Promoción de la salud a través del arte: estudio de caso

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bre,2009 345ARTÍCULO / ARTICLE

RESUMEN El presente trabajo analiza las potencialidades del arte comunitario para pro-mover la salud y el bienestar entre jóvenes que viven en contextos de vulnerabilidadsocial en América Latina. A través de un estudio de caso se propone aportar elementospara el debate teórico y metodológico de una problemática central en promoción de lasalud: la distancia entre su retórica, basada en una concepción de salud amplia –enten-dida como proceso colectivo e integral, influido por aspectos sociales, económicos,ambientales y culturales– y la mayor parte de las prácticas que bajo esta filosofía se hanrealizado en nuestra región, intervenciones de tipo preventivo organizadas alrededor deconceptos de enfermedad y que responden a modelos teóricos individualistas. El casoseleccionado es "ph15", una experiencia de educación fotográfica gestionada por ungrupo de fotógrafos en "Ciudad Oculta", la villa Nº 15 de la Ciudad de Buenos Aires. Lainvestigación muestra que los jóvenes perciben cambios individuales y colectivos comoconsecuencia de participar en este taller, cambios que pueden vincularse al concepto desalud en sentido amplio. Así, una experiencia que no fue pensada para promover la saludpuede aportar elementos para diseñar intervenciones más acordes a la filosofía en pro-moción de la salud.PALABRAS CLAVE Promoción de la Salud; Fotografía; Áreas de Pobreza; Adolescente;Argentina.

ABSTRACT This article analyzes the potentials of community art to promote health andwellbeing among young people living in vulnerable social contexts in Latin America.Through a case-study, we aim at providing elements for the theoretical and methodologicaldebate of a central problem in health promotion: the distance between its rhetoric, basedon a wide conception of health –understood as a collective process, influenced by social,economic, environmental and cultural issues– and the interventions that have beencarried out in our region, organized around disease concepts that respond to individualistictheoretical approaches. The selected case is ph15, a photography workshop delivered bya group of photographers in the shanty town Nº 15 "Ciudad Oculta" ("Hidden City") ofthe City of Buenos Aires. The study shows that young people notice individual andcollective changes as a result of participating in this workshop, and these changes couldbe linked to the wide concept of health. Therefore, an activity that has not been thoughtto promote health can help us to design activities that are closer to the philosophy ofhealth promotion.KEY WORDS Health Promotion; Photography; Poverty Areas; Adolescent; Argentina.

Promoción de la salud a través del arte: estudio decaso de un taller de fotografía en "Ciudad Oculta",

la villa Nº 15 de la Ciudad de Buenos Aires

Community arts and health promotion: a case study in aphotography workshop in "Ciudad Oculta" (Hidden

City), the shanty town Nº 15 of the City of Buenos Aires

Gabriela Wald1

1Magister en Educación,Promoción de la Salud yDesarrollo Internacional,Institute of Education,University of London.Estudiante de Doctorado enCiencias Sociales, Universidadde Buenos Aires, [email protected]

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INTRODUCCIÓN

El presente trabajo analiza las potencia-lidades del arte comunitario para promover lasalud y el bienestar entre jóvenes que viven encontextos de vulnerabilidad social y pobrezaestructural en un país de medianos ingresoscomo la Argentina. Se propone aportar elemen-tos para discutir uno de los problemas centralesdel campo de la promoción de la salud: la distan-cia entre una retórica aceptada en el mundo occi-dental, basada en una concepción de saludamplia (1), entendida como proceso colectivo eintegral, influido por aspectos sociales, económi-cos, ambientales y culturales (2-5) y las prácticasque bajo su nombre se llevan a cabo.

Las intervenciones en promoción de lasalud han sido variadas en cada uno de los paí-ses, así como al interior de los mismos. En GranBretaña y Canadá, por ejemplo, los gobiernos seapropiaron del concepto holístico de salud yalgunos abordajes en promoción de la salud fue-ron modificados. Así, en esos países se desarro-llaron intervenciones sociopolíticas multisecto-riales que trascendieron el sector salud (2,6).

Sin embargo, en América Latina los pro-gramas y proyectos en promoción de la salud nohan logrado poner en práctica intervencionesinnovadoras, razón por la cual algunos analistasconsideran que la promoción de la salud en nues-tra región es más bien retórica vacía (7,8). El pro-blema central es que a pesar de definirse la saluden términos de bienestar, las prácticas continúanorganizándose alrededor de conceptos de enfer-medad (9). Así, la mayoría de los programas imple-mentados en promoción de la salud son en reali-dad intervenciones de tipo preventivo y respon-den, en última instancia, a modelos teóricos debase individualista y conductista (5,10). Además,no se han hecho extensivos los declamados abor-dajes intersectoriales y transdisciplinarios; por lotanto, los programas de promoción de la salud songestionados solo por el sector salud (8).

A estas consideraciones es preciso agre-gar que en contextos de vulnerabilidad social,pobreza estructural y violencia –como es el casode muchas ciudades de nuestro país– los enfo-ques de promoción de la salud gestionados desdeel sector salud que se proponen la adopción de

pautas de cuidado se exponen a una serie de con-tradicciones: ¿cómo priorizar, por ejemplo, lavisita al centro de salud cuando hay urgenciasque atender, como ser cuestiones de comida,vivienda e ingresos? Si se entiende a la saludcomo un proceso integral y se reconoce que losdeterminantes de salud son múltiples, que nopueden ser abordados solo desde el sector salud,¿por qué las intervenciones continúan ligadas alfortalecimiento de la atención primaria de lasalud y al cambio de comportamiento? ¿Será quenuestros gestores confunden Atención Primariade la Salud con promoción de la salud? ¿Por quéno trabajar en programas integrales que impli-quen mejoras en diversos aspectos de la vida delas personas, aspectos que puedan vincularse conel bienestar tanto a nivel personal como colecti-vo? Estas preguntas, enfatizo, son centrales cuan-do se piensa la promoción de la salud en paísescon altos índices de pobreza e inequidad.

Si hablamos de la población joven estascontradicciones se suman a las consecuenciasque los cambios estructurales y sociales en nues-tro país han provocado en ellos. Según Urresti(11) es posible observar una merma en las basesestructurales de la participación en general, y dela participación juvenil en particular. En palabrasde Claudia Jacinto y Carla Bessega (12) los jóve-nes pobres son uno de los grupos más vulnera-bles de nuestra sociedad "al ser los más afectadospor la escasez y precarización del empleo, y porla fragilización de los vínculos sociales".Teniendo en cuenta estos diagnósiticos, ¿cómolograr la participación de jóvenes de sectorespopulares en programas de promoción de lasalud que trabajan contenidos específicos desalud en un contexto de "desencanto juvenil fren-te a las instituciones"? (13).

Este artículo se propone aportar ele-mentos para el debate teórico y metodológico enpromoción de la salud en particular y en inter-venciones integrales en contextos de vulnerabili-dad social y pobreza estructural en general. Seanalizarán, a partir de un estudio de caso, laspotencialidades del arte comunitario para produ-cir cambios en ciertos aspectos de la vida cotidia-na de los participantes, así como en sus propiasrepresentaciones sociales, de ellos mismos, dellugar en el que viven y de otros sectores sociales. La selección de este caso estuvo inspirada en la

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bre,2009 347PROMOCIÓN DE LA SALUD A TRAVÉS DEL ARTE

creciente visualización de un abanico de expe-riencias de arte comunitario en barrios o villas,primero en Buenos Aires (área metropolitana) yluego en el interior del país. Durante los últimosdiez años se desarrollaron y se hicieron visiblesdiversos talleres de teatro, cine, danza, fotografía,música (popular, orquestal), etc., en su mayoríadirigidos a jóvenes cuyos productos artísticoslograron atravesar las barreras barriales y serexhibidos en galerías y centros culturales fre-cuentados por sectores sociales medios y mediosaltos. No ha habido hasta el momento ningúnrelevamiento formal de estas iniciativas, a pesarde aparecer con frecuencia en los medios decomunicación masivos y de ser cada vez másconocidas por la sociedad argentina.

