PROGRAMA DE ACTIVIDAD FISICA DIRIGIDO A EMPLEADOS

PROGRAMA DE ACTIVIDAD FISICA DIRIGIDO A EMPLEADOS ADMINISTRATIVOS DE UNA ENTIDAD DE SALUD EN CUCUTA,

2019

MARIA ALEJANDRA CONTRERAS BOHADA.

LEONEL ANDRÉS MÁRQUEZ CARVAJALINO.

MAIRA YECENIA SANCHEZ HOLGUIN.

UNIVERSIDAD DE SANTANDER

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

PROGRAMA DE FISIOTERAPIA

CUCUTA

2020

2

PROGRAMA DE ACTIVIDAD FISICA DIRIGIDO A EMPLEADOS ADMINISTRATIVOS DE UNA ENTIDAD DE SALUD EN CUCUTA,

2019

MARIA ALEJANDRA CONTRERAS BOHADA. CODIGO: 15142023

LEONEL ANDRÉS MÁRQUEZ CARVAJALINO. CODIGO: 15142005

MAIRA YECENIA SANCHEZ HOLGUIN. CODIGO: 15142020

Director Científico

FT. ESP. ZULEIMA MARQUEZ CLAVIJO

Asesora Metodológica

FT. ESP. SANDRA PATRICIA MESSIER RIAÑO

UNIVERSIDAD DE SANTANDER

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

PROGRAMA DE FISIOTERAPIA

CUCUTA

2020

3

4

5

6

7

8

9

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DEDICATORIA

Leonel Andrés Márquez Carvajalino

Quiero aprovechar la oportunidad para agradecer a cada persona que estuvo a mi lado en cada momento difícil. Dedico este trabajo principalmente a mi madre que me ha apoyado a cada locura que ha pasado por mi mente. A mi familia que también me apoya y también a los que no porque gracias a ellos me he llenado de más fuerza para seguir adelante.

Maira Yesenia Sánchez Holguín

Doy gracias a Dios, en primer lugar el permitirme disfrutar de cosas que para otros tan siquiera son sueños, gracias a la ciudad de Cúcuta por abrirme las puertas, y permitirme hacer parte de esta ciudad, de igual manera agradezco a la universidad de Santander a cada uno de los docentes que aporto de manera significativa a mi formación profesional, a mis compañeros de universidad con los cuales disfrute, de una maravillosa experiencia, y por último y no menos importante le agradezco a mi familia, por su confianza por su apoyo incondicional. No

me quedan más que palabras de agradecimiento.

María Alejandra Contreras Bohada

Quiero agradecer principalmente a Dios por haberme permitido lograr esta gran meta por haber estado ahí siempre en todos mis momentos difíciles y felices, agradecerle por darme la oportunidad de estudiar en la universidad y haber gozado de tantas experiencias enriquecedoras para mi formación profesional y personal. Dedico este trabajo a mis padres Álvaro José Contreras Zerpa y Esperanza Bohada Ramírez quienes fueron los pilares fundamentales para mi desarrollo durante mi carrera universitaria, por haberme apoyado en cada momento de mi vida, cada consejo fue valioso, cada formación fue muy importante para ser quien soy hoy en día, a mis dos hermanos Richard Fabián Contreras y Juliana Alexandra Contreras quienes estuvieron siempre para mí en cada momento que los necesite por amarme cada día y por ser un apoyo incondicional. A mis grandes amigos Daniela Medina, Anggy Riaño y Leonel Márquez por sus innumerables consejos y por estar siempre en cada situación especial, finalmente agradezco a mis docentes por mi formación profesional ya que han sido ejemplos de vida

para mi desarrollo profesional.

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AGRADECIMIENTOS

Los logros son esfuerzos que día a día se ven reflejados en los

resultados obtenidos después de muchos sacrificios, agradecemos

primeramente a Dios por permitirnos realizar este trabajo, a nuestros

padres que nos han apoyado en todas nuestras decisiones y que con

mucho esfuerzo lograron realizar nuestros sueños.

A la Universidad de Santander por habernos aceptado a ser parte de

ella y abrirnos las puertas para poder estudiar nuestra carrera

A nuestra asesora científica Zuleima Márquez Clavijo, por su tiempo,

consejos y dedicación para la realización de este proyecto.

A nuestra asesora metodológica Sandra Patricia Messier por habernos

brindado la oportunidad de recurrir a sus capacidades y conocimientos

metodológicos.

A la coordinadora del programa de fisioterapia, Gloria Carrascal Jácome

quien fue un apoyo importante para el desarrollo importante del

presente trabajo.

Finalmente agradecemos a nuestros compañeros de clase durante

todos los semestres cursados por su amistad y acompañamiento moral

en cada situación especial.

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CONTENIDO

1. PROBLEMA ........................................................................................................ 22

1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA .............................................................. 22

1.2 JUSTIFICACIÓN ........................................................................................... 24

1.3 OBJETIVOS ....................................................................................................... 26

1.3.1 Objetivo General ....................................................................................... 26

1.3.2 Objetivos Específico ........................................................................... 26

1.4 PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN .................................................................. 27

2. MARCO TEORICO ............................................................................................... 28

2.1 CARACTERISTICAS ANTROPOMETRICAS...................................................... 30

2.1.1 Exploración física y medidas antropométricas ........................................... 30

2.1.2 Adipometría.............................................................................................. 31

2.1.3 Perímetro Abdominal................................................................................ 32

2.2 CUALIDADES FÍSICAS .................................................................................. 33

2.2.1 Capacidad aeróbica ............................................................................ 33

2.2.2 Fuerza muscular ................................................................................. 34

2.2.3 Flexibilidad ......................................................................................... 36

2.3 ACTIVIDAD FISICA ............................................................................................ 37

2.3.1 Beneficios de la Actividad Física ......................................................... 37

2.4 PROGRAMA DE ACTIVIDAD FISICA .............................................................. 38

2.4.1 Etapas del Programa de Actividad Física ............................................. 38

2.4.2 Componentes del Programa Actividad Física ...................................... 39

2.4.3 Prescripción Del Ejercicio ................................................................... 41

3. DISEÑO METODOLÓGICO .................................................................................. 43

3.1 ENFOQUE METODOLÓGICO DE LA INVESTIGACIÓN.......................................... 43

3.2 TIPO DE ESTUDIO ............................................................................................. 43

3.2.1 Descriptivo ............................................................................................... 43

3.2.2 Transversal ............................................................................................... 43

3.3 POBLACIÓN ..................................................................................................... 43

3.4 MUESTRA ........................................................................................................ 43

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3.5 SISTEMA DE HIPÓTESIS .................................................................................... 44

3.6 DESCRIPCIÓN DE VARIABLES ............................................................................ 44

Características y componentes del programa..................................................... 45

3.6.1 Operacionalización de variables ......................................................... 46

2 Cuadro 1 Operacionalización de variables .......................................................... 46

3.7 TÉCNICAS DE RECOLECCIÓN DE LA INFORMACIÓN ........................................... 49

3.7.1 Fuentes de información ............................................................................ 49

3.7.2 Instrumentos de recolección de la información .................................. 49

3.7.3 Proceso de obtención de la Información............................................. 50

3.8 TÉCNICAS DE PROCESAMIENTO Y ANÁLISIS DE DATOS ............................... 51

3.9 VALIDEZ Y CONFIABILIDAD ......................................................................... 51

3.10 CONSIDERACIONES ÉTICAS ............................................................................ 51

4. ANALISIS E INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS ...................................................... 53

4.1 RESULTADOS ................................................................................................... 53

4.1.1 Caracterización Sociodemográfica de los Empleados Administrativos de una

Entidad de Salud en Cúcuta. .............................................................................. 53

4.1.2 Composición Corporal, Flexibilidad, Fuerza Resistencia y Capacidad Aeróbica

en Administrativos De Una Entidad De Salud En Cúcuta En El Año 2019. ............... 59

4.1.3 Determinar Los Componentes De Un Programa De Actividad Física Dirigido

A Los Empleados, De Acuerdo A Las Características De La Población Participante.

.......................................................................................................................... 67

4.2 DISCUSIÓN ...................................................................................................... 71

5. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES ................................................................. 73

5.1 CONCLUSIONES.......................................................................................... 73

5.2 RECOMENDACIONES .................................................................................. 73

REFERENCIAS BIBLIOGRAFÍCAS .................................................................................. 74

ANEXO A ................................................................................................................... 78

ANEXO B ................................................................................................................... 81

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LISTA DE CUADROS

Cuadro 1 Operacionalización de variables…………………….46, 47, 48

LISTA DE TABLAS

Tabla 1: Tablas valorativas del test de sentadilla en 60° ...................... 35

Tabla 2: Fuerza de miembros superiores.............................................. 36

Tabla 3: Edad y sexo de empleados administrativos de una entidad de

salud en Cúcuta, noviembre a diciembre del 2019. .............................. 53

Tabla 4: Estado civil de empleados en una entidad de salud en Cúcuta,

noviembre a diciembre del 2019. .......................................................... 54

Tabla 5: Entidad de salud de empleados en una entidad de salud en

Cúcuta, noviembre diciembre del 2019. ................................................ 55

Tabla 6: Escolaridad de empleados en una entidad de salud en Cúcuta,


Tabla 7: Tipo de contrato de empleados en una entidad de salud en

Cúcuta, noviembre a diciembre del 2019. ............................................. 57

Tabla 8: Área de trabajo de empleados en una entidad de salud en


Tabla 9: Índice de masa Corporal y sexo de empleados en una entidad

de salud en Cúcuta, de noviembre a diciembre del 2019. .................... 59

Tabla 10: Perímetro abdominal y sexo de empleados en una entidad de

salud en Cúcuta, de noviembre a diciembre del 2019. ......................... 60

Tabla 11: Porcentaje de grasa y sexo de empleados en una entidad de


Tabla 12: Prueba Sit and Reach según grupo de edad y sexo de

empleados en una entidad de salud en Cúcuta, de noviembre a

diciembre del 2019. ............................................................................... 63

Tabla 13: Clasificación prueba resistencia muscular según rangos de

edad y sexo de empleados en una entidad de salud en Cúcuta, de


Tabla 14: Cuadro relación de distancia en la caminata de 6 minutos en

empleados en una entidad de salud en Cúcuta, de noviembre a

diciembre del 2019. ............................................................................... 66

Tabla 15: Promedio de las variables Edad, IMC, Perímetro abdominal,

Adipometría, Sit and Reach, Resistencia Muscular, Caminata de 6

Minutos. Muestra de 100 empleados administrativos de una Entidad de


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LISTA DE GRAFICAS

Ilustración 1: Edad y sexo de empleados administrativos de una entidad

de salud en Cúcuta, noviembre a diciembre del 2019. ......................... 54

Ilustración 2: Edad de los empleados en una entidad de salud en


Ilustración 3: Estado civil de empleados en una entidad de salud en


Ilustración 4: Entidad de salud de empleados en una entidad de salud

en Cúcuta, noviembre a diciembre del 2019. ........................................ 56

Ilustración 5: Escolaridad de empleados en una entidad de salud en


Ilustración 6: Tipo de contrato de empleados en una entidad de salud en


Ilustración 7: Área de trabajo de empleados en una entidad de salud en


Ilustración 8: Índice de masa Corporal y sexo de empleados en una

entidad de salud en Cúcuta, de noviembre a diciembre del 2019......... 60

Ilustración 9: Perímetro abdominal y sexo de empleados en una entidad

de salud en Cúcuta, de noviembre a diciembre del 2019. .................... 61

Ilustración 10: Porcentaje de Grasa y sexo de empleados en una

entidad de salud en Cúcuta, de noviembre a diciembre del 2019......... 62

Ilustración 11: Clasificación prueba resistencia muscular según rangos

de edad y sexo de empleados en una entidad de salud en Cúcuta, de


Ilustración 12: Grafica relación de distancia en la caminata de 6 minutos

de empleados en una entidad de salud en Cúcuta, de noviembre a

diciembre del 2019. ............................................................................... 66

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TÍTULO: PROGRAMA DE ACTIVIDAD FÍSICA DIRIGIDO A LOS

EMPLEADOS ADMINISTRATIVOS DE UNA ENTIDAD DE SALUD EN

CÚCUTA, 2019.

Autores LEONEL ANDRÉS MÁRQUEZ CARVAJALINO MARÍA ALEJANDRA CONTRERAS BOHADA

MAIRA YESENIA SANCHEZ HOLGUÍN

Director Científico


Asesora Metodológica FT. ESP. SANDRA PATRICIA MESSIER RIAÑO

RESUMEN

PALABRAS CLAVES: Actividad física, fuerza muscular, flexibilidad, índice de masa corporal, porcentaje de grasa

Introducción: La actividad física proporciona una amplia gama de beneficios, pretendiendo así mitigar el impacto que genera el sedentarismo en empleados administrativos, generando de manera directa un beneficio al empleado y al empleador. Se estima que la inactividad física es la causa principal de aproximadamente un 21-25% de los cánceres de mama y de colon, el 27% de los casos de diabetes mellitus 2 y aproximadamente el 30% de la carga de cardiopatía isquémica. Objetivo: Diseñar un programa de actividad física dirigido a los

empleados administrativos de una entidad de salud en Cúcuta. Metodología: Estudio de enfoque cuantitativo con un alcance descriptivo, transversal. Donde participaron 100 empleados de los cuales fueron 72 mujeres equivalentes a 72%, y 28 hombres equivalentes a 28%, el 69% de la muestra se encuentra en los rangos de edad entre los 20 a 49 años. Se determinó índice de masa corporal, porcentaje graso, capacidad aeróbica, flexibilidad y medición de la fuerza muscular de resistencia. Resultados: El 67% de los empleados representan un riesgo elevado y muy elevado de sobrepeso y obesidad según el índice de masa corporal, el 67% de la muestra representan un riesgo elevado y muy elevado en relación al perímetro abdominal, el 81% de los trabajadores

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se encuentran en obesidad en relación al porcentaje graso. Por último el 100% de la muestra tienen una capacidad aeróbica mala no se logró superar el promedio de distancia recorrida. Discusión: Estas medidas y pruebas, con base en los datos obtenidos,

permiten la creación del programa de actividad física, basados en guías

de prescripción del ejercicio en adultos sanos o con enfermedades

comunes.

