PSYCHOLOGICKÁ POMOC RODINÁM V KRÍZE : SOCIÁLNE A PSYCHOLOGICKÉ SLUŽBY PRE RODINU – AKÉ SÚ A AKÉ BY MALI BYŤ?

PhDr. Mária Chaloupková

Úrad práce sociálnych vecí a rodiny v Malackách

Z HISTÓRIE MANŽELSKÉHO PORADENSTVA 1

Koncom šesťdesiatych rokov predošlého storočia sa vo veľkých mestách začali objavovať poradne zamerané na oblasť manželstva a rodiny, ktoré pomáhali ľuďom prekonávať životné krízy poradenskými, teda psychologickými prostriedkami.

V sedemdesiatych rokoch sa vytvorila jednotná sieť Manželských a predmanželských poradní, ktoré spočiatku spontánne reagovali na stúpajúcu rozvodovosť a neskôr mali aj za úlohu znižovať počet rozvodov.

Z HISTÓRIE MANŽELSKÉHO PORADENSTVA 2

V roku 1991 sa MaPP transformovali na Územné pracoviská Centra poradensko-psychologických služieb pre jednotlivca, pár a rodinu.

CPPS bolo zriadené MPSVR SR, tvorila ho sieť 46 územných pracovísk a 14 detašovaných pracovísk, vo všetkých okresoch a v obvodoch mesta Bratislava.

Pracovalo v nich približne 160 pracovníkov, z toho asi 115 odborných poradcov, prevažne psychológov.

Multidisciplinárny charakter poskytovaných služieb zabezpečovali odborníci z ďalších oblastí – psychiater, gynekológ-sexuológ, liečebný pedagóg, sociológ, právnik a pod.

Z HISTÓRIE MANŽELSKÉHO PORADENSTVA 3

Obvyklé personálne vybavenie územného pracoviska bolo nasledovné – vedúci územného pracoviska, ktorý bol súčasne i odborný pracovník, sociálna pracovníčka a 1-4 odborní pracovníci, podľa veľkosti pracoviska, resp. regiónu.

Na základe zákona č. 305/2005 o sociálnoprávnej ochrane detí a o sociálnej kuratele sa k 1. septembru 2005 CPPS transformovali na Ústredie práce, sociálnych vecí a rodiny, kde vznikol Odbor poradensko-psychologických služieb a na jednotlivé Úrady práce, sociálnych vecí a rodiny, ktoré patria medzi orgány štátnej správy v oblasti sociálnych vecí a služieb zamestnanosti.

PSYCHOLOGICKÉ PORADENSTVO DNES 1

Odbor poradensko-psychologických služieb na Ústredí práce, sociálnych vecí a  rodiny

Koncepčne usmerňuje činnosť úradov práce, sociálnych vecí a rodiny v oblasti výkonu psychologicko-poradenských služieb so zameraním na:

poradenstvo a terapiu manželského, partnerského vzťahu

rodinnú terapiu a poradenstvo poradenstvo pri depresii a iných psychických ťažkostiach prípravu žiadateľov a detí na náhradnú rodinnú

starostlivosť rozvodové a porozvodové poradenstvo a mediáciu poradenstvo a terapiu rodiny so závislým členom poradenstvo a terapiu rodiny s problémom domáceho

násilia

PSYCHOLOGICKÉ PORADENSTVO DNES 2 psychologickú pomoc pri sanácii biologickej rodiny prepojenie poradenstva a sociálnej terénnej práce prevenciu sociálno-patologických javov v rodine prevenciu drogových a nelátkových závislostí,

manipulačného správania v súvislosti s pôsobením siekt a kultov

psychologickú krízovú intervenciu pri nešťastiach a katastrofách

navrhovanie nových postupov do praxe pri práci s klientmi na referátoch PPS

koordináciu spolupráce referátov PPS a špecializovaných odborných tímov

PSYCHOLOGICKÉ PORADENSTVO DNES 3 koordináciu spolupráce referátov PPS pri

organizovaní náhradnej rodinnej starostlivosti vrátane medzištátneho osvojenia a spoluprácu s ďalšími zainteresovanými subjektmi

