Upload
i-ketut-wiranata
View
337
Download
10
Embed Size (px)
Citation preview
8/9/2019 PPT SPESIALITE ~ ANTIPIRAI
1/35
ENDANG SETYAWATI
121022
LAILIA ROCHMAH
121028
IV A ~ AKADEMI FARMASI SARASWATI DENPASAR
8/9/2019 PPT SPESIALITE ~ ANTIPIRAI
2/35
8/9/2019 PPT SPESIALITE ~ ANTIPIRAI
3/35
Tablet 100mg dan 300mg
1. Zyloric Tablet
2. Alluric Tablet
3. Alofar Tablet
Brand-naa ! ! ! ! ! !
8/9/2019 PPT SPESIALITE ~ ANTIPIRAI
4/35
INDIKASI
Hiperurisemia primer : gout Hiperurisemia sekunder : mencegah pengendapan asam
urat dan kalsium oksalat. Produksi berlebihan asam urat antara lain pada keganasan
polisitemia !era terapi sitostatik.
K"NTRA INDIKASI
Penderita yang hipersensitif terhadap allopurinol "eadaan serangan akut gout
EFEK SAMPIN#
#e$ala hipersensitifitas seperti ekspoliatif demam limfodenopati arthralgia
eosinofilia. %eaksi kulit : pruritis makulopapular #angguan gastrointestinal mual
diare &akit kepala !ertigo mengantuk gangguan mata dan rasa#angguan darah : leukopenia trombositopenia anemia hemolitik anemia aplastik.
8/9/2019 PPT SPESIALITE ~ ANTIPIRAI
5/35
D"SIS
De$a%a&
'osis a(al : 1)) * 3)) mg sehari.
'osis pemeliharaan : 2)) * +)) mg sehari.
'osis tunggal maksimum 3)) mg.,ila diperlukan dapat diberikan dosis yang lebih tinggi maksimal -)) mg sehari.
'osis harus disesuaikan dengan cara pemantauan kadar asam urat dalam serumair
seni dengan $arak (aktu yang tepat hingga efek yang dikehendaki tercapai yaitu
selama / 1 * 3 minggu atau: 0ntuk kondisi ringan : 2 * 1) mgkg ,, sehari atau 1))
* 2)) mg sehari. "ondisi sedang : 3)) * +)) mg sehari. "ondisi berat : )) * -)) mgsehari.
Ana'-ana'&
1) * 2) mgkg ,, sehari atau 1)) * )) mg sehari. Penggunaan pada anak*anak
khususnya pada keadaan malignan terutama leukemia serta kelainan enim tertentumisalnya sindroma 4esch*5yhan.
8/9/2019 PPT SPESIALITE ~ ANTIPIRAI
6/35
,rand*nya . . . . . Probenid tablet
8/9/2019 PPT SPESIALITE ~ ANTIPIRAI
7/35
INDIKASI
0ntuk mencegah dan mengurangi kerusakan sendi dan pembentukan tofi pada
penyakit pirai 6gout7 serta untuk pengobatan hiperurisemia sekunder.
K"NTRAINDIKASI
17Hipersensitif terhadapprobenecid
278angan diberikan pada anak di ba(ah umur 2 tahun
378angan diberikan pada penderita diskrasia darah atau penderita batu gin$al
78angan diberikan pada penderita pirai 6gout7 kuat
8/9/2019 PPT SPESIALITE ~ ANTIPIRAI
8/35
EFEK SAMPIN#
17&akit kepala
27#angguan saluran pencernaan 6misalnya: mual muntah kehilangan
nafsu makan7
37%eaksi hipersensitifitas 6seperti anafilaksis dermatitis pruritus dan
demam7
7#angguan keseimbangan dan anemia dapat ter$adi
D"SIS
8/9/2019 PPT SPESIALITE ~ ANTIPIRAI
9/35
D"SIS
De$a%a
&ebagai urikosurik:
9ral: 2) mg 2 kali sehari selama seminggu kemudian dilan$utkan )) mg
2 kali sehari.
