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S e c r e t a r í a d e S a l u d
Plan de Trabajo 2012
Obesidad y Perspectiva de Género
Propuesta
Dra. María A. Lourdes Cruz Valencia
Monterrey Nuevo León, Diciembre 2011
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INDICE
I.- Marco Institucional
I.1 Marco Jurídico
II.- Diagnostico sobre Género y Salud, Vinculación con PND 2007-2012.
II.1 Problemática de Salud y Género
II.2 Vinculación con el PND 2007-2012
II.3 Avances 2011
II.4 Retos 2012
III.- Organización del Programa
III.1.- Misión
III.2.- Visión
III.3.- Objetivos
III.4.- Estrategias y Líneas de Acción
III.5.-. Metas
III.6.- Indicadores
IV.- Estrategias de Implementación Operativa
IV.1-Ruta Crítica para la Incorporación de la Perspectiva de Género.
IV.2 Ruta Crítica para la atención de la Obesidad.
IV.3 Ruta Crítica para la atención del Sobrepeso.
IV.4 Modelo Operativo y Niveles de responsabilidad.
IV.4.1 Incorporación de la Perspectiva de Género.
Nivel Estatal
Nivel Jurisdiccional y de Micro-redes.
Nivel Operativo
Acción Comunitaria
3
I V.4.2 Obesidad y Sobrepeso.
Nivel Estatal
Nivel Jurisdiccional y de Micro-redes.
Nivel Operativo
Acción Comunitaria
V.- Evaluación
V.1 Sistema Seguimiento y Monitoreo
V.2 Evaluación
VI. Bibliografía
VII.- Glosario de Términos
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I.- Marco Jurídico
I.1 Plan Nacional de Desarrollo 2007-2012
I.2 Programa Sectorial de Salud 2007-2012
I.3 Programa Nacional de Salud 2007-.2012
I.4 Ley General para la Igualdad entre Mujeres y Hombres 2007
I.5 Programa de Acción Específico 2007-2012 “Igualdad de Género”
I.6 Acuerdo Nacional para la Salud Alimentaria
Estrategia contra el sobrepeso y la obesidad
I.7 Plan Estatal de Desarrollo 2010-2015 Nuevo León
I.8 Plan Sectorial para la Igualdad de Género entre Mujeres y Hombres en el
Sector Salud
I.9 Equidad de Género Programa Especial
“Plan Estatal de Desarrollo 2010-2015 “
5
II.- Diagnostico Situacional Sobre Género y Salud y vinculación con el Plan Nacional de Desarrollo 2007-2012
II.1 Problemática de Salud y Género
En el panorama epidemiológico actual de México y en nuestro Estado
predominan las enfermedades crónicas degenerativas y las lesiones, la mala
nutrición y el sedentarismo han dado origen al surgimiento de riesgos
emergentes como el sobrepeso, la obesidad y la hipercolesterolemia, que han
propiciado la aceleración de la diabetes mellitus y las complicaciones de
hipertensión arterial. La Encuesta Nacional de Salud 2000 situó a Nuevo
León en el octavo lugar con una prevalencia del 29.30 %, la Encuesta Nacional
Renahta realizada en el año 2005 lo ubicó en el primer lugar con una
prevalencia del 40%. La Encuesta Ensanut 2006, reportó en la población mayor
de 20 años una prevalencia de sobrepeso en hombres de 40.7% y 32.2 % en
las mujeres, la prevalencia de obesidad fue mayor en las mujeres 40.3% y
28.3% en los hombres, el sobrepeso combinada con obesidad la prevalencia
fue mayor en las mujeres 72.3%, que en los hombres 69.1%
Los estudios realizados nos muestran que el sobrepeso y la obesidad afectan
de manera distinta a mujeres y hombres, la socialización diferenciada tiene
como consecuencia que vivan de manera desigual el concepto de riesgo.
Estas patologías son factores que favorecen diversas enfermedades crónicas.
Por lo que resulta de particular interés conocer a fondo la problemática del
Estado y realizar acciones socio-médicas con visión de género
En Nuevo León se han logrado avances importantes en materia de protección a
la salud pública, sin embargo existen riesgos que impiden el acceso a los
servicios a salud con igualdad de oportunidades entre hombres y mujeres,
además que el modelo de atención a la población abierta no contempla el
enfoque de género desde la planeación, programación, presupuestación y
evaluación en los programas de salud.
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II.2 Vinculación con el Plan Nacional de Desarrollo 2007-2012
El Plan Nacional de Desarrollo 2007-2012 establece en su eje 3, la igualdad de
oportunidades, ubicando el desarrollo humano y el bienestar de las personas,
mujeres y hombres como centro de acción en esta materia. En salud establece
dentro de sus objetivos: mejorar las condiciones de salud de la población;
brindar servicios eficientes con calidad, calidez y seguridad para el paciente;
reducir las desigualdades en los servicios de salud mediante intervenciones
focalizadas en comunidades marginadas y grupos vulnerables.
En concordancia el Plan Nacional de Desarrollo 2007-2012 y el Programa
Sectorial de Salud 2007-2012, desarrollaron estrategias y líneas de acción para
la igualdad de oportunidades entre mujeres y hombres y que han servido de
base para la elaboración, por parte de las instituciones públicas del Sistema
Nacional de Salud del “Programa de Acción de Igualdad de Género en Salud”,
en él se plasman los esfuerzos de las instituciones del Sistema Nacional de
Salud al desarrollar líneas estratégicas que contribuyen a la igualdad de
género entre mujeres y hombres en materia de salud, dando cumplimento al
mandato de la Ley General de Igualdad entre mujeres y hombres y a la Ley
Federal para Prevenir y Eliminar la Discriminación. (PNS2007-2012).
