Plan de Saneamiento Basico Clinica Emcosalud 2014

8/18/2019 Plan de Saneamiento Basico Clinica Emcosalud 2014

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PLAN DE SANEAMIENTO BASICOCLINICA EMCOSALUD


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PLAN DE SANEAMIENTO BASICO CLINICA EMCOSALUD


GENERALIDADES DE LA EMPRESA

RAZ N SOCIAL CLINICA EMCOSALUD

NIT 800.197.177-2

DIRECCIÓN CALLE 5 N 6-73

DOMICILIO NEIVATELÉFONOS 8 71 74 04

REPRESENTANTE LEGAL DR ABEL SEPULVEDA

RESPONSABLE DE S. O. DR OSCAR MORENO

ACTIVIDAD ECONÓMICAClínica de cuarto nivel que brinda servicios integrales de salud de excelente calidadcomprometidos con la conservación del medio ambiente. Contribuye con el desarrollo dela ciencia y del país promoviendo y realizando investigación, ofreciendo a suspacientes y sus familias atención humana, ética y segura. Prestación de servicios deSalud y Afines.

PLANES ESPECÍFICOS DE SANEAMIENTO BÁSICO

De acuerdo con las necesidades específicas de la clínica se han determinado cuatroplanes específicos que son los pilares centrales del plan de saneamiento y por tanto se


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1. PROGRAMA DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN

EQUIPOS E INSTALACIONES

INTRODUCCION

Se establece este plan de saneamiento básico a través del cual se llevara a cabalidadtodos los procesos de limpieza y desinfección, de las instalaciones de la clínica, paraprevenir contaminaciones que puedan causar peligro a todo el personal expuesto.

OBJETIVO GENERALEstablecer procedimientos de limpieza y desinfección, que garanticen una adecuadahigienización en las instalaciones y equipos de la clínica, con el fin de prevenir todo tipode contaminación.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

Prevenir todo tipo de contaminación biológica, física y química Mantener una adecuada limpieza y desinfección en todas las áreas de la clínica

ALCANCE

El plan de limpieza y desinfección de equipos e instalaciones, se caracteriza por llevar una adecuada limpieza e higienización de todos los implementos e instalaciones de laclínica, con el fin de garantizar salud y bienestar para sus empleados y pacientes

TERMINOS Y DEFINICIONES

En la aplicación del presente manual se debe tener en cuenta las siguientes definiciones:

Saneamiento ambiental básicoConjunto de acciones técnicas y socioeconómicas de salud pública que tienen por


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LimpiezaEs la remoción de todos los materiales extraños (detritus, sangre, proteínas, etc.)

que se adhieren a los diferentes objetos. Se realiza con agua, detergentes yproductos enzimáticos. Siempre debe preceder a los procesos de desinfección yesterilización. Es altamente efectiva para remover microorganismos.

GermicidasSon agentes con capacidad de destruir diferentes microorganismos. Sonutilizados tanto sobre tejidos vivos, como sobre objetos inanimados.

Desinfectantes Al igual que los germicidas, destruyen diferentes gérmenes, pero a diferencia deellos, éstos sólo se aplican a objetos inanimados. Además de su actividad, sedebe revisar en detalle la compatibilidad con los equipos y para ello es importanteconocer las recomendaciones de sus fabricantes. Para su elección también sedeben tener en cuenta la toxicidad, el olor, la compatibilidad con otroscomponentes. Estos y su posible efecto residual.

AntisépticosSon compuestos antimicrobianos que se usan sobre tejidos vivos.

Materiales críticosSon aquellos que representan un riesgo alto de infección si están contaminadoscon algún microorganismo, incluidas las esporas bacterianas. Son elementos queentran a los tejidos estériles o al sistema vascular. Ejemplos: instrumentosquirúrgicos, catéteres vasculares o urinarios, prótesis, mallas, etc. Requierenesterilización para ser usados.

Materiales semicriticosSon objetos que entran en contacto con las membranas mucosas o la piel noi t t D b t lib d i i t d b t i


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superficiales. Los elementos básicos del proceso son el agua, el jabón o detergente y elsecado posterior.

También son determinantes la temperatura algo elevada, la calidad del limpiador químico,que incluye desincrustantes, el pH del medio y la técnica del lavado.

CARACTERISTICAS• Es la eliminación física de la sangre, fluidos corporales o cualquier otro material

extraño visible (polvo o suciedad) de la piel o de los objetos inanimados.• Necesitas limpiar con agua y detergente para eliminar el material orgánico de los

equipos e instrumentos usados.•

Con este paso eliminaras a la mayoría de los microorganismos (hasta un 80%).• Usa siempre guantes; son adecuados los guantes gruesos usados en trabajos del

hogar o industrial. Déjalos limpios al finalizar.• Para limpiar instrumentos delicados como endoscopia, por ejemplo, debes recibir

una capacitación previa.• Ni la esterilización, ni la desinfección de alto nivel son eficaces sin una limpieza

previa.

Existen tres tipos de limpieza.

1. LA LIMPIEZA MANUAL

Que se realiza con guantes resistentes destinados a ese fin, ropa adecuada,delantal plástico y protección ocular y nasal, además de calzadoimpermeabilizado. Se utilizan cepillos de cerdas blandas para el instrumentalque presente estrías, y paños para tales efectos. Los detergentesbiodegradables facilitan la limpieza; actualmente se reconoce que la limpiezainterna y externa de los instrumentos con detergente enzimático es un pasoimportante, ya que las enzimas actúan sobre los iones internos delas proteínas, rompiendo las macromoléculas en trozos pequeños, que sonfácilmente arrastradas. Los cepillos de limpieza, una vez usados, deben ser l d d i f t d d


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limpieza manual y mecánica. La frecuencia utilizada no produce lamuerte microbiana, y puede provocar aerosoles contaminantes, a menos que se

tape el tanque durante el proceso.DESINFECCIÓN

E s el proceso físico o químico por medio del cual se logra eliminar los microorganismosde formas vegetativas en objetos inanimados, a excepción de las esporas.

Niveles de desinfección: tenemos:

1. DESINFECCION DE ALTO NIVEL:

Empleo de un procedimiento químico con el que se consigue destruir todos losmicroorganismos, excepto algunas esporas bacterianas.Con este paso eliminaras de los objetos a la mayoría de los microorganismos quecausan enfermedades, como hongos, virus, bacterias, incluso agente causal dela tuberculosis excepto endosporas bacterianas.En dos formas.a) CUANDO REALICES POR MEDIO DE LA EBULLICION.

• Utiliza agua común (potable), teniendo en cuenta las siguientes pautas.

