Presentation Radiografi Kel4 Fix

Embed Size (px)

Citation preview

  • 7/27/2019 Presentation Radiografi Kel4 Fix

    1/40

    Kelompok A-1 :

    Trianike Nur A (12-02)

    Yusron Haries (12-10)

    Herlin Sriwahyuni (12-17)

    Radiografi Kelainan Gigi dan Mulutakibat Infeksi dalam Tulang Rahang

  • 7/27/2019 Presentation Radiografi Kel4 Fix

    2/40

    Perikoronal

    Periapikal

    Periodontal

    Radiografi Kelainan Gigi dan Mulut akibatInfeksi dalam Tulang Rahang

  • 7/27/2019 Presentation Radiografi Kel4 Fix

    3/40

    KELAINAN JARINGAN PERIKORONAL

  • 7/27/2019 Presentation Radiografi Kel4 Fix

    4/40

    PERIKORONITIS

    DEFINISI : Peradangan jaringan lunak disekitar mahkota gigi yangerupsi sebagian, terjadi karena terkumpulnya debris dan bakteri di

    poket perikorona gigi yang sedang erupsi atau impaksi.

    ETIOLOGI :

    Infeksi flora normal rongga mulut yang terdapat dalam siklusgingival

    Trauma dari gigi antagonis

    Tanda :

    Gingiva kemerahan dan bengkak di region gigi yang impaksi Rasa sakit pada waktu mengunyah makanan Halitosis akibat adanya pus

  • 7/27/2019 Presentation Radiografi Kel4 Fix

    5/40

    Ro Foto :

    Radiolusen berbatas tidak jelas di sekitar bagian distal

    mahkota gigi molar ketiga yang impaksi

    operkulum

  • 7/27/2019 Presentation Radiografi Kel4 Fix

    6/40

    KELAINAN JARINGAN PERIAPIKAL

  • 7/27/2019 Presentation Radiografi Kel4 Fix

    7/40

    DEFINISI :

    radang supuratif akut atau proses inflamasi pada jaringan

    periapikal gigi

    ETIOLOGI :

    Kuman yang berasal dari saluran akar gigi gangren

    Kuman yang berasal dari jaringan periodontal

    Apikal seal yang kurang baik

    Tanda :

    Nyeri yang spontan, adanya pembentukan nanah, dan

    pembengkakan.

    PERIAPIKAL ABSES AKUT

  • 7/27/2019 Presentation Radiografi Kel4 Fix

    8/40

    Ro Foto : Lamina dura terputus

    Daerah sekitar apikal gigi tampak kehitam-hitaman

    (radiolusen), batas diffuse, tidak gelap sekali

    penebalan pada ligamen periodontal dengan lesi pada

    jaringan periapikal.

  • 7/27/2019 Presentation Radiografi Kel4 Fix

    9/40

    PERIAPIKAL ABSES KRONIK

    DEFINISI :

    Radang Kronis dari tulag alveolar akibat lesi yang berjalan lama di

    sekitar apeks gigi dan mengandung nanah.

    ETIOLOGI

    Kuman

    nekrosis pulpa yang meluas ke jaringan periapikal

    Kelanjutan periapikal abses akut

    GEJALA

    berkembang dan membesar tanpa gejala yang subjektif

  • 7/27/2019 Presentation Radiografi Kel4 Fix

    10/40

    Ro Foto : Gambaran radiolusen diffuse

    terlihat putusnya lamina dura hingga kerusakan jaringan

    periradikuler dan interradikuler.