Conclusiones: La prescripción del ejercicio basado en componentes para el diseño de programas de actividad física demuestra niveles de existo favorables, usados por miles de programas a nivel mundial.

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TITLE: PHYSICAL ACTIVITY PROGRAM AIMED AT THE

ADMINISTRATIVE EMPLOYEES OF A HEALTH ENTITY IN CÚCUTA,

2019.

Authors LEONEL ANDRÉS MÁRQUEZ CARVAJALINO MARÍA ALEJANDRA CONTRERAS BOHADA

MAIRA YESENIA SANCHEZ HOLGUÍN

Scientific Director


Methodological Advisor FT. ESP. SANDRA PATRICIA MESSIER RIAÑO

SUMMARY

KEY WORDS: Physical activity, muscular strength, flexibility, body mass

index, average of fat.

Introduction: Physical activity provides a wide range of benefits, thus

seeking to mitigate the impact of sedentary lifestyle on administrative employees, directly generating a benefit for the employee and the employer. Physical inactivity is estimated to be the primary cause of approximately 21-25% of breast and colon cancers, 27% of diabetes mellitus cases 2, and approximately 30% of the burden of ischemic heart disease.

Objective: Design a physical activity program aimed at administrative

employees of a health entity in Cúcuta.

Methodology: Study of quantitative approach with a descriptive,

transversal scope. Where 100 employees participated, of which 72 women equivalent to 72%, and 28 men were were equivalent to 28%, 69% of the sample is in the age ranges between 20 to 49 years. Body mass index, fat percentage, aerobic capacity, flexibility and

measurement of resistance muscle strength were determined.

Results: 67% of the employees represent a high and very high risk of overweight and obesity according to the body mass index, 67% of the sample represent a high and very high risk in relation to the abdominal perimeter, 81% of the workers are obese in relation to the fat percentage. Lastly, 100% of the sample had poor aerobic capacity, and it was not possible to exceed the average distance traveled.

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Discussion: These measures and tests, based on the data obtained,

allow the creation of the physical activity program, based on guidelines for prescribing exercise in healthy adults or those with common

illnesses.

Conclusions: The prescription of component-based exercise for the design of physical activity programs demonstrates favorable levels of

success, used by thousands of programs worldwide.

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INTRODUCCIÓN

La actividad física proporciona una amplia gama de beneficios, pretendiendo así mitigar el impacto que genera el sedentarismo en empleados administrativos, generando de manera directa un beneficio

al empleado y al empleador, el presente trabajo consta de 5 capítulos.

En el capítulo uno se puede evidencia el problema, la pregunta de investigación, la justificación y los objetivos, diversos estudios nacionales e internacionales demuestran que la inactividad física se ha convertido en un problema de salud pública. En la actualidad las empresas deben procurar el cuidado de salud de sus empleados administrativos ya que ellos son las fuentes principales de las causas del sedentarismo debido a las cargas laborales que manejan diariamente en sus jornadas. La organización de la salud (OMS) alerta que la falta de actividad física es el cuarto factor de riesgo que mas muertes provoca por detrás de la hipertensión arterial, el tabaco y la hiperglucemia. Esto supone que la inactividad física es el causante del 6% de las muertes registradas alrededor del mundo. El siguiente trabajo está justificado por las diferentes investigaciones encontradas acerca de los beneficios que conlleva al realizar actividad física dentro de las jornadas laborales y los efectos que pueden producir en las personas sedentarias al no realizarla. El objetivo general de este trabajo fue diseñar un programa de actividad física dirigido a los empleados

administrativos de una entidad de salud en Cúcuta, 2019.

En el capítulo dos, tenemos presente el marco referencial agregando a estos diferentes antecedentes de carácter internacional, nacional y regional que fueron importantes para la realización de este estudio tomándolos como bases fundamentales para la intervención de este

trabajo.

En el capítulo tres, se trabajó el diseño metodológico de tipo descriptivo transversal con un enfoque cuantitativo, la población fue de 381 trabajadores del área administrativa y la muestra fue de 100 empleados administrativos de una entidad de salud en Cúcuta aplicando previamente los criterios de inclusión y exclusión. La hipótesis planteada en el presenta trabajo fue: Cualidades físicas encontradas en empleados administrativos de una entidad de salud permitiendo el

diseño de un programa de actividad física.

En el capítulo cuatro se realizó el análisis e interpretación de resultados con base a la información recaudada de las diferentes pruebas y mediciones que se realizaron en los empleados administrativos. Se utilizó un programa estadístico con el cual se pudo recrear tablas, y

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graficas en la cual se correlaciono la información obtenida. La discusión

se da gracias a los datos encontrados en el presente estudio.

En el capítulo cinco se dan a conocer las conclusiones del trabajo en relación al desarrollo de los objetivos planteados. Así mismo surgen una serie de recomendaciones gracias a la ejecución del presente trabajo que beneficia a los empleados administrativos de cualquier área laboral y también a investigaciones futuras que quieran realizar este tipo de investigación.

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1. PROBLEMA

1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA Actividad física se refiere a cualquier movimiento corporal voluntario que aumente el gasto energético, como puede ser caminar, correr, saltar, subir escaleras o andar en bicicleta. Teniendo en cuenta que la salud es el bienestar físico, social y psicológico realizar actividad física aporta múltiples beneficios no solo a nivel físico, psíquico y social ya que contribuye de manera significativa al aumento de la autoestima y la integración social (1). La Organización Mundial de la Salud, alerta que la falta de actividad física, es el cuarto factor de riesgo que más muertes provoca por detrás de la hipertensión arterial, el tabaco y la hiperglucemia. Esto supone que la inactividad física es la causante del 6% de las muertes registradas alrededor del mundo (2). Se estima que la inactividad física tiene importantes efectos negativos sobre la salud, además es la causa principal de aproximadamente un 21-25% de los cánceres de mama y de colon, el 27% de los casos de diabetes mellitus 2 y aproximadamente el 30% de la carga de cardiopatía isquémica (2). La inactividad física conlleva a efectos negativos, uno de ellos es el aumento de peso corporal causado por un desequilibrio entre la ingesta de alimentos y el gasto de calorías, aumento de indicadores como IMC, perímetro abdominal y obesidad, convirtiéndose en un indicador de riesgo de sufrir enfermedad cardiaca. De igual manera la buena alimentación debe ser un complemento de la actividad fisca diaria (3). La actividad física regular reduce el riesgo de sufrir enfermedades crónicas, entre las que se destacan las enfermedades vasculares, la hipertensión arterial en la cual está comprobado que mediante la realización de actividad física moderada las cifras de presión arterial revelan un descenso de 3,8 mmhg en la presión arterial sistólica y de 2,6 mmhg en la diastólica; y algunos tipos de cáncer como el del colon y seno. Adicionalmente, previene la ganancia de peso, mejora la condición física en general, reduce el riesgo de caídas, favorece la salud ósea y reduce los síntomas depresivos, evidencias recientes apuntan a que el ejercicio puede mejorar las funciones cognitivas e incluso proporcionar una disminución del riesgo de padecer determinados tipos de demencia (1).

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El Ministerio de Salud ha dado a conocer en múltiples informes, el impacto que genera la carga horaria en el trabajador promedio. La mayoría de los trabajadores permanecen sentados por lo menos 8 horas diarias, y dependiendo del trabajo, estos tiempos pueden ser mayores, realizando un mínimo de actividad física durante el día. En la Constitución Política de Colombia hay una relación entre actividades físicas y salud. El Artículo 52 modificado por el Acto Legislativo 02 de 2000, señala que actividades físicas como la recreación, los deportes competitivos y autóctonos, cumplen una función en la formación integral de las personas y permiten desarrollar una mejor salud en el ser humano. De este modo, se permite el diseño y ejecución de planes de desarrollo para la actividad física. Esto con el fin de garantizar y mejorar los estilos de vida en los trabajadores, fomentar una cultura de autocuidado, que posibiliten el desarrollo integral y saludable del ser humano, de ahí que todos los involucrados en el ámbito laboral se preocupen por mejorar las condiciones laborales en el que se asegure la calidad de vida y de trabajo a nivel individual y de la política empresarial. Entonces, es importante que la política empresarial se encamine hacia el fomento de actitudes y comportamientos en los trabajadores que promuevan la salud, a través de actividades de carácter lúdico, artístico, físico y deportivo, entre otros. (1). Una de las estrategias utilizadas para mejorar el bienestar de los empleados es el desarrollo de programas de actividad física, este tiene el potencial de producir resultados positivos sobre la salud laboral. Una de las estrategias del gobierno nacional fue la implementación de parques biosaludables al aire libre permitiendo a todas las personas acceder de forma permanente, gratuita y de fácil manejo a equipos que permiten la práctica de actividad física. En su intensión para estimular la práctica del ejercicio como una alternativa de promoción de la salud y el bienestar. Dentro de sus beneficios se encuentran los siguientes: aumenta la productividad de los empleados, disminuye el ausentismo laboral, reduce el costo en salud de los empleados, aumenta la moral y autoestima de los empleados, crea una fuerza de trabajo saludable (1). Para el desarrollo del programa es necesario tener en cuenta las siguientes etapas: Planeación: Donde se identificará la situación actual y necesidades con el fin de general planes de mejora. Promoción: Generando estrategias comunicativas para favorecer que los empleados sean físicamente activos. Implementación: Desarrollo de las actividades (1).

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La evaluación y caracterización de las medidas antropométricas y Cualidades físicas es el primer paso a seguir para el desarrollo del programa, es un método que puede llevarse a cabo en cualquier institución del país, en pro de la mejora continua del talento humano. Nos permite conocer el estado de nuestros empleados y permite elegir la mejor estrategia con base a las necesidades de cada uno. Se busca por medio de la Actividad física impactar en la calidad de vida del individuo, disminuir el riesgo de adquirir algún tipo de lesión a mediano y largo plazo, mejorar su condición física y de forma indirecta su rendimiento en el ámbito laboral.

1.2 JUSTIFICACIÓN

Un estudio realizado por Thøgersen-Ntoumani et al., demostró los efectos positivos del ejercicio en el bienestar psicológico de los empleados; afirma que promover la buena salud en el ámbito laboral disminuye el absentismo de los empleados y minimiza la pérdida de productividad. Entre sus muchos beneficios se encuentran favorecer el trabajo en equipo, consiguiendo una mejor relación entre ellos y mejora en la autoestima de los empleados, esto mediante la realización de

actividades de forma conjunta que favorecen el clima laboral (4).

En un estudio realizado en el Hospital de Cúcuta, en una muestra constituida por 381 trabajadores de diferentes áreas de la entidad de salud, se realizó la “Encuesta de condiciones de salud y condiciones de trabajo”, se recopilaron los siguientes datos:

Se encontró que el 61% de los trabajadores no realiza actividad física o practican deporte durante la semana, además 42% de ellos realizan labores domésticas al finalizar su jornada laboral. Alrededor del 45% de ellos presentan dolor en cuello, hombro, espalda y rodillas por trastornos a nivel musculo-esquelético, además, el 50% de ellos afirman estar en postura sedente la mayor parte de su tiempo laboral Adicionalmente, se encontró que el 12% presentan enfermedades digestivas, 12% hipertensión arterial o tensión alta, 11% colesterol y triglicéridos elevados, 8% ahogo o asfixia al caminar, 18% disminución de la fuerza, 18% presentan dificultad para dormir y 8% de ellos afirman ser diagnosticados con enfermedad laboral (5).

Estos datos nos dan una muestra del nivel de acondicionamiento físico que tienen los empleados, además de los problemas que presentan o pueden presentar en un futuro.

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Debido a la importancia de su labor y de lo delicado del área en que se desempeñen, es importante prevenir e informar acerca de los peligros que esto conlleva, resaltar la importancia y la necesidad de abordar esta problemática y realizar seguimiento de la misma. La magnitud del problema se ve reflejada en la falta de conocimiento de las condiciones físicas de los empleados administrativos. Al conocer el estado físico en el que se encuentra una determinada población, facilita el direccionamiento y enfoque que permite generar estrategias de mejoramiento y prevención de enfermedades laborales, como lo es el diseño de un programa de actividad física.

Para la Universidad de Santander campus Cúcuta, la realización y direccionamiento al campo de fisioterapia en la actividad física, permite al fisioterapeuta en formación mejorar la salud por medio de actividades de promoción y prevención; tomando como base el movimiento como estrategia del mejoramiento de la salud, con la finalidad de continuar con diferentes procesos que favorezcan las habilidades y competencias de los estudiantes de sus programas.

La caracterización del personal, permite a los profesionales en fisioterapia y a las diversas instituciones, recibir información que aumente los conocimientos del perfil de cada uno de ellos, ofrece elementos que permitirán mejorar la comunicación entre la entidad y sus usuarios, y ayuda a determinar las necesidades en busca de la implementación de acciones que redunden en el fortalecimiento de las condiciones óptimas de los trabajadores y por ende de las empresas.

