Upload
others
View
2
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
Rehabiliteringstilbud til mennesker, der lever med kræft
Overlæge, MSc Tove Vejlgaard
2000
Palliativ rehabiliteringForbedrer kvaliteten af overlevelse, så patientens liv bliver så komfortabelt og produktivt som muligt og han/hun kan fungere med mindst mulig afhængighed uanset hvor lang tid, der er tilbage af livet.Hjælper patienten til at opnå muligheder, kontrol, uafhængighed og værdighedAgerer hurtigt for at hjælpe patienterne til at omstille sig til at leve med deres sygdomForholder sig realistisk til definerede målEr i en konstant udvikling, hvis tempo tilpasses individet NCHSPC 2000
’Der bør satses på et nationalt tværfagligt og tværsektorielt forløbsprogram omfattende rehabilitering, sen-følger, opfølgning og palliation for kræftpatienter’
’Det bemærkes, at den palliative indsats ikke kun afgrænses til de sidste dage/uger af patientens liv, men principielt omfatter hele patientforløbet fra den dag, kræftdiagnosen stilles’.
Oplæg til kræftplan III
2010
’palliativ indsats kan være relevant for alle patienter med livstruende sygdom, og ikke kun til uhelbredeligt syge i de sidste fåuger eller måneder af deres levetid’ .
’palliativ indsats kan være relevant for alle patienter med livstruende sygdom, og ikke kun til uhelbredeligt syge i de sidste få uger eller måneder af deres
levetid’.
2012
11
12
13
24
17
18
8
37
25
80
81
78
68
76
(1)
20
44
25
37
69
42
36
77
70
51
47
56
15
30
(3)EORTC-QLQ-C30 (2)
Fysisk funktion 73
Rolle funktion 64
Emotionel funktion 76
Social funktion 79
Kognitiv funktion 82
Smerter 21
Fatigue 42
Kvalme /opkast 11
Åndenød 21
Manglende appetit 19
Søvnproblemer 29
Diarré 16
Obstipation 16
Økonomiske probl. 6
1. Johnsen AT et al. Palliat Med 2009; 23(6):491-501. 2. DanPaCT 20133. Sromgren AS et al.Cancer 2002; 94(2):512-520.
Symptomer og problemer ved screening
Workshop om
Rehabiliteringstilbud
til mennesker, der
lever med kræft.
13.11.2013
Overlæge, MSc
Tove Vejlgaard
Symptom / problem, der opleves som problem af
patienten
Fået tilstrækkelig
hjælp
Fysisk funktion 23%
Rolle funktion (arbejde, hobby, fritidsaktiviteter) 24%
Koncentrationsbesvær 10%
Føler sig deprimeret 27%
Bekymret 20%
Smerter 51%
Træthed 23%
Kvalme /opkast 44%
Åndenød 30%
Manglende appetit 30%
Johnsen AT. Palliative needs in Danish patients with advanced cancer. Faculty of Health Sciences, University of Copenhagen; 2008.
Kræftpatienternes hus Vejle Sygehus
Kræftpatienternes hus Vejle
Rehabiliteringstilbud til mennesker, er lever med kræft
Målgruppe:Mennesker, der lever med kræftsygdom,
der har komplekse symptomer eller problemstillinger
Funktionen starter
1.12.2013
Rehabiliteringstilbud til mennesker, er lever med kræft
Individuelt tilpasset forløb i samarbejde med patient / pårørende
Tilbud: ’Basispakke’ + individuel ’pakke’
synergi med KBs tilbud
Rehabiliteringstilbud til mennesker, er lever med kræft
For hvert symptomområde / problemresearch:• Litteraturgennemgang• Retningslinier• Informationsmateriale• Best practiceDerefter besluttes intervention(er)
Eksempel Fatigue• Assessment• Behandle medvirkende årsager • Aerob fysisk træning mindsker fatigue
(cykel / gang)• Rådgivning i energiadministrering
hjælper til mestring• Visualisering /afspænding / CBT
mindsker oplevelsen af fatigue• Farmakologisk behandling ?
Symptomer / problemstillinger• Dyspnø• Kognitive problemer• Manglende appetit / vægttab• Smerter• Angst / ’eksistentielle smerter’• Økonomiske bekymringer • Søvnproblemer• Problemer med sexualitet• Neuropatiske senfølger