Uno de los proyectos que ha persistidodurante más de ocho años y ha exhibido sus pro-ductos en Argentina y el extranjero es el taller defotografía "ph15" que se dicta en "CiudadOculta", la villa Nº 15 de la Ciudad de BuenosAires. El proyecto comenzó en el año 2000 cuan-do el fotógrafo Martín Rosenthal –a pedido dealgunos jóvenes del barrio– inauguró un espaciode enseñanza fotográfica para jóvenes. Ese primerespacio creció y se estableció con la participaciónde Moira Rubio y Miriam Priotti, transformándoseen un taller y fundación que en 2005 –año en quese realizó el trabajo de campo– involucraba a 26adolescentes y jóvenes entre 13 y 25 años. En2006, ph15 consiguió financiación regular de unafundación extranjera y replicaron el proyecto enotros dos barrios, esta vez del conurbano bonae-rense. Los aproximadamente 75 participantes delproyecto producen alrededor de 60.000 fotos alaño y exhiben de manera periódica su trabajo encentros culturales y museos de Buenos Aires, elconurbano, el interior del país y su obra ha viaja-do también al extranjero (España y EE.UU.).

El presente artículo analiza la experien-cia de ph15 desde la perspectiva de los partici-pantes, sus docentes y algunos padres. Se descri-birá, en primer lugar, si identifican cambioscomo consecuencia de la participación de losjóvenes en ph15 y cuáles son estos cambios. Seindagará también si los mismos se percibencomo individuales y/o colectivos, y cómo ocu-rren. Finalmente, se discutirán los límites ypotencialidades de ph15 en particular, y de expe-riencias de arte comunitario en general, para ser

pensadas como estrategias de promoción de lasalud integral, fundamentalmente en contextosde vulnerabilidad social y pobreza estructural.

METODOLOGÍA

La estrategia metodológica utilizada hasido cualitativa: se realizó un estudio de caso deltaller de fotografía ph15. El estudio triangulainformación obtenida a través de cinco meses deobservación participante, 19 entrevistas en pro-fundidad (12 con jóvenes del taller, cuatro condocentes y tres con madres) y análisis de docu-mentos (el sitio web de ph15 y otros materialesde promoción de actividades propias, algunosartículos en diarios y un libro editado por ph15con fotografías de los jóvenes). En todas las eta-pas se tuvieron en cuenta medidas para la protec-ción de la confidencialidad de la información y elanonimato de los informantes. En todas las entre-vistas se realizó el proceso de consentimientoinformado que constó de dos etapas: una conver-sación para informar los objetivos de la investiga-ción y el uso que se dará a sus testimonios,pudiendo allí los potenciales entrevistados hacerpreguntas sobre aquello que no hubiera quedadoclaro; y un momento en el cual se firmó dichoconsentimiento.

El análisis se realizó con apoyo del soft-ware Atlas Ti. Se utilizaron tanto categorías defini-das por la literatura, previas al análisis de los datos,como categorías y códigos emergentes de lasentrevistas, observaciones y documentos. Una vezcodificados los datos, los tres grupos de entrevistas(jóvenes, madres y docentes) fueron analizados endos sentidos: como si fueran un corpus único,identificando temas, patrones, relaciones y percep-ciones comunes, y cada grupo por separado, paraidentificar tendencias, contradicciones y diferen-cias entre los grupos y al interior de cada grupo.

CARACTERÍSTICAS DE LA MUESTRA

De los 26 adolescentes y jóvenes queparticipaban en ph15 cuando se realizó el traba-jo de campo varios son hermanos y primos. Así,

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si bien fueron entrevistados 12 jóvenes, la mues-tra involucra a nueve hogares. El Cuadro 1 descri-be las edades, el sexo y el tiempo que los entre-vistados llevan concurriendo al taller.

Si bien la mayoría de los participantesdel ph15 aún está en edad escolar (hasta 18 años),tres de ellos abandonaron la escuela en 2005,cinco han repetido alguna vez un año escolar ysolo uno de los adolescentes en edad escolar noha repetido ningún año. Las familias de los parti-cipantes de ph15 también presentan bajos índicesde escolaridad: ninguno de los padres finalizó elcolegio secundario, si bien al momento de estainvestigación dos de ellos se encontraban partici-pando en programas de secundario para adultos.En estos hogares, ningún hermano había finaliza-do el colegio secundario.

Con relación a la composición de loshogares, solo en uno de los nueve hogares deesta muestra el padre y la madre aún conviven.Los tres hijos de esta familia que participan enph15 –del grupo de graduados– son los únicosde toda la muestra que no abandonaron la escue-la ni repitieron años. Los otros nueve entrevista-dos comentaron haber sido criados en hogarescon diversos grados de inestabilidad (económica,

familiar). Algunos de los padres de estos nuevejóvenes han sido usuarios de drogas y alcohol–con consumos problemáticos–; otros han ido oestán en la cárcel; en otros casos el padre o lamadre los abandonó cuando eran niños; en uncaso el padre golpeaba a la madre, hasta que fueexpulsado de la casa y encarcelado en 2003. Eneste contexto de inestabilidad en los vínculosafectivos, una participante mencionó haber sidoabusada sexualmente por un pariente; otra habervivido en un hogar para niños con algunos de sushermanos, porque tanto su padre como su madreeran alcohólicos; y otro abandonó la casa de sumadre para irse a vivir con su hermana mayorporque sus tres hermanos mayores, todos consu-midores de drogas, vendían o empeñaban todoslos objetos de la casa para obtener dinero, inclu-so la ropa de él.

Los datos y situaciones expuestos hastaaquí permiten aproximarse al contexto familiarque experimentan los jóvenes participantes deph15. Sin embargo, para una contextualizaciónmás completa es preciso abordar qué construc-ciones realizan estos jóvenes de su barrio y cómoenmarcan su experiencia cotidiana en ellas.

GRUPOS DE TRABAJO

"LOS MÁS CHICOS"

TIEMPO EN PH15

Cuadro 1. GRUPOS DE TRABAJO DEL PROGRAMA PH15, SEGÚN EDAD, SEXO YTIEMPO EN EL PROYECTO. CIUDAD OCULTA, ARGENTINA.

Fuente: Elaboración propia.

EDAD SEXO

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Varón

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Mujer

Varón

Mujer

Varón

Mujer

Varón

Mujer

Varón

Mujer

Varón

1 año

6 meses

11 meses

1 año

6 meses*

6 meses

13 meses

3 años

3 años y 6 meses

3 años

3 años

3 años

"LOS GRANDES"

"LOS GRADUADOS"

*Los 6 meses corresponden al período actual. Ya había participado del taller durante 1 año y 6 meses, años atrás.

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CIUDAD OCULTA Y LA EXPERIENCIADEL BARRIO

–"...hay 50% de posibilidad de que me peguen

un tiro, aparte... no solamente que me peguen

un tiro de lleno a mí, o sea, vos estás jugando a

la pelota ahí adentro del barrio y se agarran a los

tiro y vos estás en el medio, y tengo... tres ami-

gos que ya les pasó eso, se comieron un tiro por

cosas de otros."