Para la entidad de salud, la evaluación y caracterización permiten plantear un programa de Actividad física mucho más direccionado, ayudando a posicionarse como una institución integral enfocada en la

mejora continua.

La presente investigación se enfoca en la descripción de los hallazgos encontrados a través de la caracterización de las medidas antropométricas y Cualidades físicas tomadas a los empleados administrativos, con el fin del posterior diseño de un plan de Actividad física, con la intención de modificar estilos de vida y crear cultura acerca de la misma, resaltando su importancia, logrando así la prevención de

enfermedades.

Los empleados están más comprometidos cuando forman parte de un equipo, ya sea en el ámbito deportivo como en el laboral. Con ayuda de las reglas deportivas y de planes de actividad física, los empleados

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adquieren hábitos de respeto frente a sus compañeros. Además de

verse reflejado en una actitud positiva hacia la empresa (6).

La implementación de estrategias como una caracterización que permita diseñar posteriormente un programa de actividad en busca de mejorar medidas antropométricas y Cualidades físicas, ayuda a reducir el ausentismo laboral, llevar una vida más saludable, reduciendo así los problemas de salud, además de mejorar el estado emocional en el empleado (7).

Si un trabajador es capaz de establecer una buena rutina de deporte sin desistir, puede llegar a obtener mucho más en la empresa, ya que la persona que adquiere habilidades que se requieren en el deporte, pueden llegar a aplicarlas en su puesto de trabajo (8).

Queda en evidencia lo fundamental y necesaria que es una investigación de este carácter; investigación que no solo abarcará la prevención de las enfermedades, también el estudio de las

enfermedades mismas, sus causas y procedimientos a tener en cuenta.

1.3 OBJETIVOS

1.3.1 Objetivo General

Diseñar un programa de actividad física dirigido a los empleados

administrativos de una entidad de salud en Cúcuta, 2019

1.3.2 Objetivos Específico

Caracterizar sociodemográficamente los empleados administrativos de la entidad de salud de Cúcuta mediante encuesta.

Evaluar las Cualidades físicas como composición corporal, flexibilidad, fuerza resistencia y capacidad aeróbica por medio de pruebas específicas.

Determinar los componentes de un programa de actividad física dirigido a los empleados, de acuerdo a las características de la población participante.

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1.4 PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN

¿Cuáles son los componentes de un programa de actividad física

dirigido a los empleados administrativos de una Entidad de Salud en

Cúcuta?

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2. MARCO TEORICO

En este estudio se analizaron seis artículos relacionados con los programas de Actividad física y las características antropométricas, los cuales corresponden a tres antecedentes a nivel internacional y tres nacionales.

En España en el 2017, Dominguez et al. (5) realizaron un estudio cuyo objetivo fue evaluar las medidas antropométricas como el índice cintura-cadera (ICC), IMC y circunferencia de cintura (CC) como indicadores predictivos de factores de riesgo de enfermedad cardiovascular; fue un estudio de tipo descriptivo transversal, la metodología se basó en realizar un estudio donde a todos los participantes se les determinaron

medidas antropométricas y parámetros bioquímicos.

Los resultados del estudio mostraron que se recomienda el índice de masa corporal como una medida epidemiológica simple y práctica para identificar personas con sobrepeso u obesidad en diferentes poblaciones y edades (9). La distribución de la grasa corporal es un factor de riesgo importante para presentar enfermedades asociadas con la obesidad. El IMC se utiliza para identificar el sobrepeso y la obesidad, mientras que el índice cintura-cadera (ICC) y la circunferencia de cintura (CC) son empleados como indicadores de adiposidad

corporal central.

En España en el 2016, Valdes et al., realizaron un estudio en donde el objetivo fue exponer, cómo la práctica de actividad física regular aporta numerosos beneficios para la salud, tanto físicos como cognitivos; fue un estudio de tipo cuasi experimental; la metodología se basó en valorar mediante la media aritmética; los resultados fueron positivos evidenciando que, para poder determinar la calidad y cantidad de los beneficios, resulta necesario testar su condición física. La condición física y la salud están directamente relacionadas, asociándose la capacidad aeróbica y la fuerza muscular con un mejor perfil

cardiovascular, y la velocidad/agilidad con una mejor salud ósea (10).

En Ecuador en el año 2016, Álvarez Condo et al., realizaron un estudio cuyo objetivo fue caracterizar el nivel de sedentarismo y actividad física, que realiza el personal administrativo de diferentes instituciones del sector público, fue un estudio de tipo descriptivo el cual usó como metodología la muestra de 240 participantes, de los cuáles el 48,5% son de sexo masculino (109) y 51,5% femenino (131). Como instrumento se utilizó el Global Physical Activity Questionnaire (GPAQ), elaborado por la Organización Mundial de la Salud, entre sus resultados

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se encontró que cerca de 3,2 millones de personas mueren cada año por tener un nivel insuficiente de actividad física, constituyéndose en el cuarto factor de riesgo de mortalidad más importante a nivel mundial y provoca el 6% de todas las muertes (OMS, 2016), de acuerdo a la misma fuente, ésta solo se ve sobrepasada por la hipertensión arterial

(13%) y el consumo de tabaco (9%) (11).

En Colombia en el año 2015, Moreno Collazo et al., realizaron un estudio cuyo objetivo fue establecer la asociación de los factores motivacionales y el nivel de práctica de la actividad física en el marco de un programa de Actividad física laboral para empleados de una empresa, fue un estudio de tipo transversal analítico, la metodología se basó en tomar una muestra conformada por 94 empleados -de los cuales el 50% tenían entre 20 y 29 años y el 77.7% eran de sexo femenino y pertenecientes al sector de cultivo de flores-, quienes diligenciaron el instrumento de motivación “Autoinforme de Motivos para la Práctica de Ejercicio Físico (AMPEF)” y de práctica “Cuestionario Internacional de Actividad Física” (IPAQ) versión corta, para determinar el gasto energético por práctica de actividad física (GEPAF). Los resultados del estudio mostraron que la práctica regular de actividad física por parte de los empleados ha permitido que la productividad individual se eleve al reducir el ausentismo laboral entre tres a cinco días por año, es decir, los empleados activos y saludables producen

más a menor costo (7).

En Colombia en el año 2016, Ardila Pereira et al., realizaron un estudio cuyo objetivo fue caracterizar antropométricamente a los empleados de estiba de una plaza de mercado, fue un estudio de tipo descriptivo, donde la metodología fue aplicada a 100 empleados de estiba de la plaza mercado de la ciudad de Valledupar a través de la técnica bola de nieve. Los resultados mostraron que la antropometría es una técnica incruenta y poco costosa, portátil y aplicable en todo el mundo para evaluar el tamaño, las proporciones y la composición del cuerpo humano. A través de ella se recolectan datos acerca de los referentes antropométricos de la persona para que, a futuro, sea posible plasmar en una herramienta, elemento particular o en el diseño de puestos de trabajo. Todo lo cual ayudará al trabajador a ser más eficaz, gracias a que dicha herramienta está realizada de acuerdo con sus medidas

corporales (12).

Por otra parte, en Envigado, Colombia en el año 2016, Nariño Lezca y et al., realizaron un estudio cuyo objetivo fue realizar una revisión de los principales aspectos de la Antropometría y las distintas tecnologías para la captación de las dimensiones antropométricas, fue un estudio de tipo descriptivo, la metodología aplicada se basó en la evaluación de un total de 84 puestos, en diferentes empresas cubanas, utilizando

30

herramientas de evaluación. Los resultados mostraron que el análisis realizado a los diferentes aspectos de la Antropometría y a los estudios antropométricos y el resto del mundo ayudaron a evidenciar la necesidad de contar con las dimensiones antropométricas de la población cubana, principalmente de la población laboral actual, la cual presenta afectaciones a la salud relacionadas fundamentalmente con el mal diseño de los puestos de trabajo (13).

2.1 CARACTERISTICAS ANTROPOMETRICAS La antropometría se define como el estudio del tamaño, forma, proporcionalidad, composición, maduración biológica y función corporal con el objetivo de entender el proceso de crecimiento, ejercicio, rendimiento deportivo y nutrición. Además, es una herramienta útil y tradicional, requiriendo cada vez más el uso de ésta en la educación física y en las ciencias deportivas. Desde esta perspectiva, cabe resaltar que el tamaño del cuerpo y las proporciones, el físico y la composición corporal son factores importantes en la performance física y la actitud física. Gran parte de la valoración en la morfología humana está relacionada al desarrollo de los tejidos esquelético, muscular y

adiposo, así como también de las vísceras (14).

La composición corporal influye en el rendimiento deportivo e incluso varía entre deportistas de una misma competición, el estudio de las características antropométricas, morfológicas y Cualidades físicas del atleta de élite resulta esencial para el mantenimiento de la competitividad. Varios trabajos han demostrado que dichas características están relacionadas considerablemente con el rendimiento de los corredores. Asimismo, se ha informado que las adaptaciones fisiológicas y el rendimiento deportivo son influenciados

por el perfil cineantropométrico (15).

2.1.1 Exploración física y medidas antropométricas

La exploración física y la toma de medidas antropométricas establecen en proporción los componentes corporales, relacionando la grasa, musculo y agua. A partir de su conocimiento establecemos los cambios producidos en el tiempo en la toma periódica de valores tales como el peso, talla y fuerza muscular. Son aquellas medidas básicas e indispensables para la valoración de cada individuo en su composición corporal y utilizada en la aplicación de fórmulas que revelan el estado

nutricional del mismo. Los siguientes son (16):

31

Peso y Talla: Es importante tener en cuenta que el peso se debe tomar con el sujeto sin ropa y con una báscula ajustada para que su resultado sea el más objetivo posible. La talla se debe realizar con el individuo erguido, sin zapatos y en una superficie plana.

El índice de masa corporal (IMC) es la medida elegida

comúnmente por su fácil implementación y su eficacia en la

correlación con la proporción de grasa del individuo. Es de rápida

obtención al dividir el peso entre la altura, siendo el peso

calculado en kilogramos y la altura en metros al cuadrado. De

acuerdo con los datos obtenidos a través de la 3ra Encuesta

Nacional de Situación Nutricional para Colombia (ENSIN), más

del 27% de la población adulta padece de sobrepeso, mientras

que un 19% tiene obesidad. La Organización Mundial de la

Salud, establece para los adultos: bajo peso (<18,5 kg/m2),

normal (18,5 kg/m2 a 24,9 kg/m2), sobrepeso (>25.0 kg/m2 a

29,9 kg/m2) y obesidad (>30.0 kg/m2) (17).

2.1.2 Adipometría

La medición de los pliegues subcutáneos (PSC) permite estimar el porcentaje de grasa corporal. Este método es accesible, fácil de realizar, tiene gran aceptación y un bajo costo; sin embargo, requiere evaluadores capacitados. La medición del espesor cutáneo es un método de gran validez cuando la técnica aplicada es correcta y el

personal encargado de realizarla es estandarizado previamente (18).

El instrumento de medición de los PSC es el plicómetro, con él es posible cuantificar el espesor del tejido subcutáneo y calcular la grasa corporal total; no todos los plicómetros tienen la misma precisión, pero los más recomendables y utilizados en la investigación son el Lange, el Harpenden y el Holtain, los cuales ejercen una presión uniforme sobre el panículo adiposo. Las marcaciones se realizan en los siguientes puntos: acromial, radial, punto medio acromial-radial, panículo del tríceps, panículo del bíceps, panículo subescapular, panículo supra iliaco, panículo abdominal, panículo muslo anterior (18).

-Formula de Durnin y Womersley. Con el objetivo de medir el

contenido graso del cuerpo, Durnin y Womersley crearon tablas de acuerdo a la sumatoria de 4 pliegues cutáneos: Bicipital, tricipital,

supraescapular, suprailíaco (19)(20).

32

Es una de las fórmulas más populares para la evaluación de pliegues cutáneos y la determinación de porcentaje de grasa corporal, utilizada xdesde 1974 hasta la actualidad. Toma variable dependiendo del sexo y la edad de la persona para dar una medida confiable del porcentaje de grasa corporal (21).

-Porcentaje de Grasa Corporal. Valores de Referencia: En personas

adultas, el porcentaje de grasa corporal normal varía según el sexo. Para este examen se tiene como referencia los valores sugeridos por Bray G (2003), según sexo, y citado por Guttau. Para Hombres: Normal entre 12 y 20%; Límite entre 21 y 25% y Obesidad > 25%.

En el caso de las Mujeres, Normal entre 24 y 30%; Límite entre 31 y 33% y Obesidad > 33%. (36).

2.1.3 Perímetro Abdominal

La Fundación Española del Corazón (FEC) advierte que la zona del

cuerpo en la que se encuentra acumulada la grasa es un factor de

riesgo cardiovascular más importante que el exceso de peso (obesidad

o sobrepeso) y por ello recomienda medir el perímetro abdominal en

lugar de calcular únicamente el índice de masa corporal (IMC) (22)

La grasa acumulada alrededor de algunos de los principales órganos del cuerpo, denominada grasa visceral, promueve alteraciones del colesterol, aumento de triglicéridos, incremento del riesgo de padecer diabetes, subida de la tensión arterial y riesgo de trombosis; todos estos factores favorecen el desarrollo de enfermedad cardiovascular. Esta acumulación de grasa es consecuencia de factores genéticos, hormonales y de seguir unos hábitos de vida poco saludables como son la mala alimentación, el consumo de tabaco, el sedentarismo o el estrés (22).

