Embed Size (px)
DESCRIPTION
CONFEDERACION SINDICAL DE TRABAJADORES Y TRABAJADORAS DE LAS AMERICAS, CSA Lima, Perú , marzo 22 al 24 de 2010 Taller Subregional: “Seguridad Social en América Latina: Elementos de análisis para una plataforma sindical regional ante el reto de la inclusión social”. - PowerPoint PPT Presentation
Citation preview
POLITICAS Y ACCIONES SINDICALES POLITICAS Y ACCIONES SINDICALES
SOBRE SEGURIDAD SOCIAL EN SOBRE SEGURIDAD SOCIAL EN
COLOMBIA, A NIVEL NACIONAL Y COLOMBIA, A NIVEL NACIONAL Y
REGIONALREGIONAL
POLITICAS Y ACCIONES SINDICALES POLITICAS Y ACCIONES SINDICALES
SOBRE SEGURIDAD SOCIAL EN SOBRE SEGURIDAD SOCIAL EN
COLOMBIA, A NIVEL NACIONAL Y COLOMBIA, A NIVEL NACIONAL Y
REGIONALREGIONAL
Por: Beatriz Carvallo Suárez Delegada CUT
CONFEDERACION SINDICAL DE CONFEDERACION SINDICAL DE TRABAJADORES Y TRABAJADORAS DE LAS TRABAJADORES Y TRABAJADORAS DE LAS
AMERICAS, CSAAMERICAS, CSALima, Perú , marzo 22 al 24 de 2010Lima, Perú , marzo 22 al 24 de 2010
Taller Subregional: “Seguridad Social en Taller Subregional: “Seguridad Social en América Latina: Elementos de análisis para América Latina: Elementos de análisis para
una plataforma sindical regional ante el reto una plataforma sindical regional ante el reto de la inclusión social”de la inclusión social”
SITUACIÓN ACTUAL DE LA SEGURIDAD SITUACIÓN ACTUAL DE LA SEGURIDAD
SOCIAL EN SALUD EN COLOMBIASOCIAL EN SALUD EN COLOMBIA
CARACTERÍSTICAS
AFILIACIÓN A TRAVÉS DE EMPRESAS
ASEGURADORAS PRIVADAS
DOS REGÍMENES: CONTRIBUTIVO, SUBSIDIADO.
PLAN OBLIGATORIO DE SERVICIOS RESTRINGIDO
EN RÉGIMEN CONTRIBUTIVO
RÉGIMEN SUBSIDIADO: 50% DEL CONTRIBUTIVO,
TRES PLANES PARCIALES DE SERVICIOS
PARTICIPACIÓN DE SECTOR PRIVADO CON EL
85.05% Y PÚBLICO CON UN 13.65% (HOSPITALES).
COBERTURA DEL SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD, 2008
Población estimada año 2008: 44.450.260
COBERTURA DEL SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD, 2008
Población estimada año 2008: 44.450.260
Tipo RégimenTipo Régimen No. de No. de afiliadosafiliados
%%
ContributivoContributivo17.198.6717.198.67
3336.6%36.6%
SubsidiadoSubsidiado
I – II- IIII – II- III22.997.6322.997.63
7750.7.%50.7.%
Total Total AseguramientoAseguramiento
38.047.0838.047.0877
87.3%87.3%
No cubiertosNo cubiertos
(Vinculados)(Vinculados)8.725.1988.725.198 12.7%12.7%
Fuente: Ministerio de la Protección Social septiembre 2008
20.000 niños menores de 5 años20.000 niños menores de 5 años mueren
anualmente por causas evitables,
15.000 fallecen en el primer mes de vida15.000 fallecen en el primer mes de vida
de una población de 3.5 millones de
menores de 5 años. OPS/OMS. 100.000 menores de 1 año100.000 menores de 1 año se quedan
sin vacunar. La Tasa de Mortalidad Materna por
complicaciones durante el embarazo y el
parto, es de 105 X 100.000 nacidos 105 X 100.000 nacidos
vivosvivos
LOS PROBLEMAS DE LA SALUD EN
COLOMBIA I
LOS PROBLEMAS DE LA SALUD EN
COLOMBIA I
Resurgimiento de las enfermedades
transmisibles: dengue, fiebre amarilla, dengue, fiebre amarilla,
cólera, tuberculosis. cólera, tuberculosis. La violencia en el país ha producido
cerca 25.000 homicidios anuales25.000 homicidios anuales y
cerca de 4.000.000 de desplazados4.000.000 de desplazados Asesinato de cerca de 3.000 Asesinato de cerca de 3.000
sindicalistassindicalistas en los últimos cinco años. Deterioro de programas de promoción
de la salud y prevención de la
enfermedad.
