projecte oncologia Sant Joan de Déu (2013)

SERVEI D’ONCOLOGIA INFANTIL

QUALITAT RESPECTE RESPONSABILITAT ESPIRITUALITAT

AJUDA’NSA CRÉIXER

Servei d’Oncologia Infantil Hospital Sant Joan de Déu

AJUDA’NS A CRÉIXER

L’Orde Hospitalària deSant Joan de Déu

Principals Centres Àmbit Hospital SJD Esplugues InfànciaParc Sanitari SJD Sant Boi Salut Mental Centre Assistencial d’Almacelles Salut Mental Serveis Socials Barcelona Sense SostreFundació SJD Esplugues Recerca Serveis Sociosanitaris Esplugues 3era Edat Hospital SJD Palma 3era EdatHospital SJD Pamplona 3era Edat


Solidaris aquí i al món

A Catalunya des de fa 135 anys.

Present a més de 50 països dels 5 continents.



Hospital Sant Joan de Déud’Esplugues

Som un hospital maternoinfantil, d’alta especialització, solidari i centrat en les persones.

1 urgència cada 4 minuts

1 naixement cada 2 hores

37 operacions al dia

Prop de 900 persones diàries a les consultes especialitzades

Tota l’activitat de recerca s’integra a la Fundació Privada per la Recerca i la Docència Sant Joan de Déu.

21.63026.204

3.1974.256

9.2148.833

1.7194.927

186.199213.861

3.56611.131

107.288130.614

Altes Parts Intervencionsquirúrgiquesamb ingrés

Intervencionsquirúrgiquessense ingrés

Consultesexternes

Hospitalde dia(sessions)

Urgències

Increment de l’activitat constant 1999 2009

21% 33% 4% 187% 15% 212% 22%

Centre de referència nacional per l’atenció del nen amb càncer i de referència internacional per determinats tipus de tumors.

Oferim una atenció global i interdisciplinar al nen i jove amb càncer, centrada sempre en el pacient i en preservar la seva qualitat de vida.

Disposem d’un Laboratori d’Investigació totalment integrat amb l’equip assistencial perquè avui en dia només de la màde la recerca es pot oferir la millor assistència.

Servei d’Oncologia

Què ens permet oferir la integracióde l’assistència i la recerca?



Hospital Sant Joan de Déud’Esplugues

Contrastos d’opinió amb els centres de referència internacional amb els que col·laborem i derivació de pacients quan es considera necessària. Tractaments personalitzats

en base a les característiquesmoleculars del tumor de cada pacient.Assajos clínics per accedir a nous

fàrmacs i protocolos, alguns d’ells desenvolupats al nostre centre.

Teràpies de darrerageneració, incloseslas biològiques.



El càncerdel desenvolupament

Què és?

És aquell tipus de càncer que es produeix durant la formació d’òrgans i teixits.

Afecta a nens, adolescents i adults joves.

En la majoria dels casos les causesdels càncers del desenvolupament són desconegudes i patir-lo és fruit d’un malaurat atzar.

Incidència

Cada any es diagnostiquen a Espanya més de 1.000 nous casos de càncer en nens i adolescents.

La proporció aproximada és 1 càncer infantil per cada 100 adults.

És la primera causa de mort al nostre país entre els nens de 5 a 14 anys i la segona en el tram de 15 a 24 anys, després dels accidents.

Tipus i distribució per sexe i edats

57%

fins a 1 any 1 a 4 anys 5 a 9 anys + de 10 anys

43%

11% 36% 28% 25%

13%Altres

3%Retinoblastomes 27%

Leucèmies6%

Tumors Renals

8%Tumors Ossis

10%Neuroblastomes

13%Limfomes

20%Sistema Nerviós Central

El càncerdel desenvolupament

La importància de la recercaespecífica en càncer infantil


Els assaigs clínics de nous fàrmacs per oncologia infantil són molt escassos, donat l’elevat cost de desenvolupar nous medicaments i la baixa incidència d’aquesta malaltia si la comparem amb els adults.

Majoritàriament, les noves teràpies, dispositius i tractaments no estan testats en nens. Com és una malaltia minoritària es destinen molt pocs recursos a la seva investigació. Gran part d’esforços públics i privats es centren en adults.

La recerca és l’única via per avançar en la millora del seu tractament.


Què el fa diferent del càncer d’adults?

La seva baixa incidència fa que el càncer infantil sigui una malaltia rara. No es pot prevenir. Les mesures de diagnòstic precoç que es segueixen amb adults no són aplicables en nens.

Les causes, les teràpies i les respostes al tractament són pròpies d’aquests tipus de càncer i molt diferents a les dels adults.

Els índexs de curació i supervivència tampoc són els mateixos: en general el càncer infantil es cura en un 80% dels casos, però per determinats tipus de tumors encara no hi ha esperança de curació.

El nostre laboratoride biologia molecular



Branques d’activitat del laboratori

Aspecte clau per definir el millor tractament personalitzat per cada pacient.

Neuroblastoma. Sarcoma d’Ewing. Sistema Nerviós Central. Tumor de Wilms.

Permeten testar noves teràpies i fàrmacs pels nostres pacients.

Desenvolupament de models específics per tumors pediàtrics. Imprescindibles per avançar en la recerca de nous tractaments.

L’actiu més valuós del laboratori. Acumula prop de 1000 mostres dels nostres pacients.

Diagnòstic molecular i pronòstic

Línies de Recerca en Tumors Sòlids

Assaigs clínics

Models Animals

Banc de tumors

Centre dedicat en exclusiva a la investigació dels tumors sòlids infantils, integrat a l’activitat assistencial de l’Hospital Sant Joan de Déu.