El perímetro abdominal se puede medir fácilmente con una cinta métrica, así, la persona debe estar de pie, con los pies juntos, los brazos a los lados y el abdomen relajado para, a continuación, rodear su abdomen con la cinta métrica a la altura del ombligo y sin presionar

hacer una inspiración profunda y al momento sacar el aire (22).

La Organización Mundial de la Salud (OMS) establece el valor máximo saludable del perímetro abdominal en 88 centímetros en la mujer,

mientras que en el hombre el valor es de 102 centímetros (22).

33

2.2 CUALIDADES FÍSICAS

2.2.1 Capacidad aeróbica

La capacidad aeróbica es la capacidad máxima para transportar y utilizar el oxígeno y es considerada como un importante índice de condicionamiento cardiovascular. La misma representa la capacidad máxima del sistema de transporte de oxígeno y de síntesis aeróbica de

adenosin-trifosfato (23).

-Prueba de la caminata de los 6 minutos Es una prueba de esfuerzo de carga constante que mide la distancia que una persona puede caminar en un periodo de seis minutos, con paso rápido, sobre una superficie plana y dura, es la prueba más simple y más utilizada para evaluar la capacidad funcional del paciente, uno de los beneficios de la caminata de 6 minutos se basa en su simplicidad, los mínimos requerimientos tecnológicos y el bajo costo para la evaluación de la capacidad del ejercicio durante el proceso de rehabilitación pulmonar y cardíaca ya que mide la distancia que el paciente puede recorrer caminado en un tiempo predeterminado a su propia velocidad en 6 minutos evaluando las respuestas globales e integrales de todos los sistemas involucrados durante el ejercicio; por lo tanto, no provee información específica de cada sistema, ni determina el mecanismo responsable de la limitación al ejercicio (23).

-Ecuación de Troosters: El Ministerio de Salud, La Organización Panamericana de la Salud y la Organización Mundial de la Salud en agosto del 2016 publican, mediante el convenio 519 de 2015 el ¨Manual de Medición de la Caminata de Seis Minutos¨; en este documento se exponen las generalidades necesarias para la realización de la prueba y dan a conocer el sistema de calificación y las formulas necesarias para

la interpretación del examen. (24)

Para determinar si la distancia que el paciente caminó es comparable con la distancia que la mayoría de la población de su mismo grupo etario caminaría, se utilizan valores de referencia calculados a partir de una fórmula matemática llamada ¨Ecuación de Troosters¨. (24)

Ecuación de Troosters: (24)

Hombres: 218 + (5.14 x talla cm) – (5.32 x edad) – (1.8 x peso kg) + 51.3

Mujer: 218 + (5.14 x talla cm) – (5.32 x edad) – (1.8 x peso kg) + 00

34

-Escala de esfuerzo de Borg: La escala de Borg fue diseñada como

un método de valoración subjetiva que indica la opinión de la persona respecto a la intensidad del ejercicio realizado. Este resultado permite al equipo terapéutico el diseño del programa teniendo en cuenta intensidad del ejercicio y carga del trabajo necesaria para un objetivo específico. La persona que hace el ejercicio debe asignar un número del 1 al 10 para representar la sensación subjetiva de la cantidad de trabajo realizado. Es una de las escalas más recomendadas por la Asociación Americana del Corazón como herramienta infalible durante

el proceso de rehabilitación Cardiaca y Pulmonar (32).

2.2.2 Fuerza muscular

Bajo el concepto de fuerza del ser humano hay que entender su capacidad para vencer o contrarrestar una resistencia mediante la actividad muscular. La fuerza puede manifestarse en régimen isométrico del trabajo muscular cuando durante la tensión no varían su longitud, y en régimen isotónico cuando la tensión provoca un cambio de longitud de los músculos. Cabe destacar los siguientes tipos fundamentales de fuerza: fuerza máxima, fuerza-velocidad, y fuerza-resistencia: Fuerza máxima supone las posibilidades máximas que el deportista puede demostrar durante una contracción muscular voluntaria; Fuerza velocidad es la capacidad del sistema neuromuscular de movilizar el potencial funcional para lograr elevados índices de fuerza en el tiempo más breve posible; Fuerza resistencia es la capacidad de mantener índices de fuerza medianamente altos, durante el mayor tiempo posible. Conviene tener en cuenta que todos los tipos mencionados de fuerza no se manifiestan en el deporte de forma aislada si no en compleja interacción (25).

-Medición de la fuerza muscular de resistencia La resistencia

muscular se puede definir como la capacidad que tiene un grupo muscular para desarrollar una fuerza durante tiempo prolongado. En conclusión, se puede decir que es la resistencia muscular que se puede tener al realizar una fuerza prolongada y ser capaz de mantenerla sin que disminuya la efectividad de la misma. Para su evaluación se toma frecuencia cardiaca inicial y final se realizan abdominales, flexiones de pecho y sentadillas y se contaron el número de repeticiones durante 1 minuto (26).

35

-Prueba de sentadilla en un minuto: El objetivo de esta prueba es

evaluar la resistencia muscular en miembros inferiores. Para esto se debe indicar al aspirante que debe adoptar una posición correcta, con

espalda derecha y piernas separadas a la anchura de los hombros.

El aspirante deberá realizar el gesto de la sentadilla por 1 minuto ejecutándola de la mejor manera. La prueba podrá ser detenida si el aspirante no siente la capacidad de terminarla, en este caso se anotarán las repeticiones y el tiempo. El evaluador también podrá

detener la prueba si la ejecución de la misma no es la apropiada.

Los parámetros de medición se toman teniendo en cuenta el estudio Health and Fitness Through Physical Activity (p 110) por M.L. Pollock, J.H Wilmore y S.M. (1985). En este estudio se exponen los valores de referencia según edad, sexo y grupos de edad. Los valores son los siguientes (37).

Tabla 1: Tablas valorativas del test de sentadilla en 60°

TABLAS VALORATIVAS DEL TEST DE SENTADILLA EN 60°

Edad HOMBRES

Excelente Bueno Promedio Regular Deficiente

20-29 48 43-47 37-42 33-36 0-32

30-39 40 35-39 29-34 25-28 0-24

40-49 35 30-34 24-29 20-23 0-19

EDAD MUJERES

20-29 44 39-43 33-38 29-32 0-28

30-39 36 31-35 25-30 21-24 0-20

40-49 31 26-30 19-25 16-18 0-15

Fuente: Health and Fitness Through Physical Activity (p 110) por M.L.

Pollock, J.H Wilmore y S.M. (1985).

-Prueba de Flexiones de Pecho en un minuto: El objetivo de esta prueba es evaluar la resistencia muscular en miembros superiores. Para esto el aspirante se debe ubicar en decúbito prono paralelo al suelo. Las palmas de las manos deben estar en contacto con el suelo y a la misma distancia de la anchura de los hombros y los codos completamente extendidos. Tronco y piernas deben estar completamente erguidos o extendidos y el contacto con el piso debe ser únicamente con la punta de los pies. Se modifica el ejercicio para las mujeres o personas que no puedan realizarlo por poseer menor fuerza o densidad muscular; en este caso, harán el apoyo sobre sus rodillas.

El aspirante deberá realizar el mayor número de (Push-Up) o flexiones de pecho durante un minuto siempre manteniendo una buena técnica. La prueba podrá ser detenida si el aspirante no siente la capacidad de terminarla, en este caso se anotarán las repeticiones y el tiempo. El

36

evaluador también podrá detener la prueba si la ejecución de la misma

no es la apropiada.

Los parámetros de medición se toman teniendo en cuenta los valores de referencias de la revista Acta Colombiana de Medicina del Deporte. SERRATO M. 2004. En este caso se referencian según edad, sexo y grupos de edad (37).

Tabla 2: Fuerza de miembros superiores

FUERZA DE MIEMBROS SUPERIORES

Calificación

EDAD

20-29 30-39 40-49 50-59 60-69

H M H M H M H M H M

Excelente 36 30 30 27 25 24 21 21 18 17

Muy bueno

35 29 29 26 24 23 20 20 17 16

29 21 22 20 17 15 13 11 11 12

Bueno 28 20 21 19 16 14 12 10 10 11

22 15 17 13 13 11 10 7 8 5

Malo 21 14 16 12 12 10 9 6 7 4

17 10 12 8 10 5 7 2 5 2

Muy malo 16 9 11 7 9 4 6 1 4 1

Valores de referencia para el test de flexiones de codo “push-up” en hombres y mujeres según la edad. (SERRATOM. 2004)tomado de la revista acta colombiana de medicina del deporte. 2004.

Imagen 2: Tomado de: Revista Acta Colombiana de Medicina del Deporte. 2004

2.2.3 Flexibilidad

Comprende propiedades morfo funcionales del aparato locomotor que determinan la amplitud de los distintos movimientos del deportista. El término “flexibilidad” es más adecuado para valorar la valorar la movilidad de las articulaciones de todo el cuerpo. Se distingue la flexibilidad activa y la flexibilidad pasiva. La flexibilidad activa es la capacidad de ejecutar movimientos con gran amplitud mediante la acción de los músculos que rodean la articulación correspondiente. La flexibilidad pasiva es la capacidad de lograr la mayor movilidad posible en las articulaciones mediante la acción de fuerzas externas. El nivel de flexibilidad obedece a los factores fundamentales siguientes: a las propiedades elásticas de los músculos y del tejido conjuntivo, a la

37

eficacia de la regulación nerviosa de la tensión muscular, así como a la

estructura de las articulaciones (27).

-Medición de la flexibilidad Entre las diferentes pruebas para evaluar tenemos la prueba de ‘’sit and reach”, es la más común, tiene como objetivo medir la flexibilidad de espalda baja y isquiosurales. Para iniciar se debe estar sentado sobre el suelo con las piernas juntas y extendidas hacia delante. Los pies estarán pegados a la caja de medición y los brazos y manos extendidos hacia delante. Sus resultados puedes estar influenciados por factores antropométricos, por la amplitud de movimiento de los diferentes núcleos articulares

implicados y por la disposición de la columna vertebral (27).

Para el test sit-and-reach, Santonja et al. consideran que en adolescentes y adultos son normales los valores de +5 cm, la cortedad moderada la marcaría el rango entre -6 y -15 y la cortedad marcada a partir de -15 cm. Cornbleet y Woolsey, así como la AAHPERD20 indican que el valor mínimo aceptable para pasar el test SR es de al menos 2 cm más allá de la tangente de la planta de los pies, para todas las edades y sexos, sin diferenciar grados de cortedad (27).

2.3 ACTIVIDAD FISICA

Se considera actividad física cualquier movimiento corporal producido por los músculos esqueléticos que exija gasto de energía. Un nivel adecuado de actividad física regular en los adultos: reduce el riesgo de hipertensión, cardiopatía coronaria, accidente cerebrovascular, diabetes, cáncer de mama y de colon, depresión y caídas; mejora la salud ósea y funcional, y es un determinante clave del gasto energético, y es por tanto fundamental para el equilibrio calórico y el control del

peso (28).

2.3.1 Beneficios de la Actividad Física Se han visto en numerosos estudios los beneficios que trae practicar actividad física regularmente. Uno de los factores de riesgo más grave que trae la vida sedentaria son las enfermedades crónicas no transmisibles. Una práctica regular de actividad física trae beneficios como la reducir el riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares, regular los niveles de colesterol HDL, el ejercicio físico controla los niveles de glucosa y reduce el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2, ayuda a quemar el exceso de grasas ingeridas en la dieta y controlar el peso, previene el desarrollo de la osteoporosis y dolores de espalda,

38

ayuda a mitigar estrés, ansiedad o depresión y mejora el bienestar y la autoestima. También ayuda a dormir mejor, a nivel fisiológico estos beneficios dan un gran aporte al sistema inmune, hemostático, autonómico, metabólico y hormonal, mejorando los niveles de cerotonina, dopamina, norepinefrina y neurotransmisores ayudando a mejorar los niveles de atención y concentración. En el ámbito psicológico existen diversos estudios demostrando que la condición física se relaciona positivamente con la auto percepción general de la salud, mejorando los estados de ánimo positivos y la autoestima; disminuyendo los sentimientos negativos como la ansiedad y el estrés. (29).

2.4 PROGRAMA DE ACTIVIDAD FISICA Un programa de actividad física es una propuesta de orden pedagógico (educativo), fundamentado sobre la base de una estructura definida encargada de unir todos y cada uno de sus componentes dentro de un orden racional, con una secuencia que busca expresar agrado y bienestar en el individuo, alcanzando una serie de cambios fisiológicos

y psíquicos, para motivarlo a adquirir una adherencia al programa (30).

Por este motivo, la estructuración de un programa de actividad física debe caracterizarse por ser un proceso metódico y organizado que conduzca una serie de contenidos sincronizados, reuniendo los medios disponibles y las medidas necesarias en su efectiva y optima realización (30).

Lo constituyen una serie de componentes y etapas programadas durante varios meses o todo el año, estas etapas, están compuestas respectivamente de diversas sesiones. En él, se describen las unidades de tiempo en las que el individuo será sometido a una gran variedad de actividades, con determinadas cargas, además, incluye los periodos de

reposo que requiere dentro de una dinámica de recuperación (30).

2.4.1 Etapas del Programa de Actividad Física

Son las divisiones generales que constituyen un programa con una

estructuración de duración diferente, en donde se determinan las

actividades y cargas de entrenamiento de acuerdo a las necesidades y

posibilidades del individuo (30).

