Pharmaceutical Care Clerkship in Cardiovascular Disease)¹ƒนผู้ป่วยโรคหัวใจ... · คู่มือการฝึกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรม

คมอการฝกปฏบตงานบรบาลทางเภสชกรรม

คณะอนกรรมการการฝกปฏบตงานวชาชพสาขาโรงพยาบาล

ฉบบปรบปรง ป พ.ศ. ๒๕๖๓

ในผปวยโรคหวใจและหลอดเลอด (Pharmaceutical Care Clerkship

in Cardiovascular Disease)

วทยาลยเภสชศาสตร มหาวทยาลยรงสต

ค ำน ำ คณะอนกรรมการการฝกปฏบตงานวชาชพสาขาโรงพยาบาลประกอบดวยตวแทนคณาจารยจาก ๑๙ มหาวทยาลยได

รวมกนปรบปรงคมอการฝกปฏบตงานบรบาลทางเภสชกรรม เพอใหกจกรรมการฝกปฏบตงานบรบาลทางเภสชกรรมเปนไปในทศทางเดยวกน รวมถงวธการประเมนความประพฤต ทศนคตและทกษะการฝกปฏบตงานบรบาลทางเภสชกรรมใหสอดคลองกบระดบผลการเรยนทนสต/นกศกษาจะไดรบมากขน นอกจากการพฒนาคมอการฝกปฏบตงานบรบาลทางเภสชกรรมส าหรบนสต/นกศกษาแลว คณะอนกรรมการฯ ยงรวมมอกนในการพฒนาอาจารยประจ าแหลงฝกใหมทกษะการสอนทางคลนกเพมขนดวย

ตงแตป พ.ศ. ๒๕๕๗ เปนตนไป จะเรมมนสต/นกศกษาหลกสตรบรบาลทางเภสชกรรมจากทกมหาวทยาลยออกฝกงานพรอมกนทวประเทศ จงมจ านวนผใชคมอการฝกปฏบตงานบรบาลทางเภสชกรรมเพมมากขน ทงอาจารยประจ าแหลงฝกและนสต/นกศกษา คณะอนกรรมการฯ หวงวาจะไดรบขอเสนอแนะเกยวกบกจกรรมการฝกปฏบตงานและวธการประเมนจากผใชเพอน ามาพฒนาปรบปรงคมอใหเหมาะสมยงขนตอไป

คณะอนกรรมการการฝกปฏบตงานวชาชพสาขาโรงพยาบาล

มกราคม ๒๕๖๓

สำรบญ หนำ กำรฝกปฏบตงำนบรบำลทำงเภสชกรรม ๑ หลกการและเหตผล ๑ วตถประสงค ๑ วธการฝกปฏบตงาน ๑ ระยะเวลาและรปแบบการฝกปฏบตงาน ๒ การนเทศ ๓ การประเมน ๓ ขอควรปฏบตของนสต/นกศกษาในระหวางการฝกปฏบตงาน ๓ ความรบผดชอบของนสต/นกศกษาในระหวางการฝกปฏบตงาน ๔

กำรฝกปฏบตงำนบรบำลทำงเภสชกรรมในผปวยโรคหวใจและหลอดเลอด ๗ จดมงหมาย ๗ วตถประสงคเชงพฤตกรรม ๗ แนวทางการฝกปฏบตงาน ๙ แนวทางการจดกจกรรมการฝกปฏบตงาน ๑๐ การประเมนผลการฝกปฏบตงาน ๑๑ กจกรรมการฝกปฏบตงาน ๑๒

แบบบนทกสรปกจกรรม ๑๓ แบบประเมนกำรฝกปฏบตงำนบรบำลทำงเภสชกรรม

แบบ-ป-๑: แบบประเมนความประพฤตและทศนคตของนสต/นกศกษา ๑๔

แบบ-ป-๒/๑-HCT: แบบประเมนทกษะการสอสารในงานบรบาลทางเภสชกรรมกบบคลากรทางการแพทย

๑๗

แบบ-ป-๒/๒-PT: แบบประเมนทกษะการสอสารในงานบรบาลทางเภสชกรรมกบผปวย/ผใหการดแล

๒๑

แบบ-ป-๓/๑-Case Discussion: แบบประเมนการอภปรายรวมกบอาจารยประจ าแหลงฝกเกยวกบการตดตามการใชยาของผปวย

๒๕

แบบ-ป-๓/๒-Formal Case: แบบประเมนการอภปรายกรณศกษา และ การน าเสนอกรณศกษา

๓๐

แบบ-ป-๔: แบบประเมนการวพากษวรรณกรรมปฐมภม ๓๘

แบบ-ป-๕: แบบประเมนการใหความรบคลากรสาธารณสขในองคกร ๔๑

ตวอยำงแบบรำยงำนกำรตอบค ำถำมอยำงเปนระบบ ๔๔

๑

กำรฝกปฏบตงำนบรบำลทำงเภสชกรรม (Pharmaceutical Care Clerkship)

๑. หลกกำรและเหตผล การฝกปฏบตงานบรบาลทางเภสชกรรมเนนใหนสต/นกศกษาสามารถบรณาการองคความรและทกษะ

ในการบรบาลทางเภสชกรรมจากการเรยนการสอนมาใหบรการดานสขภาพแกผปวย โดยนสต/ นกศกษาตองฝกปฏบตใหบรบาลทางเภสชกรรมแกผปวยในงานตาง ๆ เชน อายรศาสตร ผปวยนอก งานบรการสารสนเทศทางยา เภสชกรรมชมชน เปนตน เพอเพมทกษะทางวชาชพทส าคญ ทศนคตและเจตคตทดตองานบรบาลทางเภสชกรรมและเพอใหนสต/นกศกษาไดฝกปฏบตงานรวมกบบคลากรสาธารณสขอน รวมถงปฏบตงานแบบสหสาขาวชาชพ และสอดแทรกแนวคดการสรางเสรมสขภาพในการฝกปฏบตงานภายใตการดแลของอาจารยประจ าแหลงฝก

๒. วตถประสงค เพอใหนสต/นกศกษำ

๒.๑ มความร ความเขาใจ ถงบทบาทหนาทความรบผดชอบของงานบรบาลทางเภสชกรรม ๒.๒ มประสบการณ ทกษะ และความช านาญในการฝกปฏบตงานบรบาลทางเภสชกรรม ๒.๓ มประสบการณในการปฏบตงานรวมกนระหวางวชาชพและบคลากรสาธารณสขอน ๒.๔ มเจตคตทดตอบทบาทหนาท ความรบผดชอบของวชาชพในงานบรบาลทางเภสชกรรม ๒.๕ มความมนใจในการใหบรการโดยใชกระบวนการทางเภสชกรรม

