Embed Size (px)
Citation preview
Mesa Redonda
Presentacioacuten de diferentes ESTRATEGIAS de
tratamiento del tabaquismo en Espantildea
Joseacute Javier Lorza Blasco Servicio de Neumologiacutea
Complejo Hospitalario de Navarra
Guion
1 Recursos y funcionamiento de nuestra Unidad
2 El efecto de la financiacioacuten en Navarra
3 Ideas generales
Guion
1 Recursos y funcionamiento de nuestra Unidad
2 El efecto de la financiacioacuten en Navarra
3 Ideas generales
Recursos humanos 2 neumoacutelogos y 2 enfermeras
Nuestra Unidad Baacutesica de Tabaquismo 10 antildeos de andadura
Acreditada por la SEPAR en 2014
Tipo de recurso Especificacioacuten
Recursos humanos bull 2 neumoacutelogos y 2 enfermeras bull Formacioacuten acreditada bull Labor asistencial 1 diacuteasemana (Viernes)
Recursos teacutecnicos bull Espacio 2 consultas contiguas bull Material ofimaacutetico Historia cliacutenica especiacutefica bull Material cliacutenico Cooxiacutemetro COPD 6 (edad pulmonar) Espirometriacutea
Baacutescula Talliacutemetro bull Cuestionarios motivacioacuten dependencia pronoacutestico y abstinencia bull Material de autoayuda bull Adiestramiento medicacioacuten
Docente divulgadora investigadora y representativa
Ponencias documentos de consenso recomendaciones publicaciones Docencia a residentes neumologiacuteano neumologiacutea Masters y posgrados Colaboracioacuten con SEPAR Foro autonoacutemico
PROCEDENCIA DE LOS PACIENTES
bull Todos los pacientes preceden del Servicio de Neumologiacutea -Consulta externa neumologiacutea general - Consultas monograacuteficas -Hospitalizacioacuten
bull Hoja de informacioacuten al paciente y teleacutefono de contacto
El tabaquismo en la H Cliacutenica informatizada
Ficha de Primera consulta Filiacioacuten y antecedentes
Ficha de Primera consulta Anamnesis
Ficha de Primera consulta Cuestionarios recompensa y motivacioacuten
Ficha de Primera consulta Abstinencia basal
Ficha de Primera consulta Test de Fagerstroumlm Glover-Nilson y Fiore
Ficha de Primera consulta Exploracioacuten
Ejemplo
bull Tabaquismo intenso con alta dependencia fiacutesica y psicoloacutegica
bull Elevada motivacioacuten pero baja autoeficacia
bull Comorbilidad respiratoria (EPOC + EPID)
bull Depresioacuten asociada
bull Intentos previos con TSN y Bupropion
bull Policonsumo ( anterior de alcohol y persistente de cannabis)
bull Cuello blanco sanitario
Ficha de Primera consulta Diagnoacutestico (Resumen)
Ficha de Primera consulta Tratamiento
Ficha de Primera consulta Tratamiento
El t
abaq
uis
mo
en
la H
Cliacuten
ica
info
rmat
izad
a
Fich
a d
e R
evis
ion
es
bull Abstinencia bull Adherencia bull Efectos secundarios bull Plan
Ficha de alta e Informe
Plan de mejora en el abordaje diagnoacutestico y terapeacuteutico del tabaquismo en pacientes hospitalizados en planta de Neumologiacutea
Pactos de Gestioacuten del Servicio de Neumologiacutea
Concepto Indicador
Registro en HC Consumo acumulado (IPA) y actual (cdiacutea)
gt90
Inclusioacuten del tabaquismo activo en los diagnoacutesticos en informes de alta de la planta de neumologiacutea
gt80
Inicio de Tratamiento farmacoloacutegico (TSN o VRN) y Derivacioacuten a consulta especializada o AP (Plantillas)
gt80
Guion
1 Recursos y funcionamiento de nuestra Unidad
2 El efecto de la financiacioacuten en Navarra
3 Ideas generales
Beneficios potenciales de la financiacioacuten
bull Los pacientes se estimulan a intentarlo
bull Los meacutedicos se estimulan a intervenir
bull Mayor uso de faacutermacos en los programas
bull Adherencia al tratamiento
bull Conciencia social
bull Ahorro medio y largo plazo por los sistemas de salud
bull Ahorro a medo y largo plazo por las empresas
DIFERENTES MODELOS DE FINANCIACIOacuteN
Modelo de Navarra Otras alternativas
Copago Completa
Prescripcioacuten habitual Especiacutefica
Universal Grupos de poblacioacuten
Inmediata Reembolso
Sin limitacioacuten geograacutefica Por zonas
Continuada en el tiempo Intermitente
Todos los grupos de faacutermacos Algunos grupos de faacutermacos
1 intentoantildeo Varios intentos
Sin seguimiento estrecho Con seguimiento estrecho
Sin formacioacuten previa Con formacioacuten previa
Sin Unidad de referencia Con unidad de referencia
Valoracioacuten de resultados Sin valoracioacuten de resultados
Financiacioacuten puacuteblica de los faacutermacos para dejar de fumar utilizacioacuten y coste en Navarra (1995-ndash2007) Azagra Mariacutea Jesuacutes Echauri Margarita Peacuterez-Jarauta Mariacutea Joseacute Mariacuten PilarGac Sanit 24(5) 428-430 sep -oct 2010 ilus tab
LA EXPERIENCIA DEL PASADO (BON 2003-2012)
Resumen Con la financiacioacuten puacuteblica se produce un aumento importante del uso de estos faacutermacos No se aprecia que este esfuerzo econoacutemico tenga un impacto poblacional en la prevalencia aunque se cree que ha beneficiado a muchos pacientes individualmente
MAYO 2017 EL GOBIERNO DE NAVARRA ANUCIA LA NUEVA ESTRATEGIA DE FINANCIACIOacuteN DE
LOS FAacuteRMACOS PARA DEJAR DE FUMAR
Antonio Loacutepez Subdirector de Farmacia
del SNS-O
Fernando Domiacutenguez
Consejero de Salud
Mariacutea Joseacute Peacuterez Directora del ISPLN
Javier Diacuteez Gerente de At Primaria
Act Santos Induraacutein
Decreto Foral 1112017 13 Dic Condiciones de acceso a tratamientos farmacoloacutegicos de ayuda a dejar de fumar
Plan estrateacutegico 2012 2ordm Plan de drogodependencias
PROGRAMA DE AYUDA A DEJAR DE FUMAR
Siacute fumodiariamente
194
Siacute fumo no diariamente
29
No fumo actualmente he
fumado antes255
No fumo ni he fumado nunca
habitualmente522
Consumo de tabaco Poblacioacuten de 15 y maacutes antildeos ESyCV Navarra 2017
123000 fumadores en Navarra
bull Presupuesto 590 000 Eurosantildeo
bull 7836 Fumadores en programa (6)
bull 1 tratamientopacienteantildeo
bull At primaria neumologiacutea y otros
bull Copago seguacuten TSI
bull Eacutexito previsible al antildeo 14-20 vs 8-11
bull 1476 da navarros dejaraacuten de fumarantildeo
bull Revisioacuten a los 2 antildeos
Caracteriacutesticas y expectativas
RESULTADOS 2018
DATOS OMIATENEA DE ATENCIOacuteN PRIMARIA 2004 - 2018
RESULTADOS 2018
Dic 2017 a Dic 2018 6139 pacientes
Presupuesto 2018 734222 euro
PARTICIPANTES
3054 hombres y 3085 mujeres
Grupo de edad
De 16-34 antildeos 544
De 35-49 antildeos 2366
De 50-64 antildeos 2571
Maacutes de 65 antildeos 658
RESULTADOS 2018
PARTICIPANTES
Nivel de renta
lt de 18000 euro 3751 pacientes
18000-100000 euro 2362 pacientes
gt100000 euro 25 pacientes
Tipo de faacutermaco
Vareniclina 4553 (2271 H y 2282 M)
Nicotina 1086 (514 H y 554 M)
Bupropion 518 (269 H y 249 M)
RESULTADOS 2018
Evaluacioacuten preliminar resultados obtenidos en personas incorporadas al programa en
enero-febrero 2018 (1948 personas)
Encuesta telefoacutenica a muestra aleatoria de 1010 parti-cipantes 510 hombres y 510
mujeres Marzo 2019
Tasa respuesta gt92
Encuesta breve sobre
Situacioacuten actual de consumo de tabaco
Apoyo educativo recibido
Grupo edad Sexo Tramo renta
Resultados muy positivos (gt otros programas)
Tasa de abandono declarado al antildeo 350
No diferencias estadiacutesticamente significativas por sexo
grupo de edad tramo de renta o aacuterea de salud
RESULTADOS 2018
Apoyo educativo
Apoyo educativo lo refieren 32 de participantes
En CS (94) mayoritariamente individual (73)
88 lo considera bastante o muy uacutetil
Refuerzo educativo tasa maacutes alta de abandono
RESULTADOS 2018
Efectos de la financiacioacuten en nuestra Unidad
5
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Prefinan Postfinan
Inician
Abstinentes
Peacuterdidas
Tendencia a reduccioacuten de Abandonos del programa
Tendencia a aumento de uso de medicacioacuten
Guion
1 Recursos y funcionamiento de nuestra Unidad
2 El efecto de la financiacioacuten en Navarra
3 Ideas generales
IDEAS GENERALES
1 Procedencia de los pacientes neumologiacutea
2 Valor de la Historia cliacutenica informatizada
1 Sistematizacioacuten 2 Homogeneidad 3 Explotacioacuten de resultados
3 Inclusioacuten de la actividad en los pactos de gestioacuten
1 Estiacutemulo 2 Concrecioacuten de objetivos
4 Apoyo absoluto a la financiacioacuten
1 Efectividad 2 Eficiencia 3 Equidad
MUCHAS GRACIAS
Joseacute Javier Lorza Blasco jjlorzablasconavarraes
Guion
1 Recursos y funcionamiento de nuestra Unidad
2 El efecto de la financiacioacuten en Navarra
3 Ideas generales
Guion
1 Recursos y funcionamiento de nuestra Unidad
2 El efecto de la financiacioacuten en Navarra
3 Ideas generales
Recursos humanos 2 neumoacutelogos y 2 enfermeras
Nuestra Unidad Baacutesica de Tabaquismo 10 antildeos de andadura
Acreditada por la SEPAR en 2014
Tipo de recurso Especificacioacuten
Recursos humanos bull 2 neumoacutelogos y 2 enfermeras bull Formacioacuten acreditada bull Labor asistencial 1 diacuteasemana (Viernes)
Recursos teacutecnicos bull Espacio 2 consultas contiguas bull Material ofimaacutetico Historia cliacutenica especiacutefica bull Material cliacutenico Cooxiacutemetro COPD 6 (edad pulmonar) Espirometriacutea
Baacutescula Talliacutemetro bull Cuestionarios motivacioacuten dependencia pronoacutestico y abstinencia bull Material de autoayuda bull Adiestramiento medicacioacuten
Docente divulgadora investigadora y representativa
Ponencias documentos de consenso recomendaciones publicaciones Docencia a residentes neumologiacuteano neumologiacutea Masters y posgrados Colaboracioacuten con SEPAR Foro autonoacutemico
PROCEDENCIA DE LOS PACIENTES
bull Todos los pacientes preceden del Servicio de Neumologiacutea -Consulta externa neumologiacutea general - Consultas monograacuteficas -Hospitalizacioacuten
bull Hoja de informacioacuten al paciente y teleacutefono de contacto
El tabaquismo en la H Cliacutenica informatizada
Ficha de Primera consulta Filiacioacuten y antecedentes
Ficha de Primera consulta Anamnesis
Ficha de Primera consulta Cuestionarios recompensa y motivacioacuten
Ficha de Primera consulta Abstinencia basal
Ficha de Primera consulta Test de Fagerstroumlm Glover-Nilson y Fiore
Ficha de Primera consulta Exploracioacuten
Ejemplo
bull Tabaquismo intenso con alta dependencia fiacutesica y psicoloacutegica
bull Elevada motivacioacuten pero baja autoeficacia
bull Comorbilidad respiratoria (EPOC + EPID)
bull Depresioacuten asociada
bull Intentos previos con TSN y Bupropion
bull Policonsumo ( anterior de alcohol y persistente de cannabis)
bull Cuello blanco sanitario
Ficha de Primera consulta Diagnoacutestico (Resumen)
Ficha de Primera consulta Tratamiento
Ficha de Primera consulta Tratamiento
El t
abaq
uis
mo
en
la H
Cliacuten
ica
info
rmat
izad
a
Fich
a d
e R
evis
ion
es
bull Abstinencia bull Adherencia bull Efectos secundarios bull Plan
Ficha de alta e Informe
Plan de mejora en el abordaje diagnoacutestico y terapeacuteutico del tabaquismo en pacientes hospitalizados en planta de Neumologiacutea
Pactos de Gestioacuten del Servicio de Neumologiacutea
Concepto Indicador
Registro en HC Consumo acumulado (IPA) y actual (cdiacutea)
gt90
Inclusioacuten del tabaquismo activo en los diagnoacutesticos en informes de alta de la planta de neumologiacutea
gt80
Inicio de Tratamiento farmacoloacutegico (TSN o VRN) y Derivacioacuten a consulta especializada o AP (Plantillas)
gt80
Guion
1 Recursos y funcionamiento de nuestra Unidad
2 El efecto de la financiacioacuten en Navarra
3 Ideas generales
Beneficios potenciales de la financiacioacuten
bull Los pacientes se estimulan a intentarlo
bull Los meacutedicos se estimulan a intervenir
bull Mayor uso de faacutermacos en los programas
bull Adherencia al tratamiento
bull Conciencia social
bull Ahorro medio y largo plazo por los sistemas de salud
bull Ahorro a medo y largo plazo por las empresas
DIFERENTES MODELOS DE FINANCIACIOacuteN
Modelo de Navarra Otras alternativas
Copago Completa
Prescripcioacuten habitual Especiacutefica
Universal Grupos de poblacioacuten
Inmediata Reembolso
Sin limitacioacuten geograacutefica Por zonas
Continuada en el tiempo Intermitente
Todos los grupos de faacutermacos Algunos grupos de faacutermacos
1 intentoantildeo Varios intentos
Sin seguimiento estrecho Con seguimiento estrecho
Sin formacioacuten previa Con formacioacuten previa
Sin Unidad de referencia Con unidad de referencia
Valoracioacuten de resultados Sin valoracioacuten de resultados
Financiacioacuten puacuteblica de los faacutermacos para dejar de fumar utilizacioacuten y coste en Navarra (1995-ndash2007) Azagra Mariacutea Jesuacutes Echauri Margarita Peacuterez-Jarauta Mariacutea Joseacute Mariacuten PilarGac Sanit 24(5) 428-430 sep -oct 2010 ilus tab
LA EXPERIENCIA DEL PASADO (BON 2003-2012)
Resumen Con la financiacioacuten puacuteblica se produce un aumento importante del uso de estos faacutermacos No se aprecia que este esfuerzo econoacutemico tenga un impacto poblacional en la prevalencia aunque se cree que ha beneficiado a muchos pacientes individualmente
MAYO 2017 EL GOBIERNO DE NAVARRA ANUCIA LA NUEVA ESTRATEGIA DE FINANCIACIOacuteN DE
LOS FAacuteRMACOS PARA DEJAR DE FUMAR
Antonio Loacutepez Subdirector de Farmacia
del SNS-O
Fernando Domiacutenguez
Consejero de Salud
Mariacutea Joseacute Peacuterez Directora del ISPLN
Javier Diacuteez Gerente de At Primaria
Act Santos Induraacutein
Decreto Foral 1112017 13 Dic Condiciones de acceso a tratamientos farmacoloacutegicos de ayuda a dejar de fumar
Plan estrateacutegico 2012 2ordm Plan de drogodependencias
PROGRAMA DE AYUDA A DEJAR DE FUMAR
Siacute fumodiariamente
194
Siacute fumo no diariamente
29
No fumo actualmente he
fumado antes255
No fumo ni he fumado nunca
habitualmente522
Consumo de tabaco Poblacioacuten de 15 y maacutes antildeos ESyCV Navarra 2017
123000 fumadores en Navarra
bull Presupuesto 590 000 Eurosantildeo
bull 7836 Fumadores en programa (6)
bull 1 tratamientopacienteantildeo
bull At primaria neumologiacutea y otros
bull Copago seguacuten TSI
bull Eacutexito previsible al antildeo 14-20 vs 8-11
bull 1476 da navarros dejaraacuten de fumarantildeo
bull Revisioacuten a los 2 antildeos
Caracteriacutesticas y expectativas
RESULTADOS 2018
DATOS OMIATENEA DE ATENCIOacuteN PRIMARIA 2004 - 2018
RESULTADOS 2018
Dic 2017 a Dic 2018 6139 pacientes
Presupuesto 2018 734222 euro
PARTICIPANTES
3054 hombres y 3085 mujeres
Grupo de edad
De 16-34 antildeos 544
De 35-49 antildeos 2366
De 50-64 antildeos 2571
Maacutes de 65 antildeos 658
RESULTADOS 2018
PARTICIPANTES
Nivel de renta
lt de 18000 euro 3751 pacientes
18000-100000 euro 2362 pacientes
gt100000 euro 25 pacientes
Tipo de faacutermaco
Vareniclina 4553 (2271 H y 2282 M)
Nicotina 1086 (514 H y 554 M)
Bupropion 518 (269 H y 249 M)
RESULTADOS 2018
Evaluacioacuten preliminar resultados obtenidos en personas incorporadas al programa en
enero-febrero 2018 (1948 personas)
Encuesta telefoacutenica a muestra aleatoria de 1010 parti-cipantes 510 hombres y 510
mujeres Marzo 2019
Tasa respuesta gt92
Encuesta breve sobre
Situacioacuten actual de consumo de tabaco
Apoyo educativo recibido
Grupo edad Sexo Tramo renta
Resultados muy positivos (gt otros programas)
Tasa de abandono declarado al antildeo 350
No diferencias estadiacutesticamente significativas por sexo
grupo de edad tramo de renta o aacuterea de salud
RESULTADOS 2018
Apoyo educativo
Apoyo educativo lo refieren 32 de participantes
En CS (94) mayoritariamente individual (73)
88 lo considera bastante o muy uacutetil
Refuerzo educativo tasa maacutes alta de abandono
RESULTADOS 2018
Efectos de la financiacioacuten en nuestra Unidad
5
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Prefinan Postfinan
Inician
Abstinentes
Peacuterdidas
Tendencia a reduccioacuten de Abandonos del programa
Tendencia a aumento de uso de medicacioacuten
Guion
1 Recursos y funcionamiento de nuestra Unidad
2 El efecto de la financiacioacuten en Navarra
3 Ideas generales
IDEAS GENERALES
1 Procedencia de los pacientes neumologiacutea
2 Valor de la Historia cliacutenica informatizada
1 Sistematizacioacuten 2 Homogeneidad 3 Explotacioacuten de resultados
3 Inclusioacuten de la actividad en los pactos de gestioacuten
1 Estiacutemulo 2 Concrecioacuten de objetivos
4 Apoyo absoluto a la financiacioacuten
1 Efectividad 2 Eficiencia 3 Equidad
MUCHAS GRACIAS
Joseacute Javier Lorza Blasco jjlorzablasconavarraes
Guion
1 Recursos y funcionamiento de nuestra Unidad
2 El efecto de la financiacioacuten en Navarra
3 Ideas generales
Recursos humanos 2 neumoacutelogos y 2 enfermeras
Nuestra Unidad Baacutesica de Tabaquismo 10 antildeos de andadura
Acreditada por la SEPAR en 2014
Tipo de recurso Especificacioacuten
Recursos humanos bull 2 neumoacutelogos y 2 enfermeras bull Formacioacuten acreditada bull Labor asistencial 1 diacuteasemana (Viernes)
Recursos teacutecnicos bull Espacio 2 consultas contiguas bull Material ofimaacutetico Historia cliacutenica especiacutefica bull Material cliacutenico Cooxiacutemetro COPD 6 (edad pulmonar) Espirometriacutea
Baacutescula Talliacutemetro bull Cuestionarios motivacioacuten dependencia pronoacutestico y abstinencia bull Material de autoayuda bull Adiestramiento medicacioacuten
Docente divulgadora investigadora y representativa
Ponencias documentos de consenso recomendaciones publicaciones Docencia a residentes neumologiacuteano neumologiacutea Masters y posgrados Colaboracioacuten con SEPAR Foro autonoacutemico
PROCEDENCIA DE LOS PACIENTES
bull Todos los pacientes preceden del Servicio de Neumologiacutea -Consulta externa neumologiacutea general - Consultas monograacuteficas -Hospitalizacioacuten
bull Hoja de informacioacuten al paciente y teleacutefono de contacto
El tabaquismo en la H Cliacutenica informatizada
Ficha de Primera consulta Filiacioacuten y antecedentes
Ficha de Primera consulta Anamnesis
Ficha de Primera consulta Cuestionarios recompensa y motivacioacuten
Ficha de Primera consulta Abstinencia basal
Ficha de Primera consulta Test de Fagerstroumlm Glover-Nilson y Fiore
Ficha de Primera consulta Exploracioacuten
Ejemplo
bull Tabaquismo intenso con alta dependencia fiacutesica y psicoloacutegica
bull Elevada motivacioacuten pero baja autoeficacia
bull Comorbilidad respiratoria (EPOC + EPID)
bull Depresioacuten asociada
bull Intentos previos con TSN y Bupropion
bull Policonsumo ( anterior de alcohol y persistente de cannabis)
bull Cuello blanco sanitario
Ficha de Primera consulta Diagnoacutestico (Resumen)
Ficha de Primera consulta Tratamiento
Ficha de Primera consulta Tratamiento
El t
abaq
uis
mo
en
la H
Cliacuten
ica
info
rmat
izad
a
Fich
a d
e R
evis
ion
es
bull Abstinencia bull Adherencia bull Efectos secundarios bull Plan
Ficha de alta e Informe
Plan de mejora en el abordaje diagnoacutestico y terapeacuteutico del tabaquismo en pacientes hospitalizados en planta de Neumologiacutea
Pactos de Gestioacuten del Servicio de Neumologiacutea
Concepto Indicador
Registro en HC Consumo acumulado (IPA) y actual (cdiacutea)
gt90
Inclusioacuten del tabaquismo activo en los diagnoacutesticos en informes de alta de la planta de neumologiacutea
gt80
Inicio de Tratamiento farmacoloacutegico (TSN o VRN) y Derivacioacuten a consulta especializada o AP (Plantillas)
gt80
Guion
1 Recursos y funcionamiento de nuestra Unidad
2 El efecto de la financiacioacuten en Navarra
3 Ideas generales
Beneficios potenciales de la financiacioacuten
bull Los pacientes se estimulan a intentarlo
bull Los meacutedicos se estimulan a intervenir
bull Mayor uso de faacutermacos en los programas
bull Adherencia al tratamiento
bull Conciencia social
bull Ahorro medio y largo plazo por los sistemas de salud
bull Ahorro a medo y largo plazo por las empresas
DIFERENTES MODELOS DE FINANCIACIOacuteN
Modelo de Navarra Otras alternativas
Copago Completa
Prescripcioacuten habitual Especiacutefica
Universal Grupos de poblacioacuten
Inmediata Reembolso
Sin limitacioacuten geograacutefica Por zonas
Continuada en el tiempo Intermitente
Todos los grupos de faacutermacos Algunos grupos de faacutermacos
1 intentoantildeo Varios intentos
Sin seguimiento estrecho Con seguimiento estrecho
Sin formacioacuten previa Con formacioacuten previa