39

Un Programa de Actividad Física debe contar con las siguientes etapas:

Etapa de Acondicionamiento: tiene una duración promedio de 8 a 12

semanas, se caracteriza por ser una etapa de enseñanza de las

diversas actividades y ejercicios que se realizarán y ayuda a conocer

las habilidades motrices que posee el participante. El objetivo es lograr

la adaptación a la actividad física (30).

La segunda es la Etapa de Desarrollo: tiene una duración promedio de

20 a 24 semanas, su objetivo es fortalecer al individuo aumentando

progresivamente la carga de trabajo mejorando su rendimiento físico y

psíquico. Se caracteriza por combinar actividades ligeras, moderadas y

vigorosas encaminadas a aumentar el rendimiento y a mejorar la

tolerancia al esfuerzo físico (30).

La tercera etapa es llamada de Mantenimiento: se inicia después de la

semana 28; el objetivo es mantener la condición física alcanzada. Se

recomienda cambiar las actividades y las cargas de entrenamiento cada

6 o 8 semanas, tiempo en el cual se logra una adaptación biológica que

requiere un ajuste de contenidos e intensidades. También se sugiere en

esta etapa crear un ambiente innovador para el individuo se mantenga

motivado por el programa (30).

2.4.2 Componentes del Programa Actividad Física

Para el diseño de un programa de actividad física no solo es necesario

la obtención de datos de la población, también es importante durante la

planeación, tener en cuenta los diversos puntos que ayudarán en el

desarrollo del mismo.

En este punto, el Scripps Whittier Diabetes Institute (Centro

especializado en diabetes) en San Diego, California, expone los 4

componentes importantes en el diseño de un programa de actividad

física, estos son la frecuencia, intensidad, tiempo y tipo (31).

La frecuencia se refiere a la cantidad de veces que se debe hacer

actividad física durante la semana. Intensidad que se puede clasificar

en leve, moderada y severa, esta dependerá del objetivo a alcanzar y

de precauciones que tengan los participantes. El tiempo que se

dispondrá para cada sesión de entrenamiento y el tipo de ejercicio que

se realizará, enfocado en fuerza muscular requiriendo así peso externo,

o enfocado en ejercicio cardiovascular desempañado en diferentes

ambientes como pista atlética, piscina, bandas sin fin, entre otros (31).

40

-Clasificación del Entrenamiento Aeróbico Según la Intensidad: En

el mundo de la actividad física, existen muchas formas de determinar

las zonas de entrenamiento en esfuerzos de resistencia aeróbica, pero

independientemente de cual usemos, todas deberán basarse en tres

hitos de la fisiología ventilatoria y cardiaca (33).

Estos hitos fisiológicos representan un área de intensidad de esfuerzo y

estos son; Primer Umbral Ventilatorio, también conocido como “umbral

aeróbico”, es un área de baja o muy baja intensidad. Esta intensidad

puede ser sostenida varias horas antes de que se produzca la fatiga.

Segundo Umbral Ventilatorio, También conocido como “umbral

anaeróbico”, por lo general, el tiempo que puede ser sostenida esta

intensidad suele ser entre 30´y 60´, aunque depende de cada persona.

Y por último tenemos el Mayor consumo de Oxígeno, también conocida

como “potencia aeróbica máxima” Podríamos decir que representa la

máxima intensidad que es posible sostener mediante vías metabólicas

oxidativas (aeróbicas). El tiempo límite a esta intensidad suele rondar

entre 3 y 6 minutos (33).

Para dar a conocer más a fondo las características de cada uno, es

importante entender el concepto de Frecuencia Cardiaca Máxima (Fc.

Max) la cual es el mayor número de latidos que puede alcanzar el

corazón durante un minuto y esta varía según la edad de la persona.

Una de las fórmulas más reconocidas y eficaces para hallar este valor

es la ecuación de Tanaka. Esta consiste en multiplicar nuestra edad por

0,73 y restar el resultado a 208,75. Siendo así: “208,75 – (edad*0.73)”

(33).

-Frecuencia del entrenamiento: La frecuencia con la que se realizará

la sesión dependerá de la tolerancia que el paciente tenga a la misma,

teniendo en cuenta siempre los objetivos que se quiere lograr y

evitando al máximo la frustración o desmotivación de los pacientes. Las

personas sedentarias podrán iniciar la prescripción con sesiones de 10

a 15 minutos, 3 veces a la semana. La actividad se deberá incrementar

progresivamente hasta que el paciente logra una frecuencia de

sesiones de 50 a 60 minutos, 4 o 5 veces por semana (34).

-Zonas de entrenamiento: Teniendo en cuenta los hitos fisiológicos

descritos anteriormente podemos diferenciar tres zonas de intensidad

del entrenamiento aeróbico de forma muy clara: Zona 1 (leve): igual o

inferior al primer umbral ventilatorio (< 65% Fc. Max). Zona 2

(moderado): entre el primero y el segundo umbral ventilatorio (65% a

41

85% Fc. Max). Zona 3 (Vigoroso): igual o superior al segundo umbral

ventilatorio (>85% Fc. Max) (33).

2.4.3 Prescripción Del Ejercicio

En la prescripción del ejercicio se dan a conocer las pautas de la

actividad física de manera sistemática e individualizada, según las

necesidades o preferencias del individuo. Este tiene como finalidad

obtener los mayores beneficios en salud con el menor de los riesgos. El

objetivo principal de la prescripción es mejorar la salud física,

planteamiento de actividades de forma sana y segura y reducción de

factores de riesgo que desencadenen enfermedades crónicas (34).

En muchos estudios se han demostrado la efectividad de los programas

de actividad física mediante la prescripción que incluya ejercicios

aeróbicos, anaeróbicos y ejercicios de flexibilidad. Antes de prescribir el

ejercicio se debe tener en cuenta la valoración de cada paciente y

estado en el que iniciará el programa (34).

-Periodización del Entrenamiento: Sea cual sea el objetivo de un

programa de actividad física, debe existir una organización del

entrenamiento. Este debe ser controlado, individualizado y organizado

siguiendo unos principios establecidos que nos permitirán asegurar una

progresión con el tiempo (35).

La metodología del entrenamiento nos hace referencia a los tipos de

división al que estará sujeto cualquier programa de actividad física y

para esto debemos tener en cuenta conceptos claves.

Macrociclo hace referencia al plan de organización general del

entrenamiento; este puede ser anual, bimanual y olímpico. (35).

Microciclo hace referencia a la unidad más pequeña del

entrenamiento; pueden variar entre 1 y 4 semanas; algunos de estos

pueden ser dedicados completamente al entrenamiento fuerte y

pesados y otros pueden estar dedicados a entrenamientos de

recuperación. (35).

Mesociclo que está compuesto por la unión de varios microciclos,

puede contener de 1 a 12 (35).

-Estructura del entrenamiento o sesión: La estructura ideal de una

sesión de entrenamiento físico debe constar de tres fases:

42

Fase Inicial o de calentamiento: en esta fase se busca un

acondicionamiento progresivo a nivel musculoesqueletico y

cardiorespitarorio, así como la elevación de la temperatura corporal.

Tiene una duración entre 5 y 10 minutos (34).

Segunda Fase Central o Activa: en esta se desarrolla el ejercicio

físico o deporte según la intensidad y duración elegida. Tiene una

duración de hasta 60 minutos y estará comprendida por ejercicios

aeróbicos, ejercicios de fuerza muscular y ejercicios de flexibilidad (34).

Fase Final o Vuelta a la Calma: en esta se busca disminuir de forma

progresiva la intensidad de la sesión. Tiene una duración de

aproximadamente 10 minutos y debe incluir ejercicios de estiramiento y

relajación (34).

-Señales de alarma: Durante la realización del programa, se debe

tener en cuenta las señales de alarma que pueda presentar el

participante. Estas son señales que nos ayudan a detectar un problema

temprano y nos ayuda a reorientar las actividades desarrolladas. Para

esto es importante que el profesional de salud a cargo, las tenga en

cuenta durante la realización de cualquier ejercicio. Estas señales son:

Dolor u opresión torácica, latidos cardiacos irregulares, dolor irradiado,

cefalea intensa, debilidad o movimientos incoordinados, náuseas o

vómitos durante el ejercicio, dificultad respiratoria, alargamiento del

periodo de recuperación, fatiga excesiva, otros.

-Contraindicaciones Absolutas para la práctica de Actividad Física:

Existen contraindicaciones generales que impiden la realización de

actividad física. Estas son: Infarto Agudo al Miocardio reciente, angina

inestable o de reposo, arritmia ventricular no controlada y compromete

la función cardiaca, bloqueo auriculo – ventricular de 3° grado sin

marcapasos, insufiencia cardiaca congestiva agua, estenosis aortica

severa, aneurisma disecante o sospecha, tromboflebitis o trombos

intracardiacos, enfermedades broncopulmonares con insuficiencia

respiratoria, embolismo pulmonar o sistémico reciente, signos

sugerentes de intoxicación medicamentosa, dosis altas de fenotiasinas,

trastornos metabólicos no controlados, hipertensión arterial severa

inducida por el esfuerzo ( mayor a 250/120 mmhg), infecciones agudas

o recientes, distres emocional significativo (psicosis) (34).

43

3. DISEÑO METODOLÓGICO

3.1 ENFOQUE METODOLÓGICO DE LA INVESTIGACIÓN El estudio tuvo un enfoque cuantitativo porque las variables como la información sociodemográfica, la composición corporal y las cualidades físicas se cuantificaron y se presentaron los resultados mediante datos numéricos.

3.2 TIPO DE ESTUDIO

3.2.1 Descriptivo

El estudio fue de tipo descriptivo porque se informó, interpretó y comentaron detalladamente los datos obtenidos acerca de la información sociodemográfica, la composición corporal y las cualidades físicas de flexibilidad, fuerza y resistencia de los empleados administrativos.

3.2.2 Transversal

Estudio de tipo transversal porque la obtención de sus datos se realizó en un solo momento.

3.3 POBLACIÓN La población fue constituida por 381 trabajadores que ejercieron labores en el área administrativa de una Entidad de Salud en Cúcuta durante el año 2019.

3.4 MUESTRA

El tipo de muestreo fue no probabilístico, intencional por conveniencia. Se incluyeron 100 empleados administrativos de una entidad de salud en la ciudad de Cúcuta vinculados a la institución entre los meses de

noviembre y diciembre del año 2019.

44

3.4.1 Criterios de inclusión:

Empleados administrativos que se encontraran vinculados a la entidad de salud durante los meses de noviembre y diciembre del 2019.

Los participantes hayan leído, aceptado y firmado el consentimiento informado.

3.4.2 Criterios de exclusión:

Participantes que no quiera seguir en el estudio o que tengan algunas de las siguientes contraindicaciones:

- No pueda realizar la Caminata de los 6 minutos. - Infarto agudo de miocardio o angina de pecho inestables en el

mes anterior de la prueba. - Frecuencia cardiaca en reposo superior a 120 pulsaciones por

minuto. - Presión arterial en reposo superior a 180 mm Hg (sistólica) y/o

100 mm Hg (diastólica).

- Arritmia cardiaca no controlada

3.5 SISTEMA DE HIPÓTESIS Hipótesis alterna: Los datos obtenidos durante la caracterización permiten el diseño del programa de actividad física.

Hipótesis nula: La información obtenida no permite el diseño del

programa de actividad física.

3.6 DESCRIPCIÓN DE VARIABLES Variables Independientes: Características antropométricas y Cualidades físicas Las características antropométricas: Índice de masa corporal: es un número que se calcula con base en el peso y la estatura de la persona. Es un indicador confiable para la gordura y se usa para identificar las categorías de peso que pueden llevar a problemas de salud.

45

Perímetro abdominal: es una medida antropométrica que se utiliza para medir los niveles de grasa intraabdominal y como marcador de riesgo a enfermedades cardiovasculares. Adipometria: es un estudio que determina con exactitud los valores de masa grasa total y visceral, músculo, masa ósea y cantidad de líquido del cuerpo. Las Cualidades físicas: Capacidad aeróbica: es la capacidad del organismo de producir la energía necesaria por medio de la oxigenación biológica mientras se ejecutan cargas musculares relativamente altas y de larga duración. Flexibilidad: la capacidad que tienen las articulaciones para realizar movimientos con la mayor amplitud posible. Teniendo en cuenta que la flexibilidad no genera un movimiento si no que lo posibilita. Fuerza de resistencia: capacidad de mantener una fuerza a un nivel constante durante el tiempo que dure una actividad o gesto deportivo.

Variable Dependiente: Programa de Actividad Física

Características y componentes del programa.

3.6.1 Operacionalización de variables

2 Cuadro 1 Operacionalización de variables

Pregunta de investigación

Objetivos específicos

Variable Dimensión de las

variables

Operacionalización de la variable

Indicador Instrumento Nivel de

medición Fuente

¿Cuáles son los

componentes de

un programa de

actividad física

dirigido a las

necesidades de

los empleados

administrativos de

una Entidad de

Salud en Cúcuta?

Caracterizar sociodemográficamente los empleados administrativos de una Entidad de Salud de Cúcuta mediante encuesta.