Enfocat a la recerca traslacional per traslladar els avenços científics al pacient el més ràpid possible.

Ens permet oferir totes les tècniques de diagnòstic molecular i de pronòstic de la malaltia, per poder definir un tractament personalitzat.

Treballem en el desenvolupament de noves teràpies i tractaments, més efectius i menys agressius pels nens i nenes que pateixen càncer.



Principals projectesactuals

Neuroblastoma

QUÈ ÉS? El tumor sòlid més freqüent durant els primers 2 anys de vida. S’origina al sistema nerviós perifèric i el seu pronòstic és molt variable, en funció de les característiques de cada cas.

PROJECTES EN CURS

Patró d’expressió de 3 gens com a marcador de predicció i pronòstic.

Estudi geno/fenotípic dels subtipus cel·lulars d’aquest tumor.

Desenvolupament pre-clínic de nous tractaments farmacològics.

Assaig clínic amb immunoteràpia anti-GD2.

Sarcoma d’Ewing

QUÈ ÉS? Tumor maligne del desenvolupament d’ossos i teixits tous, que sol presentar-se entre els 10 i 20 anys. Quan no hi ha metàstasi, la supervivència és del 70%. Amb metàstasi, el pronòstic és molt dolent.

PROJECTES EN CURS

Assaig clínic multicèntric per l’avaluació d’un nou tractament desenvolupat al nostre centre. Participen hospitals de tota Espanya, incloent centres d’adults.

Línies de recerca associades a l’assaig, a partir de les mostres de teixit obtingudes: • Indicadors d’avaluació de resposta a la Gemcitabina. • Anàlisi d’expressió de gens com a valor predictiu al tractament d’inducció. • Creació d’un biobanc amb nous formats de criopreservació.



Principals projectesactuals

QUÈ SÓN? Són els tumors sòlids pediàtrics més freqüents. Poden afectar tant al cervell com a la medul·la espinal. El seu pronòstic és molt variable, en funció de les característiques biològiques de cada tipus de tumor.

PROJECTES EN CURS

Retinoblastoma

QUÈ SÓN? És el tumor ocular més freqüent en nens. S’origina a partir de la retina en desenvolupament i habitualment es presenta en pacients menors de 3 anys.

PROJECTES EN CURS

Assaig clínic amb quimioteràpia intraarterial. Som el primer centre a Europa que realitza aquest tractament que permet preservar l’ull afectat per la malaltia.

Estudi delreceptor sensor del calci

EN QUÈ CONSISTEIX? Avaluació del receptor sensor del calci com a potencial nou gen supressor de tumors.

PER QUÈ ÉS IMPORTANT? Els estudis preliminars fets fins ara indiquen que aquest gen pot tenir un paper rellevant en el procés de creixement dels determinats tipus de tumors.

El receptor sensor del calci és modificable farmacològicament i per tant podria ser subjecte de noves teràpies.

Tumors delSistema Nerviós Central

Assaig clínic d’un nou tractament desenvolupat al nostre centre que ja ha demostrat ser efectiu en casos de molt mal pronòstic.

Desenvolupament d’unmodel animal de tumor difús de tronc cerebral, un dels pocs càncers pediàtrics pels que avui dia no hi ha cap tractament curatiu.



Què hem aconseguit

Desenvolupament de tractaments més efectius i menys agressius que han permès:

• Augmentar la supervivència dels nostres pacients.

• Augmentar el nombre de tractaments ambulatoris (80% del total) que permeten al nen i a la família gaudir d’una millor qualitat de vida.

Poder oferir als nostres pacients totes les tècniques de diagnòstic molecular i de pronòstics disponibles a cada moment, fet que ens permet aplicar tractaments personalitzats.

Publicacions en revistes científiques especialitzades que acrediten la qualitat de la feina feta.

Disposem d’un banc de tumors sòlids infantils de valor incalculable amb un gran potencial per a recerca (possibilitat de seqüenciar el genoma d’aquestes mostres i identificar noves vies d’investigació).

Pel que fa a les línies de recerca:

• Identificació d’un nou gen que podria comportar-se com un supressor tumoral. En procés de patent.

• Identificació de marcadors de pronòstic en neuroblastoma. En procés de patent.

• Demostració de l’existència de subgrups de tumors amb comportament biològic diferent. Aspecte clau de cara a desenvolupar noves teràpies.

• Descobriment de cèl·lules mares tumorals en diferents tumors.

• Establiment dels models animals específics per a tumors pediàtrics.



Per què necessitemla teva ajuda

75.000 €84.000 €

173.746 € 169.393 €

224.811 €

273.333 €

322.137 €

2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

513.625 €

A l’Hospital Sant Joan de Déu l’assistència que oferim als nostres pacients està concertada amb el sistema públic de la Seguretat Social, però no així la recerca.

Per això necessitem el teu suport: ajuda’ns a créixer i a seguir lluitant pel futur dels nens i nenes que pateixen càncer i per aquells que malauradament el patiran en el futur.

El Laboratori d’Investigació del càncer del desenvolupament, amb un pressupost anual d’uns 500.000 €, es finança en gran part gràcies a les donacions de particulars empreses i fundacions.

Perquè mai no es dóna tantcom quan es donen esperances

eventsfundacions/altres entitats

particularsempreses

Sense aquestes col.laboracions, la feina

dels nostres investigadors no podria tirar endavant.

Documents

projecte oncologia Sant Joan de Déu (2013)