organizovanie supervízie odbornej činnosti zamestnancov referátov PPS

realizáciu hodnotiacich rozhovorov so zamestnancami referátov PPS

kontrolu plnenia zásad etického kódexu zamestnancov referátov PPS a dodržiavanie etických zásad a pravidiel poradensko-psychologickej praxe

navrhovanie opatrení zameraných na psychohygienu a podporu pracovnej kondície zamestnancov referátov PPS

PSYCHOLOGICKÉ PORADENSTVO DNES 4

Referát poradensko-psychologických služieb na úrade práce, sociálnych vecí a rodiny

v zmysle zákona č. 305/2005 Z.z. o sociálno-právnej ochrane a o sociálnej kuratele vykonáva tieto činnosti:

1. individuálne, párové, rodinné a skupinové psychologické poradenstvo a psychoterapia pre občanov –

a/ v oblasti partnerských, manželských a rodinných vzťahov

b/ v  oblasti osobnostných problémov – sebarealizácia a sociálne vzťahy, nízka sebadôvera, stavy neistoty a úzkosti, tréma, pocity osamelosti a psychického vyčerpania atď.

c/ v oblasti špecifických problémov rodiny, najmä:

- rodina v rozvodovom konaní

- rodina so závislým členom

- rodina s problémom domáceho násilia

PSYCHOLOGICKÉ PORADENSTVO DNES 5

d/ v oblasti závažných životných zmien a krízových situácií, vrátane prírodných a iných katastrof a nešťastí

2. spolupráca pri organizovaní náhradnej rodinnej starostlivosti (NRS), vrátane medzinárodného osvojenia: - príprava, posúdenie a odporúčanie fyzickej osoby, ktorá má záujem stať sa pestúnom alebo osvojiteľom - koordinácia postupu zameraného na zistenie aktuálnej úrovne psychického vývinu dieťaťa - príprava dieťaťa na NRS, napomáhanie a posudzovanie interakcie medzi žiadateľom a dieťaťom - vypracovávanie písomných správ o príprave detí na NRS a o príprave a odporúčaní žiadateľov o NRS - príprava profesionálnych náhradných rodičov - odborné poradenstvo pre náhradné rodiny 

PSYCHOLOGICKÉ PORADENSTVO DNES 6

3. preventívno-výchovná a vzdelávacia činnosť v oblasti:

a/ výchovy k manželstvu a rodičovstvu b/ prevencie drogových a iných závislostí c/ zdravého životného štýlu d/ rozvoja medziľudských vzťahov so zameraním

na efektívnu komunikáciu e/ výchovných opatrení poskytuje poradensko-psychologické služby

v rámci externej spolupráce s ostatnými subjektmi (obce, neštátne subjekty) pôsobiacimi v oblasti sociálnoprávnej ochrany detí a sociálnej kurately.

POSLANIE PORADENSKO-PSYCHOLOGICKÝCH SLUŽIEB

Poslaním poradensko-psychologických služieb je pomáhať ľuďom pri riešení ich krízových životných situácií a problémov formou psychologického poradenstva, psychoterapie a krízovej intervencie. Služby sú poskytované pre jednotlivcov, páry, rodiny ale i rôzne inštitúcie.

Nezamestnanosť, hmotná a sociálna núdza, spoločenská súťaživosť a prílišná pracovná záťaž časti populácie, domáce násilie, sexuálne zneužívanie detí, prejavy diskriminácie a rasová neznášanlivosť iné aktuálne spoločenské javy prinášajú vysokú mieru psychosociálneho stresu, existenčných neistôt, osobnostných a vzťahových problémov a kríz.

