PRINCIPAIS MITOS NA NUTRIÇÃO DE CÃES E GATOS Wandréa de Souza Mendes MV, MSc, DSc Nutrição Animal Coordenadora Técnica

PRINCIPAIS MITOS NA NUTRIÇÃO

DE CÃES E GATOS

Wandréa de Souza MendesMV, MSc, DSc Nutrição Animal

Coordenadora Técnica

...Lenda, fantasia. / Coisa que não existe na realidade.

.../Coisa ou pessoa que não existe, mas que se supõe real./ Coisa só possível por hipótese; quimera.

http://pt.wikipedia.org/wiki/Mito

É uma representação fantasiosa, espontaneamente delineada pelo mecanismo mental do homem, a fim de dar uma interpretação e uma explicação aos fenômenos da natureza e da vida.

http://www.dicionariodoaurelio.com/Mito.html

O termo "mito" é, por vezes, utilizado de forma pejorativa para se referir às crenças comuns, consideradas sem fundamento objetivo ou científico...

http://www.dicionarioinformal.com.br/mito/

http://www.priberam.pt/dlpo/default.aspx?pal=mito

SIGNIFICADO DE “MITO”

http://pt.wikipedia.org/wiki/Mito

http://www.dicionariodoaurelio.com/Mito.html

http://www.dicionarioinformal.com.br/mito/

http://www.priberam.pt/dlpo/default.aspx?pal=mito

PRINCIPAIS MITOS NA NUTRIÇÃO DE CÃES E GATOS

Os principais mitos da nutrição de cães e gatos

surgiram da comparação

entre:

homens e animais;

medicina e nutrição humanas e veterinárias

(nem sempre correta)

“Dietas com alto teor de proteína

causam insuficiência renal.”

MITO:



Hipótese:

Dietary protein intake and the progressive nature of kidney disease: the role of hemodynamically mediated glomerular injury in the pathogenesis of progressive glomerular sclerosis in aging, renal ablation, and intrinsic renal disease. Brenner, BM; Meyer, TW; Hostetter, TH.

N Engl J Med 1982; 307:652-659.

↑ Proteína dietética Sobrecarga de néfrons

Glomeruloesclerose e ↓ funcional



Masoro EJ et al: Dietary modulation of the progression of nephropathy in aging rats: an evaluation of the importance of protein. Am J Clin Nutr 49:1217-1227, 1989./ Adams LG, et al. Effects of dietary protein and calorie restriction in clinically normal cats and in cats with surgically induced chronic renalfailure. Am J Vet Res 54: 1653-1662, 1993./ Frantz NZ et al. The effect of dietary protein on body composition and renal function in geriatric dogs. Intern J Appl Res Vet Med 5:57-64, 2007

Dietas ↓ proteína

Efeito renoprotetor

X Masoro et al (1989)

Adams et al (1993)

Frantz et al (2007)


Modelo massa renal reduzida (nefroectomia) Adams et al (1993): Grupos “↓ proteína” Frantz et al (2007): uréia sérica e microalbinúria transitória

≈ natural ?

Discussão:

= ↓ PB + ↓ EM


“A proteína dietética não exerce

efeitos deletérios sobre os rins.”

Finco DR et al: Effects of dietary phosphorus and protein in dogs with chronic renal failure. AmJ Vet Res 53:2264-2271, 1992/ Hansen B et al: Clinical and metabolic findings in dogs with chronic renal failure fed two diets. Am J Vet Res 53:326-334, 1992/ Churchill J et al: Influence of diet on morbidity and mortality in geriatric uninephrectomized dogs. Proceedings ACVIM :675, 1997/ Finco DR, et al: Effects of aging and dietary protein intake on uninephrectomized geriatric dogs. Am J Vet Res 55:1282-1290, 1994/ Finco DR: Effects of dietary protein intake on renal functions. Vet Forum 16:34-44, 1999/42. Bovee KC. Mythology of protein restriction for dogs with reduced renal function. Comp Cont Edu Small Anim Pract 21 (S 11): 15- 20, 1999

Finco et al (1992)

Churchill et al (1997)

Hansen et al (1992)

Finco et al (1994)

Finco et al (1999)

Bovee et al (1999)


↓ proteína pode ser benéfica na ↓ dos sintomas urêmicos

↓ proteína » ↓ turnover protéico » imunocomprometimento

↓ proteína » ↓ massa muscular magra » ↑ morbidade, mortalidade

Requisitos protéicos são maiores: turnover, senilidade, doenças

Discussão:

P ! ↓ proteína» ausência de efeitos + em animais senis e com DRC

“A proteína dietética não exerce

efeitos deletérios sobre os rins.”


