PRTESIS PARCIAL REMOVIBLEM.E. MAYRA SUSANA MARTNEZ SALAZARComponentes de PPR

CONECTA

PARTES DE LA PRTESIS UBICADAS DE UN LADO DEL ARCO CON LAS DEL LADO OPUESTO. EL SON FIJADAS TODAS LAS PARTES DEL REMOVIBLE EN FORMA DIRECTA O INDIRECTA. TRANSVERSAL

CONECTOR MAYOR

A

SUMINISTRA ESTABILIDAD RESISTE SU

DESPLAZAMINETOS

RIGIDEZ RESISTE FLEXION Y TORQUE DEBEN INVADIR TEJIDOS BLANDOS EVITAR PROMINENCIAS OSEAS Y DE TEJIDOS BLANDOS TENER ALIVIOS LINGUAL POR LO MENOS 4MM DEBAJO DEL MARGEN GINGIVAL. CON EL MEDIO BUCAL.

NO

DEBEN

DEBERAN BARRA

ALEACIONES COMPATIBLES NO NO

RETENER O ATRAPAR ALIMENTO INTERFERIR CON LA LENGUA

CONECTORES MAYORES PARA EL MAXILAR SUPERIOR

BARRA BANDA

PALATINA NICA PALATINA NICA ANTERIOR Y POSTERIOR ANTERIOR Y POSTERIOR

BARRAS BANDAS EN

FORMA DE U O HERRADURA PLACA PALATINA

TIPO

CONECTOR SUPERIOR EN BARRA PALATINA NICAINDICACIONES -unilateral desdentado CARACT. INDESEABLES -flexible -necesita volumen para ser rgido -poco soporte, incmodo CONTRAINDICACIONES -no en base a ext. Distal -cuando falten ant`s. DETALLES ESTRUCTURALES -cerca del 1MS -delgada ant-post, gruesa sup-inf -forma de media caa -curvatura no pronunciada -no se apoya en lnea media -no formar ngulo agudo al unirse a la base -de 3 a 4mm de altura y 4mm de ancho

CONECTOR SUPERIOR EN BANDA PALATINA NICAExcelente conector, cubre gran parte del paladar por lo que proporciona mayor apoyo INDICACIONES -espacios edntulos cortos (delgada ant-post) -espacios edntulos amplios (ancha ant-post) VENTAJAS -buen soporte y rgidez -cmodo para el px por delgado -distribuye mejor la fuerza oclusal -aumenta la retencin po medio de la adhesin y cohesin DESVENTAJAS -el px puede quejarse por cubrir demasiado el paladar DETALLES ESTRUCTURALES -amplitud de 8mm -espesor de 0.5mm -rgido

CONECTOR SUPERIOR EN BARRAS ANTERIOR Y POSTERIORDoble Barra Palatina INDICACIONES -dientes pilares muy separados uno de otro -se necesita amplia cobertura del paladar -torus palatino -dientes faltantes anteriores o debilitados periodontalmente CONTRAINDICACIONES -en paladar profundo y estrecho -barra anterior cause interferencia fontica VENTAJAS -muy rgido DESVENTAJAS -poco soporte y cobertura del paladar -incomodo para el px (delgado pero voluminoso para ser rgido) -sus bordes interfieren con la lengua DETALLES ESTRUCTURALES -barra anterior entre depresiones de arrugas palatinas -no en cresta de arrugas -barra anterior plana -barra posterior de contorno oval -barras unidas por elementos longitudinales a cada lado -da efecto circular -las barras cruzan la lnea media

CONECTOR SUPERIOR EN BANDAS ANTERIOR Y POSTERIORConector rgido Ancho de 5 a 8mm Espesor de 0.5mm Banda posterior -plana -ancho de 8mm -lo ms posterior posible para no interferir con la lengua -no en paladar blando (foveolas) Banda anterior -puede reemplazar dientes anteriores

CONECTOR SUPERIOR EN FORMA DE HERRADURA O UINDICACIONES -para reponer varios dientes anteriores -dientes debilitados periodontalmente -sutura palatina media muy pronunciada -torus DESVENTAJAS -flexibilidad -movimiento en partes libres -es necesario engrosarlo para darle rgidez en la zona de arrugas palatinas -produce interferencia fontica CONTRAINDICACIONES -PPR de extensin distal -espacio edntulo largo DETALLES ESTRUCTURALES -metal de espesor uniforme -termino de bordes por lo menos 6mm antes del borde libre de la enca -0.8mm de espesor -8mm de ancho -clases IV de Kennedy