II.3 Avances
Elaboración de un programa especifica de obesidad.
Impulso de Programas prioritarios en particular los dirigidos para
disminuir la obesidad: Proyecto: Cinco pasos por tu salud para vivir
mejor, Programa: Nutrición y juventud, Salud para aprender, Acuerdo
Nacional para la alimentación, Programa Estatal para la alimentación
saludable y la actividad física.
Sensibilización a funcionarias(os) en tema de equidad de género.
Desagregación por edad y sexo de las estadísticas en salud,
institucionalizado como política pública.
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II.4. Retos para el 2012:
La incorporación de la perspectiva de género en los programas de las
principales causas de enfermedad y muerte en particular el de obesidad.
III.- Organización del Programa de Trabajo
III.1.- Misión:
Ser un programa transversal con enfoque de género desde el análisis,
la planeación, programación, presupuestación y evaluación con acciones
afirmativas que eliminen la discriminación y desigualdades de género
en los servicios que ofrece la Secretaria Salud de Nuevo León.
III.2.- Visión:
Mujeres y Hombres ejercen su derecho a la protección a la Salud con
programas con enfoque de género, en particular el de obesidad,
atendiendo sus necesidades especificas y con acciones afirmativas que
eliminen la inequidad de género y la discriminación.
III.3.- Objetivo General:
Mejorar la salud de la población mediante la prevención y desaceleración de la obesidad, las enfermedades crónico degenerativas a través de un programa con enfoque de género que reconoce las diferencias biológicas, psicológicas y sociales que afectan la salud de la población y favorece la igualdad de oportunidades.
Objetivos Específicos:
1 Integrar la perspectiva de género en el marco de los derechos humanos
como eje fundamental para la calidad de los servicios de salud en Nuevo León.
2 Transversalizar la perspectiva de género en los programas prioritarios en
particular el de obesidad y en las acciones de promoción de la salud,
prevención y atención de las primeras causas de enfermedad y discapacidad.
3 Fortalecer la capacitación del personal profesional de salud en el tema de
enfoque de género como elemento para favorecer la calidad en salud.
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4 Generar información en salud con enfoque de género con base en evidencias
científicas (Desagregación de información por sexo).
5 Gestionar la disminución de estereotipos establecidos de género en las
campañas del Programa Único de Promoción Educativa en Salud.
6 Promover la presupuestación de programas prioritarios con enfoque de
género en particular el de obesidad.
III.4 Estrategias y Líneas de Acción
Objetivo1. Integrar la perspectiva de género en el marco de los derechos
humanos como eje fundamental para la calidad de los servicios de salud en
Nuevo León.
Estrategia 1.1 Promover la incorporación de la perspectiva de género en los
indicadores del Sistema Nacional de Indicadores (INDICAS).
Líneas de Acción:
Garantizar la desagregación por sexo de los datos del Sistema Nacional
de Indicadores.
Establecer en el Sistema Nacional de Indicadores aquellos que muestren
las brechas entre mujeres y hombres en la atención médica efectiva.
Identificar oportunidades de mejora en los instrumentos de evaluación de
la calidad para incluir la perspectiva de género.
Estrategia 1.2 Impulsar la no discriminación por sexo como parte de los
criterios de acreditación de unidades de salud.
Línea de Acción:
Favorecer que los instrumentos y sistemas de evaluación y acreditación
de unidades médicas incorporen indicadores de no discriminación por
sexo en la atención de las y los pacientes.
Fomentar el registro de información sobre eventos adversos
desagregados por sexo.
Alentar la conformación equitativa por sexo en los grupos de Avales
Ciudadanos en el SNS y sensibilizarles en perspectiva de género en
salud.
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Objetivo 2. Transversalizar la perspectiva de género en los programas
prioritarios en particular el de obesidad y en las acciones de promoción de
la salud, prevención y atención de las primeras causas de enfermedad y
discapacidad.
Estrategia 2.1 Fomentar que las acciones de prevención de enfermedad y
promoción de la salud de los principales problemas de enfermedad,
discapacidad y muerte, integren el enfoque de género.
Líneas de Acción:
Realizar reuniones de sensibilización y trabajo con autoridades y
mandos medios de las áreas responsables de los programas de
acción prioritarios de salud.
Brindar apoyo con pláticas, talleres, materiales técnicos y de
capacitación para que las instituciones incluyan el enfoque de género
en sus acciones de salud.
Impulsar el compromiso de las autoridades en salud desde el nivel
estatal, jurisdiccional, municipal, en las micro-redes y operativo, para
incorporar, la perspectiva de género en todas las acciones de salud.
Estrategia 2.2. Favorecer las acciones de la incorporación de la perspectiva
de género en el Sistema Estatal de Salud y dar seguimiento a través del
personal responsable.
Líneas de Acción:
Crear y poner en operación un mecanismo de coordinación
interinstitucional, que dé seguimiento y evalúe las acciones.
Establecer un responsables de género y salud en la Secretaria de Salud
para elaborar planes de trabajo y dar seguimiento a las estrategias y
acciones del programa.
Coordinar actividades interinstitucionales para incorpora la perspectiva
de género en las acciones comunitarias de salud.