Efeitos da proteína em cães com função renal reduzida:Evolução da função renal Curvas de sobrevivência

Finco DR, et al: Effects of aging and dietary protein intake on uninephrectomized geriatric dogs. Am J Vet Res 55:1282-1290, 1994

31 cães, 7 - 8 anos, nefroectomizados, 2 dietas

Finco et al (1994)


Effects of protein on survival of dogs with renal failure

0

5

10

15

20

25

30

0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24

Efeitos da proteína na sobrevivência de cães com DRC

Finco et al (1992)

Finco DR et al: Effects of dietary phosphorus and protein in dogs with chronic renal failure. AmJ Vet Res 53:2264-2271, 1992

48 cães nefroectomizados, 2 níveis de PB, 24 meses

Taxa

de

sobr

eviv

ênci

a

meses

↑ PB = 32 % PB

↓ PB = 16 % PB

Efeito da restrição de fósforo na sobrevida de animais com DRC

Finco, D. R. et al. Effects of dietary phosphorus and protein in dogs with chronic renal failure. Am J. Vet. Res., 53: 2264-2271, 1992./Elliott J et al. Survivalof cats with naturally occurring renal failure: effect of conventional dietary management. J Small Anim Pract, 41: 235-242, 2000.


0,4 g P/400 kcal (n = 29)

1, 9 g P/400 kcal (n = 21)

0,4 % P (n = 24)

1,4 % P (n = 24)

Finco et al (1992) Elliot et al (2000)

48 cães nefroectomizados 50 gatos, estágios II e III DRC


Síntese

Proteína dietética

Aminoácidos

ProteínasCorporais

• Síntese

• Gluconeogênese »

Energia

Digestão

URÉIA

Catabolismo

QUANDO RESTRINGIR PROTEÍNAS?

» Na DRC, quando houver proteinúria

Elliott, D. A. and Elliott, J. Dietary therapy for feline chronic kidney disease. Encyclopedia of Feline Clinical Nutrition. Royal Canin, p. 249-283, 2008./Polzin, D. Chronic kidney disease. In: Bartges, J. and Polzin, D. Nephrology and Urology of Small Animals, p. 433-471, 2011. /IRIS - International Renal Interest Society, 2006. Acesso: http://www.iris-kidney.com


> 0,4 UPC

> 0,5 UPCObjetivo: ↓ BUN e sintomas urêmicos

IRIS (2006)

http://www.iris-kidney.com/

“Dietas com alto teor de proteína

causam distúrbios osteoarticulares.”

MITO:



↓ Proteína Atraso e ↓ taxa de crescimento

↑EnergiaSupercrescimento e remodelação óssea anormal» Osteocondrose, Síndrome do Rádio curvo, Displasias

↑ Ca, P vit D

Osteopetrose, osteomegalia» Osteocondrose, Panosteíte, Síndrome do Rádio Curvo Síndrome de Wobbler (muito jovens)

↓ Ca, P vit D

Hiperparatireoidismo, raquitismo, osteomalácia» Fraturas patológicas

Imbalanços nutricionais e potenciais consequências no crescimento

Hazewinkel H, Mott, J. Main nutritional imbalances implicated in osteoarticulardiseases . Encyclopedia of Canine Clinical Nutrition, p. 369-386, 2006.

↓ INGESTÃO DE PROTEÍNAS

DIETAS ↑ PROTEÍNAS

(NÍVEL ÓTIMO)

↓ % de Gorduras↓% Carboidratos

OTIMIZAR PB:EM

Filhotes: Atraso e ↓ taxa de crescimento

O crescimento saudável requer:• ↑ relação Proteína:Energia (PB:EM)• Proteínas de ↑ qualidade

↑ INGESTÃO DE PROTEÍNAS? Não existe nenhuma evidência científica que suporte a hipótese

do efeito indesejável das proteínas sobre crescimento e ossificação


Nap RC - Nutritional influences on growth and skeletal development in the dog. Thesis University Utrecht 1993: 144p.