Los problemas de la salud en Colombia
II
Los problemas de la salud en Colombia
II
CARGOS SUPRIMIDOS EN LA REESTRUCTURACIÓN Y LIQUIDACIÓN DE LAS ENTIDADES PÚBLICAS DE
SALUD
2000 – septiembre 20082000 – septiembre 2008
CARGOS SUPRIMIDOS EN LA REESTRUCTURACIÓN Y LIQUIDACIÓN DE LAS ENTIDADES PÚBLICAS DE
SALUD
2000 – septiembre 20082000 – septiembre 2008
Tipo de entidadTipo de entidad No. de No. de institucioninstitucion
eses
No. de No. de cargoscargos
Hospitales públicos Hospitales públicos 8080 30.6630.6644
EPS: CAJANAL – EPS: CAJANAL – CAPRECOMCAPRECOM
22 7.5007.500
Seguro SocialSeguro Social
1123.0023.00
00
Contratación Civil ISSContratación Civil ISS 10.0010.0000
TOTALTOTAL 8383 71.1671.1644
SENTENCIA T – 760 ,JULIO DE 2008 SENTENCIA T – 760 ,JULIO DE 2008 CORTE CONSTITUCIONALCORTE CONSTITUCIONAL
JUSTIFICACIÓN IJUSTIFICACIÓN I
610.000 TUTELAS FUERON INTERPUESTAS POR
USUARIOS DE
SERVICIOS DE SALUD, DE 1999 AL 2007.
EL 50% DE ESTAS TUTELAS POR PROCEDIMIENTOS Y
MEDICAMENTOS
INCLUIDOS EN EL POS.
INCUMPLIMIENTO DE LAS METAS DE COBERTURA
UNIVERSAL
DETERIORO Y PRIVATIZACIÓN DE LA RED PÚBLICA
HOSPITALARIA
JUSTIFICACIÓN IIJUSTIFICACIÓN II
GRAVES FALLAS EN MATERIA DE GOBERNABILIDAD,
INSPECCIÓN
VIGILANCIA Y CONTROL DE LAS INSTITUCIONES
RESPONSABLES
DEL SISTEMA.
LA FALTA DE CAPACIDAD TÉCNICA DEL MINISTERIO DE
LA
PROTECCIÓN SOCIAL PARA CORREGIR LAS FALLAS
DEL SISTEMA
PRIMACÍA DE LOS INTERESES ECONÓMICOS Y
MERCANTILES
SOBRE LA PROMOCIÓN, PREVENCIÓN Y CUIDADO
INTEGRAL DE
LA SALUD.
EL SISTEMA DE SALUD NO HA FUNCIONADO ACORDE
CON LA
CONSTITUCIÓN Y LA LEY 100 DE 1993.
DECISIONES DE LA SENTENCIA IDECISIONES DE LA SENTENCIA I
FACILITAR ACCESO A SERVICIOS FUERA DEL POS,
GESTIONÁNDOLOS
EN LOS COMITES TÉCNICOS CIENTÍFICOS
UNIFICAR EL POS CONTRIBUTIVO Y SUBSIDIADO(PRIMERO
LOS NIÑOS).
ESTABLECE RESPONSABILIDADES Y PLAZOS PARA SU
CUMPLIMIENTO
AL: MPS, SUPERSALUD, CRES, FOSYGA Y EPS,
DEFINIEND0 QUE EN
ENERO DE 2010 DEBERÁ EXISTIR COBERTURA UNIVERSAL
Y SOSTENIBLE
DEL SISTEMA.
DECISIONES DE LA SENTENCIA IIDECISIONES DE LA SENTENCIA II
FACILITAR EL ACCESO A SERVICIOS FUERA DEL POS,
CON
CARGO A LOS COMITES TECNICOS CIENTIFICOS.