• Los artículos tienen que estar totalmente cubiertos por el agua durante laebullición.• Hierve los instrumentos por 20 minutos en un recipiente con tapa.• Empieza a tomar el tiempo cuando el agua comience a hervir con fuerza.• No añadas nada al recipiente una vez que comience la ebullición.• Saca el instrumental metálico inmediatamente después de haberse cumplido el

tiempo. Así evitas que al enfriarse se deposite al sarro en el instrumental.• Seca al aire antes de utilizar o almacenar los artículos.

b) DESINFECCION DE ALTO NIVEL POR AGENTES QUIMICOS(desinfección química)• Para conseguir una DAN remoja los artículos en un desinfectante químico de alto

nivel por 20 minutos y después bien con agua estéril (o hervida).


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relación causal entre exposición a los anestésicos y la aparición de enfermedadeshepáticas y renales, malformaciones congénitas y abortos.

LA CLORHEXIDINAEs un antiséptico y desinfectante con acción frente a una amplia gama debacterias grampositivas y gramnegativas, anaerobios facultativos, aerobios ylevaduras.

LA CETRIMIDAEs un antiséptico de amplio espectro utilizado para la desinfección y limpieza,

es nocivo por ingestión, irrita los ojos, la piel y las vías respiratorias.

EL ISOPROPANOLEs un alcohol tipo desinfectante el cual es irritante y nocivo para la piel puede

causar enrojecimiento y ardor en la piel

HIPOCLORITO DE SODIO

El hipoclorito de sodio (cuya disolución en agua es conocida como lejía) es un compuestoquímico, fuertemente oxidante de fórmula NaClO.

Contiene cloro en estado de oxidación +1, es un oxidante fuerte y económico. Debido a

esta característica se utiliza como desinfectante, además destruye muchos colorantes por

lo que se utiliza como blanqueador.

PROCEDIMIENTOS DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN

El ambiente hospitalario es una fuente potencial de infecciones para los pacientes los


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1. LIMPIEZA Y DESINFECCION DE PISOS Y PAREDES

SECCION O

ACTIVIDADLIMPIEZA Y DESINFECCION DE PISOS Y PAREDES

OPERACIÓN FRECUENCIA IMPLEMENTOS AUTILIZAR

RESPONSABLE

LIMPIEZA *diario*en el transcurso dedía y cuando estasea necesario

Escoba, recogedor,cepillos , trapero,

jabón, aguaEsponjas.

Personal de aseo

DESINFECCION *a diario* al terminar la jornada

*Amonio cuaternario*Hipoclorito de sodioa una concentraciónde 200 ppm

Personal de aseo

Busca remover y retirar la suciedad de las superficies que lo requieran y que presentensuciedad visible. Con el transcurso del tiempo, el polvo y la mugre forman una películagrasosa, principalmente en los lugares húmedos. La decisión de cómo y cuándo se lava

depende de la cantidad y el tipo de suciedad que se presente. Siempre que el piso o lassuperficies estén sucios de fluidos biológicos se deben lavar inmediatamente.

Antes de iniciar el lavado se debe despejar el área, retirando los cuadros y utensilios quedificulten la labor. Es necesario identificar el lugar de ubicación de la toma e interruptorespara evitar posibles accidentes. El lavado se inicia estregando las superficies con uncepillo impregnado con una solución desinfectante. Los zócalos deben estregarse con unaesponja. Las soluciones más usadas son el amonio cuaternario y el hipoclorito de sodio a

una concentración de 200 ppm. Cuando hay presencia de fluidos corporales laconcentración recomendada es de 5000 ppm. Después de estregar se enjuaga con untrapo húmedo en agua. Hay que tener cuidado de no dejar chorreados o manchas en lapared. Antes de colocar nuevamente los cuadros y los utensilios hay que revisar que no


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accidentes. Lavar el trapo cada vez que se necesite. Incluir en la limpieza el armazón dela ventana y los cordones de la persiana.

3. LIMPIEZA DE VENTANAS Y VIDRIOS

ACTIVIDAD LIMPIEZA DE VENTANAS Y VIDRIOS

OPRECION FRECUENCIA IMPLEMENTOS AUTILIZAR

RESPONSABLE

LIMPIEZA *a diario Jabón, paños,

Esponja, balde,cepillo, escaleras

Personal de aseo

DESINFECCION *a diario Hipoclorito de sodio,agua

Personal de aseo

El sitio por donde ingresa más suciedad a los hospitales es a través de las ventanas; si seconservan limpios los vidrios y los marcos de las ventanas, el lapso de limpieza en elinterior del hospital disminuye. Se coloca un trapo entre el balde y el piso, para evitar que

se forme anillo de agua. Primero se sacude la hoja de vidrio y el marco. Posteriormentecon una esponja impregnada de una solución desinfectante se inicia su limpiezacomenzando por la parte superior, con movimientos horizontales, hasta llegar a la parteinferior. Luego se remueve la suciedad con un trapo húmedo logrando una totaltransparencia en la hoja de vidrio. No olvidar secar los marcos de las ventanas; éstos seoxidan con el exceso de agua. Para las partes altas se utiliza una escalera. Las personasque realizan este oficio deben usar los elementos de protección personal requeridos. Noconviene limpiar las ventanas cuando el sol se refleja directamente sobre ellas; se secan

con excesiva rapidez y los vidrios quedan manchados.DESCRIPCIÓN DE LAS OPERACIONES DE LIMPIEZA EN LAS ÁREAS DECIRCULACIÓN


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4. AREA DE BAÑOS

ACTIVIDAD LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE BAÑOS


RESPONSABLE

Limpieza *a diario*cuando esta seanecesario

Escoba, recogedor,trapeador agua,

jabón, bolsas parabasura

Personal de aseo

Desinfección *a diario*cuando esta sea

necesario

Solución dehipoclorito de sodio

500 ppm. Amonio cuaternario

Personal de aseo

El objetivo es conservar el sitio higiénico, desinfectado y agradable. La limpieza Serealiza cada que las necesidades lo exijan. Estos sitios requieren una revisión constantedurante el día. Dentro del aseo se incluyen el sanitario, el orinal, el lavamanos, el espejo,el piso, las paredes, los techos y los dispensadores de jabón.

Se recomienda lavar las paredes, los orinales y el sanitario con una solución de hipocloritode sodio a 500 ppm., o con un amonio cuaternario; luego secarlas con un paño bienescurrido y no dejar marcas visibles. Recoger las bolsas de los recipientes contenedoresde la basura y desecharlas como residuos ordinarios. Lavar y secar los basureros ycolocarles nuevamente la bolsa indicada. Trapear el piso con solución de hipoclorito desodio a 200 ppm., incluyendo el área de ubicación del sanitario. Instalar papel higiénico encaso de ser necesario y revisar el dispensador de jabón.