Sin Unidad de referencia Con unidad de referencia
Valoracioacuten de resultados Sin valoracioacuten de resultados
Financiacioacuten puacuteblica de los faacutermacos para dejar de fumar utilizacioacuten y coste en Navarra (1995-ndash2007) Azagra Mariacutea Jesuacutes Echauri Margarita Peacuterez-Jarauta Mariacutea Joseacute Mariacuten PilarGac Sanit 24(5) 428-430 sep -oct 2010 ilus tab
LA EXPERIENCIA DEL PASADO (BON 2003-2012)
Resumen Con la financiacioacuten puacuteblica se produce un aumento importante del uso de estos faacutermacos No se aprecia que este esfuerzo econoacutemico tenga un impacto poblacional en la prevalencia aunque se cree que ha beneficiado a muchos pacientes individualmente
MAYO 2017 EL GOBIERNO DE NAVARRA ANUCIA LA NUEVA ESTRATEGIA DE FINANCIACIOacuteN DE
LOS FAacuteRMACOS PARA DEJAR DE FUMAR
Antonio Loacutepez Subdirector de Farmacia
del SNS-O
Fernando Domiacutenguez
Consejero de Salud
Mariacutea Joseacute Peacuterez Directora del ISPLN
Javier Diacuteez Gerente de At Primaria
Act Santos Induraacutein
Decreto Foral 1112017 13 Dic Condiciones de acceso a tratamientos farmacoloacutegicos de ayuda a dejar de fumar
Plan estrateacutegico 2012 2ordm Plan de drogodependencias
PROGRAMA DE AYUDA A DEJAR DE FUMAR
Siacute fumodiariamente
194
Siacute fumo no diariamente
29
No fumo actualmente he
fumado antes255
No fumo ni he fumado nunca
habitualmente522
Consumo de tabaco Poblacioacuten de 15 y maacutes antildeos ESyCV Navarra 2017
123000 fumadores en Navarra
bull Presupuesto 590 000 Eurosantildeo
bull 7836 Fumadores en programa (6)
bull 1 tratamientopacienteantildeo
bull At primaria neumologiacutea y otros
bull Copago seguacuten TSI
bull Eacutexito previsible al antildeo 14-20 vs 8-11
bull 1476 da navarros dejaraacuten de fumarantildeo
bull Revisioacuten a los 2 antildeos
Caracteriacutesticas y expectativas
RESULTADOS 2018
DATOS OMIATENEA DE ATENCIOacuteN PRIMARIA 2004 - 2018
RESULTADOS 2018
Dic 2017 a Dic 2018 6139 pacientes
Presupuesto 2018 734222 euro
PARTICIPANTES
3054 hombres y 3085 mujeres
Grupo de edad
De 16-34 antildeos 544
De 35-49 antildeos 2366
De 50-64 antildeos 2571
Maacutes de 65 antildeos 658
RESULTADOS 2018
PARTICIPANTES
Nivel de renta
lt de 18000 euro 3751 pacientes
18000-100000 euro 2362 pacientes
gt100000 euro 25 pacientes
Tipo de faacutermaco
Vareniclina 4553 (2271 H y 2282 M)
Nicotina 1086 (514 H y 554 M)
Bupropion 518 (269 H y 249 M)
RESULTADOS 2018
Evaluacioacuten preliminar resultados obtenidos en personas incorporadas al programa en
enero-febrero 2018 (1948 personas)
Encuesta telefoacutenica a muestra aleatoria de 1010 parti-cipantes 510 hombres y 510
mujeres Marzo 2019
Tasa respuesta gt92
Encuesta breve sobre
Situacioacuten actual de consumo de tabaco
Apoyo educativo recibido
Grupo edad Sexo Tramo renta
Resultados muy positivos (gt otros programas)
Tasa de abandono declarado al antildeo 350
No diferencias estadiacutesticamente significativas por sexo
grupo de edad tramo de renta o aacuterea de salud
RESULTADOS 2018
Apoyo educativo
Apoyo educativo lo refieren 32 de participantes
En CS (94) mayoritariamente individual (73)
88 lo considera bastante o muy uacutetil
Refuerzo educativo tasa maacutes alta de abandono
RESULTADOS 2018
Efectos de la financiacioacuten en nuestra Unidad
5
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Prefinan Postfinan
Inician
Abstinentes
Peacuterdidas
Tendencia a reduccioacuten de Abandonos del programa
Tendencia a aumento de uso de medicacioacuten
Guion
1 Recursos y funcionamiento de nuestra Unidad
2 El efecto de la financiacioacuten en Navarra
3 Ideas generales
IDEAS GENERALES
1 Procedencia de los pacientes neumologiacutea
2 Valor de la Historia cliacutenica informatizada
1 Sistematizacioacuten 2 Homogeneidad 3 Explotacioacuten de resultados
3 Inclusioacuten de la actividad en los pactos de gestioacuten
1 Estiacutemulo 2 Concrecioacuten de objetivos
4 Apoyo absoluto a la financiacioacuten
1 Efectividad 2 Eficiencia 3 Equidad
MUCHAS GRACIAS
Joseacute Javier Lorza Blasco jjlorzablasconavarraes
Recursos humanos 2 neumoacutelogos y 2 enfermeras
Nuestra Unidad Baacutesica de Tabaquismo 10 antildeos de andadura
Acreditada por la SEPAR en 2014
Tipo de recurso Especificacioacuten
Recursos humanos bull 2 neumoacutelogos y 2 enfermeras bull Formacioacuten acreditada bull Labor asistencial 1 diacuteasemana (Viernes)
Recursos teacutecnicos bull Espacio 2 consultas contiguas bull Material ofimaacutetico Historia cliacutenica especiacutefica bull Material cliacutenico Cooxiacutemetro COPD 6 (edad pulmonar) Espirometriacutea
Baacutescula Talliacutemetro bull Cuestionarios motivacioacuten dependencia pronoacutestico y abstinencia bull Material de autoayuda bull Adiestramiento medicacioacuten
Docente divulgadora investigadora y representativa
Ponencias documentos de consenso recomendaciones publicaciones Docencia a residentes neumologiacuteano neumologiacutea Masters y posgrados Colaboracioacuten con SEPAR Foro autonoacutemico
PROCEDENCIA DE LOS PACIENTES
bull Todos los pacientes preceden del Servicio de Neumologiacutea -Consulta externa neumologiacutea general - Consultas monograacuteficas -Hospitalizacioacuten
bull Hoja de informacioacuten al paciente y teleacutefono de contacto
El tabaquismo en la H Cliacutenica informatizada
Ficha de Primera consulta Filiacioacuten y antecedentes
Ficha de Primera consulta Anamnesis
Ficha de Primera consulta Cuestionarios recompensa y motivacioacuten
Ficha de Primera consulta Abstinencia basal
Ficha de Primera consulta Test de Fagerstroumlm Glover-Nilson y Fiore
Ficha de Primera consulta Exploracioacuten
Ejemplo
bull Tabaquismo intenso con alta dependencia fiacutesica y psicoloacutegica
bull Elevada motivacioacuten pero baja autoeficacia
bull Comorbilidad respiratoria (EPOC + EPID)
bull Depresioacuten asociada
bull Intentos previos con TSN y Bupropion
bull Policonsumo ( anterior de alcohol y persistente de cannabis)
bull Cuello blanco sanitario
Ficha de Primera consulta Diagnoacutestico (Resumen)
Ficha de Primera consulta Tratamiento
Ficha de Primera consulta Tratamiento
El t
abaq
uis
mo
en
la H
Cliacuten
ica
info
rmat
izad
a
Fich
a d
e R
evis
ion
es
bull Abstinencia bull Adherencia bull Efectos secundarios bull Plan
Ficha de alta e Informe
Plan de mejora en el abordaje diagnoacutestico y terapeacuteutico del tabaquismo en pacientes hospitalizados en planta de Neumologiacutea
Pactos de Gestioacuten del Servicio de Neumologiacutea
Concepto Indicador
Registro en HC Consumo acumulado (IPA) y actual (cdiacutea)
gt90
Inclusioacuten del tabaquismo activo en los diagnoacutesticos en informes de alta de la planta de neumologiacutea
gt80
Inicio de Tratamiento farmacoloacutegico (TSN o VRN) y Derivacioacuten a consulta especializada o AP (Plantillas)
gt80
Guion
1 Recursos y funcionamiento de nuestra Unidad
2 El efecto de la financiacioacuten en Navarra
3 Ideas generales
Beneficios potenciales de la financiacioacuten
bull Los pacientes se estimulan a intentarlo
bull Los meacutedicos se estimulan a intervenir
bull Mayor uso de faacutermacos en los programas
bull Adherencia al tratamiento
bull Conciencia social
bull Ahorro medio y largo plazo por los sistemas de salud
bull Ahorro a medo y largo plazo por las empresas
DIFERENTES MODELOS DE FINANCIACIOacuteN
Modelo de Navarra Otras alternativas
Copago Completa
Prescripcioacuten habitual Especiacutefica
Universal Grupos de poblacioacuten
Inmediata Reembolso
Sin limitacioacuten geograacutefica Por zonas
Continuada en el tiempo Intermitente
Todos los grupos de faacutermacos Algunos grupos de faacutermacos
1 intentoantildeo Varios intentos
Sin seguimiento estrecho Con seguimiento estrecho
Sin formacioacuten previa Con formacioacuten previa
Sin Unidad de referencia Con unidad de referencia
Valoracioacuten de resultados Sin valoracioacuten de resultados
Financiacioacuten puacuteblica de los faacutermacos para dejar de fumar utilizacioacuten y coste en Navarra (1995-ndash2007) Azagra Mariacutea Jesuacutes Echauri Margarita Peacuterez-Jarauta Mariacutea Joseacute Mariacuten PilarGac Sanit 24(5) 428-430 sep -oct 2010 ilus tab
LA EXPERIENCIA DEL PASADO (BON 2003-2012)
Resumen Con la financiacioacuten puacuteblica se produce un aumento importante del uso de estos faacutermacos No se aprecia que este esfuerzo econoacutemico tenga un impacto poblacional en la prevalencia aunque se cree que ha beneficiado a muchos pacientes individualmente
MAYO 2017 EL GOBIERNO DE NAVARRA ANUCIA LA NUEVA ESTRATEGIA DE FINANCIACIOacuteN DE
LOS FAacuteRMACOS PARA DEJAR DE FUMAR
Antonio Loacutepez Subdirector de Farmacia
del SNS-O
Fernando Domiacutenguez
Consejero de Salud
Mariacutea Joseacute Peacuterez Directora del ISPLN
Javier Diacuteez Gerente de At Primaria
Act Santos Induraacutein
Decreto Foral 1112017 13 Dic Condiciones de acceso a tratamientos farmacoloacutegicos de ayuda a dejar de fumar
Plan estrateacutegico 2012 2ordm Plan de drogodependencias
PROGRAMA DE AYUDA A DEJAR DE FUMAR
Siacute fumodiariamente
194
Siacute fumo no diariamente
29
No fumo actualmente he
fumado antes255
No fumo ni he fumado nunca
habitualmente522
Consumo de tabaco Poblacioacuten de 15 y maacutes antildeos ESyCV Navarra 2017
123000 fumadores en Navarra
bull Presupuesto 590 000 Eurosantildeo
bull 7836 Fumadores en programa (6)
bull 1 tratamientopacienteantildeo
bull At primaria neumologiacutea y otros
bull Copago seguacuten TSI
bull Eacutexito previsible al antildeo 14-20 vs 8-11
bull 1476 da navarros dejaraacuten de fumarantildeo
bull Revisioacuten a los 2 antildeos
Caracteriacutesticas y expectativas
RESULTADOS 2018
DATOS OMIATENEA DE ATENCIOacuteN PRIMARIA 2004 - 2018
RESULTADOS 2018
Dic 2017 a Dic 2018 6139 pacientes
Presupuesto 2018 734222 euro
PARTICIPANTES
3054 hombres y 3085 mujeres
Grupo de edad
De 16-34 antildeos 544
De 35-49 antildeos 2366
De 50-64 antildeos 2571
Maacutes de 65 antildeos 658
RESULTADOS 2018
PARTICIPANTES
Nivel de renta
lt de 18000 euro 3751 pacientes
18000-100000 euro 2362 pacientes
gt100000 euro 25 pacientes
Tipo de faacutermaco
Vareniclina 4553 (2271 H y 2282 M)
Nicotina 1086 (514 H y 554 M)
Bupropion 518 (269 H y 249 M)
RESULTADOS 2018
Evaluacioacuten preliminar resultados obtenidos en personas incorporadas al programa en
enero-febrero 2018 (1948 personas)
Encuesta telefoacutenica a muestra aleatoria de 1010 parti-cipantes 510 hombres y 510
mujeres Marzo 2019
Tasa respuesta gt92
Encuesta breve sobre
Situacioacuten actual de consumo de tabaco
Apoyo educativo recibido
Grupo edad Sexo Tramo renta
Resultados muy positivos (gt otros programas)
Tasa de abandono declarado al antildeo 350
No diferencias estadiacutesticamente significativas por sexo
grupo de edad tramo de renta o aacuterea de salud
RESULTADOS 2018
Apoyo educativo
Apoyo educativo lo refieren 32 de participantes
En CS (94) mayoritariamente individual (73)
88 lo considera bastante o muy uacutetil
Refuerzo educativo tasa maacutes alta de abandono
RESULTADOS 2018
Efectos de la financiacioacuten en nuestra Unidad
5
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Prefinan Postfinan
Inician
Abstinentes
Peacuterdidas
Tendencia a reduccioacuten de Abandonos del programa
Tendencia a aumento de uso de medicacioacuten
Guion
1 Recursos y funcionamiento de nuestra Unidad
2 El efecto de la financiacioacuten en Navarra
3 Ideas generales
IDEAS GENERALES
1 Procedencia de los pacientes neumologiacutea
2 Valor de la Historia cliacutenica informatizada
1 Sistematizacioacuten 2 Homogeneidad 3 Explotacioacuten de resultados
3 Inclusioacuten de la actividad en los pactos de gestioacuten
1 Estiacutemulo 2 Concrecioacuten de objetivos
4 Apoyo absoluto a la financiacioacuten
1 Efectividad 2 Eficiencia 3 Equidad
MUCHAS GRACIAS
Joseacute Javier Lorza Blasco jjlorzablasconavarraes
PROCEDENCIA DE LOS PACIENTES
bull Todos los pacientes preceden del Servicio de Neumologiacutea -Consulta externa neumologiacutea general - Consultas monograacuteficas -Hospitalizacioacuten
bull Hoja de informacioacuten al paciente y teleacutefono de contacto
El tabaquismo en la H Cliacutenica informatizada
Ficha de Primera consulta Filiacioacuten y antecedentes
Ficha de Primera consulta Anamnesis
Ficha de Primera consulta Cuestionarios recompensa y motivacioacuten
Ficha de Primera consulta Abstinencia basal
Ficha de Primera consulta Test de Fagerstroumlm Glover-Nilson y Fiore
Ficha de Primera consulta Exploracioacuten
Ejemplo
bull Tabaquismo intenso con alta dependencia fiacutesica y psicoloacutegica
bull Elevada motivacioacuten pero baja autoeficacia
bull Comorbilidad respiratoria (EPOC + EPID)
bull Depresioacuten asociada
bull Intentos previos con TSN y Bupropion
bull Policonsumo ( anterior de alcohol y persistente de cannabis)
bull Cuello blanco sanitario
Ficha de Primera consulta Diagnoacutestico (Resumen)
Ficha de Primera consulta Tratamiento
Ficha de Primera consulta Tratamiento
El t
abaq
uis
mo
en
la H
Cliacuten
ica
info
rmat
izad
a
Fich
a d
e R
evis
ion
es
bull Abstinencia bull Adherencia bull Efectos secundarios bull Plan
Ficha de alta e Informe
Plan de mejora en el abordaje diagnoacutestico y terapeacuteutico del tabaquismo en pacientes hospitalizados en planta de Neumologiacutea
Pactos de Gestioacuten del Servicio de Neumologiacutea
Concepto Indicador
Registro en HC Consumo acumulado (IPA) y actual (cdiacutea)
gt90
Inclusioacuten del tabaquismo activo en los diagnoacutesticos en informes de alta de la planta de neumologiacutea
gt80
Inicio de Tratamiento farmacoloacutegico (TSN o VRN) y Derivacioacuten a consulta especializada o AP (Plantillas)
gt80
Guion
1 Recursos y funcionamiento de nuestra Unidad
2 El efecto de la financiacioacuten en Navarra
3 Ideas generales
Beneficios potenciales de la financiacioacuten
bull Los pacientes se estimulan a intentarlo
bull Los meacutedicos se estimulan a intervenir
bull Mayor uso de faacutermacos en los programas
bull Adherencia al tratamiento
bull Conciencia social
bull Ahorro medio y largo plazo por los sistemas de salud
bull Ahorro a medo y largo plazo por las empresas
DIFERENTES MODELOS DE FINANCIACIOacuteN
Modelo de Navarra Otras alternativas
Copago Completa
Prescripcioacuten habitual Especiacutefica
Universal Grupos de poblacioacuten
Inmediata Reembolso
Sin limitacioacuten geograacutefica Por zonas
Continuada en el tiempo Intermitente
Todos los grupos de faacutermacos Algunos grupos de faacutermacos
1 intentoantildeo Varios intentos
Sin seguimiento estrecho Con seguimiento estrecho
Sin formacioacuten previa Con formacioacuten previa
Sin Unidad de referencia Con unidad de referencia
Valoracioacuten de resultados Sin valoracioacuten de resultados
Financiacioacuten puacuteblica de los faacutermacos para dejar de fumar utilizacioacuten y coste en Navarra (1995-ndash2007) Azagra Mariacutea Jesuacutes Echauri Margarita Peacuterez-Jarauta Mariacutea Joseacute Mariacuten PilarGac Sanit 24(5) 428-430 sep -oct 2010 ilus tab
LA EXPERIENCIA DEL PASADO (BON 2003-2012)
Resumen Con la financiacioacuten puacuteblica se produce un aumento importante del uso de estos faacutermacos No se aprecia que este esfuerzo econoacutemico tenga un impacto poblacional en la prevalencia aunque se cree que ha beneficiado a muchos pacientes individualmente
MAYO 2017 EL GOBIERNO DE NAVARRA ANUCIA LA NUEVA ESTRATEGIA DE FINANCIACIOacuteN DE
LOS FAacuteRMACOS PARA DEJAR DE FUMAR
Antonio Loacutepez Subdirector de Farmacia
del SNS-O
Fernando Domiacutenguez
Consejero de Salud
Mariacutea Joseacute Peacuterez Directora del ISPLN
Javier Diacuteez Gerente de At Primaria
Act Santos Induraacutein
Decreto Foral 1112017 13 Dic Condiciones de acceso a tratamientos farmacoloacutegicos de ayuda a dejar de fumar
Plan estrateacutegico 2012 2ordm Plan de drogodependencias
PROGRAMA DE AYUDA A DEJAR DE FUMAR
Siacute fumodiariamente
194
Siacute fumo no diariamente
29
No fumo actualmente he
fumado antes255
No fumo ni he fumado nunca
habitualmente522
Consumo de tabaco Poblacioacuten de 15 y maacutes antildeos ESyCV Navarra 2017
123000 fumadores en Navarra
bull Presupuesto 590 000 Eurosantildeo
bull 7836 Fumadores en programa (6)
bull 1 tratamientopacienteantildeo
bull At primaria neumologiacutea y otros
bull Copago seguacuten TSI
bull Eacutexito previsible al antildeo 14-20 vs 8-11
bull 1476 da navarros dejaraacuten de fumarantildeo
bull Revisioacuten a los 2 antildeos
Caracteriacutesticas y expectativas
RESULTADOS 2018
DATOS OMIATENEA DE ATENCIOacuteN PRIMARIA 2004 - 2018
RESULTADOS 2018
Dic 2017 a Dic 2018 6139 pacientes
Presupuesto 2018 734222 euro
PARTICIPANTES
3054 hombres y 3085 mujeres
Grupo de edad
De 16-34 antildeos 544
De 35-49 antildeos 2366
De 50-64 antildeos 2571
Maacutes de 65 antildeos 658
RESULTADOS 2018
PARTICIPANTES
Nivel de renta
lt de 18000 euro 3751 pacientes
18000-100000 euro 2362 pacientes
gt100000 euro 25 pacientes
Tipo de faacutermaco
Vareniclina 4553 (2271 H y 2282 M)
Nicotina 1086 (514 H y 554 M)
Bupropion 518 (269 H y 249 M)
RESULTADOS 2018
Evaluacioacuten preliminar resultados obtenidos en personas incorporadas al programa en
enero-febrero 2018 (1948 personas)
Encuesta telefoacutenica a muestra aleatoria de 1010 parti-cipantes 510 hombres y 510
mujeres Marzo 2019
Tasa respuesta gt92
Encuesta breve sobre
Situacioacuten actual de consumo de tabaco
Apoyo educativo recibido
Grupo edad Sexo Tramo renta
Resultados muy positivos (gt otros programas)
Tasa de abandono declarado al antildeo 350
No diferencias estadiacutesticamente significativas por sexo
grupo de edad tramo de renta o aacuterea de salud
RESULTADOS 2018
Apoyo educativo
Apoyo educativo lo refieren 32 de participantes
En CS (94) mayoritariamente individual (73)
88 lo considera bastante o muy uacutetil
Refuerzo educativo tasa maacutes alta de abandono
RESULTADOS 2018
Efectos de la financiacioacuten en nuestra Unidad
5
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Prefinan Postfinan
Inician
Abstinentes
Peacuterdidas
Tendencia a reduccioacuten de Abandonos del programa
Tendencia a aumento de uso de medicacioacuten
Guion
1 Recursos y funcionamiento de nuestra Unidad
2 El efecto de la financiacioacuten en Navarra
3 Ideas generales
IDEAS GENERALES
1 Procedencia de los pacientes neumologiacutea
2 Valor de la Historia cliacutenica informatizada
1 Sistematizacioacuten 2 Homogeneidad 3 Explotacioacuten de resultados
3 Inclusioacuten de la actividad en los pactos de gestioacuten
1 Estiacutemulo 2 Concrecioacuten de objetivos
4 Apoyo absoluto a la financiacioacuten
1 Efectividad 2 Eficiencia 3 Equidad
MUCHAS GRACIAS
Joseacute Javier Lorza Blasco jjlorzablasconavarraes
El tabaquismo en la H Cliacutenica informatizada
Ficha de Primera consulta Filiacioacuten y antecedentes
Ficha de Primera consulta Anamnesis
Ficha de Primera consulta Cuestionarios recompensa y motivacioacuten
Ficha de Primera consulta Abstinencia basal
Ficha de Primera consulta Test de Fagerstroumlm Glover-Nilson y Fiore
Ficha de Primera consulta Exploracioacuten
Ejemplo
bull Tabaquismo intenso con alta dependencia fiacutesica y psicoloacutegica
bull Elevada motivacioacuten pero baja autoeficacia
bull Comorbilidad respiratoria (EPOC + EPID)
bull Depresioacuten asociada
bull Intentos previos con TSN y Bupropion
bull Policonsumo ( anterior de alcohol y persistente de cannabis)
bull Cuello blanco sanitario
Ficha de Primera consulta Diagnoacutestico (Resumen)
Ficha de Primera consulta Tratamiento
Ficha de Primera consulta Tratamiento
El t
abaq
uis
mo
en
la H
Cliacuten
ica
info
rmat
izad
a
Fich
a d
e R
evis
ion
es
bull Abstinencia bull Adherencia bull Efectos secundarios bull Plan
Ficha de alta e Informe
Plan de mejora en el abordaje diagnoacutestico y terapeacuteutico del tabaquismo en pacientes hospitalizados en planta de Neumologiacutea
Pactos de Gestioacuten del Servicio de Neumologiacutea
Concepto Indicador
Registro en HC Consumo acumulado (IPA) y actual (cdiacutea)
gt90
Inclusioacuten del tabaquismo activo en los diagnoacutesticos en informes de alta de la planta de neumologiacutea
