Plan Territorial de Salud del Municipio de Guamal, Metacdim.esap.edu.co/BancoMedios/Documentos PDF/elguamametapts2012-2015.pdf · 6.6.6 SITUACION DE EMERGENCIAS Y DESASTRES 41

DEPARTAMENTO DEL META ALCALDIA MUNICIPAL DE GUAMAL

NIT. 800098193-6 SECRETARIA DE DESARROLLO ECONOMICO Y SOCIAL

Elaborado por Soraya rincón Navarrete

Recuperemos el Guamal que tuvimos Calle 13 7-09 Piso 2

Telefax: 6755009 E-mail: alcaldía@guamal–meta.gov.co

Guamal – Meta

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Plan Territorial de

Salud del Municipio de Guamal, Meta

2012 – 2015

JAIME JIMENEZ GARAVITO Alcalde






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TABLA DE CONTENIDO

No. Pagina Presentación 3 Marco Legal 4

1. CARACTERISTICAS GENERALES DEL MUNICIPIO 7 1.1 RESEÑA HISTORICA 7 1.2 SITUACIÓN Y LOCALIZACION 7 1.3 ASPECTO FISICO 8 1.4 ASPECTO CULTURAL 9 1.5 ASPECTO ECONOMICO 11 1.6 SERVICIOS PUBLICOS 12 1.7 DIVISION POLITICO ADMINISTRATIVA 13 2 POBLACION 14 3 EDUCACION 14 4 SALUD 16

4.1 ASEGURAMIENTO 16 4.2 PRESTACION DE SERVICIOS 17 5 SITAUCION DE SALUD 18

5.1 MORBILIDAD 18 5.2 VIGILANCIA EN SALUD PUBLICA 20

5.2.1 EVENTOS DE NOTIFICACIÓN OBLIGATORIA DE ETIOLOGIA INFECCIOSA

22

5.2.1.1 INFECCION RESPIRATORIA AGUDA 22 5.2.1.2 ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA 22 5.2.1.3 TUBERCULOSIS 23 5.2.1.4 INMUNOPREVENIBLES 24 5.2.2 ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES 25

5.2.2.1 DENGUE 25 5.2.2.2 MALARIA 25 5.2.2.3 LEISHMANIASIS CUTÁNEA 26 5.2.3 ZOONOSIS 26 5.2.4 ENFERMEDADES DE TRANSMISIÒN SEXUAL 27 5.2.5 EVENTOS DE NOTIFICACIÓN OBLIGATORIA DE ETIOLOGIA

NO INFECCIOSA 27

5.2.5.1 ACCIDENTE OFIDICO 27 5.2.6. INTOXICACIÓN QUÍMICA 28 5.2.7 EVENTOS DE NOTIFICACIÓN OBLIGATORIA PARA EL

DEPARTAMENTO DEL META 29

5.2.7.1 ENFERMEDADES CRONICAS 29 5.2.7.2 VIOLENCIA INTRAFAMILIAR 29 5.2.7.3 ABUSO SEXUAL 30






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5.2.7.4 EMBARAZO EN ADOLESCENTES 30 5.3 EVENTOS TRAZADORES DE LA MORTALIDAD EVITABLE. 30

5.3.1 MUERTE MATERNA 30 5.3.2 MUERTE PERINATAL 30 5.4 PREVALENCIA DE ENFERMEDAD MENTAL 31 5.5 MORTALIDAD 32 5.6 NATALIDAD 32 5.7 ACTIVIDADES DE SANEAMIENTO BASICO. 33 6 COMPONENTE ESTRATEGICO DEL PLAN TERRITORIAL DE

SALUD 35

6.1 VISIÓN 35 6.2 MISIÓN 35 6.3 OBJETIVO GENERAL 35 6.4 OBJETIVOS ESPECÍFICOS 35 6.5 PRINCIPIOS DEL PLAN TERRITORIAL DE SALUD 36 6.6 EJES PROGRAMATICOS 37

6.6.1. SITUACION DE ASEGURAMIENTO 37 6.6.2 SITUACION PRESTACION DE SERVICIOS DE SALUD 38 6.6.3 SITUACION DE SALUD PUBLICA 38 6.6.4 SITUACION DE PROMOCION SOCIAL 39 6.6.5 SITUACION DE RIESGOS PROFESIONALES 40 6.6.6 SITUACION DE EMERGENCIAS Y DESASTRES 41 6.7 METAS E INDICADORES DE RESULTADO Y PRODUCTO POR

EJE PROGRAMATICO. 41

6.7.1 EJE DE ASEGURAMIENTO 41 6.7.2 EJE DE PRESTACION DE SERVICIOS 42 6.7.3 EJE DE SALUD PUBLICA 43 6.7.4 EJE DE PROMOCION SOCIAL 49 6.7.5 EJE DE RIESGOS PROFESIONALES 50 6.7.6 EJE DE EMERGENCIAS Y DESASTRES 50






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PRESENTACIÓN Es nuestro objetivo que el Plan de Salud Territorial del Municipio de Guamal sea una herramienta técnica y dinámica que contenga la información básica, actualizada y en un lenguaje comprensible para los diferentes actores que intervienen en el sistema de salud y que sirva para alimentar la argumentación para la toma de decisiones en cada uno de los procesos que contribuyen al cumplimiento de las normas, lineamientos y políticas vigentes en el sector Salud. Un municipio saludable es una estrategia de la organización panamericana de la salud (OPS) en la cual el ente territorial ha asumido el compromiso de trabajar conjuntamente en la construcción colectiva de la salud, en procura de una mejor calidad de vida para sus Habitantes, desde la promoción de estilos de vida saludables como promotor del desarrollo humano Integral, El logro de este gran propósito requiere de la participación, el compromiso activo de todas las instancias del Estado, de la sociedad, y de todos y cada uno de nuestros ciudadanos y ciudadanas; solo con este compromiso y con acciones concertadas se podrá avanzar en hacer de Soledad una ciudad más democrática, pacífica y gobernable, más incluyente y equitativa, más digna, sostenible, más global y competitiva. Mejorar el estado de salud de la población Colombiana para garantizar su bienestar y desarrollo ha sido siempre un propósito Nacional procurando que cada una de las familias colombianas estén en óptimas condiciones para estudiar, trabajar y recrearse, pudiendo así explotar todas sus capacidades físicas e intelectuales aportándolas al servicio de toda la sociedad, con el propósito de contribuir al logro de condiciones de vida dignas para todos. Por tal motivo el Gobierno Nacional, luego de un dedicado esfuerzo ha definido cuáles son las prioridades y metas en salud para el próximo cuatrienio (Plan Nacional de Salud Pública) en busca de la eficiencia y la eficacia en la ejecución de los recursos económicos nacionales en salud y para esto requiere la contribución de Alcaldías y Departamentos, construyendo los planes de salud territoriales como parte integral de sus planes de desarrollo. Los planes de salud territoriales van a permitir tener una guía clara de donde deben estar enfocados los esfuerzos y los recursos, evitando caer en la tentación de dedicarnos a tareas improvisadas, que no conduzcan a la solución de los principales problemas de la salud de nuestras poblaciones. Este documento, es un producto del esfuerzo de la mayoría de los actores sociales de la población de nuestro Municipio, unidos en el propósito común de lograr un mejoramiento del estado de salud de la población del municipio de Guamal, en el mediano y largo plazo,






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MARCO LEGAL Con la promulgación de la ley 100 del 1993 se iniciaron los cambios en el sistema de Salud Colombiano pasando de uno basado en la oferta a uno que se dirigía a la demanda. En el año 2007 se expide la ley 1122 como herramienta para procurar corregir las deficiencias presentadas y una grande tenía que ver con la falta de definiciones claras de los roles de los actores del sistema. La Ley 1122 de enero 9 de 2.007 decreta en el capítulo VI Artículo 32º. La salud pública como un conjunto de políticas que buscan garantizar de una manera integrada, la salud de la población por medio de acciones de salubridad dirigidas tanto de manera individual como colectiva, ya que sus resultados se constituyen en indicadores de las condiciones de vida, bienestar y desarrollo del país. Dichas acciones se realizarán bajo la rectoría del Estado y deberán promover la participación responsable de todos los sectores de la comunidad. El Decreto 3039 del 10 de agosto de 2.007, adopta el PLAN NACIONAL DE SALUD PUBLICA 2.007-2.010. Que según el Articulo Nº 1 Será de obligatorio cumplimiento, en el ámbito de sus competencia y obligaciones por parte de la nación, las entidades Departamentales, distritales y municipales de salud, las entidades promotoras de salud de Los regímenes contributivo y subsidiado, las entidades obligadas a compensar, las Entidades responsables de los regímenes especiales y de excepción y los prestadores de Servicios de salud. Los enfoques del Decreto 3039 El Plan Nacional de Salud Pública integra el mandato constitucional sobre el derecho a la salud bajo diversos enfoques conceptuales, enmarcados en el Artículo 33 de la Ley 1122 de 2007 con el objetivo de mejorar las condiciones de salud, bienestar y calidad de vida de la población residente en el territorio Colombiano. En este sentido, el Plan Nacional de Salud Pública debe entenderse como el producto de la movilización social de actores y la concertación y articulación de las acciones sectoriales e intersectoriales. La Resolución 425 del 11 de febrero de 2.008 en el articulo Nº 2 se define el Plan de Salud Territorial como el equivalente al plan sectorial de salud de los departamentos, distrito, municipios por tantos, es parte integral de la dimensión social del PLAN DE DESARROLLO TERRITORIAL y se rige en lo pertinente en materia de principios, procedimientos y mecanismos de elaboración, ejecución, seguimiento, evaluación y control por la ley Orgánica de PLAN DE DESARROLLO -.ley 152 de 1.994 así mismo se rige por las leyes 715 de 2.001 Y 1151 de 2.007 y el decreto 3039 de 2.007. Que según articulo Nº 3 de la Resolución 425 el Plan Territorial de Salud tiene como propósito fundamental el mejoramiento del estado de salud de la población de los departamentos, distritos y municipios, para lograr en el medio y largo plazo evitar la progresión y Ocurrencia de desenlaces adversos de la enfermedad, enfrentar los retos del envejecimiento poblacional y la transición demográfica, como también disminuir las inequidades territoriales en salud. Que conforme al artículo Nº 4 el Plan Territorial adoptara e implementara las líneas de política de promoción de la salud y la calidad de vida, prevención de riesgo, recuperación y superación de los daños en la salud, vigilancia en salud y gestión de conocimiento y gestión integral para el desarrollo operativo y






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funcional del Plan. Que según el artículo Nº 5 se adoptarán prioridades y metas en salud establecidas en el Plan Nacional de Salud Publica.