5. LIMPIEZA Y DESINFECCION DE ESCALERAS

ACTIVIDAD LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE ESCALERAS

OPREACION FRECUENCIA IMPLEMENTOS RESPONSABLES


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Es conveniente en cada tramo poner avisos de precauciones de piso húmedo para evitar accidentes. Si hay posibilidad de evitar el paso de personas por ese tramo, se ajusta la

puerta y se pone un aviso en donde se les sugiera a las personas el uso de otra vía. Seajusta sólo la puerta del tramo que se está limpiando.

6. LIMPIEZA Y DESINFECCION DE LAS SALAS DE ESPERA

ACTIVIDAD LIMPIEZA Y DESINFECCION DE LAS SALAS DE ESPERA

OPERACI N FRECUENCIA IMPLEMENTOS AUTILIZAR

RESPONSABLE

Limpieza *a diario*cuando este seanecesario

escoba,recogedor,trapero, jabón,paños

Personal de aseo

Es un espacio que les permite a los pacientes y acompañantes tener una estadía

agradable mientras se les prestan los servicios requeridos. Deben ser espaciosamoblados y decorados armónicamente con muebles, cuadros, carteleras, avisos,plantas, etc. Estos brindan parte de la imagen de la institución.

Durante la limpieza se recogen los recipientes con desechos, se llevan a los cuartos deaseo para la disposición de los residuos teniendo en cuenta sus características, se lavan yse colocan bolsas nuevas. Posteriormente se colocan de nuevo en su lugar.

Las marquesinas de las ventanas, los muebles, los soportes de revistas y los objetos

colgados en las paredes se limpian con un paño húmedo o seco, de acuerdo con elmaterial.

Se deben correr las sillas y remover las manchas que se ubican alrededor de estas. Conl t d hú d b l i d t á d l ill l l l ill


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con desechos en los recipientes ubicados en los depósitos intermedios. Lavar losrecipientes, instalar las bolsas de acuerdo con el color del recipiente y disponerlo de

nuevo en su lugar.

8. LIMPIEZA DE PASILLOS

ACTIVIDAD Limpieza de pasillosOPERACIÓN FRECUENCIA IMPLEMENTOS

UTILIZARRESPONSABLE

Limpieza *a diario Escoba, trapeador,recogedor, paños,bolsas para basura

Personal de aseo

Son espacios muy transitados, tanto por personas como por camillas, carrostransportadores de alimentos, ropa y medicamentos, carros de aseo, etc.

Los materiales necesarios para la limpieza se deben mantener muy organizados en loscarros de aseo. Estos carros deben estar dispuestos en sitios que no obstaculicen el pasode personas y equipos.

El aseo de los pasillos incluye revisión de techos y remoción de las telarañas.

Llevar los residuos a los depósitos intermedios y puntos ecológicos y depositarlos en losrecipientes indicados según el tipo de residuo. Lavar los recipientes, instalarles las bolsasque corresponden a su color ponerlos de nuevo en su lugar. Sacudir las paredes, puertasde entrada e interruptores eléctricos.

Limpiar el piso con trapeador húmedo bien escurrido. No usar ningún tipo de detergente,sólo agua limpia. Si el pasillo es muy amplio se puede dividir en dos, realizando eltrapeado en un solo lado para no obstaculizar el paso de personas y equipos. Usar elaviso de precaución de piso húmedo para evitar accidentes Se recomienda trapeado en


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prestan y el tipo de procedimiento para que se usan. Esta clasificación los cataloga comoelementos y áreas críticas, semicríticas o generales.

En algunas áreas los pacientes sólo están de forma transitoria y el contacto con losequipos es escaso. En otras se realizan procedimientos invasivos; algunos se destinanpara el almacenamiento de ropa, material estéril y medicamentos; otras están diseñadaspara el lavado de materiales contaminados.

LAVADO DE INSTRUMENTAL

Los instrumentos quirúrgicos deben ser limpiados con agua y sumergidos en soluciones

detergentes con o sin enzimas, inmediatamente después de los procedimientos

quirúrgicos; siguiendo las instrucciones del fabricante, porque hay instrumentos

neumáticos que no pueden ser sumergidos

CLASIFICACIÓN DE ELEMENTOS

Los materiales, artículos o equipos medico quirúrgicos pueden dividirse en trescategorías de acuerdo con el riesgo relacionado con su uso

1. ESTERILIZACION DE MATERIAL CRÍTICO.

CLASIFICACION DEELEMENTOS

MATERIAL CRITICO


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2. ESTERILIZACION DE MATERIAL SEMICRITICO

CLASIFICAION DE

ELEMENTOS

MATERIAL SEMICRITICO

EQUIPOS TIPO DE TRATAMIENTO FRECUENCIA

Aparatos de endoscopia

que penetran en cavidades

no estériles como

broncoscopio, rectoscopio

*Desinfección de alto nivel

*Métodos de DAN por

inmersión en:glutaraldehido

al 2%, ácido peracetico AL

6%,

*Seguir las

recomendaciones del

fabricante de glutaraldehido

y ácido peracetico; los

tiempos de exposición de

20 -60 minutos

Cada uso

Hojas de laringoscopios


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6%, S

*Seguir lasrecomendaciones del

fabricante de glutaraldehido

y ácido peracetico

Equipo médico: monitorescardiacos, máquina de

anestesia, ecógrafo y

transductores , monitor fetal

y sus sensores, Mango del

laringoscopio

LIMPIEZA Y DESINFECCION DE LA MAQUINA DE ANESTESIA

1-Limpiar las superficies externas con un paño de tela humedecido ALCOHOL AL 70%

2- Usar la menor cantidad de líquido posible, ya que un exceso del líquido puede filtrarse

en las conexiones o componentes eléctricos.3-Limpiar los cables de los sensores con un paño de tela húmedo. Nunca sumerja elsensor del volumen o el de oxígeno en líquido.

4-Limpiar la cápsula del sensor de volumen con agentes líquidos, sin embargo debe estar completamente seco antes de usarlo. Nunca usar cepillos en la limpieza.

5-No utilizar limpiadores abrasivos.