gt80
Inicio de Tratamiento farmacoloacutegico (TSN o VRN) y Derivacioacuten a consulta especializada o AP (Plantillas)
gt80
Guion
1 Recursos y funcionamiento de nuestra Unidad
2 El efecto de la financiacioacuten en Navarra
3 Ideas generales
Beneficios potenciales de la financiacioacuten
bull Los pacientes se estimulan a intentarlo
bull Los meacutedicos se estimulan a intervenir
bull Mayor uso de faacutermacos en los programas
bull Adherencia al tratamiento
bull Conciencia social
bull Ahorro medio y largo plazo por los sistemas de salud
bull Ahorro a medo y largo plazo por las empresas
DIFERENTES MODELOS DE FINANCIACIOacuteN
Modelo de Navarra Otras alternativas
Copago Completa
Prescripcioacuten habitual Especiacutefica
Universal Grupos de poblacioacuten
Inmediata Reembolso
Sin limitacioacuten geograacutefica Por zonas
Continuada en el tiempo Intermitente
Todos los grupos de faacutermacos Algunos grupos de faacutermacos
1 intentoantildeo Varios intentos
Sin seguimiento estrecho Con seguimiento estrecho
Sin formacioacuten previa Con formacioacuten previa
Sin Unidad de referencia Con unidad de referencia
Valoracioacuten de resultados Sin valoracioacuten de resultados
Financiacioacuten puacuteblica de los faacutermacos para dejar de fumar utilizacioacuten y coste en Navarra (1995-ndash2007) Azagra Mariacutea Jesuacutes Echauri Margarita Peacuterez-Jarauta Mariacutea Joseacute Mariacuten PilarGac Sanit 24(5) 428-430 sep -oct 2010 ilus tab
LA EXPERIENCIA DEL PASADO (BON 2003-2012)
Resumen Con la financiacioacuten puacuteblica se produce un aumento importante del uso de estos faacutermacos No se aprecia que este esfuerzo econoacutemico tenga un impacto poblacional en la prevalencia aunque se cree que ha beneficiado a muchos pacientes individualmente
MAYO 2017 EL GOBIERNO DE NAVARRA ANUCIA LA NUEVA ESTRATEGIA DE FINANCIACIOacuteN DE
LOS FAacuteRMACOS PARA DEJAR DE FUMAR
Antonio Loacutepez Subdirector de Farmacia
del SNS-O
Fernando Domiacutenguez
Consejero de Salud
Mariacutea Joseacute Peacuterez Directora del ISPLN
Javier Diacuteez Gerente de At Primaria
Act Santos Induraacutein
Decreto Foral 1112017 13 Dic Condiciones de acceso a tratamientos farmacoloacutegicos de ayuda a dejar de fumar
Plan estrateacutegico 2012 2ordm Plan de drogodependencias
PROGRAMA DE AYUDA A DEJAR DE FUMAR
Siacute fumodiariamente
194
Siacute fumo no diariamente
29
No fumo actualmente he
fumado antes255
No fumo ni he fumado nunca
habitualmente522
Consumo de tabaco Poblacioacuten de 15 y maacutes antildeos ESyCV Navarra 2017
123000 fumadores en Navarra
bull Presupuesto 590 000 Eurosantildeo
bull 7836 Fumadores en programa (6)
bull 1 tratamientopacienteantildeo
bull At primaria neumologiacutea y otros
bull Copago seguacuten TSI
bull Eacutexito previsible al antildeo 14-20 vs 8-11
bull 1476 da navarros dejaraacuten de fumarantildeo
bull Revisioacuten a los 2 antildeos
Caracteriacutesticas y expectativas
RESULTADOS 2018
DATOS OMIATENEA DE ATENCIOacuteN PRIMARIA 2004 - 2018
RESULTADOS 2018
Dic 2017 a Dic 2018 6139 pacientes
Presupuesto 2018 734222 euro
PARTICIPANTES
3054 hombres y 3085 mujeres
Grupo de edad
De 16-34 antildeos 544
De 35-49 antildeos 2366
De 50-64 antildeos 2571
Maacutes de 65 antildeos 658
RESULTADOS 2018
PARTICIPANTES
Nivel de renta
lt de 18000 euro 3751 pacientes
18000-100000 euro 2362 pacientes
gt100000 euro 25 pacientes
Tipo de faacutermaco
Vareniclina 4553 (2271 H y 2282 M)
Nicotina 1086 (514 H y 554 M)
Bupropion 518 (269 H y 249 M)
RESULTADOS 2018
Evaluacioacuten preliminar resultados obtenidos en personas incorporadas al programa en
enero-febrero 2018 (1948 personas)
Encuesta telefoacutenica a muestra aleatoria de 1010 parti-cipantes 510 hombres y 510
mujeres Marzo 2019
Tasa respuesta gt92
Encuesta breve sobre
Situacioacuten actual de consumo de tabaco
Apoyo educativo recibido
Grupo edad Sexo Tramo renta
Resultados muy positivos (gt otros programas)
Tasa de abandono declarado al antildeo 350
No diferencias estadiacutesticamente significativas por sexo
grupo de edad tramo de renta o aacuterea de salud
RESULTADOS 2018
Apoyo educativo
Apoyo educativo lo refieren 32 de participantes
En CS (94) mayoritariamente individual (73)
88 lo considera bastante o muy uacutetil
Refuerzo educativo tasa maacutes alta de abandono
RESULTADOS 2018
Efectos de la financiacioacuten en nuestra Unidad
5
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Prefinan Postfinan
Inician
Abstinentes
Peacuterdidas
Tendencia a reduccioacuten de Abandonos del programa
Tendencia a aumento de uso de medicacioacuten
Guion
1 Recursos y funcionamiento de nuestra Unidad
2 El efecto de la financiacioacuten en Navarra
3 Ideas generales
IDEAS GENERALES
1 Procedencia de los pacientes neumologiacutea
2 Valor de la Historia cliacutenica informatizada
1 Sistematizacioacuten 2 Homogeneidad 3 Explotacioacuten de resultados
3 Inclusioacuten de la actividad en los pactos de gestioacuten
1 Estiacutemulo 2 Concrecioacuten de objetivos
4 Apoyo absoluto a la financiacioacuten
1 Efectividad 2 Eficiencia 3 Equidad
MUCHAS GRACIAS
Joseacute Javier Lorza Blasco jjlorzablasconavarraes
Ficha de Primera consulta Filiacioacuten y antecedentes
Ficha de Primera consulta Anamnesis
Ficha de Primera consulta Cuestionarios recompensa y motivacioacuten
Ficha de Primera consulta Abstinencia basal
Ficha de Primera consulta Test de Fagerstroumlm Glover-Nilson y Fiore
Ficha de Primera consulta Exploracioacuten
Ejemplo
bull Tabaquismo intenso con alta dependencia fiacutesica y psicoloacutegica
bull Elevada motivacioacuten pero baja autoeficacia
bull Comorbilidad respiratoria (EPOC + EPID)
bull Depresioacuten asociada
bull Intentos previos con TSN y Bupropion
bull Policonsumo ( anterior de alcohol y persistente de cannabis)
bull Cuello blanco sanitario
Ficha de Primera consulta Diagnoacutestico (Resumen)
Ficha de Primera consulta Tratamiento
Ficha de Primera consulta Tratamiento
El t
abaq
uis
mo
en
la H
Cliacuten
ica
info
rmat
izad
a
Fich
a d
e R
evis
ion
es
bull Abstinencia bull Adherencia bull Efectos secundarios bull Plan
Ficha de alta e Informe
Plan de mejora en el abordaje diagnoacutestico y terapeacuteutico del tabaquismo en pacientes hospitalizados en planta de Neumologiacutea
Pactos de Gestioacuten del Servicio de Neumologiacutea
Concepto Indicador
Registro en HC Consumo acumulado (IPA) y actual (cdiacutea)
gt90
Inclusioacuten del tabaquismo activo en los diagnoacutesticos en informes de alta de la planta de neumologiacutea
gt80
Inicio de Tratamiento farmacoloacutegico (TSN o VRN) y Derivacioacuten a consulta especializada o AP (Plantillas)
gt80
Guion
1 Recursos y funcionamiento de nuestra Unidad
2 El efecto de la financiacioacuten en Navarra
3 Ideas generales
Beneficios potenciales de la financiacioacuten
bull Los pacientes se estimulan a intentarlo
bull Los meacutedicos se estimulan a intervenir
bull Mayor uso de faacutermacos en los programas
bull Adherencia al tratamiento
bull Conciencia social
bull Ahorro medio y largo plazo por los sistemas de salud
bull Ahorro a medo y largo plazo por las empresas
DIFERENTES MODELOS DE FINANCIACIOacuteN
Modelo de Navarra Otras alternativas
Copago Completa
Prescripcioacuten habitual Especiacutefica
Universal Grupos de poblacioacuten
Inmediata Reembolso
Sin limitacioacuten geograacutefica Por zonas
Continuada en el tiempo Intermitente
Todos los grupos de faacutermacos Algunos grupos de faacutermacos
1 intentoantildeo Varios intentos
Sin seguimiento estrecho Con seguimiento estrecho
Sin formacioacuten previa Con formacioacuten previa
Sin Unidad de referencia Con unidad de referencia
Valoracioacuten de resultados Sin valoracioacuten de resultados
Financiacioacuten puacuteblica de los faacutermacos para dejar de fumar utilizacioacuten y coste en Navarra (1995-ndash2007) Azagra Mariacutea Jesuacutes Echauri Margarita Peacuterez-Jarauta Mariacutea Joseacute Mariacuten PilarGac Sanit 24(5) 428-430 sep -oct 2010 ilus tab
LA EXPERIENCIA DEL PASADO (BON 2003-2012)
Resumen Con la financiacioacuten puacuteblica se produce un aumento importante del uso de estos faacutermacos No se aprecia que este esfuerzo econoacutemico tenga un impacto poblacional en la prevalencia aunque se cree que ha beneficiado a muchos pacientes individualmente
MAYO 2017 EL GOBIERNO DE NAVARRA ANUCIA LA NUEVA ESTRATEGIA DE FINANCIACIOacuteN DE
LOS FAacuteRMACOS PARA DEJAR DE FUMAR
Antonio Loacutepez Subdirector de Farmacia
del SNS-O
Fernando Domiacutenguez
Consejero de Salud
Mariacutea Joseacute Peacuterez Directora del ISPLN
Javier Diacuteez Gerente de At Primaria
Act Santos Induraacutein
Decreto Foral 1112017 13 Dic Condiciones de acceso a tratamientos farmacoloacutegicos de ayuda a dejar de fumar
Plan estrateacutegico 2012 2ordm Plan de drogodependencias
PROGRAMA DE AYUDA A DEJAR DE FUMAR
Siacute fumodiariamente
194
Siacute fumo no diariamente
29
No fumo actualmente he
fumado antes255
No fumo ni he fumado nunca
habitualmente522
Consumo de tabaco Poblacioacuten de 15 y maacutes antildeos ESyCV Navarra 2017
123000 fumadores en Navarra
bull Presupuesto 590 000 Eurosantildeo
bull 7836 Fumadores en programa (6)
bull 1 tratamientopacienteantildeo
bull At primaria neumologiacutea y otros
bull Copago seguacuten TSI
bull Eacutexito previsible al antildeo 14-20 vs 8-11
bull 1476 da navarros dejaraacuten de fumarantildeo
bull Revisioacuten a los 2 antildeos
Caracteriacutesticas y expectativas
RESULTADOS 2018
DATOS OMIATENEA DE ATENCIOacuteN PRIMARIA 2004 - 2018
RESULTADOS 2018
Dic 2017 a Dic 2018 6139 pacientes
Presupuesto 2018 734222 euro
PARTICIPANTES
3054 hombres y 3085 mujeres
Grupo de edad
De 16-34 antildeos 544
De 35-49 antildeos 2366
De 50-64 antildeos 2571
Maacutes de 65 antildeos 658
RESULTADOS 2018
PARTICIPANTES
Nivel de renta
lt de 18000 euro 3751 pacientes
18000-100000 euro 2362 pacientes
gt100000 euro 25 pacientes
Tipo de faacutermaco
Vareniclina 4553 (2271 H y 2282 M)
Nicotina 1086 (514 H y 554 M)
Bupropion 518 (269 H y 249 M)
RESULTADOS 2018
Evaluacioacuten preliminar resultados obtenidos en personas incorporadas al programa en
enero-febrero 2018 (1948 personas)
Encuesta telefoacutenica a muestra aleatoria de 1010 parti-cipantes 510 hombres y 510
mujeres Marzo 2019
Tasa respuesta gt92
Encuesta breve sobre
Situacioacuten actual de consumo de tabaco
Apoyo educativo recibido
Grupo edad Sexo Tramo renta
Resultados muy positivos (gt otros programas)
Tasa de abandono declarado al antildeo 350
No diferencias estadiacutesticamente significativas por sexo
grupo de edad tramo de renta o aacuterea de salud
RESULTADOS 2018
Apoyo educativo
Apoyo educativo lo refieren 32 de participantes
En CS (94) mayoritariamente individual (73)
88 lo considera bastante o muy uacutetil
Refuerzo educativo tasa maacutes alta de abandono
RESULTADOS 2018
Efectos de la financiacioacuten en nuestra Unidad
5
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Prefinan Postfinan
Inician
Abstinentes
Peacuterdidas
Tendencia a reduccioacuten de Abandonos del programa
Tendencia a aumento de uso de medicacioacuten
Guion
1 Recursos y funcionamiento de nuestra Unidad
2 El efecto de la financiacioacuten en Navarra
3 Ideas generales
IDEAS GENERALES
1 Procedencia de los pacientes neumologiacutea
2 Valor de la Historia cliacutenica informatizada
1 Sistematizacioacuten 2 Homogeneidad 3 Explotacioacuten de resultados
3 Inclusioacuten de la actividad en los pactos de gestioacuten
1 Estiacutemulo 2 Concrecioacuten de objetivos
4 Apoyo absoluto a la financiacioacuten
1 Efectividad 2 Eficiencia 3 Equidad
MUCHAS GRACIAS
Joseacute Javier Lorza Blasco jjlorzablasconavarraes
Ficha de Primera consulta Anamnesis
Ficha de Primera consulta Cuestionarios recompensa y motivacioacuten
Ficha de Primera consulta Abstinencia basal
Ficha de Primera consulta Test de Fagerstroumlm Glover-Nilson y Fiore
Ficha de Primera consulta Exploracioacuten
Ejemplo
bull Tabaquismo intenso con alta dependencia fiacutesica y psicoloacutegica
bull Elevada motivacioacuten pero baja autoeficacia
bull Comorbilidad respiratoria (EPOC + EPID)
bull Depresioacuten asociada
bull Intentos previos con TSN y Bupropion
bull Policonsumo ( anterior de alcohol y persistente de cannabis)
bull Cuello blanco sanitario
Ficha de Primera consulta Diagnoacutestico (Resumen)
Ficha de Primera consulta Tratamiento
Ficha de Primera consulta Tratamiento
El t
abaq
uis
mo
en
la H
Cliacuten
ica
info
rmat
izad
a
Fich
a d
e R
evis
ion
es
bull Abstinencia bull Adherencia bull Efectos secundarios bull Plan
Ficha de alta e Informe
Plan de mejora en el abordaje diagnoacutestico y terapeacuteutico del tabaquismo en pacientes hospitalizados en planta de Neumologiacutea
Pactos de Gestioacuten del Servicio de Neumologiacutea
Concepto Indicador
Registro en HC Consumo acumulado (IPA) y actual (cdiacutea)
gt90
Inclusioacuten del tabaquismo activo en los diagnoacutesticos en informes de alta de la planta de neumologiacutea
gt80
Inicio de Tratamiento farmacoloacutegico (TSN o VRN) y Derivacioacuten a consulta especializada o AP (Plantillas)
gt80
Guion
1 Recursos y funcionamiento de nuestra Unidad
2 El efecto de la financiacioacuten en Navarra
3 Ideas generales
Beneficios potenciales de la financiacioacuten
bull Los pacientes se estimulan a intentarlo
bull Los meacutedicos se estimulan a intervenir
bull Mayor uso de faacutermacos en los programas
bull Adherencia al tratamiento
bull Conciencia social
bull Ahorro medio y largo plazo por los sistemas de salud
bull Ahorro a medo y largo plazo por las empresas
DIFERENTES MODELOS DE FINANCIACIOacuteN
Modelo de Navarra Otras alternativas
Copago Completa
Prescripcioacuten habitual Especiacutefica
Universal Grupos de poblacioacuten
Inmediata Reembolso
Sin limitacioacuten geograacutefica Por zonas
Continuada en el tiempo Intermitente
Todos los grupos de faacutermacos Algunos grupos de faacutermacos
1 intentoantildeo Varios intentos
Sin seguimiento estrecho Con seguimiento estrecho
Sin formacioacuten previa Con formacioacuten previa
Sin Unidad de referencia Con unidad de referencia
Valoracioacuten de resultados Sin valoracioacuten de resultados
Financiacioacuten puacuteblica de los faacutermacos para dejar de fumar utilizacioacuten y coste en Navarra (1995-ndash2007) Azagra Mariacutea Jesuacutes Echauri Margarita Peacuterez-Jarauta Mariacutea Joseacute Mariacuten PilarGac Sanit 24(5) 428-430 sep -oct 2010 ilus tab
LA EXPERIENCIA DEL PASADO (BON 2003-2012)
Resumen Con la financiacioacuten puacuteblica se produce un aumento importante del uso de estos faacutermacos No se aprecia que este esfuerzo econoacutemico tenga un impacto poblacional en la prevalencia aunque se cree que ha beneficiado a muchos pacientes individualmente
MAYO 2017 EL GOBIERNO DE NAVARRA ANUCIA LA NUEVA ESTRATEGIA DE FINANCIACIOacuteN DE
LOS FAacuteRMACOS PARA DEJAR DE FUMAR
Antonio Loacutepez Subdirector de Farmacia
del SNS-O
Fernando Domiacutenguez
Consejero de Salud
Mariacutea Joseacute Peacuterez Directora del ISPLN
Javier Diacuteez Gerente de At Primaria
Act Santos Induraacutein
Decreto Foral 1112017 13 Dic Condiciones de acceso a tratamientos farmacoloacutegicos de ayuda a dejar de fumar
Plan estrateacutegico 2012 2ordm Plan de drogodependencias
PROGRAMA DE AYUDA A DEJAR DE FUMAR
Siacute fumodiariamente
194
Siacute fumo no diariamente
29
No fumo actualmente he
fumado antes255
No fumo ni he fumado nunca
habitualmente522
Consumo de tabaco Poblacioacuten de 15 y maacutes antildeos ESyCV Navarra 2017
123000 fumadores en Navarra
bull Presupuesto 590 000 Eurosantildeo
bull 7836 Fumadores en programa (6)
bull 1 tratamientopacienteantildeo
bull At primaria neumologiacutea y otros
bull Copago seguacuten TSI
bull Eacutexito previsible al antildeo 14-20 vs 8-11
bull 1476 da navarros dejaraacuten de fumarantildeo
bull Revisioacuten a los 2 antildeos
Caracteriacutesticas y expectativas
RESULTADOS 2018
DATOS OMIATENEA DE ATENCIOacuteN PRIMARIA 2004 - 2018
RESULTADOS 2018
Dic 2017 a Dic 2018 6139 pacientes
Presupuesto 2018 734222 euro
PARTICIPANTES
3054 hombres y 3085 mujeres
Grupo de edad
De 16-34 antildeos 544
De 35-49 antildeos 2366
De 50-64 antildeos 2571
Maacutes de 65 antildeos 658
RESULTADOS 2018
PARTICIPANTES
Nivel de renta
lt de 18000 euro 3751 pacientes
18000-100000 euro 2362 pacientes
gt100000 euro 25 pacientes
Tipo de faacutermaco
Vareniclina 4553 (2271 H y 2282 M)
Nicotina 1086 (514 H y 554 M)
Bupropion 518 (269 H y 249 M)
RESULTADOS 2018
Evaluacioacuten preliminar resultados obtenidos en personas incorporadas al programa en
enero-febrero 2018 (1948 personas)
Encuesta telefoacutenica a muestra aleatoria de 1010 parti-cipantes 510 hombres y 510
mujeres Marzo 2019
Tasa respuesta gt92
Encuesta breve sobre
Situacioacuten actual de consumo de tabaco
Apoyo educativo recibido
Grupo edad Sexo Tramo renta
Resultados muy positivos (gt otros programas)
Tasa de abandono declarado al antildeo 350
No diferencias estadiacutesticamente significativas por sexo
grupo de edad tramo de renta o aacuterea de salud
RESULTADOS 2018
Apoyo educativo
Apoyo educativo lo refieren 32 de participantes
En CS (94) mayoritariamente individual (73)
88 lo considera bastante o muy uacutetil
Refuerzo educativo tasa maacutes alta de abandono
RESULTADOS 2018
Efectos de la financiacioacuten en nuestra Unidad
5
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Prefinan Postfinan
Inician
Abstinentes
Peacuterdidas
Tendencia a reduccioacuten de Abandonos del programa
Tendencia a aumento de uso de medicacioacuten
Guion
1 Recursos y funcionamiento de nuestra Unidad
2 El efecto de la financiacioacuten en Navarra
3 Ideas generales
IDEAS GENERALES
1 Procedencia de los pacientes neumologiacutea
2 Valor de la Historia cliacutenica informatizada
1 Sistematizacioacuten 2 Homogeneidad 3 Explotacioacuten de resultados
3 Inclusioacuten de la actividad en los pactos de gestioacuten
1 Estiacutemulo 2 Concrecioacuten de objetivos
4 Apoyo absoluto a la financiacioacuten
1 Efectividad 2 Eficiencia 3 Equidad
MUCHAS GRACIAS
Joseacute Javier Lorza Blasco jjlorzablasconavarraes
Ficha de Primera consulta Cuestionarios recompensa y motivacioacuten
Ficha de Primera consulta Abstinencia basal
Ficha de Primera consulta Test de Fagerstroumlm Glover-Nilson y Fiore
Ficha de Primera consulta Exploracioacuten
Ejemplo
bull Tabaquismo intenso con alta dependencia fiacutesica y psicoloacutegica
bull Elevada motivacioacuten pero baja autoeficacia
bull Comorbilidad respiratoria (EPOC + EPID)
bull Depresioacuten asociada
bull Intentos previos con TSN y Bupropion
bull Policonsumo ( anterior de alcohol y persistente de cannabis)
bull Cuello blanco sanitario
Ficha de Primera consulta Diagnoacutestico (Resumen)
Ficha de Primera consulta Tratamiento
Ficha de Primera consulta Tratamiento
El t
abaq
uis
mo
en
la H
Cliacuten
ica
info
rmat
izad
a
Fich
a d
e R
evis
ion
es
bull Abstinencia bull Adherencia bull Efectos secundarios bull Plan
Ficha de alta e Informe
Plan de mejora en el abordaje diagnoacutestico y terapeacuteutico del tabaquismo en pacientes hospitalizados en planta de Neumologiacutea
Pactos de Gestioacuten del Servicio de Neumologiacutea
Concepto Indicador
Registro en HC Consumo acumulado (IPA) y actual (cdiacutea)
gt90
Inclusioacuten del tabaquismo activo en los diagnoacutesticos en informes de alta de la planta de neumologiacutea
gt80
Inicio de Tratamiento farmacoloacutegico (TSN o VRN) y Derivacioacuten a consulta especializada o AP (Plantillas)
gt80
Guion
1 Recursos y funcionamiento de nuestra Unidad
2 El efecto de la financiacioacuten en Navarra
3 Ideas generales
Beneficios potenciales de la financiacioacuten
bull Los pacientes se estimulan a intentarlo
bull Los meacutedicos se estimulan a intervenir
bull Mayor uso de faacutermacos en los programas
bull Adherencia al tratamiento
bull Conciencia social
bull Ahorro medio y largo plazo por los sistemas de salud
bull Ahorro a medo y largo plazo por las empresas
DIFERENTES MODELOS DE FINANCIACIOacuteN
