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APARTADÓ ARAUCA BARRANCABERMEJA BOGOTÁ BUCARAMANGA CALI CARTAGO ESPINAL IBAGUÉ MEDELLÍN MONTERÍA NEIVA PASTO PEREIRA POPAYÁN QUIBDÓ SANTA MARTA VILLAVICENCIO
LÍNEA GRATUITA 018000-420101 www.ucc.edu.co
PROGRAMA DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN DEL CUIDADO DE LA SALUD MENTAL EN
ADULTO MAYOR EN CONDICIÓN DE VULNERABILIDAD
INTEGRANTES YANIRA ANGÉLICA CASTILLO RINCÓN CÉSAR ANDRÉS GUEVARA GARZÓN
YEINI VANESSA GIL RODRÍGUEZ ANDREA GUERRERO
JENNY KATHERIN ROJAS VELASQUEZ
ASESOR: JENIFFER DAMARIS SALAZAR
UNIVERSIDAD COOPERATIVA DE COLOMBIA
2021
Uso exclusivo de la Universidad Cooperativa de Colombia
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PROGRAMA DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN DEL CUIDADO DE LA SALUD MENTAL EN ADULTO MAYOR EN CONDICIÓN DE VULNERABILIDAD
Resumen.
El adulto mayor es considerado como toda persona que abarca la edad
de 60 años en adelante, además de haber cumplido por ciertas etapas de
autorrealización tanto a nivel social, psicológico, económico y salud. Así como el
adulto mayor experimenta una serie de etapas en su vida, después de estar en
etapa de la vejez, empieza a vivir una serie de problemas a nivel psicológico,
físico y social, a raíz de que es una de la población mas olvidada por la sociedad
a causa de sus limitaciones y eso los hace vulnerable debido a que pueden
llegar a experimentar maltrato físico, psicoemocional, abandono, etc. Que pone
en riesgo su bienestar y desarrollo. A raíz de todo esto, surge el propósito de
crear un programa para la promoción y prevención del cuidado de la salud
mental del adulto mayor mediante distintas estrategias que incrementen su
mejora tanto a nivel emocional como físico.
Palabras Claves: Adulto mayor, Salud mental, Promoción, Prevención, Vulnerabilidad
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Descripción del problema
Según el DANE (2021) afirman que el adulto mayor es todo aquella persona que
tiene sesenta o más años según el marco normativo social. La vejez, es una de las
etapas mas vulnerables en el ciclo del desarrollo vital del ser humano, es posible afirmar
que debido a las precarias condiciones físicas y mentales que presentan algunos
adultos mayores, se pueden definir que son socialmente vulnerables porque se puede
evidenciar la falta de cuidado por parte de sus familiares y cuidadores, la carencia
económica y el deterioro físico, cognitivo y psicológico de estas personas. Ganzenmüller
y Sánchez (2009) dicen que la vulnerabilidad del adulto mayor incrementará con el paso
de la edad y esto tendrá un deterioro psicológico y físico de la persona cada vez más
avanzado poniéndole en distintas situaciones de riesgo que afectará la calidad de vida y
deterioro la salud mental.
No obstante, se debe mencionar que en esta edad muchos de los adultos
mayores sufren abandono por parte de sus familiares, están expuestos al maltrato por
parte de sus cuidadores, debido a esto se ven en la obligación de vivir solos, en
precarias condiciones y más que esto en riesgo ya que a medida que avanza la edad,
más vulnerable es la persona, esto conlleva al desarrollo de una serie de problemas
tanto a nivel físico como psicológico, generando un impacto negativo en la salud y
bienestar del adulto mayor.
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Por consiguiente, debido a esos factores que afectan al adulto mayor, se
ha evidenciado que en la ciudad de Villavicencio hay un grupo grande de adulto
mayor en condición de vulnerabilidad, así mismo, surge la idea de crear un
programa de promoción y prevención del cuidado de la salud mental en adulto
mayor en condición de vulnerabilidad que contribuya a mitigar la problemática
que surge a nivel psicológico, cognitivo y conductual a causa del estado de
vulnerabilidad.
Objetivos y fundamentos.