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1. CARACTERISTICAS GENERALES DEL MUNICIPIO 1.1 RESEÑA HISTORICA Desde su inicio el proceso de colonización tuvo un buen ritmo de crecimiento, puesto que en tan solo 8 años de iniciada, en 1937 es erigido en corregimiento ocupando el cargo el señor Luis A. Sarmiento, también en ese mismo año se le da la categoría de inspección de Policía perteneciente a la jurisdicción de Guamal.

Al comenzar la década del 50 llegó el padre Montfortiano Elíseo Achury Garavito, dando un impulso general a la población a la cual bautizo con el nombre de San Isidro de Guamal en honor al santo patrono de los agricultores y Guamal por el río que surca la región y por la cantidad de árboles de guamo que servían de sombrío a los cafetales. El 19 de noviembre de 1956 se le dio la categoría de municipio mediante el Decreto Intendencial 299

1.2 SITUACIÓN Y LOCALIZACION .

Coordenadas : a 3º 52’ 50’’ de latitud norte y 73º 46’ 10’’ de longitud oeste. Extensión : 785 Km2 Limites : por el norte con Acacias, por el oriente con Castilla la Nueva, por el sur con San Martín y Cubarral y por el occidente con el departamento de Cundinamarca.






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Altitud: 517 msnm

1.3 ASPECTO FISICO.

RELIEVE El territorio en la parte occidental presenta algunos accidentes orográficos que alcanzan alturas superiores a 4.500 MSN y los que hacen que en la jurisdicción se presenten los pisos térmicos, Cálido, Medio, Frío y Páramo. El 70% del territorio del municipio se encuentra sobre la cordillera oriental (parque Sumapaz) y tan solo un 30% corresponde a terreno llano.

CLIMA

Las temperaturas medias anuales varían entre 2OC y 19OC. La precipitación media anual está entre 1800 y 4000 mm.

FLORA

La vegetación en los páramos del parque se caracteriza por la ausencia de estratos arbóreos y por la estructura eromórfica. La cobertura principal la forma una pradera do-minada por gramíneas mezcladas con pequeños arbustos de hojas coriáceas y con plantas cespitosas, almohadillas y arrosetadas.

FAUNA

Entre los mamíferos se destacan: el armadillo, el venado blanco del páramo, el venado soche, el oso frontino, el tigrillo, el conejo del páramo, curi, danta de páramo, tigre mariposo o jaguar, el chiguiro, la lapa y el mono choyo.

PARAMO DE SUMAPAZ






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Las aves existentes en nuestro municipio son: el cóndor, águila real, Pato turria o piquiazul, pato de páramo, loro, caica, caica sola, aguardientero, tominejo o quincha, furnarido, alondra, traupido o azulejillo, fringilido.

Entre los reptiles se han registrado el lagarto collarejo, el camaleón y las lagartijas.

HIDROGRAFIA El municipio de Guamal posee dos cuencas hidrográficas de gran importancia a nivel regional, nacional e internacional, que son las del río Guamal y la del rio Grande, de igual forma se pueden identificar otras cuencas más pequeñas como el rió nevado, Ariari y Orotoy entre otras. .

RÍO GUAMAL

1.4 ASPECTO CULTURAL REGIONALISMO Y SENTIDO DE PERTENENCIA En el municipio no se evidencia un arraigo sociocultural de identidad regional, es polifacético ya que las personas que lo habitan no son oriundas, son inmigrantes De diferentes regiones del país que han llegado a hacer patria, estableciéndose en este puerto de futuro promisorio, aun así prima la influencia llanera.






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RELIGION El Municipio de caracteriza por tener variedad de cultos religiosos, la comunidad ha aprendido a convivir y a respetarse mutuamente, independiente de los cultos y las costumbres que se practiquen. GASTRONOMÍA No es autóctona, se basa en platos y platillos típicos de sus regiones de origen, que poco a poco han sido variados al combinarse con los de otras regiones; tiene una gran importancia a la carne de animales y las diferentes especies de peces de la región, predominando así la llanera. ACTIVIDADES CULTURALES La casa de la cultura ha creado distintos grupos de formación artística, los cuales están constituidos por niños en su mayoría, jóvenes y adultos con un promedio de 1500 personas interesadas por realizar algunas de las actividades que allí se realizan. Los siguientes, son los grupos de formación artística que posee actualmente el Municipio:

• Instrumentos • Baile llanero • Canto y técnica vocal. • Danza Nacional

Se pretenden fortalecer para que de nuevo participen en eventos de orden nacional y a nivel competitivo en distintas áreas, como por ejemplo: Concurso coreográfico de danza llanera en las diferentes categorías:. infantil y juvenil, Concurso coreográfico de pareja de Baile, Concurso de Canto, Concurso de Interpretación de instrumentos.

SITIOS TURISTICOS






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Tenemos: Complejo turístico de Humadea, Complejo ganadero, Rio Orotoy, Manga de Coleo, Fincas agro turísticas, entre otras. 1.5 ASPECTO ECONOMICO.

Como es de notar el establecimiento con mayor actividad económica es el comercio (58,3%) que en su mayoría se encuentra en la cabecera municipal.

Sector industrial. En Guamal encontramos un Molino arrocero y plantas de procesamiento de lácteos (queseras). Sector comercial. Guamal cuenta con supermercados, droguerías, almacenes, tiendas que conforman el sector del comercio de la zona urbana. Sector turismo . Para el caso específico del alojamiento, indicador relevante a la hora de definir un destino, la planta turística con que cuenta el Municipio se ha clasificado en hoteles, cabañas y fincas agro turísticas. Aun así la zona rural se enfatiza por la actividad agropecuaria, destacándose el sector pecuario y el agrícola Sector agrícola . Los lácteos son una de las fuentes de empleo existentes para la población oriunda.

ESTABLECIMIENTO SEGUN ACTIVIDAD ECONOMICA

12

58,3

29,8

0 0

10 20 30 40 50

70

INDUSTRIA COMERCIO SERVICIOS OTROS SERVICIOS






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Sector ganadero . En ganadería se posee un complejo ganadero con báscula, el cual es considerado como el segundo en el departamento, después de Catama Guamal por poseer báscula ganadera está acopiando ganado de los municipios del Ariari, Guaviare, Arauca, Casanare y municipios aledaños, favoreciendo el comercio del municipio. 1.6 SERVICIOS PUBLICOS

• ENERGIA ELECTRICA: El servicio de energía eléctrica en el Municipio es

suministrado por la Empresa Electrificadora del Meta EMSA-ESP. Con una cobertura del servicio del 100% en el área urbana y el 95% rurales.

• ACUEDUCTO: El servicio de acueducto es prestado por la EMPRESA DE SERVICIOS PÚBLICOSDEL META S.A. E.S.P. EDESA S.A. E.S.P. cuyas inversiones permitieron pasar de una cobertura del 95% en el 2008 al 98% en el 2011. El acueducto del casco urbano es abastecido por dos líneas del sistema de : una primera línea que proviene de la bocatoma ubicada sobre el caño Cristalino (río Humadea) y la otra línea situada sobre el río Orotoy en la vereda de Orotoy. El tipo de captación es lateral, con una represa en concreto que tiene un caudal de diseño de 5.700 m3/día en verano y 12.900 m3/día en invierno con una capacidad utilizada de captación de 20 l/s. En el área rural se cuenta con 2 acueductos veredales que cubren el 40%, de las veredas.

ACTIVIDAD ECONOMICA EN EL AREA RURAL

77,5

96,1

7,9

0

20

40

60

80

100

120

AGRICOLA PECUARIA PISCICOLA






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• ALCANTARILLADO : En el área urbana la cobertura de este servicio es de 99%, y en el área rural no existen redes de alcantarillado, en las veredas cuentan con sistemas unifamiliares de aguas residuales que consisten en pozos sépticos, letrinas o dispone sus excretas al aire libre.

En la actualidad el municipio cuenta con una moderna planta de tratamiento de aguas residuales, la cual trata el 100% del casco urbano de la población. Sin embargo existe el problema de altos niveles de desperdicios de agua lo que ocasiona que el caudal de entrada de aguas negras a la planta de tratamiento sea más alto del esperado.

• TELEFONO: El municipio cuenta con una capacidad instalada de 900 líneas telefónicas, las cuales la totalidad corresponden a Telecom, distribuidas en un 80% como residencias y el 20% comerciales y telefonía celular con cubrimiento en el área urbana y en la mayoría de veredas de la parte rural.

• SERVICIO DE GAS: Se cuenta con cobertura a nivel urbano, prestado por la empresa

MADIGAS, en el área rural actualmente no se cuentacon este servicio por lo que continúan con el uso de pipetas de gas.

• MEDIOS DE COMUNICACIÓN: El municipio cuenta con la Emisora Comunitaria 94.8

F.M. • ASEO: El servicio de recolección y transporte es realizado por el municipio

directamente y la disposición final de basuras se realiza mediante convenio con Bioagricola

• TRANSPORTE: El municipio de Guamal se encuentra a 39Km de Villavicencio cuidad

capital del Meta y 120Km al distrito capital, cuenta con servicio de transporte público, las 24 horas del día, a nivel interno existe servicio de taxis y mototaxis que se desplazan también a las diferentes veredas

1.7 DIVISION POLITICA – ADMINISTRATIVA . El Municipio de Guamal Meta está dividido en 18 Veredas y 17 barrios, así: VEREDAS El Dorado Orotoy Montecristo La isla Santa Ana El Danubio Humadea San Miguel Santa Barbara Brisas de Orotoy San Pedro Monserrate Pio XII La Paz El Carmen Santa Teresa El encanto El Retiro






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BARRIOS El Paraiso Narcizo Matus Villa Claudia San roque La Floresta Caja Agraria Las Ferias Villa Maria Fundadores Urb. Las Villas El Alcaravan Las Villas Las Brisas Villa Marlen Julio Mayorga El Centro Bosques de Santa Barbará 2. POBLACIÓN . DISTRIBUCION HOMBRE MUJER POR GRUPO DE EDAD Teniendo en cuenta el total de la población de Guamal sin discriminar entre el área rural y urbana, se tiene que la distribución es casi pareja entre los dos géneros y el grupo de edad, con una línea de base joven.