ZÁKLADNÉ OBLASTI PRÁCE PPS 1 Tieto skutočnosti prinášajú nové dôrazy a nové

okruhy problémov a tiež požiadavky na nové formy odbornej pomoci zo  strany poradcu.

Poradenskú činnosť môžeme rozdeliť na niekoľko skupín podľa typu problematiky :

- partnerská a rodinná problematika - rozvodová a porozvodová problematika - náhradná rodinná starostlivosť ( tu patria: osvojenie, pestúnska starostlivosť, náhradná

osobná starostlivosť, príprava profesionálnych rodičov, príprava detí na náhradnú starostlivosť, atď.) 

ZÁKLADNÉ OBLASTI PRÁCE PPS 2

- osobnostná problematika - drogové a iné závislosti - programy rozvoja osobnosti a iná problematika - nezamestnanosť a profesijné poradenstvo - práca s obeťami domáceho násilia - práca s obeťami obchodovania s ľuďmi - práca s rodinami s problémovým členom / dieťaťom - práca na sanácii rodiny

JE VÔBEC MOŽNÉ TOTO OBSIAHNUŤ ? Súčasný stav pracovníkov na pracoviskách je

spravidla 1 psychológ, výnimočne sa nájdu aj viacerí. Koľko špecializácií by však tento psychológ mal ovládať?

Poradenskú psychológiu pre dospelých, pre deti, rodinnú terapiu, terapiu závislostí, terapiu problémového správania detí, manželské poradenstvo, psychoterapiu, kariérové poradenstvo, ovládanie kompetencií znaleckej činnosti (odborné vyjadrenia pre súdy)....

Nehovoriac o špecifickosti problematiky domáceho násilia, násilia páchaného na deťoch a sexuálneho zneužívania, vyznanie sa v stále sa rozširujúcich formách závistí...

AKO ĎALEJ V PORADENSKO-PSYCHOLOGICKÝCH SLUŽBÁCH ?

Vonkoncom nie je možné spochybňovať úlohy vyplývajúce zo zákona č. 305/2005 Z.z. o sociálno-právnej ochrane a o sociálnej kuratele , je však potrebné zvážiť, čo je v silách súčasných referátov s ich reálnym obsadením.

Čo sa s tým dá ďalej urobiť? Tu by sa bolo treba rozhodnúť koncepčne. Možnosti vidím v

a) posilnení jestvujúcej kapacity RPPS b) zosieťovaní jestvujúcich spolupracujúcich zložiek a neštátnych organizácií c) ponúknutí jestvujúcim organizáciám možnosť štátnej zakázky pri realizácii všetkých týchto úloh d) vytvorenie samostatného nezávislého subjektu vo verejnom záujme

SPOLUPRACUJÚCE SUBJEKTY: CENTRUM PEDAGOGICKO-PSYCHOLOGICKÉHO PORADENSTVA A PREVENCIE 1

vykonáva najmä činnosť psychologickú, pedagogickú, špeciálnopedagogickú, vrátane logopedickej a liečebnopedagogickej činnosti a sociálnu činnosť zameranú na optimalizáciu výchovného, vzdelávacieho, psychického, sociálneho a kariérového vývinu detí od narodenia až po ukončenie prípravy na povolanie

poskytuje komplexnú psychologickú, špeciálnopedagogickú, diagnostickú, výchovnú, poradenskú a preventívnu starostlivosť deťom okrem detí so zdravotným postihnutím v oblasti osobnostného, vzdelávacieho a profesijného vývinu

SPOLUPRACUJÚCE SUBJEKTY: CENTRUM PEDAGOGICKO-PSYCHOLOGICKÉHO PORADENSTVA A PREVENCIE 2

poskytuje starostlivosť o rozvoj nadania, eliminovania porúch psychického vývinu a porúch správania

poradenské služby poskytuje zákonným zástupcom detí a pedagogickým zamestnancom

v spolupráci s rodinou, školou a školským zariadením poskytuje preventívnu výchovnú a psychologickú starostlivosť , najmä v prípadoch výskytu porúch psychického vývinu a porúch správania a výskytu sociálnopatologických javov v populácii detí vo svojej územnej pôsobnosti

vykonáva aj činnosti : preventívno-výchovné, odborno-preventívne, metodicko-odborné a tvorbu preventívnych programov.