Edad Años cumplidos

20 – 29 30 – 39 40 – 49 50 – 59 60 – 69

Ficha de recolección de datos

Intervalo

Fuente primaria (empleados administrativos de una entidad de salud en Cúcuta)

Sexo Hombre Mujer

Hombre Mujer

Nominal

Estado Civil Situación Sentimental

Soltero Casado Unión Libre Separado Viudo

Nominal

Entidad de Salud

EPS EPS de afiliación Nominal

Escolaridad Estudios realizados

Bachiller Técnico Tecnólogo Pregrado Especialista

Nominal

Tipo de Contrato

Tipo de contrato

Agremiado Contrato Laboral Prestación de Servicios

Nominal

47




variables



medición Fuente

¿Cuáles son los

componentes de

un programa de

actividad física

dirigido a las

necesidades de

los empleados

administrativos de

una Entidad de

Salud en Cúcuta?

Evaluar las Cualidades físicas como composición corporal, flexibilidad, fuerza resistencia y capacidad aeróbica por medio de pruebas específicas.

Índice de masa corporal

Bajo peso Normopeso Sobrepeso grado I Sobrepeso grado II Obesidad tipo I Obesidad tipo II Obesidad tipo III

(0-18,49) (18,5-24,9) (25-26,9) (27-29,9) (30-34,9) (35-39,9) (40-49,9)

Ficha de recolección de datos

Razón

Fuente primaria (empleados administrativos de una entidad de salud en Cúcuta)

Perímetro Abdominal

Riesgo normal Riesgo elevado Riesgo muy elevado

Riesgo normal: H: <95 M: <82 Riesgo elevado: H: ≥95 M: ≥82 Riesgo muy elevado: H: ≥102 M: ≥88

Ordinal

Adipometría

Formula Durnin y Womersley (1974)

Porcentaje Intervalo

Flexibilidad

Diferencia entre la distancia de la punta del ante pie y el banco

Centímetros Intervalo

Resistencia Muscular

Numero de Repeticiones en 1 min

Numero de Repeticiones en 1 min

Intervalo

Caminata 6 Minutos

Ecuación Troosters Distancia Recorrida en 6 minutos

Intervalo

48




variables



medición Fuente

¿Cuáles son los

componentes de

un programa de

actividad física

dirigido a las

necesidades de

los empleados

administrativos de

una Entidad de

Salud en Cúcuta?

Determinar los componentes de un programa de actividad física dirigido a los empleados, de acuerdo a las características de la población participante.

Frecuencia Número de veces por semana

1 a 2 /semana 2 a 3/semana 3 a 4/semana

4 a 5/semana

Guía de Prescripción del Ejercicio

Intervalo

Fuente Primaria: Los datos obtenidos en las valoraciones a los empleados administrativos. Fuente Secundaria: Instrumentos, guías, documentos necesarios para la prescripción del ejercicio.

Intensidad

Leve Moderada Vigorosa

(<65% Fc Max) (65% - 85% Fc Max) (>85% Fc Max)

Intervalo

Tiempo Duración de cada sesión. (Distribución según fases)

Minutos Intervalo

Tipo Ejercicio Aeróbico Fuerza Muscular Flexibilidad

Fortalecimiento muscular. Flexibilidad flexora y extensora.

Razón

49

3.7 TÉCNICAS DE RECOLECCIÓN DE LA INFORMACIÓN

3.7.1 Fuentes de información Las fuentes de información de este estudio son: 3.7.1.1 Las fuentes de información primarias. Empleados administrativos 100 empleados administrativos de una entidad de salud en Cúcuta, a quienes se les evaluó cualidades físicas y características antropométricas por medio de pruebas y test específicos. 3.7.1.2 Las fuentes de información secundarias. Bases de datos de la

Organización Mundial de la Salud, Organización Panamericana de la Salud, Ministerio de Salud, Fundación Española del Corazón, Colegio Americano de Medicina del Deporte, Federación Española de Educación Física y el Instituto de Nutrición y Salud. Bases de datos Scielo y Pubmed; foros de fisioterapia FISIOSALUDABLE; y en las revistas: Revista Colombiana de Rehabilitación, Revista Facultad de Medicina, Revista de Ciencia UNEMI, Revista de Preparación Física, Deporte y Entrenamiento y Revista de Rehabilitación Cardiovascular. Las palabras claves fueron: actividad física, fuerza muscular, flexibilidad, índice de

masa corporal.

3.7.2 Instrumentos de recolección de la información

Los instrumentos y técnicas para recolectar la información en el presente estudio

son:

Anexo A: Consentimiento informado, documento en el cual se plasmó la información resumida del desarrollo de la presente investigación, el cual debió ser firmado por cada uno de los empleados administrativos antes de iniciar.

Anexo B: Formato de recolección, constó de preguntas abiertas las cuales se llenaron acorde a los datos que se evidenciaron en cada empleado, incluyó tablas donde se diligenciaron los datos importantes de cada prueba y medida realizada, tomando como base teoría anexos, que faciliten la interpretación de los resultados de las medidas antropométricas (talla, peso y por ende cálculo del índice de masa corporal), adipometria (medición de cada pliegue para obtener un resultado con la fórmula de yuhasz), prueba de la caminata de los 6 minutos (rendimiento y distancia recorrida en metros durante la prueba), prueba de “Sit and reach’’ (distancia en centímetros de la punta de los pies a la marca) y prueba de fuerza de

resistencia (kilogramos de resistencia máxima).

50

3.7.3 Proceso de obtención de la Información

Se concretó una reunión con los directores de la Entidad de Salud en Cúcuta con el propósito de presentar el proyecto de investigación y resaltar la importancia de su implementación sobre los empleados.

Se socializó el proyecto y el consentimiento con la población objeto de estudio para su autorización.

Se hizo la promoción y publicación del desarrollo del trabajo con el fin de incentivar a los empleados administrativos a participar activamente en el estudio.

Se dio lugar al primer objetivo que fue evaluar las características antropométricas por medio de medidas usando un peso y un tallímetro. Se obtuvo un resultado del índice de masa corporal el cual fue estratificado según el resultado obtenido en Normopeso, Infrapeso, sobrepeso u obesidad. Para la Adipometría, se realizaron las marcaciones en los siguientes puntos: Supraescapular, Bicipital, Tricipital y Suprailiaco. Posteriormente con los datos se realiza la fórmula de Durnin y Womersley, que nos permitió determinar el porcentaje de grasa corporal en cada individuo. El perímetro abdominal se midió fácilmente con una cinta métrica, la persona debía estar de pie, con los pies juntos, los brazos a los lados y el abdomen relajado. Se rodeó su abdomen con la cinta métrica a la altura del ombligo y sin presionar hacer una inspiración profunda y al momento sacar el aire.

Seguidamente, se valoraron las Cualidades físicas por medio de la aplicación de pruebas específicas. Para la capacidad aeróbica se realizó la caminata de los seis minutos en la cual se debe instruir al paciente para que use ropa cómoda y calzado adecuado. Esta prueba constó en caminar lo más rápido posible por 6 minutos sin correr, la distancia fue desde la línea de partida hasta el cono ubicado a 30 metros, dando la vuelta por detrás de este y tomando datos de referencia como las vueltas dadas en ese lapso de tiempo.

51

Para la fuerza muscular, se le pidió al paciente que realizará flexiones de pecho y sentadilla por un minuto y se contó el número de repeticiones de cada una. Para la flexibilidad, se hizo por medio de la prueba de Sit and reach, para iniciar, el paciente debía estar sentado sobre el suelo con las piernas juntas y extendidas hacia delante. Se le indicó que se inclinara hacia adelante sin doblar las rodillas y se tomó la medida desde la punta de los dedos de las manos hasta la punta de los dedos de los pies.

Posteriormente, se dio la organización y tabulación de los datos obtenidos en el instrumento de recolección.

Finalmente se propone un programa de Actividad física, acorde a las necesidades encontradas con las medidas antropométricas y Cualidades físicas de los empleados del Hospital de Cúcuta.

3.8 TÉCNICAS DE PROCESAMIENTO Y ANÁLISIS DE DATOS La recolección de los datos se obtuvo por medio de información obtenida por cada uno de los empleados. Inicialmente se registraron en un formato de forma física para posteriormente tabularse en un documento de Microsoft Excel 2013, con el fin de facilitar la relación al finalizar la investigación. Los datos se apoyaron por medio de datos estadísticos y de tabulación de información con tablas y gráficos que facilitaron su interpretación. 3.9 VALIDEZ Y CONFIABILIDAD La validez de los instrumentos como el consentimiento informado (Anexo A) y el formato de valoración (Anexo B) en los cuales fue registrada y documentada la información, fueron validados por parte de expertos, uno metodológico y uno científico, quienes dieron la aprobación de cada uno sin realizar ningún ajuste correspondiente. 3.10 CONSIDERACIONES ÉTICAS Se tomó como consideración ética la resolución 8430 de 1993, por la cual se establecen las normas científicas, técnicas administrativas para la investigación en salud; donde hacen referencia a los aspectos éticos de la investigación en seres humanos.

52

En la ejecución del proyecto prevaleció el criterio del respeto a la dignidad y a la protección de los derechos de los empleados. Por ello fueron convocados para hacer la presentación del macro proyecto, y posteriormente se realizó la lectura y respectiva explicación del consentimiento informado el cual debió ser firmado para permitir la iniciación del estudio sobre los empleados administrativos.

Presenta un riesgo mínimo porque se realizó usando procedimientos que no generan daños al empleado como lo son la toma de índice de masa corporal, perímetro abdominal, adipometría, prueba de la caminata de los 6 minutos, prueba de “Sit and reach’’ y prueba de fuerza de resistencia. Los empleados debían estar con ropa cómoda y calzado adecuado para la realizar la prueba. Además, se

utilizó material de apoyo como colchonetas y conos de señalización.

53

4. ANALISIS E INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS

4.1 RESULTADOS

Con el objetivo de crear un programa de actividad física que contribuya al

mejoramiento de la salud física y mental de los empleados administrativos de

una entidad de salud en Cúcuta, se dan a conocer los resultados obtenidos a

través de la aplicación de los instrumentos a 100 empleados que fueron

evaluados en el periodo de noviembre y diciembre del 2020.

4.1.1 Caracterización Sociodemográfica de los Empleados

Administrativos de una Entidad de Salud en Cúcuta.

Se incluyeron las variables edad, sexo, lateralidad, estado civil, entidad de

salud, escolaridad, tipo de contrato y área en la que labora. De acuerdo a la

información obtenida en la encuesta, se presentan los siguientes resultados.

Tabla 3: Edad y sexo de empleados administrativos de una entidad de salud en Cúcuta, noviembre a diciembre del 2019.

SEXO Grupos de edad N

FEMENINO

20 – 29 18

30 – 39 20

40 – 49 12

50 – 59 18

60 – 69 4 Subtotal 72

MASCULINO

20 – 29 8

30 – 39 6

40 – 49 5

50 – 59 3

60 – 69 6

Subtotal 28 TOTAL 100

Fuente: Márquez Z, Márquez L, Contreras A, Sánchez M. (2019)

54

Ilustración 1: Edad y sexo de empleados administrativos de una entidad de salud en Cúcuta, noviembre a diciembre del 2019.


Ilustración 2: Edad de los empleados en una entidad de salud en Cúcuta,

noviembre a diciembre del 2019.


Según los resultados que muestra la gráfica, el porcentaje de mujeres es mayor

con un 72% con relación al de los hombres con un 28%. Se evidencia que en el

rango de edades entre 20 y 39 años se concentra la mayor cantidad de

empleados administrativos con un 52%.

Tabla 4: Estado civil de empleados en una entidad de salud en Cúcuta, noviembre a diciembre del 2019.

ESTADO CIVIL N

Casado 31

Soltero 45

Separado 1

Unión Libre 18

Viudo 5


26% 26%

17%21%

10%

0

10

20

30

20 - 29 30 - 39 40 - 49 50 - 59 60 - 69

Nu

mero

de

em

ple

ad

os

Edad

18%20%

12%

18%

4%

8%6%

5%3%

6%

0

5

10

15

20

25

20 - 29 30 - 39 40 - 49 50 - 59 60 - 69 20 - 29 30 - 39 40 - 49 50 - 59 60 - 69

FEMENINO MASCULINO

Nu

mero

de e

mp

lead

os

Sexo/Edad

55

Ilustración 3: Estado civil de empleados en una entidad de salud en Cúcuta,



Según los resultados que muestra la gráfica, la mayor parte de la población se

encuentra soltera con un 45%, seguido de un 31% que corresponde a la

población casada; en menor porcentaje viudo con 5% y separado con 1%.

Tabla 5: Entidad de salud de empleados en una entidad de salud en Cúcuta, noviembre diciembre del 2019.

ENTIDAD DE SALUD N

COOMEVA 15

COOSALUD 3

MEDIMAS 28

NUEVA EPS 41

SANITAS EPS 13


31%

45%

1%

18%

5%

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

Casado Soltero Separado Union Libre Viudo

Num

ero

de e

mple

ados

Estado civil

56

Ilustración 4: Entidad de salud de empleados en una entidad de salud en

Cúcuta, noviembre a diciembre del 2019.


Según los resultados obtenidos, el mayor número de afiliación lo muestra

NUEVA EPS con un total de 41%, seguido de MEDIMAS con un 28%,

COOMEVA con un 15% y por ultimo SANITAS EPS con el 13%.

Tabla 6: Escolaridad de empleados en una entidad de salud en Cúcuta, noviembre a diciembre del 2019.

