PHOTOGRAPHYENTRY FORMFICHA INSCRIÇÃOFOTOGRAFIA

12th International Audiovisual FestivalMay 20th – 23rd, 2015DEADLINE: February 9th, 201512o Festival Internacional Audiovisual20 a 23 Maio 2015DEADLINE: 9 Fevereiro 2015

Send entry form (msword) in the cd-rom and printed (signed). Fill with capsPreencher com letra maiúscula. Enviar a ficha de inscrição (em msword) no cd-rom e impressa (assinada).

TITLE | TÍTULO

SECTION | CATEGORIA

// PHOTOGRAPHY SERIES WITH____PHOTOS

// FOTOGRAFIA SÉRIE COM____FOTOGRAFIAS

PRE-SELECTION COPY | FORMATO PARA PRÉ-SELECÇÃO: CD / DVD

PHOTO min. 20 X 25 cm & máx. 40 X 60 cm | FOTOGRAFIA

INFORMATION | FICHA TÉCNICA

YEAR OF PRODUCTION | ANO DE PRODUÇÃO (DD|MM|AA)

COUNTRY OF PRODUCTION | PAÍS DE PRODUÇÃO

AUTHOR | AUTOR

BIRTHDATE | DATA DE NASCIMENTO

ADDRESS | MORADA

TEL & FAX

EMAIL

|WEBSITE| www.artes.ucp.pt/b&w

|EMAIL| b&w@porto.ucp.pt

|ADDRESS/MORADA| Black & White Festival

Rua Diogo Botelho 1327, 4169-005, Porto, Portugal

|TEL| +351 22 619 62 51 / 75

PRODUCTION | ENTIDADE PRODUTORA

ADDRESS | MORADA

TEL & FAX

EMAIL

Please verify that you are sending all the required documentation | Por favor verifique se envia toda a documentação necessária:

(Cd-rom with text in msword files and photos in tiff/jpeg | Cd-rom com texto em ficheiro msword e fotografias em tiff/jpeg)

ENTRY FORM (signed and msword) | FICHA DE INSCRIÇÃO (assinada e em msword)

ENGLISH SYNOPSIS | SINOPSE EM PORTUGUÊS E INGLÊS

ARTISTIC CURRICULUM & PHOTO OF THE APPLICANT | CURRICULUM ARTÍSTICO E FOTOGRAFIA DO AUTOR

CREDITS | FICHA TÉCNICA

DATE | DATA (DD|MM|AA)

SIGNATURE | ASSINATURA

THE ENTRY IN THE FESTIVAL IMPLIES ACCEPTANCE OF THE FESTIVAL’S REGULATIONS | COM A INSCRIÇÃO, O CANDIDATO DECLARA CONHECER E ACEITAR OS TERMOS DO REGULAMENTO DO FESTIVAL