CONECTOR SUPERIOR TIPO PLACA PALATINAINDICACIONES -PPR con base a extensin distal (uni/bilateral) con rea anterior edntula -RR plano o con tejido blando elstico -paladar no profundo o fisurado -amplia cobertura -de resina acrlica -cuando solo hay dientes anteriores -perdida exagerada de soporte periodontal VENTAJAS -de espesor uniforme, delgado -reproduce contornos anatmicos del paladar (el px lo percibe natural) -muy rgido -aumenta retencin (adhesin y cohesin) -se usa el mximo soporte del paladar DETALLES ESTRUCTURALES -borde posterior por delante de foveolas -borde anterior 7 mm antes del margen gingival o hasta cngulo de los dientes

CONECTORES MAYORES PARA EL MAXILAR INFERIOR

BARRA BARRA BARRA BARRA BARRA PLACA

LINGUAL SUBLINGUAL

LINGUAL CON BARRA CINGULAR, DE KENNEDY, DOBLE BARRA LINGUAL O CONTINUA CINGULAR VESTIBULAR LINGUAL

CONECTOR INFERIOR EN BARRA LINGUAL

Borde inferior ubicarse de forma que no invada los tejidos de piso de boca Colocarse tan abajo como sea posible para no interferir con la lengua Que no atrape comida No se usa en presencia de torus lingual o en caso de insercin alta del frenillo lingual 5mm de altura Espesor no mayor de 5mm Espacio entre piso de boca y lmite cervical de 9mm Forma de pera con bisel hacia arriba

CONECTOR INFERIOR EN BARRA SUBLINGUALEs una modificacin de la barra lingual No es til cuando el piso de boca no permite el borde superior de la barra al menos 4mm por debajo del borde gingival Debe medir 10mm de altura

CONECTOR INFERIOR EN BARRA LINGUAL CON BARRA CINGULAR

De Kennedy, Doble Barra Lingual, Barra Continua Actua como retenedor indirecto cuando sus extremos son descansos oclusales En espacios interproximales por enfermedad periodontal No se usa en apiamiento dental Distribuye la fuerza oclusal equitativamente La lengua percibe su diseo No es tan rgido Acumula restos de comida e irrita los tejidos Dficil lograr su contacto con los dientes Descansa sobre los cngulos Estan unidas sus barras por conectores menores (rea interproximal) Barra inferior con caractersticas similares ala de la barra lingual

CONECTOR INFERIOR EN BARRA CINGULARSe sita sobre los cngulos de anteroinferiores Elimina atrapamiento de comida No provee rgidez

CONECTOR INFERIOR TIPO PLACA LINGUAL

INDICACIONES -dientes posteriores faltantes -dientes pilares debiles periodontalmente -frenillo lingual de insercin alta -piso de boca alto -torus lingual inoperable -el px no tolera la barra lingual -tendencia a clculo dental -previene extrusin VENTAJAS -ms rgida que la barra lingual -no interfiere con la lengua -habilita dientes debilitados periodontalmente DESVENTAJAS -cobertura extensa sobre estructuras dentales -puede irritar tejidos gingivales DETALLES ESTRUCTURALES -debe ser rgida -forma de media pera en su borde inferior -parte superior sobre superficie dental debe ser delgada arriba del ecuador -bloquear margen gingival, retencin lingual y de tejidos blandos -aparentar terminacin en filo de cuchillo -clase I con RR reabsorbido -mide 10 mm por lo menos de alto

CONECTOR INFERIOR EN BARRA VESTIBULAR O LABIALINDICACIONES -no se puede usar uno lingual -dientes anteriores con inclinacin lingual muy marcada -swing-lock (barra lingual y vestibular) DESVENTAJAS -esttica desfavorable -px incmodo por la barra entre labio y vestbulo -no muy rgido CONTRAINDICACIONES -higiene bucal deficiente -vestbulo profundo

CONECTOR MENORFUNCIONES:

-unir partes de la PPR -transferir stress funcional a dientes pilares -transferir fuerza a retenedores y apoyos FORMA Y UBICACIN -volumen suficiente para ser rgido -superficie interproximal -sin ngulos agudos -contactar con plano gua de dientes pilares -dar origen a brazos del retenedor

TOPES HISTICOS / TISULARESParte Sirve

integral del conector menor en la retencin de la resina acrlica

Proveen

estabilidad al armazn (transferencia y procesamiento) distorsin del armazn durante el procesamiento de la resina acrlica cera, alivios de 2 x 2 con cera

Previenen Con

LINEAS DE TERMINACINUNION

DE:

-conector mayor, reja y conector mayor -borde de metal (base, resina acrlica) -adopta forma de ngulo menor de 90 -debe seguir forma natural del paladar

RETENEDORES INDIRECTOS1

o ms apoyos, soportados por conectores menores retencin indirecta a bases de extensin lo ms lejos de la base a extensin distal

Proveen

distalColocados Reduce

inclinacin ant-post

PONTICOSPREFABRICADOS

-Distintas formas y tamaos -Se individualizan segn necesidades de espacioMD y OC de brechas desdentadasMETLICOS

-Espacio MD lmitado (arriesgado colocar acrlico)TUBULARES

-Con cera redonda, extremo final, rea retentiva para resina acrlica

BASES PARA DENTADURATIPOS.