๓. วธกำรฝกปฏบตงำน

การฝกปฏบตงานบรบาลทางเภสชกรรมเปนการศกษาในลกษณะของการเรยนรดวยตนเอง (active learning) จากการมอบหมายของอาจารยประจ าแหลงฝก การฝกปฏบต การสงเกตการณ การอภปราย กจกรรมกลม และการเรยนรจากปญหาตาง ๆ ทเกดขนจากการปฏบตงาน

๓.๑ นสต/นกศกษารายงานตวตออาจารยประจ าแหลงฝกในวนแรกของการฝกปฏบตงาน ๓.๒ อาจารยประจ าแหลงฝกท าการปฐมนเทศ หรอ ชแจง กฎ ระเบยบ ขอบงคบ ขอควรปฏบตตาง ๆ ของ

แหลงฝกทนสต/นกศกษาพงปฏบตระหวางการฝกปฏบตงาน ๓.๓ อาจารยประจ าแหลงฝกอภปรายรวมกบนสต/นกศกษา ถงสงทนสต/นกศกษาควรจะไดรบหลงเสรจสน

การฝกปฏบตงาน และวางแผนการฝกปฏบตงาน ๓.๔ อาจารยประจ าแหลงฝกแจงก าหนดการน าเสนอผลการฝกปฏบตงาน การประเมนและการสรปผลการ

ฝกปฏบตงาน ๓.๕ อาจารยประจ าแหลงฝกเปนพเลยง เพอตดตาม ควบคม ดแล ใหค าแนะน า ปรกษา อภปรายประเดน

ตาง ๆ ทไดจากการฝกปฏบตงานรวมกบนสต/นกศกษา

๒

๓.๖ อาจารยประจ าแหลงฝกควรอภปรายความคบหนาของการฝกรวมกบนสต/นกศกษาในสปดาหท ๓ และสปดาหสดทายของการฝกปฏบตงาน และกระตนใหนสต/นกศกษาประเมนการปฏบตงานของตนเอง

๓.๗ อาจารยประจ าแหลงฝกแจงผลการประเมนการฝกปฏบตงานแกนสต/นกศกษาเปนระยะ เพอใหนสต/นกศกษารบทราบ และพฒนา ปรบปรง แกไข ในสวนทบกพรอง หรอพฒนาสวนทดแลวใหดยงขน

๔. ระยะเวลำ และรปแบบกำรฝกปฏบตงำน

ระยะเวลา การฝกปฏบตบรบาลทางเภสชกรรม ณ แหลงฝก ใชเวลาฝกประมาณ ๘ ชวโมง/วน หรอ ๔๐ ชวโมงตอ

สปดาห ระยะเวลา ๖ สปดาหตอ ๑ ปฏบตงาน) และสมมนาทคณะฯ เมอสนสดการฝกปฏบตงานผลดท ๓, ๕ และ ๗ ของการฝกงาน

รปแบบการฝกปฏบตงาน การฝกประสบการณและพฒนาทกษะโดยอาจารยประจ าแหลงฝกเปนพเลยง ชวยเหลอ ใหค าแนะน า

อยางเหมาะสม การกระตนความคด กระตนวจารณญาณ และกระตนบรณาการ หรอความคดรวบยอด โดยอาจารยประจ าแหลงฝกอาจจดกระบวนการเรยนร และสงเสรมสมรรถนะทางการศกษาในแบบตาง ๆ อาท

การเรยนรดวยตนเอง (active learning) จากขอมลตาง ๆ ทอาจเขาถงไดดวยสอ เอกสาร และสออเลกทรอนกส ทบทวนเอกสาร วเคราะห และสรปผลการศกษา

การเรยนรโดยใชปญหาเปนพนฐาน (problem-based learning) เพอสรางความเขาใจ สรางวจารณญาณในการวเคราะหและสงเคราะหขอมลทหามาได และรวมในการอภปรายกลมดวยเหตผล

การเรยนรจากประสบการณจรง (experiential learning) เปนการฝกสรางความสามารถในการใชวจารณญาณ เรยนรจากประสบการณใหประจกษในสงทปฏบตดวยการวเคราะห สงเคราะห รเรมสรางสรรค มนวตกรรม ทดสอบ ทดลอง ตรวจสอบ การปฏสมพนธกบบคคลอน ๆ อยางหลากหลายเพอสรางวสยทศน

การเรยนรจากโครงการ/โครงงานตาง ๆ (project) เพอฝกทกษะการหาปญหา การมองเหนปญหาการระบความส าคญของปญหาใหถองแทขน และปรบเปนปญหาเพอการวจย การตงสมมตฐานการเกบขอมล การวด การทดสอบ ทดลอง รวบรวมผลน ามาวเคราะหและสงเคราะห จดท าขอสรปและขอเสนอแนะ

อยางไรกตาม อาจารยประจ าแหลงฝกสามารถพจารณาจดกจกรรมใหนสต/นกศกษาตามสภาพแวดลอมของแหลงฝก โดยอาจประยกตรเรมกจกรรมทเนนการสรางเสรมสขภาพในการฝกปฏบตงานใหเหมาะสมกบระยะเวลา งบประมาณ และองคประกอบอน ๆ เพอใหนสต/นกศกษาไดรบประโยชนจากการฝกปฏบตงานแบบองครวม ทงในดานวชาการ วชาชพ และการด ารงชวตประจ าวนอยางเปนปกต

๓

๕. กำรนเทศ ๕.๑ วตถประสงคการนเทศ ส าหรบอาจารยประจ าคณะเภสชศาสตร

๕.๑.๑ ประสานงานกบอาจารยประจ าแหลงฝกเพอใหการฝกปฏบตงานเปนไปดวยความเรยบรอยและเปนไปตามปรชญาและวตถประสงคของหลกสตรเภสชศาสตรบณฑต สาขาวชาบรบาลทางเภสชกรรม

๕.๑.๒ ตดตามความกาวหนาของนสต/นกศกษาฝกปฏบตงาน ๕.๑.๓ รบทราบปญหาและอปสรรคทเกยวของกบการฝกปฏบตงาน และรวมกบอาจารยประจ าแหลง

