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Prevención de la exposición a sílice como riesgo de enfermedad profesional “acelerada” en el

mecanizado de los compactos de cuarzo.

Introducción

� Introducción a la Silicosis

� Caso centinela

� Estudio de campo

� Propuesta de medidas preventivas

� Conclusiones

Introducción - Silicosis - Caso centinela - Estudio - Conclusiones

Silicosis :


La silicosis es la Enfermedad Profesional mas antigua que se conoce… por ejemplo ya fue mencionada por Hipócrates en el S.IV a.c, y entonces…

¿Qué hacemos hoy aquí hablando sobre este tema?¿Por qué es un tema de actualidad?

Ha habido un cambio en los materiales utilizados, que han producido cambios significativos en el desarrollo de esta

enfermedad profesional

Silicosis :


A continuación, vemos dos claros ejemplos de que la silicosis, desgraciadamente “está de moda”…

Caso de la Marmolería Cid en Vizcaya: Abril 2010

20 Casos de silicosis en la zona de Jerez de la frontera

Silicosis :

� Neumoconiosis por acumulación de sílice.� Acumulación de polvo en los pulmones y la reacción

patológica de los tejidos ante su presencia provocando una fibrosis pulmonar.

� La silicosis, puede darse incluso aunque haya parado la exposición. Sus efectos no cesan al dejar de estar expuesto.

� Se asocia a mayor incidencia de:� TBC pulmonar� Enfermedades crónicas del pulmón� Incremento de casos de cáncer de pulmón (no está

claramente determinado) � La sílice está clasificada como grupo 1 según IARC (sin poder “legal”)


Silicosis :

� Tipos de Silicosis:

� Tipo 1 - Silicosis crónica: forma más común, que aparece tras larga exposición (en general, más de 20 años).

� Tipo 2 - Silicosis aguda: muy rara, aparece tras altas concentraciones a polvo de Sílice.

� Tipo 3 - Silicosis acelerada: poco frecuente, estáentre la aguda y la crónica.


Caso centinela :

� Paciente 61 años

� Empresa: Taller de mármol

� Puesto de trabajo: Acabados

� Antigüedad: 14 años

� Trabajos anteriores: Tornero 28 años

� Diagnóstico: Neumoconiosis por exposición a Sílice


Descripción del puesto :

� “Acabados”: Durante 8 horas/día se realizaban tareas de corte y lijado de piezas de distintos materiales con la siguiente distribución: Mármol (5%), Granito (15%) y Compactos minerales de cuarzo (80%).

� EPI’s utilizados: El trabajador disponía de mascarilla auto filtrante (tipo P1), pero refería tener que levantarla en ocasiones, por la molestia que le ocasionaba al empañarse las gafas


Estudio :

� Prevención Técnica

� Situación inicial o de partida � Fase I: banco de pruebas en la empresa� Fase II: Análisis del resto de empresas del sector� Medidas preventivas a implantar (I+D)

� Vigilancia de la Salud:

� Análisis y control del estado de salud del resto de trabajadores


a raíz de este caso centinela y sin conocer experiencias previas en

nuestros clientes

��

iniciamos el “estudio de campo”


Estudio de campo:� Búsqueda bibliográfica �� sin resultados

� Investigación en empresa afectada �� banco de pruebas

� Análisis del resto de las empresas del sector


Muestra a estudio:

� 89 empresas

� población expuesta : 1.129 trabajadores expuestos

con el resto de empresas del sector:

� Hasta hoy, se ha ido valorando la evolución de la muestra:� Descartamos las empresas con procesos

productivos distintos a la empresa piloto(muestra reducida � 57 empresas)

� Años después, y tras contrastar los datos iniciales de causa-efecto o resultado hemos reducido aún más la muestra (muestra final � 25 empresas)


Investigación en empresa afectada �� banco de pruebas

En la empresa piloto, la secuencia ejecutada fue:

� Evaluación de las condiciones del lugar de trabajo considerando:

� Los puestos de trabajo.� Materiales mecanizados � Composición (FDS). � Sistemas de protección colectiva.� Método y equipos de trabajo utilizados.

� Implantación de medidas de protección y contrastando el resultado con las mediciones higiénicas.

� Seguimiento de los exámenes de salud.


