PLACENTA e MEMBRANE FETALIPLACENTA e MEMBRANE FETALI

Durante la prima settimana di sviluppo l’embrione riceve nutrimento ed elimina Durante la prima settimana di sviluppo l’embrione riceve nutrimento ed elimina prodotti di rifiuto per semplice diffusione prodotti di rifiuto per semplice diffusione

La crescita dell’embrione rende presto indispensabile un più efficiente sistema di La crescita dell’embrione rende presto indispensabile un più efficiente sistema di scambio scambio

CIRCOLAZIONE UTEROPLACENTARECIRCOLAZIONE UTEROPLACENTARE

CorionCorion

AmniosAmnios

Sacco Sacco vitellinovitellino

AllantoideAllantoide

MEMBRANE FETALIMEMBRANE FETALI e PLACENTAe PLACENTA

Separano il feto Separano il feto dall’endometriodall’endometrio 1

PLACENTA e MEMBRANE FETALIPLACENTA e MEMBRANE FETALI

• Le membrane fetali si sviluppano dallo zigote ma non partecipano alla formazione Le membrane fetali si sviluppano dallo zigote ma non partecipano alla formazione dell’embrione o del feto, ad eccezione di una certa parte del sacco vitellino e dell’embrione o del feto, ad eccezione di una certa parte del sacco vitellino e dell’allantoidedell’allantoide

• La placenta è l’organo che permette gli scambi metabolici fra la madre ed il feto. La placenta è l’organo che permette gli scambi metabolici fra la madre ed il feto.

• È costituita da :È costituita da :

- una parte materna e- una parte materna e

- una parte fetale- una parte fetale

FUNZIONI:FUNZIONI:

•ProtezioneProtezione

•NutrizioneNutrizione

•RespirazioneRespirazione

•EscrezioneEscrezione

•Produzione di ormoniProduzione di ormoni

• Poco dopo la nascita di un bambino, placenta e membrane fetali vengono espulse Poco dopo la nascita di un bambino, placenta e membrane fetali vengono espulse dall’uterodall’utero

2

PLACENTA PLACENTA

PLACENTA PRIMITIVAPLACENTA PRIMITIVA PLACENTA DEFINITIVAPLACENTA DEFINITIVA

II settimana di sviluppoII settimana di sviluppo

Nutrizione istotroficaNutrizione istotrofica Nutrizione emotroficaNutrizione emotrofica

3

CIRCOLAZIONE UTEROPLACENTARECIRCOLAZIONE UTEROPLACENTARE

sinciziotrofoblasto

citotrofoblasto

Inizio 9° giorno

11°-13° giorno

Stro

ma

con

nettiv

ale

Villi primari

15° giorno

Villi secondari

21° giorno

capillari

Villi terziari

4

citotrofoblasto

villo primariovillo primariovillo secondariosecondariovillo terziariovillo terziario

sinciziotrofoblasto

decidua basaledecidua basalecapillari materni

decidua basaledecidua basaledisco

trofoblastico

disco corionico

villi ancoranti

spazio intervilloso

villi fluttuanti

decidua basale

villi coriali

decidua basale

decidua capsulare

decidua capsulare

decidua parietale

5

sinciziotrofoblasto

II mese

villi coriali

III mese

cavità amniotica

cavità uterina

decidua capsulare

corion liscio

decidua basale

corion frondoso

PLACENTA PLACENTA DEFINITIVADEFINITIVA

IV mese 6

7

4 settimane

decidua vera

III mese

placenta

membrana amniocorionica

cordone ombelicale primitivo

villi di primo ordine della placenta definitiva

8

villo principale terziario

villo mesenchimale

Gettone trofoblastico

villo intermedio immaturo

villo intermedio

maturo

villi terminali

villo corial

e

spazio intervillos

oPIASTRA BASALEPIASTRA BASALE

PIASTRA CORIALEPIASTRA CORIALE

9

MIOMETRIOMIOMETRIO

decidua basale

villo

strato compatto della decidua

strato spongioso della decidua

setto deciduale

spazio intervilloso

disco corionico

COTILEDONI MATERNICOTILEDONI MATERNI

10

Diametro circa 15-20 cm

Spessore circa 3 cm

Peso 500-600 gr

Superficie materna della placenta a

termine

COTILEDONI COTILEDONI MATERNIMATERNI

decidua basale spongiosa

Superficie fetale della placenta a termine

membrana corionamniotica

cordone ombelicale

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PLACENTA PLACENTA A TERMINEA TERMINE

La placenta umana è classificata come emocoriale perché è La placenta umana è classificata come emocoriale perché è composta esclusivamente da tessuti fetalicomposta esclusivamente da tessuti fetali

Struttura della Struttura della membrana placentare membrana placentare

primitiva primitiva

– – 33°° settimana – 6° mese - settimana – 6° mese -

sinciziotrofoblasto

citotrofoblasto

tessuto connettivo

sangue fetale

endotelio

Struttura della Struttura della membrana placentare membrana placentare

definitivadefinitiva

– – dal 6° mese -dal 6° mese -

sangue materno

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Verso la fine della gravidanza, il sangue materno contenuto Verso la fine della gravidanza, il sangue materno contenuto nella placenta ha un volume di circa 150 ml e viene nella placenta ha un volume di circa 150 ml e viene ricambiato 3 o 4 volte/mricambiato 3 o 4 volte/m

arterie spirali

decidua

basale(70-80 mm Hg)

spazio intervilloso (10

mm di Hg)piastra

corionica

setto placentar

e

vene uterin

e

(8 mm Hg)

(48 mm Hg)arterie ombelicalivena ombelicale

(24 mm Hg)

(30 mm Hg)

Alla fine della Alla fine della gravidanza, la gravidanza, la superficie complessiva superficie complessiva dei villi coriali è di circa dei villi coriali è di circa 10-12 m10-12 m22

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Sp

azio

inte

rvillo

so

Arterie spirali

endometriali

Vene endometriali

Ossigeno e nutrienti

Prodotti di rifiuto

Anticorpi

Batteri

Virus

Rosolia

Herpes

Citomegalovirus

HIV

Farmaci

Droghe

Alcool

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progesterone estrogeni

Estrogeni:

Estriolo

Estrone

estradiolo

Corpo luteo gravidico

Placenta

HCG

HPL

Inizio dell’attività delle contrazioni

Prostaglandine

Ossitocina

Neuroipofisi

Stimola l’aumento della sintesi di prostaglandine in situ

RelassinaRilassamento della cervice

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