Presentación de PowerPointsaludencasamedicos.com/media/attachments/2020/03/05/vias-de-ac… · Title: Presentación de PowerPoint Author: Juanita Stefany Sanchez Sarmiento Created

www.boydorr.comSoluciones Nutricional Especializadas

PHD1

Vías de acceso paraSoporte Nutricional EnteralDirigido a profesionales de la salud,hospitalización domiciliaria


PHD2

Vías de Acceso

SondaNasogástrica

SondaBucogástrica

SondaDuodenal

SondaYeyunal

Sonda deGastrostomía

Sonda deYeyunostomía


PHD3

- Estado de la enfermedad- Anatomía- Accesibilidad gastrointestinal- Duración prevista de la terapia

Selección de la Vía de Acceso

Paciente Dispositivo

- Material- Longitud y diámetro- Tipo de conexiones- Marcas de posicionamiento - Costo - Facilidad de colocación- Seguridad


PHD4

Selección de la Vía de Acceso

La medida utilizada para el tamaño es la escala de French (Fr)

1 Fr: 0,33 mm

6 8 10 12 14 16 18 20 22 24

8mm


PHD5

Vías de Acceso Enteral

Sonda nasogástrica o naso yeyunal

- Entre 4 a 6 semanas - 8-12 Fr- Silicona y poliuretano


PHD6

Gastrostomía

- Largo plazo- 12-24 Fr- Silicona



PHD7

Gastro -yeyunostomía

- Largo plazo- 9-12 Fr- Silicona



PHD8

Método de administración de SNE


PHD9

Aspectos generales de enfermeríaen SNE

Higiene de Manos Cuidados de la Piel Cuidados de la Sonda


PHD10

¿Cómo se realiza el lavado de manos?


PHD11

Cuidados de la Piel


PHD12

Cuidados de la Piel

- Adecuado lavado de manos- Limpieza del estoma y dispositivos- Evaluar signos locales de infección- Realizar rotación de la sonda 360°- Dejar el área completamente seca


PHD

Cuidados de la Sonda

- Lave la sonda con agua y jabón externamente

- Lave la sonda internamente con 30- 45 mL de agua

- No introduzca ningún instrumento dentro de la sonda

- Fije la sonda a la piel para evitar extracción accidental

- Verificación del volumen de liquido en el balón

13


PHD14

Cuidados de la Sonda

- Evite el uso de alimentos a altas temperaturas

- Siga las recomendaciones y/o restricciones dietarias para mezclas artesanales

- Cambio oportuno del dispositivo (según indicación medica)


PHD15

Cuidados generalesen SNE

- Higiene oral - Higiene de manos- Posición del paciente durante y

posterior al SNE 30-45°- Mantener permeabilidad

de la sonda


PHD16

Complicaciones relacionadas con las vías de acceso

- Mecánicas- Infecciosas


PHD17

Complicaciones Mecánicas

• Ulceración de la nariz• Obstrucción del tubo• Anudamiento del tubo• Ruptura de várices esofágicas• Perforación del esófago • Desplazamiento o salida

de la sonda• Hundimiento del fijador interno


PHD18

Complicaciones Infecciosas

• Infección del estoma• Sinusitis• Otitis• Neumonías por aspiración


PHD

Vómito fecaloide o con sangre

Abdomen globoso, brillante, distendido y con dolor a la palpación

Deposiciones diarreicas con moco o sangre

Elevación importante de la glucometría

!

!

!

!

19

Signos de alarma


PHD

A poner en práctica lo aprendido

20


PHD21

1. Menciono 3 vías de acceso para nutrición enteral que conocí hoy

Naso gástrica, naso yeyunal, gastrostomía, gastroyeyunostomia

2. Enuméro 3 cuidados de la piel

Higiene de manos, evitar el uso de crema y talco, realizar limpieza estoma con s.s 0,9%, rotaciónel disco, evitar la humedad, evaluar signos de infección local.

3. Enuméro 3 cuidados del dispositivo

Higiene de manos, limpieza con jabón neutro, lavar internamente con agua 30-45 mlfijar con cinta, verificar volumen del balón, realizar cambio de sitio de fijación diariamente.



PHD22

5. Qué complicaciones se pueden presentar con el uso de sondas?

4. Cuál es el material utilizado para las sondas de acceso enteral?Silicona y poliuretano

Ulceración de la nariz, desplazamiento, hundimiento del fijadorinterno, obstrucción de la sonda, infección local, sinusitis, otitis, neumonías por aspiración.



PHD23

Documents

Presentación de PowerPointsaludencasamedicos.com/media/attachments/2020/03/05/vias-de-ac… · Title: Presentación de PowerPoint Author: Juanita Stefany Sanchez Sarmiento Created