• Filhotes de Dog Alemão entre 7 semanas a 6 meses de idade• Dietas:

Isoenergéticas, 3 níveis de proteína 14,6 %, 23,1 %, 31,6 % PB na MS

Influência da proteína dietética no crescimento de cães gigantes


• RESULTADOS:Albumina sérica < grupo proteína restrita (14, 6% PB)Crescimento (altura): sem diferençasMetabolismo do Ca: sem diferençasDesenvolvimento esquelético: sem diferenças clínicas e radiológicas

Nap RC, Hazewinkel HAW, Voorhout G et al. Growth and skeletal development in Great Dane pups fed different levels of protein intake. J Nutr 1991; 121: S107-113.

IMBALANÇOS HORMONAIS

FORÇAS MECÂNICAS

Remodelação óssea anormal

(ex: ↓ GH)

SUPERCRESCIMENTO/OBESIDADE


↑ INGESTÃO DE ENERGIA

Hazewinkel H, Mott, J. Main nutritional imbalances implicated in osteoarticulardiseases . Encyclopedia of Canine Clinical Nutrition, p. 369-386, 2006.

“Dietas com alto teor de sódio

causam hipertensão e

aumentam o risco de doenças

cardíacas e renais.”

MITO:



Em humanos, ↑ sódio dietético é associado ao desenvolvimento

de hipertensão, devido à expansão do fluído extracelular.

Efeitos adversos nos olhos, coração, rins e cérebro.

Brown S, et al: Guidelines for the identification, evaluation, and management of systemic hypertension in dogs and cats. J Vet Intern Med 21:542-558, 2007/ Freedman DA, Petitti DB: Commentary: salt, blood pressure and public policy. Int J Epidemiol 31:319-326, 2002/ Jackson, FL. An evolutionary perspective on salt, hypertension, and human genetic variability Hypertension. 1991 Jan;17(1 Suppl):I129-32./ Weinberger MH: Pathogenesis of salt sensitivity of blood pressure. Curr Hypert Rep 892:166-170, 2006.

Sensibilidade ao sal:

26% dos americanos com PA normal58% dos americanos com hipertensão

Sensibilidade +

Negros americanos > retenção de Na > Sensibilidade

(Weinberger, 2006)

(Jackson, 1991)


A restrição de sódio é recomendada há anos para humanos,

cães e gatos com doença cardíaca e hipertensão.

BENEFÍCIOS CONTROVERSOS

• ↓ Na » Ativação RAA » Hipertensão

Efeitos cardiotóxicos

• ↓ Na pode não contribuir com a ↓ da PA

Chandler, ML. Sodium in Pet Foods. Pet Food Safety, v. 23 (3): 148-153, 2008.

• ↑ Na dietético não ↑ PA em gatos saudáveis

(0, 91% MS x 0, 43% MS) Luckschander et al (2004)

• ↑ Na dietético não ↑ PA e função renal em gatos com função renal normal e com insuficiência renal induzida semelhantes às fases II e III (IRIS).


Buranakari et al (2004)

• ↑ Na dietético não causou nenhum efeito adverso em gatos maduros, nem mesmo com uma dose de 1,11% de Na em animais que já apresentavam creatinina acima do limite superior.

Xu et al (2009)Buranaki, C. et al. Effects of dietary sodium chloride intake on renal function and blood pressure in cats with normal and reduced renal function. Am Jour of Vet Res, 65 (5) 620-627, 2004. / Luchschander N, Iben C, Hosgood G, et al: Dietary NaCl does not affect blood pressure in healthy cats. J Vet Intern Med 18:463-467, 2004/Xu et al (2008) – Effects of dietary sodium chloride on health parameters in mature cats. Journal of Feline Medicine and Surgery. 11: 435-441, 2009.

25


• Cães com azotemia induzida, semelhantes às fases II e III (IRIS), apresentaram insensibilidade ao Na.