ฝกและนสต/นกศกษา เพอแกไข ปองกน ๕.๑.๔ รบฟงความคดเหนและขอเสนอแนะเกยวกบการฝกปฏบตงาน จากนสต/นกศกษา อาจารย

ประจ าแหลงฝก และผเกยวของกบการฝกปฏบตงาน (เชน กจกรรมการฝกงาน ทพก การเดนทาง)

๕.๒ รปแบบการนเทศ ๕.๒.๑ การนเทศทางโทรศพท โดยอาจารยผรบผดชอบรายวชา หรอผทไดรบมอบหมายจากอาจารย

ผรบผดชอบรายวชา ๕.๒.๒ การเดนทางไปนเทศ ณ แหลงฝก โดยอาจารยผรบผดชอบรายวชา และ/หรออาจารยประจ า

คณะเภสชศาสตร ทงน ใหอาจารยผนเทศบนทกขอมลการนเทศในแบบบนทกทจดเตรยมให

๖. กำรประเมน โดยภาพรวม จะแบงเปน

- คะแนนจากการประเมน โดยอาจารยประจ าแหลงฝก ๗๐ คะแนน - คะแนนจากการน าเสนอกรณศกษา รายงาน และอน ๆ ๓๐ คะแนน

โดยคณาจารยคณะเภสชศาสตรและผรบผดชอบรายวชา

๗. ขอควรปฏบตของนสต/นกศกษำระหวำงกำรฝกปฏบตงำน ๗.๑ นสต/นกศกษาจะตองมกรยา มารยาท วนย และมนษยสมพนธทด โดย

- ตรงตอเวลา และใชเวลาใหเปนประโยชน - มสมมาคารวะ มารยาทออนนอม พดจาสภาพเรยบรอย รจกกาลเทศะและเออเฟอตอผอน - มความประพฤตด และรบผดชอบตอหนาททไดรบมอบหมาย - ปฏบตตามจรรยาบรรณแหงวชาชพ - ใหความเคารพและปฏบตตามกฎระเบยบของแหลงฝก

๗.๒ ในกรณทนสต/นกศกษาทะเลาะววาทกบเภสชกร เจาหนาทของแหลงฝก เพอนนสต/นกศกษา ผปวยหรอประชาชนทวไป ถงขนท ารายรางกาย จะถกปรบตกในรำยวชำนนทนท

๔

๗.๓ ในกรณทนสต/นกศกษาไดกระท าการทจรตหรอสอเจตนาในท านองทจรตในทรพยสนสวนบคคลหรอสวนราชการ ณ แหลงฝก (เชน เงน ยา พสด หรออน ๆ) จะถกปรบตกในรำยวชำนนทนท

๗.๔ ในกรณทนสต/นกศกษาเลนการพนนหรอดมสราในเวลาราชการหรอระหวางการ ฝกปฏบตงาน หรอในสถานทปฏบตงาน จะถกปรบตกในรำยวชำนนทนท

๗.๕ นสต/นกศกษาตองมความตงใจและความรบผดชอบทจะฝกปฏบตงานทไดรบมอบหมายจากอาจารยประจ าแหลงฝก

๗.๖ นสต/นกศกษาควรตงใจฝกปฏบตงานใหเกดทกษะในระดบวชาชพขนสง (professional skill) โดยศกษาในกจกรรมตาง ๆ แบบ active learning (เชน การอภปรายซกถาม การสงเกตการณ การสบคนขอมล ดวยเอกสาร และ/หรอ ดวยเทคโนโลยสารสนเทศ) มากกวาการฝกปฏบตงานแบบ passive learning

๗.๗ นสต/นกศกษาตองฝกปฏบตงานใหครบตามก าหนดเวลา เมอรวมระยะเวลาลากจ (เฉพาะกจทจ าเปน

และไดรบความเหนชอบอนญาตจากเภสชกรประจ าแหลงฝก)/ลาปวย ไมเกน ๑ วนตอผลด หาก

ระยะเวลาฝกไมเพยงพอ นสต/นกศกษาตองฝกเพมเตมใหครบตามทก าหนด และตองขออนญาต

อาจารยประจ าแหลงฝกเปนลายลกษณอกษร (การลากจใหลาลวงหนา การลาปวยใหแจงทางโทรศพท

หากไมปฏบตตามโดยไมมเหตอนใหเรวทสดในวนทลา และสงใบลาในวนแรกทกลบมาฝกปฏบตงาน)

ควรตามดลยพนจของอาจารยประจ าแหลงฝกและอาจารยผรบผดชอบรายวชา สามารถพจารณาใหตกในรายวชานน ๆ

๗.๘ นสต/นกศกษาตองปฏบตตาม “ขอก าหนด” ของคณะเภสชศาสตรในมหาวทยาลยตนสงกด และหามนสต/นกศกษาประพฤตตนในทางเสอมเสยตอชอเสยงของมหาวทยาลย ตามขอบงคบมหาวทยาลยวาดวยวนยนสต/นกศกษาและขอบงคบอน ๆ ทเกยวของ

๗.๙ นสต/นกศกษาทมขอสงสยเกยวกบการฝกปฏบตงาน ใหตดตอโดยตรงทผรบผดชอบการฝกปฏบตงาน และ/หรอผประสานการฝกปฏบตงาน คณะเภสชศาสตร มหาวทยาลยตนสงกด

๘. ควำมรบผดชอบของนสต/นกศกษำในระหวำงกำรฝกปฏบตงำน

นอกเหนอไปจากขอปฏบตทวไปในระหวางการฝกปฏบตงานแลว นสต/นกศกษาตองมความรบผดชอบตอวชาชพเภสชกรรม ๘.๑ นสต/นกศกษาจะตองไมเปดเผยความลบ หรอขอมลสขภาพของผรบบรการ ๘.๒ นสต/นกศกษามพนธกจทจะตองใหความเคารพตอขอมลหรอความลบทไดจากการปฏบตงานทไดรบ

มอบหมาย หรอจากเอกสาร เวชระเบยนของโรงพยาบาล หรอของกลมงานเภสชกรรม ๘.๓ นสต/นกศกษาพงตระหนกวาประสบการณในการเรยนรสงสดตองการความเชอถอและความสภาพตอ

