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Pratiques exemplaires pour le nettoyage, la désinfection ... · PDF file18 Nouvelle information sur la variante de la maladie de Creutzfeldt-Jakob 19 Eigences additionnelles concenant

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  • Pratiques exemplaires pour le nettoyage, la dsinfection et la strilisation du matriel mdical dans tous les lieux de soins, 3e dition

    mai 2013

  • Pratiques exemplaires pour le nettoyage, la dsinfection et la strilisation du matriel mdical | Mai 2013 ii

    LAgence ontarienne de protection et de promotion de la sant (Sant publique Ontario) est une socit de la Couronne voue la protection et la promotion de la sant de lensemble de la population ontarienne, ainsi qu la rduction des ingalits en matire de sant. En tant quorganisation pivot, Sant publique Ontario met les connaissances et les renseignements scientifiques les plus pointus du monde entier la porte des professionnels de la sant publique, des fournisseurs de soins de sant de premire ligne et des chercheurs. Sant publique Ontario offre un soutien scientifique et technique spcialis en matire de maladies infectieuses et transmissibles, de surveillance et dpidmiologie, de promotion de la sant, de prvention des maladies chroniques et des traumatismes, de sant environnementale et de sant au travail, de prparation aux situations durgence en sant et de services de laboratoires de sant publique dans le but daider les fournisseurs de soins, le systme de sant publique et les ministres partenaires prendre des dcisions et des mesures en connaissance de cause en vue damliorer la sant et la scurit de la population de lOntario.

    Le Comit consultatif provincial des maladies infectieuses sur la prvention et le contrle des infections (CCPMI-PCI) est un comit multidisciplinaire compos de professionnels de la sant possdant de lexpertise et de lexprience en matire de prvention et de contrle des infections. Le comit conseille Sant publique Ontario en matire de prvention et de contrle des infections associes aux soins de sant, en prenant en compte le systme de sant dans son ensemble, des fins de protection des clients/patients/rsidents et des fournisseurs de soins de sant. Le CCPMI-PCI prpare des produits de connaissance sur les pratiques exemplaires qui sont fonds sur des donnes probantes dans la mesure du possible, pour aider les organisations de soins de sant amliorer la qualit des soins et la scurit des clients/patients/rsidents.

    Avis de non-responsabilit l'gard des documents sur les pratiques exemplaires : Le prsent document a t prpar par le Comit consultatif provincial des maladies infectieuses sur la prvention et le contrle des infections (CCPMI-PCI). Le CCPMI-PCI est un organisme consultatif multidisciplinaire scientifique qui conseille lAgence ontarienne de protection et de promotion de la sant (Sant publique Ontario) sur des faits probants relatifs plusieurs aspects de l'identification, de la prvention et du contrle des maladies infectieuses. Les travaux du CCPMI-PCI reposent sur les meilleures preuves existantes et sont mis jour selon les besoins. Les outils et les documents sur les pratiques exemplaires que le CCPMI-PCI produit sont l'expression de l'opinion gnralise de ses membres relativement aux pratiques qu'ils jugent prudentes.

    Ces ressources sont mises la disposition des services de sant publique et des fournisseurs de soins de sant. SPO nassume aucune responsabilit relativement aux consquences de lutilisation de ce document par quiconque. Ce document peut tre reproduit sans permission des fins non commerciales seulement, pourvu que les renvois appropris soient faits Sant publique Ontario. Aucune modification ne peut tre apporte ce document sans la permission crite explicite de Sant publique Ontario.

    Rfrence suggre : Agence ontarienne de protection et de promotion de la sant (Sant publique Ontario), Comit consultatif provincial des maladies infectieuses. Pratiques exemplaires pour le nettoyage, la dsinfection et la strilisation du matriel mdical dans tous les lieux de soins, 3e d., Toronto, ON, Imprimeur de la Reine pour lOntario; mai 2013.

    Pratiques exemplaires en matire de nettoyage, de dsinfection et de strilisation dans tous les tablissements de soins de sant, 3e dition

    REMARQUE : Le prsent document vise uniquement fournir des pratiques exemplaires. Nous invitons les tablissements de soins de sant faire le ncessaire pour mettre en uvre ces pratiques exemplaires dans un effort d'amlioration de la qualit des soins.