–"¿Y por qué decís que tenés 50% de probabili-

dades de que te peguen un tiro?"

–"Y, porque todo el tiempo están tirando..."

(Participante varón, 17 años)

Ciudad Oculta ha sido considerada unade las villas más peligrosas de la Ciudad deBuenos Aires. Los medios de comunicación –ypor consiguiente la opinión pública– han cons-truido una imagen de Ciudad Oculta ligada al cri-men, al tráfico y uso de drogas y a la violenciacotidiana. Con aproximadamente 10.000 habi-tantes, es la sexta villa en tamaño de las 23 quehay en la Ciudad (14).

Las Figuras 1 y 2, ilustran los modos demirar el propio barrio –y de contarlo– que tienenlos jóvenes participantes de ph15. Es posibleobservar en ellas tanto el relato de los problemasde infraestructura a los que se enfrentan cotidia-namente como cierta estilización de los mismos.Para contextualizar el análisis que propone estetrabajo, es importante comenzar con las siguien-tes preguntas: ¿Qué piensan los jóvenes, suspadres y docentes sobre el barrio y la vida dentrode él? ¿Coinciden con la mirada que los mediosde comunicación y otros sectores sociales tienende sus espacios de sociabilidad?

En primer lugar, vale la pena aclararque exceptuando una de las familias de los jóve-nes entrevistados, el resto de los padres y herma-nos nacieron o fueron criados en Ciudad Oculta.Por eso fue posible encontrar en todas las entre-vistas un sentimiento de ambigüedad con respec-to a la vida cotidiana en el barrio.

Por un lado, la mayoría de los entrevis-tados reconoce que en Ciudad Oculta todos seconocen con todos desde que eran chicos, y queeso genera una sensación muy fuerte de familia-ridad. Sin embargo, dicen que la villa hoy no es

lo que era y todos los entrevistados señalaronque los tiroteos y el uso de drogas son hoy mone-da corriente. Así, un barrio que era percibidocomo familiar y tranquilo se transformó para ellosen un espacio de tensión casi permanente.

Todos los entrevistados comentaronque la población del barrio, especialmente lapoblación joven, está dividida en tres, según lazona del barrio en la que viven. El primer grupoestá compuesto por los que viven en "la villa", "elfrente" o "la 15", al noreste del barrio. Aquí lascasas están construidas en pasillos irregulares,bastante cerca unas de las otras y la instalaciónsanitaria y eléctrica es precaria.

El segundo grupo lo forman aquellosque viven en el "barrio nuevo", un sector cons-truido bajo planificación estatal en el noroeste dela villa. Aquí las casas tienen electricidad y aguacorriente, en un sector con pasillos más abiertos.En esta zona del barrio hay un enorme edificioabandonado ocupado por familias sin techo. A latercera zona de la villa la llaman informalmente"el fondo" o "la 30", y es la zona más precaria,hacia el sureste. Hay casas hechas de materialpero también de chapas, maderas y hasta carto-nes. Los participantes de ph15, que viven en "la15" y "en el barrio nuevo" dicen que en esta zonaviven "los paraguayos".

Muchos entrevistados cuentan que losgrupos de jóvenes de las tres zonas confrontanentre ellos casi todos los días, muchas veces conarmas de fuego. Algunos mencionaron que lagente del "barrio nuevo" roba en "la villa" y vice-versa, y que la gente "del fondo" viene al "frente"a robar. Además, casi todos los jóvenes y madresentrevistados mencionaron que hay tiroteos casitodos los días, elevando la posibilidad de caer enalguno sin siquiera participar en las peleas.Muchos también mencionaron que aquellos veci-nos que se dedican al delito comenzaron a robaradentro de Ciudad Oculta. De hecho, dos de losjóvenes entrevistados contaron que fueron asalta-dos por sus propios vecinos.

La mayoría también mencionó que hayaspectos culturales que contribuyen al crecimien-to de la confrontación entre vecinos. Dicen que,para ser respetados en Ciudad Oculta, la gente–especialmente los varones– tienen que mostrarque son fuertes, duros, que pueden soportar eldolor físico y que no tienen miedo de pelear con

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su propio cuerpo si es necesario hacerlo. Así,todo aquel que no adhiera a este modelo dehombre fuerte y resistente corre mayores riesgosde ser provocado y, eventualmente, golpeado oatacado. Algunos afirman también que inclusolas mujeres prefieren salir o armar pareja conhombres que se identifican como los más fuertespara sentirse protegidas. En este contexto tam-bién el uso y el tráfico de drogas aparecieroncomo otras de las causas de la violencia, particu-larmente de los tiroteos.

Sin embargo, a pesar de que CiudadOculta es percibida como un ámbito violento yconfrontativo por la gran mayoría de los entrevis-tados, para ellos su barrio tiene muchas cosaspositivas: conocerse entre vecinos desde hacemuchos años genera que la circulación entre loshogares sea permanente: las casas están siempreabiertas para recibir amigos y vecinos, para ofre-cer un mate, comida o algún elemento que falte.Muchos jóvenes dijeron también no estar deacuerdo con el modo en que los medios mues-

tran el barrio: retratan lo más precario, "lo máspobre y lo más decadente". Y si bien ellos reco-nocen las dificultades de su propio barrio, estosjóvenes creen que hay mucha gente honesta ytrabajadora que los medios, y a través de ellos elpúblico en general, no logran ver.

La ambigüedad que sienten los jóvenesy las madres entrevistadas en relación a CiudadOculta se expresa en que, por un lado, la mayoríadijo que le gustaría mudarse y vivir en otro barriosi pudieran. Sin embargo, a la vez, varios de losque eventualmente querrían irse dijeron que lessería difícil en un plano afectivo, porque tienensus amigos y sus familias, y porque se sienten agusto con la mayoría de los vecinos del barrio.

Estas percepciones, opiniones y reivin-dicaciones que tienen los jóvenes sobre el lugaren el que viven tienen tres implicancias. En pri-mer lugar, son centrales para contextualizar laexperiencia de educación fotográfica que este tra-bajo analiza. En segundo lugar, permiten com-prender las diferencias de percepción entre los

Figura 1. FOTOGRAFÍA DE CIUDAD OCULTA TOMADA POR NATALIA GODOY. PROYECTO PH15. CIUDADOCULTA, ARGENTINA

Nota: reproducido con la autorización de los autores y del Proyecto ph15©.

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ámbitos de socialización cotidianos de los jóve-nes y el espacio de trabajo en ph15. Finalmente,permiten enmarcar los resultados de este estu-dio en los esquemas de interpretación y sentidoque los jóvenes construyen en relación al lugarque ocupan, y el que les gustaría ocupar, en elespacio social.

PH15: EL PROYECTO Y LA PROPUESTAPEDAGÓGICA

...nos dio una cámara y nos dijo "vayan a sacar"

y yo pensé que me iban a decir, "bueno, tienen

que sacar esto", pero no, me dijo "bueno,

saquen" y, ¿cómo saquen?, pensé yo, y viste, lo

miré como así diciéndole, ¿qué saco? Y me dijo,

"lo que te guste, ¡lo que te llame la atención!"