กน ระหวางอาจารยประจ าแหลงฝกกบนสต/นกศกษา

๕

๘.๔ นสต/นกศกษา ตองไมเปดเผยค าถามหรอขอของใจทมตอค าแนะน าของอาจารยประจ าแหลงฝกในทสาธารณะ นสต/นกศกษาอาจพดคยกบอาจารยประจ าแหลงฝกอยางเปนสวนตว โดยการวพากษวจารณจะตองอยบนพนฐานของการเรยนร และดวยความเคารพตออาจารยประจ าแหลงฝก

๘.๕ นสต/นกศกษาพงระลกวาผลจากการกระท าของนสต/นกศกษา อาจสงผลตออาจารยประจ าแหลงฝกและแหลงฝก แมจะสนสดการฝกปฏบตงานแลว

๘.๖ นสต/นกศกษาพงตระหนกถงการเสยสละและขยนฝกปฏบตงานเพอใหไดประสบการณดานวชาชพมากทสดจากการฝกปฏบตงาน

๘.๗ นสต/นกศกษาไมควรวพากษวจารณในขอจ ากดทไมอาจแกไขไดหรอไมเกยวของกบการฝกปฏบตงาน ๘.๘ นสต/นกศกษาพงระลกเสมอวาสภาวะแวดลอมของการฝกปฏบตงานอาจไมเปนไปตามการคาดการณ

ของนสต/นกศกษา จงควรปรบตวใหเหมาะสมกบสงแวดลอม และปฏบตตนใหเหมาะสมตามคณวฒและวยวฒ

หมำยเหต ขอบงคบสภาเภสชกรรม วาดวยจรรยาบรรณแหงวชาชพเภสชกรรม

๖

๗

กำรฝกปฏบตงำนบรบำลทำงเภสชกรรมในผปวยโรคหวใจและหลอดเลอด (Pharmaceutical Care Clerkship in Cardiovascular Disease)

จดมงหมำย

เพอใหนสต/นกศกษาสามารถประยกตความรดานเภสชบ าบดมาใชในการใหบรบาลทางเภสชกรรมแกผปวยโรคหวใจและหลอดเลอด

วตถประสงคเชงพฤตกรรม

เพอใหนสต/นกศกษาทผานการฝกปฏบตงานบรบาลทางเภสชกรรมในผปวยโรคหวใจและหลอดเลอด มความสามารถดงตอไปน

๑. ระบ และอธบายถงหนาท ความรบผดชอบของเภสชกรในทมรกษาพยาบาล (health care team) ในการใหบรบาลทางเภสชกรรม เพอกอใหเกดผลดทสดตอผปวย

๒. ทราบถงขอจ ากดตางๆ ซงมผลกระทบตอการใหการบรบาลเภสชกรรมแกผปวยโรคหวใจและหลอดเลอด พรอมทงเสนอแนะแนวทางแกไข

๓. ปฏบตงานใหบรบาลเภสชกรรมแกผปวยไดดวยตนเองอยางมประสทธภาพและประสทธผล ภายในเวลาทเหมาะสม โดยนสต/นกศกษาสามารถ ๓.๑ จดท าแฟมประวตของผปวย (patient profile) โดยมงเนนทประวตการใชยาของผปวยและ

การด าเนนการดานเอกสารทเกยวของ เชน SOAP note หรอทมหลกการคลายกน ๓.๒ วเคราะหแผนการใชยา และการตดตามการใชยา รวมทงใหขอคดเหนทเหมาะสมตอ

บคลากรทางการแพทยสาขาอนในกรณทมปญหา ๓.๓ ตดตามการใชยา และระบปญหาการบ าบดดานยา (drug therapy problems) พรอมทง

วางแผน และเสนอแนะแนวทางแกไข ๓.๔ ใหความร และค าปรกษาแกผปวยหรอญาต หรอผดแลผปวยในเรองของยา โรค และการ

ดแลรกษาตนเอง กอนทผปวยจะออกจากโรงพยาบาล (discharged counseling) ๓.๕ ใหค าแนะน าแกบคลากรทางสาธารณสขในแง

- Drug product selection

- Pharmacokinetic and drug dosage regimen

- Drug interactions and adverse drug effects

- Pharmacotherapeutic regimen and monitoring plan

- Drug administration ๔. สามารถคนหา เลอก วเคราะหขอมลทางการแพทย และใหบรการสารสนเทศทางยาแกแพทย

พยาบาล และบคลากรอนๆ อยางมประสทธภาพภายในเวลาทเหมาะสม

๘

๕. สอสารกบผปวย แพทย พยาบาล และบคลากรอนๆ อยางมประสทธภาพ ๖. จดท าบนทกกจกรรมเพมเตม ในสวนท เกยวของกบการใหบรบาลเภสชกรรม ตวอยางเชน

discharged counseling note, pharmacokinetic note, medication history note, patient transfer note เปนตน เพอชวยใหเกดความเขาใจตรงกนและมความตอเนองในการดแลผปวย

๗. แกไขปญหา มความคดรเรม มความมนใจและความรบผดชอบตอหนาท ๘. มความร และความเขาใจเปนอยางดในหลกการใชยาบ าบดรกษา และตดตามการใชยาในผปวย

โรคหวใจและหลอดเลอด อยางนอยควรจะครอบคลมหวขอดงตอไปน ๘.๑ มความรความเขาใจเกยวกบโรคหวใจและหลอดเลอด เชน อบตการณในการเกดและพยาธ

วทยาในการเกดโรคหวใจและหลอดเลอด ๘.๒ สามารถซกประวตเบองตนทเกยวของกบโรคหวใจและหลอดเลอดได เชน อาการแสดงทง

ในปจจบนและอดต ประวตโรครวม รวมถงประวตการใชยา ๘.๓ สามารถทราบถงผลตรวจทางหองปฏบตการ และ ผลการตรวจวนจฉยเบองตนเชน Trop-T,

CKMB, NT-pro BNP, echocardiography, coronary angiographyและ EKG เปนตน ๘.๔ สามารถวางแผนการรกษาและประเมนแนวทางในการใชยา การตดตามผปวยทงใน

โรงพยาบาลและกอนกลบบาน การใหความรแกผปวย ในโรคตอไปน ๘.๔.๑ Acute coronary syndromes (ACS) ไดแก ST and non-ST elevated

myocardial infraction และ unstable angina ๘.๔.๒ Congestive heart failure และ pulmonary edema ๘.๔.๓ Arrhythmias เชน Atrial fibrillation, ventricular tachycardia, bradycardia ๘.๔.๔ Cardiogenic shock และภาวะ shock อนๆ ๘.๔.๕ Valvular heart disease (pre-operative and post-operative care) ๘.๔.๖ Infective endocarditis ๘.๔.๗ Hypertensive emergency ๘.๔.๘ Pulmonary embolism และ deep vein thrombosis ๘.๔.๙ Drug intoxication เชน ยา digoxin, beta blocker, amiodarone เปนตน

