5/24/2018 Place

1/9

PLACE DE ASMA BRONQUIAL

DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA:

Riesgo de asfixia

FACTORES RIESGO:

Enfermedades o lesiones

INTERVENCIONES OPCIONALES NICINTERVENCIONES SUGERIDAS NICINTERVENCIONES PRINCIPALES

CLASE: 2

lesin fsica

DOMINIO: 11

seguridad/

proteccin

Fisioterapia respiratoria

Administracin de medicacin

Medicamento:

broncodilatadores

Va oral

Dosis: en un mes cada 24

horas de dos expulsiones

Manejo del asma

monitorizacin respiratoria

Auto control del

asma

Estado

respiratorio:

ventilacin

Mantener 2

Llegar 3

En 72 hrs

Puntuacin 5

Mantener 4

Llegar 5

En 48 hrs

Puntuacin 9

1. Grave

2. Severa

3. Moderada

4. Leve

5. No Hay

Mantener va

respiratorias

permeables

Resultados NOC INDICADOR Puntuacin DIANAEscala de LikertCLAVE:

00036

ASMA BRONQUIAL

5/24/2018 Place

2/9

PLACE DE ENCEFALITIS

DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA:

Riesgo de infeccin

FACTORES RIESGO:

INTERVENCIONES OPCIONALES NICINTERVENCIONES SUGERIDAS NICINTERVENCIONES PRINCIPALES

CLASE: 1

infeccin

DOMINIO:

SEGURIDAD/

PROTECCION

Cuidado del recin nacido Administracin de medicamentos

Educacin sanitaria

Anlisis de la situacin

sanitaria

Estado inmune Mantener 2

Llegar 3

En 72 hrs

Puntuacin 5

Mantener 4

Llegar 5

En 48 hrs

Puntuacin 9

6. Grave

7. Severa

8. Moderada

9. Leve

10. No Hay

Resistencia

natural

adecuadame

nte centrada

contra

antgenos

internos y

externos

Resultados NOC INDICADOR Puntuacin DIANAEscala de LikertCLAVE: 0004

Encefalitis

5/24/2018 Place

3/9

PLACE DE INFECCIONES DE VIAS URINARIAS ALTAS

DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA:

Dficit de autocuidado e higiene

FACTORES RIESGO:

Dificultad para obtener agua

INTERVENCIONES OPCIONALES NICINTERVENCIONES SUGERIDAS NICINTERVENCIONES PRINCIPALES

CLASE:

respuestas

cardiovascular

es/respiratorias

DOMINIO:

actividad-

reposo

Saneamiento bsicoAyuda a los autocuidadosEducacin para la salud

Cuidados

personales

Mantener 3

Llegar 2

En 72 hrs

Puntuacin 5

Mantener 2

Llegar 1

En 48 hrs

Puntuacin 3

1. no hay

2. Eventual

3. frecuente

4. diario

5. contino

Ase genital

Resultados NOC INDICADOR Puntuacin DIANAEscala de LikertCLAVE:

Infecciones de vas urinarias

5/24/2018 Place

4/9

PLACE DE RUBEOLA

DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA: riesgo de deterioro de

la integridad cutnea

FACTORES RIESGO:

INTERVENCIONES OPCIONALES NICINTERVENCIONES SUGERIDAS NICINTERVENCIONES PRINCIPALES

CLASE: lesin /

fisica

DOMINIO:

seguridad/

proteccin

Fomento del ejercicioTerapia nutricinalVigilancia de la piel

Hidratacin

Mantener 4

Llegar 3

En 72 hrs

Puntuacin 7

Mantener 3

Llegar 1

En 48 hrs

Puntuacin 4

5. Grave

4. Severa

3. Moderada

2. Leve

1. No Hay

Nivel de

hidratacin

Resultados NOC INDICADOR Puntuacin DIANAEscala de LikertCLAVE:

Rubeola

5/24/2018 Place

5/9

DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA: motilidad

gastrointestinal disfuncional

FACTORES RIESGO: mal nutricin

INTERVENCIONES OPCIONALES NICINTERVENCIONES SUGERIDAS NICINTERVENCIONES PRINCIPALES

CLASE: sistema

gastrointestinal

DOMINIO: 3

eliminacin

Promocin de dieta saludableManejo de la nutricinManejo de lquidos

Control del

sntoma

Mantener 4

Llegar 3

En 72 hrs

Puntuacin 7

Mantener 3

Llegar 2

En 48 hrs

Puntuacin 5

1. Incapacita

nte

2. Moderado

3. Leve

4. Eventual

5. Moderado

Nivel de dolor

abdominal

Resultados NOC INDICADOR Puntuacin DIANAEscala de LikertCLAVE:

Gastritis

5/24/2018 Place

6/9

DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA: asfixia riesgo de.