&ebagai supresan 6sekresi tubular gin$al7:
Pada pengobatan bersamapenicillin atau cephalosporin )) mg kali sehari per
oral.
Pada pengobatan bersamapenicillin 6gonore7.
9ral 1 gram diberikan dengan ; $uta unitprocain penicillin #. &ecara
8/9/2019 PPT SPESIALITE ~ ANTIPIRAI
10/35
Ped(atr(&
&ebagai supresan:
Pada pengobatan bersamapenicillin atau cephalosporin:
Anak*anak di ba(ah 2 tahun tidak dian$urkan.
0mur 2*1 tahun 6berat sampai ) kg7 oral 2 mgkg bobot
badan atau )) mgm2 luas tubuh kali sehari. "emudian
dilan$utkan 1) mgkg bobot badan atau 3)) mgm2 luas tubuh
kali sehari.
Anak*anak dengan berat badan lebih dari ) kg sama dengan
dosis de(asa.
8/9/2019 PPT SPESIALITE ~ ANTIPIRAI
11/35
17 =o!ico> tablet
27 =elicam tablet
37 =eco> tablet
,rand*nya . . . . .
8/9/2019 PPT SPESIALITE ~ ANTIPIRAI
12/35
K"NTRAINDIKASI
1.Penderita yang hipersensitif terhadap melo>icam acetosal atau obat*obat anti
inflamasi non steroid lainnya.
2.=asa kehamilan atau menyusui.
3.Anak*anak dan rema$a yang umurnya kurang dari 1 tahun.
.0lkus lambung yang aktif.
.
8/9/2019 PPT SPESIALITE ~ ANTIPIRAI
13/35
EFEK SAMPIN#
1.?fek samping $arang ter$adi seperti :
2.#angguan pencernaan : &akit perut konstipasi diare dispepsia
rasa kembung mual dan muntah.3.&eluruh tubuh : ?dema dan rasa sakit reaksi alergi dan anafilaksis
demam penurunan dan penambahan berat badan.
.&istem saraf pusat : Pusing sakit kepala perasaan kantuk !ertigo
tinnitus.
.Hematologi : Anemia gangguan $umlah sel darah putih leukopeniadan trombositopenia.
+.&istem pernapasan : ,atuk infeksi saluran pernapasan asma
bronkospasme.
."ulit : Pruritus ruam kulit urtikaria stomatitis dan fotosensitisasi.
;.@ungsi hati : =eningkatkan transaminase dan bilirubin.-.#enitourinari : kelainan parameter fungsi gin$al 6penambahan
serum kreatinin danatau serum urea7.
1)."ardio!askuler : angina pectoris gagal $antung hipertensi
hipotensi infark miokard.
8/9/2019 PPT SPESIALITE ~ ANTIPIRAI
14/35
D"SIS
?ksaserbasi akut pada osteoartritis: mghari. 8ika diperlukan dosis
dapat ditingkatkan men$adi 1 mghari
Artritis rematoid: 1 mghari dosis dapat dikurangi men$adi
mgharitergantung respon terapeutik. Pada penderita usia lan$ut dosis
yang dian$urkan untuk pengobatan $angka pan$ang: mghari. Penderita
dengan risiko tinggi terkena efek samping pengobatan harus dia(ali
dengan mg hari
&pondilitis ankilosa: 1 mghari
Pada penderita dalam dialisa dengan gagal gin$al berat: dosis tidak
boleh melebihi mghari. 'osis tidak lebih 1 mghari Tablet harus
diminum dengan air atau cairan lain bersama dengan makanan
8/9/2019 PPT SPESIALITE ~ ANTIPIRAI
15/35
,rand*nya . . . . . 1. @eldene tablet
2. #raeo tablet
3.
8/9/2019 PPT SPESIALITE ~ ANTIPIRAI
16/35
INDIKASI
0ntuk terapi simtomatik pada rematoid artritis osteoartritis ankilosing spondilitis
gangguan muskuloskeletal akut dan gout akut.
K"NTRA INDIKASI
1.Penderita yang mempunyai ri(ayat tukak lambung atau pendarahan lambung.
2.Hipersensitif terhadap piro>icam
3.Penderita yang mengalami bronkospasma polip hidung dan angioedema atau urtikaria apabila
diberikan asetosal atau obat*obatan antiinflamasi non steroid yang lain.
EFEK SAMPIN#
0mumnya gangguan gastrointestinal seperti stomatitis anoreksia epigastric distress
mual konstipasi rasa tidak nyaman pada abdomen kembung diare nyeri abdomen.
?fek samping lain : edema pusing sakit kepala ruam kulit pruritus somnolen
penurunan hemoglobin dan hematokrit.
8/9/2019 PPT SPESIALITE ~ ANTIPIRAI
17/35
D"SIS
%ematoid artritis osteoartritis dan ankylosing spodilitis
'osis a(al 2) mg sebagai dosis tunggal. 'osis pemeliharaan
pada umumnya 2) mg sehari atau $ika diperlukan dapat
diberikan 1) mg B 3) mg dalam dosis tunggal atau terbagi.
'osis lebih dari 2) mg sehari meningkatkan efek samping
gastrointestinal.
#out akut
'osis a(al ) mg sehari sebagai dosis tunggal diikuti B + hari
berikutnya ) mg sehari dosis tunggal atau terbagi.#angguan muskuloskeletal akut
'osis a(al ) mg sehari sebagai dosis tunggal atau terbagi
selama 2 hari selan$utnya 2) mg sehari selama B 1 hari.
8/9/2019 PPT SPESIALITE ~ ANTIPIRAI
18/35
,rand*nya . . . . . 1. Altofen in$
2. 5asaflam in$
3. "altrofen tab
INDIKASI
8/9/2019 PPT SPESIALITE ~ ANTIPIRAI
19/35
INDIKASI
0ntuk mengobati ge$ala*ge$ala artritis rematoid ankilosing spondilitis
gout akut dan osteoartritis serta kontrol nyeri dan inflamasi akibat
operasi ortopedik.
K"NTRA INDIKASI
1.Hipersensitif terhadap ketoprofen aspirin dan A
8/9/2019 PPT SPESIALITE ~ ANTIPIRAI
20/35
8/9/2019 PPT SPESIALITE ~ ANTIPIRAI
21/35
,rand*nya . . . . . 1. 'olac in$
2. Toradol in$
3. Torasic in$
8/9/2019 PPT SPESIALITE ~ ANTIPIRAI
22/35
INDIKASI
"etorolac diindikasikan untuk penatalaksanaan $angka pendek terhadap nyeri
akut sedang sampai berat setelah prosedur bedah. 'urasi total "etorolac tidak
boleh lebih dari lima hari. "etorolac secara parenteral dian$urkan diberikan
segera setelah operasi. Harus diganti ke analgesik alternatif sesegera mungkin
asalkan terapi "etorolac tidak melebihi hari. "etorolac tidak dian$urkan
untuk digunakan sebagai obat prabedah obstetri atau untuk analgesia obstetrikarena belum diadakan penelitian yang adekuat mengenai hal ini dan karena
diketahui mempunyai efek menghambat biosintesis prostaglandin atau
kontraksi rahim dan sirkulasi fetus.
K"NTRA INDIKASI
8/9/2019 PPT SPESIALITE ~ ANTIPIRAI
23/35
K"NTRA INDIKASI
1.Pasien yang sebelumnya pernah mengalami alergi dengan obat ini karena ada kemungkinan
sensiti!itas silang.
2.Pasien yang menun$ukkan manifestasi alergi serius akibat pemberian Asetosal atau obat anti*
inflamasi nonsteroid lain.3.Pasien yang menderita ulkus peptikum aktif.
.Penyakit serebro!askular yang dicurigai maupun yang sudah pasti.
.'iatesis hemoragik termasuk gangguan koagulasi.
+.&indrom polip nasal lengkap atau parsial angioedema atau bronkospasme.