๘.๔.๑๐ CVD risk factor เชน hypertension, diabetes, dyslipidemia, smoking และ obesity

๘.๔.๑๑ การจดการระบบยาฉกเฉนและยาในกลมทมความเสยงสง (high alert drug) ทมการใชบอยส าหรบผปวยโรคหวใจและหลอดเลอด

๘.๔.๑๒ โรคอน ๆ ทนาสนใจหรอเกยวของกบผปวย

๙

แนวทำงกำรฝกปฏบตงำน ในการฝกปฏบตงานน นสต/นกศกษามความรบผดชอบดงตอไปน ๑. เขารวมในกจกรรมประจ าวนของแหลงฝก ในสวนทไดรบมอบหมายจากอาจารยแหลงฝก ๒. เขารวมกบบคลากรอน ใน patient care round ซงรวมถง ward round และ attending round ๓. ปฏบตงานเภสชกรรมปฏบต โดยยดหลกการบรบาลทางเภสชกรรม บนแนวทางการสบคนแกไข

และปองกนปญหาทเกยวกบการใชยา (drug related problem) ๔. ใหขอมลดานยาแกบคลากรสาธารณสขอยางเหมาะสม ภายใตการดแลของอาจารยแหลงฝก ๕. จดท าบนทกกจกรรมตางๆ ในการดแลผปวย ในสวนทเกยวของกบบรบาลทางเภสชกรรม ตามท

ไดรบมอบหมายจากอาจารยแหลงฝก ๖. รวมอภปรายกบอาจารยแหลงฝก เพอก าหนดแผนการรกษาและตดตามการใชยา ส าหรบผปวย

เฉพาะราย รวมทงการใหบรบาลทางเภสชกรรมอนๆ ๗. เขารวมในการประชม หรอสมมนาตางๆ ทจดขนในแหลงฝกตามทอาจารยแหลงฝกก าหนดไว ๘. นสต/นกศกษาตองน าเสนอผลงาน อยางนอยประกอบดวย

๘.๑ การน าเสนอกรณศกษา (formal case presentation) อยางนอย ๒ กรณศกษา ๘.๒ การใหความรบคลากรในองคกรสาธารณสขหรอนสต/นกศกษา (academic in-service)

อยางนอย ๑ ครง ๘.๓ การวจารณวรรณกรรมปฐมภม (journal club) อยางนอย ๑ ครง

๙. นสต/นกศกษาควรหาโอกาสเขารวมอภปรายปญหาผปวยกบบคลากรทางการแพทยสาขาอนในทประชมตามความเหมาะสม ภายใตการควบคมดแลของอาจารยแหลงฝก

๑๐. ในระหวางการฝกปฏบตงาน นสตมหนาทศกษาดวยตนเองจากเอกสารทไดรบมอบหมายจากทางคณะฯ และอาจารยแหลงฝก รวมทงสงเกตการณ ปฏบตงานจรง และอภปรายแกไขปญหากบผปฏบตงานในแหลงฝก เพอใหเกดความร และความเขาใจเปนอยางดในหลกของการใชยาบ าบดรกษา และตดตามการใชยาในผปวยโรค

๑๐

แนวทำงกำรจดกจกรรมกำรฝกปฏบตงำน สปดำห กจกรรม อำจำรยผรบผดชอบ

๑ - แนะน าเกยวกบการจดตงและระบบการบรบาลทางเภสชกรรมแกผปวยโรคหวใจและหลอดเลอดและระบบการปฏบตงาน

- ใหบรบาลทางเภสชกรรมกบผปวยโรคหวใจและหลอดเลอด อยางนอย ๓ ราย/วน*

- กจกรรมอน ๆ ตามทอาจารยประจ าแหลงฝกมอบหมาย

อาจารยประจ าแหลงฝก

๒ - ใหบรบาลทางเภสชกรรมแกผปวยโรคหวใจและหลอดเลอด อยางนอย ๕ ราย/วน*



๓ - ใหบรบาลทางเภสชกรรมแกผปวยโรคหวใจและหลอดเลอด อยางนอย ๕ ราย/วน*

- น าเสนอกรณศกษาครงท ๑

- ประเมนพฤตกรรม ความสามารถและทกษะการปฏบตงานครงท ๑



๔ - ใหบรบาลทางเภสชกรรมแกผปวยโรคหวใจและหลอดเลอด อยางนอย ๕ ราย/วน*

- น าเสนอ และประเมนวรรณกรรมปฐมภม (journal club) ทเกยวของกบการปฏบตงานและ/หรอการดแลผปวย



๕ - ใหบรบาลทางเภสชกรรมแกผปวยอยางนอย ๕ ราย/วน*

- ใหความรแกบคลากรสาธารณสขในองคกร (academic in-service)



๖ - ใหบรบาลทางเภสชกรรมแกผปวยอยางนอย ๕ ราย/วน*

- น าเสนอกรณศกษาครงท ๒

- น าเสนอแนวคดในการจดตง หรอพฒนางานบรบาลทางเภสชกรรมในการดแลผปวยโรคหวใจและหลอดเลอด

- ประเมนพฤตกรรม ความสามารถและทกษะการปฏบตงานครงท ๒



หมำยเหต: * การจดกจกรรมการฝกปฏบตงานเปนแนวทางส าหรบอาจารยประจ าแหลงฝกซงอาจปรบเปลยนไดตาม สถานการณและความเหมาะสมของแหลงฝก

๑๑

กำรประเมนผลกำรฝกปฏบตงำน ๑. การประเมนผลโดยอาจารยประจ ามหาวทยาลย รอยละ ๓๐

๑.๑ รายงานผลการฝกปฏบตงาน รอยละ ๑๐ ๑.๒ การน าเสนอกรณศกษา/ผลการปฏบตงาน รอยละ ๑๐ ๑.๓ อนๆ ตามทแตละสถาบนก าหนด รอยละ ๑๐

๒. การประเมนโดยอาจารยประจ าแหลงฝก รอยละ ๗๐ ๒.๑ ควำมประพฤตและทศนคต ผำน/ไมผำน ๒.๒ ทกษะกำรฝกปฏบตงำน รอยละ ๔๐