FACTORES RIESGO: Labio Y Paladar hendido

INTERVENCIONES OPCIONALES NICINTERVENCIONES SUGERIDAS NICINTERVENCIONES PRINCIPALES

CLASE: sistema

gastrointestinal

DOMINIO: 3

eliminacin

Cuidados de lactante

Terapia de deglucin

Aspiracin de las vas reas

Cambio de posicin

Manejo de las vas permeables

Monitorizacin respiratoria

Prevencin de la

aspiracin

Mantener 4

Llegar 3

En 72 hrs

Puntuacin 7

Mantener 3

Llegar 2

En 48 hrs

Puntuacin 5

5. Grave

4. Severa

3. Moderada

2. Leve

1. No

Hay

Evitar el

bronco

aspirador

Resultados NOC INDICADOR Puntuacin DIANAEscala de LikertCLAVE:

Labio y paladar hendido

5/24/2018 Place

7/9

place

DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA: motilidad

gastrointestinal disfuncional

FACTORES RIESGO: mal nutricin

INTERVENCIONES OPCIONALES NICINTERVENCIONES SUGERIDAS NICINTERVENCIONES PRINCIPALES

CLASE: sistema

gastrointestinal

DOMINIO: 3

eliminacin

Promocin de dieta saludableManejo de la nutricinManejo de lquidos

Control del

sntoma

Mantener 4

Llegar 3

En 72 hrs

Puntuacin 7

Mantener 3

Llegar 2

En 48 hrs

Puntuacin 5

6. Incapacita

nte

7. Moderado

8. Leve

9. Eventual

10. Moderado

Nivel de dolor

abdominal

Resultados NOC INDICADOR Puntuacin DIANAEscala de LikertCLAVE:

Gastritis

DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA: Lactancia materna

FACTORES RIESGO: Interrupcin progresiva de la

lactancia materna

INTERVENCIONES OPCIONALES NICINTERVENCIONES SUGERIDAS NICINTERVENCIONES PRINCIPALES

CLASE: sistema

gastrointestinal

DOMINIO: 3

eliminacin

Exploracin de mama

Manejo de medicacin

Cuidados de la piel: tratamiento tpico

Enseanza: nutricin infatil

Asesoramiento en la lactacia

materna

Lactancia

materna

Mantener 4

Llegar 3

En 72 hrs

Puntuacin 7

Mantener 3

Llegar 2

En 48 hrs

Puntuacin 5

5.- nada

4.- poco

3.- leve

2.- moderado

1.- siempre

Dar lactancia

materna

Resultados NOC INDICADOR Puntuacin DIANAEscala de LikertCLAVE:

Anemia

5/24/2018 Place

8/9

DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA: Riesgo de traumatismo

FACTORES RIESGO: mal cuidado de la integridad cutnea

INTERVENCIONES OPCIONALES NICINTERVENCIONES SUGERIDAS NICINTERVENCIONES PRINCIPALES

CLASE:DOMINIO:11

Cuidado del cabelloAdministracin de medicamentos: tpica

Ayudo con los autocuidados:

bao/higiene

Vigilancia de la piel

Control de la

pediculosis

Mantener 4

Llegar 3

En 72 hrs

Puntuacin 7

Mantener 3

Llegar 2

En 48 hrs

Puntuacin 5

5.-Grave

4.- Severa

3. Moderada

2.- Leve

1.- No Hay

Integridad

tisular: piel

Resultados NOC INDICADOR Puntuacin DIANAEscala de LikertCLAVE:

PEDICULOSIS

5/24/2018 Place

9/9

DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA: m

FACTORES RIESGO: mal nutricin

INTERVENCIONES OPCIONALES NICINTERVENCIONES SUGERIDAS NICINTERVENCIONES PRINCIPALES

CLASE:DOMINIO:

M

Mantener 4

Llegar 3

En 72 hrs

Puntuacin 7

Mantener 3

Llegar 2

En 48 hrs

Puntuacin 5

11. Incapacita

nte

12. Moderado

13. Leve

14. Eventual

15. Moderado

Resultados NOC INDICADOR Puntuacin DIANAEscala de LikertCLAVE: