PPT Cerebral Palsy.ppt

7/29/2019 PPT Cerebral Palsy.ppt

1/18

Oleh :

Itci dwi Wijayanti, s.ked

07700237

Cerebral Palsy


2/18

Definisi

Cerebral palsyadalah suatu gangguan ataukelainan yang terjadi pada suatu kurun waktu

dalam perkembangan anak, mengenai sel-sel

motorik di dalam susunan saraf pusat, bersifat

kronik dan tidak progresif akibat kelainan ataucacat pada jaringan otak yang belum selesai

pertumbuhannya


3/18

Angka kejadian

Dengan meningkatnya pelayanan obstetrik danperinatologi dan rendahnya angka kelahiran di

negara-negara maju seperti Eropa dan Amerika

Serikat angka kejadian cerebral palsyakan

menurun.

Namun di negara-negara berkembang, kemajuan

teknologi kedokteran selain menurunkan angka

kematian bayi risiko tinggi, juga meningkatkan

jumlah anak-anak dengan gangguan

perkembangan


4/18

Etiologi

Penyebab CP secara umum dapat terjadi padatahap

prenatal,

perinatal dan

post natal.


5/18

Patologi

Pada Cerebral Palsy terjadi kerusakan padapusat motorik dan menyebabkan terganggunya

fungsi gerak yang normal.

Pada kerusakan korteks serebri terjadi kontraksi

otot yang terus menerus dimana disebabkan oleh

karena tidak terdapatnya inhibisi langsung pada

lengkung refleks.

Sedangkan kerusakan pada level midbrain dan

batang otak akan mengakibatkan gangguan

fungsi refleks untuk mempertahankan postur


6/18

Gejala klinis

Masa neonatal dengan ciri depresi/asimetri darirefleks primitif (refleks moro, rooting, sucking,

tonic neck, palmar, stepping).

Masa umur lebih dari 1 tahun dengan

keterlambatan perkembangan motorik kasar

seperti berguling, duduk atau jalan.

Terdapat paralisis yang dapat berbentuk

hemiplegia, kuadriplegia, diplegia, monoplegia

dan triplegia. Kelumpuhan ini mungkin bersifat

flaksid, spastik atau campuran


7/18

Gejala Klinis

Terdapat spastisitas , terdapat gerakan-gerakaninvolunter seperti atetosis, khoreoatetosis, tremor

dengan tonus yang dapat bersifat flaksid,

rigiditas, atau campuran.

Terdapat ataksia, gangguan koordinasi ini timbul

karena kerusakan serebelum. Penderita biasanya

memperlihatkan tonus yang menurun (hipotoni),

dan menunjukkan perkembangan motorik yang

terlambat. Mulai berjalan sangat lambat, dan

semua pergerakan serba canggung.


8/18

Gejala Klinis

Menetapnya refleks primitif dan tidak timbulnyarefleks-refleks yang lebih tinggi (refleks landau

atau parasut).

Mungkin didapat juga gangguan penglihatan

(misalnya: hemianopsia, strabismus, atau

kelainan refraksi), gangguan bicara, gangguan

sensibilitas


9/18

Cerebral palsy pada bayi

Terlambat dalam mengendalikan gerak kepala,berguling, merih dengan satu tangan, duduk

tanpa ditopang, merangkak dan berjalan.

Bermasalah dalam mengisap


10/18

Cerebral Palsy pada anak

Kesulitan mengendalikan gerak otot tubuh.Normalnya, otak memberi perintah pada tubuh

untuk melakukan sesuatu. Namun karena CP

dipengaruhi otak dan tergantung bagian mana

dari tubuh yang dipengauhi otak, anak mungkintidak bisa berjalan, tidak dapat biara, makan atau

bermain dengan cara lazimnya dilakukan oleh

anak-anak normal.


11/18

Cerebral palsy pada balita

Gangguan oral seperti menguyah dan menelan.

Kesulitan bicara.

Tidak dapat mengendalikan kandung kemih dan

buang air besar.

Masalah pada pendengaran dan penglihatan.

Sulit memusatkan pikiran yang bepengaruh pada

belajar.

Bermasalah dalam mengartikan pengideraanseperti tidak mampu mengidentifikasi benda lewat

sentuhan


12/18

Gambaran Klinis

Palisis

Gerakan involunter

Atsksia

Kejang Gangguan perkembangan mental

Mungkin didapat juga gangguan penglihatan

Problem emosional terutama pada saat remaja


13/18

klasifikasi

Cerebral palsytingkat 1 : Kemampuanmotorik minimal

Cerebral Palsytingkat 2 : Kemampuan

motorik yang ringan

Cerebral palsytingkat 3 : Kemampuan

motorik yang lumayan

Cerebral palsytingkat 4 : Kemampuan

motorik yang cukup


14/18

Faktor Resiko

Diabetes

Perokok

Hiperkolesterolemia

hyperlipoproteinemia, Hipertensi

obesitas


15/18

Penatalaksanaan

Fisioterapi mempunyai efek yang positif

Akan tetapi hendaknya dihindari pengunjungan

keklinik fisioterapi untuk seumur hidup

Berikan nasihat kepada ibu atau pembantunya

harus dapat melatih sendiri penderita dirumah


16/18

Penatalaksanaan

Dengan tranquiliserkegelisahan dan gangguanpsikiatrik lainnya dapat dikoreksi

Obat-obatan perangsang golongan amphetamin

dan dapat digunakan untuk mengelola

hiperaktivitas tersebut


17/18

Prognosis

Prognosis bergantung pada banyak faktor, antaralain : berat ringannya CP, cepatnya diberi

pengobatan, gejala-gejala yang menyertai CP,

sikap dan kerjasama penderita, keluarganya dan

masyarakat.


18/18

Documents

PPT Cerebral Palsy.ppt