Objetivo 3. Fortalecer la capacitación del personal profesional de salud en el
tema de enfoque de género como elemento para favorecer la calidad en salud.
Estrategia 3.1 Proporcionar al personal de salud elementos para la
incorporación de la perspectiva de género en los programas prioritarios en
particular el de obesidad.
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Líneas de Acción:
Desarrollar y operar programas de capacitación en el tema de enfoque
de género dirigido a responsables de diseño, programación,
presupuestación y evaluación de programas y proyectos; jefes de
jurisdicción, departamentos, al equipo multidisciplinarios de micro-redes
y al personal operativo.
Capacitar al personal administrativo en el tema de enfoque de género y
en presupuestos sensibles al género.
Generación y gestión de información y conocimiento.
Objetivo 4. Generar información en salud con enfoque de género con base en
evidencias científicas.
Estrategia 4.1 Promover que la información en salud se mantenga
actualizada desagregada por edad y sexo.
Líneas de Acción:
Establecer coordinación con la Dirección General de Información en
Salud, para gestionar la continuidad de la actualización del Sistema
Nacional de Información desagregado por sexo, incluyendo los datos de
gastos en salud.
Proponer indicadores de género en salud, basados en las mejores
prácticas documentadas por organismos internacionales como la OMS
y OPS.
Promover el diseño e implantación de un sistema modelo de información
con enfoque de género a nivel estatal, jurisdiccional, micro-redes y a
nivel operativo.
Objetivo 5. Gestionar la disminución de estereotipos establecidos de género
en las campañas del Programa Único de Promoción Educativa en Salud.
Estrategia 5.1 Sensibilizar al Comité de Promoción Educativa en Salud sobre
la importancia del reconocimiento y la eliminación de estereotipos negativos
para la equidad de género.
Línea de Acción:
Promover reuniones técnicas de sensibilización con el Comité de
Promoción Educativa en Salud y proporcionarles elementos para el
reconocimiento de estereotipos nocivos para la equidad de género.
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Estrategia 5.2. Garantizar que los contenidos de las campañas de educación
en salud incluyan el enfoque de género.
Línea de Acción:
Fomentar la evaluación del impacto de las campañas de promoción
educativa en salud para conocer si favoreció una visión equitativa en
salud.
Objetivo 6. Promover la presupuestación de programas prioritarios con
enfoque de género en particular el de obesidad.
Estrategia 6 Gestionar presupuestos sensibles al género en base a
conocimientos científicos obtenidos de la información de salud.
Líneas de Acción:
Generación de información y conocimiento de tema de obesidad por
sexo y gestionar prepuestos sensibles al género en la patología de
obesidad.
Evaluar el impacto de los gastos en salud por género.
III.5 Metas Anuales
De estructura: El Nivel Estatal con una (un) responsable de género y
salud.
De proceso:
1.-Diseñar y operar un curso de formación de capacitadoras (es). En
género y derechos humanos.
2.-Los indicadores previamente seleccionados desagregados por sexo,
para el diagnostico de calidad (Basal).
De resultado:
1.-El Programa de obesidad con acciones de enfoque de género en la
promoción, prevención y atención.
2.- El 100% de directivos capacitados en género. Responsables de
diseñar y operar programas, directores de hospitales, jefes(as) de
jurisdicciones sanitarias, gerentes (as) de micro-redes.
3.- El 50% del personal de salud (operativo) capacitadas (os) en enfoque
de género.
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III.6 Indicadores
De estructura: % de cumplimiento en la asignación a nivel estatal de un
(una) responsable de género y salud.
De proceso:
1.- % de cumplimiento en el diseño y operación de un curso de
formación de capacitadores (as) en género y derechos humanos.
De resultado Intermedios:
1.-. % de cumplimiento en la aplicación del enfoque de género en la
promoción, prevención y atención en el programa de obesidad al año.
2.- % de personal directivo capacitado en enfoque de género (personal
responsable del diseño y operación de programas, directores(as) de
hospitales, jefes (as) de jurisdicción sanitarias, gerentes(as) de micro-
redes.
3.- % de personal de salud (médicos, enfermeras, trabajo social)
capacitado en enfoque de género).
4.- % de productos comunicativos de campaña de promoción educativa
en salud con perspectiva de género.
5- % de indicadores previamente seleccionados, desagregados por sexo
para el diagnostico de calidad (basal) al año.
6.- % de estadísticas de gasto en salud desagrado por sexo.
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R
U
T
A
S
C
R
I
T
C
A
S
Para la atención
de la obesidad
(Diagrama)
Incorporación de la
perspectiva de
género en el
programa de
obesidad
(Diagrama)
D
IV.1
IV.2
IV. Estrategias de Implementación Operativa
Perspectiva de Género
Obesidad
Sobrepeso
IV.3
Para la atención
del sobrepeso
(Diagrama)
14
IV.I Ruta critica para incorporación de perspectiva de género
1.- Reuniones técnicas con directivos de micro-redes, se definen las acciones para la incorporación del enfoque de género en los programas prioritarios en particular el de obesidad.
2.-Toma de decisiones conjuntas para aplicar la Transversalización de la perspectiva de género.
-Acciones para la incorporación de la perspectiva de género en las Jurisdicciones Sanitarias y Hospitales
3.- Desarrollo de cursos de capacitación para el personal de salud.
- Participación en acciones para favorecer la incorporación del enfoque de género en educación continua de medicina, enfermería y trabajo social.