(Participante mujer, 18 años)

Ph15 comenzó en el año 2000 comouna iniciativa independiente del fotógrafoMartín Rosenthal en respuesta a un pedido dejóvenes del barrio. El taller nació como una ini-ciativa espontánea para la enseñanza de fotogra-fía, no como un proyecto para mejorar indicado-res socioculturales entre jóvenes que viven encontextos de vulnerabilidad social. Por eso, sedesarolló sin ningún tipo de financiamiento. En elaño 2002, Moira Rubio se unió al proyecto comocodirectora y docente. Juntos sostuvieron el tallery crearon la Fundación ph15 para darle un marcoformal al proyecto. Entre los años 2005 y 2006 serealizó el trabajo de campo para este estudio. Enaquel momento ph15 lo conformaban cincodocentes y 26 jóvenes de Ciudad Oculta. Dadoque el taller había nacido de manera espontánea,el propósito y los objetivos de ph15 no estabanescritos en ningún documento fundacional, nohabía misión ni resultados esperados y las mejoras

Figura 2. FOTOGRAFÍA DE CIUDAD OCULTA TOMADA POR NANCI ALFONSO. PROYECTO PH15. CIUDADOCULTA, ARGENTINA

Nota: reproducido con la autorización de los autores y del Proyecto ph15©.

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en la intervención eran consecuencia de la refle-xión conjunta de los docentes, derivada de lapropia práctica.

Hasta fines del año 2006 ph15 no reci-bía ninguna financiación regular y se manteníamayormente con donaciones de empresas o par-ticulares que lograban conseguir de manera inter-mitente. Además, las fotografías de los participan-tes estaban (y están) a la venta, y son adquiridas–aunque no con mucha frecuencia– por personasen Argentina y el extranjero, principalmente enEE.UU. Cuando se vende una fotografía, el 50%del valor lo recibe el o la autor/a y el otro 50% selo queda ph15 para sostener el taller. Tan inesta-ble fue el financiamiento de ph15 durante susprimeros siete años de vida que los directoresconfesaron haberse hecho cargo ellos mismos dela compra de materiales y revelados para que eltaller pudiera seguir funcionando (a).

Los docentes describen la metodologíade aprendizaje del taller como flexible y persona-lizada. Dicen que su objetivo es desmitificar lapercepción de los jóvenes de que la fotografía esuna disciplina compleja. Para enseñarla dividie-ron a los jóvenes en tres grupos: "los más chicos"(aprox. 10 adolescentes de 12 a 16 años), "losgrandes" (otros 10 jóvenes de 17 a 20 años) y "losgraduados", aquellos jóvenes que han estado enph15 por más de tres años.

Cuando un nuevo participante se une alproyecto, ella o él, recibe, en el primer encuentroal que asiste, una cámara pocket y un rollo de fotosblanco y negro. Sin ninguna instrucción técnica(salvo el uso del flash) los docentes le proponensalir a sacar fotos de aquello que los jóvenes quie-ran, lo que se les ocurra, lo que vean en su vidacotidiana. Por eso, los alientan a llevar siempre sucámara de fotos con ellos, vayan adonde vayan.

Los participantes sacan fotografíasdurante la semana y los sábados se reúnen enuna clase de análisis y crítica fotográfica. Losdocentes revelan los rollos, hacen tiras de contac-tos y copian todas aquellas fotografías que consi-deran que pueden servir para enseñar la discipli-na. Esta es la principal metodología: aprender delos propios errores. Los docentes trabajan aquícuestiones de encuadre y composición de imáge-nes. Además, intentan que los jóvenes conectensus fotografías con aquello que sentían o pensa-ban al momento de tomarlas, les preguntan cuáles

fueron las razones para un encuadre determina-do, cómo y cuándo lo hicieron, qué les transmi-tía aquello que estaban retratando, etc.

De la observación y las entrevistas fueposible inferir que los docentes de ph15 conside-ran a la fotografía una disciplina artística para laexpresión de sentimientos y emociones, es decir,subyace una concepción esencialista del arte. Loscuatro docentes entrevistados han definido ph15como un "taller expresivo" en el cual los jóvenespueden aprender un lenguaje nuevo, una herra-mienta para la expresión personal. Así, conside-ran que cada joven tiene razones –más o menosinconscientes- para seleccionar aquello que foto-grafía. Piensan también que su función comodocentes es ayudar a los jóvenes a encontrarestas razones y enseñarles a expresarlas y com-partirlas con los demás.

Además de estos encuentros semana-les hay tres tipos de actividades más que el tallerpromueve. La primera es visitar museos, galerí-as y centros culturales para ver exposiciones, ensu mayoría de fotografía. Es importante aclararque ninguno de los participantes había visitadouna exhibición artística antes de unirse a ph15.Cuando los expositores son argentinos, losdocentes tratan de contactarlos para que esténpresentes el día que los jóvenes irán de visita.Esto permite a los participantes tener contactodirecto con los artistas y, además de ver su obra,conversar sobre la misma, sobre cómo la hicie-ron y con qué ideas trabajaron. La segunda acti-vidad que ph15 promueve es la visita de otrosdocentes o fotógrafos al taller, para realizar acti-vidades especiales durante uno o varios encuen-tros. Muchos de estos docentes son de EE.UU.,dadas las conexiones que el director de ph15tiene con fotógrafos de ese país, por haber estu-diado allí. En tercer lugar, y más esporádica-mente, el taller propone salidas conjuntas asacar fotografías a parques, plazas y otros luga-res de la ciudad.

Uno de los puntos más importantes dela estrategia pedagógica de ph15 es brindar alos jóvenes un espacio de contención y deayuda en cuestiones de su vida cotidiana. Losdocentes tratan de involucrarse y conoceraspectos de la vida personal de los jóvenes,aprovechando que ph15 es un espacio de edu-cación no formal. En cada encuentro preguntan

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a diferentes participantes cómo se sienten,cómo les va con el colegio, cuáles son sus nove-dades personales, y muchas veces intervienenayudándolos a resolver problemas de diversacomplejidad (desde apoyo escolar hasta proble-mas de salud, sexualidad, familiares, etc.).

Los directores de ph15 reconocen que noson expertos en pedagogía ni en políticas socialeso de promoción educativa o cultural. Sin embargo,creen que el único prerrequisito para trabajar conjóvenes de sectores populares es la sinceridad paracon ellos, no prometer aquello que no se puedecumplir y hacer la tarea con responsabilidad.

En ph15 es central el proceso de crea-ción y la calidad artística de las fotografías. En eltaller los docentes no trabajan contenidos socia-les o educativos, ni trabajan cuestiones socio-políticas como insumo para el trabajo fotográfico.Por el contrario, la consigna es totalmente abier-ta a lo que pueda dispararle a cada participante elhecho de tener una cámara en su mano y recorrerlos espacios de socialización cotidianos, adentroy afuera del barrio.

A pesar de no ser ph15 un proyectonacido como estrategia de intervención, muchomenos de promoción de la salud, los datos deesta investigación revelan que la participación eneste proyecto moviliza dimensiones personales ycolectivas de la vida de los jóvenes. En el próxi-mo apartado se analizarán cuáles son los princi-pales cambios percibidos por los jóvenes, susdocentes y algunas madres como consecuenciade la participación en ph15, y los procesos quepodrían estar facilitando dichos cambios.

PH15 MOVILIZA ASPECTOS PERSONALESY COLECTIVOS: LA PERSPECTIVA DE LOSACTORES

A partir del análisis de las entrevistasrealizadas, es posible afirmar que la mayoría delos jóvenes, docentes y madres, identificaroncambios en los participantes a partir de su parti-cipación en ph15 y que la mayoría identificaestos cambios como positivos. En este apartadose reconstruirán dichos procesos de cambio apartir de los relatos de los entrevistados y de lascategorías que emergieron de los mismos.