FACILITAR LOS RECOBROS DE LAS EPS AL FOSYGA.
IDENTIFICAR LOS ACTORES QUE ESTAN
PROPICIANDO EL USO
DE LA TUTELA.
LAS EPS DEBEN SUMINISTRAR INFORMACION A LOS
USUARIOS
PREVIA Y POSTERIOR A SU AFILIACIÓN Y SOBRE LA
VEEDURÍA
DE LOS SERVICIOS
EL CAOS DE LA EL CAOS DE LA SALUDSALUD
FRACASÓ EL MODELO DE COMPETENCIA PÚBLICO Y PRIVADO
LAS EPS ADQUIRIERON PODERES MONOPÓLICOS, POR LIQUIDACIÓN DEL ISS E INTEGRACIÓN VERTICAL.
MÁRGENES DE GANANCIA DE LAS EPS DE MÁS DEL 20%.
LOS COSTOS DE LOS SERVICIOS NO INCLLUÍDOS EN EL POS SE TRASLADARON AL PRESUPUESTO GENERAL Y TERRITORIAL.
LOS USUARIOS RECLAMARON A TRAVÉS DE TUTELAS SERVICIOS DEL POS Y NO POS.
LAS NECESIDADES INSATISFECHAS SE TRAMITARON POR VÍA JUDICIAL.
GASTOS NO PROGRAMADOS CREARON UN CAOS FINANCIERO
ESTADO DE EMERGENCIA SOCIAL: DECRETO 4975 ESTADO DE EMERGENCIA SOCIAL: DECRETO 4975 DE DICIEMBRE 23 DE 2009DE DICIEMBRE 23 DE 2009
JUSTIFICACIÓN JUSTIFICACIÓN
FRENAR LA CRISIS FINANCIERA DEL SISTEMA DE SALUD
DEFICIT FINANCIERO DE 2 BILLONES DE PESOS
CONSECUCIÓN DE NUEVOS RECURSOS PARA LA SALUD,
A PARTIR
DE NUEVOS IMPUESTOS
RESOLVER UNIFICACIÓN DE LOS PLANES QUE COSTARÍA
6 BILLONES
DE PESOS
DECRETOS EMERGENCIA SOCIAL, ENERO 10 DE DECRETOS EMERGENCIA SOCIAL, ENERO 10 DE 20102010
CONTENIDOS CONTENIDOS
DISMINUCION DEL CONTENIDO DEL POS PARA LOS
REGIMENES
CONTRIBUTIVO Y SUBSIDIADO CON SERVICIOS DE BAJA
COMPLEJIDAD
CREACION DE PLANES DE SERVICIOS EXCEPCIONALES
CORRESPONDIENTES A LOS SERVICIOS ESPECIALIZADOS
PREVIA
APROBACIÓN DE LOS COMITES TECNICOS DE
PRESTACIONES
EXCEPCIONALES
LOS MEDICOS ESTARAN SOMETIDOS A LA
DISPOSICIONES DEL CTPE,
SOPENA DE SANCIONES PENALES O DISCIPLINARIAS
DECRETOS EMERGENCIA SOCIAL, ENERO 10 DE DECRETOS EMERGENCIA SOCIAL, ENERO 10 DE 20102010
CONTENIDOS CONTENIDOS
PAGOS DE LOS SERVICIOS EXCLUIDOS DEL POS CON:
CESANTIAS,
PENSIONES O CRÉDITOS BANCARIOS
CONTRATACIÓN CON LA RED PUBLICA HOSPITALARIA
HASTA EL
60% DE LOS SERVICIOS
PAGO DE LAS DEUDAS A LAS EPS, A TRAVES DE
CONCILIACIONES
CON FOSYGA
REFORMA TRIBUTARIA MEDIANTE LA CUAL SE AUMENTO
EL IVA A
LICORES, CERVEZAS, CIGARRILLOS Y JUEGOS DE AZAR.