Analizamos las condiciones del lugar de trabajo.� distribución en planta� localización del riesgo de exposición a sílice “en origen”� puestos de trabajo


Corte : mecanizado

por vía húmeda

(aporte de agua)

Acabados :

mecanizado en seco

Montaje exterior (a domicilio)


Analizamos los medios de protección existentes.� individuales � mascarilla tipo FFP1.� colectivas � aspiración general en zona de trabajo.



Extracciónsuperior Extracción

superior

Mesa nº3Mesa nº2


Extracciónsuperior

Extracciónlateral

Analizamos los medios de protección existentes.� colectivas � aspiración general en zona de trabajo.

Analizamos los materiales mecanizados

� utilizados básicamente 3 materiales:� Granitos� Mármoles� Compactos de cuarzo

� Material compuesto por cuarzo, resina de poliéster, colorantes y aditivos.� concentración de sílice variable de un 90 al 95 %

Compactos de cuarzo

� Material natural� concentración de sílice variable de un 18 al 35 %

Granitos

� Material natural� concentración de sílice variable de un 5 al 10 %

Mármoles

CaracterísticasMaterial


NOVEDAD!! �� Cuidado con los nuevos materiales sustitutivos de los compactos de cuarzo. Nota INS

Analizamos los tiempos de exposición:

� distribución de tiempos:

Compactos de cuarzoMármoles y granitos

80% jornada20% jornada

Exposición por el mecanizado en una jornada de 8h/día

Debido a una fuerte acogida del material en España unido al crecimiento del sector de la construcción:

� Material novedoso con variedad de colores� Multitud de aplicaciones : cocinas, revestimientos,...� Fuerte implantación en interiores


Ejemplos de granitos :


Ejemplos de compactos de cuarzo:


Ejemplos de granito :


Ejemplos de compactos de cuarzo:


Analizamos los equipos de trabajo.� mecanizado en húmedo �� máquinas de corte (con agua)� mecanizado en seco �� máquinas de lijado y pulido


Analizada la situación inicial

� Caso centinela� Estado de salud de los trabajadores

� Lugar de trabajo� Materiales mecanizados� Tiempo de exposición� Puestos de trabajo� Máquinas utilizadas� Medidas de protección colectivas/individuales� Exposición “inicial o de partida” � Medición

��

Resultado de la exposición al sílice (fracción respirable)�� 15 veces el VLA-ED


I calculado teniendo en cuenta los VLA-ED:

� En los Límites de Exposición Profesional para Agentes Químicos en España 2011, para el caso de la sílice cristalina (cuarzo), se establece un VLA-ED de 0’1 mg/m3 para la fracción respirable y 0’05 mg/m3 en el caso de la cristobalita.


•En el documento sobre VLA del INSHT está la propuesta de reducir el VLA-ED para el cuarzo a 0,05mg/m3

• Los VLA a nivel europeo son los siguientes: ©

Con esta situación inicial nos ponemos “manos a la obra”.

Exposición �� 15 veces el valor límite ambiental (VLA)

� Acciones inmediatas / feed-back resultados exposición:

� STOP extracciones superiores.

� Formar e informar a los trabajadores.

� Cambio de mascarillas individuales (P1 � P3)



NO

NO

Extracciónsuperior Extracción

superior

Con ventilación superior: posiciones de trabajo incorrec tas

Se reduce la exposición de 15 a 5’7 veces el valor límite

Analizamos sus comportamientos

para el trabajador.

comparando el comportamiento de los 3 materiales

en idénticas condicionesfrente al mecanizado.

< VLA-ED< VLA-EDCompacto de

cuarzoMecanizado por víahúmeda

11< VLA-EDCompacto de cuarzo

Corte por vía seca

3,642,23GranitoCorte por vía seca

1,291,43MármolCorte por vía seca

ED/VLA-ED sílice

ED/VLA-ED polvo

Material analizado

Puesto de trabajo

Con los materiales � Ver su peligrosidad en el mecanizado.

�


debido a:

� Elevada concentración de sílice que tiene� Para el trabajador, es el que da sensación de ser más inocuo por emitir menos polvo al ambiente

��

!! El trabajador percibe “ menos riesgo ” !!

Primera conclusión:

� El material más nocivo es el compacto de cuarzo

Segunda conclusión:

� Los puestos con mayor exposición son aquellosque realizan el mecanizado en seco.


� instalación de extracción localizada en herramientas de trabajo.

Se reduce la exposición a 1’7veces el VLA-ED

�

� La extracción localizada mejora pero no es suficiente .