  • 7/27/2019 Presentation Radiografi Kel4 Fix

    11/40

    FIBROUS HEALING DEFECT

    DEFINISI :

    lesi diperiapikal akibat tindakan kuretase pada perawatan apek reseksi sehingga terjadi ruang kosong

    ETIOLOGI

    kuretase

    GEJALA :

    gigi non vital

    RO

    - Radiolusen lebih pekat bulat atau oval pada apikal- Akar gigi ada bekas pemotongan

  • 7/27/2019 Presentation Radiografi Kel4 Fix

    12/40

    FOCAL SCLEROSING OSTEOMYELITIS (initially lession)

    DEFINISI :

    Daerah tulang yang mengalami sklerosis di bawah gigi

    yang menunjukkan adanya tanda pembengkakan

    ETIOLOGI

    Inflamasi (Osteomielitis kronis) dengan pulpitis kronis

    GEJALA :

    Yang paling umum di premolar dan molar

    mandibula

    asimtomatik, atau kronis nyeri intensitas rendah

  • 7/27/2019 Presentation Radiografi Kel4 Fix

    13/40

    Ro Foto :

    -Early lession : area radiolusen yang menyebar (lebih dari 1

    pusat infeksi) , seperti sarang lebah-Advance lession : terdapat bentukan squaster (potongan-

    potongan kecil tulang nekrotik yang membentuk gambaran

    pulau-pulau tulang)

    EARLY LESSION ADVANCE LESSION

  • 7/27/2019 Presentation Radiografi Kel4 Fix

    14/40

    KISTA PERIAPICAL

    DEFINISI :

    kista yang terbentuk pada ujung apeks (akar) gigi yang jaringan

    pulpanya sudah nonvital/mati (lanjutan dari pulptis)

    ETIOLOGI

    Rangsangan fisik, kimia, kuman

    Rangsangan bekas epi tel malassez disekitar jaringan periodonsiumGEJALA :

    gigi non vital

    Asymptomatik

    Tes perkusi dan tekanan (-)

  • 7/27/2019 Presentation Radiografi Kel4 Fix

    15/40

    Ro Foto :

    -Gambaran radiolusen sekitar apeks

    -Bentuk oval

    -Batas jelas : putih terdapat epithelial lining

    -Kontinuitas lamina dura terputus- Gigi: Karies dalam, restoration besar

  • 7/27/2019 Presentation Radiografi Kel4 Fix

    16/40

    HYPERCEMENTOSIS

    DEFINISI :

    Sementum yang berlebihan di sekitar akar gigi karenakelainan lokal atau sistemik.

    ETIOLOGI Inflamasi pulpa atau gangguan metabolik Biasanya juga berhubungan dengan tekanan oklusal

    atau tekanan berlebih pada pemakaian alat orto Herediter

    GEJALA :

    Akar gigi menyatu dengan tulang sehingga sulit untuk

    dicabut

  • 7/27/2019 Presentation Radiografi Kel4 Fix

    17/40

    Ro Foto :

    Pembesaran apikal gigi seprti bola lampu / alat pemukul Kadang outline asli akar masih dapat diamati dalam masa

    hipersementosis tersebut

  • 7/27/2019 Presentation Radiografi Kel4 Fix

    18/40

    KELAINAN JARINGAN PERIODONTAL

  • 7/27/2019 Presentation Radiografi Kel4 Fix

    19/40

    1. PERIODONTITIS KRONIS

    DEFINISI :

    penyakit infeksi yang menyebabkan keradangan pada jaringan penyangga gigi, kehilangan perlekatan yang

    progresif dan kehilangan tulang alveolar

    GEJALA : Painless Berdarah saat menggosok gigi Diastema Gigi lepas Gigi sensitive (resesi gingiva)

    Discomfort (food impaction)

  • 7/27/2019 Presentation Radiografi Kel4 Fix

    20/40

    Ro Foto :

    Bone loss Pelebaran periodontal space

  • 7/27/2019 Presentation Radiografi Kel4 Fix

    21/40

    1a. Slight / mild per iodontiti s kr onis

    DEFINISI :

    Periodontitis ringan dengan terbentuk pocket yangkedalamannya tidak lebih dari 1 hingga 2 mm.

    GEJALA : Gusi akan menjadi lebih lunak Lebih mudah berdarah terutama saat dilakukan probing terjadi bone loss tipe horisontal.

  • 7/27/2019 Presentation Radiografi Kel4 Fix

    22/40

    1b. M oderate per iodonti ti s kr onis

    DEFINISI :

    Destruksi periodontal dengan terbentuk pocket sedalam 3hingga 4 mm.