ESCOLARIDAD N

BACHILLER 8

TECNICO 24

TECNOLOGO 18

PREGRADO 47

ESPECIALISTA 3


15%

3%

28%

41%

13%

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

COOMEVA COOSALUD MEDIMAS NUEVA EPS SANITAS EPS

NU

ME

RO

Em

ple

ad

os

ENTIDAD de salud

57

Ilustración 5: Escolaridad de empleados en una entidad de salud en Cúcuta,



Según los resultados del nivel de escolaridad en los empleados que se

evidencia en la gráfica un 47% corresponde a PREGRADO, un 24% a

TECNICO, un 18% a TECNOLOGO, 8% a BACHILLER y un 3% a

ESPECIALISTA.

Tabla 7: Tipo de contrato de empleados en una entidad de salud en Cúcuta, noviembre a diciembre del 2019.

TIPO de Contrato N

Agremiado 42

Contrato Laboral 56

Prestación de Servicios 2


8%

24%

18%

47%

3%

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

BACHILLER TECNICO TECNOLOGO PREGRADO ESPECIALISTA

Nu

mero

de E

nm

ple

ad

os

Escolaridad

58

Ilustración 6: Tipo de contrato de empleados en una entidad de salud en

Cúcuta, noviembre a diciembre del 2019.


Según los resultados que se muestran en la gráfica, la muestra de empleados

administrativos en una entidad de salud en Cúcuta se clasifica de la siguiente

manera de acuerdo el tipo de contrato: Contrato Laboral corresponde a un

56%, Agremiado con un 42% y 2% lo representa el contrato con Prestación de

Servicios.

Tabla 8: Área de trabajo de empleados en una entidad de salud en Cúcuta, noviembre a diciembre del 2019.

AREA de trabajo N

Facturación 18

Estadística 8

Cartera 6

Otros 68

Total 100


42%

56%

2%

0

10

20

30

40

50

60

AGREMIADO CONTRATO LABORAL PRESTACION DESERVICIOS

Num

ero

de e

mple

ados

Tipo de Contrato

59

Ilustración 7: Área de trabajo de empleados en una entidad de salud en Cúcuta,



Se tuvo la participación de 34 áreas laborales, sin embargo 3 de ellas tuvieron

más participación. Según los datos de la gráfica, el área que más tuvo

participación en el muestreo fue el área de facturación con un 18%.

4.1.2 Composición Corporal, Flexibilidad, Fuerza Resistencia y Capacidad

Aeróbica en Administrativos De Una Entidad De Salud En Cúcuta En El

Año 2019.

Se incluyeron las variables Índice de masa Corporal, Perímetro Abdominal,

Porcentaje de Grasa, test de Flexibilidad (Sit and Reach), test de resistencia

Muscular y caminata de los 6 minutos; todos ellos emparejados con la variable

sexo. Por medio de las siguientes graficas se dan a conocer los resultados

obtenidos en las valoraciones realizadas a los empleados.

Tabla 3: Índice de masa Corporal y sexo de empleados en una entidad de salud en Cúcuta, de noviembre a diciembre del 2019.

SEXO

BAJO

PESO NORMAL

SOBREPESO

GRADO I

SOBREPESO

GRADO II

OBESIDAD

GRADO I

OBESIDAD

GRADO II

OBESIDAD

GRADO III

n % n % n % n % n % n % n %

F 3 4,2%

22 30,5%

18 25,0%

14 19,4%

12 16,7% 2 2,8%

1 1,4%

M 0 0,0

% 8

28,6

% 3

10,7

% 10

35,7

% 3 10,7% 4

14,3

% 0

0,0

%


18%

8% 6%

68%

0

10

20

30

40

50

60

70

80

Facturación Estadistica Cartera Otros

Nú

mero

de e

mp

lead

os

Area Laboral

60

Ilustración 8: Índice de masa Corporal y sexo de empleados en una entidad de salud en Cúcuta, de noviembre a diciembre del 2019


De acuerdo con los datos obtenidos a través de la 3ra Encuesta Nacional de

Situación Nutricional para Colombia (ENSIN), más del 27% de la población

adulta padece de sobrepeso, mientras que un 19% tiene obesidad. Según los

resultados que se muestran en la gráfica sobre el índice de masa corporal, el

35,7% representa al género masculino en SOBREPESO GRADO II, el 25%

corresponde al género femenino con SOBREPESO GRADO I, y el estado

NORMAL se representa en 30,5% en mujeres y el 28,6% en hombres. La

Organización Mundial de la Salud, establece para los adultos: bajo peso (<18,5

kg/m2), normal (18,5 kg/m2 a 24,9 kg/m2), sobrepeso (>25.0 kg/m2 a 29,9

kg/m2) y obesidad (>30.0 kg/m2)

Tabla 10: Perímetro abdominal y sexo de empleados en una entidad de salud en Cúcuta, de noviembre a diciembre del 2019.

SEXO

CALIFICACIÓN PERIMETRO ABDOMINAL

NORMAL RIESGO

ELEVADO RIESGO MUY

ELEVADO

n % n % n %

FEMENINO 21 29,2% 14 19,4% 37 51,4%

MASCULINO 12 42,9% 7 25,0% 9 32,1%


4,2% (3)

30,5%(22)

25% (18)

19,4% (14) 16,7%

(12)

2,8% (2) 1,4%

(1)0% (0)

28,6% (8)

10,7% (3)

35,7% (10)

10,7%(3)

14,3%(4)

0% (0)

0.0%

5.0%

10.0%

15.0%

20.0%

25.0%

30.0%

35.0%

40.0%

BAJO PESO NORMAL SOBREPESOGRADO I

SOBREPESOGRADO II

OBESIDADGRADO I

OBESIDADGRADO II

OBESIDADGRADO III

Po

rcen

taje

Clasificación IMC

FEMENINO MASCULINO

61

Ilustración 9: Perímetro abdominal y sexo de empleados en una entidad de

salud en Cúcuta, de noviembre a diciembre del 2019.


La Organización Mundial de la Salud (OMS) establece el valor máximo

saludable del perímetro abdominal en 88 centímetros en la mujer, mientras que

en el hombre el valor es de 102 centímetros. Según los resultados obtenidos

de la gráfica el perímetro abdominal en el género femenino más de la mitad de

su grupo de estudio se encuentra en RIESGO MUY ELEVADO con un 51,4%

(37 mujeres). En el género masculino menos del 50% de su grupo de estudio

no presenta riesgo.

Tabla 11: Porcentaje de grasa y sexo de empleados en una entidad de salud en Cúcuta, de noviembre a diciembre del 2019.

VARIABLE GENERO GRUPOS de edad

N FRECUENCIA

ADIPOMETRÍA (% DE

GRASA)

FEMENINO

20 - 29 18 30,86%

30 - 39 20 33,24%

40 - 49 12 34,86%

50 - 59 18 38,74%

60 - 69 4 39,91%

MASCULINO

20 - 29 8 17,08%

30 - 39 6 20,81%

40 - 49 5 23,94%

50 - 59 3 31,33%

60 - 69 6 30,60%


29,2%(21)

19,4%(14)

51,4%(37)42,9%

(12)

25%(7)

32,1% (9)

0.0%

10.0%

20.0%

30.0%

40.0%

50.0%

60.0%

NORMAL RIESGO ELEVADO RIESGO MUYELEVADO

Po

rcen

taje

Clasificación Perimetro

FEMENINO MASCULINO

62

Ilustración 10: Porcentaje de Grasa y sexo de empleados en una entidad de

salud en Cúcuta, de noviembre a diciembre del 2019.


Teniendo en cuenta los valores de referencia en hombres el límite de

porcentaje de grasa es de 21 y 25% y se considera en grado de obesidad

cuando el valor es mayor al 25%. En la gráfica se muestra como el 30% (9) de

la muestra masculina, se encuentra en grado de obesidad superando los 25%

de grasa.

En el caso de las mujeres, el límite está entre 31 y 33% y se considera obesidad cuando supera los 33%. La gráfica muestra que en su totalidad, el grupo de mujeres se encuentra en el límite, incluso un 42% de ellas (34), están en el rango de obesidad.

30,86%(18)

33,24%(20)

34,86%(12)

38,74%(18)

39,91% (4)

17,08%(8)

20,81%(6)

23,94%(5)

31,33%(3)

30,60%(6)

0.00%

5.00%

10.00%

15.00%

20.00%

25.00%

30.00%

35.00%

40.00%

45.00%

20 - 29 30 - 39 40 - 49 50 - 59 60 - 69 20 - 29 30 - 39 40 - 49 50 - 59 60 - 69

FEMENINO MASCULINO

ADIPOMETRÍA (% DE GRASA)

63

Tabla 12: Prueba Sit and Reach según grupo de edad y sexo de empleados en una entidad de salud en Cúcuta, de noviembre a diciembre del 2019.

SEXO GRUPOS de

edades NUMERO empleados

MEDIA

FEMENINO

20 - 29 18 -6,39

30 - 39 20 -5,20

40 - 49 12 -6,42

50 - 59 18 -9,31

60 - 69 4 -9,50

MASCULINO

20 - 29 8 -8,31

30 - 39 6 0,50

40 - 49 5 -6,80

50 - 59 3 -19,33

60 - 69 6 -14,67


Según los resultados que se muestran en la gráfica, los grupos de edades que

obtuvieron el peor resultado en el sexo femenino fueron de 60 a 69 años con (-

9,50) y de 50 a 59 años con (-9,31). En el género masculino el grupo de edad

entre 50 a 59 años obtuvo el peor resultado teniendo una media de (-19,33). De

toda la muestra, el mejor resultado lo obtuvieron el género masculino en

edades entre 30 a 39 años con una puntuación de (0,50).

64

Tabla 13: Clasificación prueba resistencia muscular según rangos de edad y sexo de empleados en una entidad de salud en Cúcuta, de noviembre a

diciembre del 2019.

SEXO GRUPOS de edad

Pruebas de resistencia

muscular en 1 min.

MEDIA OBTENIDA

Valor estándar

esperado*

FEMENINO

20 - 29 Sentadillas 35 33-38

Flexiones 25 15-20

30 - 39 Sentadillas 32 25-30

Flexiones 23 13-19

40 - 49 Sentadillas 31 19-25

Flexiones 27 11-14

50 - 59 Sentadillas 27 14-18

Flexiones 20 7-10

60 - 69 Sentadillas 23 10-13

Flexiones 7 5-11

MASCULINO

20 - 29 Sentadillas 37 37-42

Flexiones 24 22-28

30 - 39 Sentadillas 42 29-34

Flexiones 24 17-21

40 - 49 Sentadillas 35 24-29

Flexiones 18 13-16

50 - 59 Sentadillas 43 18-23

Flexiones 12 10-12

60 - 69 Sentadillas 31 12-17

Flexiones 12 8-10


*M.L. Pollock, J.H Wilmore y S.M. (1985) y de la revista Acta Colombiana de

Medicina del Deporte. SERRATO M. 2004.

65

Ilustración 11: Clasificación prueba resistencia muscular según rangos de edad

y sexo de empleados en una entidad de salud en Cúcuta, de noviembre a

diciembre del 2019.


Se toman como referencia los datos expuestos en el marco teórico y se

comparan con los datos obtenidos en la realización de la prueba, teniendo en

cuenta que los valores de referencia son diferentes para la población masculina

y para la población femenina.

En el caso de las mujeres, comparando los resultados con los valores de

referencia, nos damos cuenta que tanto en la prueba de sentadilla como en la

flexiones de pecho, todas lograron muy buenos resultados; incluso muchas de

ellas lograron obtener buenas calificaciones en estas pruebas.

En el género masculino se obtuvieron resultados similares. Todos los

participantes lograron obtener buena calificación en estas pruebas, superando

como en el caso de las mujeres la puntuación promedio.

35

25

32

23

31

27 27

20

23

7

0

5

10

15

20

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35

40

Senta

dill

as

Fle

xio

nes

Senta

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Senta

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Fle

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nes

Senta

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xio

nes

Senta

dill

as

Fle

xio

nes

20 - 29 30 - 39 40 - 49 50 - 59 60 - 69

FEMENINO

Resistencia Muscular. Repeticiones realizadas en 1 min.

37

24

42

24

35

18

43

12

31

12

0

5

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15

20

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35

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45

50

Senta

dill

as

Fle

xio

nes

Senta

dill

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xio

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Senta

dill

as

Fle

xio

nes

20 - 29 30 - 39 40 - 49 50 - 59 60 - 69

MASCULINO

Resistencia Muscular. Repeticiones realizadas en 1

min.

66

Tabla 14: Cuadro relación de distancia en la caminata de 6 minutos en empleados en una entidad de salud en Cúcuta, de noviembre a diciembre del

2019.

SEXO GRUPOS de edad

Número de empleados

Promedio de distancia

recorrida

Valor Promedio

según Trossters

FEMENINO

20 - 29 18 493 696

30 - 39 20 484 704

40 - 49 12 478 722

50 - 59 18 445 703

60 - 69 4 374 735

MASCULINO

20 - 29 8 524 870

30 - 39 6 543 849

40 - 49 5 546 773

50 - 59 3 535 704

60 - 69 6 400 666


Ilustración 12: Grafica relación de distancia en la caminata de 6 minutos de

empleados en una entidad de salud en Cúcuta, de noviembre a diciembre del

2019.

FEMENINO D: Distancia recorrida

T: Troosters

MASCULINO D: Distancia recorrida

T: Troosters


493

696

484

704

478

722

445

703

374

735

524

870

543

849

546

773

535

704

400

666

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1000

D T D T D T D T D T D T D T D T D T D T

20 - 29 30 - 39 40 - 49 50 - 59 60 - 69 20 - 29 30 - 39 40 - 49 50 - 59 60 - 69

FEMENINO MASCULINO

V

V V

67

Según los resultados que se muestran en la gráfica al ejecutar la caminata de

los 6 minutos en los empleados administrativos se evidencia que ningún género

alcanzo la calificación correcta por edades que TROSSTERS evidencia, esta

puntuación fue de menor rango.