Diseñar un programa de promoción y prevención del cuidado de la salud
mental en adulto mayor en condición de vulnerabilidad
Objetivos específicos
• Maximizar las competencias funcionales del adulto mayor mediante
sesiones de terapia ocupacional
• Realizar talleres de psicomotricidad
• Crear estrategias de estimulación cognitiva
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Fundamentos Teóricos
Adulto Mayor
Según la OMS (2015) es tomado como adulto mayor toda ser humano mayor de
60 años y se hace referencia a todas las etapas que acumulan una cantidad de
experiencias en la vida que tiene un propósito el cual es pasar por una serie de metas
profesionales, sociales y familiares como también es el comienzo de una ciclo donde la
persona es vulnerable a nivel físico, social y económico.
Salud mental en la vejez
Según la OMS (2017) existen muchos factores tanto sociales, psicológicos y
biológicos que funcionan como determinantes en lo que respecta a la salud mental del
individuo. Además de los problemas que existen a nivel mundial, una gran parte de
adultos mayores son privados de vivir en total independencia por problemas motores,
enfermedades crónicas, debilidades y otros problemas de orden físico y mental, debido
a esto tienen la necesidad de asistencia profesional por un largo tiempo.
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De esta misma manera, experimentan dolor emocional por perdida de un
ser querido, perdidas económicas, o problemas por discapacidad, lo que puede
generar aislamiento, dependencia, soledad y angustia. Así mismo, la OMS
(2017) afirma que los adultos de la tercera edad ‘’son vulnerables al maltrato,
sea físico, sexual, psicológico, emocional, económico, material; al abandono; a la
falta de atención y a graves pérdidas de dignidad y respeto’’ (Pp. 1) Estos
maltratos no solo causan lesiones físicas, sino que genera problemas
psicológicos de orden crónico como la depresión o ansiedad.
Teoría del desarrollo psicosocial de Eric Erikson
Erikson propone la teoría del desarrollo psicosocial donde acoge todas
las etapas del ciclo vital desde la infancia hasta la vejez basándose en las ideas
de Freud reinterpretando la etapas psicosexuales e insertando el termino social
en cada etapa propuesta. Según Bordignon (2005) Erikson formula su teoría
desde ciertos aspectos: Diferencias individuales, Adaptación y ajustamiento,
Procesos cognitivos, Sociedad, Influencias biológicas, Desarrollo del niño y
Desarrollo del adulto. Esta teoría se fundamenta en que cada persona debe
lograr la competencia que corresponde a su ciclo vital, como también en cada
etapa hay un conflicto que permite el desarrollo personal.
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Según Bordignon (2005) asegura que Erikson menciona la crisis como el camino
de un estadio a otro, como un procedimiento gradual de cambio de las estructuras
operacionales o proceso recesivo en sí mismo que mantiene las estructuras
operacionales. Erikson propone 8 estadios psicosociales que son los siguientes:
Confianza Vs desconfianza: Niño de 0 a 12-18 meses, autonomía Vs vergüenza y duda:
2 a 3 años, iniciativa Vs culpa y miedo: 3 a 5 años, laboriosidad Vs inferioridad: 6 a 7
años, exploración de identidad vs confusión de roles: 12 a 20 años, intimidad Vs
aislamiento: 20 a 30 años, generatividad Vs estancamiento: 30 a 60 años, integridad vs
desespero: después de los 60 años hasta la muerte.
Integridad Vs Desespero: después de los 60 años hasta la muerte
Erikson se enfocó en el desarrollo del ser humano de todo el transcurso de su
vida, y conceptualizo que el procedimiento de envejecimiento por el que pasa cada ser,
es importante para el cumplimiento de cada etapa en el ser humano. Cabe resaltar que
en esta etapa la integridad se da cuando el adulto siente que ha realizado algo
importante en su vida y se siente conforme con lo que vivió, y el desespero se da
cuando sienten que no hicieron nada con su vida, y sienten el miedo de fallecer sin
haber realizado ciertas cosas a criterio personal. La idea es que esta crisis por
desespero en esta etapa sea superada y el adulto mayor esté preparado para su
deceso en un futuro.