3. EDUCACION El municipio de Guamal tiene en el sector rural funcionando 12 escuelas con un total de 358 alumnos.






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• Escuela Santa Bárbara: 21 alumnos • Escuela Santa Ana: 19 alumnos • Escuela El Encanto: 19 alumnos • Escuela Pió Xll: 56 alumnos • Escuela Orotoy: 28 alumnos • Escuela el Retiro: 14 alumnos • Escuela Montecristo: 62 alumnos • Escuela la Isla: 18 alumnos • Escuela Antonio José de Sucre: 58 alumnos • Escuela La Paz: 22 alumnos • Escuela Nicolás de Federman: 42 alumnos • Escuela el Danubio: 13 alumnos

En el área urbana contamos con instituciones públicas y privadas, así: Institución Educativa José Maria Córdoba: • Primaria: 996 alumnos • Secundaria: 1026 alumnos

Para un total de 2380 alumnos en instituciones publicas, además se cuenta con las siguientes instituciones privadas :

Colegio Creciendo con Amor: 188 alumnos de párvulos a 4to de priamria. Colegio Cofrem: 98 alumnos de pre jardín a 5to primaria. Colegio Dominiciano: 40 alumnos de pre jardín a quinto Total población estudiantil 2.706 escolares en el municipio. Podemos evidenciar que el municipio de Guamal tiene altos índices de cobertura en educación en los menores de 18 años, en cuanto a educación superior no se cuentan con información pero se considera que es baja, de un lado por los costos que implica desplazarse a otros municipios y por falta de motivación.

TASA DE ALFABETISMO DE LA POBLACION DE GUAMAL, META, 2006

90,6 89,4 90,3

0

20

40

60

80

100

CABECERA RESTO TOTAL

PO

RCENTAJE






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NIVEL EDUCATIVO DE LA POBLACION DE GUAMAL, META, 20 06

42,7

33,5

9,3

4,3

3,5

3,5

2,2

0,9

0,2

0 10 20 30 40 50

Basica primaria

Secundaria

Ninguna

Preescolar

Profesional

Media técnica

Tecnologica

Especialización/Maestria/Doctorado

Normalista

El 90,3% de la población total de Guamal, sabe leer y escribir y un 9,7% de la población es analfabeta, aunque el porcentaje muestra resultados favorables, se sugiere promover la educación, en todas las edades y genero para lograr un desarrollo óptimo en el municipio de Guamal. Dado el porcentaje de alfabetización, surge la necesidad de conocer las estadísticas en cuanto a nivel educativo, calidad académica y logro de los objetivos, obteniendo baja proporción respecto a niveles superiores. 4. SALUD. 4.1 ASEGURAMIENTO Para estos efectos el resultado del SISBEN, establece que se encuentran encuestados 9.433 personas, de las cuales cuenta con el siguiente tipo de afiliación:

URBANO RURAL C.

POBLADO TOTAL %

CONTRIBUTIVO 1726 666 58 2450 26,0

SUBSIDIDADO 2798 1159 143 4100 43,5

PNA 1821 827 71 2719 28,8

R. ESPECIAL 134 29 1 164 1,7 9433 100,0






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Al observar la grafica se observa que un 28.8% de la población se encuentra pendiente de ser ingresada a alguno de los 2 regímenes de salud. 4.2 PRESTACION DE SERVICIOS DE SALUD EN EL MUNICIPI O El municipio de Guamal cuenta con dos instituciones prestadoras de servicios de salud de diferente naturaleza jurídica:

IPS NATURALEZA JURIDICA NIVEL DE ATENCION

Hospital Local Pública 1 Servimedicos Privada 1

El Hospital local, presta servicio las 24 horas del día, incluyendo los dominicales y festivos, atendiendo así el 80% de la población. PROFESIONALES DEL AREA DE LA SALUD

OFERTA DE SERVICIOS INDICADOR Razón de médicos generales por 1000hb 0,55

Razón de enfermeras por 1000hb 0,33 Razón de odontólogos por 1000hb 0,22

Número de prestadores públicos de I nivel 1 Número de prestadores públicos de II nivel 0 Número de prestadores públicos de III nivel 0

Número de camas adultos 8 Número de camas pediatría 2

Número de ambulancias de TAB 1 SERVICIOS QUE PRESTAN LAS IPS EN GUAMAL Las IPS prestan en común los siguientes servicios:

• Consulta médica general • Toma de Laboratorios • Entrega de medicamentos • Desarrollo de programas de Promoción y Prevención.

Además el hospital local presta los siguientes servicios:

• Urgencias






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• Odontología e higiene oral • Laboratorio clínico • Hospitalización • Atención materno perinatal • Servicio de farmacia • Traslado asistencial básico.

5. SITUACIOND DE SALUD 5.1 MORBILIDAD A continuación presentamos las 10 primeras causas de consulta encontrados en las atenciones brindadas por los diferentes servicios de las IPS durante el año 2011. Consulta externa

DIAGNOSTICO

CARIES DE LA DENTINA

CONTROL DE SALUD DE RUTINA DEL NIÑO

HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA)

EXAMEN MEDICO GENERAL

INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO

FIEBRE, NO ESPECIFICADA

DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO

CONSEJO Y ASESORAMIENTO GENERAL SOBRE LA ANTICONCEPCION

OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS

CEFALEA Fuente: Cubo RIPS-SISPRO

Consulta de Urgencias

DIAGNOSTICO

DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO

OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS







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PARTO UNICO ESPONTANEO, SIN OTRA ESPECIFICACION


HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA)

DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE SIN MENCION DE COMPLICACION

PARTO UNICO ESPONTANEO, PRESENTACION CEFALICA DE VERTICE

CONVULSIONES FEBRILES

CUIDADO POSTERIOR A LA CIRUGIA, NO ESPECIFICADO

Fuente: Cubo RIPS-SISPRO

Y por último se presentan los diagnósticos de egreso del servicio de hospitalización.

DIAGNOSTICO


PARTO UNICO ESPONTANEO, SIN OTRA ESPECIFICACION

PARTO UNICO ESPONTANEO, PRESENTACION CEFALICA DE VERTICE


DOLOR LOCALIZADO EN OTRAS PARTES INFERIORES DEL ABDOMEN

FIEBRE PERSISTENTE

CEFALEA

EMBARAZO CONFIRMADO

VENAS VARICOSAS DE LOS MIEMBROS INFERIORES CON INFLAMACION

HIPERTENSION GESTACIONAL (INDUCIDA POR EL EMBARAZO) SIN PROTEINURIA SIGNIFICATIVA

Fuente: Cubo RIPS-SISPRO

Los eventos que afectan la salud bucal, toman relevancia no solo por ser la primera causa de morbilidad por consulta externa en el municipio, sino también porque de acuerdo con la bibliografía científica, se perfilan como una de los principales factores relacionados con el desarrollo y permanencia de alteraciones crónicas, nacimientos prematuros y bajo peso al nacer. Es importante tener en cuenta que la Hipertensión también está dentro de las 10 primeras causas de morbilidad por consulta, y teniendo en cuenta que su aparición comienza a darse a tempranas edades en el contexto mundial, de igual manera teniendo en cuenta






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que la Diabetes se encuentra dentro de los 10 motivos de consulta por urgencias, se requiere fortalecer las acciones de promoción de estilos de vida saludables para la prevención, detección temprana y control adecuado de los factores de riesgo cardiovascular y las enfermedades crónicas en general. La Enfermedad Diarreica Aguda, se ubica como la primera causa de consulta en el servicio de Urgencias y también esta dentro de los 10 primeros motivos de consulta Externa, con mayor numero de casos reportados en menores de 5 años, teniendo en cuenta que es una de las enfermedades prevalentes de la infancia se tendrán que fortalecer las acciones de la estrategia AIEPI. De otra parte las Infecciones de Vías Urinarias, que se encuentran mayoritariamente en el grupo poblacional de los 25 a 44 años, principalmente en mujeres; y con presencia considerable de casos en el grupo de 0 a 4 años, que además se encuentra dentro de las 10 primeras causas de atención por consulta de urgencias y fue la primera causa de ingreso hospitalario, requiere también de acciones encaminadas a la adopción de hábitos higiénicos adecuado. Por último cobra relevancia los eventos relacionados con el Embarazo y parto, por consulta externa se evidencia dentro de las 10 primeras, la solicitud de asesoría en anticoncepción, en urgencias algunas de las IVU eran en mujeres gestantes, y dentro de las causas de hospitalización tenemos 4 directas relacionadas con la gestación, si a esto le agregamos los embarazos en población adolescente presentados durante la vigencia estudiada, los cuales se ven en aumento, por lo anterior se requiere fortalecer las acciones de SSR. 5.2 VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA

La vigilancia en salud pública es la recolección sistemática de datos, consolidación ordenada, evaluación de resultados para asegurar que las decisiones que se tomen sean efectivas. Esta es esencial para la planeación, implementación y evaluación de la práctica de salud pública. La función de vigilancia en salud pública del municipio de Guamal se encuentra adscrita a la Secretaria Económica y Social se ejecuta a través del Plan Territorial de Salud. SIVIGILA: Es el sistema de Vigilancia en Salud Pública cuyo objetivo es conocer los eventos mas importantes en salud Pública en Colombia. Se basa en una red de vigilancia en salud pública que va desde el nivel local hasta el nacional. Esta red de vigilancia notifica o da aviso de la ocurrencia de cada evento, realiza las investigaciones cuando se ameritan y promueve la realización de medidas de control.






