Slide 1
Berbagai Penyakit yang Disebabkan Bakteri dan VirusNira
102011113Pada akhir tahun berdasarkan evaluasi program
pemberantasam DHF masih didapat prevalensi DHF berkisar 18% dengan
tingkat CHF 4%, rata-rata penderita datang terlambat sehingga
terlambat juga dirujuk ke rumah sakit. Berdasarkan pemantauan
jentik, didapatkan dari Angka Bebas Jetik (ABJ) adalah 60%. Kepala
puskesmas akan melakukan revitalisasi program pemberantasan
penyakit DHF dan ingin didapatkan insiden serendah-rendahnya dan
CFR 0%. Di daerah tersebut banyak dilakukan pembangunan
gedung-gedung kantor baru dan banyak sampah di sungai di sekitar
pemukiman warga. Masyarakat daerah tersebut masih menggunakan
sarana penyimpanan air minum dalam gentong. Pihak puskesmas
mendapatkan data 60% rumah terdapat jentik nyamuk. Program
penyuluhan akan dilakukan oleh petugas puskesmas dalam rangka
pemberantasan sarang nyamuk.Skenario A Anamnesis Pemeriksaan
fisikPemeriksaan penunjangPrognosis Komplikasi Penatalaksanaan
Patofisiologi Epidemiologi Etiologi Pencegahan WDDDLaki"18 tahun,
demam, mimisan, pegal, mual, bintik merah. Mind MappingMenyerang
semua umurTidak dengan kontak langsungVirus dengue tidak selalu
dapat menimbulkan infeksi daya tahan tubuh yang kuat.Demam berdarah
dengue Dengue Hemorrhagik Fever (DHF)Lanjutan tanda-tanda infeksi
virus dengueNyeri di seluruh tubuh
Timbul gejala demam keluhan nyeri pada seluruh tubuh. Umumnya
nyeri otot, sendi, punggung, dan bola mata. Rasa nyeri semakin
terasa apabila bagian tubuh tersebut digerakkan. Gejala nyeri
tersebut masyarakat awam sebagai flu tulang. Sembuh gejala nyeri
pada seluruh tubuh akan hilang. Identitas pasienKeluhan utamanya
(lamanya)Riwayat Penyakit sekarangPenyakit
dahuluPribadiSosialKesehatan keluarga Penyakit menahun
keluargaAnamnesis Lanjutan tanda-tanda infeksi virus dengueRuam
Dapat timbul awal panas, bentuk berupa flushing, yakni kemerahan
di daerah muka, leher, dan dada. Dapat juga timbul pada hari ke-4
sakit, berupa bercak-bercak merah kecil seperti bercak pada
penyakit campak. Kadang-kadang ruam yang seperti campak ini hanya
muncul di daerah tangan atau kaki. Lanjutan tanda-tanda infeksi
virus denguePendarahan
Pendarahan tampak dari luar maupun pendarahan dalam. Pendarahan
spontanbercak-bercak pendarahan kecil-kecil dikulit (petechiae) dan
bercak pendarahan yang agak besar di kulit (echimosis); pendarahan
di gusi, hidung, dan pencernaan.
Pendarahan hidung (epistaksis) dikenal sebagai habitual
epistaksis / kelainan sementara dari komponen beku darah yang
disebabkan oleh segala bentuk infeksi (tidak hanya oleh virus
dengue). Ada juga pada penderita lainnya, jika minum obat ketika
masih panas, akan disusul dengan terjadinya pendarahan pada
hidung.Lanjutan tanda-tanda infeksi virus denguePemeriksaan Fisik
Tanda-tanda infeksi virus dengue
Demam
Demammendadak, tinggi (39-40oC) & kadang disertai menggigil,
hanya berlangsung 5-7 hari. Berakhir mendadak, keringat cukup
banyak,& loyo. Dikenaldemam biphasikVirus nyamuk Aedes
aegypti
Virus flavivirus flaviviridaeukuran kecil (50 nm) RNA berantai
tunggal Etiologi Aides aegypti & Aedes albupictus virus dengue
manusia Infeksi yang pertama kali gejala demam dengue
DBD seseorang yang telah terinfeksi dengue pertama kali ,
mendapat infeksi berulang virus dengue lainnya.Patofisiologi
12Demam tinggi kompres dan penggunaan parasetamol yang tepat. (Asam
asetilsalisilat [aspirin] dan salisilat lain tidak boleh diberikan
karena dapat menimbulkan pendarahan dan menyebabkan iritasi lambung
dan asidosis)Terapi rehidrasi oral harus diberikan pada tahap awal
demam.Penatalaksanaan Pencegahan Perlindungan perseoranganMencegah
nyamuk meletakkan telurnyaMencegah pertumbuhan jentik dan membunuh
telurPemberian larvasida (abate)Melakukan fogging dengan
malathionPendidikan kesehatanDBD digolongkan menjadi 4 derajat: D I
: demam + gejala non-spesifik (uji tourniquet positif).D II :
gejala dan tanda D I + pendarahan kulit spontan.D III: sudah
terjadi kegagalan sirkulasi darah (denyut nadi cepat dan lemah,
tensi darah menurun; tekanan nadi yakni, selisih tekanan atas
sistolik dengan tekanan bawah diastolik kurang dari 20 mmHg; kulit
kering dan dingin.D IV : sudah terjadi syok (tensi darah nyaris tak
terukur, nadi tak teraba lagi).WD 15DD Tifoid bakteri
demam ( biasanya >5hari, terutama malam hari, makin tinggi;
rambut pasien tertentu bisa rontok!), menggigil, nyeri/kembung
abdomenlidah kotor dengan tepian merah, sering konstipasi selama
beberapa hari.
Leptospirosis bakteri Leptospira interrogans
Demam biasanya dengan menggigil.Sakit kepala berat.Nyeri
otot.Muntah-muntah.Kuning kulit dan putih mata (jaundice).Mata
merah (conjunctival suffusion).Nyeri perut.Diare dan bintik-bintik
merah pada kulit.
Lamjutan DD.................... Lamjutan DD....................
Chikungunya atau demam tulang alphavirus
DemamRasa sakit pada otot dan sendi (ngilu), skt pd
tulangBengkak dan nyeriSakit kepalaKadang mual-muntah
Varicella zooster virusvirus herpes DNA
DemamLemah Nafsu makan berkurangSakit kepalaNyeri perutMuncul
bintik-bintik di tubuhLamjutan DD.................... Dengue
Hemorrhagik Fever (DHF) :penyakit yang disebabkan virus yang sangat
berbahaya karena dapat menyebabkan penderita meninggal jika tidak
dengan cepat ditangani. Tanda-tanda jika seseorang terkena DHF
yaitu demam yang timbul secara mendadak, tinggi (mencapai 39-40oC)
dan kadang-kadang disertai dengan menggigil, keluhan nyeri pada
seluruh tubuh, umumnya adalah nyeri otot, sendi, punggung, dan bola
mata, ruam dapat timbul pada hari keempat sakit, berupa
bercak-bercak merah kecil seperti bercak pada penyakit campak,
disertai dengan pendarahan hidung. Kesimpulan
Thanks