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En este estadio, el acumulado de las maneras psicosexuales del adulto,
tiene un concepto mas integrado, la palabra integridad significa aceptarse a sí
mismo y la historia que ha construido alrededor de sus experiencias desde el
ámbito psicosocial y psicosexual, el proceso integrativo en el área emocional, las
experiencias en el amor, la convicción del estilo propio y la historia sobre las
experiencias a lo largo de la vida y la confianza en sí, lo que se comprende como
un modelo por la vida que se ha experimentado y por el proceso de deceso al
que se enfrentará. La pérdida de la integración de todos estos elementos
mencionados se manifiesta en el individuo en esta etapa mediante el desespero.
‘’ la falta, la perdida o debilidad de la integración se presentan por el temor a la
muerte, por la desesperanza, por el desespero y por el desdén.’’ (Bordignon. Pp.
10).
Enfoque psicosocial
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Este enfoque esta relacionado con la visión de superar el dualismo interpuesto
por las ciencias modernas entre la objetividad social y culturar externa y la realidad
psicológica interna del individuo. Este enfoque se caracteriza por su preocupación de la
atención en distintas maneras de marginación a nivel social, que son caracterizadas por
lo vulnerable, riesgo psico laboral, etc. También toma una posición crítica, ya que desde
la percepción de psicología comunitaria en América Latina es indispensable tomar una
observación critica respecto a la calidad de vida de los seres humanos y sus
grupos evaluando las constituciones de lo que representa la opresión y los
procedimientos de ideología a los que las personas son sometidas. También el
rol de profesional deja de ser tomado como un experto y más bien se considera como
un acompañante o facilitador de procesos de cambio.
En este campo según Quintana, Mendoza, Bravo y Mora (2018) afirman que hay
una priorización según el grado preventivo o promocional sobre el tratamiento o
rehabilitación del problema a abordar. Esto significa, que se orienta a generar
condiciones de bienestar en las personas y esto amerita la participación directa de esa
persona afectada.
Métodos, procedimientos y estrategias.
Investigación Acción Participativa (IAP)
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Esta propuesta estará fundamentada bajo el método de intervención de
IAP, la cual es un proceso por el cual los integrantes de un grupo social o un
colectivo reprimido, se recoge información, se hace un análisis y se actúa según
las problemáticas con el fin de darles o encontrar soluciones y fomentar el
cambio político y social.
Grupos Focales
Esta técnica es un ámbito de opinión para percibir, sentir, pensar y
experimentar de los seres, incitando a dar explicaciones a si mismo para la
obtención de datos cualitativos. Kitzinger (1995) dice que es una manera de
entrevista grupal que usa la comunicación entre el indagador y los participantes
con el fin de recolectar información.
Se utilizará una ficha de caracterización, para la recolección de datos
particulares de carácter personal y sociopolíticos, para la identificación de
aspectos para el fortalecimiento y mejora de la atención o intervención a realizar.
De esta misma manera, se realizaran una serie de actividades para poder
cumplir con los objetivos de la intervención al adulto mayor y contribuir a su
desarrollo funcional.
Acciones propuestas.
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• 1. Objetivo específico: Maximizar las competencias funcionales del adulto
mayor que tengan un estado de salud estable mediante sesiones de terapia ocupacional
Sesión N°: 1 Fecha: Objetivo de desarrollo: (finalidad) Establecer practicas ocupacionales desde la Jardinoterapia para estimular la motivación, autocontrol, creatividad, dinamismo, trabajo en equipo. Objetivo general: Organizar, limpiar y adecuar el terreno para empezar el proceso de plantación para el jardín Objetivo específico: Potenciar las habilidades y destrezas en Jardinoterapia de los adultos mayores Objetivo de sesión o aprendizaje: Entender las distintas maneras de ocupar el tiempo mediante prácticas que motiven el desarrollo de habilidades y capacidades desde la práctica de embellecimiento en jardines
Actividad Jardinoterapia
Objetivo Asignar sectores para la limpieza y abono del jardín con el grupo de adultos mayores asignado a cada integrante una labor a cumplir
Procedimiento Se organizaran a los adultos mayores por grupos, aquí se les presentara la actividad y se les explicará en que consiste, de esta misma manera se irán asignando las actividades de acuerdo con un cronograma semanal para
Técnica Grupos focales
Materiales Tierra, plantas artificiales y árboles, tijeras, palas, guantes, abono o icopor, macetas, agua, nutrientes para las plantas
Tiempo Cada semana, durante 1 mes.
Observación Cumplir con el objetivo propuesto, visualizar toda la actividad y determinar un tiempo para todas las labores.