Modelo de Navarra Otras alternativas
Copago Completa
Prescripcioacuten habitual Especiacutefica
Universal Grupos de poblacioacuten
Inmediata Reembolso
Sin limitacioacuten geograacutefica Por zonas
Continuada en el tiempo Intermitente
Todos los grupos de faacutermacos Algunos grupos de faacutermacos
1 intentoantildeo Varios intentos
Sin seguimiento estrecho Con seguimiento estrecho
Sin formacioacuten previa Con formacioacuten previa
Sin Unidad de referencia Con unidad de referencia
Valoracioacuten de resultados Sin valoracioacuten de resultados
Financiacioacuten puacuteblica de los faacutermacos para dejar de fumar utilizacioacuten y coste en Navarra (1995-ndash2007) Azagra Mariacutea Jesuacutes Echauri Margarita Peacuterez-Jarauta Mariacutea Joseacute Mariacuten PilarGac Sanit 24(5) 428-430 sep -oct 2010 ilus tab
LA EXPERIENCIA DEL PASADO (BON 2003-2012)
Resumen Con la financiacioacuten puacuteblica se produce un aumento importante del uso de estos faacutermacos No se aprecia que este esfuerzo econoacutemico tenga un impacto poblacional en la prevalencia aunque se cree que ha beneficiado a muchos pacientes individualmente
MAYO 2017 EL GOBIERNO DE NAVARRA ANUCIA LA NUEVA ESTRATEGIA DE FINANCIACIOacuteN DE
LOS FAacuteRMACOS PARA DEJAR DE FUMAR
Antonio Loacutepez Subdirector de Farmacia
del SNS-O
Fernando Domiacutenguez
Consejero de Salud
Mariacutea Joseacute Peacuterez Directora del ISPLN
Javier Diacuteez Gerente de At Primaria
Act Santos Induraacutein
Decreto Foral 1112017 13 Dic Condiciones de acceso a tratamientos farmacoloacutegicos de ayuda a dejar de fumar
Plan estrateacutegico 2012 2ordm Plan de drogodependencias
PROGRAMA DE AYUDA A DEJAR DE FUMAR
Siacute fumodiariamente
194
Siacute fumo no diariamente
29
No fumo actualmente he
fumado antes255
No fumo ni he fumado nunca
habitualmente522
Consumo de tabaco Poblacioacuten de 15 y maacutes antildeos ESyCV Navarra 2017
123000 fumadores en Navarra
bull Presupuesto 590 000 Eurosantildeo
bull 7836 Fumadores en programa (6)
bull 1 tratamientopacienteantildeo
bull At primaria neumologiacutea y otros
bull Copago seguacuten TSI
bull Eacutexito previsible al antildeo 14-20 vs 8-11
bull 1476 da navarros dejaraacuten de fumarantildeo
bull Revisioacuten a los 2 antildeos
Caracteriacutesticas y expectativas
RESULTADOS 2018
DATOS OMIATENEA DE ATENCIOacuteN PRIMARIA 2004 - 2018
RESULTADOS 2018
Dic 2017 a Dic 2018 6139 pacientes
Presupuesto 2018 734222 euro
PARTICIPANTES
3054 hombres y 3085 mujeres
Grupo de edad
De 16-34 antildeos 544
De 35-49 antildeos 2366
De 50-64 antildeos 2571
Maacutes de 65 antildeos 658
RESULTADOS 2018
PARTICIPANTES
Nivel de renta
lt de 18000 euro 3751 pacientes
18000-100000 euro 2362 pacientes
gt100000 euro 25 pacientes
Tipo de faacutermaco
Vareniclina 4553 (2271 H y 2282 M)
Nicotina 1086 (514 H y 554 M)
Bupropion 518 (269 H y 249 M)
RESULTADOS 2018
Evaluacioacuten preliminar resultados obtenidos en personas incorporadas al programa en
enero-febrero 2018 (1948 personas)
Encuesta telefoacutenica a muestra aleatoria de 1010 parti-cipantes 510 hombres y 510
mujeres Marzo 2019
Tasa respuesta gt92
Encuesta breve sobre
Situacioacuten actual de consumo de tabaco
Apoyo educativo recibido
Grupo edad Sexo Tramo renta
Resultados muy positivos (gt otros programas)
Tasa de abandono declarado al antildeo 350
No diferencias estadiacutesticamente significativas por sexo
grupo de edad tramo de renta o aacuterea de salud
RESULTADOS 2018
Apoyo educativo
Apoyo educativo lo refieren 32 de participantes
En CS (94) mayoritariamente individual (73)
88 lo considera bastante o muy uacutetil
Refuerzo educativo tasa maacutes alta de abandono
RESULTADOS 2018
Efectos de la financiacioacuten en nuestra Unidad
5
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Prefinan Postfinan
Inician
Abstinentes
Peacuterdidas
Tendencia a reduccioacuten de Abandonos del programa
Tendencia a aumento de uso de medicacioacuten
Guion
1 Recursos y funcionamiento de nuestra Unidad
2 El efecto de la financiacioacuten en Navarra
3 Ideas generales
IDEAS GENERALES
1 Procedencia de los pacientes neumologiacutea
2 Valor de la Historia cliacutenica informatizada
1 Sistematizacioacuten 2 Homogeneidad 3 Explotacioacuten de resultados
3 Inclusioacuten de la actividad en los pactos de gestioacuten
1 Estiacutemulo 2 Concrecioacuten de objetivos
4 Apoyo absoluto a la financiacioacuten
1 Efectividad 2 Eficiencia 3 Equidad
MUCHAS GRACIAS
Joseacute Javier Lorza Blasco jjlorzablasconavarraes
Ficha de Primera consulta Abstinencia basal
Ficha de Primera consulta Test de Fagerstroumlm Glover-Nilson y Fiore
Ficha de Primera consulta Exploracioacuten
Ejemplo
bull Tabaquismo intenso con alta dependencia fiacutesica y psicoloacutegica
bull Elevada motivacioacuten pero baja autoeficacia
bull Comorbilidad respiratoria (EPOC + EPID)
bull Depresioacuten asociada
bull Intentos previos con TSN y Bupropion
bull Policonsumo ( anterior de alcohol y persistente de cannabis)
bull Cuello blanco sanitario
Ficha de Primera consulta Diagnoacutestico (Resumen)
Ficha de Primera consulta Tratamiento
Ficha de Primera consulta Tratamiento
El t
abaq
uis
mo
en
la H
Cliacuten
ica
info
rmat
izad
a
Fich
a d
e R
evis
ion
es
bull Abstinencia bull Adherencia bull Efectos secundarios bull Plan
Ficha de alta e Informe
Plan de mejora en el abordaje diagnoacutestico y terapeacuteutico del tabaquismo en pacientes hospitalizados en planta de Neumologiacutea
Pactos de Gestioacuten del Servicio de Neumologiacutea
Concepto Indicador
Registro en HC Consumo acumulado (IPA) y actual (cdiacutea)
gt90
Inclusioacuten del tabaquismo activo en los diagnoacutesticos en informes de alta de la planta de neumologiacutea
gt80
Inicio de Tratamiento farmacoloacutegico (TSN o VRN) y Derivacioacuten a consulta especializada o AP (Plantillas)
gt80
Guion
1 Recursos y funcionamiento de nuestra Unidad
2 El efecto de la financiacioacuten en Navarra
3 Ideas generales
Beneficios potenciales de la financiacioacuten
bull Los pacientes se estimulan a intentarlo
bull Los meacutedicos se estimulan a intervenir
bull Mayor uso de faacutermacos en los programas
bull Adherencia al tratamiento
bull Conciencia social
bull Ahorro medio y largo plazo por los sistemas de salud
bull Ahorro a medo y largo plazo por las empresas
DIFERENTES MODELOS DE FINANCIACIOacuteN
Modelo de Navarra Otras alternativas
Copago Completa
Prescripcioacuten habitual Especiacutefica
Universal Grupos de poblacioacuten
Inmediata Reembolso
Sin limitacioacuten geograacutefica Por zonas
Continuada en el tiempo Intermitente
Todos los grupos de faacutermacos Algunos grupos de faacutermacos
1 intentoantildeo Varios intentos
Sin seguimiento estrecho Con seguimiento estrecho
Sin formacioacuten previa Con formacioacuten previa
Sin Unidad de referencia Con unidad de referencia
Valoracioacuten de resultados Sin valoracioacuten de resultados
Financiacioacuten puacuteblica de los faacutermacos para dejar de fumar utilizacioacuten y coste en Navarra (1995-ndash2007) Azagra Mariacutea Jesuacutes Echauri Margarita Peacuterez-Jarauta Mariacutea Joseacute Mariacuten PilarGac Sanit 24(5) 428-430 sep -oct 2010 ilus tab
LA EXPERIENCIA DEL PASADO (BON 2003-2012)
Resumen Con la financiacioacuten puacuteblica se produce un aumento importante del uso de estos faacutermacos No se aprecia que este esfuerzo econoacutemico tenga un impacto poblacional en la prevalencia aunque se cree que ha beneficiado a muchos pacientes individualmente
MAYO 2017 EL GOBIERNO DE NAVARRA ANUCIA LA NUEVA ESTRATEGIA DE FINANCIACIOacuteN DE
LOS FAacuteRMACOS PARA DEJAR DE FUMAR
Antonio Loacutepez Subdirector de Farmacia
del SNS-O
Fernando Domiacutenguez
Consejero de Salud
Mariacutea Joseacute Peacuterez Directora del ISPLN
Javier Diacuteez Gerente de At Primaria
Act Santos Induraacutein
Decreto Foral 1112017 13 Dic Condiciones de acceso a tratamientos farmacoloacutegicos de ayuda a dejar de fumar
Plan estrateacutegico 2012 2ordm Plan de drogodependencias
PROGRAMA DE AYUDA A DEJAR DE FUMAR
Siacute fumodiariamente
194
Siacute fumo no diariamente
29
No fumo actualmente he
fumado antes255
No fumo ni he fumado nunca
habitualmente522
Consumo de tabaco Poblacioacuten de 15 y maacutes antildeos ESyCV Navarra 2017
123000 fumadores en Navarra
bull Presupuesto 590 000 Eurosantildeo
bull 7836 Fumadores en programa (6)
bull 1 tratamientopacienteantildeo
bull At primaria neumologiacutea y otros
bull Copago seguacuten TSI
bull Eacutexito previsible al antildeo 14-20 vs 8-11
bull 1476 da navarros dejaraacuten de fumarantildeo
bull Revisioacuten a los 2 antildeos
Caracteriacutesticas y expectativas
RESULTADOS 2018
DATOS OMIATENEA DE ATENCIOacuteN PRIMARIA 2004 - 2018
RESULTADOS 2018
Dic 2017 a Dic 2018 6139 pacientes
Presupuesto 2018 734222 euro
PARTICIPANTES
3054 hombres y 3085 mujeres
Grupo de edad
De 16-34 antildeos 544
De 35-49 antildeos 2366
De 50-64 antildeos 2571
Maacutes de 65 antildeos 658
RESULTADOS 2018
PARTICIPANTES
Nivel de renta
lt de 18000 euro 3751 pacientes
18000-100000 euro 2362 pacientes
gt100000 euro 25 pacientes
Tipo de faacutermaco
Vareniclina 4553 (2271 H y 2282 M)
Nicotina 1086 (514 H y 554 M)
Bupropion 518 (269 H y 249 M)
RESULTADOS 2018
Evaluacioacuten preliminar resultados obtenidos en personas incorporadas al programa en
enero-febrero 2018 (1948 personas)
Encuesta telefoacutenica a muestra aleatoria de 1010 parti-cipantes 510 hombres y 510
mujeres Marzo 2019
Tasa respuesta gt92
Encuesta breve sobre
Situacioacuten actual de consumo de tabaco
Apoyo educativo recibido
Grupo edad Sexo Tramo renta
Resultados muy positivos (gt otros programas)
Tasa de abandono declarado al antildeo 350
No diferencias estadiacutesticamente significativas por sexo
grupo de edad tramo de renta o aacuterea de salud
RESULTADOS 2018
Apoyo educativo
Apoyo educativo lo refieren 32 de participantes
En CS (94) mayoritariamente individual (73)
88 lo considera bastante o muy uacutetil
Refuerzo educativo tasa maacutes alta de abandono
RESULTADOS 2018
Efectos de la financiacioacuten en nuestra Unidad
5
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Prefinan Postfinan
Inician
Abstinentes
Peacuterdidas
Tendencia a reduccioacuten de Abandonos del programa
Tendencia a aumento de uso de medicacioacuten
Guion
1 Recursos y funcionamiento de nuestra Unidad
2 El efecto de la financiacioacuten en Navarra
3 Ideas generales
IDEAS GENERALES
1 Procedencia de los pacientes neumologiacutea
2 Valor de la Historia cliacutenica informatizada
1 Sistematizacioacuten 2 Homogeneidad 3 Explotacioacuten de resultados
3 Inclusioacuten de la actividad en los pactos de gestioacuten
1 Estiacutemulo 2 Concrecioacuten de objetivos
4 Apoyo absoluto a la financiacioacuten
1 Efectividad 2 Eficiencia 3 Equidad
MUCHAS GRACIAS
Joseacute Javier Lorza Blasco jjlorzablasconavarraes
Ficha de Primera consulta Test de Fagerstroumlm Glover-Nilson y Fiore
Ficha de Primera consulta Exploracioacuten
Ejemplo
bull Tabaquismo intenso con alta dependencia fiacutesica y psicoloacutegica
bull Elevada motivacioacuten pero baja autoeficacia
bull Comorbilidad respiratoria (EPOC + EPID)
bull Depresioacuten asociada
bull Intentos previos con TSN y Bupropion
bull Policonsumo ( anterior de alcohol y persistente de cannabis)
bull Cuello blanco sanitario
Ficha de Primera consulta Diagnoacutestico (Resumen)
Ficha de Primera consulta Tratamiento
Ficha de Primera consulta Tratamiento
El t
abaq
uis
mo
en
la H
Cliacuten
ica
info
rmat
izad
a
Fich
a d
e R
evis
ion
es
bull Abstinencia bull Adherencia bull Efectos secundarios bull Plan
Ficha de alta e Informe
Plan de mejora en el abordaje diagnoacutestico y terapeacuteutico del tabaquismo en pacientes hospitalizados en planta de Neumologiacutea
Pactos de Gestioacuten del Servicio de Neumologiacutea
Concepto Indicador
Registro en HC Consumo acumulado (IPA) y actual (cdiacutea)
gt90
Inclusioacuten del tabaquismo activo en los diagnoacutesticos en informes de alta de la planta de neumologiacutea
gt80
Inicio de Tratamiento farmacoloacutegico (TSN o VRN) y Derivacioacuten a consulta especializada o AP (Plantillas)
gt80
Guion
1 Recursos y funcionamiento de nuestra Unidad
2 El efecto de la financiacioacuten en Navarra
3 Ideas generales
Beneficios potenciales de la financiacioacuten
bull Los pacientes se estimulan a intentarlo
bull Los meacutedicos se estimulan a intervenir
bull Mayor uso de faacutermacos en los programas
bull Adherencia al tratamiento
bull Conciencia social
bull Ahorro medio y largo plazo por los sistemas de salud
bull Ahorro a medo y largo plazo por las empresas
DIFERENTES MODELOS DE FINANCIACIOacuteN
Modelo de Navarra Otras alternativas
Copago Completa
Prescripcioacuten habitual Especiacutefica
Universal Grupos de poblacioacuten
Inmediata Reembolso
Sin limitacioacuten geograacutefica Por zonas
Continuada en el tiempo Intermitente
Todos los grupos de faacutermacos Algunos grupos de faacutermacos
1 intentoantildeo Varios intentos
Sin seguimiento estrecho Con seguimiento estrecho
Sin formacioacuten previa Con formacioacuten previa
Sin Unidad de referencia Con unidad de referencia
Valoracioacuten de resultados Sin valoracioacuten de resultados
Financiacioacuten puacuteblica de los faacutermacos para dejar de fumar utilizacioacuten y coste en Navarra (1995-ndash2007) Azagra Mariacutea Jesuacutes Echauri Margarita Peacuterez-Jarauta Mariacutea Joseacute Mariacuten PilarGac Sanit 24(5) 428-430 sep -oct 2010 ilus tab
LA EXPERIENCIA DEL PASADO (BON 2003-2012)
Resumen Con la financiacioacuten puacuteblica se produce un aumento importante del uso de estos faacutermacos No se aprecia que este esfuerzo econoacutemico tenga un impacto poblacional en la prevalencia aunque se cree que ha beneficiado a muchos pacientes individualmente
MAYO 2017 EL GOBIERNO DE NAVARRA ANUCIA LA NUEVA ESTRATEGIA DE FINANCIACIOacuteN DE
LOS FAacuteRMACOS PARA DEJAR DE FUMAR
Antonio Loacutepez Subdirector de Farmacia
del SNS-O
Fernando Domiacutenguez
Consejero de Salud
Mariacutea Joseacute Peacuterez Directora del ISPLN
Javier Diacuteez Gerente de At Primaria
Act Santos Induraacutein
Decreto Foral 1112017 13 Dic Condiciones de acceso a tratamientos farmacoloacutegicos de ayuda a dejar de fumar
Plan estrateacutegico 2012 2ordm Plan de drogodependencias
PROGRAMA DE AYUDA A DEJAR DE FUMAR
Siacute fumodiariamente
194
Siacute fumo no diariamente
29
No fumo actualmente he
fumado antes255
No fumo ni he fumado nunca
habitualmente522
Consumo de tabaco Poblacioacuten de 15 y maacutes antildeos ESyCV Navarra 2017
123000 fumadores en Navarra
bull Presupuesto 590 000 Eurosantildeo
bull 7836 Fumadores en programa (6)
bull 1 tratamientopacienteantildeo
bull At primaria neumologiacutea y otros
bull Copago seguacuten TSI
bull Eacutexito previsible al antildeo 14-20 vs 8-11
bull 1476 da navarros dejaraacuten de fumarantildeo
bull Revisioacuten a los 2 antildeos
Caracteriacutesticas y expectativas
RESULTADOS 2018
DATOS OMIATENEA DE ATENCIOacuteN PRIMARIA 2004 - 2018
RESULTADOS 2018
Dic 2017 a Dic 2018 6139 pacientes
Presupuesto 2018 734222 euro
PARTICIPANTES
3054 hombres y 3085 mujeres
Grupo de edad
De 16-34 antildeos 544
De 35-49 antildeos 2366
De 50-64 antildeos 2571
Maacutes de 65 antildeos 658
RESULTADOS 2018
PARTICIPANTES
Nivel de renta
lt de 18000 euro 3751 pacientes
18000-100000 euro 2362 pacientes
gt100000 euro 25 pacientes
Tipo de faacutermaco
Vareniclina 4553 (2271 H y 2282 M)
Nicotina 1086 (514 H y 554 M)
Bupropion 518 (269 H y 249 M)
RESULTADOS 2018
Evaluacioacuten preliminar resultados obtenidos en personas incorporadas al programa en
enero-febrero 2018 (1948 personas)
Encuesta telefoacutenica a muestra aleatoria de 1010 parti-cipantes 510 hombres y 510
mujeres Marzo 2019
Tasa respuesta gt92
Encuesta breve sobre
Situacioacuten actual de consumo de tabaco
Apoyo educativo recibido
Grupo edad Sexo Tramo renta
Resultados muy positivos (gt otros programas)
Tasa de abandono declarado al antildeo 350
No diferencias estadiacutesticamente significativas por sexo
grupo de edad tramo de renta o aacuterea de salud
RESULTADOS 2018
Apoyo educativo
Apoyo educativo lo refieren 32 de participantes
En CS (94) mayoritariamente individual (73)
88 lo considera bastante o muy uacutetil
Refuerzo educativo tasa maacutes alta de abandono
RESULTADOS 2018
Efectos de la financiacioacuten en nuestra Unidad
5
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Prefinan Postfinan
Inician
Abstinentes
Peacuterdidas
Tendencia a reduccioacuten de Abandonos del programa
Tendencia a aumento de uso de medicacioacuten
Guion
1 Recursos y funcionamiento de nuestra Unidad
2 El efecto de la financiacioacuten en Navarra
3 Ideas generales
IDEAS GENERALES
1 Procedencia de los pacientes neumologiacutea
2 Valor de la Historia cliacutenica informatizada
1 Sistematizacioacuten 2 Homogeneidad 3 Explotacioacuten de resultados
3 Inclusioacuten de la actividad en los pactos de gestioacuten
1 Estiacutemulo 2 Concrecioacuten de objetivos
4 Apoyo absoluto a la financiacioacuten
1 Efectividad 2 Eficiencia 3 Equidad
MUCHAS GRACIAS
Joseacute Javier Lorza Blasco jjlorzablasconavarraes
Ficha de Primera consulta Exploracioacuten
Ejemplo
bull Tabaquismo intenso con alta dependencia fiacutesica y psicoloacutegica
bull Elevada motivacioacuten pero baja autoeficacia
bull Comorbilidad respiratoria (EPOC + EPID)
bull Depresioacuten asociada
bull Intentos previos con TSN y Bupropion
bull Policonsumo ( anterior de alcohol y persistente de cannabis)
bull Cuello blanco sanitario
Ficha de Primera consulta Diagnoacutestico (Resumen)
Ficha de Primera consulta Tratamiento
Ficha de Primera consulta Tratamiento
El t
abaq
uis
mo
en
la H
Cliacuten
ica
info
rmat
izad
a
Fich
a d
e R
evis
ion
es
bull Abstinencia bull Adherencia bull Efectos secundarios bull Plan
Ficha de alta e Informe
Plan de mejora en el abordaje diagnoacutestico y terapeacuteutico del tabaquismo en pacientes hospitalizados en planta de Neumologiacutea
Pactos de Gestioacuten del Servicio de Neumologiacutea
Concepto Indicador
Registro en HC Consumo acumulado (IPA) y actual (cdiacutea)
gt90
Inclusioacuten del tabaquismo activo en los diagnoacutesticos en informes de alta de la planta de neumologiacutea
gt80
Inicio de Tratamiento farmacoloacutegico (TSN o VRN) y Derivacioacuten a consulta especializada o AP (Plantillas)
gt80
Guion
1 Recursos y funcionamiento de nuestra Unidad
2 El efecto de la financiacioacuten en Navarra
3 Ideas generales
Beneficios potenciales de la financiacioacuten
bull Los pacientes se estimulan a intentarlo
bull Los meacutedicos se estimulan a intervenir
bull Mayor uso de faacutermacos en los programas
bull Adherencia al tratamiento
bull Conciencia social
bull Ahorro medio y largo plazo por los sistemas de salud
bull Ahorro a medo y largo plazo por las empresas
DIFERENTES MODELOS DE FINANCIACIOacuteN
Modelo de Navarra Otras alternativas
Copago Completa
Prescripcioacuten habitual Especiacutefica
Universal Grupos de poblacioacuten
Inmediata Reembolso
Sin limitacioacuten geograacutefica Por zonas
Continuada en el tiempo Intermitente
Todos los grupos de faacutermacos Algunos grupos de faacutermacos
1 intentoantildeo Varios intentos
Sin seguimiento estrecho Con seguimiento estrecho
Sin formacioacuten previa Con formacioacuten previa
Sin Unidad de referencia Con unidad de referencia
Valoracioacuten de resultados Sin valoracioacuten de resultados
Financiacioacuten puacuteblica de los faacutermacos para dejar de fumar utilizacioacuten y coste en Navarra (1995-ndash2007) Azagra Mariacutea Jesuacutes Echauri Margarita Peacuterez-Jarauta Mariacutea Joseacute Mariacuten PilarGac Sanit 24(5) 428-430 sep -oct 2010 ilus tab
LA EXPERIENCIA DEL PASADO (BON 2003-2012)
Resumen Con la financiacioacuten puacuteblica se produce un aumento importante del uso de estos faacutermacos No se aprecia que este esfuerzo econoacutemico tenga un impacto poblacional en la prevalencia aunque se cree que ha beneficiado a muchos pacientes individualmente