๒.๒.๑ แบบ-ป-๒/๑-HCT: แบบประเมนทกษะการสอสารในงานบรบาลทาง รอยละ ๑๐

เภสชกรรมกบบคลากรทางการแพทย

๒.๒.๒ แบบ-ป-๒/๒-PT: แบบประเมนทกษะการสอสารในงานบรบาลทาง รอยละ ๑๐

เภสชกรรมกบผปวย/ผใหการดแล

๒.๒.๓. แบบ-ป-๓/๑-Case Discussion: แบบประเมนการอภปรายรวมกบ รอยละ ๒๐

อาจารยประจ าแหลงฝกเกยวกบการตดตามการใชยาของผปวยทได

รบมอบหมาย

๒.๓ งำนมอบหมำย รอยละ ๓๐ ๒.๓.๑ แบบ-ป-๓/๒-Formal case: แบบประเมนการอภปรายกรณศกษา รอยละ ๑๐

และการน าเสนอกรณศกษา อยำงนอย ๒ กรณศกษำ ๒.๓.๒ แบบ-ป-๔: การวพากษวรรณกรรมปฐมภม (journal club) รอยละ ๑๐

หรอน าเสนอขอมลทไดจากการสบคนเพอน าไปใชบรบาล ทางเภสชกรรมแกผปวยเฉพาะราย อยำงนอย ๑ ครง

๒.๓.๓ แบบ-ป-๕: การใหความรในองคกร (academic in-service) รอยละ ๑๐ แกบคลากรสาธารณสขในองคกร อยำงนอย ๑ ครง*

หมำยเหต *ในกรณทอาจารยประจ าแหลงฝกเหนสมควรวาจะเกดประโยชนตอผปวยหรอผทเกยวของในการดแลผปวย สามารถจดอบรมใหผปวยหรอผดแลผปวยได แทนการใหความรในองคกรแกบคลากรสาธารณสขหรอนสต/นกศกษา

๑๒

กจกรรมกำรฝกปฏบตงำนกำรบรบำลทำงเภสชกรรมในผปวยโรคหวใจและหลอดเลอด

กจกรรมทก ำหนด เกณฑก ำหนด แบบประเมน รอยละ

๑. การตรวจเยยมผปวยอยางใกลชด (patient care round, ward round, หรอ pharmacy round)

ทกวนท าการ

ป-๒/๑-HCT และ

ป-๒/๒-PT ๒๐

๒. การจดท าแฟมประวต พรอมบนทกกระบวนการทางเภสชกรรมในการดแลผปวย (จ านวนผปวยทรบผดชอบตอวน ไมจ าเปนตองเปนผปวยใหมทกวน)

≥ ๓ ราย/วน*

๓. การใหค าแนะน าปรกษาดานยาและสขภาพ รวมถงการใหค าปรกษากอนผปวยออกจากโรงพยาบาล แกผปวย ญาต หรอผเกยวของ

≥๓ ราย/วน

๔. การอภปรายรวมกบอาจารยประจ าแหลงฝกเกยวกบการตดตามการใชยาในผปวยทไดรบมอบหมาย (case discussion)

≥๓ ครง/สปดาห**

ป-๓/๑-Case Discussion

๒๐

๕. การน าเสนอกรณศกษา (formal case presentation)

≥๒ กรณศกษา ป-๓/๒-Formal

Case ๑๐

๖. การวพากษวรรณกรรมปฐมภม (Journal club) ≥๑ ครง ป-๔ ๑๐

๗. การใหความรแกบคลากรสาธารณสขในองคกร

(academic in-service) ≥๑ เรอง (ครง)

*** ป-๕ ๑๐

๘. กจกรรมอนๆ ตามทแหลงฝกก าหนด หมำยเหต แตละกจกรรมสำมำรถปรบเปลยนไดตำมควำมเหมำะสมของแหลงฝก * ขนกบความยากงายของกรณศกษาตามการพจารณาของอาจารยประจ าแหลงฝก ** รปแบบของ case discussion เปนการอภปรายเกยวกบผลการตรวจตดตามผปวยและแผนการรกษาในแตละวน

ประกอบดวย

- การสรปขอมลเกยวกบประวต การสบคนปญหา การเสนอแนะแนวทางแกไขปญหาทเกดขน และการตดตามการใชยาของผปวย โดยพยายามท าทกกรณศกษาในแตละครงทอภปรายกบอาจารยประจ าแหลงฝก

- การน าเสนอขอมลทไดสบคนเพมเตม ซงเกยวของกบปญหาของผปวยจากแหลงอางองทเหมาะสม

- ใชแบบประเมนเดยวกบกำรน ำเสนอกรณศกษำ (แบบ ป-๓)

***หมำยเหต *ในกรณทอาจารยประจ าแหลงฝกเหนสมควรวาจะเกดประโยชนตอผปวยหรอผทเกยวของในการดแลผปวย

สามารถจดอบรมใหผปวยหรอผดแลผปวยได

๑๓

แบบบนทกสรปกจกรรมกำรฝกปฏบตงำนกำรบรบำลทำงเภสชกรรม ในผปวยโรคหวใจและหลอดเลอด

ชอนสต/นกศกษำ.......................................................................รหสประจ ำตว...................................................... แหลงฝก.....................................................ระหวำงวนท..............................ถง..............................รวม.............วน

กจกรรมทก ำหนด เกณฑ ปฏบตจรง ๑. การเขารวมทมรกษาพยาบาลในการดแลผปวย (patient care

round or ward round) ตามแหลงฝกก าหนด

๒. การจดท าแฟมประวต สบคนปญหา เสนอแนะแนวทาง แกไขปญหาทเกดขน และตดตามการใชยาของผปวย

≥๓ ราย/วน*

๓. การใหค าแนะน าปรกษาดานยาและสขภาพแกผปวย ญาต หรอผเกยวของ (ราย)

≥๓ ราย/วน

๔. การอภปรายรวมกบอาจารยประจ าแหลงฝกเกยวกบการตดตามการใชยาในผปวยทไดรบมอบหมาย (case discussion)

≥๓ ครง/สปดาห**

๕. การน าเสนอกรณศกษา (formal case presentation) ≥๒ กรณศกษา

๖. การบรรยายสอนแกบคลากรในโรงพยาบาลหรอนสต/นกศกษา (academic in-service)