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En este municipio se cuenta con 2 unidades primarias generadoras de datos (UPGD), Hospital Primer Nivel de Atención, IPS Servimedicos. Semanalmente cada UPGD, realiza la notificación de enfermedades contenidas en el SIVIGILA, el primer día hábil de la semana en el formato establecido por la Secretaria Departamental de salud, a la oficina de Vigilancia en Salud Pública local (Oficina PAB), donde se realiza la consolidación de datos y envió de información a la Secretaria Departamental en salud y al Instituto Nacional de Salud. El cumplimiento de la información de la UPGD en la entrega de la información a la Unidad local municipal es oportuna, y de igual manera con la Secretaria departamental de salud. Vale la pena además ingresar los eventos de notificación obligatoria, presentados durante el año inmediatamente anterior.

NOMBRE DEL EVENTO CASOS

DENGUE 34

AGRESIONES POR ANIMALES 11

MALNUTRICION 7

INTOXICACION POR OTRAS CAUSAS 5

INTOXICACION POR FARMACOS 5

INTOXICACION POR PLAGUICIDAS 3

INTOXICACION POR SPA 3

ETA 3

MALARIA 3

VARICELA 3

MORTALIDAD PERINATAL 2

PAROTIDITIS 2

SIFILIS GESTACIONAL 2

ANOMALIAS CONGENITAS 1

CANCER 1

CHAGAS 1

HEPATITIS B 1

INTOXICACION POR SOLVENTES 1

ACCIDENTE OFIDICO 1

MORTALIDAD MATERNA 1

SARAMPION 1

SIFILIS CONGENITA 1

TBC PULMONAR 1

Sx RUBEOLA CONGENITA 1






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22

TOTAL EVENTOS NOTIFICADOS 94

Fuente: SIVIGILA 2011 5.2.1 EVENTOS DE NOTIFICACIÓN OBLIGATORIA DE ETIOLO GIA INFECCIOSA Entre estas patologías, la diferencia es significativa y nuevamente se observa que la IRA es la entidad con mayor número de casos, seguida por la EDA; la distribución del número de casos en menores y mayores de 5 años es semejante aun así al calcular las tasas de incidencia, se observa diferencias significativas entre menores y mayores de 5 años, en el primer grupo existen tasas altas sin desconocer que solo el 11,2% de la población de Guamal es menor de cinco años, es con este grupo de edad en el que se debe intervenir los factores de riesgo. 5.2.1.1 INFECCION RESPIRATORIA AGUDA La IRA en menores de 5 años continua siendo un problema prioritario en salud pública ya que es una de las primeras causas de consulta, debido a lo anterior se esta implementando la estrategia AIEPI (Atención Integrada de las Enfermedades Prevalentes de la Infancia) logrando disminuir el numero de casos con respecto a años anteriores.

La gráfica muestra una disminución para infección respiratoria aguda en menores de 5 años, de los años 2010 y 2011 en comparación con los años 2008 y 2009, siendo estos últimos los que presentan la tasa más alta por cada 1000 menores, mientras para el 2011 se registra en el municipio la tasa más baja por cada 1000 menores comparada con la del Departamento. Es necesario reactivar las actividades AIEPI con el propósito de potenciar el vínculo comunidad-instituciones de salud promoviendo el bienestar de la infancia y la comunidad en general, capacitar a los integrantes del comité de salud de cada una de las juntas de

649,41

584,71

208,24

106,4

302,34

379,58417,31

387

Guamal Dpto






Guamal – Meta

23

60

228,24

169,41

60,21

234,35

213,45

236,59228,76

Guamal

Dpto.

acción comunal sobre este evento, analizando sus causas, medidas de prevención, para que luego estos reproduzcan dichos conocimientos en sus comunidades. 5.2.1.2 ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA La alta frecuencia de la EDA indica la importancia de realizar vigilancia centinela para identificar los agentes etiológicos y relacionarla con la calidad del agua y los hábitos higiénicos de los habitantes de Guamal.

La tasa de morbilidad por EDA, en menores de 5 años en el municipio presenta una disminución marcada se encuentra por debajo de la del Departamento. El descenso es notorio gracias a la implementación de la estrategia AIEPI. 5.2.1.3 TUBERCULOSIS Durante el 2011 se presentaron 2 casos, como estrategia de manejo se viene desarrollando actividades de información y educación al paciente y familiares con el fin de fomentar la participación de la población en la reducción del impacto de los factores de riesgo para la transmisión de la enfermedad. Uno de los métodos para protegerse de la TBC extrapulmonar es la vacunación del recién nacido con BCG, la cobertura de esta vacuna en el municipio es critica, vale la pena acotar que un gran porcentaje de los partos de las mujeres gestantes del municipio de Guamal es atendido en Acacias y Villavicencio, debido por una parte al nivel de complejidad de la IPS local y por otra a la seguridad de las usuarias. De la misma manera desarrollar actividades de información y educación a paciente y familiares especialmente, y comunidad en general con el fin de fomentar la participación






Guamal – Meta

24

de la población en la reducción del impacto de los factores de riesgo para la transmisión de la enfermedad (modo de transmisión, formas de diagnóstico, tratamiento, medidas de prevención y control). 5.2.1.4 INMUNOPREVENIBLES En este grupo de enfermedades se encuentran la poliomielitis, el sarampión, la tosferina, la difteria, el tétano, la rubéola, la parotiditis, la neumonía y la meningitis causada por diferentes agentes patógenos (HiB, Meningococo, Tuberculosa, viral, Neumococo, otras Bacterianas) y parotiditis. La vigilancia de las enfermedades inmunoprevenibles es una de las más importantes debido a que la mayoría de ellas se encuentran en plan de eliminación o erradicación y por esta razón, su detección, notificación e investigación oportuna evitan la aparición de nuevos casos y/o brotes epidémicos. Al evaluar la cobertura acumulada de biológicos por año en su mayoría se encuentran en coberturas útiles, exigidos por el Programa ampliado de Inmunizaciones del Ministerio de Protección Social.

Cobertura Útil: 95% y mas, Cobertura en riesgo 80 a 94.9%, Cobertura critica: 79.9% y menos. El municipio debe enfatizar la necesidad de realizar la búsqueda activa institucional y comunitaria de los eventos inmunoprevenibles, y así fortalecer el sistema de vigilancia e impulsar decididamente el PAI. Se sabe que existen dificultades estratégicas, inconsistencias en el número de población a vacunar y de orden público que se deben superar, aun así el gobierno departamental le brinda algunas sugerencias técnicas del programa PAI:

65,1

108,1 108,1 107 108,8 109,4






Guamal – Meta

25

553,71

231,2

841,81

358,93292,17

249,32

572,64

319,99

Guamal

Dpto

• Continuar realizando anualmente 4 monitoreos rápidos de coberturas de vacunación y búsqueda activa comunitaria

• Diligenciar y remitir mensualmente a la Secretaria de Salud, la evaluación mensual de coberturas municipales y de vacunación rural.

5.2.2 ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES 5.2.2.1 DENGUE:

Lo anterior muestra que es importante adelantar actividades encaminadas al control del Dengue, en todo el municipio ya que al revisar los casos, estos se han presentado de manera dispersa, las actividades realizar se deben enfocar en la estrategia de educación a la comunidad en lo relacionado a medidas preventivas como el uso del toldillo, eliminación de criaderos en los patios y lotes vecinos a la vivienda, lugar de trabajo y/o estudio, el correcto lavado de los tanques y el adecuado almacenamiento de agua para el consumo, entre otras. 5.2.2.2 MALARIA: Se presento en menor proporción y la mayoría de veces los casos tienen por procedencia otros municipios, el comportamiento del evento en los años 2008 y 2011 fue similar, la tasa más alta se observa en el año 2009 por cada 100000 habitantes, lo cual nos indica que la incidencia del evento es baja pero está presente en el municipio






Guamal – Meta

26

.

. 5.2.2.3 LEISHMANIASIS CUTÁNEA: En general, la tasa de incidencia es baja, aunque no se presenten muchos casos de esta enfermedad no se debe dejar de darle la importancia que se merece en especial por el riesgo de desarrollar años mas tarde una Leishmaniasis muco-cutánea o visceral. 5.2.3 ZOONOSIS:

Las contempladas dentro del sistema nacional de vigilancia en salud pública son las encefalitis equinas, la rabia canina, rabia humana, y la peste bubónica. Dentro del periodo analizado no se presentaron casos de ninguna de ellas. Para el año 2011 el municipio reporto 9 casos, siendo la tasa más alta de los últimos cuatro años para este periodo, sin embargo la tasa municipal se mantuvo por debajo de la tasa Departamental. Recordemos que una exposición rábica, es cuando un animal como perro, gato, murciélago, o mono agrede a una persona, el animal no es observable y/o no se puede establecer sus antecedentes vacúnales.

0

44,04

10,93

97,89

17,11

61,66

28,02

118,25

Guamal

Dpto.






Guamal – Meta

27

Teniendo en cuenta el incremento de casos se deben planear acciones encaminadas a su disminución. La Secretaria de Salud tiene como competencia a nivel departamental, la vacunación de caninos y felinos en forma gratuita, sin embargo, en primera instancia se debe realizar el censo para luego llevar a cabo la cobertura de vacunación. 5.2.4 ENFERMEDADES DE TRANSMISIÒN SEXUAL Las dos enfermedades de transmisión sexual para las cuales se realiza notificación obligatoria son la sífilis en su forma congénita, gestacional y población en general, como también el VIH. Es importante verificar si los controles prenatales se están haciendo apropiadamente para disminuir el riesgo de transmitir estas enfermedades y enfatizar que el diagnostico se hace en la madre y no en el recién nacido, ya que el caso de sífilis congénita es debido a uno de sífilis gestacional. El dotar a las IPS, con los insumos necesarios para realizar el VDRL, es una estrategia altamente costo-efectiva y que permite acercarse a la erradicación de esta enfermedad. Además se debe reactivar la búsqueda activa de infecciones de transmisión sexual, principalmente en mujeres embarazadas con el fin de diagnosticar y dar a tiempo el tratamiento adecuado, toma de muestras mujeres embarazadas y contactos y fortalecer las actividades IEC con la población infantil y adolescente sin descuidar a los adultos, promoviendo el autocuidado y la toma de decisiones responsables. 5.2.5 EVENTOS DE NOTIFICACIÓN OBLIGATORIA DE ETIOLO GIA NO INFECCIOSA Los eventos de notificación obligatoria de etiología no infecciosa tenemos: el accidente ofídico y la intoxicación por compuestos químicos. 5.2.5.1 ACCIDENTE OFIDICO La tasa de incidencia del municipio incremento y a pesar de ello no se presento ninguna muerte por esta causa, debido a que las IPS, han asumido, conforme a la ley, el disponer del suero antiofídico. Durante loa años 2008 y 2011, 9 personas en total fueron mordidas por una serpiente sin consecuencias fatales, en el 2010 no hubo reporte de casos. La tasa del municipio para el periodo en los últimos 2 años estuvo por debajo de la tasa del departamento






Guamal – Meta

28

44,3 44,04

0

10,88

22,7424,97

26,87 25,88

Guamal

Dpto.