MAYO 2017 EL GOBIERNO DE NAVARRA ANUCIA LA NUEVA ESTRATEGIA DE FINANCIACIOacuteN DE
LOS FAacuteRMACOS PARA DEJAR DE FUMAR
Antonio Loacutepez Subdirector de Farmacia
del SNS-O
Fernando Domiacutenguez
Consejero de Salud
Mariacutea Joseacute Peacuterez Directora del ISPLN
Javier Diacuteez Gerente de At Primaria
Act Santos Induraacutein
Decreto Foral 1112017 13 Dic Condiciones de acceso a tratamientos farmacoloacutegicos de ayuda a dejar de fumar
Plan estrateacutegico 2012 2ordm Plan de drogodependencias
PROGRAMA DE AYUDA A DEJAR DE FUMAR
Siacute fumodiariamente
194
Siacute fumo no diariamente
29
No fumo actualmente he
fumado antes255
No fumo ni he fumado nunca
habitualmente522
Consumo de tabaco Poblacioacuten de 15 y maacutes antildeos ESyCV Navarra 2017
123000 fumadores en Navarra
bull Presupuesto 590 000 Eurosantildeo
bull 7836 Fumadores en programa (6)
bull 1 tratamientopacienteantildeo
bull At primaria neumologiacutea y otros
bull Copago seguacuten TSI
bull Eacutexito previsible al antildeo 14-20 vs 8-11
bull 1476 da navarros dejaraacuten de fumarantildeo
bull Revisioacuten a los 2 antildeos
Caracteriacutesticas y expectativas
RESULTADOS 2018
DATOS OMIATENEA DE ATENCIOacuteN PRIMARIA 2004 - 2018
RESULTADOS 2018
Dic 2017 a Dic 2018 6139 pacientes
Presupuesto 2018 734222 euro
PARTICIPANTES
3054 hombres y 3085 mujeres
Grupo de edad
De 16-34 antildeos 544
De 35-49 antildeos 2366
De 50-64 antildeos 2571
Maacutes de 65 antildeos 658
RESULTADOS 2018
PARTICIPANTES
Nivel de renta
lt de 18000 euro 3751 pacientes
18000-100000 euro 2362 pacientes
gt100000 euro 25 pacientes
Tipo de faacutermaco
Vareniclina 4553 (2271 H y 2282 M)
Nicotina 1086 (514 H y 554 M)
Bupropion 518 (269 H y 249 M)
RESULTADOS 2018
Evaluacioacuten preliminar resultados obtenidos en personas incorporadas al programa en
enero-febrero 2018 (1948 personas)
Encuesta telefoacutenica a muestra aleatoria de 1010 parti-cipantes 510 hombres y 510
mujeres Marzo 2019
Tasa respuesta gt92
Encuesta breve sobre
Situacioacuten actual de consumo de tabaco
Apoyo educativo recibido
Grupo edad Sexo Tramo renta
Resultados muy positivos (gt otros programas)
Tasa de abandono declarado al antildeo 350
No diferencias estadiacutesticamente significativas por sexo
grupo de edad tramo de renta o aacuterea de salud
RESULTADOS 2018
Apoyo educativo
Apoyo educativo lo refieren 32 de participantes
En CS (94) mayoritariamente individual (73)
88 lo considera bastante o muy uacutetil
Refuerzo educativo tasa maacutes alta de abandono
RESULTADOS 2018
Efectos de la financiacioacuten en nuestra Unidad
5
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Prefinan Postfinan
Inician
Abstinentes
Peacuterdidas
Tendencia a reduccioacuten de Abandonos del programa
Tendencia a aumento de uso de medicacioacuten
Guion
1 Recursos y funcionamiento de nuestra Unidad
2 El efecto de la financiacioacuten en Navarra
3 Ideas generales
IDEAS GENERALES
1 Procedencia de los pacientes neumologiacutea
2 Valor de la Historia cliacutenica informatizada
1 Sistematizacioacuten 2 Homogeneidad 3 Explotacioacuten de resultados
3 Inclusioacuten de la actividad en los pactos de gestioacuten
1 Estiacutemulo 2 Concrecioacuten de objetivos
4 Apoyo absoluto a la financiacioacuten
1 Efectividad 2 Eficiencia 3 Equidad
MUCHAS GRACIAS
Joseacute Javier Lorza Blasco jjlorzablasconavarraes
Ejemplo
bull Tabaquismo intenso con alta dependencia fiacutesica y psicoloacutegica
bull Elevada motivacioacuten pero baja autoeficacia
bull Comorbilidad respiratoria (EPOC + EPID)
bull Depresioacuten asociada
bull Intentos previos con TSN y Bupropion
bull Policonsumo ( anterior de alcohol y persistente de cannabis)
bull Cuello blanco sanitario
Ficha de Primera consulta Diagnoacutestico (Resumen)
Ficha de Primera consulta Tratamiento
Ficha de Primera consulta Tratamiento
El t
abaq
uis
mo
en
la H
Cliacuten
ica
info
rmat
izad
a
Fich
a d
e R
evis
ion
es
bull Abstinencia bull Adherencia bull Efectos secundarios bull Plan
Ficha de alta e Informe
Plan de mejora en el abordaje diagnoacutestico y terapeacuteutico del tabaquismo en pacientes hospitalizados en planta de Neumologiacutea
Pactos de Gestioacuten del Servicio de Neumologiacutea
Concepto Indicador
Registro en HC Consumo acumulado (IPA) y actual (cdiacutea)
gt90
Inclusioacuten del tabaquismo activo en los diagnoacutesticos en informes de alta de la planta de neumologiacutea
gt80
Inicio de Tratamiento farmacoloacutegico (TSN o VRN) y Derivacioacuten a consulta especializada o AP (Plantillas)
gt80
Guion
1 Recursos y funcionamiento de nuestra Unidad
2 El efecto de la financiacioacuten en Navarra
3 Ideas generales
Beneficios potenciales de la financiacioacuten
bull Los pacientes se estimulan a intentarlo
bull Los meacutedicos se estimulan a intervenir
bull Mayor uso de faacutermacos en los programas
bull Adherencia al tratamiento
bull Conciencia social
bull Ahorro medio y largo plazo por los sistemas de salud
bull Ahorro a medo y largo plazo por las empresas
DIFERENTES MODELOS DE FINANCIACIOacuteN
Modelo de Navarra Otras alternativas
Copago Completa
Prescripcioacuten habitual Especiacutefica
Universal Grupos de poblacioacuten
Inmediata Reembolso
Sin limitacioacuten geograacutefica Por zonas
Continuada en el tiempo Intermitente
Todos los grupos de faacutermacos Algunos grupos de faacutermacos
1 intentoantildeo Varios intentos
Sin seguimiento estrecho Con seguimiento estrecho
Sin formacioacuten previa Con formacioacuten previa
Sin Unidad de referencia Con unidad de referencia
Valoracioacuten de resultados Sin valoracioacuten de resultados
Financiacioacuten puacuteblica de los faacutermacos para dejar de fumar utilizacioacuten y coste en Navarra (1995-ndash2007) Azagra Mariacutea Jesuacutes Echauri Margarita Peacuterez-Jarauta Mariacutea Joseacute Mariacuten PilarGac Sanit 24(5) 428-430 sep -oct 2010 ilus tab
LA EXPERIENCIA DEL PASADO (BON 2003-2012)
Resumen Con la financiacioacuten puacuteblica se produce un aumento importante del uso de estos faacutermacos No se aprecia que este esfuerzo econoacutemico tenga un impacto poblacional en la prevalencia aunque se cree que ha beneficiado a muchos pacientes individualmente
MAYO 2017 EL GOBIERNO DE NAVARRA ANUCIA LA NUEVA ESTRATEGIA DE FINANCIACIOacuteN DE
LOS FAacuteRMACOS PARA DEJAR DE FUMAR
Antonio Loacutepez Subdirector de Farmacia
del SNS-O
Fernando Domiacutenguez
Consejero de Salud
Mariacutea Joseacute Peacuterez Directora del ISPLN
Javier Diacuteez Gerente de At Primaria
Act Santos Induraacutein
Decreto Foral 1112017 13 Dic Condiciones de acceso a tratamientos farmacoloacutegicos de ayuda a dejar de fumar
Plan estrateacutegico 2012 2ordm Plan de drogodependencias
PROGRAMA DE AYUDA A DEJAR DE FUMAR
Siacute fumodiariamente
194
Siacute fumo no diariamente
29
No fumo actualmente he
fumado antes255
No fumo ni he fumado nunca
habitualmente522
Consumo de tabaco Poblacioacuten de 15 y maacutes antildeos ESyCV Navarra 2017
123000 fumadores en Navarra
bull Presupuesto 590 000 Eurosantildeo
bull 7836 Fumadores en programa (6)
bull 1 tratamientopacienteantildeo
bull At primaria neumologiacutea y otros
bull Copago seguacuten TSI
bull Eacutexito previsible al antildeo 14-20 vs 8-11
bull 1476 da navarros dejaraacuten de fumarantildeo
bull Revisioacuten a los 2 antildeos
Caracteriacutesticas y expectativas
RESULTADOS 2018
DATOS OMIATENEA DE ATENCIOacuteN PRIMARIA 2004 - 2018
RESULTADOS 2018
Dic 2017 a Dic 2018 6139 pacientes
Presupuesto 2018 734222 euro
PARTICIPANTES
3054 hombres y 3085 mujeres
Grupo de edad
De 16-34 antildeos 544
De 35-49 antildeos 2366
De 50-64 antildeos 2571
Maacutes de 65 antildeos 658
RESULTADOS 2018
PARTICIPANTES
Nivel de renta
lt de 18000 euro 3751 pacientes
18000-100000 euro 2362 pacientes
gt100000 euro 25 pacientes
Tipo de faacutermaco
Vareniclina 4553 (2271 H y 2282 M)
Nicotina 1086 (514 H y 554 M)
Bupropion 518 (269 H y 249 M)
RESULTADOS 2018
Evaluacioacuten preliminar resultados obtenidos en personas incorporadas al programa en
enero-febrero 2018 (1948 personas)
Encuesta telefoacutenica a muestra aleatoria de 1010 parti-cipantes 510 hombres y 510
mujeres Marzo 2019
Tasa respuesta gt92
Encuesta breve sobre
Situacioacuten actual de consumo de tabaco
Apoyo educativo recibido
Grupo edad Sexo Tramo renta
Resultados muy positivos (gt otros programas)
Tasa de abandono declarado al antildeo 350
No diferencias estadiacutesticamente significativas por sexo
grupo de edad tramo de renta o aacuterea de salud
RESULTADOS 2018
Apoyo educativo
Apoyo educativo lo refieren 32 de participantes
En CS (94) mayoritariamente individual (73)
88 lo considera bastante o muy uacutetil
Refuerzo educativo tasa maacutes alta de abandono
RESULTADOS 2018
Efectos de la financiacioacuten en nuestra Unidad
5
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Prefinan Postfinan
Inician
Abstinentes
Peacuterdidas
Tendencia a reduccioacuten de Abandonos del programa
Tendencia a aumento de uso de medicacioacuten
Guion
1 Recursos y funcionamiento de nuestra Unidad
2 El efecto de la financiacioacuten en Navarra
3 Ideas generales
IDEAS GENERALES
1 Procedencia de los pacientes neumologiacutea
2 Valor de la Historia cliacutenica informatizada
1 Sistematizacioacuten 2 Homogeneidad 3 Explotacioacuten de resultados
3 Inclusioacuten de la actividad en los pactos de gestioacuten
1 Estiacutemulo 2 Concrecioacuten de objetivos
4 Apoyo absoluto a la financiacioacuten
1 Efectividad 2 Eficiencia 3 Equidad
MUCHAS GRACIAS
Joseacute Javier Lorza Blasco jjlorzablasconavarraes
Ficha de Primera consulta Tratamiento
Ficha de Primera consulta Tratamiento
El t
abaq
uis
mo
en
la H
Cliacuten
ica
info
rmat
izad
a
Fich
a d
e R
evis
ion
es
bull Abstinencia bull Adherencia bull Efectos secundarios bull Plan
Ficha de alta e Informe
Plan de mejora en el abordaje diagnoacutestico y terapeacuteutico del tabaquismo en pacientes hospitalizados en planta de Neumologiacutea
Pactos de Gestioacuten del Servicio de Neumologiacutea
Concepto Indicador
Registro en HC Consumo acumulado (IPA) y actual (cdiacutea)
gt90
Inclusioacuten del tabaquismo activo en los diagnoacutesticos en informes de alta de la planta de neumologiacutea
gt80
Inicio de Tratamiento farmacoloacutegico (TSN o VRN) y Derivacioacuten a consulta especializada o AP (Plantillas)
gt80
Guion
1 Recursos y funcionamiento de nuestra Unidad
2 El efecto de la financiacioacuten en Navarra
3 Ideas generales
Beneficios potenciales de la financiacioacuten
bull Los pacientes se estimulan a intentarlo
bull Los meacutedicos se estimulan a intervenir
bull Mayor uso de faacutermacos en los programas
bull Adherencia al tratamiento
bull Conciencia social
bull Ahorro medio y largo plazo por los sistemas de salud
bull Ahorro a medo y largo plazo por las empresas
DIFERENTES MODELOS DE FINANCIACIOacuteN
Modelo de Navarra Otras alternativas
Copago Completa
Prescripcioacuten habitual Especiacutefica
Universal Grupos de poblacioacuten
Inmediata Reembolso
Sin limitacioacuten geograacutefica Por zonas
Continuada en el tiempo Intermitente
Todos los grupos de faacutermacos Algunos grupos de faacutermacos
1 intentoantildeo Varios intentos
Sin seguimiento estrecho Con seguimiento estrecho
Sin formacioacuten previa Con formacioacuten previa
Sin Unidad de referencia Con unidad de referencia
Valoracioacuten de resultados Sin valoracioacuten de resultados
Financiacioacuten puacuteblica de los faacutermacos para dejar de fumar utilizacioacuten y coste en Navarra (1995-ndash2007) Azagra Mariacutea Jesuacutes Echauri Margarita Peacuterez-Jarauta Mariacutea Joseacute Mariacuten PilarGac Sanit 24(5) 428-430 sep -oct 2010 ilus tab
LA EXPERIENCIA DEL PASADO (BON 2003-2012)
Resumen Con la financiacioacuten puacuteblica se produce un aumento importante del uso de estos faacutermacos No se aprecia que este esfuerzo econoacutemico tenga un impacto poblacional en la prevalencia aunque se cree que ha beneficiado a muchos pacientes individualmente
MAYO 2017 EL GOBIERNO DE NAVARRA ANUCIA LA NUEVA ESTRATEGIA DE FINANCIACIOacuteN DE
LOS FAacuteRMACOS PARA DEJAR DE FUMAR
Antonio Loacutepez Subdirector de Farmacia
del SNS-O
Fernando Domiacutenguez
Consejero de Salud
Mariacutea Joseacute Peacuterez Directora del ISPLN
Javier Diacuteez Gerente de At Primaria
Act Santos Induraacutein
Decreto Foral 1112017 13 Dic Condiciones de acceso a tratamientos farmacoloacutegicos de ayuda a dejar de fumar
Plan estrateacutegico 2012 2ordm Plan de drogodependencias
PROGRAMA DE AYUDA A DEJAR DE FUMAR
Siacute fumodiariamente
194
Siacute fumo no diariamente
29
No fumo actualmente he
fumado antes255
No fumo ni he fumado nunca
habitualmente522
Consumo de tabaco Poblacioacuten de 15 y maacutes antildeos ESyCV Navarra 2017
123000 fumadores en Navarra
bull Presupuesto 590 000 Eurosantildeo
bull 7836 Fumadores en programa (6)
bull 1 tratamientopacienteantildeo
bull At primaria neumologiacutea y otros
bull Copago seguacuten TSI
bull Eacutexito previsible al antildeo 14-20 vs 8-11
bull 1476 da navarros dejaraacuten de fumarantildeo
bull Revisioacuten a los 2 antildeos
Caracteriacutesticas y expectativas
RESULTADOS 2018
DATOS OMIATENEA DE ATENCIOacuteN PRIMARIA 2004 - 2018
RESULTADOS 2018
Dic 2017 a Dic 2018 6139 pacientes
Presupuesto 2018 734222 euro
PARTICIPANTES
3054 hombres y 3085 mujeres
Grupo de edad
De 16-34 antildeos 544
De 35-49 antildeos 2366
De 50-64 antildeos 2571
Maacutes de 65 antildeos 658
RESULTADOS 2018
PARTICIPANTES
Nivel de renta
lt de 18000 euro 3751 pacientes
18000-100000 euro 2362 pacientes
gt100000 euro 25 pacientes
Tipo de faacutermaco
Vareniclina 4553 (2271 H y 2282 M)
Nicotina 1086 (514 H y 554 M)
Bupropion 518 (269 H y 249 M)
RESULTADOS 2018
Evaluacioacuten preliminar resultados obtenidos en personas incorporadas al programa en
enero-febrero 2018 (1948 personas)
Encuesta telefoacutenica a muestra aleatoria de 1010 parti-cipantes 510 hombres y 510
mujeres Marzo 2019
Tasa respuesta gt92
Encuesta breve sobre
Situacioacuten actual de consumo de tabaco
Apoyo educativo recibido
Grupo edad Sexo Tramo renta
Resultados muy positivos (gt otros programas)
Tasa de abandono declarado al antildeo 350
No diferencias estadiacutesticamente significativas por sexo
grupo de edad tramo de renta o aacuterea de salud
RESULTADOS 2018
Apoyo educativo
Apoyo educativo lo refieren 32 de participantes
En CS (94) mayoritariamente individual (73)
88 lo considera bastante o muy uacutetil
Refuerzo educativo tasa maacutes alta de abandono
RESULTADOS 2018
Efectos de la financiacioacuten en nuestra Unidad
5
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Prefinan Postfinan
Inician
Abstinentes
Peacuterdidas
Tendencia a reduccioacuten de Abandonos del programa
Tendencia a aumento de uso de medicacioacuten
Guion
1 Recursos y funcionamiento de nuestra Unidad
2 El efecto de la financiacioacuten en Navarra
3 Ideas generales
IDEAS GENERALES
1 Procedencia de los pacientes neumologiacutea
2 Valor de la Historia cliacutenica informatizada
1 Sistematizacioacuten 2 Homogeneidad 3 Explotacioacuten de resultados
3 Inclusioacuten de la actividad en los pactos de gestioacuten
1 Estiacutemulo 2 Concrecioacuten de objetivos
4 Apoyo absoluto a la financiacioacuten
1 Efectividad 2 Eficiencia 3 Equidad
MUCHAS GRACIAS
Joseacute Javier Lorza Blasco jjlorzablasconavarraes
Ficha de Primera consulta Tratamiento
El t
abaq
uis
mo
en
la H
Cliacuten
ica
info
rmat
izad
a
Fich
a d
e R
evis
ion
es
bull Abstinencia bull Adherencia bull Efectos secundarios bull Plan
Ficha de alta e Informe
Plan de mejora en el abordaje diagnoacutestico y terapeacuteutico del tabaquismo en pacientes hospitalizados en planta de Neumologiacutea
Pactos de Gestioacuten del Servicio de Neumologiacutea
Concepto Indicador
Registro en HC Consumo acumulado (IPA) y actual (cdiacutea)
gt90
Inclusioacuten del tabaquismo activo en los diagnoacutesticos en informes de alta de la planta de neumologiacutea
gt80
Inicio de Tratamiento farmacoloacutegico (TSN o VRN) y Derivacioacuten a consulta especializada o AP (Plantillas)
gt80
Guion
1 Recursos y funcionamiento de nuestra Unidad
2 El efecto de la financiacioacuten en Navarra
3 Ideas generales
Beneficios potenciales de la financiacioacuten
bull Los pacientes se estimulan a intentarlo
bull Los meacutedicos se estimulan a intervenir
bull Mayor uso de faacutermacos en los programas
bull Adherencia al tratamiento
bull Conciencia social
bull Ahorro medio y largo plazo por los sistemas de salud
bull Ahorro a medo y largo plazo por las empresas
DIFERENTES MODELOS DE FINANCIACIOacuteN
Modelo de Navarra Otras alternativas
Copago Completa
Prescripcioacuten habitual Especiacutefica
Universal Grupos de poblacioacuten
Inmediata Reembolso
Sin limitacioacuten geograacutefica Por zonas
Continuada en el tiempo Intermitente
Todos los grupos de faacutermacos Algunos grupos de faacutermacos
1 intentoantildeo Varios intentos
Sin seguimiento estrecho Con seguimiento estrecho
Sin formacioacuten previa Con formacioacuten previa
Sin Unidad de referencia Con unidad de referencia
Valoracioacuten de resultados Sin valoracioacuten de resultados
Financiacioacuten puacuteblica de los faacutermacos para dejar de fumar utilizacioacuten y coste en Navarra (1995-ndash2007) Azagra Mariacutea Jesuacutes Echauri Margarita Peacuterez-Jarauta Mariacutea Joseacute Mariacuten PilarGac Sanit 24(5) 428-430 sep -oct 2010 ilus tab
LA EXPERIENCIA DEL PASADO (BON 2003-2012)
Resumen Con la financiacioacuten puacuteblica se produce un aumento importante del uso de estos faacutermacos No se aprecia que este esfuerzo econoacutemico tenga un impacto poblacional en la prevalencia aunque se cree que ha beneficiado a muchos pacientes individualmente
MAYO 2017 EL GOBIERNO DE NAVARRA ANUCIA LA NUEVA ESTRATEGIA DE FINANCIACIOacuteN DE
LOS FAacuteRMACOS PARA DEJAR DE FUMAR
Antonio Loacutepez Subdirector de Farmacia
del SNS-O
Fernando Domiacutenguez
Consejero de Salud
Mariacutea Joseacute Peacuterez Directora del ISPLN
Javier Diacuteez Gerente de At Primaria
Act Santos Induraacutein
Decreto Foral 1112017 13 Dic Condiciones de acceso a tratamientos farmacoloacutegicos de ayuda a dejar de fumar
Plan estrateacutegico 2012 2ordm Plan de drogodependencias
PROGRAMA DE AYUDA A DEJAR DE FUMAR
Siacute fumodiariamente
194
Siacute fumo no diariamente
29
No fumo actualmente he
fumado antes255
No fumo ni he fumado nunca
habitualmente522
Consumo de tabaco Poblacioacuten de 15 y maacutes antildeos ESyCV Navarra 2017
123000 fumadores en Navarra
bull Presupuesto 590 000 Eurosantildeo
bull 7836 Fumadores en programa (6)
bull 1 tratamientopacienteantildeo
bull At primaria neumologiacutea y otros
bull Copago seguacuten TSI
bull Eacutexito previsible al antildeo 14-20 vs 8-11
bull 1476 da navarros dejaraacuten de fumarantildeo
bull Revisioacuten a los 2 antildeos
Caracteriacutesticas y expectativas
RESULTADOS 2018
DATOS OMIATENEA DE ATENCIOacuteN PRIMARIA 2004 - 2018
RESULTADOS 2018
Dic 2017 a Dic 2018 6139 pacientes
Presupuesto 2018 734222 euro
PARTICIPANTES
3054 hombres y 3085 mujeres
Grupo de edad
De 16-34 antildeos 544
De 35-49 antildeos 2366
De 50-64 antildeos 2571
Maacutes de 65 antildeos 658
RESULTADOS 2018
PARTICIPANTES
Nivel de renta
lt de 18000 euro 3751 pacientes
18000-100000 euro 2362 pacientes
gt100000 euro 25 pacientes
Tipo de faacutermaco
Vareniclina 4553 (2271 H y 2282 M)
Nicotina 1086 (514 H y 554 M)
Bupropion 518 (269 H y 249 M)
RESULTADOS 2018
Evaluacioacuten preliminar resultados obtenidos en personas incorporadas al programa en
enero-febrero 2018 (1948 personas)
Encuesta telefoacutenica a muestra aleatoria de 1010 parti-cipantes 510 hombres y 510
mujeres Marzo 2019
Tasa respuesta gt92
Encuesta breve sobre
Situacioacuten actual de consumo de tabaco
Apoyo educativo recibido
Grupo edad Sexo Tramo renta
Resultados muy positivos (gt otros programas)
Tasa de abandono declarado al antildeo 350
No diferencias estadiacutesticamente significativas por sexo
grupo de edad tramo de renta o aacuterea de salud
RESULTADOS 2018