    Comit consultatif provincial des maladies infectieuses (CCPMI) Agence ontarienne de protection et de promotion de la sant

    www.oahpp.ca Tel: 647-260-7100 Courriel : [email protected]

    Imprimeur de la Reine pour lOntario 2013 ISBN : 978-1-4606-2737-2

    http://www.ec.gc.ca/CEPARegistry/guidelines/ethylene_oxide.cfm

  • Pratiques exemplaires pour le nettoyage, la dsinfection et la strilisation du matriel mdical | Mai 2013 iii

    jour en mai 2013, le prsent document tient compte des plus rcentes versions des normes suivantes de lAssociation canadienne de normalisation :

    Z314.0-13 Medical device reprocessing - General requirements;

    Z314.8-F08 Dcontamination des dispositifs mdicaux;

    Z314.15-10 Warehousing, storage, and transportation of clean and sterile medical devices;

    Z314.23-12 Chemical sterilization of reusable medical devices in health care facilities;

    Z314.22-F10 Gestion des dispositifs mdicaux emprunts et rutilisables

    Z317.2-F10 Systmes de chauffage, de ventilation et de conditionnement d'air (CVCA) dans les

    tablissements de sant: exigences particulires

    Z317.13-F12 Lutte contre l'infection pendant les travaux de construction, de rnovation et

    d'entretien dans les tablissements de sant

    Z8000-11 Canadian health care facilities.

    Le nouveau matriel fourni dans cette dition est surlign en mauve dans le texte (ou en gris dans les

    versions imprimes en noir et blanc).

  • Pratiques exemplaires pour le nettoyage, la dsinfection et la strilisation du matriel mdical | Mai 2013 iv

    Sommaire des rvisions majeures :

    Page Rvision

    Nouveau terme (strilisation extemporane la vapeur) pour remplacer strilisation rapide

    Nouveau terme centre de retraitement des dispositifs mdicaux pour remplacer service de traitement strile

    1-4 Nouvelles dfinitions : vnement indsirable, dure dexposition, tablissement de sant autonome, locaux extra-hospitaliers, contrle des processus, critres de Spaulding

    8 Nouvel nonc concernant le retraitement de matriel utilis sur des animaux

    12 Nouvelle information sur les lments dun programme efficace de retraitement du matriel

    15 Nouvelles exigences concernant le recours des sous-contractants

    18 Nouvelle information sur la variante de la maladie de Creutzfeldt-Jakob

    19 Exigences additionnelles concernant lespace physique

    22-23 Exigences additionnelles concernant les politiques et procdures

    25 Nouvel nonc concernant lobjectif du retraitement

    30 Caractristiques additionnelles des matriaux influant le retraitement

    33 Exigences additionnelles concernant le nettoyage manuel du matriel trs souill avant son nettoyage mcanique

    38 Exigences additionnelles concernant le rinage et le schage aprs la dsinfection complte

    40 Nouvelles information sur les agents chimiques strilisants

    47 Nouvelles information sur la strilisation extemporane la vapeur

    50 Nouvelles exigences concernant lespace physique dans le cas de retraitement du matriel dendoscopie

    51-52 Exigences additionnelles concernant le rinage, le schage et lentreposage des endoscopes

    52 Exigences additionnelles concernant le retraitement des bouteilles deau et tubes de CRE (cholangiopancratographie rtrograde endoscopique)

    54 Nouvel nonc concernant la strilisation des chemiclaves

    55 Information additionnelles sur les rappels et dfaillances dappareils

    56 Nouveaux noncs concernant le recours des tierces parties pour le retraitement du matriel usage unique

    58-50 Exigences additionnelles concernant le lieu dentreposage du matriel strile

    Annexes B, G

    Nouvelles information sur les agents chimiques strilisants et la dsinfection complte

  • Pratiques exemplaires pour le nettoyage, la dsinfection et la strilisation du matriel mdical | Mai 2013 v

    Le CCPMI aimerait reconnatre la contribution et lexpertise des personnes suivantes qui ont particip llaboration de ce document.

    Membres du CCPMI-PCI : D

    re Mary Vearncombe, prsidente

    Directrice mdicale Prvention et contrle des infections, microbiologie Centre Sunnybrook des sciences de la sant, Toronto D

    re Irene Armstrong

    Mdecin-hyginiste adjointe Bureau de sant publique de Toronto, Toronto Anne Bialachowski Chef, prvention et contrle des infections St. Josephs Health Care, Hamilton Rena Burkholder Professionnelle en prvention et contrle des infections Hpital gnral de Guelph, Guelph Sandra Callery Chef, prvention et contrle des infections Centre Sunnybrook des sciences de la sant, Toronto

    Judy Dennis Chef, prvention et contrle des infections Centre hospitalier pour enfants de lest de lOntario, Ottawa D

    r Kevin Katz

    Spcialiste en maladies infectieuses et microbiologiste mdical Directeur mdical, prvention et contrle des infections Hpital gnral de North York, Toronto D

    re Allison McGeer

    Directrice, contrle des infections Hpital Mount Sinai, Toronto Shirley McLaren Directrices des services la clientle CBI Home Health, Kingston

    Membres doffice : D

    re Erika Bontovics

    Chef, politiques et programmes en matire de maladies infectieuses Ministre de la Sant et des Soins de longue dure, Toronto D

    r Gary Garber

    Responsable, questions scientifiques Directeur mdical, prvention et contrle des infections Sant publique Ontario, Toronto

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