Los jóvenes, sus madres y los docentesidentificaron tanto aspectos personales comoaspectos colectivos que se modificaron a partirde su participación en ph15. En ambos casos, loscambios derivan de procesos relacionales queocurren tanto al interior del espacio del tallercomo afuera del mismo, y que se refuerzanmutuamente.

Esta sección estará dividida en tres. Enprimer lugar, se analizarán los cambios identifica-dos como consecuencia de procesos que ocurrenal interior del taller entre docentes, alumnos yalgunos invitados a partir de la estrategia pedagó-gica que ph15 pone en juego. En segundo lugar,se indagarán los cambios que ocurren cuando losjóvenes exhiben su obra en centros culturales ygalerías frecuentadas por personas que vivenfuera de Ciudad Oculta. Finalmente, se sintetiza-rá el modo en que estos procesos se influenciany refuerzan mutuamente.

AL INTERIOR DEL TALLER: PROCESOS Y CAMBIOS

Del análisis de las entrevistas es posibleinferir que la participación en ph15 implicamovimientos entre los jóvenes, que ocurren endiferentes etapas. En una primera instancia, losjóvenes aprenden a manejar algunos aspectos dellenguaje fotográfico. Logran así construir unamirada sobre el mundo que los circunda quehasta ese momento no se había revelado paraellos y, en consecuencia, ejercitan una prácticaexpresiva disruptiva en relación con su percep-ción habitual. Muchos jóvenes señalan que, apartir de su paso por ph15, recorren su barrio ylos lugares de socialización cotidianos con unaatención diferente, teniendo en cuenta rincones,objetos y detalles que antes no veían o en loscuales no se detenían. En este proceso, losdocentes incitan a los jóvenes a hablar sobre susfotografías y sobre aquello que sintieron almomento de hacer cada toma. A su vez, pregun-tan también a los jóvenes qué sensaciones o sen-timientos les transmiten las fotos de sus compa-ñeros. Así, los participantes comienzan a vincu-larse con otros jóvenes del barrio en un marconovedoso: a través del intercambio de ideas ypercepciones en relación con sus propias vidas.Finalmente, comienza también un proceso de

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interacción con adultos, muchos de ellos muy jóve-nes, que viven fuera del barrio, con quienes puedeniniciarse procesos de identificación diferentes a losque se dan con sus padres, parientes o vecinos.

Así cada joven, a su propio ritmo, vaproduciendo fotografías que considera buenas(por su encuadre, por aquello que expresan, porlas expresiones de los rostros, por el instante queretratan, etc.) y aparece una sensación de bienes-tar y confianza en ellos mismos como consecuen-cia de estos primeros logros conseguidos.Lentamente, dependiendo también de la perso-nalidad de cada uno, los jóvenes logran describiralgo de lo que sentían cuando tomaron la foto, oqué idea les surgió al momento de hacer la toma,o simplemente, qué les llamó la atención y losincitó a sacar esa fotografía. A la vez, los partici-pantes comienzan a interpelar las fotografías desus compañeros en términos de sensaciones yestados de ánimo que estas fotos generan.

Con el correr del tiempo, la mayoría delos jóvenes va logrando mayores habilidades en

el manejo del lenguaje fotográfico, a la vez quecontinúan entrenando su mirada y desarrollandola capacidad de interpelar sus propias fotos y lasde sus compañeros según aquello que percibenal mirarlas. En algunos casos, los participanteslogran establecer conexiones entre las impresio-nes que tuvieron al tomar la foto y aquello quefinalmente retrataron. El trabajo de cada joven seinterrelaciona, con el correr del tiempo, cada vezmás con el de sus compañeros en salidas, prepa-ración de muestras y actividades especiales. Larelación entre los jóvenes y los docentes se tornamás cercana y comienzan vínculos de confianzadonde los jóvenes pueden hablar con ellos de suscuestiones personales.

Estos procesos van ocurriendo a modode espiral, y a medida que pasa el tiempo losjóvenes perciben un involucramiento con unespacio que tiene reglas, valores y actividadesdiferentes a las que se dan en sus espacios desocialización cotidianos. La Figura 3 esquematizaeste proceso.

MOMENTO 2

Producción de fotografías que consi-deran de calidad.Sensación de bienestar y orgullo porlos primeros logros.Los jóvenes pueden vincular los resul-tados de algunas fotografías conaquello que los motivó a sacarlas.

MOMENTO 1

Manejo de algunos aspectos del len-guaje fotográfico, revelación de unamirada propia, ejercicio expresivo.Los docentes incitan a los jóvenes ahablar sobre las fotografías y aquelloque transmiten.Espacio de encuentro entre jóvenesde distintas zonas del barrio con obje-tivos de formación y producción.Primeros intercambios personales conlos docentes.

MOMENTO 3

Mayores habilidades en el manejo dellenguaje fotográficoMirada más entrenada, capacidadde conectar la fotografía propia y delotro con ideas, emociones, opinionespropias y ajenas.Fortalecimiento del trabajo grupal.Establecimiento de relaciones deconfianza.

Sensaciones de bienestar.Desarrollo de capacidades expresivas personales.

Figura 3. PROCESOS RELACIONALES ADENTRO DEL TALLER.

Fuente: Elaboración propia

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Como consecuencia de los procesosrelacionales que se dan en ph15, la mayoría delos jóvenes, docentes y madres identificó, por unlado, la aparición de sensaciones de bienestar y,por el otro, elementos que indicarían un desarro-llo de capacidades personales.

Dentro de las sensaciones de bienestaraparecieron:

→→ La valorización de su propia obra y, en conse-cuencia, orgullo por las fotografías conseguidas.

→→ Mayor confianza en sí mismos y en lo quepueden producir.

→→ Como consecuencia de lo anterior, confianzapara hablar de su trabajo fotográfico con suscompañeros y con adultos.

→→ Sentirse escuchados y contenidos.→→ Momentos de olvido y distensión de los "pro-

blemas" cotidianos que viven en sus hogares oen el barrio.

→→ El sentido de pertenencia a un espacio deaprendizaje y producción artística, dejandopor un rato la calle o la esquina.

Dentro de las capacidades personalesmencionaron:

→→ Que los jóvenes hablan con más fluidez ymayor vocabulario, entre ellos y, sobre todo,con adultos (docentes, visitantes, etc.), cosaque antes no ocurría.

→→ Que algunos jóvenes han logrado expresaremociones, sentimientos y opiniones conmayor soltura frente al grupo.

→→ Los mismos jóvenes reconocieron que enph15 aprenden "otra manera de pensar", que"madurás" o "te enseñan a sentir".

→→ Que están motivados y comprometidos con elespacio.

→→ Que adquirieron habilidades fotográficas yexpresivas no solo para hacer sus fotos sinopara mirar críticamente la obra de otros fotó-grafos y artistas.

→→ Que experimentan su vida cotidiana en elbarrio de manera diferente, a través de lacámara de fotos. Así, caminan siempre bus-cando personas o situaciones para fotografiar.