22,15 22,02

0

43,5141,1746,07 48,04

63,91

Guamal Dpto.

Es muy importante enfocar hacia la salud ocupacional al accidente ofidico debido a que la mayor parte de los afectados están entre el grupo de los 15 a 44 años y se dedican a labores del campo. 5.2.6. INTOXICACIÓN QUÍMICA

En el municipio de Guamal la agricultura es una actividad importante donde se utilizan plaguicidas e insumos químicos, por tal motivo no es extraño ver que se reporten casos de intoxicacion por plaguicidas, insecticidas, herbicidas, La principal causa es la manipulación sin medidas de protección. Aun asi los casos son inferiores a la tasa departamental. Adicionalmente en el 2011 se presentaron 5 casos de intoxicación por fármacos y 6 casos de intoxicación química. La presencia de intoxicaciones por plaguicidas y medicamentos en su mayoría debidas a intentos suicidas; se debe reforzar las campañas de salud mental, con el fin de cambiar este tipo de conductas. Se debe capacitar a las personas que van a manipular cualquier clase de químico ya que en su mayoría son adultos jóvenes entre las edades de 20 y 40 años.






Guamal – Meta

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5.2.7 EVENTOS DE NOTIFICACIÓN OBLIGATORIA PARA EL DEPARTAMENTO DEL META. 5.2.7.1 ENFERMEDADES CRONICAS Los dos eventos trazadores de este programa son la hipertensión arterial y la diabetes en todas sus formas. HIPERTENSION: La tendencia del evento es a mantenerse estable. Es notable el incremento del riesgo cardiovascular a medida que aumenta la edad, presentándose los casos en el grupo de 45 a 64 años. DIABETES: Esta enfermedad al igual que la hipertensión, incrementa con la edad. Vigilar la incidencia de estos dos eventos es fundamental para contribuir a disminuir las complicaciones de estas dos patologías que actualmente son consideradas por la OMS verdaderas pandemias relacionadas con la obesidad, el sedentarismo y los malos hábitos alimenticios, basados principalmente en carbohidratos. 5.2.7.2 VIOLENCIA INTRAFAMILIAR La Violencia Intrafamiliar y el Abuso Sexual, durante varios años ha sido observado por el departamento como uno de los eventos de mayor interes en salud publica, por ser situaciones que marcan a las personas para siempre, causan secuelas psicologicas dificiles de borrar.

Sin embargo no podemos desconocer que existe subregistro en el reporte de estos eventos, razòn por la cual la informaciòn presntada es considerada menor a la realidad.






Guamal – Meta

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Para el año 2011 en el municipio 87 personas de cada 100mil estuvieron expuestas a uno de estos eventos, siendo esta tasa similar a la del departamento, el cual no ha sobrepasado los 88 casos por cada 100 mil en el los ultimos 4 años. 5.2.7.3 ABUSO SEXUAL En nuestro Municipio en los 2 últimos años no se han reportado casos de Abuso Sexual. 5.2.7.4 . EMBARAZO EN ADOLESCENTES El departamento tiene como evento de notificaciòn exclusiva los casos de embarazo en menores de 19 años, podemos observar que aunque su comportamiento en el municipio de Guamal es inferior, el numero de casos es considerable, De otra parte tenemos que del 2008 al 2011 se han presentado 2 muertes maternas y 8 muertes perinatales este es un indicador importante para la evaluación de la efectividad de las estrategias de salud sexual y reproductiva implementadas por el municipio con apoyo de la Secretaria de Salud Departamental; que se deduce debe ser fortalecido. Controlar este evento y mejorar requiere de una acción multisectorial urgente, con el liderazgo del sector educativo para que evalúe el impacto de sus políticas y si es necesario las modifique. Igualmente del área de salud pública para analizar por qué no se ha llegado a este grupo poblacional, y de los medios de comunicación que mediante comerciales y programas emitan mensajes positivos que contribuyan a controlar este problema. 5.3 EVENTOS TRAZADORES DE LA MORTALIDAD EVITABLE . 5.3.1 MUERTE MATERNA La muerte materna es un evento de gran importancia no solo para el sector salud sino para el terrible impacto social que causa. En el municipio durante el 2011 se reporto un caso de muerte materna, por lo que se hace necesario fortalecer la demanda inducida y canalización hacia los programas de control prenata y parto institucional, como también el curso psicoprofilactico. 5.3.2 MUERTE PERINATAL Con la investigación de los 2 casos de muerte perinatal presentados se permitió describir e identificar los factores de riesgo asociados y determinar las causas que incidieron en la ocurrencia de este evento. Se deben trazar estrategias con el fin de canalizar todas las maternas para que estas se realicen de manera constante y permanente los controles prenatales necesarios para el bienestar propio y el de su hijo. Igualmente realizar brigadas de salud a la zona rural del






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municipio y así concientizar a las maternas y demás personas sobre la importancia del bienestar en salud. Es importante verificar si los controles prenatales se están haciendo apropiadamente para disminuir el riesgo de transmitir esta enfermedad y enfatizar que el diagnostico se hace en la madre y no en el recién nacido, ya que el caso de sífilis congénita es debido a uno de sífilis gestacional. El dotar a las IPS, con los insumos necesarios para realizar el VDRL, es una estrategia altamente costo-efectiva y que permite acercarse a la erradicación de esta enfermedad, Igualmente, la vigilancia a los aseguradores en el cumplimiento de sus compromisos y la correcta ejecución de los proyectos por parte de la Alcaldía, además del fortalecimiento de estrategias como la demanda inducida. 5.4 PREVALENCIA DE ENFERMEDAD MENTAL Se considera oportuno tener en cuenta en este análisis los resultados del estudio ejecutado por la Secretaria seccional de Salud, 2011, el cual buscaba brindar un conocimiento actualizado sobre la situación de salud mental en el departamento del Meta, ya que de acuerdo a la Encuesta Mundial de Salud Mental de la OMS ha encontrado que los trastornos mentales tienen alta prevalencia, producen gran discapacidad y con frecuencia no reciben tratamiento, enfatizando lo encontrado en nuestro Municipio Municipio de

Guamal Departamento

Porcentaje de posible psicosis por municipio 41 52 Porcentaje de riesgo de alcoholismo 48 13 Porcentaje de trastornos de leve o moderada intensidad por municipio

1 8

Porcentaje de trastorno convulsivo por municipio 3 4 Porcentaje de buen funcionamiento familiar por municipio

17 49

Prevalencia de disfunción familiar leve por municipio

4 27

Tamizaje de disfunción familiar moderada por municipio.

38 14

Prevalencia en Porcentaje de disfunción familiar severa por municipio

42 11

Tamizaje de síntomas de interés en salud mental en niños entre 5 y 15 años en porcentaje

25 54






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Es preocupante observar el Riesgo de alcoholismo (valor que oscilo entre 0 y 48%) con diferencia estadísticamente significativa por genero, siendo los más afectados los hombres donde nuestro Municipio cupo el primer lugar con un (89.2%), al igual que para las disfunciones familiares (leve y Severa). Lo anterior muestra que las actividades de Salud Mental deben serfortalecidasy enfocadas a la prevención del Consumo de SPA y a la promoción del buen trato y convivencia pacifica en el entorno familiar 5.5. MORTALIDAD Para el municipio de Guamal, según DANE, durante el 2012 se reportaron 58 defunciones, de residentes principalmente del área urbana, según genero tenemos mayor cantidad de muertes masculinas y de acuerdo a la edad observamos que la mayor mortalidad se dio en la población mayor (65 a 99 años) con el 70,7% de eventos.

5.6. NATALIDAD

Departamento y municipio de residencia

de la madre Total

Total Cabecera municipal

Centro poblado

Rural disperso

Sin información

Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres

50318 Guamal 168 97 71 68 47 1 0 28 24 0 0

Departamento y municipio de

residencia de la madre

Total

Grupo de edad de la madre De 10-

14 Años

De 15-19

Años

De 20-24

Años

De 25-29

Años

De 30-34

Años

De 35-39

Años

De 40-44

Años

De 45-49

Años

De 50-54

Años

Sin información

50318 Guamal 168 1 51 42 37 17 17 3 0 0 0

Departamento y

municipio de Total Total Cabecera municipal

Centro poblado

Rural disperso

Sin información

Departamento, municipio y área de residencia TOTAL

Total

Hombres Mujeres Indeterminado

50318 Guamal

TOTAL 58 31 27 0

Cabecera municipal 38 20 18 0 Centro poblado 1 1 0 0 Rural disperso 19 10 9 0






Guamal – Meta

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ocurrencia Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres

50318 Guamal 21 10 11 10 11 0 0 0 0 0 0

Departamento y municipio de ocurrencia Total

Sitio de parto Institución de

Salud Domicilio Otro Sitio

Sin información

50318 Guamal Total 21 20 1 0 0 Contributivo 4 3 1 0 0 Subsidiado 13 13 0 0 0 Excepción 1 1 0 0 0 Especial 0 0 0 0 0 No asegurado 3 3 0 0 0 Sin información 0 0 0 0 0

Durante el año 2011 se presentaron un total de 168 nacimientos de madres gestantes residentes en el municipio, el 30.9% en adolescentes dentro del Municipio se atendieron 21 Partos, los demás fueron atendidos en Acacias, Villavicencio y Granada. Al analizar el comportamiento de los partos municipales encontramos que 20 fueron intrahospitalarios y uno domiciliario, al revisar el aseguramiento encontramos 4 gestantes del contributivo, 13 del subsidiado, 3 de PPNa y 1 de régimen especial. Con relación a la cobertura de atención prenatal, se puede decir que existe un gran porcentaje de gestantes que no asiste a todos los controles prenatales, lo que Incrementa el riesgo obstétrico en las maternas ya sea por enfermedad o incluso Muerte. 5.7 ACTIVIDADES DE SANEAMIENTO BASICO. No se cuenta con censo canino y felino actualizado, durante el año anterior se vacunaron 1176 perros y 182 gatos para un total de 1358 animales, quedando las veredas más retiradas pendientes por cubrir.