4.- Establecer dentro del sistema de evaluación de la calidad indicadores de género.
-Criterios basados en género para la acreditación de unidades de salud.
5.-Recibir propuestas de productos comunicativos por parte del Comité de Promoción Educativa en Salud.
- Emitir opinión técnica de los productos comunicativos
6.- Se definen criterios de presupuestación del
programa de obesidad con enfoque de género
1.- Reuniones técnicas con las (os) responsables de género y salud, el responsable de programa de obesidad y las Jurisdicciones Sanitarías para definir estrategias para integrar el enfoque de género en todas las acciones del programa
2.- Reuniones técnicas con las(los) responsables del programa de obesidad a Nivel Estatal y en las Jurisdicciones Sanitarias para definir acciones para la transversalización de la perspectiva de género.
3.- Coordinación con la dirección de enseñanza
y el responsable de género y salud para la planeación de los cursos de capacitación a los formadores de género en salud.
4.- Reuniones técnicas con el área técnica de evaluación de la calidad para generar indicadores sensibles al género.
5.-Proporcionar elementos técnicos acerca del enfoque de género al comité de promoción educativa en salud.
6.- Reuniones técnicas con el área administrativa para la planeación de la presupuestación del programa de obesidad con enfoque de género
Programa
de Obesidad
Objetivos 1ª Etapa
Palabras clave.
Perspectiva de
género
Transversalizar
Calidad
1.-Integrar la perspectiva de género en el
marco de los derechos humanos como eje
fundamental para la calidad de los
servicios de salud en Nuevo León.
2.- Transversalizar la perspectiva de
género en los programas prioritarios en
particular el de obesidad y en las acciones
de promoción de la salud, prevención y
atención de la enfermedad y
discapacidad.
3.- Fortalecer la capacitación del personal
profesional de salud en el tema de
enfoque de género como elemento para
favorecer la calidad en salud.
4 Generar información en salud con
enfoque de género con base en
evidencias científicas (desagregación de
información por sexo).
5 Gestionar la disminución de
estereotipos establecidos de género en
las campañas del Programa Único de
Promoción Educativa en Salud.
6.- Promover la presupuestación de
programas prioritarios con enfoque de
género en particular el de obesidad.
2ª Etapa
1.- Se incorpora el enfoque de género en
todas las acciones del programa de
obesidad.
2.- El enfoque de género aplicado en todas
las acciones del programa de obesidad y a
todos los niveles desde nivel estatal, en
hospitales, jurisdicciones sanitarias,
micro-redes, nivel aplicativo y en la
comunidad
(Transversalización).
3.- Personal profesional (médicos,
enfermeras y trabajo social capacitados
en enfoque de género.
4.- Las evaluaciones del programa de
obesidad con aplicación de indicadores de
género como política de salud publica en
la institución.
5.- Los productos de promoción educativa
en salud con enfoque de género.
6.- Los presupuestos que se aplican al
programa de obesidad con enfoque de
género.
3ª Etapa
Nivel Estatal Nivel Jurisdiccional y Hospitales
Nivel Operativo
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Paciente adulto con obesidad
Cálculo de IMC
IMC = O Mayor de 30
KG7M2
Mujeres
Identificación y tratamiento específico de
enfermedades o condiciones asociadas
1.- Reevaluación interdisciplinaria:
Endocrinólogo
Medicina interna
Psicología
Psiquiatría
Cirugía
Nutricionista
1.- Vigilancia médica continúa
2.- Iniciar tratamiento farmacológico.
3.- Fortalecer estilos de vida adquiridos.
4.- Vigilancia estrecha de control de peso por 12 meses.
5.- Informar sobre beneficios y riesgos de los fármacos administrados.
1.- Atención médica integral por equipo multidisciplinario
2.-Iniciar tratamiento farmacológico
3- Intensificar el programa de dieta
4.- Actividad física intensa
5.- Apoyo psicológico
6.- Inclusión en grupo de apoyo 2, 3, 4, 5
Hombres
Identificación y tratamiento específico de
enfermedades o condiciones asociadas
Éxito terapéutico.
Evidencia de apego.
1.-Indagar falta de apego a tratamiento farmacológico y no
farmacológico.
2.- Investigar trastornos de de cambios de animo
3.- Investigar trastornos de alimentación.
4.- Investigar trastornos metabólicos.
Envió a 2º Nivel de
atención
Si No
Evaluar indicaciones
de tratamiento
quirúrgico
Puntos claves en pacientes con
obesidad
1.- Asesoría y apoyo motivacional
2.- Investigar factores de riesgo,
comorbidas y causas secundarias.
3.- Identificar barreras que limiten
la pérdida de peso.
4.- Fomentar cambios de estilos de
vida saludable.
5.- Fortalecer el apego a
tratamiento.
6.- Informar y definir metas de
tratamiento
IV.2 Ruta Crítica para la atención de la obesidad de Obesidad
16
Calculo de IMC
K/M2
Realizar historia clínica
completa y exploración física
orientada a identificar
factores de riesgo y a tratar
condiciones o enfermedades
asociadas a la obesidad
Realizar historia clínica
completa y exploración física
orientada a identificar
factores de riesgo y a tratar
condiciones o enfermedades
asociadas a la obesidad.
1.- Establecer un
programa dietético
2.- Establecer metas de
reducción de peso 5 a
10% por 6 meses.
3.- Actividad física
moderada
4.- Integración a grupos
de autoayuda.