.Terapi bersamaan dengan A&A dan 5&A
8/9/2019 PPT SPESIALITE ~ ANTIPIRAI
24/35
EFEK SAMPIN#
?fek samping di ba(ah ini ter$adi pada u$i klinis dengan "etorolac
8/9/2019 PPT SPESIALITE ~ ANTIPIRAI
25/35
1. Zerion tablet
2. ,erlion tablet
3. ,itrasone tablet
,rand*nya . . . . .
INDIKASI
8/9/2019 PPT SPESIALITE ~ ANTIPIRAI
26/35
INDIKASI
0ntuk ankylosing spondylitis aktif arthritis gout akut rheumatoid arthritis aktif
osteoarthritis akut. 'igunakan pada penderita dimana pengobatan lain termasuk
A
8/9/2019 PPT SPESIALITE ~ ANTIPIRAI
27/35
D"SIS
'osis disesuaikan dengan :
0ntuk arthritis rheumatoid aktif osteoarthritis akut dan ankylosing spondylitis
aktif : 3)) * +)) mg sehari dalam 3 * kali dosis bagi selan$utnya diturunkan sesuai
kebutuhan dengan dosis 2)) * 3)) mg sehari dalam dosis bagi.
8ika tidak ada respon pemberian obat harus dihentikan.
Arthritis gout akut : dosis a(al ))* ;)) mg sehari dalam 2 * 3 dosis bagi untuk 1 *
3 hari selan$utnya diberikan 2)) * )) mg sehari sampai hari.
EFEK SAMPIN#
=ual muntah rasa tidak nyaman pada ulu hati diare !ertigo insomnia 6susah tidur7
euforia 6keadaan emosi yang gembira berlebihan7 hematuria 6kencing yang
bercampur darah7 dan pandangan buram.
8/9/2019 PPT SPESIALITE ~ ANTIPIRAI
28/35
1. Fonfortid tablet
2. 'ialon tablet
3. %eumatin tablet
,rand*nya . . . . .
INDIKASI
8/9/2019 PPT SPESIALITE ~ ANTIPIRAI
29/35
INDIKASI
9steoartrosis spondilitis artritis reumatoid gout rematik polimialgia bursitis.
9bat antipiretik pada keganasan limfogranulomatosis.
K"NTRA INDIKASI
0lkus peptikum ri(ayat kelainan pencernaan berulang hipersensitif terhadap Aspirin
atau obat*obat anti radang non steroid lainnya.
EFEK SAMPIN#
#angguan saluran pencernaan ulkus perdarahan
sakit kepala pusing hipertensi reaksi hematologi.
D"SIS
2*3 kali sehari 1 kapsul.
'osis dapat dinaikan 1 kapsul setiap 3 hari sampai batas maksimum : *+ kapsul sehari.
8/9/2019 PPT SPESIALITE ~ ANTIPIRAI
30/35
1. Adant 'ispo in$
2. &uplasyn in$
Brand-na ! ! ! ! !
8/9/2019 PPT SPESIALITE ~ ANTIPIRAI
31/35
8/9/2019 PPT SPESIALITE ~ ANTIPIRAI
32/35
,rand*nyaa . . . . . %ecolfar tablet
8/9/2019 PPT SPESIALITE ~ ANTIPIRAI
33/35
INDIKASI
Artritis gout akut profilaksis $angka pendek selama a(al terapi
dengan alopurinol dan obat urikosurik.
K"NTRA INDIKASI
Pasien dengan gastrointestinal serius penyakit gin$al atau $antungG
diskrasia darahG hamil
EFEK SAMPIN#
5euritis perifer kelelahan otot mual muntah nyeri abdomen
diare ertikaria anemia aplastik agranulositosis dermatitis
purpura alopesia pada dosis toksik menyebabkan diare berat
kerusakan umum pembuluh dan kerusakan gin$al disertai
hematoria dan oliguria.
8/9/2019 PPT SPESIALITE ~ ANTIPIRAI
34/35
8/9/2019 PPT SPESIALITE ~ ANTIPIRAI
35/35