MUESTRAS NUMERO PORCENTAJE %

APTAS NO APTAS TOTAL APTAS NO APTAS

ALIMENTOS 9 8 17 52.9 47

AGUAS 8 4 12 66.6 33,3

BRUCELOSIS 11 11 100

Se debe realizar una vigilancia exhaustiva de todos los productos para consumo, igualmente la realización de muestreos y análisis del agua según lo establecido en la norma.






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Con la información anteriormente plasmada se muestra la situación en salud a tener en cuenta para elaborar y adelantar las acciones del Plan de Intervenciones colectivas para la vigencia 2012.






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6. COMPONENTE ESTRATEGICO DEL PLAN TERRITORIAL DE SALUD 6.1 Visión La ejecución del Plan Territorial de Salud permitirá que el Municipio de Guamal en el 2015 sea una entidad territorial que logra mejorar el nivel de bienestar físico, mental y social, contará con un modelo de prestación de servicios de salud integral, con una población con estilos de vida saludables, reducción de las inequidades en salud y con calidad de vida, lo cual permitirá el desarrollo integral de los habitantes para convertirse en una sociedad emprendedora, calificada, participativa, solidaria y respetuosa de los derechos humanos, fundamentada en valores y principios. 6.2 Misión Que el Plan Territorial de Salud del Municipio de Guamal se constituya en una herramienta indispensable para orientar la toma de decisiones para desarrollo y mejoramiento de la salud, que propicien un entorno favorable para el desarrollo integral a nivel local, fundamentado en la garantía, ejercicio y promoción de los Derechos Humanos, donde se integran el estado y los diferentes actores que mediante principios de transparencia, eficacia, equidad aportan al logro de una cultura en salud. 6.3 Objetivo General Promover el desarrollo humano de los habitantes del municipio de Guamal, que le permita convivir y mantener en armonía su medio ambiente, garantizando el acceso al sistema general de salud y a los servicios contemplados en la Ley que mejoren las condiciones de salud pública del Municipio, fortaleciendo sistemas de información. 6.4 Objetivos Específicos

• Contribuir y promover el desarrollo integral a través de programas y proyectos de salud.

• Adoptar y evaluar políticas públicas de promoción de la salud y la calidad de vida y prevención de los riesgos que se requieran.

• Gestionar y optimizar los recursos necesarios que garanticen la prestación de servicios básicos en salud.

• Fomentar la educación para la salud dirigida a personal del sector salud y comunidad, promocionando los programas de prevención y promoción.

• Realizar seguimiento y evaluación continua de las actividades del Plan de salud territorial de Salud, con planes de mejoramiento cuando se requieran.






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6.5 PRINCIPIOS DEL PLAN TERRITORIAL DE SALUD Los principios que guían el Plan Municipal de Salud Pública son los siguientes:

• Universalidad Es la garantía del derecho a la salud con calidad para todas las personas, sin ninguna discriminación, en todas las etapas de la vida.

• Equidad La equidad en salud se logra cuando todas las personas alcancen su potencial de salud y por lo tanto, ninguna persona sea afectada en su capacidad de alcanzar ese potencial debido a su condición social o por circunstancias socialmente determinadas y evitables.

• Calidad Es la provisión de servicios individuales y colectivos accesibles y equitativos, con un nivel profesional óptimo, que tiene en cuenta los recursos disponibles y logra la adhesión y satisfacción del usuario.

• Eficiencia Es la mejor utilización social y económica de los recursos administrativos, técnicos y financieros del Estado y los particulares para garantizar el derecho a la salud y al acceso de los servicios integrales de promoción de la salud y la calidad de vida, prevención de los riesgos y recuperación de la salud con oportunidad, calidad y suficiencia.

• Responsabilidad Es la garantía del acceso a las acciones individuales y colectivas en salud pública con oportunidad, calidad, eficiencia y equidad. La responsabilidad implica que los actores asuman consecuencias administrativas, penales, civiles y éticas por acciones inadecuadas u omisiones que atenten contra la salud o la calidad de vida.

• Respeto por la diversidad cultural y étnica Es la garantía del respeto, del entendimiento de la cosmovisión, usos, costumbres, territorio ancestral, sitios sagrados y creencias de los grupos étnicos frente a la promoción, prevención, protección y recuperación de la salud, bajo el ejercicio de la consulta y concertación con las comunidades, garantizando su participación en la formulación, seguimiento y evaluación de los planes de salud en concordancia con las disposiciones de la autoridad de salud y la Ley 691 de 2001.

• Participación social






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Es la intervención de la comunidad en la planeación, gestión y control social y evaluación del Plan, se deberá promover la vinculación efectiva de la población para garantizar que las prioridades en salud y bienestar territorial respondan a las necesidades sentidas de los grupos sociales, y que estas se concreten en los planes de salud territoriales.

• Intersectorialidad: Es la interrelación y articulación de los distintos actores intra y extra-sectoriales con el fin de lograr resultados de salud de manera más eficaz, eficiente y sostenible, orientadas a alcanzar las metas comunes en salud 6.6 EJES PROGRAMATICOS Los ejes programáticos trabajados en este plan son los que se enuncian en la Resolución 425 de 2008 del Ministerio de la protección Social, los proyectos y metas se han trazado teniendo en cuenta los lineamientos nacionales y departamentales en especial lo referente a salud pública y aseguramiento. IDENTIFICACIÒN, PRIORIZACION, Para la identificación y priorización de problemas y necesidades se conto con datos relacionados en el Análisis situacional 2011 y se trabajo con la participación de la comunidad a través de los espacios de construcción del Plan de desarrollo, los resultados de la priorización y conclusiones de trabajo son las siguientes: 6.6.1 SITUACION DE ASEGURAMIENTO Se encarga de garantizar la cobertura de la afiliación al Sistema General de Seguridad Social en Salud con énfasis en la población más pobre y vulnerable, este aseguramiento en salud se debe traducir en factor facilitador del acceso de la población a los servicios de salud. En este eje se incluyen las siguientes áreas:

• Promoción de la afiliación al SGSSS. • Identificación y priorización de la población a afiliar. • Gestión y utilización eficiente de los cupos de Régimen Subsidiado. • Adecuación tecnológica y recursos humanos para la administración de la afiliación

en el municipio. • Celebración de los contratos de aseguramiento. • Administración de bases de datos de afiliación. • Gestión financiera del giro de los recursos • Interventoría de los contratos del Régimen Subsidiado.






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• Vigilancia y control del aseguramiento. El Municipio de Guamal – Meta, cuenta con 4.100 afiliados validados y cargados en la BDUA a 31/12/2011, Subsidio Plenos según el Acuerdo 28 de la Comisión de Regulación en Salud (CRES), distribuidos en las EPS_S debidamente habilitadas para operar el Régimen Subsidiado en el Municipio: Caprecom y Capital Salud. Según la información a 31 de Diciembre de 2011 por la oficina del SISBEN la Población Pobre no Afiliada (PPNA), es de 2.728, para un 28,8% , cifra que se considera elevada y posiblemente sobre estimada por la población flotante que con el auge del petróleo arribo al municipio, pero de manera transitoria, por lo tanto es necesario depurar la base de datos y la población PNA real deberá ser afiliada al Régimen Subsidiado. Las principales falencias se evidencian por una inadecuada administración de las bases de datos de aseguramiento. Insuficiente vigilancia y control del aseguramiento. Del total de personas que se encuentran como PNA, existe un gran numero que ya no residen en el municipio, existe multiafiliación a los diferentes regímenes de salud y hay personas que cuentan con régimen subsidiado, que podrían estar en el contributivo 6.6.2 SITUACION DE PRESTACION DE SERVICIOS Este eje maneja los proyectos y acciones encaminadas a mejorar la prestación de servicios de salud a través de la concertación con EPS e IPS para garantizar la accesibilidad, oportunidad, seguridad y eficiencia en todas los procesos y procedimiento de salud. La IPS pública del Municipio, se encuentra en crisis financiera, su planta física deteriorada, no cuenta con sistema de información adecuado, actualmente se espera la construcción de un nuevo hospital, el cual quedo proyectado por gobernación desde la administración anterior. El Hospital Local presenta falencias en la atención, se evidencian limitaciones en el acceso a servicios a la prestación de servicios de salud Insuficiente recurso humano y financiero y deficiente desarrollo tecnológico para garantizar la prestación de servicios en salud y no se cuenta con Sistemas de Información adecuada. 6.6.1.3 SITUACION DE SALUD PUBLICA






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Es el encargado de garantizar las acciones individuales y colectivas que propendan por el mejoramiento del estado de salud de la población. contiene las siguientes áreas Subprogramaticas:

• Acciones de promoción de la salud y calidad de vida. • Acciones de prevención de los riesgos (biológicos, sociales, Ambientales y

sanitarios). • Acciones de Vigilancia en salud y gestión del conocimiento • Acciones de gestión integral para el desarrollo operativo y funcional del Plan

Nacional en Salud Pública En el Municipio se destinan para el desarrollo de estas actividades los recursos del SGP, el año anterior se conto con Regalías y hubo inyección de recursos propios, para el presente año se sabe que no se contara con regalías y se espera la inyecciòn de recursos propios. La principal falencia se evidencia en que no se cuenta con líneas de base, para el seguimiento y evaluación de los programas de salud que se adelanten, se evidencia apatía hacia la participación de las actividades educativas, y la adopción de hábitos saludables. De otra parte se cuenta con poco recurso humano para dar cobertura a toda la población. La comunidad del Municipio evidencia como problemas:

• Existencia de Inapropiadas prácticas de auto cuidado individual y familiar • Continua la presencia enfermedades prevalentes de la infancia • Presencia de embarazo en adolescentes, • Presencia de violencia Intrafamiliar • Aumento en el consumo de Alcohol y consum de SPA • Presencia de casos de mortalidad Perinatal • Presencia de casos de TBC. • Aumento de animales callejeros en zona urbana y accidente rábico

6.6.1.4 SITUACION DE PROMOCION SOCIAL POBLACIÓN EN CONDICIONES DE VULNERABILIDAD • Promoción DE PROMOCION SOCIAL Son las acciones de promoción y prevención dirigidas a grupos vulnerables y las acciones de articulación intersectorial para mejorar el impacto en salud. Comprende las siguientes áreas sub - programáticas:

• Acciones de promoción de la salud, prevención de riesgos y atención de las poblaciones especiales, tales como, población en situación de desplazamiento, población en situación de discapacidad, adultos mayores,






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mujeres gestantes, población indígena, población infantil, adolescente y joven.