5.- Sensibilización
sobre factores de
riesgo
Normal
IMC 18.5 -- 24.9 K/m2
1.- Sensibilizar sobre estilos de
vida saludable.
2.- Orientación y educación
alimentaria.
Proponer programa de
actividades regulares,
moderadas e intensas 4
veces por semana
Mantener y vigilar el IMC semestral y
proporcionar medidas de prevención
primaria
Sobrepeso
IMC 25.0—29.9 K/m2
Mujeres Hombres
Mujeres Hombres
1.- Sensibilizar sobre estilos de
vida saludable.
2.- Orientación y educación
alimentaria.
Proponer programa de
actividades regulares,
moderadas e intensas 4
veces por semana
Presencia de
enfermedades
o condiciones
asociadas
No Si
Presencia de
enfermedades
o condiciones
asociadas
No
o
Si
1.- Atención médica
integral por equipo
multidisciplinario.
2. Establecer programa
de dieta
individualizada.
3.- Actividad física
moderada diaria, más
de 30 minutos.
4.- Sensibilización
sobre estilos de vida
saludable. Integración a
grupo de apoyo
1.- Atención médica
integral por equipo
multidisciplinario.
2. Establecer programa
de dieta
individualizada.
3.- Actividad física
moderada diaria, más
de 30 minutos.
4.- Sensibilización
sobre estilos de vida
saludable, integración
a grupo de autoayuda.
1.- Establecer un
programa dietético
2.- Establecer metas de
reducción de peso 5 a
10% por 6 meses.
3.- Actividad física
moderada
4.- Integración a grupo
de autoayuda.
5.- Sensibilización
sobre factores de
riesgo.
Logro de
metas Logro de
metas
No Si Si No
Paciente adulto con sobrepeso
IV.3 Ruta Crítica para la atención del Sobrepeso
Vigilar y mantener
reducción peso Envió a 2º nivel
Vigilar y mantener
reducción peso Envió a 2º nivel
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IV.4 Modelo Operativo y Niveles de Responsabilidad
El Programa para la Igualdad de Género en Salud, tiene el objetivo general de
avanzar hacia la equidad y el respeto del derecho a la protección de la salud,
esto es, considerando las diferencias biológicas entre mujeres y hombres, así
como las desigualdades sociales derivadas del sistema tradicional de género;
con ello se pretende que el género sea una perspectiva transversal para todas
las intervenciones de prevención y promoción de la salud (universales,
focalizadas y dirigidas) que se realicen en cada acción del programa de
obesidad.
IV.4.1 Incorporación de la perspectiva de género:
Nivel Estatal
Sensibilización y capacitación en el tema de enfoque de género a la (el)
responsable de diseñar, desarrollar, operar y evaluar el programa de
obesidad con enfoque de género.
Sensibilizar y capacitar en el tema de enfoque de género a personal de
nivel estatal involucrado en el programa de obesidad.
Sensibilizar y capacitar al personal administrativo.
Sensibilizar y capacitar en el tema de enfoque de género a directivos de
hospitales, jefes de jurisdicción sanitaria.
Incorporar la perspectiva de género en el diseño, desarrollo, seguimiento
y evaluación del programa.
Gestionar y generar información relacionada al género.
Gestionar y garantizar recursos con enfoque de género: (humanos,
materiales y financieros para la operación del programa).
Seguimiento y evaluación de la incorporación de la perspectiva de género
en el programa.
Integración de la perspectiva de género en la política institucional del
programa.
Favorecer la atención Integral con enfoque de género.
Transversalizar la perspectiva de género, en las acciones dirigidas a
eliminar la inequidad y la discriminación.
18
Brindar apoyo y asesoría a las jurisdicciones sanitarias.
Nivel: Hospitales, Jurisdiccional y Micro- redes.
Sensibilización y capacitación en el tema de Enfoque de Género a la (el)
responsable de rediseñar, desarrollar y evaluar el programa de obesidad,
a directivos de hospitales, jurisdicciones sanitarias, directivos de micro-
redes y centros de salud.
Sensibilización y capacitación al personal administrativo involucrado en el
programa.
Incorporación de la perspectiva de género en el rediseño, desarrollo,
seguimiento y evaluación del programa.
Gestionar y generar información relacionada al género.
Gestionar y garantizar recursos con enfoque de género: 1. Humanos;
2. Materiales y 3. Financieros para la operación del programa.
Seguimiento y evaluación de las acciones dirigidas a la incorporación de
la perspectiva de género.
Favorecer la atención integral con enfoque de género.
Integración de la Perspectiva de Género en la Política Institucional del
programa en la Jurisdicción Sanitaria y en las Micro-redes y centros de
salud.
Transversalizar la perspectiva de género en todas las acciones dirigidas
a eliminar la inequidad y la discriminación.
Brindar apoyo y asesoría a las micro-redes de la jurisdicción sanitaria.
Nivel Operativo:
Sensibilización y capacitación al personal operativo sobre la atención
integral con enfoque de género.
Sensibilización y capacitación al personal administrativo sobre la
importancia de la incorporación de la perspectiva de género en
administración de salud pública.
Incorporación de la perspectiva de género en el desarrollo, seguimiento
y evaluación del programa.
19
Generación de información relacionada al género.
Solicitar los recursos con enfoque de género: 1. Humanos; 2. Materiales
y 3. Financieros para la operación del programa.