ČO NÁM EŠTE CHÝBA? KRÍZOVÁ INTERVENCIA

„Krízová intervencia je špecializovaná pomoc osobám, ktoré sa ocitli v kríze. Nejedná sa len o individuálny psychoterapeutický zásah, ale tiež o zásah na úrovni rodiny, o sociálnu intervenciu a v nutných prípadoch tiež o intervenciu psychofarmakologickú, príp. spojenú s krátkodobou hospitalizáciou. „ (Yvonna Lucká, in Metody řízení sociální práce, 2008)

Jej aktuálny cieľ spočíva v stabilizácii stavu klienta, zníženie nebezpečenstva, že sa bude krízový stav ďalej prehlbovať. Minimálnym krokom je zaistiť klientovo fungovanie alebo aspoň na úroveň pre začatím krízy.

Perspektívnym cieľom je prepracovať s klientom blízku budúcnosť, a ak je to vhodné, nasmerovať ho na ďalšie možnosti riešenia. Jedným z takýchto prvkov je podpora kompetencie a samostatnosti klienta.

ČO NÁM EŠTE CHÝBA? NÁSLEDNÁ STAROSTLIVOSŤ O KLIENTA / RODINU V KRÍZE

Zosieťovanie pracovísk so sociálnym a psychologickým poradenstvom, rodinným poradenstvom a profesionálov poskytujúcich psychoterapiu, aby bolo možné všetkých klientov v kríze, ktorí sami svojimi silami alebo za pomoci sociálneho okolia nestačia na zvládnutie krízy a sú ohrození postraumatickou stresovou poruchou, odoslať do následnej starostlivosti.

Priestorová dostupnosť následnej starostlivosti.

Finančná dostupnosť starostlivosti o klientov v následnej starostlivosti.

ČO NÁM EŠTE CHÝBA? RODINŃÁ TERAPIA

Rodinná terapia je práca s rodinou, ktorá sa nachádza v kríze. Ide o použitie špecifického prístupu k rodine ako celku – k systému rodiny.

Ciele rodinnej terapie sú všeobecnejšie: • Zlepšiť fungovanie rodiny• Vyjasniť rodinnú komunikáciu• Vymedziť roly členov rodiny• Vytýčiť hranice zodpovednosti medzi

jednotlivcami, ale aj medzi podsystémami rodiny.

MOTTO NA ZÁVER:

„Keď pomôžeme ľuďom používať ich osobné, rodinné, komunitné zdroje, stavať na svojom potenciáli, možnostiach, podporujeme ich odolnosť a výdrž, učíme ich starať sa o svoje nádeje, sny, meníme svet k lepšiemu,“ odznelo na Svetovej konferencii o rodine – Rodina v globálnom svete v máji 2007. (Medzi nami, In: Empatia 2/2007).

ZOZNAM POUŽITEJ LITERATÚRY: Zákon č. 305/2005 Z.z. o sociálno-právnej ochrane

a o sociálnej kuratele a o zmene a doplnení niektorých zákonov

JÁNOŠOVÁ V. 2006. Centrum poradensko-psychologických služieb a jeho miesto v sociálnej sieti – diplomová práca -Trnavská univerzita v Trnave - Fakulta zdravotníctva a sociálnej práce

Koncepcia pedagogicko-psychologického poradenstva a jeho implementácia do praxe – uznesenie vlády č. 283 z 21.marca 2007

MATOUŠEK,O. et al.. 2008. Metody a řízení sociální práce v praxi. Praha: Portál, 2008. 352s. ISBN 978-80 – 7367 – 502 – 8

Medzi nami, In: Empatia 2/2007