Apoyo educativo
Apoyo educativo lo refieren 32 de participantes
En CS (94) mayoritariamente individual (73)
88 lo considera bastante o muy uacutetil
Refuerzo educativo tasa maacutes alta de abandono
RESULTADOS 2018
Efectos de la financiacioacuten en nuestra Unidad
5
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Prefinan Postfinan
Inician
Abstinentes
Peacuterdidas
Tendencia a reduccioacuten de Abandonos del programa
Tendencia a aumento de uso de medicacioacuten
Guion
1 Recursos y funcionamiento de nuestra Unidad
2 El efecto de la financiacioacuten en Navarra
3 Ideas generales
IDEAS GENERALES
1 Procedencia de los pacientes neumologiacutea
2 Valor de la Historia cliacutenica informatizada
1 Sistematizacioacuten 2 Homogeneidad 3 Explotacioacuten de resultados
3 Inclusioacuten de la actividad en los pactos de gestioacuten
1 Estiacutemulo 2 Concrecioacuten de objetivos
4 Apoyo absoluto a la financiacioacuten
1 Efectividad 2 Eficiencia 3 Equidad
MUCHAS GRACIAS
Joseacute Javier Lorza Blasco jjlorzablasconavarraes
El t
abaq
uis
mo
en
la H
Cliacuten
ica
info
rmat
izad
a
Fich
a d
e R
evis
ion
es
bull Abstinencia bull Adherencia bull Efectos secundarios bull Plan
Ficha de alta e Informe
Plan de mejora en el abordaje diagnoacutestico y terapeacuteutico del tabaquismo en pacientes hospitalizados en planta de Neumologiacutea
Pactos de Gestioacuten del Servicio de Neumologiacutea
Concepto Indicador
Registro en HC Consumo acumulado (IPA) y actual (cdiacutea)
gt90
Inclusioacuten del tabaquismo activo en los diagnoacutesticos en informes de alta de la planta de neumologiacutea
gt80
Inicio de Tratamiento farmacoloacutegico (TSN o VRN) y Derivacioacuten a consulta especializada o AP (Plantillas)
gt80
Guion
1 Recursos y funcionamiento de nuestra Unidad
2 El efecto de la financiacioacuten en Navarra
3 Ideas generales
Beneficios potenciales de la financiacioacuten
bull Los pacientes se estimulan a intentarlo
bull Los meacutedicos se estimulan a intervenir
bull Mayor uso de faacutermacos en los programas
bull Adherencia al tratamiento
bull Conciencia social
bull Ahorro medio y largo plazo por los sistemas de salud
bull Ahorro a medo y largo plazo por las empresas
DIFERENTES MODELOS DE FINANCIACIOacuteN
Modelo de Navarra Otras alternativas
Copago Completa
Prescripcioacuten habitual Especiacutefica
Universal Grupos de poblacioacuten
Inmediata Reembolso
Sin limitacioacuten geograacutefica Por zonas
Continuada en el tiempo Intermitente
Todos los grupos de faacutermacos Algunos grupos de faacutermacos
1 intentoantildeo Varios intentos
Sin seguimiento estrecho Con seguimiento estrecho
Sin formacioacuten previa Con formacioacuten previa
Sin Unidad de referencia Con unidad de referencia
Valoracioacuten de resultados Sin valoracioacuten de resultados
Financiacioacuten puacuteblica de los faacutermacos para dejar de fumar utilizacioacuten y coste en Navarra (1995-ndash2007) Azagra Mariacutea Jesuacutes Echauri Margarita Peacuterez-Jarauta Mariacutea Joseacute Mariacuten PilarGac Sanit 24(5) 428-430 sep -oct 2010 ilus tab
LA EXPERIENCIA DEL PASADO (BON 2003-2012)
Resumen Con la financiacioacuten puacuteblica se produce un aumento importante del uso de estos faacutermacos No se aprecia que este esfuerzo econoacutemico tenga un impacto poblacional en la prevalencia aunque se cree que ha beneficiado a muchos pacientes individualmente
MAYO 2017 EL GOBIERNO DE NAVARRA ANUCIA LA NUEVA ESTRATEGIA DE FINANCIACIOacuteN DE
LOS FAacuteRMACOS PARA DEJAR DE FUMAR
Antonio Loacutepez Subdirector de Farmacia
del SNS-O
Fernando Domiacutenguez
Consejero de Salud
Mariacutea Joseacute Peacuterez Directora del ISPLN
Javier Diacuteez Gerente de At Primaria
Act Santos Induraacutein
Decreto Foral 1112017 13 Dic Condiciones de acceso a tratamientos farmacoloacutegicos de ayuda a dejar de fumar
Plan estrateacutegico 2012 2ordm Plan de drogodependencias
PROGRAMA DE AYUDA A DEJAR DE FUMAR
Siacute fumodiariamente
194
Siacute fumo no diariamente
29
No fumo actualmente he
fumado antes255
No fumo ni he fumado nunca
habitualmente522
Consumo de tabaco Poblacioacuten de 15 y maacutes antildeos ESyCV Navarra 2017
123000 fumadores en Navarra
bull Presupuesto 590 000 Eurosantildeo
bull 7836 Fumadores en programa (6)
bull 1 tratamientopacienteantildeo
bull At primaria neumologiacutea y otros
bull Copago seguacuten TSI
bull Eacutexito previsible al antildeo 14-20 vs 8-11
bull 1476 da navarros dejaraacuten de fumarantildeo
bull Revisioacuten a los 2 antildeos
Caracteriacutesticas y expectativas
RESULTADOS 2018
DATOS OMIATENEA DE ATENCIOacuteN PRIMARIA 2004 - 2018
RESULTADOS 2018
Dic 2017 a Dic 2018 6139 pacientes
Presupuesto 2018 734222 euro
PARTICIPANTES
3054 hombres y 3085 mujeres
Grupo de edad
De 16-34 antildeos 544
De 35-49 antildeos 2366
De 50-64 antildeos 2571
Maacutes de 65 antildeos 658
RESULTADOS 2018
PARTICIPANTES
Nivel de renta
lt de 18000 euro 3751 pacientes
18000-100000 euro 2362 pacientes
gt100000 euro 25 pacientes
Tipo de faacutermaco
Vareniclina 4553 (2271 H y 2282 M)
Nicotina 1086 (514 H y 554 M)
Bupropion 518 (269 H y 249 M)
RESULTADOS 2018
Evaluacioacuten preliminar resultados obtenidos en personas incorporadas al programa en
enero-febrero 2018 (1948 personas)
Encuesta telefoacutenica a muestra aleatoria de 1010 parti-cipantes 510 hombres y 510
mujeres Marzo 2019
Tasa respuesta gt92
Encuesta breve sobre
Situacioacuten actual de consumo de tabaco
Apoyo educativo recibido
Grupo edad Sexo Tramo renta
Resultados muy positivos (gt otros programas)
Tasa de abandono declarado al antildeo 350
No diferencias estadiacutesticamente significativas por sexo
grupo de edad tramo de renta o aacuterea de salud
RESULTADOS 2018
Apoyo educativo
Apoyo educativo lo refieren 32 de participantes
En CS (94) mayoritariamente individual (73)
88 lo considera bastante o muy uacutetil
Refuerzo educativo tasa maacutes alta de abandono
RESULTADOS 2018
Efectos de la financiacioacuten en nuestra Unidad
5
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Prefinan Postfinan
Inician
Abstinentes
Peacuterdidas
Tendencia a reduccioacuten de Abandonos del programa
Tendencia a aumento de uso de medicacioacuten
Guion
1 Recursos y funcionamiento de nuestra Unidad
2 El efecto de la financiacioacuten en Navarra
3 Ideas generales
IDEAS GENERALES
1 Procedencia de los pacientes neumologiacutea
2 Valor de la Historia cliacutenica informatizada
1 Sistematizacioacuten 2 Homogeneidad 3 Explotacioacuten de resultados
3 Inclusioacuten de la actividad en los pactos de gestioacuten
1 Estiacutemulo 2 Concrecioacuten de objetivos
4 Apoyo absoluto a la financiacioacuten
1 Efectividad 2 Eficiencia 3 Equidad
MUCHAS GRACIAS
Joseacute Javier Lorza Blasco jjlorzablasconavarraes
Ficha de alta e Informe
Plan de mejora en el abordaje diagnoacutestico y terapeacuteutico del tabaquismo en pacientes hospitalizados en planta de Neumologiacutea
Pactos de Gestioacuten del Servicio de Neumologiacutea
Concepto Indicador
Registro en HC Consumo acumulado (IPA) y actual (cdiacutea)
gt90
Inclusioacuten del tabaquismo activo en los diagnoacutesticos en informes de alta de la planta de neumologiacutea
gt80
Inicio de Tratamiento farmacoloacutegico (TSN o VRN) y Derivacioacuten a consulta especializada o AP (Plantillas)
gt80
Guion
1 Recursos y funcionamiento de nuestra Unidad
2 El efecto de la financiacioacuten en Navarra
3 Ideas generales
Beneficios potenciales de la financiacioacuten
bull Los pacientes se estimulan a intentarlo
bull Los meacutedicos se estimulan a intervenir
bull Mayor uso de faacutermacos en los programas
bull Adherencia al tratamiento
bull Conciencia social
bull Ahorro medio y largo plazo por los sistemas de salud
bull Ahorro a medo y largo plazo por las empresas
DIFERENTES MODELOS DE FINANCIACIOacuteN
Modelo de Navarra Otras alternativas
Copago Completa
Prescripcioacuten habitual Especiacutefica
Universal Grupos de poblacioacuten
Inmediata Reembolso
Sin limitacioacuten geograacutefica Por zonas
Continuada en el tiempo Intermitente
Todos los grupos de faacutermacos Algunos grupos de faacutermacos
1 intentoantildeo Varios intentos
Sin seguimiento estrecho Con seguimiento estrecho
Sin formacioacuten previa Con formacioacuten previa
Sin Unidad de referencia Con unidad de referencia
Valoracioacuten de resultados Sin valoracioacuten de resultados
Financiacioacuten puacuteblica de los faacutermacos para dejar de fumar utilizacioacuten y coste en Navarra (1995-ndash2007) Azagra Mariacutea Jesuacutes Echauri Margarita Peacuterez-Jarauta Mariacutea Joseacute Mariacuten PilarGac Sanit 24(5) 428-430 sep -oct 2010 ilus tab
LA EXPERIENCIA DEL PASADO (BON 2003-2012)
Resumen Con la financiacioacuten puacuteblica se produce un aumento importante del uso de estos faacutermacos No se aprecia que este esfuerzo econoacutemico tenga un impacto poblacional en la prevalencia aunque se cree que ha beneficiado a muchos pacientes individualmente
MAYO 2017 EL GOBIERNO DE NAVARRA ANUCIA LA NUEVA ESTRATEGIA DE FINANCIACIOacuteN DE
LOS FAacuteRMACOS PARA DEJAR DE FUMAR
Antonio Loacutepez Subdirector de Farmacia
del SNS-O
Fernando Domiacutenguez
Consejero de Salud
Mariacutea Joseacute Peacuterez Directora del ISPLN
Javier Diacuteez Gerente de At Primaria
Act Santos Induraacutein
Decreto Foral 1112017 13 Dic Condiciones de acceso a tratamientos farmacoloacutegicos de ayuda a dejar de fumar
Plan estrateacutegico 2012 2ordm Plan de drogodependencias
PROGRAMA DE AYUDA A DEJAR DE FUMAR
Siacute fumodiariamente
194
Siacute fumo no diariamente
29
No fumo actualmente he
fumado antes255
No fumo ni he fumado nunca
habitualmente522
Consumo de tabaco Poblacioacuten de 15 y maacutes antildeos ESyCV Navarra 2017
123000 fumadores en Navarra
bull Presupuesto 590 000 Eurosantildeo
bull 7836 Fumadores en programa (6)
bull 1 tratamientopacienteantildeo
bull At primaria neumologiacutea y otros
bull Copago seguacuten TSI
bull Eacutexito previsible al antildeo 14-20 vs 8-11
bull 1476 da navarros dejaraacuten de fumarantildeo
bull Revisioacuten a los 2 antildeos
Caracteriacutesticas y expectativas
RESULTADOS 2018
DATOS OMIATENEA DE ATENCIOacuteN PRIMARIA 2004 - 2018
RESULTADOS 2018
Dic 2017 a Dic 2018 6139 pacientes
Presupuesto 2018 734222 euro
PARTICIPANTES
3054 hombres y 3085 mujeres
Grupo de edad
De 16-34 antildeos 544
De 35-49 antildeos 2366
De 50-64 antildeos 2571
Maacutes de 65 antildeos 658
RESULTADOS 2018
PARTICIPANTES
Nivel de renta
lt de 18000 euro 3751 pacientes
18000-100000 euro 2362 pacientes
gt100000 euro 25 pacientes
Tipo de faacutermaco
Vareniclina 4553 (2271 H y 2282 M)
Nicotina 1086 (514 H y 554 M)
Bupropion 518 (269 H y 249 M)
RESULTADOS 2018
Evaluacioacuten preliminar resultados obtenidos en personas incorporadas al programa en
enero-febrero 2018 (1948 personas)
Encuesta telefoacutenica a muestra aleatoria de 1010 parti-cipantes 510 hombres y 510
mujeres Marzo 2019
Tasa respuesta gt92
Encuesta breve sobre
Situacioacuten actual de consumo de tabaco
Apoyo educativo recibido
Grupo edad Sexo Tramo renta
Resultados muy positivos (gt otros programas)
Tasa de abandono declarado al antildeo 350
No diferencias estadiacutesticamente significativas por sexo
grupo de edad tramo de renta o aacuterea de salud
RESULTADOS 2018
Apoyo educativo
Apoyo educativo lo refieren 32 de participantes
En CS (94) mayoritariamente individual (73)
88 lo considera bastante o muy uacutetil
Refuerzo educativo tasa maacutes alta de abandono
RESULTADOS 2018
Efectos de la financiacioacuten en nuestra Unidad
5
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Prefinan Postfinan
Inician
Abstinentes
Peacuterdidas
Tendencia a reduccioacuten de Abandonos del programa
Tendencia a aumento de uso de medicacioacuten
Guion
1 Recursos y funcionamiento de nuestra Unidad
2 El efecto de la financiacioacuten en Navarra
3 Ideas generales
IDEAS GENERALES
1 Procedencia de los pacientes neumologiacutea
2 Valor de la Historia cliacutenica informatizada
1 Sistematizacioacuten 2 Homogeneidad 3 Explotacioacuten de resultados
3 Inclusioacuten de la actividad en los pactos de gestioacuten
1 Estiacutemulo 2 Concrecioacuten de objetivos
4 Apoyo absoluto a la financiacioacuten
1 Efectividad 2 Eficiencia 3 Equidad
MUCHAS GRACIAS
Joseacute Javier Lorza Blasco jjlorzablasconavarraes
Plan de mejora en el abordaje diagnoacutestico y terapeacuteutico del tabaquismo en pacientes hospitalizados en planta de Neumologiacutea
Pactos de Gestioacuten del Servicio de Neumologiacutea
Concepto Indicador
Registro en HC Consumo acumulado (IPA) y actual (cdiacutea)
gt90
Inclusioacuten del tabaquismo activo en los diagnoacutesticos en informes de alta de la planta de neumologiacutea
gt80
Inicio de Tratamiento farmacoloacutegico (TSN o VRN) y Derivacioacuten a consulta especializada o AP (Plantillas)
gt80
Guion
1 Recursos y funcionamiento de nuestra Unidad
2 El efecto de la financiacioacuten en Navarra
3 Ideas generales
Beneficios potenciales de la financiacioacuten
bull Los pacientes se estimulan a intentarlo
bull Los meacutedicos se estimulan a intervenir
bull Mayor uso de faacutermacos en los programas
bull Adherencia al tratamiento
bull Conciencia social
bull Ahorro medio y largo plazo por los sistemas de salud
bull Ahorro a medo y largo plazo por las empresas
DIFERENTES MODELOS DE FINANCIACIOacuteN
Modelo de Navarra Otras alternativas
Copago Completa
Prescripcioacuten habitual Especiacutefica
Universal Grupos de poblacioacuten
Inmediata Reembolso
Sin limitacioacuten geograacutefica Por zonas
Continuada en el tiempo Intermitente
Todos los grupos de faacutermacos Algunos grupos de faacutermacos
1 intentoantildeo Varios intentos
Sin seguimiento estrecho Con seguimiento estrecho
Sin formacioacuten previa Con formacioacuten previa
Sin Unidad de referencia Con unidad de referencia
Valoracioacuten de resultados Sin valoracioacuten de resultados
Financiacioacuten puacuteblica de los faacutermacos para dejar de fumar utilizacioacuten y coste en Navarra (1995-ndash2007) Azagra Mariacutea Jesuacutes Echauri Margarita Peacuterez-Jarauta Mariacutea Joseacute Mariacuten PilarGac Sanit 24(5) 428-430 sep -oct 2010 ilus tab
LA EXPERIENCIA DEL PASADO (BON 2003-2012)
Resumen Con la financiacioacuten puacuteblica se produce un aumento importante del uso de estos faacutermacos No se aprecia que este esfuerzo econoacutemico tenga un impacto poblacional en la prevalencia aunque se cree que ha beneficiado a muchos pacientes individualmente
MAYO 2017 EL GOBIERNO DE NAVARRA ANUCIA LA NUEVA ESTRATEGIA DE FINANCIACIOacuteN DE
LOS FAacuteRMACOS PARA DEJAR DE FUMAR
Antonio Loacutepez Subdirector de Farmacia
del SNS-O
Fernando Domiacutenguez
Consejero de Salud
Mariacutea Joseacute Peacuterez Directora del ISPLN
Javier Diacuteez Gerente de At Primaria
Act Santos Induraacutein
Decreto Foral 1112017 13 Dic Condiciones de acceso a tratamientos farmacoloacutegicos de ayuda a dejar de fumar
Plan estrateacutegico 2012 2ordm Plan de drogodependencias
PROGRAMA DE AYUDA A DEJAR DE FUMAR
Siacute fumodiariamente
194
Siacute fumo no diariamente
29
No fumo actualmente he
fumado antes255
No fumo ni he fumado nunca
habitualmente522
Consumo de tabaco Poblacioacuten de 15 y maacutes antildeos ESyCV Navarra 2017
123000 fumadores en Navarra
bull Presupuesto 590 000 Eurosantildeo
bull 7836 Fumadores en programa (6)
bull 1 tratamientopacienteantildeo
bull At primaria neumologiacutea y otros
bull Copago seguacuten TSI
bull Eacutexito previsible al antildeo 14-20 vs 8-11
bull 1476 da navarros dejaraacuten de fumarantildeo
bull Revisioacuten a los 2 antildeos
Caracteriacutesticas y expectativas
RESULTADOS 2018
DATOS OMIATENEA DE ATENCIOacuteN PRIMARIA 2004 - 2018
RESULTADOS 2018
Dic 2017 a Dic 2018 6139 pacientes
Presupuesto 2018 734222 euro
PARTICIPANTES
3054 hombres y 3085 mujeres
Grupo de edad
De 16-34 antildeos 544
De 35-49 antildeos 2366
De 50-64 antildeos 2571
Maacutes de 65 antildeos 658
RESULTADOS 2018
PARTICIPANTES
Nivel de renta
lt de 18000 euro 3751 pacientes
18000-100000 euro 2362 pacientes
gt100000 euro 25 pacientes
Tipo de faacutermaco
Vareniclina 4553 (2271 H y 2282 M)
Nicotina 1086 (514 H y 554 M)
Bupropion 518 (269 H y 249 M)
RESULTADOS 2018
Evaluacioacuten preliminar resultados obtenidos en personas incorporadas al programa en
enero-febrero 2018 (1948 personas)
Encuesta telefoacutenica a muestra aleatoria de 1010 parti-cipantes 510 hombres y 510
mujeres Marzo 2019
Tasa respuesta gt92
Encuesta breve sobre
Situacioacuten actual de consumo de tabaco
Apoyo educativo recibido
Grupo edad Sexo Tramo renta
Resultados muy positivos (gt otros programas)
Tasa de abandono declarado al antildeo 350
No diferencias estadiacutesticamente significativas por sexo
grupo de edad tramo de renta o aacuterea de salud
RESULTADOS 2018
Apoyo educativo
Apoyo educativo lo refieren 32 de participantes
En CS (94) mayoritariamente individual (73)
88 lo considera bastante o muy uacutetil
Refuerzo educativo tasa maacutes alta de abandono
RESULTADOS 2018
Efectos de la financiacioacuten en nuestra Unidad
5
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Prefinan Postfinan
Inician
Abstinentes
Peacuterdidas
Tendencia a reduccioacuten de Abandonos del programa
Tendencia a aumento de uso de medicacioacuten
Guion
1 Recursos y funcionamiento de nuestra Unidad
2 El efecto de la financiacioacuten en Navarra
3 Ideas generales
IDEAS GENERALES
1 Procedencia de los pacientes neumologiacutea
2 Valor de la Historia cliacutenica informatizada
1 Sistematizacioacuten 2 Homogeneidad 3 Explotacioacuten de resultados
3 Inclusioacuten de la actividad en los pactos de gestioacuten
1 Estiacutemulo 2 Concrecioacuten de objetivos
4 Apoyo absoluto a la financiacioacuten
1 Efectividad 2 Eficiencia 3 Equidad
MUCHAS GRACIAS
Joseacute Javier Lorza Blasco jjlorzablasconavarraes
Guion
1 Recursos y funcionamiento de nuestra Unidad
2 El efecto de la financiacioacuten en Navarra
3 Ideas generales
Beneficios potenciales de la financiacioacuten
bull Los pacientes se estimulan a intentarlo
bull Los meacutedicos se estimulan a intervenir
bull Mayor uso de faacutermacos en los programas
bull Adherencia al tratamiento
bull Conciencia social
bull Ahorro medio y largo plazo por los sistemas de salud
bull Ahorro a medo y largo plazo por las empresas
DIFERENTES MODELOS DE FINANCIACIOacuteN
Modelo de Navarra Otras alternativas
Copago Completa
Prescripcioacuten habitual Especiacutefica
Universal Grupos de poblacioacuten
Inmediata Reembolso
Sin limitacioacuten geograacutefica Por zonas
Continuada en el tiempo Intermitente
Todos los grupos de faacutermacos Algunos grupos de faacutermacos
1 intentoantildeo Varios intentos
Sin seguimiento estrecho Con seguimiento estrecho
Sin formacioacuten previa Con formacioacuten previa
Sin Unidad de referencia Con unidad de referencia
Valoracioacuten de resultados Sin valoracioacuten de resultados
Financiacioacuten puacuteblica de los faacutermacos para dejar de fumar utilizacioacuten y coste en Navarra (1995-ndash2007) Azagra Mariacutea Jesuacutes Echauri Margarita Peacuterez-Jarauta Mariacutea Joseacute Mariacuten PilarGac Sanit 24(5) 428-430 sep -oct 2010 ilus tab
LA EXPERIENCIA DEL PASADO (BON 2003-2012)
Resumen Con la financiacioacuten puacuteblica se produce un aumento importante del uso de estos faacutermacos No se aprecia que este esfuerzo econoacutemico tenga un impacto poblacional en la prevalencia aunque se cree que ha beneficiado a muchos pacientes individualmente
MAYO 2017 EL GOBIERNO DE NAVARRA ANUCIA LA NUEVA ESTRATEGIA DE FINANCIACIOacuteN DE
LOS FAacuteRMACOS PARA DEJAR DE FUMAR
Antonio Loacutepez Subdirector de Farmacia
del SNS-O
Fernando Domiacutenguez
Consejero de Salud
Mariacutea Joseacute Peacuterez Directora del ISPLN
Javier Diacuteez Gerente de At Primaria
Act Santos Induraacutein
Decreto Foral 1112017 13 Dic Condiciones de acceso a tratamientos farmacoloacutegicos de ayuda a dejar de fumar
Plan estrateacutegico 2012 2ordm Plan de drogodependencias
PROGRAMA DE AYUDA A DEJAR DE FUMAR