Además de estos cambios identificadoscon la esfera de lo personal, muchos entrevistados

mencionaron que hubo cambios en las relacio-nes entre los jóvenes que participan del taller. Enprimer lugar, dicen que adquirieron cierta con-ciencia de grupo y que aprendieron a compartiry generar vínculos positivos entre jóvenes queviven en sectores del barrio enemistados entre sí.Esto no es menor si se tiene en cuenta el altogrado de confrontación que existe al interior deCiudad Oculta, como se expuso anteriormente.Segundo, algunos jóvenes mencionaron queaprendieron a estar en desacuerdo con otros sinnecesidad de pelear, a intercambiar ideas sinejercer violencia física ni simbólica. Además, lamayoría mencionó que las clases grupales de crí-tica son centrales para mejorar sus fotografías yque, entonces, la opinión de los compañerossobre la propia obra es importante para mejorar-la. Si bien existen tensiones o diferencias al inte-rior del grupo, no mayores a las que existen encualquier grupo de jóvenes, se ha logrado unespacio de trabajo grupal que se fortalece cuan-do trabajan en conjunto para alguna exhibición,proyecto especial o, en algunos casos, viajes alinterior del país. Finalmente, ph15 es un espacioen el cual se han consolidado amistades entrejóvenes que de otro modo, por vivir en extremosopuestos y enemistados del barrio, no hubieransurgido.

Llegados a este punto, es necesarioaclarar que este artículo focaliza las percepcionesgenerales mencionadas por los entrevistadoscomo consecuencia de participar en ph15. Ahorabien, ¿están estas tendencias influenciadas porfactores tales como la edad de los jóvenes y eltiempo que hace que participan del proyecto?Si bien se han realizado un número limitado deentrevistas que no permiten generalizaciones,casi la mitad del grupo ha sido entrevistada. Losdatos analizados permiten sugerir que la edad nopareciera estar influenciando la percepción o node cambios entre los jóvenes, al menos en lo querefiere a las sensaciones de bienestar, el desarro-llo de capacidades y el proceso grupal. En sulugar, el tiempo y el involucramiento con el pro-yecto parecieran ser variables que sí influencianestas percepciones.

Los procesos de aprendizaje y cambioidentificados hasta aquí por los participantes deph15, sus madres y sus docentes ocurren en para-lelo con otros procesos que se dan cuando los

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participantes muestran su obra fuera del barrio.Estos dos grupos de procesos, relacionales pordefinición, se refuerzan y potencian mutuamen-te, como se analizará en el próximo apartado.

MOSTRAR SU OBRA FUERA DEL BARRIO: TOMAR

LA PALABRA

"Eso de… bueno, de tener artistas marginados y

presentar obras en lugares recajetillas, reforma-

les de la ciudad de Buenos Aires es lo más, ¿me

entendés? Es decir, ese... ese pibito que está ahí,

es de la villa y mirá la foto que tiene, y viene un

chabón más profesional y lo mira de acá, viste,

siempre de abajo [...] eso es provocar."

(Participante varón, 25 años)

La exhibición de las fotografías de losjóvenes, en particular en centros culturales ogalerías visitadas por sectores socioeconómicosmedios y medios altos de la sociedad, ha sidomencionada por casi todos los entrevistadoscomo una actividad central, altamente valoradadel taller ph15. Sin embargo, el contacto e inter-cambio entre los jóvenes participantes y aquellosque visitan sus exposiciones ocurre no sin contra-dicciones, producto de procesos sociales de dis-criminación y marginalización.

En primer lugar, es importante aclararque solo algunos adolescentes y jóvenes recono-cieron haber vivido situaciones de discrimina-ción en sus vidas y pocos dijeron haberse sentidomarginados. Estos últimos han sido los entrevista-dos más grandes, quienes vincularon las dificul-tades de conseguir trabajo con el hecho de viviren la villa. La mayoría de entrevistados más jóve-nes, en particular aquellos que salen muy pocodel barrio, no lograron vincular el concepto demarginalidad o discriminación con su experien-cia cotidiana.

Sin embargo, a pesar de esta heteroge-neidad de percepciones, que depende de la edadde los participantes y del hecho de salir mucho opoco de la villa, casi todos mencionaron queexhibir sus fotografías fuera del barrio es una delas actividades que más valoran. Es importantedestacar que muchas veces estas exposicionesson cubiertas por la prensa y que han sido una delas vidrieras más importantes para que ph15 sea

hoy reconocido por diversos grupos, incluidosfuncionarios y técnicos del gobierno. Si bientodos los jóvenes mencionaron sentirse orgullo-sos de sus logros cuando exponen su obra, soloalgunos interpretaron esta práctica como unaforma de resistir a los discursos dominantes sobrelos habitantes de la villa en general y sobre losjóvenes en particular. Estos discursos, que circu-lan a diario en los medios masivos de comunica-ción y están instalados en la opinión pública, vin-culan de manera directa la pobreza con el delito,el tráfico y consumo de drogas y la violencia físi-ca y verbal (15,16).

Cabe aclarar aquí que los jóvenes entre-vistados, y podría arriesgarse que esto ocurre engran medida entre jóvenes de sectores populares,no aceptan silenciosos el lugar que la opiniónpública y los medios de comunicación les otor-gan. Algunos manifestaron, por ejemplo, despre-ciar a la gente de sectores medios-altos por con-siderarlos demasiado superficiales, hedonistas,preocupados solo por lo que ocurre en su peque-ño mundo y desconectados de los problemasmás amplios de la sociedad.

Enmarcado en estas tensiones y contra-dicciones, no es sencillo analizar las implicanciasdel intercambio entre los jóvenes y quienes asis-ten a las muestras, entre ellos los medios decomunicación. Muchos entrevistados dijeron queel público debe quedar sorprendido al ver foto-grafías de calidad hechas por jóvenes de CiudadOculta. Algunos mencionaron que exhibir susfotos es una manera de construir un discursoalternativo sobre los jóvenes pobres: los partici-pantes sienten que a través de su obra demues-tran a la sociedad que los jóvenes de una villapueden hacer cosas positivas y, de este modo,contrarrestar en alguna medida los discursosdominantes sobre ellos.

La mayoría de los jóvenes dijo que elhecho de ser reconocidos por otros –especialmen-te gente que vive fuera de la villa– les generó unasensación de bienestar y mayor confianza en símismos y en su obra. Algunos hasta mencionaronque este reconocimiento los ayudó a sentir menosvergüenza de decir que viven en Ciudad Oculta.En este punto, cualquier analista podría preguntar-se en qué medida estas percepciones implicanresistencia o reproducción de la dominación, debi-do a que, pareciera, es el reconocimiento de esos

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otros el que, en última instancia, ayuda a los jóve-nes a modificar las representaciones que tienensobre sí mismos y sobre el lugar en el que viven.Sin embargo, una postura ética implica respoder aesta pregunta no solo desde las discusiones acadé-micas sino a partir de las percepciones y discursosde los mismos jóvenes, que son quienes viven enprimera persona estos procesos.

En primer lugar, la mayoría de los entre-vistados evalúa la vinculación con otros sectoressociales como enriquecedora. Algunos dijeronque antes tenían una actitud algo desafiantecuando se cruzaban con gente de sectoresmedios y medios altos, actitud que los docentesinterpretaron como una forma de autodefensaante posibles situaciones de discriminación.Algunos jóvenes –en particular los más grandes ylos que están hace más tiempo participando deph15– dijeron que el taller los ayudó a construirpuentes con personas que viven fuera de la villa,y a darse cuenta que estas personas no siempreson superficiales o "caretas". Un par de "gradua-dos" dijo también que, por ejemplo, los vínculosque lograron construir con fotógrafos profesiona-les –a partir de las visitas del ph15 a sus muestras,de las visitas de los fotógrafos al espacio del tallery de la presencia de los fotógrafos en las muestrasde ph15– les fueron muy útiles para conseguirrecursos específicos (un estudio, luces) enmomentos en que los necesitaron.

