POHON MASALAHIndikasi HDSyndrome uremik, asidosis,kelebihan volume cairan, dehidrasi berat,keracunan barbiturate,leptospirosis

Indikasi HDSyndrome uremik, asidosis,kelebihan volume cairan, dehidrasi berat,keracunan barbiturate,leptospirosis

- Klien tampak

bingung,cemas,

- Kurang informasi

tentang

HD

Pre-HD

- Klien tampak lemas,

- Pasien berkeringat pandangan kabur,berkunang-

kunang

- Akral dingin, nadi tidak teraba, TD turun s.d 60/PP

Intra-HD

Cemas

Resiko tinggi syock hipovolemik

Klien mengeluh nyeri pada tempat punksi ekspresi wajah meringis, gelisah

Nyeri Akut

Resiko cidera

Pola nafas tidak efektif

Klien mengeluh sesak, pernafasan cuping hidung, sianosis, pemakaian otot bantu nafas, RR>30x/mnt

Post-HD

Terdapat bekas luka punksi pada akses vascular/prosedur

invnsif, pemasangan set dyalisis

Resiko infeksi

PK. Hemoragic

Efek pemakaian heparin,darah merembes

dari daerah punksi

Klien mengeluh pusing dan tampak pucat

Intra-HD

Syndrome kurang perawatan diri makan dan toileting

PK. Hemoragic

Klien terpasang set dyalisis shg aktivitas

terbatas untuk memenuhi kebuthnya