• Acciones de Salud en “Red para la Superación de la pobreza Extrema - Red juntos”.

• Acciones educativas de carácter no formal dirigidos a técnicos, profesionales y líderes comunitarios sobre diferentes aspectos de la promoción social, tales como, entonos saludables, participación social, discapacidad, desplazamiento, adulto mayor, constitución de redes, formación para el trabajo, desarrollo de modelos de atención a población indígena.

En el municipio existe un registro según Red Unidos de 591, familias en Pobreza extrema, además en la base de datos del SIPOD 537 personas han declarado su situación de víctimas de desplazamiento. No existe registro de la población con diversidad funcional existente en el municipio, se requiere reactivar el trabajo con Población Adulta Mayor, se encuentra operando el Programa de Familias en Acción, además se evidencia falencias con las redes locales de apoyo debido a apatía de comunidad, desconfianza en las instituciones del estado, fomento limitado de la participación comunitaria Falta de conciencia de los usuarios en el adecuado uso de los servicios de salud. 6.6.1.5 SITUACION DE RIESGOS PROFESIONALES POBLACIÓN TRABAJADORA INFORMAL Se encarga de propiciar ambientes laborales saludables con el fin de disminuir los eventos de enfermedad profesional y accidente de trabajo. Incluye las siguientes áreas subprogramáticas:

• Acciones de promoción de la salud y calidad de vida en ámbitos laborales. • Acciones de inducción a la demanda a los servicios de promoción de la salud,

prevención de los riesgos en salud y de origen laboral en ámbitos laborales. • Acción de inspección, vigilancia y control de los riesgos sanitarios, fitosanitarios,

ambientales en ámbitos laborales y riesgos en las empresas con base en los riesgos profesionales.

• Acciones de sensibilización para la reincorporación y la inclusión del discapacitado en el sector productivo.

• Acciones de seguimiento, evaluación y difusión de resultados de la vigilancia en salud en el entorno laboral.






Guamal – Meta

41

El Municipio no tiene identificada la población trabajadora Informal y por ende no se encuentran operando los Grupos Organizados de Trabajadores Informales. Lo cual se vuelve prioritario para el fortalecimiento de factores de autocuidado en ellos. No existe información en riesgos profesionales No hay articulación entre IPS y EPS para promoción prevención de riesgos profesionales. Falta de sensibilización de la población frente a los riesgos. 6.6.1.6 SITUACION DE SALUD EN EMERGENCIAS Y DESASTRES Con este eje se pretende articular acciones para preparar la comunidad ante situaciones de emergencias y desastres, comprende las siguientes áreas subprogramáticas:

• Gestión para la identificación y priorización de los riesgos de emergencias y desastres.

• Acciones de articulación intersectorial para el desarrollo de los planes preventivos, de mitigación y superación de las emergencias y desastres.

• Acciones de fortalecimiento institucional para la respuesta territorial ante las situaciones de emergencia y desastres.

• Acciones de fortalecimiento de la red de urgencias. En el municipio existe el CLOPAD (Comité Local para Atención y Desastres) viene operando, se tienen identificada algunas amenazas y se requiere de trabajos articulado con los demás niveles de complejidad para su abordaje ya que Falta articulación entre los actores responsable de las emergencias y desastres en operatividad de los Planes de emergencia municipales, Recursos económicos deficientes para fortalecer las unidades de socorro. 6.7 METAS E INDICADORES DE RESULTADO Y PRODUCTO POR EJE PROGRAMATICO. 6.7.1 EJE DE ASEGURAMIENTO

Áreas Subprogámatica

Metas de Resultado Cuatrienio (2012-2015)

Indicador Resultado Cuatrienio Meta de producto

Cuantitativa para el Cuatrienio (2012-2015) Indicador

Valor Actual (Línea de

base)

Valor esperado al

4 año

a) Promoción de la afiliación al

SGSSS

Aumentar el aseguramiento de la

PPNoA al 100%

100% de cobertura

aseguramiento. 80% 100%

Aumentar la cobertura en el Régimen

Subsidiado.






Guamal – Meta

42

Verificar el Listado Población Pobre a Afiliar,

PPAF enviada por el Ministerio y Depurarla en

un 100%.

Base de datos depurada y actualizada

80.% 100%

Realizar cruce de información del SISBEN

2 con SISBEN 3 y BDUA .

Brindar información acerca de derechos y

deberes de los usuarios dentro del SGSSS, a 5000 personas del

Municipio.

5000 personas con

información en derechos y deberes en

salud

1.000 5000

promocionar los deberes y derechos en

el SGSSS a 5000 persona s

Garantizar la universalización

del aseguramiento b)Aumentar la cobertura

al 95% de la población de estratos 1 y 2 en el

régimen de SSS

% de Cobertura .

LB: 71% 5598.

LB: 95% 7500.

cobertura 95%

Gestión y Utilización

eficiente de los cupos del Régimen

Subsidiado.

95 % de Cobertura

Garantizar el aseguramiento

Numero de personas atendidas

No de personas 5598 7500

Verificar el 100% de la red de prestación de

servicios

Gestión financiera del giro

a los aseguradores y

prestadores.

Edad de la Cartera de la IPS menor de 60 días

Edad de Cartera

Mas de 180 días

Menos de 60 días

Todos los contratos liquidados y pagados

Interventoría de los contratos del

régimen subsidiado.

Sistema de Salud Vigilado y controlado

Informes presentados

Sin presentación de informes

Informes Mensuales auditados

Sistema de Salud Vigilado y controlado

6.7.2 EJE DE PRESETACION DE SERVICIOS

Áreas Subprográmatic

a



Cuantitativa para el Cuatrienio (2012-

2015) Indicador

Valor Actual

(Línea de base)

Valor esperado al 4 año






Guamal – Meta

43

Mejoramiento de la accesibilidad a los servicios de

salud.

IPS HABILITADA Cumplimiento de la

norma 50% 100% % Cumplimiento de la

Resolución 1043

Mejoramiento de la calidad y

oportunidad en la atención en

salud.

Implementación SOGC, SIAU

Cumplimiento de la

norma LB: 30% 100% % Cumplimiento de la

Resolución 1043-1446

Calidad optima en la Atención

Disminuir el número de eventos adversos por año

en la IPS .

No. De eventos adversos

L.B: sin cuantificar

cuantificados y

controlados

IPS implementa y aplica Resolución

1043-1446

6.7.3 EJE DE PRESETACION DE SALUD PUBLICA





2015) Indicador

Valor Actual

(Línea de base)


Acciones de promoción de la salud y calidad

de vida.

Brindar Atención Integral a la Primera Infancia,

disminuyendo la morbilidad de las

enfermedades inmuno- previnibles y evitables: 1. Lograr coberturas de vacunación del 95% en todos los biológicos del

PAI en niños y niñas menores de 1 año y de 1

año de acuerdo al esquema regular.

2. implementando la estrtegia AIEPI.

3. Implementando la estrategia Escuelas

saludables

Lograr tasas de

Mortalidad en

menores de 1 año

en 0 y Disminuir

en 2 puntos las tasas de

incidencia de EDA e

IRA y Coberturas Útiles de vacunación. (95%)

Antipolio: 108,1;

Pentavalente: 108,1;

Rotavirus: 107; Triple viral: 108,8;

Fiebre Amarilla:

109,4; BCG: 65,1. Y

60,21 EDA 106,4 para

IRA

Coberturas Útiles (95% en todos los biológicos),

Tasa de Mortalidad

en menores de 1 año en

0, Incidencia de EDA e

IRA disminuida en 2 puntos

Implementación de la estrategia Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia - AIEPI - a nivel comunitario, (promoción de las practicas claves).

Implementación de la estrategia Escuela Saludable.

Acciones de prevención de los

riesgos

Programa Ampliado de Inmunizaciones, operando en el Municipio, niños y niñas con esquema completo de vacunación.






Guamal – Meta

44

Implementación de la estrategia Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia - AIEPI Clínico en las IPS del Municipio

Acciones de vigilancia en

salud y gestión del conocimiento

Implementación del Sistema de Vigilancia en salud infantil


de vida. Implementación de

estrategias de formación para la sexualidad y

construcción de ciudadanía con temas como: Promoción de

derechos y deberes en salud sexual y

reproductiva, Planificación familiar, infecciones de transmisión sexual ITS, VIH SIDA, trasmisión vertical, mortalidad

materna, Embarazo en adolescentes, cáncer de

cuello de útero CCU, cáncer de seno, cáncer de

próstata y estrategia servicios amigables en el

municipio

Personas cubiertas

con estrategia

de promoción

de los derechos

sexuales y reproducti

vos

Sin Dato

500, personas

mayores de 15 años

beneficiados con la

estrategia.

Implementación de una estrategia IEC anual, para promover el ejercicio responsable de la sexualidad y los derechos y deberes en salud sexual y reproductiva


de vida.

Disminuir la taza de fecundida

d en mujeres

de 15 a 19 años y el numero

de embarazo

s en adolescen

tes.

Tasa de fecundidad:

2%; # de embarazos

en adolescente

s: 52

Reducir la taza de

fecundidad en 2 puntos

Implementación de una estrategia IEC anual, para promover los métodos de planificación familiar

Acciones colectivas de prevención

La IPS implementa la estrategia Instituciones Amigas de Jóvenes y Adolescentes con atención diferencial.