LIMPIEZA DE LOS SENSORES DE OXIMETRIA


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LIMPIEZA Y DESINFECCION DE FLUIDOS BIOLOGICOS

ACTIVIDAD LIMPIEZA Y DESINFECCION DE FLUIDOS BIOLOGICOS


RESPONSABLE

Limpieza *a diario*cuando esta seanecesario

Escoba,recogedor,trapero, pañosagua, aserrín,

epp

Personal de aseo

Desinfección *a diario*cuando esta seanecesario

Solución dehipoclorito desodio 5000 ppm

Personal de aseo

Se denominan fluidos biológicos a todas las secreciones de origen corporal como lasangre, el vómito, el pus. Estos fluidos pueden ser causa de siembras en los pisos, lasparedes, las camas, los baños, etc. de los hospitales. Cuando éstos se presentan deben

ser limpiados de inmediato para evitar accidentes.

En el momento de la limpieza y desinfección, las personas encargadas deben utilizar implementos de protección personal como guantes, mascarillas y gafas. La limpieza serealiza con una solución desinfectante como el hipoclorito de sodio a 5000 ppm. Debecubrirse el fluido o secreción con esta solución desinfectante y con aserrín, de forma quese absorba el líquido.

Posteriormente, con la ayuda de una escoba y un recogedor, se retira y se deposita en losrecipientes con bolsa roja destinados a la recolección de los residuos biológicos; elrecipiente de basuras debe ser desinfectado con hipoclorito de sodio a 5.000 ppm.Dirigirse de nuevo al sitio contaminado e impregnar de nuevo el piso con la soluciónd i f t t l t


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*estornudar

*después demanipular equipos

y herramientas

*cepillo

Introducir las manos dentro del lava manos Humedecer las manos y antebrazos con suficiente agua Enjabonar y frotarse la manos en forma circular, incluyendo los espacios entre los

dedos y antebrazos Lavarse entre las uñas utilizando un cepillo Enjuagar con abundante agua que corra Secar con las toallas de tela limpias o toallas desechables.


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2. PLAN DE MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS Y LIQUIDOS

INTRODUCCION

En las actividades diarias de la clínica se genera gran cantidad de residuos hospitalarios,a los cuales se le s debe dar una adecuada recolección, almacenamiento y disposiciónfinal, para evitar focos de contaminación que puedan causar riesgo a la salud y minimizar el impacto que le puede generar al ambiente.

OBJETIVOS GENERALES

Realizar un adecuado manejo y disposición final de todos los residuos sólidos y líquidosprocedentes de los procesos llevados a cabo en la clínica Emcosalud.

OBEJETIVOS ESPECIFICOS

Prevenir todo tipo de contaminación, en los diferentes procesos que se llevan acabo en la clínica.

Propiciar un ambiente sano, a través de una correcta evaluación de los residuos

hospitalarios. Dar cumplimento a los reglamentos establecidos para el manejo de residuoshospitalarios

ALCANCEEl programa de residuos sólidos está dirigido a la recolección, almacenamiento ydisposición final que se debe realizar a todos los desechos que se generan en losprocesos realizados en la clínica Emcosalud.

DEFINICIONES


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Residuo sólido: Todo objeto, sustancia o elemento en estado sólido, que seabandona, bota o rechaza, o puede ser reutilizable.

Tratamiento: El proceso de transformación física, química o biológica de losresiduos sólidos para modificar sus características o aprovechar su potencial, y enel cual se puede generar un nuevo residuo sólido, de características diferentes.

MARCO TEORICO

CLASIFICACION DE LOS RESIDUOS SOLIDOS

RESIDUOS NO PELIGROSOS

Son aquellos producidos por el generador en cualquier lugar y en desarrollo de suactividad, que no presentan riesgo para la salud humana y/o el medio ambiente.

Vale la pena aclarar que cualquier residuo hospitalario no peligroso sobre el que sepresuma él haber estado en contacto con residuos peligrosos debe ser tratado como tal.

Los residuos no peligrosos se clasifican en: BIODEGRADABLES

Son aquellos restos químicos o naturales que se descomponen fácilmente en el ambiente.En estos restos se encuentran los vegetales, residuos alimenticios no infectados, papelhigiénico, papeles no aptos para reciclaje, jabones y detergentes biodegradables, maderay otros residuos que puedan ser transformados fácilmente en materia orgánica.

RECICLABLESSon aquellos que no se descomponen fácilmente y pueden volver a ser utilizados enprocesos productivos como materia prima. Entre estos residuos se encuentran: algunospapeles y plásticos chatarra vidrio telas radiografías partes y equipos obsoletos o en


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Se clasifican en:

RESIDUOS INFECCIOSOS O DE RIESGO BIOLÓGICO

Son aquellos que contienen microorganismos patógenos tales como bacterias, parásitos,virus, hongos, virus oncogénicos y recombinantes como sus toxinas, con el suficientegrado de virulencia y concentración que pueda producir una enfermedad infecciosa enhuéspedes susceptibles.

Todo residuo hospitalario y similar que se sospeche haya sido mezclado con residuosinfecciosos (incluyendo restos de alimentos parcialmente consumidos o sin consumir quehan tenido contacto con pacientes considerados de alto riesgo) o genere dudas en su

clasificación, debe ser tratado como tal.Los residuos infecciosos o de riesgo biológico se clasifican en:

BIOSANITARIOS

Son todos aquellos elementos o instrumentos utilizados durante la ejecución de losprocedimientos asistenciales que tienen contacto con materia orgánica, sangre o fluidoscorporales del paciente humano o animal tales como: gasas, apósitos, aplicadores,algodones, drenes, vendajes, mechas, guantes, bolsas para transfusiones sanguíneas,

catéteres, sondas, material de laboratorio como tubos capilares y de ensayo, medios decultivo, láminas porta objetos y cubre objetos, laminillas, sistemas cerrados y sellados dedrenajes, ropas desechables, toallas higiénicas, pañales o cualquier otro elementodesechable que la tecnología médica introduzca para los fines previstos en el presentenumeral.

ANATOMOPATOLÓGICOS

Son los provenientes de restos humanos, muestras para análisis, incluyendo biopsias,

tejidos orgánicos amputados, partes y fluidos corporales, que se remueven durantenecropsias, cirugías u otros procedimientos, tales como placentas, restos deexhumaciones entre otros.

CORTO PUNZANTES


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FÁRMACOS PARCIALMENTE CONSUMIDOS, VENCIDOS Y/ODETERIORADOS

Son aquellos medicamentos vencidos, deteriorados y/o excedentes de sustancias quehan sido empleadas en cualquier tipo de procedimiento, dentro de los cuales se incluyenlos residuos producidos en laboratorios farmacéuticos y dispositivos médicos que nocumplen los estándares de calidad, incluyendo sus empaques.

RESIDUOS DE CITOTÓXICOS

Son los excedentes de fármacos provenientes de tratamientos oncológicos y elementos

utilizados en su aplicación tales como: jeringas, guantes, frascos, batas, bolsas de papelabsorbente y demás material usado en la aplicación del fármaco.