-REJA ABIERTA: Brechas desdentadas larga Reduce el peso del metal (retencin resina acrlica) -REJA CERRADA Acompaan la forma del RR --CIRCULAR Maxilar superior --CUADRADA Mandbula PERLAS DE RESINA Se usa en espacio interoclusal lmitado

RETENEDORES DIRECTOSUNIDAD

DE LA PPR VINCULADA A UN DIENTE PILAR, QUE RESISTE EL DESPLAZAMIENTO Retencin Estabilidad Soporte Circunscripcin Reciprocidad Pasividad

Caractersticas: 1. 2. 3. 4. 5. 6.

FACTORES QUE INFLUYEN EN SU FLEXIBILIDAD

A) LONGITUD DEL BRAZO RETENEDOR -entre ms largo ms flexible -su longitud se mide desde el comienzo de un adelgazamiento uniforme B) DIAMETRO DEL BRAZO RETENEDOR -entre mayor sea su dimetro menos flexible ser -si no hay un afinamineto uniforme existir un punto de flexin o debilidad.

GANCHO CIRCULAR O AKERS (ESTRUCTURAL)Extremos terminales Brazos Descanso oclusal Hombros Cuerpo(conector menor) forma de hombre Fuerza de traccin

GANCHO EN BARRA O ROACH (ESTRUCTURAL)Brazo de accceso Cuerpo de acceso Va en enca Menos rgido Fuerza de empuje

CONSIDERACIONES GENERALESEN SU DISEOBrazos: -retentivo (abajo del ecuador), supraprominencial Tiene 3 tercios: rgido, semirgido y flexible -recproco (arriba del ecuador), infraprominencial Es todo rgido y no tiene nada de flexibilidadLo El

ideal son 4 ganchos

mejor gancho es el que reuna todas las caractersticas, sea barato y fcil de disear.

GANCHOS (TIPOS)

CircularesSimple Anular Doble

(espalada con espalda, Jackson)Acceso Onlay

invertido

combinada

Anzuelo

8orquilla, curva invertida)

CIRCULAR SIMPLE O AKERSEs el ms empleado Admite infinidad de variaciones Se emplea en dientes superiores e inferiores Necesita de una retencin favorable Descanso en distal Tiene 3 tercios en su brazo retentivo: Rgido, semirgido y flexible Tiene 2 brazos: retentivo y recproco

ANULAREn molares muy inclinados

Acumula PDB Antiesttico Tiene mucho metal Molares inferiores que salen de su alineacin Retencin favorable mesiolingual Molares superiores mesiovestibularizados

CIRCULAR DOBLE (ESPALDA CON ESPALDA, JACKSON)Clases II y III Kennedy

Buen soporte y estabilidad 2 ganchos simples unidos en cuerpo Doble akers, hay espacio interproximal Molares superiores vestibularizados Dificil ajustarlo Molares inferiores lingualizados

ACCESO INVERTIDORetencin til adyacente a BD

Corona corta Descanso en mesial Contraresta fuerzas Premolares inferiores

ONLAY COMBINADASituacin de perdida de dimensin vertical de oclusin

Proporciona retencin directa

DE ORQUILLA, ANZUELO, CURVA INVERTIDAParecido al circular

Cuando no hay retencin en vestibular Antiesttico En molares inferiores mesializados Premolares inferiores donde no se puede usar el de acceso invertido Solo su brazo inferior ocupa la retencin En pilares no visibles

GANCHOS (TIPOS)

EN BARRAFORMA MEDIA FORMA

T T Y

I, KRATOCHVILL, KROL, DPIFORMA

EN TRETENCIN TIL CERCA DE BD

No existe depresin en tejido blando y se logre colocar adecuadamente el brazo de acceso Un extremo cae debajo del ecuador protsico Caninos inferiores en superficie distobucal Premolares en distobucal Molares

MEDIA TAnchura MD limitada

Dientes girados Retencin til cerca de BD

EN FORMA I, KRATOCHVILL, KROL, DPIForma un tringulo dentro del diente pilarD Premolares inferiores Mnima cobertura de esmalte Buena esttica Evita hiperplasia gingival No tiene mucha estabilidad I P

FORMA DE YPREMOLARES CON LBULO DE DESARROLLO PROMINENTE

Lnea de ecuador protsico alta en M, D y baja en el centro