Siacute fumodiariamente
194
Siacute fumo no diariamente
29
No fumo actualmente he
fumado antes255
No fumo ni he fumado nunca
habitualmente522
Consumo de tabaco Poblacioacuten de 15 y maacutes antildeos ESyCV Navarra 2017
123000 fumadores en Navarra
bull Presupuesto 590 000 Eurosantildeo
bull 7836 Fumadores en programa (6)
bull 1 tratamientopacienteantildeo
bull At primaria neumologiacutea y otros
bull Copago seguacuten TSI
bull Eacutexito previsible al antildeo 14-20 vs 8-11
bull 1476 da navarros dejaraacuten de fumarantildeo
bull Revisioacuten a los 2 antildeos
Caracteriacutesticas y expectativas
RESULTADOS 2018
DATOS OMIATENEA DE ATENCIOacuteN PRIMARIA 2004 - 2018
RESULTADOS 2018
Dic 2017 a Dic 2018 6139 pacientes
Presupuesto 2018 734222 euro
PARTICIPANTES
3054 hombres y 3085 mujeres
Grupo de edad
De 16-34 antildeos 544
De 35-49 antildeos 2366
De 50-64 antildeos 2571
Maacutes de 65 antildeos 658
RESULTADOS 2018
PARTICIPANTES
Nivel de renta
lt de 18000 euro 3751 pacientes
18000-100000 euro 2362 pacientes
gt100000 euro 25 pacientes
Tipo de faacutermaco
Vareniclina 4553 (2271 H y 2282 M)
Nicotina 1086 (514 H y 554 M)
Bupropion 518 (269 H y 249 M)
RESULTADOS 2018
Evaluacioacuten preliminar resultados obtenidos en personas incorporadas al programa en
enero-febrero 2018 (1948 personas)
Encuesta telefoacutenica a muestra aleatoria de 1010 parti-cipantes 510 hombres y 510
mujeres Marzo 2019
Tasa respuesta gt92
Encuesta breve sobre
Situacioacuten actual de consumo de tabaco
Apoyo educativo recibido
Grupo edad Sexo Tramo renta
Resultados muy positivos (gt otros programas)
Tasa de abandono declarado al antildeo 350
No diferencias estadiacutesticamente significativas por sexo
grupo de edad tramo de renta o aacuterea de salud
RESULTADOS 2018
Apoyo educativo
Apoyo educativo lo refieren 32 de participantes
En CS (94) mayoritariamente individual (73)
88 lo considera bastante o muy uacutetil
Refuerzo educativo tasa maacutes alta de abandono
RESULTADOS 2018
Efectos de la financiacioacuten en nuestra Unidad
5
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Prefinan Postfinan
Inician
Abstinentes
Peacuterdidas
Tendencia a reduccioacuten de Abandonos del programa
Tendencia a aumento de uso de medicacioacuten
Guion
1 Recursos y funcionamiento de nuestra Unidad
2 El efecto de la financiacioacuten en Navarra
3 Ideas generales
IDEAS GENERALES
1 Procedencia de los pacientes neumologiacutea
2 Valor de la Historia cliacutenica informatizada
1 Sistematizacioacuten 2 Homogeneidad 3 Explotacioacuten de resultados
3 Inclusioacuten de la actividad en los pactos de gestioacuten
1 Estiacutemulo 2 Concrecioacuten de objetivos
4 Apoyo absoluto a la financiacioacuten
1 Efectividad 2 Eficiencia 3 Equidad
MUCHAS GRACIAS
Joseacute Javier Lorza Blasco jjlorzablasconavarraes
Beneficios potenciales de la financiacioacuten
bull Los pacientes se estimulan a intentarlo
bull Los meacutedicos se estimulan a intervenir
bull Mayor uso de faacutermacos en los programas
bull Adherencia al tratamiento
bull Conciencia social
bull Ahorro medio y largo plazo por los sistemas de salud
bull Ahorro a medo y largo plazo por las empresas
DIFERENTES MODELOS DE FINANCIACIOacuteN
Modelo de Navarra Otras alternativas
Copago Completa
Prescripcioacuten habitual Especiacutefica
Universal Grupos de poblacioacuten
Inmediata Reembolso
Sin limitacioacuten geograacutefica Por zonas
Continuada en el tiempo Intermitente
Todos los grupos de faacutermacos Algunos grupos de faacutermacos
1 intentoantildeo Varios intentos
Sin seguimiento estrecho Con seguimiento estrecho
Sin formacioacuten previa Con formacioacuten previa
Sin Unidad de referencia Con unidad de referencia
Valoracioacuten de resultados Sin valoracioacuten de resultados
Financiacioacuten puacuteblica de los faacutermacos para dejar de fumar utilizacioacuten y coste en Navarra (1995-ndash2007) Azagra Mariacutea Jesuacutes Echauri Margarita Peacuterez-Jarauta Mariacutea Joseacute Mariacuten PilarGac Sanit 24(5) 428-430 sep -oct 2010 ilus tab
LA EXPERIENCIA DEL PASADO (BON 2003-2012)
Resumen Con la financiacioacuten puacuteblica se produce un aumento importante del uso de estos faacutermacos No se aprecia que este esfuerzo econoacutemico tenga un impacto poblacional en la prevalencia aunque se cree que ha beneficiado a muchos pacientes individualmente
MAYO 2017 EL GOBIERNO DE NAVARRA ANUCIA LA NUEVA ESTRATEGIA DE FINANCIACIOacuteN DE
LOS FAacuteRMACOS PARA DEJAR DE FUMAR
Antonio Loacutepez Subdirector de Farmacia
del SNS-O
Fernando Domiacutenguez
Consejero de Salud
Mariacutea Joseacute Peacuterez Directora del ISPLN
Javier Diacuteez Gerente de At Primaria
Act Santos Induraacutein
Decreto Foral 1112017 13 Dic Condiciones de acceso a tratamientos farmacoloacutegicos de ayuda a dejar de fumar
Plan estrateacutegico 2012 2ordm Plan de drogodependencias
PROGRAMA DE AYUDA A DEJAR DE FUMAR
Siacute fumodiariamente
194
Siacute fumo no diariamente
29
No fumo actualmente he
fumado antes255
No fumo ni he fumado nunca
habitualmente522
Consumo de tabaco Poblacioacuten de 15 y maacutes antildeos ESyCV Navarra 2017
123000 fumadores en Navarra
bull Presupuesto 590 000 Eurosantildeo
bull 7836 Fumadores en programa (6)
bull 1 tratamientopacienteantildeo
bull At primaria neumologiacutea y otros
bull Copago seguacuten TSI
bull Eacutexito previsible al antildeo 14-20 vs 8-11
bull 1476 da navarros dejaraacuten de fumarantildeo
bull Revisioacuten a los 2 antildeos
Caracteriacutesticas y expectativas
RESULTADOS 2018
DATOS OMIATENEA DE ATENCIOacuteN PRIMARIA 2004 - 2018
RESULTADOS 2018
Dic 2017 a Dic 2018 6139 pacientes
Presupuesto 2018 734222 euro
PARTICIPANTES
3054 hombres y 3085 mujeres
Grupo de edad
De 16-34 antildeos 544
De 35-49 antildeos 2366
De 50-64 antildeos 2571
Maacutes de 65 antildeos 658
RESULTADOS 2018
PARTICIPANTES
Nivel de renta
lt de 18000 euro 3751 pacientes
18000-100000 euro 2362 pacientes
gt100000 euro 25 pacientes
Tipo de faacutermaco
Vareniclina 4553 (2271 H y 2282 M)
Nicotina 1086 (514 H y 554 M)
Bupropion 518 (269 H y 249 M)
RESULTADOS 2018
Evaluacioacuten preliminar resultados obtenidos en personas incorporadas al programa en
enero-febrero 2018 (1948 personas)
Encuesta telefoacutenica a muestra aleatoria de 1010 parti-cipantes 510 hombres y 510
mujeres Marzo 2019
Tasa respuesta gt92
Encuesta breve sobre
Situacioacuten actual de consumo de tabaco
Apoyo educativo recibido
Grupo edad Sexo Tramo renta
Resultados muy positivos (gt otros programas)
Tasa de abandono declarado al antildeo 350
No diferencias estadiacutesticamente significativas por sexo
grupo de edad tramo de renta o aacuterea de salud
RESULTADOS 2018
Apoyo educativo
Apoyo educativo lo refieren 32 de participantes
En CS (94) mayoritariamente individual (73)
88 lo considera bastante o muy uacutetil
Refuerzo educativo tasa maacutes alta de abandono
RESULTADOS 2018
Efectos de la financiacioacuten en nuestra Unidad
5
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Prefinan Postfinan
Inician
Abstinentes
Peacuterdidas
Tendencia a reduccioacuten de Abandonos del programa
Tendencia a aumento de uso de medicacioacuten
Guion
1 Recursos y funcionamiento de nuestra Unidad
2 El efecto de la financiacioacuten en Navarra
3 Ideas generales
IDEAS GENERALES
1 Procedencia de los pacientes neumologiacutea
2 Valor de la Historia cliacutenica informatizada
1 Sistematizacioacuten 2 Homogeneidad 3 Explotacioacuten de resultados
3 Inclusioacuten de la actividad en los pactos de gestioacuten
1 Estiacutemulo 2 Concrecioacuten de objetivos
4 Apoyo absoluto a la financiacioacuten
1 Efectividad 2 Eficiencia 3 Equidad
MUCHAS GRACIAS
Joseacute Javier Lorza Blasco jjlorzablasconavarraes
DIFERENTES MODELOS DE FINANCIACIOacuteN
Modelo de Navarra Otras alternativas
Copago Completa
Prescripcioacuten habitual Especiacutefica
Universal Grupos de poblacioacuten
Inmediata Reembolso
Sin limitacioacuten geograacutefica Por zonas
Continuada en el tiempo Intermitente
Todos los grupos de faacutermacos Algunos grupos de faacutermacos
1 intentoantildeo Varios intentos
Sin seguimiento estrecho Con seguimiento estrecho
Sin formacioacuten previa Con formacioacuten previa
Sin Unidad de referencia Con unidad de referencia
Valoracioacuten de resultados Sin valoracioacuten de resultados
Financiacioacuten puacuteblica de los faacutermacos para dejar de fumar utilizacioacuten y coste en Navarra (1995-ndash2007) Azagra Mariacutea Jesuacutes Echauri Margarita Peacuterez-Jarauta Mariacutea Joseacute Mariacuten PilarGac Sanit 24(5) 428-430 sep -oct 2010 ilus tab
LA EXPERIENCIA DEL PASADO (BON 2003-2012)
Resumen Con la financiacioacuten puacuteblica se produce un aumento importante del uso de estos faacutermacos No se aprecia que este esfuerzo econoacutemico tenga un impacto poblacional en la prevalencia aunque se cree que ha beneficiado a muchos pacientes individualmente
MAYO 2017 EL GOBIERNO DE NAVARRA ANUCIA LA NUEVA ESTRATEGIA DE FINANCIACIOacuteN DE
LOS FAacuteRMACOS PARA DEJAR DE FUMAR
Antonio Loacutepez Subdirector de Farmacia
del SNS-O
Fernando Domiacutenguez
Consejero de Salud
Mariacutea Joseacute Peacuterez Directora del ISPLN
Javier Diacuteez Gerente de At Primaria
Act Santos Induraacutein
Decreto Foral 1112017 13 Dic Condiciones de acceso a tratamientos farmacoloacutegicos de ayuda a dejar de fumar
Plan estrateacutegico 2012 2ordm Plan de drogodependencias
PROGRAMA DE AYUDA A DEJAR DE FUMAR
Siacute fumodiariamente
194
Siacute fumo no diariamente
29
No fumo actualmente he
fumado antes255
No fumo ni he fumado nunca
habitualmente522
Consumo de tabaco Poblacioacuten de 15 y maacutes antildeos ESyCV Navarra 2017
123000 fumadores en Navarra
bull Presupuesto 590 000 Eurosantildeo
bull 7836 Fumadores en programa (6)
bull 1 tratamientopacienteantildeo
bull At primaria neumologiacutea y otros
bull Copago seguacuten TSI
bull Eacutexito previsible al antildeo 14-20 vs 8-11
bull 1476 da navarros dejaraacuten de fumarantildeo
bull Revisioacuten a los 2 antildeos
Caracteriacutesticas y expectativas
RESULTADOS 2018
DATOS OMIATENEA DE ATENCIOacuteN PRIMARIA 2004 - 2018
RESULTADOS 2018
Dic 2017 a Dic 2018 6139 pacientes
Presupuesto 2018 734222 euro
PARTICIPANTES
3054 hombres y 3085 mujeres
Grupo de edad
De 16-34 antildeos 544
De 35-49 antildeos 2366
De 50-64 antildeos 2571
Maacutes de 65 antildeos 658
RESULTADOS 2018
PARTICIPANTES
Nivel de renta
lt de 18000 euro 3751 pacientes
18000-100000 euro 2362 pacientes
gt100000 euro 25 pacientes
Tipo de faacutermaco
Vareniclina 4553 (2271 H y 2282 M)
Nicotina 1086 (514 H y 554 M)
Bupropion 518 (269 H y 249 M)
RESULTADOS 2018
Evaluacioacuten preliminar resultados obtenidos en personas incorporadas al programa en
enero-febrero 2018 (1948 personas)
Encuesta telefoacutenica a muestra aleatoria de 1010 parti-cipantes 510 hombres y 510
mujeres Marzo 2019
Tasa respuesta gt92
Encuesta breve sobre
Situacioacuten actual de consumo de tabaco
Apoyo educativo recibido
Grupo edad Sexo Tramo renta
Resultados muy positivos (gt otros programas)
Tasa de abandono declarado al antildeo 350
No diferencias estadiacutesticamente significativas por sexo
grupo de edad tramo de renta o aacuterea de salud
RESULTADOS 2018
Apoyo educativo
Apoyo educativo lo refieren 32 de participantes
En CS (94) mayoritariamente individual (73)
88 lo considera bastante o muy uacutetil
Refuerzo educativo tasa maacutes alta de abandono
RESULTADOS 2018
Efectos de la financiacioacuten en nuestra Unidad
5
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Prefinan Postfinan
Inician
Abstinentes
Peacuterdidas
Tendencia a reduccioacuten de Abandonos del programa
Tendencia a aumento de uso de medicacioacuten
Guion
1 Recursos y funcionamiento de nuestra Unidad
2 El efecto de la financiacioacuten en Navarra
3 Ideas generales
IDEAS GENERALES
1 Procedencia de los pacientes neumologiacutea
2 Valor de la Historia cliacutenica informatizada
1 Sistematizacioacuten 2 Homogeneidad 3 Explotacioacuten de resultados
3 Inclusioacuten de la actividad en los pactos de gestioacuten
1 Estiacutemulo 2 Concrecioacuten de objetivos
4 Apoyo absoluto a la financiacioacuten
1 Efectividad 2 Eficiencia 3 Equidad
MUCHAS GRACIAS
Joseacute Javier Lorza Blasco jjlorzablasconavarraes
Financiacioacuten puacuteblica de los faacutermacos para dejar de fumar utilizacioacuten y coste en Navarra (1995-ndash2007) Azagra Mariacutea Jesuacutes Echauri Margarita Peacuterez-Jarauta Mariacutea Joseacute Mariacuten PilarGac Sanit 24(5) 428-430 sep -oct 2010 ilus tab
LA EXPERIENCIA DEL PASADO (BON 2003-2012)
Resumen Con la financiacioacuten puacuteblica se produce un aumento importante del uso de estos faacutermacos No se aprecia que este esfuerzo econoacutemico tenga un impacto poblacional en la prevalencia aunque se cree que ha beneficiado a muchos pacientes individualmente
MAYO 2017 EL GOBIERNO DE NAVARRA ANUCIA LA NUEVA ESTRATEGIA DE FINANCIACIOacuteN DE
LOS FAacuteRMACOS PARA DEJAR DE FUMAR
Antonio Loacutepez Subdirector de Farmacia
del SNS-O
Fernando Domiacutenguez
Consejero de Salud
Mariacutea Joseacute Peacuterez Directora del ISPLN
Javier Diacuteez Gerente de At Primaria
Act Santos Induraacutein
Decreto Foral 1112017 13 Dic Condiciones de acceso a tratamientos farmacoloacutegicos de ayuda a dejar de fumar
Plan estrateacutegico 2012 2ordm Plan de drogodependencias
PROGRAMA DE AYUDA A DEJAR DE FUMAR
Siacute fumodiariamente
194
Siacute fumo no diariamente
29
No fumo actualmente he
fumado antes255
No fumo ni he fumado nunca
habitualmente522
Consumo de tabaco Poblacioacuten de 15 y maacutes antildeos ESyCV Navarra 2017
123000 fumadores en Navarra
bull Presupuesto 590 000 Eurosantildeo
bull 7836 Fumadores en programa (6)
bull 1 tratamientopacienteantildeo
bull At primaria neumologiacutea y otros
bull Copago seguacuten TSI
bull Eacutexito previsible al antildeo 14-20 vs 8-11
bull 1476 da navarros dejaraacuten de fumarantildeo
bull Revisioacuten a los 2 antildeos
Caracteriacutesticas y expectativas
RESULTADOS 2018
DATOS OMIATENEA DE ATENCIOacuteN PRIMARIA 2004 - 2018
RESULTADOS 2018
Dic 2017 a Dic 2018 6139 pacientes
Presupuesto 2018 734222 euro
PARTICIPANTES
3054 hombres y 3085 mujeres
Grupo de edad
De 16-34 antildeos 544
De 35-49 antildeos 2366
De 50-64 antildeos 2571
Maacutes de 65 antildeos 658
RESULTADOS 2018
PARTICIPANTES
Nivel de renta
lt de 18000 euro 3751 pacientes
18000-100000 euro 2362 pacientes
gt100000 euro 25 pacientes
Tipo de faacutermaco
Vareniclina 4553 (2271 H y 2282 M)
Nicotina 1086 (514 H y 554 M)
Bupropion 518 (269 H y 249 M)
RESULTADOS 2018
Evaluacioacuten preliminar resultados obtenidos en personas incorporadas al programa en
enero-febrero 2018 (1948 personas)
Encuesta telefoacutenica a muestra aleatoria de 1010 parti-cipantes 510 hombres y 510
mujeres Marzo 2019
Tasa respuesta gt92
Encuesta breve sobre
Situacioacuten actual de consumo de tabaco
Apoyo educativo recibido
Grupo edad Sexo Tramo renta
Resultados muy positivos (gt otros programas)
Tasa de abandono declarado al antildeo 350
No diferencias estadiacutesticamente significativas por sexo
grupo de edad tramo de renta o aacuterea de salud
RESULTADOS 2018
Apoyo educativo
Apoyo educativo lo refieren 32 de participantes
En CS (94) mayoritariamente individual (73)
88 lo considera bastante o muy uacutetil
Refuerzo educativo tasa maacutes alta de abandono
RESULTADOS 2018
Efectos de la financiacioacuten en nuestra Unidad
5
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Prefinan Postfinan
Inician
Abstinentes
Peacuterdidas
Tendencia a reduccioacuten de Abandonos del programa
Tendencia a aumento de uso de medicacioacuten
Guion
1 Recursos y funcionamiento de nuestra Unidad
2 El efecto de la financiacioacuten en Navarra
3 Ideas generales
IDEAS GENERALES
1 Procedencia de los pacientes neumologiacutea
2 Valor de la Historia cliacutenica informatizada
1 Sistematizacioacuten 2 Homogeneidad 3 Explotacioacuten de resultados
3 Inclusioacuten de la actividad en los pactos de gestioacuten
1 Estiacutemulo 2 Concrecioacuten de objetivos
4 Apoyo absoluto a la financiacioacuten
1 Efectividad 2 Eficiencia 3 Equidad
MUCHAS GRACIAS
Joseacute Javier Lorza Blasco jjlorzablasconavarraes
MAYO 2017 EL GOBIERNO DE NAVARRA ANUCIA LA NUEVA ESTRATEGIA DE FINANCIACIOacuteN DE
LOS FAacuteRMACOS PARA DEJAR DE FUMAR
Antonio Loacutepez Subdirector de Farmacia
del SNS-O
Fernando Domiacutenguez
Consejero de Salud
Mariacutea Joseacute Peacuterez Directora del ISPLN
Javier Diacuteez Gerente de At Primaria
Act Santos Induraacutein
Decreto Foral 1112017 13 Dic Condiciones de acceso a tratamientos farmacoloacutegicos de ayuda a dejar de fumar
Plan estrateacutegico 2012 2ordm Plan de drogodependencias
PROGRAMA DE AYUDA A DEJAR DE FUMAR
Siacute fumodiariamente
194
Siacute fumo no diariamente
29
No fumo actualmente he
fumado antes255
No fumo ni he fumado nunca
habitualmente522
Consumo de tabaco Poblacioacuten de 15 y maacutes antildeos ESyCV Navarra 2017
123000 fumadores en Navarra
bull Presupuesto 590 000 Eurosantildeo
bull 7836 Fumadores en programa (6)
bull 1 tratamientopacienteantildeo
bull At primaria neumologiacutea y otros
bull Copago seguacuten TSI
bull Eacutexito previsible al antildeo 14-20 vs 8-11
bull 1476 da navarros dejaraacuten de fumarantildeo
bull Revisioacuten a los 2 antildeos
Caracteriacutesticas y expectativas
RESULTADOS 2018
DATOS OMIATENEA DE ATENCIOacuteN PRIMARIA 2004 - 2018
RESULTADOS 2018
Dic 2017 a Dic 2018 6139 pacientes
Presupuesto 2018 734222 euro
PARTICIPANTES
3054 hombres y 3085 mujeres
Grupo de edad
De 16-34 antildeos 544
De 35-49 antildeos 2366
De 50-64 antildeos 2571
Maacutes de 65 antildeos 658
RESULTADOS 2018
PARTICIPANTES
Nivel de renta
lt de 18000 euro 3751 pacientes
18000-100000 euro 2362 pacientes
gt100000 euro 25 pacientes
Tipo de faacutermaco
Vareniclina 4553 (2271 H y 2282 M)
Nicotina 1086 (514 H y 554 M)
Bupropion 518 (269 H y 249 M)
RESULTADOS 2018
Evaluacioacuten preliminar resultados obtenidos en personas incorporadas al programa en
enero-febrero 2018 (1948 personas)
Encuesta telefoacutenica a muestra aleatoria de 1010 parti-cipantes 510 hombres y 510
mujeres Marzo 2019
Tasa respuesta gt92
Encuesta breve sobre
Situacioacuten actual de consumo de tabaco
Apoyo educativo recibido
Grupo edad Sexo Tramo renta
Resultados muy positivos (gt otros programas)
Tasa de abandono declarado al antildeo 350
No diferencias estadiacutesticamente significativas por sexo
grupo de edad tramo de renta o aacuterea de salud
RESULTADOS 2018
Apoyo educativo
Apoyo educativo lo refieren 32 de participantes
En CS (94) mayoritariamente individual (73)
88 lo considera bastante o muy uacutetil
Refuerzo educativo tasa maacutes alta de abandono
RESULTADOS 2018
Efectos de la financiacioacuten en nuestra Unidad
5
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Prefinan Postfinan
Inician
Abstinentes
Peacuterdidas
Tendencia a reduccioacuten de Abandonos del programa
Tendencia a aumento de uso de medicacioacuten
Guion
1 Recursos y funcionamiento de nuestra Unidad
2 El efecto de la financiacioacuten en Navarra
3 Ideas generales
IDEAS GENERALES
1 Procedencia de los pacientes neumologiacutea
2 Valor de la Historia cliacutenica informatizada
1 Sistematizacioacuten 2 Homogeneidad 3 Explotacioacuten de resultados
3 Inclusioacuten de la actividad en los pactos de gestioacuten
1 Estiacutemulo 2 Concrecioacuten de objetivos
4 Apoyo absoluto a la financiacioacuten
1 Efectividad 2 Eficiencia 3 Equidad
MUCHAS GRACIAS
Joseacute Javier Lorza Blasco jjlorzablasconavarraes
Plan estrateacutegico 2012 2ordm Plan de drogodependencias
PROGRAMA DE AYUDA A DEJAR DE FUMAR
Siacute fumodiariamente
194
Siacute fumo no diariamente
29
No fumo actualmente he
fumado antes255
No fumo ni he fumado nunca
habitualmente522
Consumo de tabaco Poblacioacuten de 15 y maacutes antildeos ESyCV Navarra 2017
123000 fumadores en Navarra
bull Presupuesto 590 000 Eurosantildeo
bull 7836 Fumadores en programa (6)
bull 1 tratamientopacienteantildeo