Sin embargo, y en paralelo a estas visio-nes optimistas, dos de los entrevistados trajeron acolación una pregunta que ilustra la complejidady ambigüedad de estos procesos de diálogo entregrupos y sectores sociales que, en la Argentina deprincipios de siglo XXI, comparten muy pocos oningún espacio de socialización (17). Los dos sepreguntaron si la obra de ph15 es celebrada porel público y por los medios, porque es fotografíaartística de calidad o porque son jóvenes pobreshaciendo fotografía, reforzando una perspectivapaternalista y etnocéntrica de celebración deaquello que los sectores populares hacen a ima-gen y semejanza de los dominantes.

Responder esta pregunta excede pormucho los límites de este trabajo. Para hacerlo,sería necesario complementar este estudio conuna investigación de los procesos de recepción yreconocimiento que tienen lugar en las exhibicio-nes de ph15, o en las muestras de alguna otra expe-

riencia de educación artística en barrios o villas. Sinembargo, es fundamental que ésta y otras pregun-tas que evidencian las contradicciones, ambigüeda-des y tensiones que implican estas prácticas deintervención –en este caso echando mano de prác-ticas de la llamada "alta cultura"– queden plantea-das para futuros abordajes.

ADENTRO Y AFUERA DEL TALLER:

UN PROCESO DE MOVILIZACIÓN INTEGRAL

QUE SE RETROALIMENTA

Hasta aquí se han analizado dos gruposde procesos relacionales, aquellos que ocurren alinterior del espacio del taller y aquellos que ocu-rren fuera del mismo, en particular cuando losjóvenes exhiben sus fotografías fuera del barrio.

Estos procesos no ocurren por separadosino que se refuerzan e influyen mutuamente, enlo que se describe como una segunda espiral deprocesos relacionales internos y externos vincula-dos a la enseñanza de fotografía en un barriopopular. Si bien, como hemos visto, estos proce-sos implican tensiones y contradicciones, en estasección del trabajo se abordan los mismos a par-tir de la problemática que pretende iluminar esteartículo: la posibilidad de realizar intervencionesartístico-culturales en tanto promotoras de lasalud integral y el bienestar de jóvenes en situa-ción de vulnerabilidad social.

La Figura 4 esquematiza estos procesos,teniendo en cuenta las dos dimensiones analiza-das hasta aquí.

En términos generales, entonces, amedida que pasa el tiempo, la mayoría de losentrevistados percibe un proceso de cambio, enel cual aspectos personales y colectivos se modi-fican. La edad no pareciera influenciar la percep-ción o no de cambios, siendo el tiempo y el invo-lucramiento con el proyecto variables que síparecieran mediar en la experimentación y per-cepción de los mismos.

En el próximo apartado se volverá sobreel problema que motivó este estudio: las contra-dicciones entre el discurso en promoción de lasalud y las prácticas que bajo esa etiqueta tienenlugar. El análisis de ph15 realizado hasta elmomento será conectado con el campo de la pro-moción de la salud.

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PROMOCIÓN DE LA SALUD Y ARTECOMUNITARIO: ESTABLECIENDOCONEXIONES

En la introducción de este trabajo seexpuso brevemente el problema en el cual seenmarca esta investigación: una contradicciónentre la retórica en promoción de la salud, quepregona la intervención transdisciplinaria e inter-sectorial para lograr el bienestar de las personasen sociedad, y las prácticas de los principalesprogramas e iniciativas en este campo, preocupa-dos por ampliar el acceso a los servicios de saludy por mejorar indicadores de morbimortalidad através de la modificación de cuestiones ambien-tales y de comportamiento.

Teniendo en cuenta los problemas queestos enfoques generan, en particular para invo-lucrar a jóvenes que viven en contextos de vulne-rabilidad social y pobreza estructural, es perti-nente introducir las siguientes preguntas: ¿Esposible interpretar una experiencia de arte comu-nitario como ph15 en tanto iniciativa promotorade la salud integral? Si los jóvenes, sus madres ydocentes describieron procesos de cambio quelos participantes de ph15 experimentaron, tanto anivel personal como en su relación con losdemás, ¿es posible leer estos procesos comocambios en dimensiones de salud en sentidoamplio? Y si así fuera, ¿no estarían estas experien-cias más cerca de la filosofía en promoción de lasalud que la mayoría de intervenciones que bajoeste rótulo se realizan? ¿Podría entonces el sectorsalud trabajar de manera coordinada con educa-ción, cultura, etc., para fortalecer, replicar yextender experiencias de este tipo? Si, comosugiere Ricardo Santillán Quemes (18) la demo-cracia cultural implica "promover situaciones deencuentro entre cotidianeidades diversas", ¿esposible pensar estas experiencias como intentosde aportar a esta democratización? Y si así fuera,¿se borran los límites entre intervenciones desalud integral, de educación no formal, de pro-moción cultural, etc.?

En primer lugar, este trabajo no desco-noce que la utilización del concepto amplio desalud es problemática. Si la salud implica proce-sos sociales, económicos, culturales y políticos(7) así como el bienestar físico y psíquico de las

personas y grupos (1), todo entraría dentro de surango de acción (19). Sin embargo, coincidimoscon Helena Restrepo (5) cuando afirma que estacrítica es un sofisma, ya que, justamente, lo queel nuevo concepto de salud reconoce es que elbienestar se logra mediante la acción coordinadade diferentes sectores, instituciones y grupos. Siel sector salud acapara el conjunto de accionesde promoción de la salud, no se estaría recono-ciendo el aporte de otras áreas en la promociónde sociedades más saludables.

En este punto es preciso volver a la baseconceptual que dio lugar al desarrollo del campode la promoción de la salud. Esta base la consti-tuyen los documentos que se han redactado enuna serie de conferencias internacionales, organi-zadas bajo el ala de la Unión Internacional parala Educación y la Promoción de la Salud.

El documento fundacional y marco dereferencia es la Carta de Ottawa, aprobada enCanadá en el año 1986. La Carta se apropia delconcepto amplio de salud y focaliza en la necesi-dad de ampliar los objetivos de la promoción dela salud al trabajo con comunidades y organiza-ciones. Identifica cinco estrategias para la acción:construir políticas públicas saludables, crearentornos favorables, fortalecer estrategias deacción comunitaria, desarrollar aptitudes perso-nales y reorientar los servicios de salud (20).

Si tomamos la retórica en promoción dela salud nombrada hasta aquí tendremos que, enprimer lugar, la salud es un proceso colectivo conel cual se interrelacionan procesos económicos,sociales, políticos y culturales. Y que, entre lascinco estrategias de acción señaladas en un princi-pio para promoverla, están aquellas centradas enla comunidad, particularmente aquellas que seproponen desarrollar aptitudes personales.

Como hemos visto a lo largo de este tra-bajo, los cambios percibidos por los jóvenes deph15, sus madres y docentes como consecuenciade la participación en el taller de fotografía, estánvinculados a sensaciones de bienestar, al desarrollode capacidades personales y al fortalecimiento derelaciones grupales. En una primera lectura, noparecieran demasiado alejados de aquellos que lasestrategias de la Carta de Ottawa promoverían.

El segundo gran documento del campo,la Declaración de Yakarta (21) no se aleja demasia-do de las estrategias planteadas en Ottawa pero sí

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las focaliza desde y hacia el sector salud. Si bien enYakarta se planteó la necesidad de avanzar en lalucha contra la pobreza y otros determinantes de lasalud en países en desarrollo desde abordajes mul-tisectoriales, se priorizaron los servicios de salud yla promoción de contenidos vinculados a la saluden sentido estricto (2,20).