    GEJALA : Jaringan gingiva menjadi lebih merah dan bengkak, Gingiva lebih mudah berdarah terjadi bone loss tipe horisontal atau vertikal.

  • 7/27/2019 Presentation Radiografi Kel4 Fix

    23/40

    1c. Severe per iodonti ti s kr oni s

    DEFINISI :

    Destruksi periodontal dengan ciriterbentuknya pocket sedalam 5 mm atau lebih.

    GEJALA :

    Terjadi bone loss tipe horisontal dan vertikal.

  • 7/27/2019 Presentation Radiografi Kel4 Fix

    24/40

    DEFINISI :Destruksi periodontal dimana terjadi Bone loss

    hingga ke daerah furkasi dari akar gigi ( molar dan

    premolar).

    GEJALA :

    Terjadi bone loss tipe furcation tipe vertikal,

    horizontal dan keduanya

    Resesi gingival hingga bagian akar

    1d. F ur cation Per iodontitis

  • 7/27/2019 Presentation Radiografi Kel4 Fix

    25/40

    Gambaran radiografi Pelebaran ligament periodontal space pada

    puncak furkasi. Jika lesi yang terus berkembang, bone loss

    akan berkembang hingga apikal gigi.

  • 7/27/2019 Presentation Radiografi Kel4 Fix

    26/40

    2. PERIODONTITIS AGRESIF

    DEFINISI :

    Periodontitis yang menyerang secara sistemik pada individusehat yang berumur kurang dari 30 tahun. GEJALA : Pasien sehat Loss attachment cepat Bone loss cepat Actinomycetem-comitans tinggi

  • 7/27/2019 Presentation Radiografi Kel4 Fix

    27/40

    2a. L ocalized Agr essive Per iodonti ti s

    Etiologi

    Infeksi bakteri A.actinomycetemcomitans.

    Gejala Klinis

    M1 dan I1 goyang Plak minimal, tetapi mengandung banyak

    A.actinomycetemcomitans. Deep periodontal pocket Migrasi distolabial dari insisivus rahang atas diikuti dengan

    diastema

    Bertambahnya mobility molar satu , sensitivitas akar terhadap panas, dan sentuhan, serta adanya nyeri saat

    mastikasi

    R F R b i l b b k l k

  • 7/27/2019 Presentation Radiografi Kel4 Fix

    28/40

    Ro Foto : Resorbsi tulang berbentuk lengkung Dari distal P2 sampai mesial M2 Terlihat adanya vertical loss pada tulang alveolar di sekitar

    molar pertama dan insisivus

  • 7/27/2019 Presentation Radiografi Kel4 Fix

    29/40

    2b. GeneralizedAgressive Per iodonti ti s

    Etiologi

    Infeksi bakteri P gingivalis, A a, T forsythia

    Gejala Klinis

    Kehilangan perlekatan interproksimal Kadang ada manifestasi sistemik (Px lemah,BB berkurang) P gingivalis, A a, T forsythia tinggi Sedikit plak yang menepel pada gigi yang terinfeksi Menyerang setidaknya tiga gigi permanen selain insisivus

    dan molar pertama Inflamasi akut , merah, ulserasi, supurasi

    Inflamasi ringan , coral pink

    R F t

  • 7/27/2019 Presentation Radiografi Kel4 Fix

    30/40

    Ro Foto : Dapat dilihat kerusakan terjadi 25% menjadi 60% dalam 9minggu. Resorbsi tulang alveolar menyeluruh

  • 7/27/2019 Presentation Radiografi Kel4 Fix

    31/40

    3. PERIODONTITIS APIKALIS AKUT (PAA )

    DEFINISI :

    Peradangan lokal yang terjadi pada ligamentum periodontal

    didaerah apikal.