Acciones implantadas :

Tercera conclusión:


� sustitución de equipos por vía húmeda �� pulido de cantos.


No se reduce la inhalación del trabajador por 2 motivos


� No se hizo separación con la zona de trabajos en seco.

� Estos datos, eran con las herramientas manuales con aporte de agua que había en el año 2004/2005.

� Actualmente, hay herramientas con aporte de agua que funcionan mejor, y arrastran de una forma más efectiva el polvo silicótico.

Nota aclaratoria sobre los trabajos en húmedo :


� Aun así, se registran valores de exposición a sílice de entre 0,25 y 0,5…� Con la pulidora, por el aporte de agua � modificar aporte

Nota aclaratoria sobre los trabajos en húmedo :

Lijadora OK Pulidora a cambiar

Se reduce la exposición a 1’5 veces el VLA-ED

�El agua pulverizada sedimenta algo el polvo, pero no la sílice del ambiente. (no es suficiente)


� instalación de pulverizadores en ambiente.


Cuarta conclusión:

��


� Confinar área de trabajo en seco � Aporte de aire limpio � instalación de sistemas de respiración semi-autónomos con filtros de aire.




Instalación de aspiradores para la limpieza del pol vo

� STOP extracciones superiores 5’7 VLA-ED

� Extracción localizada en herramientas

� Instalación de pulverizadores

exposición inicial �� 15 VLA-ED

1’7 VLA-ED

� Cambio de algunos equipos a vía húmeda 1’7 VLA-ED

1’5 VLA-ED

� Aportación de aire limpio, NO CONTAMINADO

� Uso obligatorio de aspiradores para limpieza.


En resumen, las acciones implantadas :

� Confinar espacio


Plano actual de la empresa:

Pul

idor

a de

ca

ntos

en

húm

edo

Nueva máquina de CN en húmedo

Recinto cerrado “en depresión”para trabajos en seco.


Estado de salud de los trabajadores :

� En 2004, aparecen 2 casos:

� Un trabajador fue diagnosticado de Silicosis simple.

� Puesto: 50% en acabados y 50% en montador externo. Antigüedad: 16 años.

� Retirada del puesto de trabajo y seguimiento semestral y anual.

� Otro trabajador con patología pulmonar residual fue apartado del puesto de trabajo de acabados (especialmente sensible).


� En 2005/2006:

� Exámenes de salud específicos a todos los trabajadores con resultados normales

� En 2007:

� De detectan otros 2 nuevos casos de Silicosis simple

� Puesto de trabajo: Acabados, con antigüedad de 16 y 9 años, respectivamente.

� Retirados del puesto de trabajo



� En 2008:

� Persistencia de los resultados obtenidos

� En 2009:

� Se detecta 1 nuevo caso de Silicosis simple

� Puesto de trabajo: Acabados, con antigüedad de 7 años.

� Retirado del puesto de trabajo


� La mecanización de los compactos de cuarzo en seco es un trabajo de “alto riesgo” de exposición a sílice, dando unos índices de exposición promedio de 11.

� La forma de trabajar con seguridad este material es por vía húmeda (aporte de agua)

� Para los trabajos imposibles de realizar por vía húmeda :� Confinar en un espacio cerrado los trabajos en seco.� Aporte de aire limpio: equipo de respiración semi-autónoma. ...(atención a tomas de aire y filtración)� herramientas portátiles con aspiración localizada.� limpieza por aspiración.

� En las operaciones de montaje a domicilio:

� Mascarilla de protección individual P3 (a partir de que se realiza un ajuste, durante todo el tiempo)

� Herramientas con aspiración localizada.


En DEFINITIVA…

En nuestra opinión:

� Nos enfrentamos a una silicosis “acelerada” frente a la silicosis crónica en el mecanizado de los mármoles y granitos.

� El problema de la exposición a sílice con estos materiales no estriba en que el valor límite ambiental sea alto, bajo, ni en que se reduzca a 0,05 en un futuro sino en que…

� Las empresas del sector del mármol no están preparadas (o suficientemente informadas) de cómo trabajar de forma correcta y sin riesgos con este material y con ello, los trabajadores expuestos carecen de una formación e información que les “alerte” del riesgo.

� Vigilancia de la Salud en los trabajadores, con una periodicidad anual en las radiografías de tórax.


Gracias por su atención

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