PLACA BACTERIANA

JORGE ENRRIQUE DIAZ CABRERA

PERIODONCIA

PLACA BACTERIANA

PLACA MICROBIANAPLACA MICROBIANA Llamada también ¨Infección Bacteriana Mixta¨ por

sus agregados microbianos a dientes u otras

estructuras sólidas depositadas durante 24 horas,

que contribuyen al desarrollo de la enfermedad.

CLASES : CLASES : * P.M. Supragingival ( sobre la corona )

* P.M. Subgingival (en el surco o la bolsa periodontal.)

PLACA BACTERIANAAerobia y anaerobiaAerobia y anaerobia

Matriz intercelular de Matriz intercelular de polímeros de origen salival y polímeros de origen salival y microbianomicrobiano

Color Blanco mate – amarilloColor Blanco mate – amarilloPrinc. Factor etiológico Princ. Factor etiológico

Produce irritantes, ácidos, Produce irritantes, ácidos, endotoxinas y antígenos que endotoxinas y antígenos que con el tiempo, destruyen el con el tiempo, destruyen el diente y sus tejidos.diente y sus tejidos.

PELICULA ADQUIRIDA:

Es una película orgánica de origen salival , con presencia de celulas amorfas que se forma por depósito selectivo de glicoproteínas salivales .

MATRIZ

Degradacion de sacarosa que es un polimero, a un monomero y de ahí se lleva a dextran y levan, que sirven para adhesion bacteriana

FORMACIÓN CRONOLOGICA

La adherencia de las bacterias a una superficie sólida tiene dos etapas:Un estado reversible - se adhieren débilUn estado irreversible - consolida su adherencia.

Formación de placa dental:Inmersión de un medio sólido a uno liquido.

Película Adquirida:* GLUCOPROTEINAS SALIVARES: Mucina y Ac*algunas bacterias se adhieren de forma variable: sustancias polimericas extracelulares y fimbrias. *masa bacteriana se incrementa al desarrollo continuo de los microorganismos adheridos *El oxigeno: papel importante. Las bacterias varían su nivel de crecimiento y multiplicación con los diferentes niveles de oxigeno.

Colonización Primaria: cocos Gram. (+) anaerobios facultativos

DIETA Y FORMACIÓN DEL DIETA Y FORMACIÓN DEL BIOFILM BIOFILM

La dieta puede modificar la cantidad y la

composición de la placa. Consistencia de la dieta : debe ser

fibrosa y dura. Composición de la dieta : los hidratos

de carbono son importantes en la formación del biofilm.

BIOFILM

COMUNIDAD MICROBIANA INDEFINIBLE ASOCIADA A LA SUPERFICIE DENTARIA O A CUALQUIER OTRO MATERIAL DURO, NO DESCAMABLE..

Formación de la biopelicula

capa densa de microorg. unida en una matriz de polisacáridos con otros materiales orgánicos e inorgánicos o capa floja, con aspecto irregular capa fluida que bordea la biopelicula.

•Formadores primarios de placa: cocos y bacilos Gram.(+)•Bacterias Gram. (-) anaerobias estrictas: P.gingivalis, Prevotella intermedia, fusobacterium nucleatum,Capnocytophaga.•Formación de colonias.

Participan:

BiofilmBiofilm

Es una comunidad Es una comunidad ecológica organizada ecológica organizada

con un sistema con un sistema primitivo de circulación primitivo de circulación

y cooperación y cooperación metabólica entre metabólica entre microorganismosmicroorganismos

Composición de la Biopelícula de placa dental

COMPOSICIÓN P.B COMPOSICIÓN P.B Células del huésped : descamadas del

epitelio, hemáticas, leucocitos P.M.N.LevadurasProtozoariosMicroplasmasEspiroquetasCocos y bacilos Gram negativos

MECANISMOS DE ADHERENCIA MICROBIANA

                                                                                              

                                                                                                                                  

                                                                                                                                    

                                                                                                                   

Tipos de Placa BacterianaTipos de Placa Bacteriana

Inespecífica Específica

Tipos de InfecciónTipos de Infección

Clásica Oportunista

Huésped Establecimento microflora

Patógeno externo Modif. de Nicho ecológico

Inflamación

Requisitos para formación de Requisitos para formación de placa oportunistaplaca oportunista

• Presencia de microorganismos en nicho ecológico• Medio ambiente del nicho que favorezca la

multiplicación y proliferación de flora bacteriana• Desarrollo de resistencia modificada en el huésped que

lo incapacite para enfrentar microorganismos del nicho ecológico. (Inmunodeficiencia)

Formacion de placa BacterianaFormacion de placa Bacteriana

Película Adquirida

Matriz

Glicoproteínas, Cristales de Hidroxipatita

Sacarosa Polímero Monòmero Dextran - Levan

Leptotrix ( Filamentos) forma de EmpanizadoCocos Basilos ( Gram +)

Sucesiòn “Gran Viaje”

Filamentos ,Fusiformes Espiroquetas ( Gram + a Gram -)

Sucesion Bacteriana Cambios Nicho EcológicoDonde la bacteria se va, cambia o muere

Estructura de la placa Supragingival:Fina película de glucoproteinas, lo primero que se adhiere son Bacterias cocoides y el material que se adhiere entre las bacterias Se llama Matriz intermicrobiana, Se ubica en el Sobre el esmalte en el Margen Gingival. * bacterias muertas o en degeneración * microorganismos de la placa * exudado gingival * saliva

Formación de la placa subgingivalFormación de la placa subgingival

Placa Placa supragingival supragingival

(cambios inflamatorios)(cambios inflamatorios)

Entre placa y diente se interpone material orgánico o cutícula, Fondo del surco (Epitelio de Unión)

proveniente del exudado salival.Hay pocos leucocitos superficialmente. Las bacterias que se encuentran: cocos, bacilos, gram + gram-, espiroquetas y flagelados, especialmente en zona apical de la placa

Estructura de la placa subgingival : se asemeja a la supragingivalVarían los tipos de microorganismos.Entre la placa subgingival y el diente se interpone material orgánico denominado:CUTICULA: Restos de la lamina epitelial con agregado de material proveniente del exudado gingival. Las bacterias son:cocos, bacilos, microorganismos filamentosos Gram.(+) y (-), espiroquetas y diversas bacterias flageladas se interponen Leucocitos entre la placa y el recubrimiento epitelial. Los microorganismos anaerobios se

Desarrollan en lesiones mas profundas.

DIETA Y FORMACIÓN DEL DIETA Y FORMACIÓN DEL BIOFILM BIOFILM

La dieta le puede modificar la

cantidad y la composición.

Consistencia de la dieta : debe ser fibrosa y dura.

Composición de la dieta : los hidratos de carbono son importantes en la formación del biofilm.

BIOFILM