    ETIOLOGI

    Infeksi lanjut pulpa (pulpitis/nekrosis)

    Traumatic Occlusion Over instrumen / overfilling

    Bahan irigasi

    GEJALA :

    - Gigi vital/non-vital, perkusi , tekanan

    - Karena pulpitis : peka terhadap dingin, panas dan elektrik

    - Nyeri saat mengunyah

  • 7/27/2019 Presentation Radiografi Kel4 Fix

    32/40

    Ro Foto :

    pelebaran space periodonsium bagian apikal

  • 7/27/2019 Presentation Radiografi Kel4 Fix

    33/40

    4. PERIODONTITIS APIKALIS KRONIS / GRANULOMA

    DEFINISI :

    pembentukan jaringan granulasi sebagai respon pertahanan

    terhadap infeksi periapikal yang tidak dirawat

    ETIOLOGI

    Rangsangan ringan dalam waktu yang lama

    - Kimia

    - Trauma

    - Kuman

    GEJALA : Tanpa ada tanda dan gejala

    Ro Foto :

  • 7/27/2019 Presentation Radiografi Kel4 Fix

    34/40

    Ro Foto : Gambaran radiolusen berbatas jelas di sekitar apeks Bentuk bulat maupun oval

    Lamina dura terputus Pada stadium lanjut makin gelap

  • 7/27/2019 Presentation Radiografi Kel4 Fix

    35/40

    6. TRAUMA OKLUSAL

    Definisi

    Perubahan patologis atau adaptif pada jaringan periodontal yang

    disebabkan oleh kekuatan oklusal berlebihan (traumatogenik oklusi)

    yang melebihi kapasitas reparatifnya

    Etiologi

    Trauma yang disebabkan oleh oklusi

    Gejala

    penurunan perlekatan periodontal pada pasien

    peningkatan mobilitas dan migrasi atau penyimpangan gigi

    fremitus,

    ketidaknyamanan saat makan

    Ro Foto :

  • 7/27/2019 Presentation Radiografi Kel4 Fix

    36/40

    Ro Foto : diskontinuitas dan penebalan lamina dura, perlebaran ruang ligamen periodontal,

    radiolusen dan kondensasi tulang alveolar atan resorpsi akar

  • 7/27/2019 Presentation Radiografi Kel4 Fix

    37/40

    7. Necrotizing Ulcerative Per iodonti ti s (N.U.P)

    Definisi

    bentuk periodontitis yang biasanya terjadi setelah episode berulang dari

    gingivitis ulseratif nekrosis akut dalam jangka waktu lama, yang tidak

    dirawat atau dirawat tetapi tidak tuntas.

    Etiologi

    belum ditentukan, walaupun campuran bakteri fusiform-

    spirochete dianggap memegang peran utama.

    Gejala Klinis

    rasa nyeri, kemerahan pada margin gingival dan ginggiva yng mudah

    berdarah

    kehilangan perlekatan dan kehilangan tulang

    terdapat lesi periodontal

    Ro Foto :

  • 7/27/2019 Presentation Radiografi Kel4 Fix

    38/40

    Ro Foto :

  • 7/27/2019 Presentation Radiografi Kel4 Fix

    39/40

    8. Necrotizing ulcerative gingivitis

    Definisi

    Acute necrotizing ulcerative gingivitis (ANUG) adalah penyakit infeksi inflammatory

    (peradangan) akut pada gusi.

    Gejala .

    Tingkat lanjut ( acute stage ):

    Terasa nyeri (mungkin rasa nyeri yang hebat).

    Terasa rasa logam.

    Bau busuk.

    Tiba-tiba terasa nyeri.

    Perdarahan.

    Meningkatnya saliva.

    Keputihan-keputihan, mengelupas keabu-abuan pada marginal gingival - psedomembran .

    Berhubungan dengan kedua labial marginal gingival terlihat merah, mengkilap, dan bagian

    lingual terjadi perdarahan.

    Attached gingival (gusi cekat) jarang terserang.

    Ro Foto :

  • 7/27/2019 Presentation Radiografi Kel4 Fix

    40/40

    Ro Foto :

    Tidak memperlihatkan tanda radiografik tetapi dengan inlammatori

    eksaserbasi yang dapat menyebabkan kerusakan struktur tulang. Jika

    terjadi defomitis tulang akan memperlihatkan tanda radiografik yaitu

    hilangnya lamina dura dan tulang alveolar.