Acciones colectivas de prevención

Disminución en 2

puntos de la tasa de mortalidad materna y perinatal

Estrategia de Demanda Inducida y Canalización de Mujeres Gestantes hacia los programas de Control Prenatal y Parto Institucional.






Guamal – Meta

45


de vida.

Personas cubiertas

con estrategias IEC para

la prevención de las

Infecciones de

transmisión Sexual y

el VIH/SIDA.

sin dato

500, personas

mayores de 15 años

beneficiados con la

estrategia.

Implementación de una estrategia IEC anual, para promover el ejercicio responsa-ble de la sexualidad y los derechos y deberes en salud sexual y reproductiva


riesgos

Promocionar la toma de la prueba voluntaria para VIH en las Gestantes.


riesgos

Detectar el 80% de los casos de cáncer de útero, cáncer de

seno y cáncer de próstata

de manera

oportuna.

Sin Dato

100% de los casos

detectados oportuname

nte

Promover la toma de citología, el autoexamen de seno y el examen de próstata, al 10% de la población mayor de 15 años.


de vida.

Implementación del

modelo de servicios

amigables para

atención en SSR

para adolescen

tes

No se encuentra

funcionando

1 servicio amigable

implementado

Centro de Atención Integral al Adolescente, funcionando en el Municipio.



Mantener en

funcionamiento el Sistema

de vigilancia para los eventos

objeto de vigilancia de Salud sexual y

reproductiva.

Se encuentra

funcionando

100% del cumplimient

o de las normas

técnicas y guías de atención,

por parte de las IPS del Municipio.

Vigilancia y seguimiento a la aplicación de las normas técnicas y guías de atención integral en Salud Sexual y reproductiva, en las IPS del Municipio.

Realizar el 100% de la notificación de los eventos de SSR, con los estudios de casos de campo respectivos.






Guamal – Meta

46


de vida.

Implementación de un programa de salud oral, que promueva hábitos

higiénicos de salud oral en la población.

Reducir en 20% el índice de

COP (Cariados, Obturados Perdidos), en niños y niñas de 12 años

Por levantar

Implementación de estrategias IEC para la promoción de hábitos higiénicos de salud oral


riesgos

100% de las

mujeres que

asisten a Control Prenatal de la IPS Pública,

valoradas e

intervenidas en el

componente de

salud oral.

Por levantar

Gestantes en Control Prenatal en la IPS Pública con 100% de cubrimiento por el componente de Salud Oral


de vida.

Implementación de estrategias, que

promuevan factores protectores de salud

mental para la prevención de la violencia y el

consumo de sustancias psicoactiva.

Reducir en 20%

los casos de

Violencia Intrafamili

ar y mantener en 0 los casos de

abuso sexual.

casos de VI: 37 Casos de Abuso sexual: 0

0 casos de abuso

sexual y máximo XX casos de VI.

Implementación de una estrategia IEC, para la promoción del buen trato y la prevención integral en salud a víctimas de la violencia y abuso sexual



Vigilancia y seguimiento a la aplicación de las guías de atención para maltrato infantil y Violencia Intrafamiliar, en el 100% de los casos reportados.

100% de los casos atendidos por las UPGDs, notificados y con seguimiento.






Guamal – Meta

47


de vida.

Personas cubiertas

con estrategias IEC para

la desestimulaciòn del Consumo

de Sustancia

s psicoactiv

as.

Sin Dato

Implementación de una estrategia IEC, para desestimular el consumo de sustancias psicoactivas


de vida.

Implementación de Estrategias IEC, que

fomenten y promueva en la población estilos de vida saludables como actividad

física, dieta saludable, entre otras, para la

disminución de enfermedades no transmisibles y las

discapacidades

Disminuir el número de casos

nuevos de Diabetes Mellitus,

Hipertensión Arterial

y Falla Renal.

Por levantar

Implementación de una estrategia IEC, para promover estilos de vida saludable.


riesgos

Identificación y canalización a través de Demanda Inducida de personas con factores de riesgo para DM, HTA y Falla Renal.


de vida.

Programa de Prevención de las Enfermedades

Transmisibles y la zoonosis operando en el

municipio

Disminuir el número de casos

nuevos de Tuberculo

sis y Lepra,

Mantener en 0 los casos de

Rabia.

Tuberculosis: 2

Lepra; 0

Tuberculosis: 1,

Lepra: 0

Implementación de una estrategia IEC. Para dar a conocer los factores de Riesgo y signos de alarma para las enfermedades transmisibles


riesgos

Canalizar hacia la IPS pública, sintomáticos respiratorios y de Piel



Supervisar que las IPS del Municipio cumplan con las políticas públicas en salud, Normas Técnicas y Guías de Atención Integral para la detección y tratamiento adecuado de la Tuberculosis y la Lepra






Guamal – Meta

48


de vida.

Mantener en cero la tasa de mortalidad por DNT

crónica en menores de 5 años,

0 casos de

mortalidad por

Desnutrición en

menores de 5 años

0 0

Implementación de una estrategia IEC, para promocionar las Guías Alimentarias


riesgos

Implementar 2 jornadas anuales de desparasitación para 50 menores de 10 años de la PPNA.



Seguimiento a los programas de crecimiento y desarrollo de las IPS del municipio, para detección temprana de menores de 10 años con alteraciones nutricionales y verificación de la aplicación a guías de atención de desnutrición y obesidad. Vigilancia y seguimiento a las 2 IPS del Municipio en el diligenciamiento de los indicadores de atención nutricional definidos por el programa de nutrición Departamental


de vida. Sistema de Vigilancia Operando en el Municipio

Cumplir con el

80%% de los

Indicadores para los eventos

de vigilancia en salud pública.

Sin Dato.

80% de cumplimient

o de Indicadores

Implementar 1 estrategia IEC, para que las IPS del Municipio realicen jornadas de estudio de los protocolos y guías de todos los eventos de notificación obligatoria.


riesgos

Realización de estudios de campo para brotes Epidemiológicos






Guamal – Meta

49



Implementar el software de SIVIGILA en las 2 IPS del Municipio

6.7.4 EJE DE PRESETACION DE PROMOCION SOCIAL





2015) Indicador

Valor Actual

(Línea de base)


Promoción, prevención y

Atención de los Riesgos

Poblaciones especiales (victimas, mujeres cabezas de hogar,

población con diversidad funcional, adulto mayor, y

NNA) con servicios de educación, promoción,

prevención y atención en salud.

Población cubierta Sin Dato 100%

100% de la población vulnerable identificada y con atención medica

integral

Acciones de salud en la "Red

para la superación de la pobreza extrema

Mantener la estrategia “Red Unidos”, para

mejorar las condiciones de vida de las familias en situación de pobreza ex-trema y victimas a través del fortalecimiento y la

construcción de capacidades para

promover su propio desarrollo

No. De Familias

cubiertas. (562)

Familias Graduadas:

0

70% de familias

graduadas

100% de las familias vinculadas a la estrategia “Red

Unidos” con conocimiento en

deberes y derechos en salud


de vida.

Implementación de una estrategia IEC para la

divulgación de los deberes y derechos de

las poblaciones especiales (victimas, mujeres cabezas de hogar, población con diversidad funcional,

adulto mayor, NNA) y las rutas de atención integral

en salud.

No. De discapacita

dos L.B: 20 100%

Poblaciones especiales cubiertas

con estrategias IEC de divulgación de

derechos y deberes en salud






Guamal – Meta

50

6.7.5 EJE DE RIESGOS PROFESIONALES

Áreas Subprográmatica




Valor Actual

(Línea de base)

Valor esperado al

4 año

Promoción de la salud y calidad de vida en ámbitos

laborales de población informal y vulnerable en el

marco de la seguridad social

Identificación de Trabajadores Informales

y apoyo a la conformación de Grupos

Organizados de Trabajadores Informales

GOTI operando 0 1

Trabajadores del sector informal organizados en

GOTI

200 trabajadores informales, identificados e informados en temas de auto - cuidado en torno a

la adopción de actuaciones seguras en

el ámbito laboral

No. De personas

identificadas L.B: 0 60%

Trabajadores del sector informal informados en temas de autocuidado

Acciones de inspección,

vigilancia y control de los riesgos

sanitarios, fitosanitarios,

ambientales en los ambitos laborales y

riesgos en las empresas con

base en los riesgos

profesionales.

Socialización de la ficha de notificación de ATEP para el trabajador informal, y seguimiento a la misma en las UPGD:

Sinn dato 100% 100% de los eventos de Accidentes de Trabajo,

reportados

Identificar y Hacer el Diagnostico de morbilidad

por ATEP, del sector informal

No. De personas

identificadas L.B: 0 60%

Sistema de Información de ATEP, operando, con registro del 100% de los

casos notificados.

Reactivación del Comité local de Salud Ocupacional

Comité operando 0 1

Comité debidamente conformado, con planes

de acción, seguimientos y evaluaciones.

6.7.4 EJE DE PRESETACION DE EMERGENCIAS Y DESASTRE S

Áreas Subprográmatica




Valor Actual (Línea de

base)

Valor esperado al

4 año






Guamal – Meta

51

Gestión para la identificación y

priorización de los riesgos de

emergencias y desastres

Diagnostico Municipal de identificación y

priorización de riesgos elaborado

Diagnostico elaborado L.B: 0 1 Riesgos y Amenazas

identificados.

Acciones de articulación

intersectorial para el desarrollo de

los planes preventivos,

acción y mitigación a

través del PLECs

Consejo Municipal de Gestión de Riesgo

operando con mínimo 5 entidades articuladas

Consejo de Gastón de

Riesgo fortalecido y

operando

3 instituciones articuladas

5 instituciones articuladas

No. De instituciones articuladas

Acciones de fortalecimiento

institucional para la respuesta

territorial ante las situaciones de emergencias y

desastres

Organismos de socorro del Municipio, empoderados.

Entidades dotadas

técnicamente 0 3

Organismos de socorro con elementos que

garanticen su acción efectiva

Documents

Plan Territorial de Salud del Municipio de Guamal, Metacdim.esap.edu.co/BancoMedios/Documentos PDF/elguamametapts2012-2015.pdf · 6.6.6 SITUACION DE EMERGENCIAS Y DESASTRES 41