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Sesión N°: 2 Fecha: Objetivo de desarrollo: (finalidad) Establecer practicas ocupacionales desde la Jardinoterapia para estimular la motivación, autocontrol, creatividad, dinamismo, trabajo en equipo. Objetivo general: Embellecer la zona asignada por cada grupo mediante la plantación de árboles y plantas. Objetivo específico: Plantar las plantas y árboles para el embellecimiento del jardín o terreno asignado Objetivo de sesión o aprendizaje: Impartir la importancia de embellecimiento del jardín reflejando el cuidado de sí mismo en esta actividad
Actividad Jardinoterapia
Objetivo Plantar los árboles y plantas en el jardín después de haberlo limpiado y adecuado
Procedimiento Se les otorgará todos los implementos para utilizar en la plantación y adecuación del jardín, así mismo se supervisará y apoyara con toda la practica establecida.
Técnica Grupos focales
Materiales Tierra, plantas y árboles, tijeras, palas, guantes, abono, macetas, agua, nutrientes para las plantas
Tiempo 2 horas, 3 veces a la semana
Observación Supervisar el trabajo de cada adulto mayor e incentivarlos para que se motiven a mejorar cada vez más en su labor
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Sesión N°: 3 Fecha: Objetivo de desarrollo: (finalidad) potenciar las competencias funcionales del adulto mayo a través de la terapia ocupacional Objetivo general: Incentivar al cuidado de la zona del jardín para su preservación y embellecimiento Objetivo específico: Observar y regar el jardín para el mantenimiento y embellecimiento de este Objetivo de sesión o aprendizaje: Concientizar sobre el cuidado del jardín y así mismo enlazarlo con el cuidado de sí mismo en lo que respecta la salud mental.
Actividad Jardinoterapia
Objetivo
Generar conciencia sobre la importancia del cuidado del jardín y reflejarlo en el cuidado de la salud emocional
Procedimiento
Se realizará una jornada de embellecimiento del jardín, se regará y limpiara, de esta misma manera se dará una charla sobre el cuidado emocional comparándolo con la actividad realizada mediante la Jardinoterapia y dictando técnicas para el cuidado de la salud mental
Técnica Grupos focales
Materiales Tierra, guantes, abono, macetas, agua, nutrientes para las plantas.
Tiempo Tres veces por semana, 1 hora
Observación
• 2. Objetivo específico: Realizar talleres de psicomotricidad
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Sesión N°: 4 Fecha: Objetivo de desarrollo: (finalidad) Estimular el área mental y motriz del adulto mayor por medio de actividades y talleres de psicomotricidad. Objetivo general: Realizar un taller de manualidades para el desarrollo y estimulación en la imaginación y creatividad del adulto mayor Objetivo específico: Realizar un taller de pintura de cerámica Objetivo de sesión o aprendizaje: Se busca estimular las manos para evitar la pérdida de la fuerza, elasticidad y movilidad.
Actividad Manualidades
Objetivo Otorgar una cerámica a cada adulto mayor con el propósito de que la pinte a su gusto estimulando la imaginación y creatividad.
Procedimiento Se organizaran a los adultos mayores por grupos, aquí se les presentara la actividad, se les explicara en que consiste el taller de manualidades y a cada uno se le asignara un cerámica que deberán pintar como lo crea adecuado cada uno.
Técnica Grupos focales
Materiales Cerámica, pinturas, delantales, pinceles, algodón, alcohol
Tiempo 2 horas
Observación Cumplir con el objetivo propuesto, visualizar toda la actividad y apoyar en cuestiones que sean de carácter necesario.
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Sesión N°: 5 Fecha: Objetivo de desarrollo: (finalidad) Estimular el área mental y motriz del adulto mayor por medio de actividades y talleres de psicomotricidad. Objetivo general: Estimular el área de la memoria mediante juegos como el tangram y rompecabezas Objetivo específico: Ejercitar la memoria a corto y largo plazo Objetivo de sesión o aprendizaje: Generar estrategias de memorización para el desarrollo de sus actividades diarias
Actividad Tangram, rompecabezas, crucigramas y sudoku
Objetivo Incentivar a la ejercitación de la memoria para crear estrategias para que eviten olvidar las cosas en situaciones que respectan al desarrollo de sus quehaceres.