METALES PESADOS

Son objetos, elementos o restos de éstos en desuso, contaminados o que contenganmetales pesados como: Plomo, Cromo, Cadmio, Antimonio, Bario, Níquel, Estaño,Vanadio, Zinc, Mercurio. Este último procedente del servicio de odontología en procesosde retiro o preparación de amalgamas, por rompimiento de termómetros y demás

accidentes de trabajo en los que esté presente el mercurio.REACTIVOS

Son aquellos que por sí solos y en condiciones normales, al mezclarse o al entrar encontacto con otros elementos, compuestos, sustancias o residuos, generan gases,vapores, humos tóxicos, explosión o reaccionan térmicamente colocando en riesgo lasalud humana o el medio ambiente. Incluyen líquidos de revelado y fijado, de laboratorios,medios de contraste, reactivos de diagnóstico in Vitro y de bancos de sangre.

PROCEDIMIENTOS PARA EL MANEJO ADECUADO DE RESIDUOS SOLIDOS YLIQUIDOS


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NOPELIGROSOS

ReciclablesPlástico

Bolsas de plástico,vajilla, garrafas,recipientes depolipropileno,bolsas de suero ypolietileno sincontaminar y queno provengan depacientes conmedidas deaislamiento.

GRIS

OFICINAS,CONSULTORIOSPASILLOS 2,3.4 YQUINTO PISOHABITACIONES,CUARTO DE ACOPIO,UCI NEONATOS Y

ADULTOS RECICLABLEPLÁSTICO.

NOPELIGROSOS

ReciclablesVidrio y papel

Frascos de vidrio,papel blanco,cartón.

GRIS

OFICINAS,CONSULTORIOSPASILLOS 2,3.4 YQUINTO PISOHABITACIONES,CUARTO DE ACOPIO,UCI NEONATOS Y

ADULTOS

PELIGROSOSINFECCIOSOSBiosanitarios,

Corto punzantesy

Químicos Citotóxicos

Compuestos por cultivos, mezcla demicroorganismos,medios de cultivo,vacunas vencidaso inutilizadas,filtros de gasesutilizados en áreascontaminadas por

agentesinfecciosos ocualquier residuocontaminado por

Rojo

HABITACIONES,LABORATORIO,CUARTO DE ACOPIO,CONSULTORIOS,URGENCIAS, UCI

ADULTOS Y UCINEONATAL,

RIESGOBIOLÓGICO


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PASOS PARA EL PROCEDIMIENTO DEL MANEJO ADECUADO DE RESIDUOSSOLIDOS

TABLA 1.CLASIFICACION EN EL LUGAR DE ORIGEN

ACTIVIDAD RESPONSABLE ACTIVIDADDECONTROL

RESPONSABLE DELCONTROL

1.CLASIFICACIÓN EN ELLUGAR DE ORIGEN

Depositar los residuoscontaminados producto dela atención de pacientes enel recipiente rojo respectivo.Depositar los elementos

cortos punzantes comolancetas, cuchillas hojas debisturí y ajugas, en losguardianes.

Personal de salud Visitas deseguimiento

Técnico saludOcupacional

Depositar los residuos comoplástico, vidrio y papel nocontaminados, enrecipientes color gris

(reciclables)

Personal de losserviciosasistencial yadministrativo

Visitas deseguimiento


Depositar los residuoscomunes en recipiente color

Personalasistencial Y




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TABLA 2.


RESPONSABLEDEL CONTROL

1.1. EN ODONTOLOGÍA.

Además del manejo de losresiduos contaminados,reciclables o comunes. Losresiduos de amalgama deplata que contienen mercurio,se depositan en frasco de color ámbar con aceite mineral, contapa el cual debe permanecer

cerrado

Odontólogo yauxiliar deodontología

Visitas deseguimiento.Medición delIndicador dedestinación

paradesactivación


1.2 EN LABORATORIOCLÍNICO. Además del manejode los residuos contaminados,reciclables o comunes. Lasláminas de vidrio utilizadas enel estudio de muestras seinactivan sumergiendo en unasolución de hipoclorito a 5000ppm durante 30 minutos

Bacteriólogas yauxiliares delaboratorio




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TABLA 3.



2. Los materiales utilizadosen el análisis de muestrasque no sean desechables,se depositan en unrecipiente conHIPOCLORITO al 5000ppm, limpiandoadecuadamente, el líquidoresultante es depositado enel vertedero. El vertederodebe lavarse una vezusado.

Bacteriólogas yauxiliares delaboratorio



1.3 EN CIRUGIA Y SALASDE PARTOS: Ademásdel manejo de los residuoscontaminados, reciclables ocomunes. Las placentas yresiduosanatomopatologicos, sondepositados en recipientes

con bolsa roja, y bajados aldepósito dealmacenamiento centraldentro del congelador

Personal delservicioasistencial yadministrativo




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1.4 EN UCI: Los residuos

líquidos derivados desangre, desechos demuestras para laboratorio,producto de patos ypisingos, se inactiva conuna solución de hipocloritoa 5000 ppm. Se depositanestos residuos en el

vertedero ubicado en elárea. Igualmente, loslíquidos resultantes dellavado de material se debenvaciar al sistema detratamiento de residuoslíquidos del área, elvertedero debe lavarse unavez usado.

Personal de losservicios

asistencial



TABLA 4.



1.5. EN TERAPIARESPIRATORIA: Losresiduos recolectados en

Personal delservicio Visitas deseguimiento Técnico saludOcupacional


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1.6. ENHOSPITALIZACIÓN: El

tratamiento de los residuosgenerados en esta áreaserá igual a los descritossegún tipo de residuos, locontaminado en bolsa roja,papel, plástico, cartón,vidrio en recipiente color gris, basura común, papel

carbón, icopor en recipientecolor verde. Es importanteque las auxiliares informena los usuarios y familiares elsitio correcto donde sedeben depositar losresiduos.

Personal delservicio



1.7. EN TODAS LA AREAS

donde se presente underrame de fluido corporal(sangre, vómitos, pus) Debecubrirse el fluido osecreción con solución dehipoclorito y con aserrín, deforma que se absorba ellíquido. Posteriormente, conla ayuda de una escoba yrecogedor, depositar enrecipiente rojo.

Personal

encargado delaseo.

Visitas de

seguimiento

Técnico en salud

ocupacional


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TABLA 5. MANEJO DE RESIDUOS LIQUIDOS



2. MANEJO DE RESIUDOSLIQUIDOS. Los residuoslíquidos derivados desangre, desechos demuestras para laboratorio,el contenido de patos,pisingos y riñoneras. Seinactivan con una soluciónde hipoclorito a 5000 ppmdepositar en el vertedero elcual el vertedero debe

lavarse una vez usado.