• Cães saudáveis insensíveis ao Na (8µmol/kg x 120 µmol/kg)

(Krieger et al, 1990)

(Greco et al, 1994)

• Cães com falência cardíaca apresentaram insensibilidade ao Na.

(Rush et al, 2004)

Greco DS, Lees GE, Dzendzel G, et al: Effects of dietary sodium intake on blood pressure measurements in partially nephrectomised dogs. Am J Vet Res 55(1):160-165, 1994/ Rush JE, Freeman LM, Brown DJ, et al: Clinical, echocardiographic, and neurohormonal effects of a sodium-restricted diet in dogs with heart failure. J Vet Intern Med, 14:513-520, 2004

Kirk CA, Jewell DE, Lowry SR. Effects of Sodium Chloride on selected parameters in cats. Veterinary Therapeutics 2006; 7: 333-346

“Não há evidências científicas que suportem a hipótese do ↑ Na causar danos à função renal. Essa “teoria”foi extrapolada de

humanos, para os quais demonstrou-se que alguns, mas não todos os humanos, apresentam hipertensão

sensível ao Na, que pode causar doença renal.”


“Dietas com alto teor de sódio, usadas no tratamento das urolitíases

por estruvita causam ↑ da excreção de Na e predispõe à formação de cálculos

por oxalato de Ca.”

MITO:


SUBSATURAÇÃO/ DILUIÇÃO URINÁRIA

- Urina diluída: ↓ concentração de minerais

- Não ocorre formação de cristais e cálculos

- Cristais e cálculos podem ser dissolvidos

SUPERSATURAÇÃO URINÁRIA

- Urina concentrada: ↑ concentração de minerais

- Crescimento rápido de cristais e cálculos

- Cristais e cálculos não podem ser dissolvidos


Dietas ↑ Na

↓ RSS

O↑ Na dietético está associado ao

↑ da excreção de Ca,

mas a concentração desse mineral na urina

não ↑ significativamente em cães saudáveis,

devido ao acréscimo concomitante do volume urinário,

sendo observada uma redução significativa do RSS.


Lulich JP, Osborne CA, Lekcharoensuk C, et al. Effects of diet on urine composition of cats with calcium oxalate urolithiasis. J Am Anim Hosp Assoc, 40: 185-191, 2004.

30

Relação entre a RSS do Na dietético e estruvita


Houston, DM; Elliot, DA. Nutritional management of feline lower urinary tractDisorders. Encyclopedia of Feline Clinical Nutrition, 285-321, 2008.

Produto de solubilidade

Produto de formação

Relação entre a RSS do Na dietético e Oxalato de Ca

Biourge, V. Sodium, urine dilution and Lower Urinary Tract Disease. Proc. ACVIM forum. Louisville, KY May 31-June 3, 2006.


“Dietas acidificantes, usadas no tratamento das urolitíases

por estruvita predispõe à formação de cálculos por oxalato de Ca.”

MITO:


0

2

4

6

8

10

12

5 5.5 6 6.5 7 7.5 8

pH

RS

S S

tru

vite

Dry

Wet

Produto de solubilidade

Produto de formação

pH urinário

Relação entre pH urinário e Estruvita

PRINCIPAIS MITOS NA NUTRIÇÃO DE CÃES E GATOSRS

S Es

truv

ita

Biourge, V. Sodium, urine dilution and Lower Urinary Tract Disease. Proc. ACVIM forum. Louisville, KY May 31-June 3, 2006.

Relação entre pH urinário e Oxalato de Ca


Houston, DM; Elliot, DA. Nutritional management of feline lower urinary tractDisorders. Encyclopedia of Feline Clinical Nutrition, 285-321, 2008.


“O jejum em pacientes com gastrinterites, pancreatite (…) é

benéfico, pois promove repouso ao orgão afetado…”

“Pacientes hospitalizados devem receber soro glicosado para

aumentar o aporte de energia”

“Dietas com alto teor de gorduras causam hiperlipidemias e

aterosclerose “

OUTROS MITOS…

O mito é o nada que é tudo.

O mesmo sol que abre os céus

É um mito brilhante e mudo.

Fernando Pessoa

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OBRIGADA !wandrea.mendes@royalcanin. com.br

Cel: (19) 8112-0549

Esta palestra estará disponível por 30 dias em:

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