bull At primaria neumologiacutea y otros
bull Copago seguacuten TSI
bull Eacutexito previsible al antildeo 14-20 vs 8-11
bull 1476 da navarros dejaraacuten de fumarantildeo
bull Revisioacuten a los 2 antildeos
Caracteriacutesticas y expectativas
RESULTADOS 2018
DATOS OMIATENEA DE ATENCIOacuteN PRIMARIA 2004 - 2018
RESULTADOS 2018
Dic 2017 a Dic 2018 6139 pacientes
Presupuesto 2018 734222 euro
PARTICIPANTES
3054 hombres y 3085 mujeres
Grupo de edad
De 16-34 antildeos 544
De 35-49 antildeos 2366
De 50-64 antildeos 2571
Maacutes de 65 antildeos 658
RESULTADOS 2018
PARTICIPANTES
Nivel de renta
lt de 18000 euro 3751 pacientes
18000-100000 euro 2362 pacientes
gt100000 euro 25 pacientes
Tipo de faacutermaco
Vareniclina 4553 (2271 H y 2282 M)
Nicotina 1086 (514 H y 554 M)
Bupropion 518 (269 H y 249 M)
RESULTADOS 2018
Evaluacioacuten preliminar resultados obtenidos en personas incorporadas al programa en
enero-febrero 2018 (1948 personas)
Encuesta telefoacutenica a muestra aleatoria de 1010 parti-cipantes 510 hombres y 510
mujeres Marzo 2019
Tasa respuesta gt92
Encuesta breve sobre
Situacioacuten actual de consumo de tabaco
Apoyo educativo recibido
Grupo edad Sexo Tramo renta
Resultados muy positivos (gt otros programas)
Tasa de abandono declarado al antildeo 350
No diferencias estadiacutesticamente significativas por sexo
grupo de edad tramo de renta o aacuterea de salud
RESULTADOS 2018
Apoyo educativo
Apoyo educativo lo refieren 32 de participantes
En CS (94) mayoritariamente individual (73)
88 lo considera bastante o muy uacutetil
Refuerzo educativo tasa maacutes alta de abandono
RESULTADOS 2018
Efectos de la financiacioacuten en nuestra Unidad
5
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Prefinan Postfinan
Inician
Abstinentes
Peacuterdidas
Tendencia a reduccioacuten de Abandonos del programa
Tendencia a aumento de uso de medicacioacuten
Guion
1 Recursos y funcionamiento de nuestra Unidad
2 El efecto de la financiacioacuten en Navarra
3 Ideas generales
IDEAS GENERALES
1 Procedencia de los pacientes neumologiacutea
2 Valor de la Historia cliacutenica informatizada
1 Sistematizacioacuten 2 Homogeneidad 3 Explotacioacuten de resultados
3 Inclusioacuten de la actividad en los pactos de gestioacuten
1 Estiacutemulo 2 Concrecioacuten de objetivos
4 Apoyo absoluto a la financiacioacuten
1 Efectividad 2 Eficiencia 3 Equidad
MUCHAS GRACIAS
Joseacute Javier Lorza Blasco jjlorzablasconavarraes
PROGRAMA DE AYUDA A DEJAR DE FUMAR
Siacute fumodiariamente
194
Siacute fumo no diariamente
29
No fumo actualmente he
fumado antes255
No fumo ni he fumado nunca
habitualmente522
Consumo de tabaco Poblacioacuten de 15 y maacutes antildeos ESyCV Navarra 2017
123000 fumadores en Navarra
bull Presupuesto 590 000 Eurosantildeo
bull 7836 Fumadores en programa (6)
bull 1 tratamientopacienteantildeo
bull At primaria neumologiacutea y otros
bull Copago seguacuten TSI
bull Eacutexito previsible al antildeo 14-20 vs 8-11
bull 1476 da navarros dejaraacuten de fumarantildeo
bull Revisioacuten a los 2 antildeos
Caracteriacutesticas y expectativas
RESULTADOS 2018
DATOS OMIATENEA DE ATENCIOacuteN PRIMARIA 2004 - 2018
RESULTADOS 2018
Dic 2017 a Dic 2018 6139 pacientes
Presupuesto 2018 734222 euro
PARTICIPANTES
3054 hombres y 3085 mujeres
Grupo de edad
De 16-34 antildeos 544
De 35-49 antildeos 2366
De 50-64 antildeos 2571
Maacutes de 65 antildeos 658
RESULTADOS 2018
PARTICIPANTES
Nivel de renta
lt de 18000 euro 3751 pacientes
18000-100000 euro 2362 pacientes
gt100000 euro 25 pacientes
Tipo de faacutermaco
Vareniclina 4553 (2271 H y 2282 M)
Nicotina 1086 (514 H y 554 M)
Bupropion 518 (269 H y 249 M)
RESULTADOS 2018
Evaluacioacuten preliminar resultados obtenidos en personas incorporadas al programa en
enero-febrero 2018 (1948 personas)
Encuesta telefoacutenica a muestra aleatoria de 1010 parti-cipantes 510 hombres y 510
mujeres Marzo 2019
Tasa respuesta gt92
Encuesta breve sobre
Situacioacuten actual de consumo de tabaco
Apoyo educativo recibido
Grupo edad Sexo Tramo renta
Resultados muy positivos (gt otros programas)
Tasa de abandono declarado al antildeo 350
No diferencias estadiacutesticamente significativas por sexo
grupo de edad tramo de renta o aacuterea de salud
RESULTADOS 2018
Apoyo educativo
Apoyo educativo lo refieren 32 de participantes
En CS (94) mayoritariamente individual (73)
88 lo considera bastante o muy uacutetil
Refuerzo educativo tasa maacutes alta de abandono
RESULTADOS 2018
Efectos de la financiacioacuten en nuestra Unidad
5
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Prefinan Postfinan
Inician
Abstinentes
Peacuterdidas
Tendencia a reduccioacuten de Abandonos del programa
Tendencia a aumento de uso de medicacioacuten
Guion
1 Recursos y funcionamiento de nuestra Unidad
2 El efecto de la financiacioacuten en Navarra
3 Ideas generales
IDEAS GENERALES
1 Procedencia de los pacientes neumologiacutea
2 Valor de la Historia cliacutenica informatizada
1 Sistematizacioacuten 2 Homogeneidad 3 Explotacioacuten de resultados
3 Inclusioacuten de la actividad en los pactos de gestioacuten
1 Estiacutemulo 2 Concrecioacuten de objetivos
4 Apoyo absoluto a la financiacioacuten
1 Efectividad 2 Eficiencia 3 Equidad
MUCHAS GRACIAS
Joseacute Javier Lorza Blasco jjlorzablasconavarraes
bull Presupuesto 590 000 Eurosantildeo
bull 7836 Fumadores en programa (6)
bull 1 tratamientopacienteantildeo
bull At primaria neumologiacutea y otros
bull Copago seguacuten TSI
bull Eacutexito previsible al antildeo 14-20 vs 8-11
bull 1476 da navarros dejaraacuten de fumarantildeo
bull Revisioacuten a los 2 antildeos
Caracteriacutesticas y expectativas
RESULTADOS 2018
DATOS OMIATENEA DE ATENCIOacuteN PRIMARIA 2004 - 2018
RESULTADOS 2018
Dic 2017 a Dic 2018 6139 pacientes
Presupuesto 2018 734222 euro
PARTICIPANTES
3054 hombres y 3085 mujeres
Grupo de edad
De 16-34 antildeos 544
De 35-49 antildeos 2366
De 50-64 antildeos 2571
Maacutes de 65 antildeos 658
RESULTADOS 2018
PARTICIPANTES
Nivel de renta
lt de 18000 euro 3751 pacientes
18000-100000 euro 2362 pacientes
gt100000 euro 25 pacientes
Tipo de faacutermaco
Vareniclina 4553 (2271 H y 2282 M)
Nicotina 1086 (514 H y 554 M)
Bupropion 518 (269 H y 249 M)
RESULTADOS 2018
Evaluacioacuten preliminar resultados obtenidos en personas incorporadas al programa en
enero-febrero 2018 (1948 personas)
Encuesta telefoacutenica a muestra aleatoria de 1010 parti-cipantes 510 hombres y 510
mujeres Marzo 2019
Tasa respuesta gt92
Encuesta breve sobre
Situacioacuten actual de consumo de tabaco
Apoyo educativo recibido
Grupo edad Sexo Tramo renta
Resultados muy positivos (gt otros programas)
Tasa de abandono declarado al antildeo 350
No diferencias estadiacutesticamente significativas por sexo
grupo de edad tramo de renta o aacuterea de salud
RESULTADOS 2018
Apoyo educativo
Apoyo educativo lo refieren 32 de participantes
En CS (94) mayoritariamente individual (73)
88 lo considera bastante o muy uacutetil
Refuerzo educativo tasa maacutes alta de abandono
RESULTADOS 2018
Efectos de la financiacioacuten en nuestra Unidad
5
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Prefinan Postfinan
Inician
Abstinentes
Peacuterdidas
Tendencia a reduccioacuten de Abandonos del programa
Tendencia a aumento de uso de medicacioacuten
Guion
1 Recursos y funcionamiento de nuestra Unidad
2 El efecto de la financiacioacuten en Navarra
3 Ideas generales
IDEAS GENERALES
1 Procedencia de los pacientes neumologiacutea
2 Valor de la Historia cliacutenica informatizada
1 Sistematizacioacuten 2 Homogeneidad 3 Explotacioacuten de resultados
3 Inclusioacuten de la actividad en los pactos de gestioacuten
1 Estiacutemulo 2 Concrecioacuten de objetivos
4 Apoyo absoluto a la financiacioacuten
1 Efectividad 2 Eficiencia 3 Equidad
MUCHAS GRACIAS
Joseacute Javier Lorza Blasco jjlorzablasconavarraes
RESULTADOS 2018
DATOS OMIATENEA DE ATENCIOacuteN PRIMARIA 2004 - 2018
RESULTADOS 2018
Dic 2017 a Dic 2018 6139 pacientes
Presupuesto 2018 734222 euro
PARTICIPANTES
3054 hombres y 3085 mujeres
Grupo de edad
De 16-34 antildeos 544
De 35-49 antildeos 2366
De 50-64 antildeos 2571
Maacutes de 65 antildeos 658
RESULTADOS 2018
PARTICIPANTES
Nivel de renta
lt de 18000 euro 3751 pacientes
18000-100000 euro 2362 pacientes
gt100000 euro 25 pacientes
Tipo de faacutermaco
Vareniclina 4553 (2271 H y 2282 M)
Nicotina 1086 (514 H y 554 M)
Bupropion 518 (269 H y 249 M)
RESULTADOS 2018
Evaluacioacuten preliminar resultados obtenidos en personas incorporadas al programa en
enero-febrero 2018 (1948 personas)
Encuesta telefoacutenica a muestra aleatoria de 1010 parti-cipantes 510 hombres y 510
mujeres Marzo 2019
Tasa respuesta gt92
Encuesta breve sobre
Situacioacuten actual de consumo de tabaco
Apoyo educativo recibido
Grupo edad Sexo Tramo renta
Resultados muy positivos (gt otros programas)
Tasa de abandono declarado al antildeo 350
No diferencias estadiacutesticamente significativas por sexo
grupo de edad tramo de renta o aacuterea de salud
RESULTADOS 2018
Apoyo educativo
Apoyo educativo lo refieren 32 de participantes
En CS (94) mayoritariamente individual (73)
88 lo considera bastante o muy uacutetil
Refuerzo educativo tasa maacutes alta de abandono
RESULTADOS 2018
Efectos de la financiacioacuten en nuestra Unidad
5
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Prefinan Postfinan
Inician
Abstinentes
Peacuterdidas
Tendencia a reduccioacuten de Abandonos del programa
Tendencia a aumento de uso de medicacioacuten
Guion
1 Recursos y funcionamiento de nuestra Unidad
2 El efecto de la financiacioacuten en Navarra
3 Ideas generales
IDEAS GENERALES
1 Procedencia de los pacientes neumologiacutea
2 Valor de la Historia cliacutenica informatizada
1 Sistematizacioacuten 2 Homogeneidad 3 Explotacioacuten de resultados
3 Inclusioacuten de la actividad en los pactos de gestioacuten
1 Estiacutemulo 2 Concrecioacuten de objetivos
4 Apoyo absoluto a la financiacioacuten
1 Efectividad 2 Eficiencia 3 Equidad
MUCHAS GRACIAS
Joseacute Javier Lorza Blasco jjlorzablasconavarraes
RESULTADOS 2018
Dic 2017 a Dic 2018 6139 pacientes
Presupuesto 2018 734222 euro
PARTICIPANTES
3054 hombres y 3085 mujeres
Grupo de edad
De 16-34 antildeos 544
De 35-49 antildeos 2366
De 50-64 antildeos 2571
Maacutes de 65 antildeos 658
RESULTADOS 2018
PARTICIPANTES
Nivel de renta
lt de 18000 euro 3751 pacientes
18000-100000 euro 2362 pacientes
gt100000 euro 25 pacientes
Tipo de faacutermaco
Vareniclina 4553 (2271 H y 2282 M)
Nicotina 1086 (514 H y 554 M)
Bupropion 518 (269 H y 249 M)
RESULTADOS 2018
Evaluacioacuten preliminar resultados obtenidos en personas incorporadas al programa en
enero-febrero 2018 (1948 personas)
Encuesta telefoacutenica a muestra aleatoria de 1010 parti-cipantes 510 hombres y 510
mujeres Marzo 2019
Tasa respuesta gt92
Encuesta breve sobre
Situacioacuten actual de consumo de tabaco
Apoyo educativo recibido
Grupo edad Sexo Tramo renta
Resultados muy positivos (gt otros programas)
Tasa de abandono declarado al antildeo 350
No diferencias estadiacutesticamente significativas por sexo
grupo de edad tramo de renta o aacuterea de salud
RESULTADOS 2018
Apoyo educativo
Apoyo educativo lo refieren 32 de participantes
En CS (94) mayoritariamente individual (73)
88 lo considera bastante o muy uacutetil
Refuerzo educativo tasa maacutes alta de abandono
RESULTADOS 2018
Efectos de la financiacioacuten en nuestra Unidad
5
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Prefinan Postfinan
Inician
Abstinentes
Peacuterdidas
Tendencia a reduccioacuten de Abandonos del programa
Tendencia a aumento de uso de medicacioacuten
Guion
1 Recursos y funcionamiento de nuestra Unidad
2 El efecto de la financiacioacuten en Navarra
3 Ideas generales
IDEAS GENERALES
1 Procedencia de los pacientes neumologiacutea
2 Valor de la Historia cliacutenica informatizada
1 Sistematizacioacuten 2 Homogeneidad 3 Explotacioacuten de resultados
3 Inclusioacuten de la actividad en los pactos de gestioacuten
1 Estiacutemulo 2 Concrecioacuten de objetivos
4 Apoyo absoluto a la financiacioacuten
1 Efectividad 2 Eficiencia 3 Equidad
MUCHAS GRACIAS
Joseacute Javier Lorza Blasco jjlorzablasconavarraes
RESULTADOS 2018
PARTICIPANTES
Nivel de renta
lt de 18000 euro 3751 pacientes
18000-100000 euro 2362 pacientes
gt100000 euro 25 pacientes
Tipo de faacutermaco
Vareniclina 4553 (2271 H y 2282 M)
Nicotina 1086 (514 H y 554 M)
Bupropion 518 (269 H y 249 M)
RESULTADOS 2018
Evaluacioacuten preliminar resultados obtenidos en personas incorporadas al programa en
enero-febrero 2018 (1948 personas)
Encuesta telefoacutenica a muestra aleatoria de 1010 parti-cipantes 510 hombres y 510
mujeres Marzo 2019
Tasa respuesta gt92
Encuesta breve sobre
Situacioacuten actual de consumo de tabaco
Apoyo educativo recibido
Grupo edad Sexo Tramo renta
Resultados muy positivos (gt otros programas)
Tasa de abandono declarado al antildeo 350
No diferencias estadiacutesticamente significativas por sexo
grupo de edad tramo de renta o aacuterea de salud
RESULTADOS 2018
Apoyo educativo
Apoyo educativo lo refieren 32 de participantes
En CS (94) mayoritariamente individual (73)
88 lo considera bastante o muy uacutetil
Refuerzo educativo tasa maacutes alta de abandono
RESULTADOS 2018
Efectos de la financiacioacuten en nuestra Unidad
5
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Prefinan Postfinan
Inician
Abstinentes
Peacuterdidas
Tendencia a reduccioacuten de Abandonos del programa
Tendencia a aumento de uso de medicacioacuten
Guion
1 Recursos y funcionamiento de nuestra Unidad
2 El efecto de la financiacioacuten en Navarra
3 Ideas generales
IDEAS GENERALES
1 Procedencia de los pacientes neumologiacutea
2 Valor de la Historia cliacutenica informatizada
1 Sistematizacioacuten 2 Homogeneidad 3 Explotacioacuten de resultados
3 Inclusioacuten de la actividad en los pactos de gestioacuten
1 Estiacutemulo 2 Concrecioacuten de objetivos
4 Apoyo absoluto a la financiacioacuten
1 Efectividad 2 Eficiencia 3 Equidad
MUCHAS GRACIAS
Joseacute Javier Lorza Blasco jjlorzablasconavarraes
RESULTADOS 2018
Evaluacioacuten preliminar resultados obtenidos en personas incorporadas al programa en
enero-febrero 2018 (1948 personas)
Encuesta telefoacutenica a muestra aleatoria de 1010 parti-cipantes 510 hombres y 510
mujeres Marzo 2019
Tasa respuesta gt92
Encuesta breve sobre
Situacioacuten actual de consumo de tabaco
Apoyo educativo recibido
Grupo edad Sexo Tramo renta
Resultados muy positivos (gt otros programas)
Tasa de abandono declarado al antildeo 350
No diferencias estadiacutesticamente significativas por sexo
grupo de edad tramo de renta o aacuterea de salud
RESULTADOS 2018
Apoyo educativo
Apoyo educativo lo refieren 32 de participantes
En CS (94) mayoritariamente individual (73)
88 lo considera bastante o muy uacutetil
Refuerzo educativo tasa maacutes alta de abandono
RESULTADOS 2018
Efectos de la financiacioacuten en nuestra Unidad
5
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Prefinan Postfinan
Inician
Abstinentes
Peacuterdidas
Tendencia a reduccioacuten de Abandonos del programa
Tendencia a aumento de uso de medicacioacuten
Guion
1 Recursos y funcionamiento de nuestra Unidad
2 El efecto de la financiacioacuten en Navarra
3 Ideas generales
IDEAS GENERALES
1 Procedencia de los pacientes neumologiacutea
2 Valor de la Historia cliacutenica informatizada
1 Sistematizacioacuten 2 Homogeneidad 3 Explotacioacuten de resultados
3 Inclusioacuten de la actividad en los pactos de gestioacuten
1 Estiacutemulo 2 Concrecioacuten de objetivos
4 Apoyo absoluto a la financiacioacuten
1 Efectividad 2 Eficiencia 3 Equidad
MUCHAS GRACIAS
Joseacute Javier Lorza Blasco jjlorzablasconavarraes
Grupo edad Sexo Tramo renta
Resultados muy positivos (gt otros programas)
Tasa de abandono declarado al antildeo 350
No diferencias estadiacutesticamente significativas por sexo
grupo de edad tramo de renta o aacuterea de salud
RESULTADOS 2018
Apoyo educativo
Apoyo educativo lo refieren 32 de participantes
En CS (94) mayoritariamente individual (73)
88 lo considera bastante o muy uacutetil
Refuerzo educativo tasa maacutes alta de abandono
RESULTADOS 2018
Efectos de la financiacioacuten en nuestra Unidad
5
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Prefinan Postfinan
Inician
Abstinentes
Peacuterdidas
Tendencia a reduccioacuten de Abandonos del programa
Tendencia a aumento de uso de medicacioacuten
Guion
1 Recursos y funcionamiento de nuestra Unidad
2 El efecto de la financiacioacuten en Navarra
3 Ideas generales
IDEAS GENERALES
1 Procedencia de los pacientes neumologiacutea
2 Valor de la Historia cliacutenica informatizada
1 Sistematizacioacuten 2 Homogeneidad 3 Explotacioacuten de resultados
3 Inclusioacuten de la actividad en los pactos de gestioacuten
1 Estiacutemulo 2 Concrecioacuten de objetivos
4 Apoyo absoluto a la financiacioacuten
1 Efectividad 2 Eficiencia 3 Equidad
MUCHAS GRACIAS
Joseacute Javier Lorza Blasco jjlorzablasconavarraes
Apoyo educativo
Apoyo educativo lo refieren 32 de participantes
En CS (94) mayoritariamente individual (73)
88 lo considera bastante o muy uacutetil
Refuerzo educativo tasa maacutes alta de abandono
RESULTADOS 2018
Efectos de la financiacioacuten en nuestra Unidad
5
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Prefinan Postfinan
Inician
Abstinentes
Peacuterdidas
Tendencia a reduccioacuten de Abandonos del programa
Tendencia a aumento de uso de medicacioacuten
Guion
1 Recursos y funcionamiento de nuestra Unidad
2 El efecto de la financiacioacuten en Navarra
3 Ideas generales
IDEAS GENERALES
1 Procedencia de los pacientes neumologiacutea
2 Valor de la Historia cliacutenica informatizada
1 Sistematizacioacuten 2 Homogeneidad 3 Explotacioacuten de resultados
3 Inclusioacuten de la actividad en los pactos de gestioacuten
1 Estiacutemulo 2 Concrecioacuten de objetivos
4 Apoyo absoluto a la financiacioacuten
1 Efectividad 2 Eficiencia 3 Equidad
MUCHAS GRACIAS
Joseacute Javier Lorza Blasco jjlorzablasconavarraes
Efectos de la financiacioacuten en nuestra Unidad
5
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Prefinan Postfinan
Inician
Abstinentes
Peacuterdidas
Tendencia a reduccioacuten de Abandonos del programa
Tendencia a aumento de uso de medicacioacuten
Guion
1 Recursos y funcionamiento de nuestra Unidad
2 El efecto de la financiacioacuten en Navarra
3 Ideas generales
IDEAS GENERALES
1 Procedencia de los pacientes neumologiacutea
2 Valor de la Historia cliacutenica informatizada
1 Sistematizacioacuten 2 Homogeneidad 3 Explotacioacuten de resultados
3 Inclusioacuten de la actividad en los pactos de gestioacuten
1 Estiacutemulo 2 Concrecioacuten de objetivos
4 Apoyo absoluto a la financiacioacuten
1 Efectividad 2 Eficiencia 3 Equidad
MUCHAS GRACIAS
Joseacute Javier Lorza Blasco jjlorzablasconavarraes
Guion
1 Recursos y funcionamiento de nuestra Unidad
2 El efecto de la financiacioacuten en Navarra
3 Ideas generales
IDEAS GENERALES
1 Procedencia de los pacientes neumologiacutea
2 Valor de la Historia cliacutenica informatizada
1 Sistematizacioacuten 2 Homogeneidad 3 Explotacioacuten de resultados
3 Inclusioacuten de la actividad en los pactos de gestioacuten
1 Estiacutemulo 2 Concrecioacuten de objetivos
4 Apoyo absoluto a la financiacioacuten
1 Efectividad 2 Eficiencia 3 Equidad
MUCHAS GRACIAS
Joseacute Javier Lorza Blasco jjlorzablasconavarraes
IDEAS GENERALES
1 Procedencia de los pacientes neumologiacutea
2 Valor de la Historia cliacutenica informatizada
1 Sistematizacioacuten 2 Homogeneidad 3 Explotacioacuten de resultados
3 Inclusioacuten de la actividad en los pactos de gestioacuten
1 Estiacutemulo 2 Concrecioacuten de objetivos
4 Apoyo absoluto a la financiacioacuten
1 Efectividad 2 Eficiencia 3 Equidad
MUCHAS GRACIAS
Joseacute Javier Lorza Blasco jjlorzablasconavarraes
MUCHAS GRACIAS
Joseacute Javier Lorza Blasco jjlorzablasconavarraes
![Estrategias de Tratamiento[1]](https://img.dokumen.tips/doc/110x75/577ce46c1a28abf1038e4ff0/estrategias-de-tratamiento1.jpg)