Personalasistencial.

Visitas deSeguimiento

técnico en saludocupacional

2.1 EN IMAGENOLOGIA, ellíquido revelador productode la generación de lasplacas de RX en un

recipiente plástico,resistente con tapa. Cuandose llena es devuelto alproveedor del producto.

Técnico deradiología




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TABLA 6. RECOLECCION Y TRANSPORTE

ACTIVIDAD RESPONSABLE ACTIVIDAD

DECONTROL

RESPONSABLE DEL

CONTROL

3. RECOLECCIÓN YTRANSPORTES:3.1 RESIDUOSCONTAMINADOS. Sacar los guardianes y las bolsas

rojas de los recipientes deresiduos patógenos de cadaservicio, rotularla con elnombre del servicio,depositarla en el carrorecolector.

Vigía de residuos.En Sedes:

personal auxiliar.



3.2 RESIDUOS COMUNES Y RECICLABLESSerán depositados en lascanecas correspondientesen la zona dealmacenamiento intermedioluego serán llevados hastael cuarto dealmacenamiento central.

Servicio generalde aseo




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TABLA 7. DISPOSICION FINAL DE LOS RESIDUOS

4. DISPOSICIÓN FINAL DE

LOS RESIDUOS

4.1. RESIDUOSCONTAMINADOS seentregaran a la empresacontratista en horario de7:30 a.m. todos los días enla clínica,pesando las

bolsas rojas y registrandoel número de bolsas, en elformato RH1

Vigía de residuoso personal a cargodel aseo.

Visitas deseguimientoMedicióndelindicador dedestinaciónpara

incineración


4.2RESIDUOSCOMUNES

(que se disponen en bolsaverde) son recogidos por la

empresa de servicio públicomunicipal se pesan yregistran en el formato RH1

Vigía de residuosVisitas deseguimiento. Medicióndelindicador de

disposiciónpara rellenosanitario


4.3 RESIDUOSRECICLABLES(Depositados en bolsa gris)

se clasifican paraseleccionar el materialreciclable, el cual se registrapara la venta. Los

i i t d id i d l

Vigía de residuos Visitas deseguimiento. Medicióndelindicador dedestinaciónpara

i l j

Técnico en saludocupacional


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TABLA 8. MANEJO DE RECIPIENTES DE LOS RESIDUOS SOLIDOS Y LIQUIDOS



5.LAVADO DERECIPIENTES OCANECAS los recipientes

de los diferentes servicios,el cuarto dealmacenamiento, loscontenedores de losresiduos, los carrosrecolectores y el tanque detratamiento de residuoslíquidos, se lavarán con unasolución de Hipoclorito

Personal a cargodel aseo decada servicio y

vigía de residuos



5. MANEJO DE LOSTANQUES DETRATAMIENTO DERESIDUOS LIQUIDOS.

En la mañana Se aplican5000 ppm de hipoclorito desodio en la parte B del

tanque 2 de tratamiento deresiduos líquidos, abriendola llave de vaciamiento a las9:00 p m

vigía de residuos Visitas deseguimiento



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PROGRAMA DE CONTROL DE PLAGAS

INTRODUCCION

En los diferentes ambientes presentes en la clínica Emcosalud se crean diferenteshábitats con los que interaccionan las especies biológicas (microorganismos, insectos,etc) que desencadenan situaciones de riesgo para los alimentos, el personal que trabajaen la institución por contaminación biológica, causando desde leves molestias hastadaños severos. Algunas especies de plagas son vectores o transmisoras de agentesinfecciosos causantes de enfermedades. En la clínica las plagas más importantes a

controlar son los roedores, cucarachas, zancudos, moscas domésticas. Las medidaspreventivas están orientadas a impedir la aparición y proliferación de estas plagas, por medio de la implementación de programas de control integral que incluyan estrategias degestión ambiental, porque un ambiente deteriorado presenta las condiciones óptimaspara su reproducción. Un animal – plaga es un animal que vive en / o sobre el alimento ycausa su merma, alteración, contaminación o es molesto de algún modo.

OBJECTIVO GENERAL

Describir en detalle todas las acciones preventivas que se deben cumplir en la clínica conel fin de controlar la infestación de plagas en la institución.


Mantener capacitado al personal nuevo y antiguo sobre las medidas preventivas yel control que se practican con el fin de mantener la continuidad del programa delcontrol de plagas.

Reconocer el peligro que genera las plagas para la salud humana

ALCANCE

Aplica a todas las áreas asistenciales y administrativos de la clínica con el fin de


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Las medidas de lucha que comprendan el tratamiento con agentes químicos, físicos obiológicos sólo se deben aplicar bajo la supervisión directa del profesional responsable yautorizado por la autoridad competente. Se deben mantener registros apropiados de lautilización de plaguicidas

Recomendaciones generales

• Verificar el estado general de pisos, techos y paredes: si encuentra agujeros o grietasSéllelos.

MANEJO Y CONTROL DE ARTRÓPODOS – PLAGAS

ACTIVIDAD CONTROL DE ARTROPODOSOPERACION FRECUENCIA IMPLEMENTOS PROCEDIMIENTOdesinsectación Semestral Agente químico

de control

(deltametrina,cipermetrina,alfametrina etc.)

Suministradopor el personalencargado de

realizar laaspersión

Bajo el asesoramiento

del personal calificado,aplicar al agentequímico de control enlas áreas deproliferación (bodegas,techos, entre otros)

OBSERVACIONES


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FORMAS DE APLICACIÓN

- Aspersión: Para aplicaciones de superficies efecto residual, con equipo manual

apropiado para fumigaciones contra insectos rastreros, en áreas donde la fumigacióntenga que ser localizada.

- Nebulización: Sistema intermedio, equipo motor, sistema que emana partículasmicronizadas en forma de vapor en la cual la partícula queda suspendida en el ambiente,controlando plagas tanto voladoras como rastreras, especial para usarse en campoabierto.

- Aplicación de feromonas: Nuevo sistema para el control de mosca, se aplica con

brocha a nivel de marcos de puertas, ventanas y paredes no porosas que no tengancontacto con el agua. Producto a base de feromonas siendo un atrayente sexual, es muyefectivo paraControlar la mosca. Es importante implementar este sistema a la entrada de cada procesopara formar una barra protectora.

- Gel cucarachicida: Cebo de excelente palatabilidad para cucarachas, no necesitadesocupar instalaciones, es inodoro y tiene efecto dominó. Especial para aplicar en

aparatos eléctricos y electrónicos con presencia de cucarachas como: computadores,básculas, horno microondas, equipos de medicina.