Promoción y fomento del auto cuidado de la salud con identificación de
factores de riesgo y enfoque de género a la población en general.
Capacitar a las promotoras voluntarias; en el auto cuidado de la salud,
con identificación de factores de riesgo y enfoque de género.
Capacitar a la población en general; en el auto cuidado de la salud con
identificación de factores de riesgo
Seguimiento y evaluación del programa, con perspectiva de género
Prestar atención medica integral con enfoque de género.
Favorecer el acceso a los servicios de salud sin distingo de género.
Integración de la perspectiva de género en la política institucional del
programa en la unidad de salud.
Transversalizar la perspectiva de género; en las acciones dirigidas a
eliminar la inequidad y la discriminación en la atención que se presta a la
población en la Secretaria de Salud, con énfasis en la atención de la
obesidad.
Acción Comunitaria
Promotoras (es)
Sensibilización y capacitación sobre factores de riesgo en obesidad con
enfoque de género
Participación en la difusión de identificación de factores de riesgo con
enfoque de género.
IV.4. 2 Obesidad y Sobrepeso:
Nivel Estatal
Diseño de programas de capacitación en sobrepeso y obesidad con
enfoque de de género.
Definición de las rutas críticas en la atención del sobrepeso y la
obesidad con enfoque de género de acuerdo normas oficiales.
20
Difusión de las rutas críticas de la atención del sobrepeso y la
obesidad con enfoque de género.
Capacitar al personal de las jurisdicciones y al de micro-redes, sobre las
rutas críticas de la atención del sobrepeso y la obesidad con acciones
afirmativas para disminuir la inequidad y la discriminación.
Sensibilizar y promover el auto cuidado de la salud e identificación de
factores de riesgo con enfoque de género.
Promover y difundir estilos de vida saludable.
Generar información con perspectiva de género.
Gestionar recursos con enfoque de género para la operación del
programa.
Favorecer la atención integral con enfoque de género.
Promover el acceso a los servicios de salud sin distingo de género.
Seguimiento y evaluación de las acciones dirigidas a disminuir y /o
eliminar la inequidad de género.
Incorporar la perspectiva de género, en la política de salud; en los
programas de salud, en particular en el de sobrepeso y la obesidad.
Establecer coordinación con empresas alimentarias para mejorar la
calidad de los productos que ofrecen al público.
Niveles: Directores de Hospitales, Jurisdiccional, Micro-redes y Centros de
Salud con Director.
Difusión de la ruta crítica de la atención del sobrepeso y la obesidad con
enfoque de género.
Capacitar al personal de las micro-redes y al personal operativo, sobre la
ruta crítica de la atención del sobrepeso y la obesidad con acciones
afirmativas para disminuir la inequidad y la discriminación.
Sensibilizar y promover el auto cuidado de la salud e identificación de
factores de riesgo.
Promoción y difusión de estilos de vida saludable.
Gestionar y generar información con perspectiva de género.
21
Gestionar recursos con enfoque de género para la operación del
programa.
Favorecer la atención integral con enfoque de género.
Favorecer el acceso a los servicios de salud sin distingo de género.
Seguimiento y evaluación de las acciones dirigidas a disminuir el
sobrepeso y obesidad y a eliminar la inequidad de género.
Incorporar la perspectiva de género en los servicios salud que ofrecen
las unidades salud en particular las acciones dirigidas a disminuir el y
sobrepeso y la obesidad.
Coordinación con los Municipios para generar acciones conjuntas
afirmativas para, disminuir: el sobrepeso y la obesidad en mujeres y
hombres.
Transversalización de la perspectiva de género en todas las acciones de
salud, en particular en la atención de la obesidad.
Nivel operativo:
Recibir capacitación, sobre la aplicación de las rutas críticas del
sobrepeso y obesidad, con enfoque de género.
Aplicar las rutas críticas para la atención del sobrepeso y la obesidad
con enfoque de género.
Difundir factores de riesgo de sobrepeso y obesidad con perspectiva de
género.
Promoción de estilos de vida saludable.
Integración de grupos de autoayuda de sobrepeso y obesidad.
Sensibilización y capacitación a grupos de apoyo sobre factores de
riesgo del sobrepeso y obesidad con enfoque de género.
Sensibilización y capacitación a las promotoras(es) voluntarias(os) sobre
factores de riego con enfoque de género.
Favorecer el acceso a los servicios de salud sin distingo de género.
Prestar atención médica integral con perspectiva de género.
22
Evaluación de las acciones realizadas con enfoque de género.
Transversalización de la perspectiva de género en todas las acciones de
salud, en particular en la atención de la obesidad.
Acción Comunitaria
Promotoras (es)
Sensibilización y capacitación sobre factores de riesgo en sobrepeso y
obesidad.
Participación en la difusión de identificación de factores de riesgo con
enfoque de género.
Referencia a hombres y mujeres con factor de riesgo para sobrepeso y
obesidad a la unidad de salud para su atención y control.
23
V. Evaluación
El seguimiento y evaluación de las actividades programadas es una
herramienta que permite alcanzar de manera ordenada y sistematizada las
metas plantadas en la incorporación de la perspectiva de género en el
programa de obesidad y es responsabilidad de los encargados desde Nivel
Estatal, Hospitales, Jurisdicciones Sanitarias, Directores de Micro-redes y
Centros de Salud de planear, programar presupuestar, operar y evaluar
proyecto, de vigilar el cumplimento de las actividades planteadas para el logro
de los objetivos.