Envueltas en este mar discursivo, lasintervenciones en promoción de la salud no hansido uniformes en los diferentes países ni al interior

de los países. Y la discusión acerca de la ampli-tud y la especificidad de la promoción de la saludcontinúa abierta. Coincidimos nuevamente conHelena Restrepo (5) cuando afirma que esta dis-cusión no se puede silenciar con una metacon-ceptualización de la promoción de la salud queincluya una gama de acciones focalizadas en elindividuo o en el ambiente a través de las cuales,en última instancia, se mejorarían los niveles desalud o de bienestar. Algunos investigadores han

Paso 2Jóvenes de sectores populares exiben susfotografías en centros culturales y galeríasde arte frecuentadas por sectores socioe-conómicos medios y altos.Personas que viven fuera de CiudadOculta reconocen y admiran el trabajo delos jóvenes fotógrafos.

Paso 4Los jóvenes se conectan con personas, espa-cios y lugares afuera del barrio, que antes des-conocían o a los que no tenían acceso.Algunos jóvenes sienten que contribuyen aconstruir una imagen positiva sobre los jóvenesde Ciudad Oculta en particular, y de las villasen general.

Paso 1Aprendizaje del lenguaje fotográfico,entrenamiento de la mirada y laexpresión.Expresión de emociones y sentimien-tos, animarse a hablar frente a otrosde estos temas.Orgullo de sus primeros logros.Vínculos entre jóvenes de distintos sec-tores del barrio, enemistados entre sí.Vínculos personales entre jóvenes ydocentes.

Paso 3El reconocimiento externo refuerza la valo-ración y la confianza de los jóvenes en sutrabajo.Se profundizan las habilidades en torno a laexpresión fotográfica.Vinculación de las sensaciones al momentode la toma fotográfica, con el resultado dela misma.Aumentan las sensaciones de bienestar, asícomo la percepción de un desarrollo perso-nal positivo.

Paso 5Se refuerzan las percepciones de bienestar, elaprendizaje de la fotografía, el desarrollo per-sonal, etc.

Y así sucesivamente

Figura 4. PROCESOS RELACIONALES DENTRO Y FUERA DEL ESPACIO TALLER.

Fuente: Elaboración propia.

Procesos que se dan a partir de las muestrasProcesos que se dan al interior del taller

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decidido salir de este dilema teórico-metodológi-co identificando indicadores intermedios desalud, como ser autoestima, autovaloración,habilidades discursivas, habilidades emociona-les, aptitudes para la socialización, tener y sentirun espacio comunitario como propio, por citarsolo algunos (6,22-28)

Sin embargo, este tipo de soluciones decompromiso implican, nuevamente, el triunfo deun paradigma positivista en la investigaciónsocial en salud. Y que lo que hace falta es cono-cer los procesos que, desde la perspectiva de losparticipantes, colaboran con el mejoramiento dediversos aspectos de sus vidas cotidianas y de surelación con otros. Este trabajo se ha propuestorecuperar algunos de estos procesos experimen-tados por los participantes de una iniciativa deeducación artística. Sus narrativas arrojan luz a lahora de pensar posibles intervenciones en pro-moción de la salud.

Si los enfoques de prevención/promo-ción centrados en el sector salud producen con-tradicciones, especialmente entre jóvenes queviven en contextos de vulnerabilidad, violencia ypobreza, como se expuso en la introducción deeste trabajo, ¿qué elementos aporta este estudio?

En primer lugar, que si jóvenes de sec-tores populares perciben que un proyecto o ini-ciativa colabora en la generación de diversas sen-saciones de bienestar a la vez que los ayuda adesarrollar habilidades personales y grupales (yasean artísticas, creativas, expresivas o de cual-quier índole), pareciera a todas luces ser un pro-yecto "saludable". En segundo lugar, que lasmetodologías de intervención, las estrategiaspedagógicas y los espacios que cada proyectoconstruye son tanto o más importantes que elaprendizaje de una disciplina artística a la horade conseguir los resultados narrados por los par-ticipantes. En tercer lugar, que un taller artísticoexpresivo permite a los participantes desarrollarproductos que son valorizados socialmente, y asímostrarlos y compartirlos con otros de su entornoo externos a él. En cuarto lugar, que el hecho demostrar su obra –en especial si su calidad es reco-nocida en el campo artístico– es central para laconstrucción identitaria de los participantes, enespecial si son jóvenes que sufren procesos demarginación y discriminación, como es el caso dela mayoría de los jóvenes de sectores populares.

En quinto lugar, que no es necesario trabajar con-tenidos vinculados a la salud para conseguirresultados "saludables". Finalmente, que lasintervenciones largas e integrales pueden produ-cir cambios de un nivel de profundidad que losprogramas que duran dos o tres años y se orien-tan al cambio de comportamiento no han conse-guido jamás.

Antes de finalizar, es preciso destacar quelas intervenciones en promoción de la salud queretomen un concepto amplio de salud y, por lotanto, sean fieles a la retórica del campo, serán a suvez iniciativas con fuertes componentes educativosy culturales. En consecuencia, si se gestionan,como sugiere Ricardo Santillán Güemes (18),teniendo en cuenta la promoción de "situacionesde encuentro" entre cotidianeidades diversas –lasde los gestores y las de los destinatarios de esas ini-ciativas– y no a través de la imposición de elemen-tos culturales y decisiones ajenas, pueden transfor-marse en herramientas para la democratizacióncultural. En esta misma línea y tomando la perspec-tiva de Pietro Paolo (29), si las iniciativas potencianrecursos existentes y fortalecen a las personas, tam-bién son potenciales experiencias de promocióndel desarrollo local.

Ahora bien, este análisis celebratoriodel potencial de algunas intervenciones focaliza-das en tanto promotoras de salud, desarrollo, etc.–en particular de aquellas que suponen la apro-piación de herramientas expresivas por parte dejóvenes de sectores populares–, no debe hacer-nos olvidar que solo una política social universaly gestionada desde el Estado podrá modificar lascondiciones de vida de grandes porciones de lapoblación argentina que se encuentran hoy des-plazadas del mundo del trabajo, de las escuelas,etc. Retomando a Eduardo Bustelo (30), es nece-sario promover la igualdad de oportunidades de"acceso a los frutos del progreso" y para eso noalcanza con implementar intervenciones focali-zadas cuyo objetivo sea reducir la pobreza;hacen falta políticas sociales generales que actú-en sobre la distribución del ingreso y la riqueza.Sin embargo, coincidimos con Jacinto y Bessegaen que, si bien las intervenciones focalizadas soniniciativas con grandes limitaciones, en el marcode la actual situación social, política y económi-ca de nuestro país "son ineludibles" (12).

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NOTAS FINALES

a. Actualmente ph15 ha logrado replicar la expe-riencia en otros dos barrios del conurbanobonaerense gracias a la obtención de un subsidioregular, con lo cual, se ha triplicado el número

de docentes, operadores comunitarios y jóvenesparticipantes; así como se han diversificado susactividades. Sin embargo el espíritu del proyecto,así como la metodología de intervención y laestrategia pedagógica siguen siendo las mismasque las que relata este trabajo.

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Recibido el 18 de marzo de 2009

Versión final presentada el 4 de junio de 2009

Aprobado el 1 de julio de 2009

FORMA DE CITAR

Wald G. Promoción de la salud a través del arte: estudio de caso de un taller de fotografía en "Ciudad Oculta", la

villa Nº 15 de la Ciudad de Buenos Aires. Salud Colectiva. 2009;5(3):345-362.

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Promoción de la salud a través del arte: estudio de caso