• Periodicidad. Debido a las condiciones de higiene y limpieza, desinfección, que debentener las instalaciones las fumigaciones se deben realizar semestral.

• Insecticidas a utilizar: sustancias activas: deltametrina – alfametrina – cipermetrina –

cyfluthrin (Cada insecticida debe ser cambiado después de seis aplicaciones para evitar inmunidad de las plagas a controlar y es importante revisar la originalidad del insecticida yla fecha de vencimiento.


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PROCEDIMIENTO MANEJO Y CONTROL DE ROEDORES

ACTIVIDAD CONTROL DE ROEDORES

OPERACION FRECUENCIA IMPLEMENTOS PROCEDIMIENTOdesratización Semestral

Y semanalubicación de

trampas y cebos

Agente químico yotros mecanismocomo trampas yubicación de cebos

Debe ser realizadopor personal

capacitado, concarnet de

manipulador de

plaguicidasOBSERVACIONES

- Rata de alcantarilla (Ratus norvegicus). Roedor de gran tamaño, pesa 560 gr vive enel alcantarillado en un sistema de madrigueras que siempre es perimetral a lasedificaciones, Es responsable de la portadora de una importante carga patológica quesuele transmitir por medio de su saliva Se presenta infestación de ratas y ratones por elmanejo de ambientes que genera condiciones propicias para proliferación como es eldesorden en las instalaciones, inadecuadas condiciones de limpieza y aseo Su pelaje,orín, saliva y materia fecal son altamente contaminantes.

• Formas de aplicación

La desratización se realiza de la siguiente forma:

- Ubicación de medidas No Tóxicas (Trampas adhesivas). Las trampas adhesivas sonun Mecanismo no tóxico que utiliza bandejas de pegamento en su interior donde losroedores son atraídos por una carnada natural como un trozo de queso boliqueso entre


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• Periodicidad. Se realizan inspecciones semanales a las trampas y a las estaciones decebado de roedores.

PROCEDIMIENTO CONTROL PREVENTIVO DE PLAGAS

ACTIVIDAD CONTROL PREVENTIVO DE PLAGAS

OPERACIÓN FRECUENCIA IMPLEMENTOS PROCEDIMIENTO

Control físicopreventivo Cada mes Lista de chequeo Rejillas, anjeos,rendijasTechos, canales,bodegas, estado delos sifones entreotros.

OBSERVACIONES

Es importante ejecutar el programa de limpieza y desinfección completa y sistemática, tanto en la clínica como en las áreas colindantes. Para este fin hemos determinado comomuy importantes las siguientes actividades.

• Realizar una inspección periódica y subsanar rápidamente cualquier fallo, estar atentoa los primeros indicios de presencia de plagas.

• Asegurarse de que todas las cañerías, cables, etc. que penetran en la edificación se encuentran completamente selladas.

• No dejar olvidado sobras de comida, migas de pan o residuos orgánicos que puedan atraer plagas ya que el mejor antídoto contra las plagas es la higiene y la prevención.

• Revisar que las instalaciones de bodega y zona de almacenamiento deb té i li i


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PROGRAMA DE MANEJO DE AGUA POTABLE

INTRODUCCION

La desinfección del agua para uso humano tiene por finalidad la eliminación de

los microorganismos patógenos contenidos en el agua que no han sido eliminados en las

fases iniciales del tratamiento del agua.

La desinfección de los tanques de almacenamiento y de los botellones de agua, son

necesarias para prevenir que esta sea de alto riesgo para la salud de los pacientes,

visitantes y personal de la clínica Emcosalud.

OBJETIVO GENERALDeterminar los parámetros a tener en cuenta, para el adecuado control de agua desuministro para consumo de la clínica Emcosalud.


Prevenir enfermedades transmitidas por agua que no ha tenido un adecuadotratamiento Realizar un procedimiento adecuado para la limpieza y desinfección de los

tanques y botellones donde se almacena agua para el consumo. Realizar muestreos de análisis fisicoquímicos y análisis microbiológicos al agua.

ALCANCE.Suministro de agua potable, llevando acabo procedimiento de limpieza y desinfección detanques en donde se almacena agua para el consumo del personal de la clínica y

pacientes.

DEFINICIONES


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Análisis físico-químico de agua: Son aquellas pruebas de laboratorio que seefectúan a una muestra para determinar sus características físicas, químicas oambas.

Autoridad ambiental: Es la encargada de la vigilancia, recuperación,conservación, protección, ordenamiento, manejo, uso, aprovechamiento y controlde los residuos naturales renovables y del medio ambiente.

MARCO TEORICO.

EL AGUA POTABLE

Se denomina agua potable o agua para el consumo humano, al agua que puede ser consumida sin restricción debido a que, gracias a un proceso de purificación, norepresenta un riesgo para la salud. El término se aplica al agua que cumple con lasnormas de calidad promulgadas por las autoridades locales e internacionales.Los controles sobre el agua potable suelen ser más severos que los controles aplicadossobre las aguas minerales embotelladas.

Indicadores de impacto del suministro de agua potable y saneamiento

Los sanitaristas de la OMS estiman que:• Un 88 % de las enfermedades diarreicas son producto de un abastecimiento de

agua insalubre y de un saneamiento y una higiene deficientes.• Un sistema de abastecimiento de agua potable eficiente y bien manejado reduce

entre un 6 % y un 21 % la morbilidad por diarrea, si se contabilizan lasconsecuencias graves.

• La mejora del saneamiento reduce la morbilidad por diarrea en un 32 %.• Las medidas de higiene, entre ellas la educación sobre el tema y la insistencia en

el hábito de lavarse las manos, pueden reducir el número de casos de diarrea enhasta un 45 %.• La mejora de la calidad del agua de bebida mediante el tratamiento del agua

doméstica, por ejemplo con la cloración en el punto de consumo, puede reducir en


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CromoEl cromo hexavalente (raramente se presenta en el agua potable el cromo en su formatrivalente) es cancerígeno, y en el agua potable debe determinarse para estar seguros

de que no está contaminada con este metal.FluorurosEn concentraciones altas los fluoruros son tóxicos. La razón es, por una parte, laprecipitación del calcio en forma del fluoruro de calcio y, por otra parte, puede formar complejos con los centros metálicos de algunas enzimas.Nitratos y nitritosSe sabe desde hace tiempo que la ingestión de nitratos y nitritos puedecausar metahemoglobinemia, es decir, un incremento de metahemoglobina en la

sangre, que es una hemoglobina modificada (oxidada) incapaz de fijar el oxígeno yque provoca limitaciones de su transporte a los tejidos. La Organización Mundial de laSalud recomienda una concentración máxima de nitratos de 50 mg/l.ZincLa presencia del zinc en el agua potable puede deberse al deterioro de las tuberíasde hierro galvanizado y a la pérdida del zinc del latón.