El monitoreo y seguimiento de la estrategia se realizará de acuerdo con los
objetivos y las estrategias planteadas de acuerdo a los siguientes indicadores:
1.- Para el cumplimiento en la asignación de un responsable a nivel estatal de
género y salud se realizara un informe trimestral notificando el avance de de
este objetivo.
2.- Para el monitoreo en el diseño y operación de un curso de formación de
capacitadores en género y derechos humanos se realizará un informe trimestral
notificando el avance del cumplimiento del objetivo, este deberá seguir la
normativa de educación continúa de la Institución.
3.- Para el seguimiento del enfoque de género en la promoción, prevención y
atención en el programa de obesidad se deberá vigilar que el programa de
obesidad incorpore el enfoque de género desde la promoción, prevención,
presupuestación y operación del programa se realizará un informe cada
trimestre notificando el avance de lo planeado.
4.- En el rubro de capacitación a directivos se deberá hacer un informe
mensual del avance en la capacitación a directivos.
24
5.- La capacitación del personal de salud: médicos, enfermeras y promotores
programados para capacitarse en enfoque de género se deberá realizar un
informe mensual.
6.- El seguimiento en el porcentaje de cumplimiento de los productos de
promoción educativa en salud con perspectiva de género se deberá realizar
cada trimestre un informe de avance del compromiso establecido.
7.- El monitoreo del porcentaje de indicadores previamente seleccionados,
desagregados por sexo para el diagnostico de calidad se deberá evaluar cada
trimestre
8.- El seguimiento del gasto en salud desagregado por sexo deberá elaborase
un informe mensual del comportamiento del gasto con enfoque de género.
25
V.1 Sistema de seguimiento y Monitoreo
Nombre del indicador
Línea base 2011
Meta anual
Meta 2012
Formula
1.- % de cumplimiento en la asignación a nivel estatal de un (una) responsable de género y salud
-
Contar con área física y un responsable de
género y salud.
La Secretaría de Salud cuente con una área
física y un responsable de género y salud
No. de responsables de programas de salud capacitados en género en el estado.
__________________ X100
Total de responsables en salud.
2.- % de cumplimiento en el diseño y operación de un curso de formación de capacitadores (as) en género y derechos humanos.
-
La Secretaría de Salud, con un curso de
capacitadores en género y derechos humanos.
La Secretaría de Salud, con un curso de
capacitadores en género y derechos humanos
No. de personal responsable de programas en las Jurisdicciones Sanitarias con un curso de formación de capacitadores.
__________________ x100
El total del personal responsable de programas en las Jurisdicciones.
3.-. % de cumplimiento en la aplicación del enfoque de género en la promoción, prevención y atención en el Programa de Obesidad al año.
-
El programa de obesidad, con enfoque
de género en la promoción, prevención, detección y atención.
El programa de obesidad, con enfoque
de género en la promoción, prevención, detección y atención.
No. de programas de salud con enfoque de género.
_________________ X 100
Total de programas de salud.
4.- % de personal directivo capacitado en enfoque de género y derechos humanos.
100 % del personal directivo capacitado en
género y derechos humanos.
100 % del personal directivo capacitado en
género y derechos humanos.
No. de personal directivo capacitado.
__________________X 100
Total del personal directivo.
5- % de personal de salud (médicos, enfermeras, trabajo social) capacitado en enfoque de género)
50 % del personal médico(a),
enfermeras(os), trabajo social capacitados en
género y derechos humanos.
% del personal médico (a), enfermeras (os),
trabajo social capacitados en género y
derechos humanos.
Personal de salud capacitado en enfoque de género.
________________ X 100
Total del personal.
6.- % de productos de de promoción educativa en salud con perspectiva de género
20% más que el año anterior de productos
de comunicación educativa con enfoque
de género.
20% más que el año anterior de productos
de comunicación educativa con enfoque
de género.
No. de productos educativos con enfoque de género.
_________________ X 100
Total de productos educativos x100
26
7.- % de indicadores previamente seleccionados, desagregados por sexo para el Diagnostico de calidad (basal) al año.
etapa de avance anual estipulada del proyecto para la desagregación
por sexo de los indicadores
seleccionados
100% de los indicadores seleccionados
desagregados por sexo del Sistema Indicas,
para el dx. de calidad
No de indicadores seleccionados por sexo.
_________________ X 100
Total de indicadores.
8.- % de estadísticas de gasto en salud desagrado por sexo
20% más de las estadísticas de gasto en
salud respecto al año anterior
20% más de las estadísticas de gasto en
salud, respecto al año anterior
Estadísticas de gasto en salud desagregado por sexo.
___________________X 100
Total de estadísticas de gasto en salud.
V.1.1 Sistema de Seguimiento y Monitoreo
Indicador E F M A M J J A S O N D
1.-Para el cumplimiento en la
asignación de un responsable
a nivel estatal de género y
salud se realizara un informe
trimestral notificando el
avance de de este objetivo
X
X
X
X
2.- Para el monitoreo en el
diseño y operación de un
curso de formación de
capacitadores en género y
derechos humanos se
realizará un informe trimestral
notificando el avance del
cumplimiento del objetivo, este
deberá seguir la normativa de
educación continua de la
Institución
X
X
X
X
3.- Para el seguimiento del
enfoque de género en la
promoción, prevención y
atención en el programa de
obesidad se deberá vigilar que
el programa de obesidad
incorpore el enfoque de
género
X
X
X
X
4.- En el rubro de capacitación
a directivos se deberá hacer
un informe mensual del
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
27
avance en la capacitación X
5.- La capacitación del
personal de salud: médicos,
enfermeras y promotores
programados para capacitarse
en enfoque de género se
deberá realizar un informe
mensual
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
6.- El seguimiento en el
porcentaje de cumplimiento de
los productos de promoción
educativa en salud con
perspectiva de género se
deberá realizar cada trimestre
un informe de avance del
compromiso establecido.