≥๑ ครง

๗. การวพากษวรรณกรรมปฐมภม (journal club) ≥๑ ครง ๘. กจกรรมอน ๆ ตามทแหลงฝกก าหนด หมำยเหต: * การจดกจกรรมการฝกปฏบตงานเปนแนวทางส าหรบอาจารยประจ าแหลงฝกซงอาจปรบเปลยนไดตาม

สถานการณและความเหมาะสมของแหลงฝก ** รปแบบของ case discussion เปนการอภปรายเกยวกบความกาวหนาในแตละวนของผปวย ประกอบดวย

- การสรปขอมลเกยวกบประวต การสบคนปญหา การเสนอแนะแนวทางแกไขปญหาทเกดขน และการตดตามการใชยาของผปวย โดยพยายามท าทกกรณศกษาในแตละครงทอภปรายกบอาจารยประจ าแหลงฝก

- การน าเสนอขอมลทไดสบคนเพมเตม ซงเกยวของกบปญหาของผปวยจากแหลงอางองทเหมาะสม ขอเสนอแนะ/ควำมคดเหนเพมเตม.................................................................................................................................................. ........................................................................................................................................................................................................... ...........................................................................................................................................................................................................

ลงชอนกศกษำ...................................................................... ลงชออำจำรยประจ ำแหลงฝก..............................................

๑๔

แบบ-ป-๑

แบบประเมนควำมประพฤตและทศนคตของนสต/นกศกษำ ส ำหรบอำจำรยประจ ำแหลงฝก

ใหอาจารยประจ าแหลงฝกประเมนผลโดยสงเกตจากพฤตกรรม ผลการปฏบตงานและ/หรอจากการอภปรายสอบถาม การสอสาร ทงโดยวาจา หรอลายลกษณอกษร และใหประเมน ๒ ครง คอในสปดาหท ๓ และ ๖ ของการฝกปฏบตงาน ผลการประเมนในสปดาหท ๓ ควรมการแจงใหนสต/นกศกษาทราบ เพอใหเกดการพฒนา Uการประเมนผลการฝกปฏบตงานจะคดจากผลการประเมนในสปดาหท ๖ ค ำชแจง

ใหทานท าเครองหมายกากบาท () ในชองผลการประเมนทตรงกบทกษะและความสามารถของนสต/นกศกษาททานดแลมากทสด (ประเมนทงในและนอกเวลาการฝกปฏบตงานฯ)

ทงนเมอสนสดการฝกงาน Uนสต/นกศกษำจะตองผำนทง ๕ หวขอกำรประเมนพฤตกรรมและควำมเปนวชำชพ U ถงจะผานการฝกปฏบตงานวชาชพในผลดนนๆ และการประเมนในสวนนจะไมถกน ามาคดเปนคะแนนในการประเมนผลการเรยนของนสต/นกศกษา (เกรด A-F)

หากนสต/นกศกษาไดรบการประเมน “Uไมผำน U” ในหวขอการประเมนพฤตกรรมและความเปนวชาชพ U

ขอใดขอหนง U ในการประเมนเมอสนสดการฝกปฏบตงานวชาชพ Uจะถอวำนสต/นกศกษำ “ไมผำน” Uการฝกปฏบตงานวชาชพในผลดนน ๆ

หมำยเหตU

- ในสปดาหท ๓ การประเมน “ไมผำน” ในหวขอใด ใหเภสชกรประจ าแหลงฝกแจงนสต/นกศกษาใหปรบปรงตว และท าการประเมนอกครงในสปดาหท ๖

- การประเมน “ไมผำน” ในหวขอใดหวขอหนง เมอสนสดการฝกปฏบตงานวชาชพ (สปดาหท ๖) นสต/นกศกษาจะไดรบการประเมน “ไมผำน” ในการฝกปฏบตงานวชาชพในผลดนน ๆ

๑๕

แบบ-ป-๑

ชอนสต/นกศกษำ...............................................................................รหสประจ ำตว...................................................... ปฏบตงำน..................................................................ชอแหลงฝก.............................................................ผลดท...........

หวขอกำรประเมน ค ำอธบำย

ผลกำรประเมน สปดำหท ๓ สปดำหท ๖

ผำน ไมผำน ผำน ไมผำน

๑. ควำมเสยสละ และเอำใจใสตอกำรฝกปฏบตงำนวชำชพ

นสต/นกศกษามความตงใจและทมเทในการฝกปฏบตงานวชาชพ มความเอาใจใสในการบรบาลทางเภสชกรรมแกผปวยเปนส าคญ ปฏบตตวตอผอนอยางเหนอกเหนใจ และเหนตอประโยชนของผอนมากกวาประโยชนของตนเอง

๒. ควำมซอสตย และจรรยำบรรณวชำชพ

นสต/นกศกษามความซอสตย โดยปฏบตไดครบทกขอดงน ไมเปดเผยความลบของผปวยไมวาในกรณใด ๆ ปฏบตตามค าเตอนและขอแนะน าตาง ๆ ของเภสชกรพเลยงอยาง

เครงครด ไมกระท าผดหลกของจรรยาบรรณวชาชพเภสชกรรม กลายอมรบในสงทปฏบตผดพลาดและพรอมทจะปรบปรงแกไข ไมคดลอกผลงานของผอนรวมทงผลงานของตนเองในอดตมาน าเสนอ

ซ าในการฝกปฏบตงาน

๓. ควำมเคำรพผอน นสต/นกศกษามความประพฤตทเหมาะสมดวยความเคารพทงตอ ผปวย เภสชกรพเลยงและทมสหสาขาวชาชพ ไดครบทกขอดงน ตองเคารพตอความรสก ความตองการ ความคด และความคดเหนหรอ

ขอวพากษของผอน เปนผรบฟงทดตอทงผปวย เภสชกรพเลยง และทมสหสาขาวชาชพ

และสามารถตอบรบตอค าวพากษ ขอแนะน าทงทางดานวชาการและพฤตกรรมจากผปวย เภสชกรพเลยง และทมสหสาขาวชาชพไดอยางเหมาะสม

เคารพตามสทธของผปวย ใชค าพดเหมาะสม สภาพ ถกกาลเทศะ

๔. ควำมเปนวชำชพเภสชกรรม

นสต/นกศกษาแสดงใหเหนถงภาพลกษณความเปนวชาชพ ดนาเชอถอ มการแตงกายทแสดงใหเหนถงความเปนวชาชพเภสชกรรมไดอยางเหมาะสม และมความรบผดชอบตอการกระท าและพฤตกรรมของตน