CONTROLES DEL AGUA DE SUMINISTRO

MUESTREO.Para el control de agua se contemplan la siguiente condición general:Se realizaran a disposición de LA CLINICA EMCOSALUD, muestreo de las tomas deagua alternativamente en los diferentes grifos dentro de la clínica, siempre bajo elcumplimiento de los parámetros legales vigentes establecidos. Esta muestra será decarácter puntual.

ANÁLISIS FISICOQUÍMICOS Y MICROBIOLÓGICOS.

Dentro de los análisis contemplados, para el control de agua se contemplan lossiguientes.• B. Análisis Fisicoquímicos: enfocados al cumplimiento de las Normas Fisicoquímicas

Vigentes.


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Los criterios químicos de la calidad del agua potable son los siguientes:

CARACTERISTICAS EXPRESADAS COMO VALOR ADMISIBLE mg/LAluminio Al 0.2

Antimonio Sb 0.005

Arsénico As 0.01

Bario Ba 0.5

Boro B 0.3

Cadmio Cd 0.003

Cianuro libre y disociable CN-

0.05Cianuro total CN- 0.1

Cloroformo CHCl3 0.03

Cobre Cu 1.0

Cromo Hexavalente Cr+6 0.01

Fenoles totales Fenol 0.001

Mercurio Hg 0.001

• B. Análisis Microbiológicos: enfocados al cumplimiento de las Normas MicrobiológicasVigentes.

Técnica

utilizadaFiltración por

Tubos múltiples de


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PROCEDIMIENTO DE LIMPIEZA DE TANQUES DE AGUA

ACTIVIDAD Técnica de limpieza de tanques de aguaOPERACION FRECUENCIA IMPLEMENTOS PROCEDIMIENTOdesocupado Este

procedimientoaplica cada mes

Balde, escoba,cepillo, detergente,hipoclorito de sodio

Desocupe totalmente eltanque a lavar, el agua allícontenida en lo posible seráutilizada en el aseo de lasáreas de la clínica

estregar Prepare solución jabonosa

y aplíquela al tanquerestregando con un cepilloo escoba de cerdas duras

enjuague Esta etapa se realizara conagua de alta presión quepermita una mejor salidade la solución detergente;debe realizarse la vecesque sea necesario para queel detergente se remuevatotalmente

desagüe Dejar desaguar el tanquepara evacuar todo el aguaresidual del proceso deenjuague

desinfección Aplicar una solución dehipoclorito 500 ppm, dejar

actuar por 20 minutos antesdel llenado del tanque yluego enjuagar

Llenado de tanque Finalmente se procede a


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desinfectante sodio de 500 ppm solución de hipocloritode sodio 500 ppm

Adecuación del

equipo para ellavado

Desmontar el botellón

vacío y dejar circular elagua circulante hastaque no salga agua por las válvulas

Aplicación deldesinfectante

Aplicar el desinfectanteen la abertura deldispensador y dejar actuar 5 minutos. Abrir

las válvulas y dejar circular eldesinfectante

enjuague Realizar un enjuaguedejando circular aguapotable del botellón acolocar y por ultimocolocar el nuevobotellón


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TABLAS DE CONTROL PLAN DE SANEAMIENTO


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TABLA 1. REGISTRO, VERIFICACION, ACCION PREVENTIVA DEL PROGRAMA DECONTROL DE PLAGAS

FORMATODIAGNÓSTICO DELCONTROL DEPLAGAS

PROGRAMA CONTROL DEPLAGAS

Aspecto a evaluar SI NO N/C OBSERVACIONES1.EDIFICACIONES EINSTALACIONESÁREAS

EXTERIORESausencia de refugiopara plagasausencia de

reproducción de plagassistema de manejo debasuras en áreasexteriorescontenedor de basuras

.2 LOCALIZACIÓN Y ACCESOS

La planta está ubicadaen lugar alejado defocos de plaga.

Alrededores limpios yaccesos libres deestancamiento de

agua.3 DISEÑO Y

CONSTRUCCIÓN


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contenedores.Los contenedores deencuentran

herméticamenteselladosCONDICIONES DELÁREAParedes lisas, claras y

sin grietas.Tuberías de drenaje deaguas residuales bien

diseñados ymantenidos protegidoscon rejilla.ventanas-vidrios enbuen estadoLas instalacioneseléctricas diseñadaspara evitar laacumulación deplagas.

Aberturas deventilación protegidasSANEAMIENTO YCONTROLExiste programamantenimiento locativoExiste programa

control de plagasExiste plano deubicación puntos decontrol plagas


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TABLA 2. REGISTRO, VERIFICACION, ACCION PREVENTIVA DEL PROGRAMA DECONTROL DE LIMPIEZA Y DESINFECCION

FECHA LIMPIEZA Y DESINFECCION VERIFICACION OBSERVACIONESACCIONCORRECTIVA

PISOS L M M J V S DPAREDES

TECHOS

VENTANAS Y VIDRIOS

PERSIANASBAÑOS

ESCALERAS

SALAS DE ESPERA

OFICINAS

PASILLOS

AREAS ASISTENCIALESESTERILIZACIÓN MATERIALCRITICOESTERILIZACION MATERIAL

SEMICRITICOESTERILIZACION MATERIAL

NO CRTITICO

MAQUINA DE ANESTECIA

SESORES DE OXIMETRIAHIGUENE DE MANOS


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TABLA 4. REGISTRO, VERIFICACION ACCION PREVENTIVA EN CONTROL DE RECICLAJE

CONTROL DE RECICLAJE

CONSOLIDADO DE RECAUDO POR VENTA DE MATERAL RECICLABLE

PLAN DE GESTION INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOSCODIGO: CONSECUTIVO: A O:

MATERIAL RECICLABLE

PESO /CANTIDAD VENTA ($)FECHA

CARTÓN

PLACASDERX

ALUMINIO-CHATARRAKg

PAPEL Kg PL STICO CARTÓNKg

PLACASDERX

ALUMINIO-CHATARRAKg

PAPEL Kg PL STICO TOTAL

Periódico

Archivo

OtrosKg

BolsaKg

Otros

GalonUnid

FrascodesueroKg

Periódico

Archivo

OtrosKg

BolsaKg

Otros

GalonUnid

FrascodesueroKg


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Documents

Plan de Saneamiento Basico Clinica Emcosalud 2014