Procedimiento Se dividirán los grupos y cada integrante se encargará de un grupo de adulto mayor, se les repartirán juegos de tangram, rompecabezas, crucigramas y sudoku. Se supervisará para estar atentos a cualquier inquietud o ayuda que necesiten y asi mismo guiarlos.
Técnica Grupos focales
Materiales Tarjeta en cartulina, esferos, tijeras y sillas
Tiempo 2 horas
Observación Se visualizara la actividad bajo responsabilidad para evitar accidentes de caídas y se les guiara en cada acción
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Sesión N°: 6 Fecha: Objetivo de desarrollo: (finalidad) Estimular el área mental y motriz del adulto mayor por medio de actividades y talleres de psicomotricidad. Objetivo general: Adecuar una actividad física que estimule lo que respecta a lateralidad, coordinación y equilibrio Objetivo específico: Trabajar la lateralidad, coordinación y equilibrio del adulto mayor por medio de la actividad ‘’que no se caiga’’ Objetivo de sesión o aprendizaje: Incentivar y estimular la actividad corporal y física del adulto mayor mediante actividades lúdicas y dinámicas
Actividad Rumboterapia
Objetivo Incentivar y estimular la actividad corporal y física del adulto mayor mediante el baile
Procedimiento Se reunirán a los adultos mayores en un salón amplio, antes de empezar la rumboterapia, se harán ejercicios de estiramiento y se pondrá música y así mismo se les irá indicando instrucciones de baile, cabe resaltar que a los abuelitos en condición de discapacidad, se les visualizará y se asistirá para que puedan ser partícipes, también a los abuelitos que estén en sillas de rueda, se pedirá ayuda a los cuidadores del centro para que puedan colaborar con la asistencia y movilidad del adulto mayor.
Técnica Grupos focales
Materiales Grabadora o dispositivo para reproducir música.
Tiempo 2 horas
Observación En esta actividad es de vital importancia supervisar y evitar caídas o accidentes.
• 3. Objetivo específico: Realizar un programa de estimulación y actividad cognitiva
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Sesión N°: 7 Fecha: Objetivo de desarrollo: (finalidad) Desarrollar un taller de estimulación cognitiva para el mejoramiento de ciertas áreas como la atención, funciones ejecutivas y lenguaje Objetivo general: Mejorar el funcionamiento de las áreas cognitivas del adulto mayor Objetivo específico: Trabajar el área de atención para el desarrollo de actividades del diario vivir Objetivo de sesión o aprendizaje: Estimular el área de atención en adultos mayores para evitar el deterioro de este.
Actividad Taller de atención
Objetivo Estimular el área de atención mediante actividades en fichas que se les otorgara a cada adulto mayor.
Procedimiento Se dividirán grupos y cada integrante del proyecto visualizara las tareas que haga el adulto mayor. Se les otorgara unas fichas con una serie de instrucciones, de esta misma manera se les explica en que consiste la actividad y deberán cumplir con cada indicación que tenga la ficha. Ejemplo:
- Rodea con un círculo las imágenes o símbolos que se repiten - Rodea con un circulo las letras que se repiten en cada fila
Cuando finalice se analizara si cumplió o no la tarea de manera adecuada.
Técnica Grupos focales
Materiales Copias de fichas de taller de estimulación cognitiva, lápiz, borrador, sillas y mesas.
Tiempo 2 horas
Observación En esta actividad es importante supervisar y resolver cada duda como también orientar al buen desarrollo de esta
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Sesión N°: 8 Fecha: Objetivo de desarrollo: (finalidad) Desarrollar un taller de estimulación cognitiva para el mejoramiento de ciertas áreas como la atención, funciones ejecutivas y lenguaje Objetivo general: Mejorar el funcionamiento de las áreas cognitivas del adulto mayor Objetivo específico: Trabajar el área de funciones ejecutivas para el desarrollo de actividades del diario vivir Objetivo de sesión o aprendizaje: Estimular el área de funciones ejecutivas en adultos mayores para evitar el deterioro de este.
Actividad Taller de funciones ejecutivas
Objetivo Estimular el área de funciones ejecutivas mediante actividades en fichas que se les otorgara a cada adulto mayor.