En el género femenino las edades que menos se acercaron a esta puntuación

fueron entre 60-69 años con un 51% y las más cercanas a esta calificación las

obtuvieron las edades entre 20-29 años con un 71%. El género masculino

obtuvo un 60% en edades entre 20-29 años fueron los que menos se acercaron

a esta puntuación y las edades entre 50-59 años se acercaron más con un

76%.

4.1.3 Determinar Los Componentes De Un Programa De Actividad Física

Dirigido A Los Empleados, De Acuerdo A Las Características De La

Población Participante.

Después de dar cumplimiento al objetivo uno y dos, se da inicio al tercer

objetivo que consiste en establecer los componentes necesarios para la

creación de un programa de actividad física, teniendo en cuenta los datos

obtenidos anteriormente. Se tendrá en cuenta valores promedio en cada una

de las variables de características antropométricas y cualidades físicas; así

mismo se harán modificaciones necesarias para población en riesgo o con

patologías crónicas sin contraindicaciones para realizar actividad física.

La siguiente información se hará teniendo como referencia guías de

prescripción y programas de actividad física, rehabilitación cardiaca y

pulmonar. Es importante aclarar que esto en un programa de actividad física,

estructurado en componentes relacionados con los grupos de edad, con

necesidades específicas y con las patologías más frecuentes en nuestro ámbito

laboral.

4.1.3.1 Presentación del participante promedio: Durante la valoración se

tomaron datos como Edad, IMC, Perímetro Abdominal, Adipometría; Pruebas

de Flexibilidad, Resistencia Muscular y Capacidad Aeróbica. Esta información

es importante para establecer el promedio en cada una de estas pruebas y en

la creación de lo que llamaremos ´participante promedio¨; esto nos permite

crear el programa teniendo en cuenta la situación actual promedio de la

población que vamos a tratar. Los datos obtenidos son los siguientes.

68

Tabla 15: Promedio de las variables Edad, IMC, Perímetro abdominal, Adipometría, Sit and Reach, Resistencia Muscular, Caminata de 6 Minutos. Muestra de 100 empleados administrativos de una Entidad de salud en Cúcuta, de noviembre a diciembre del 2019.

PARTICIPANTE PROMEDIO

EDAD 20 - 49 años

(69% de la muestra se encuentran en este rango de edad)

IMC Sobrepeso y Obesidad

(67% de la muestra se encuentran en estos indicadores)

PERÍMETRO ABDOMINAL Riesgo Elevado y Muy elevado

(67% de la muestra se encuentra en estos indicadores)

PORCENTAJE DE GRASA Obesidad. Mayor a 30%

(81% de la muestra se encuentra con esta característica)

FLEXIBILIDAD Cortedad Marcada (mala)

(94% de la muestra no logra alcanzar la medida minina de -5cm)

RESISTENCIA MUSCULAR Buena - Excelente

(100% de la muestra logró superar el promedio en las pruebas)

CAPACIDAD AEROBICA Mala

(100% de la muestra no logra el promedio de distancia recorrida según Troosters)


4.1.3.2 Prescripción Del Ejercicio: La prescripción vendrá determinada por la

condición física inicial del usuario. Para este caso utilizamos las características

expuestas en la Tabla 13.

COMPONENTES DEL PROGRAMA:

1. FASES: Fase Inicial o de calentamiento (5 a 10 minutos); Fase Activa

(40 a 50 minutos); Fase Final o de vuelta a la calma (5 a 10 minutos).

2. ETAPAS: Inicial o de acondicionamiento (8 a 12 semanas); Avanzada o

de desarrollo (20 a 24 semanas); Etapa de mantenimiento (24 semanas

en adelante).

3. TIPOS DE EJERCICIOS: Ejercicio Aeróbico; Ejercicio de Flexibilidad;

Ejercicio de Fuerza Resistencia.

4. CARACTERISTICAS: Frecuencia; Intensidad y Duración.

PAUTA GENERAL: El programa debe procurar combinar ejercicios aeróbicos

de fuerza, resistencia y flexibilidad a lo largo de toda la semana con la duración

e intensidad máxima que su condición lo permita.

OBJETIVO: Desarrollar actividades orientadas al acondicionamiento físico de

los trabajadores y a la reducción de factores de riesgo relacionados con el

sedentarismo.

RECOMENDACIONES

Realizar ejercicios de movilidad articular antes de realizar estiramiento

estático.

Estiramientos dinámicos recomendados como parte del calentamiento.

69

Las características de los ejercicios que serán expuestos a continuación

serán para personas sin ninguna enfermedad de base. Al final se

expondrán indicaciones para población específica.

1. FASE INICIAL O DE CALENTAMIENTO (34)

Realizar ejercicios de movilidad articular, estiramiento dinámico y estático de

cada musculo a trabajar. Duración de 5 a 10 minutos. Con una intensidad leve

que irá aumentando progresivamente.

2. FASE ACTIVA (34)(38)(39)

EJERCICIOS AERÓBICOS

Ejercicios: caminar, correr, natación, baile, bicicleta estática, banda sin

fin, etc.

Etapa Inicial

Frecuencia: De 4 a 5 días por semana.

Intensidad: 150 minutos de intensidad moderada (65% a 85% Fc.

Max) o 75 minutos de intensidad vigorosa (Mayor 85% Fc. Max) a la

semana.

Duración: De 30 a 40 minutos diarios de intensidad moderada o 15 a

20 minutos diarios de intensidad Vigorosa.

Etapa Avanzada

Frecuencia: De 4 a 5 días por semana.

Intensidad: 300 minutos de intensidad moderada o 150 minutos de

intensidad vigorosa a la semana.

Duración: De 60 a 80 minutos diarios de intensidad moderada o 30 a

40 minutos diarios de intensidad Vigorosa.

PERSONAS CON ANTECEDENTES DE DIABETES

Frecuencia: 3 sesiones semanales no consecutivas.

Intensidad: Entre 50% y 80% de Fc. Max.

Duración: Sesiones entre 20 y 60 minutos.

PERSONAS CON ANTECEDENTES DE HIPERTENSIÓN

Frecuencia: De 4 a 5 veces por semana. Preferiblemente todos los

días.

Intensidad: De 40% a 65% de Fc. Max. Se debe evitar al máximo el

extremo superior del intervalo. En personas con buena condición

física, se puede llegar a 70% de Fc. Max.

Duración: Sesiones de 30 a 60 minutos. Progresar gradualmente.

70

EJERCICIOS DE RESISTENCIA MUSCULAR

Ejercicios: Sentadillas, flexiones, dominadas, puente de glúteo, peso

muerto, etc.

Frecuencia: De 2 a 3 días por semana, no consecutivos.

Intensidad: Moderada a vigorosa. De 2 a 3 series de 8 a 12

repeticiones por grupo muscular con incremento progresivo.

Duración: De 40 a 50 Minutos diarios.

PERSONAS CON ANTECEDENTES DE DIABETES

Frecuencia: 2 a 3 sesiones semanales, no consecutivos.

Intensidad: Moderada a vigorosa. De 2 a 3 series de 8 a 10

repeticiones.

Duración: Sesiones entre 20 y 60 minutos.

PERSONAS CON ANTECEDENTES DE HIPERTENSIÓN

Frecuencia: De 2 a 3 veces por semana. No consecutivos

Intensidad: De 40% a 65% de Fc. Max. Evitar al máximo los

ejercicios isométricos.

Duración: Sesiones de 30 a 60 minutos. Progresar gradualmente.

EJERCICIOS DE FLEXIBILIDAD

Ejercicios: Estiramiento tren superior e inferior, musculatura flexora y

extensora. Se recomienda la práctica deportiva YOGA.

Frecuencia: Todos los días antes, durante y después del

entrenamiento.

Intensidad: Moderada. De 5 a 6 según Borg. Sin dolor, solo se debe

percibir tensión.

Duración: El tiempo requerido para completar el estiramiento de los

grandes grupos musculares.

ALGIAS VERTEBRALES, ESCOLIOSIS Y ARTROSIS

RECOMENDACIÓN

El programa de actividad física debe ser complementado con un

programa de rehabilitación.

Uno de sus objetivos principales será la reducción de dolor e

inflamación

Se deben evitar los ejercicios de impacto y maximizar los ejercicios

de flexibilidad y fortalecimiento.

71

TRASTORNOS DEL ÁNIMO Y CUADROS RELACIONADOS

IMPORTANTE: Realizar actividades físicas en espacios abiertos que

faciliten la interacción con otras personas.

RECOMENDACIONES: Actividades intensas y vigorosas que faciliten

la liberación de energía y otras que favorezcan el estado de relajación y

armonía.

3. FASE FINAL O DE VUELTA A LA CALMA (34)

Realizar ejercicios de estiramiento estático de todo el cuerpo, teniendo en

cuenta músculos agonistas y antagonistas, acompañado de ejercicios

respiratorios con la intención de reestablecer el ritmo cardiaco normal.

Duración de 5 a 10 minutos. Con un intensidad moderada que irá

disminuyendo progresivamente.

4.2 DISCUSIÓN

Para la caracterización de medidas antropométricas y cualidades físicas en los

empleados administrativos, se utilizaron pruebas y test que ayudaron a la

obtención de resultados y la correcta estandarización de los mismos.

Para las medidas antropométricas se utilizaron test recomendados por las

Organización de Mundial de la Salud (OMS) y diferentes entes en el área. Se

tomaron las medidas de IMC, Perímetro Abdominal y Porcentaje de grasa,

utilizadas en la detección de factores de riesgo cardiovascular, recomendadas

por la Fundación Española del Corazón (FEC) (22).

Las pruebas de cualidades físicas están certificadas y avaladas por múltiples

estudios realizados en diferentes instituciones de deporte y actividad física. La

prueba de capacidad aeróbica llamada “caminata de los 6 minutos”, la prueba

de resistencia en un minuto y la prueba de flexibilidad llamada “Sit and Reach”.

Son recomendadas por el Ministerio de Salud, la Organización Panamericana

de la Salud y la Organización Mundial de la Salud (23) (24).

Estas medidas y pruebas, con base en los datos obtenidos, permiten la

creación del programa de actividad física, basados en guías de prescripción del

ejercicio en adultos sanos o con enfermedades comunes. Así se demuestra

que la valoración de estas variables (medidas antropométricas y cualidades

físicas), realizadas por profesionales, permiten la estructuración de un

programa que abarque las necesidades de los empleados administrativos de la

entidad de salud.

Al realizar los test de medidas antropométricas se evidenció un alto nivel de

obesidad. Así mismo se encontró que gran parte de la muestra se encuentra en

riesgos elevado de sufrir enfermedades cardiacas debido a su alto nivel de

porcentaje de grasa corporal, su alto índice de masa corporal y sus perímetros

abdominales que sobrepasan los límites normales establecidos por la OMS (9).

72

Las pruebas de las diferentes cualidades físicas no fueron la excepción. Al

realizar se encontró que la mayoría no alcanza los niveles promedio

estandarizados de acuerdo a su edad. Se evidencia bajos niveles de actividad

física en esta población. El nivel de sedentarismo en la población que se

encuentra en este entorno laboral es alto, cerca de 3,2 millones de personas

mueren cada año por tener un nivel insuficiente de actividad física (11) (13).

Se requiere la implementación de esta estrategia (Programas de actividad

física) en empresas a nivel mundial e internacional y la búsqueda de prontos

resultados. A futuros grupos de investigación ¿Qué eficacia tiene un programa

de actividad física en empleados administrativos en un periodo de 6 meses?

73

5. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

5.1 CONCLUSIONES

-En cuanto a las medidas antropométricas se concluye que es necesario

realizarlas como parte fundamental del diseño de programas de actividad física,

exponiendo problemas comunes en esta población como altos porcentajes de

grasa, IMC en niveles de sobrepeso y obesidad y perímetro abdominal con alto

riesgo cardiovascular.

-Por otra parte, las pruebas de cualidades físicas complementan lo antes ya

expuesto, siendo importantes en la prescripción del ejercicio. Teniendo en

cuenta que ellas demuestran el estado físico actual de la persona. Por ello se

convierten en variables necesarias para establecer la guía de manejo físico en

cada persona.

-Se establecen así ambas pruebas y medidas, importantes en el diseño del


- Por último, la prescripción del ejercicio basado en componentes para el

diseño de programas de actividad física demuestra niveles de existo

favorables, usados por miles de programas a nivel mundial. La descripción de

componentes como intensidad, frecuencia, duración y tipo de ejercicio,

aseguran la progresión necesaria en pro de conseguir objetivos de acuerdo a

las necesidades de cada persona.

5.2 RECOMENDACIONES

Se recomienda seguir con investigaciones relacionadas que incluyan otros

factores importantes como el estado mental y psíquico de los empleados y el

impacto que estos factores tienen en el desempeño laboral

Se recomienda a las empresas entidades de salud o relacionadas que cuenten

con personal administrativo el seguimiento de la problemática en este grupo

poblacional por medio de nuevas valoraciones y la implementación del


Así mismo se recomienda a futuros fisioterapeutas en formación, el

seguimiento de esta problemática en sus respectivos sitios de práctica

formativa.

74

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78

ANEXO A

79

80

81

ANEXO B

82

83

Documents

PROGRAMA DE ACTIVIDAD FISICA DIRIGIDO A EMPLEADOS