portofolio presbiop

8/19/2019 portofolio presbiop

1/8

PORTOFOLIO

PRESBIOPI

dr.

Pembimbing :

dr.

1


2/8

Borang Portofolio

Nama Peserta

Nama WahanaTOPIK

Tanggal (kasus)

Tanggal Presentasi

NamaPendamping

Tempat Presentasi

OBJEKTIF PRESENTSI

o Keilmuan o Keterampilan o Pen!egaran o Tinjauan Pustaka

o Diagnostik o "ana#emen o "asalah o Istime$a

o Ne%natus o Ba!i o nak o Rema#a o &e$asa o Lansia o Bumil% &eskripsi '

Wanita tahun datang ke RS*& dengan keluhan pandangan ka+ur +ila untuk mem+a,a

% Tu#uan'

-. "enegakkan diagn%sis pres+i%pi

/. "ana#emen dan penatalaksanaan pres+i%pi

Bahan Bahasan Tinjauan Pustaka Riset asus udit

0ara "em+ahas Diskusi Presentasi dan

&iskusi

E1mail P%s

&T PSIEN Nama ' N! 2.S. N% Registrasi ' Nama klinik' Telp ' 1 Terda3tar se#ak ' /-4

&ata utama untuk +ahan diskusi'

Diagnosis! "ambaran linis : Pres+i%pi.

elu#an $tama ' Pandangan ka+ur +ila untuk mem+a,a.

Ri%a&at Pen&akit Sekarang

Pasien merasa pandangan mata ka+ur saat mem+a,a. Keluhan dirasakan se#ak 5 4 tahun !ang

lalu. Pada a$aln!a pasien merasa kedua matan!a han!a sedikit ka+ur6 namun akhir1akhir ini

terasa semakin ka+ur6 terle+ih saat mem+a,a huru3 !ang ke,il seperti di teks k%ran. Bila

mem+a,a6 pasien merasa le+ih n!aman saat +uku atau k%ran di#auhkan. +ila mem+a,a dalam

$aktu agak lama6 pasien merasa mata ,epat lelah dan nr%,%s

Ri$a!at pen!akit dahulu '

7T (1)

&" (1)

Penggunaan ka,amata (1)

Penggunaan lensa k%ntak (1)Trauma mata (1)

2


3/8

Operasi mata (1)

Ri%a&at Pekerjaan '

Pasien adalah i+u rumah tangga

D'FT'R P$ST''

-. Ndraha6 Su8anna. /-9. Leading Article: Diabetes Melitus Tipe 2 dan Tatalaksana

Terkini. "edi,inus :%l /; N% /.

/. Kruse I6 Edelman S. E


4/8

Rangkuman (asil Pembelajaran Portofolio

Subjektif

Pasien merasa pandangan mata ka+ur saat mem+a,a. Keluhan dirasakan se#ak 5 4 tahun !ang

lalu. Pada a$aln!a pasien merasa kedua matan!a han!a sedikit ka+ur6 namun akhir1akhir ini

terasa semakin ka+ur6 terle+ih saat mem+a,a huru3 !ang ke,il seperti di teks k%ran. Bila

mem+a,a6 pasien merasa le+ih n!aman saat +uku atau k%ran di#auhkan. +ila mem+a,a dalam

$aktu agak lama6 pasien merasa mata ,epat lelah dan nr%,%s.

Ri$a!at pen!akit dahulu '

7T (1)

&" (1)

Penggunaan ka,amata (1)

Penggunaan lensa k%ntak (1)

Trauma mata (1)

Operasi mata (1)

Objektif

7asil anamnesa6 pemeriksaan 3isik6 mendukung diagn%sis dia+etes melitus dengan

k%mplikasi ulkus dia+etikum

Pada kasus ini6 diagn%sis ditegakkan +erdasarkan '

• namnesa keluhan lemas dan pusing6 dan luka !ang sulit sem+uh

• Pemeriksaan 3isik !ang mengarah ke dia+etes melitus adalah6 +adan tampak kurus dan

adan!a luka di mata kaki !ang sulit sem+uh

• Pemeriksaan la+%rat%rium +erupa peningkatan nilai gula darah a,ak pasien

7asil pemeriksaan 3isik

eadaan $mum

Keadaan umum +aik6 ,%mp%s mentis

Tanda , Tanda -ital

a. Tekanan &arah ' -4A

+. Nadi ' ;ACmenit6reguler6 kuat

4


5/8

,. >a#u perna3asan ' /Cmenit6reguler6 tidak adekuat

d. Suhu aksila ' 46@0

Pemeriksaan Sub&ektif

O& OS

:isus Sentralis Jauh

Pinh%le ' tidak dilakukan tidak dilakukan

K%reksi ' Plan% plan%

:isus Sentralis &ekat

K%reksi ' dd 546 dd 546

Pemeriksaan Ob&ektif

. Sekitar mata

Tanda radang ' tidak ada tidak ada

>uka ' tidak ada tidak ada

Parut ' tidak ada tidak ada

Kelainan $arna ' tidak ada tidak ada

Kelainan +entuk ' tidak ada tidak ada

/. Su0er1ilium

Warna ' hitam hitam

Tum+uhn!a ' n%rmal n%rmal

Kulit ' sa$% matang sa$% matang

Pasangann!a ' dalam +atas n%rmal dalam +atas n%rmal

Derakn!a ' dalam +atas n%rmal dalam +atas n%rmal

2. Pasangan Bola )ata dalam Orbita

Stra+ismus ' tidak ada tidak ada

Pseud%stra+ismus ' tidak ada tidak adaEC%phthalmus ' tidak ada tidak ada

En%phthalmus ' tidak ada tidak ada

n%phthalmus ' tidak ada tidak ada

3. $kuran bola mata

"ikr%phthalmus ' tidak ada tidak ada

"akr%phthalmus ' tidak ada tidak ada

Pt%sis +ul+i ' tidak ada tidak ada

tr%3i +ul+i ' tidak ada tidak ada

Bu3thalmus ' tidak ada tidak ada

"egal%k%rnea ' tidak ada tidak ada

5


6/8


7/8

K%n#ungti


8/8

-9. Iris

Warna ' ,%kelat ,%kelat

Bentuk ' +ulat +ulat

Sinekia anteri%r ' tidak ada tidak ada

Sinekia p%steri%r ' tidak ada tidak ada

-@. Pupil

*kuran ' 4 mm 4 mm

>etak ' sentral sentral

Bentuk ' +ulat +ulat

Reaksi terhadap

0aha!a langsung ' (5) (5)

0aha!a tak langsung ' (5) (5)

K%n

Documents

portofolio presbiop