X
X
X
X
7.- El monitoreo del porcentaje
de indicadores previamente
seleccionados, desagregados
por sexo para el diagnostico
de calidad se deberá evaluar
cada trimestre
X
X
X
X
8.- El seguimiento del gasto
en salud desagregado por
sexo deberá elaborase un
informe mensual del
comportamiento del gasto con
enfoque de género.
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
28
V.2 Evaluación de Resultados
Meta
Comprometida
Meta
2012
E
F
M
A
M
J
J
A
S
O
N
D
Un responsable de género y salud a nivel estatal.
1
Diseñar y operar un curso de capacitadores(as) en género y derechos humanos
1
Indicadores seleccionados por sexo para el Dx. de calidad.
No. de indicadores seleccionados por sexo
El programa de obesidad con enfoque de género en promoción, prevención y atención
El programa de obesidad con enfoque de género en la promoción, prevención y atención
Directivos capacitados en género
100 % de los directivos de Hospitales, Jurisdicciones y Micro-redes, capacitados en género
Personal operativo capacitado en género
50 % del personal operativo capacitado en género
29
VI.- Bibliografía.
• Presupuestos Sensibles a Género, Dr. Julio Frenk Mora.
• Encuesta Nacional de Salud 2000
• Encuesta Renatha 2005
• Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2006.
• Encuesta Nacional de Salud y Nutrición y apartado Nuevo León.
• Modelo de Unidad de Género meta 6
• Programa de Adopción del Modelo de Equidad de Género.
• Metodología del Marco Lógico.
VII.- Glosario de términos
Equidad de Género: Imperativo de carácter ético basado en el principio de
justicia social que busca compensar los desequilibrios existentes en el
acceso y control de los recursos entre mujeres y hombres.
Equidad de género en salud: Reducir y eliminar disparidades innecesarias,
evitables e injustas en la salud y sus determinantes, entre hombres y
mujeres, atribuibles al sistema sexo-género. Se busca que las mujeres y los
hombres tengan la misma oportunidad de gozar de las condiciones de vida
y servicios que les permiten estar en buena salud, sin enfermar,
discapacitarse o morir por causas que son injustas y evitables.
Género: conjunto de atributos simbólicos, sociales, políticos, económicos,
jurídicos y culturales, asignados socialmente al ser hombre o ser mujer
(formas de comportamiento, valores, actividades a realizar, su lugar en el
mundo), que establecen roles y estereotipos de la mujer y del hombre, y a
partir de los cuales las personas construyen sus identidades. Establece
relaciones sociales de poder entre mujeres y hombres que generan
inequidades en el ámbito de la salud y de la vida en general. Es relacional,
jerárquico, cambiante a través del tiempo, contextualmente específico e
institucionalmente estructurado.
Igualdad de género: Imperativo de carácter jurídico que pretende la igualdad
de hecho y de derecho en la forma y el fondo de las leyes y el ejercicio de
los derechos entre hombres y mujeres. Implica la eliminación de toda forma
30
de discriminación en cualquiera de los ámbitos de la vida, que se genere
por pertenecer a algún sexo.
Igualdad de género en salud: Pretende la igualdad de hecho y de derecho
en la forma y el fondo de las leyes y el ejercicio de los derechos entre las
mujeres y los hombres e implica la eliminación de toda forma de
discriminación en el ámbito de la salud generada por pertenecer a cualquier
sexo.
Igualdad de oportunidades: Crear políticas públicas que reconozcan las
diferencias que tienen mujeres y hombres, en cuanto a sus necesidades y,
por tanto, construir instrumentos capaces de atender esas diferencias,
permitiendo de esa forma una igualdad real en el acceso a los recursos
para el desarrollo de ambos géneros.
Inequidad de género: Disparidad innecesaria, evitable e injusta entre
mujeres y hombres atribuible al sistema sexo género.
Perspectiva de género: Es una visión científica, analítica y política sobre las
mujeres y los hombres. Se propone eliminar las causas de la opresión de
género como la desigualdad, la injusticia y la jerarquización de las personas
basada en el género. Promueve la igualdad entre los géneros a través de la
equidad, el adelanto y el bienestar de las mujeres; contribuye a construir
una sociedad en donde las mujeres y los hombres tengan el mismo valor, la
igualdad de derechos y oportunidades para acceder a los recursos
económicos y a la representación política y social en los ámbitos de la toma
de decisiones;
Sexo: Diferencias que existen entre mujeres y hombres, dadas por su
condición biológica y fisiológica. Son congénitas, se nace con ellas y son
universales.
Transversalizar la perspectiva de género: es el proceso que permite
garantizar la incorporación de la perspectiva de género con el objetivo de
valorar las implicaciones que tiene para las mujeres y los hombres,
cualquier acción que se programe, tratándose de legislación; políticas;
públicas; actividades administrativas; económicas y culturales en las
instituciones públicas y privadas.
(Fuente: Programa de Acción especifico Igualdad de Género en Salud 2007-2012)
