Upload
others
View
11
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
Prof.dr. J.H. Smit
jh.smit@ggzingeest
Directeur Onderzoek & Innovatie
GGZ Ingeest
Afdeling Psychiatrie Vumc
Innovaties voor Amsterdammers met GGZ problematiek
Psychiatrie in getallen: wereldwijd in 2010
• Depressie 121 miljoen
• Alcoholverslaving 70 miljoen
• Alzheimer 37 miljoen
• Schizophrenie 24 miljoen
• => Lifetime psychiatrische stoornis: 25% van de
wereldbevolking
World Health Report, WHO 2010
Rank 2030 Aandoening % DALYs
1 Depressie 9.6%
2 Hartziekte 5.9%
3 Alzheimer, dementie 5.8%
4 Alcohol problemen 4.7%
5 Diabetes 4.5%
6 Beroerte 4.5%
7 Gehoorverlies 4.1%
8 Kanker 3.0%
9 Arthrose 2.9%
10 Longziekten 2.5%
Wereldwijde ziektelast*
* in disability-adjusted life years (DALYs)= verloren jaren door sterfte + verlies van
kwaliteit van leven, Westerse landen WHO : Mathers; Plos Medicine 2006
Voorkomen van psychiatrische ziekten in Nederland
depressie angst alcohol drugs schizo- eet verslaving slaving frenie stoornis
%
2
6
4
Grote stadsproblematiek
Sociale cohesie is minder
Hogere aantallen mensen met
geringe financiële draagkracht
Vergrijzing
Toename vluchtelingen
Multi Cultureel
Kwetsbaarheid in de GGZ
Combinatie van:
Psychische problematiek: afname stemming, cognitie,
coping etc.
In combinatie met:
Sociale problematiek: afname of afwezigheid van sociaal
steunsysteem, sociale relaties etc
GGZ populaties
Stemming (Angst, Depressie)
Ernstige Psychiatrische Aandoenigen (EPA): schizofrenie,
psychoses, OCD, etc
Ouderen: comorbiditeit somatische stoornissen, beginnende
dementie, EPA, toename stemmingsstoornissen, etc
Kwetsbare Amsterdammers EPA
Ca 10.000 Amsterdammers, hebben een
pathologische verzameldrang.
Ca 1000: in de ernst zoals op
de foto
Geen goede cijfers bekend
-> zorgmijders
Ca 3500 Amsterdammers hebben
last van schizofrenie (psychoses).
Zeker 900 zijn niet in zorg.
Kwetsbare Amsterdammers
Fragment interview met chronische depressieve patiënt (82).
Ik ben kwetsbaar. 3 jaar geleden is mijn vrouw overleden.
We hebben nooit kinderen kunnen krijgen en dan
word je wereld wel heel klein bij het ouder worden. Ik ben
lichamelijk op en steeds vaker somber en verward. Ik probeer
goede hoop te houden maar dat valt me zwaar.
Dagelijks bestuur
Prof dr. H. Riper: [email protected]
10
EMGO+ E-Health Excellence
Prof dr. JH.Smit: [email protected]
eMental-Health
http://www.triple-ehealth.nl
mobile
health
5 eMental-Health strategieën
internet
serious
gaming
tele-
psychiatrie
virtual
reality
Technologie is geen breekpunt
Virtual reality voor psychoses: omgaan met subjectief ervaren dreiging.
Kwetsbare Amsterdammers
Oudere Amsterdammers zijn de snelst groeiende
kwetsbare groep in Amsterdam (en in Nederland).
Vergrijzing
Kleiner steunsysteem
Gericht op thuis blijven
wonen
Steeds meer
comorbiditeit
Kwetsbare Amsterdammers
Er wonen in Amsterdam ca 3000 ouderen (65+)
met een bipolaire stoornis (EPA).
Manie en depressies wisselen af (inc psychoses)
Stabiliseren en monitoren is noodzakelijk
om de mensen in de eigen omgeving te houden
Innovatie: E - Mental Health (financiering EU)
Ecare@Home
Kwetsbare Amsterdammers
Tablet met speciaal ontwikkelde software,
ontwikkeld samen met patiënten.
Monitoring door therapeuten en verpleegkundigen
via computers in het ziekenhuis
Mogelijkheden tot direct contact met de Arts
Signaleringssysteem (groen, oranje, rood).
Bv: significante verandering slaappatroon
BASIS: THE ‘INCLUSION SOCIETY’ SYSTEM
17 eCare@
Home
FOCUS
18 eCare@Home
Moitoring : slaap en activiteits patronen
Online support: Zorgverleners en
steunsysteem (e-mail, whats app en
tele-psychiatrie).
Psycho educatie: ziektebeeld
medicatie en sociale activiteiten
Kwetsbare Amsterdammers
Haalbaarheidonderzoek start
Evalueren en opschalen
Business case doorontwikkelen
-zorgverzekaars
-kosteneffectiviteit
Wie ziet de business case?
Buurten Amsterdam als Kaart, monitoren van 3000
Ouderen met bipolaire stoornis is expertise
centrum fors ondersteund door ICT.
innovatie: doe je voor patiënten en niet voor een kostenreductie
GGZ Ingeest als ‘Living Lab’
Ca 60 fte
werkt aan
onderzoek en innovatie
ism Vumc
26
Samenwerken loont: maar er moet wel regie op
Waar is behoefte aan
Communicators
Mensen die zorg en techniek begrijpen
Mensen die innovatieve zorgproducten
naar de markt begeleiden
Bestuurders die snappen dat de
digitalisering de zorg op zijn kop gaat
zetten en daar naar handelen.