ACCIONES SINDICALES FRENTE A LA EMERGENCIA ACCIONES SINDICALES FRENTE A LA EMERGENCIA SOCIAL ISOCIAL I
CONFORMACION DEL EQUIPO SINDICAL INTEGRADO POR
LAS
TRES CENTRALES DE TRABAJADORES Y LA
CONFEDERACIÓN
NACIONAL DE PENSIONADOS
PARTICIPACION EN LOS EVENTOS CONVOCADOS POR EL
INSTITUTO
LABORAL ANDINO (ILA), PARA IMPULSAR LAS ACCIONES
DE SALUD
EN EL TRABAJO
PARTICIPACION EN EL CONGRESO NACIONAL POR LA
SALUD EN
NOVIEMBRE DE 2009, CON PARTICIPACION DE 700 LIDERES
SOCIALES Y SINDICALES DE TODO EL PAIS Y DE OTROS
PAISES COMO:
BRASIL, COSTA RICA,ECUADOR, MÉXICO Y CANADA.
ACCIONES SINDICALES FRENTE A LA EMERGENCIA ACCIONES SINDICALES FRENTE A LA EMERGENCIA SOCIAL IISOCIAL II
PARTICIPACION EN EL CONGRESO LATINOAMERICANO DE
MEDICINA SOCIAL Y COLECTIVA REALIZADO POR
ALAMES,
EN LA CIUDAD DE BOGOTÁ, EN EL MES DE NOVIEMBRE
DE 2009
CON LA PARTICIPACION DE 12 PAISES DE AMERICA
LATINA Y EL
CARIBE
REALIZACION DE UNA AUDIENCIA CON MAGISTRADOS DE
LA
CORTE CONSTITUCIONAL, PARA HACER SEGUIMIENTO AL
CUMPLIMIENTO DE LA SENTENCIA T-760 DE 2008
PARTICIPACION EN LA MOVILIZACIÓN REALIZADA POR LA
SOCIEDAD CIVIL EN CONTRA DE LOS DECRETOS DE LA
EMERGENCIA
SOCIAL, REALIZADA EL 6 DE FEBRERO DE 2010, EN
TODO EL PAIS
ACCIONES SINDICALES FRENTE A LA EMERGENCIA ACCIONES SINDICALES FRENTE A LA EMERGENCIA SOCIAL IIISOCIAL III
PARTICIPACION EN LA MARCHA CONVOCADA POR EL
SECTOR
SINDICAL Y MOVIMIENTOS SOCIALES, EN CONTRA DE
LOS
DECRETOS DE LA EMERGENCIA SOCIAL
PARTICIPACION EN EL MOVIMIENTO NACIONAL POR LA
SALUD EN
LA CONSTRUCCIÓN DE UN NUEVO MODELO DE
SEGURIDAD SOCIAL
PARA EL PAIS,
PARTICIPACION EN LOS FOROS POLITICOS, ACADEMICOS
Y
COMUNITARIOS PARA ANALIZAR LOS EFECTOS DE LAS
MEDIDAS DE
LA EMERGENCIA SOCIAL
REALIZACION DE MITINES FRENTE A LA SEDE DE LA
CORTE
CONSTITUCIONAL PARA SOLICITAR LA DEROGATORIA DE
LA
EMERGENCIA SOCIAL
ACCIONES SINDICALES FRENTE A LA EMERGENCIA ACCIONES SINDICALES FRENTE A LA EMERGENCIA SOCSOCIAL IVIAL IV
REORGANIZACION DEL DEPARTAMENTO DE SALUD Y
SEGURIDAD
SOCIAL DE LA CUT, INTEGRADA POR EL DIRECTOR DEL
DEPARTAMENTO Y RESPONSABLES DE LOS SINDICATOS
NACIONALES Y FEDERACIONES DEL SECTOR SALUD
DEFINIR UN PLAN DE ACCION UNIFICADO PARA LAS
INTERVENCIONES SINDICALES EN SEGURIDAD SOCIAL
CONSOLIDAR INFORMACIÓN SOBRE LOS PROBLEMAS DE
SALUD
GENERAL Y DE SALUD EN EL TRABAJO, COMO BASE PARA
SUSTENTAR
LAS PETICIONES ANTE LAS DIFERENTES INSTANCIAS
GUBERNAMENTALES
FORTALECER LA UNIDAD DE LAS ORGANIZACIONES
SINDICALES DEL
SECTOR SALUD
!!! MUCHAS GRACIAS !!!
!!! MUCHAS GRACIAS !!!