Procedimiento Se dividirán grupos y cada integrante del proyecto visualizara las tareas que haga el adulto mayor. Se les otorgara unas fichas con una serie de instrucciones, de esta misma manera se les explicara y deberán cumplir con cada indicación que tenga la ficha. Ejemplo:
- Ordena esta lista que está relacionada con montar en taxi - Ordena esta lista que esta relacionada con cenar en un
restaurante - Tacha con una X el objeto que sobra - Tacha con una X la palabra que sobra
Cuando finalice se analizara si cumplió o no la tarea de manera adecuada.
Técnica Grupos focales
Materiales Copias de fichas de taller de estimulación cognitiva, lápiz, borrador, sillas y mesas.
Tiempo 2 horas
Observación En esta actividad es importante supervisar y resolver cada duda como también orientar al buen desarrollo de esta
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Sesión N°: 9 Fecha: Objetivo de desarrollo: (finalidad) Desarrollar un taller de estimulación cognitiva para el mejoramiento de ciertas áreas como la atención, funciones ejecutivas y lenguaje Objetivo general: Mejorar el funcionamiento de las áreas cognitivas del adulto mayor Objetivo específico: Trabajar el área de lenguaje para el desarrollo de actividades del diario vivir Objetivo de sesión o aprendizaje: Estimular el área de lenguaje en adultos mayores para evitar el deterioro de este.
Actividad Taller de lenguaje
Objetivo Estimular el área de lenguaje mediante actividades en fichas que se les otorgara a cada adulto mayor.
Procedimiento Se dividirán grupos y cada integrante del proyecto visualizara las tareas que haga el adulto mayor. Se les otorgara unas fichas con una serie de instrucciones, así mismo se explicaran de manera breve y ordenada y deberán cumplir con cada indicación que tenga la ficha.
- Ordena las palabras para escribir una frase debajo - Lee la frase y elige la palabra adecuada
Cuando finalice se analizara si cumplió o no la tarea de manera adecuada.
Técnica Grupos focales
Materiales Copias de fichas de taller de estimulación cognitiva, lápiz, borrador, sillas y mesas.
Tiempo 2 horas
Observación En esta actividad es importante supervisar y resolver cada duda como también orientar al buen desarrollo de esta
Equipo de trabajo y de apoyo.
-Enfermeros del hogar geriátrico
-Cesar Guevara: supervisión y orientación de actividades
-Yanira Angelica Castillo: Capacitador #1
-Yeini Vanessa Gil: Capacitador #2
-Andrea Guerrero: Supervisión y orientación de actividades, recolección de datos
sociodemográficos
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-Jenny Rojas: Supervisión y orientación de actividades
Cronograma
Actividad 1
Actividad 2
Actividad 3
Actividad 4
Actividad 5
Actividad 6
Actividad 7
Actividad 8
Actividad 9
Actividades Febrero Marzo Abril
Mes en semanas
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Presupuestos previstos.
Materiales
Precio
Copias de fichas de estimulación
cognitiva
20.000
Cajas de lápices 3 cajas x12 30.000
Borradores caja x 30 20.000
Cartulina x 5 Pliegos 5.000
Esferos x3 cajas 25.000
Tijeras x 5 unidades 30.000
Ceramica x20 unidades 80.000
Pinturas x8 cajas 150.000
Delantales x20 unidades 100.000
Pinceles x20 unidades 100.000
Algodón x3 paquetes 15.000
Alcohol x2 tarros de 1 Litro 50.000
Abono aprox por 100.000
Plantas x20 150.000
Guantes x20 100.000
Macetas x20 150.000
Transporte por el tiempo de intervención 800.000
Total: 1’925.0000
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Fuentes de financiación
Esta propuesta se presentará primero ante la universidad para tener un
concepto, guía y correcciones para su implementación. Seguido se le presentará
a la alcaldía en el área de acción social la propuesta, objetivos y como esta
estructurada, tiempos de realización e implementación y materiales necesarios
durante el plan de intervención. Se propondrá que el presupuesto un 70% sea
suministrados por la alcaldía, el 25% por parte de la institución universitaria y el
5% por parte de los estudiantes que van a realizar esta labor psicosocial. Cabe
resaltar que los costos aquí plasmados son un aproximado de todo lo que se
necesita.
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Referencias bibliográficas
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