๑๖

แบบ-ป-๑

หวขอกำรประเมน ค ำอธบำย

ผลกำรประเมน สปดำหท ๓ สปดำหท ๖

ผำน ไมผำน ผำน ไมผำน

๕. ควำมใฝร และควำมพยำยำมในกำรฝกปฏบตงำนวชำชพ

นสต/นกศกษามความใฝร ความพยายามในการพฒนาตนเองใหไดตามวตถประสงคของการฝก ไดครบทกขอดงน มการเตรยมตวใหพรอมส าหรบการฝกปฏบตงานวชาชพ มการขอค าแนะน าปรกษากบเภสชกรพเลยงเมอพบปญหาหรอขอ

สงสยในระหวางการฝกปฏบตงานวชาชพอยางเหมาะสมกบระดบของนสต/นกศกษา

๖. ควำมรบผดชอบในกำรฝกปฏบตงำนวชำชพ

นสต/นกศกษามความรบผดชอบตองานทไดรบมอบหมาย ไดครบทกขอดงน มาฝกปฏบตงานตรงตอเวลา ไมขาดการฝกปฏบตงานโดยไมมเหตผล

หรอไมไดแจงลวงหนา มความรบผดชอบตองานทไดรบมอบหมาย

กำรสะทอน (feedback) ใหแกนสต/นกศกษำ

สปดำหท จดแขง จดทควรปรบปรง

๓

๖

ลงชอ...........................................อำจำรยประจ ำแหลงฝก ( )

๑๗

แบบ-ป-๒/๑-HCT

แบบประเมนทกษะกำรสอสำรในงำนบรบำลทำงเภสชกรรมกบบคลำกรทำงกำรแพทย

ส ำหรบอำจำรยประจ ำแหลงฝก

ค ำอธบำย Mini-CEx (Mini clinical evaluation) เปนการประเมนแบบ workplace-based assessment ทมง

ประเมนทกษะทำงคลนก (clinical skill) ของนสต/นกศกษาในสถานการณจรง (บคลำกรสำธำรณสขจรง) โดยมอำจำรยแหลงฝกเปนผประเมน นสต/นกศกษาใน ๒ ประเดน คอ ทกษะการสอสารกบบคลากรสาธารณสข (psychomotor domain) และความเปนวชาชพ (professional domain) โดยมงเนนทกษะในกำรเผชญหนำ (encounter) กบบคลำกรสำธำรณสข กระบวนการตดสนใจ และกำรปฏบตตำมเกณฑกำรสอสำร เพอใหไดผลการสอสารทด โดยอาจประเมนหลายครง และประเมนเปน formative กำรเตรยมตวประเมน มขนตอนดงน ๑. อาจารยแหลงฝกเตรยมคยกบบคลากรสาธารณสขไวลวงหนา โดยขออนญาตบคลากรสาธารณสขวาจะม

นสต/นกศกษามาฝกปฏบต ๒. อาจารยแหลงฝกแนะน าขนตอน เกณฑการประเมนแกนสต/นกศกษาทเขารบการประเมน และใหนสต/

นกศกษาเลอกวาจะสอสารกบบคลากรสาธารณสขในประเดนใด ๓. อาจารยแหลงฝกใหนสต/นกศกษาปฏบต โดยท าหนาทเฝาด และใหการชวยเหลอเฉพาะเมอจ าเปน

อาจารยไมควรชวยนสต/นกศกษาในการสอสาร การสอสารจะใชเวลาไมเกน ๑๕ นาท ๔. หลงเสรจสนการสอสาร อาจารยแหลงฝกใหนสต/นกศกษาสะทอนกลบ (reflection) และอาจารยแหลงฝก

ใหการปอนกลบ (feedback) ผลการประเมนใหนสต/นกศกษาทราบ ใชเวลาไมเกน ๕ นาท ดงน ๔.๑ Reflection: ใหอาจารยแหลงฝกถาม ๓ ค าถามเพอใหนสต/นกศกษาสะทอนกลบ ดงน ๑) เมอสกคร

นไดท าอะไรบาง รสกอยางไร ๒) ไดเรยนรอะไรบาง ๓) จะน าไปใชประโยชนในอนาคตไดอยางไร เนนใหนสต/นกศกษาพรรณา และอาจารยแหลงฝกคอยปรบแกไขหากมความเขาใจผด

๔.๒ Feedback: โดยแจงสงทนสต/นกศกษาปฎบตทงขอดและขอควรปรบปรงสลบกน ( feedback sandwich) ในสวนทระบขอทควรปรบปรงควรมลกษณะดงน เปนความจรง ไมมการเพมเตมความเหน บอกวธการแกไขทชดเจน

๑๘


แบบประเมนทกษะกำรสอสำรในงำนบรบำลทำงเภสชกรรมกบบคลำกรทำงกำรแพทย


ค าชแจง ใหทานพจารณาความสามารถของนสต/นกศกษาตามเกณฑทระบทตรงกบทกษะและความสามารถของนสต/นกศกษาททานดแลมากทสด (ประเมนทงในและนอกเวลาการฝกปฏบตงานฯ) จากนนจงใหระบคะแนนในชวงเกณฑทตรงตามความสามารถของนสต/นกศกษาโดยท าเครองหมาย ลงในชองตวเลขของหวขอทประเมน กรณไมสามารถประเมนในหวขอนนไดใหท าเครองหมาย ลงตรงชอง N/A ทงนควรท ำกำรประเมนนสต/นกศกษำอยำงนอย ๒ ครง และควรให feedback นสต/นกศกษำทกครง โดยจะคดคะแนนใหจำกครงทท ำไดสงสด

เกณฑกำรสอสำรกบสหวชำชพดวย SBAR เทคนค

S - Situation: ผรายงานระบสถานการณอยางสน ๆ ไดแก การระบตวผรายงาน โดยเรมตนแจงชอ ต าแหนงของตนเอง แจงชอผปวยและจดทผปวยก าลงรบการรกษา หรอหมายเลขหอง รายงานสภาพปญหาของผปวยทพบแบบรวบรดกระชบ เวลาทเกด ความรนแรง

B - Background: ขอมลภมหลงเกยวกบสถานการณ ไดแก การใหขอมลทางคลนคหรอตอบค าถามทเกยวของกบสถานการณ เชน วนทเขารบการรกษา การวนจฉยโรคตอนแรกรบการรกษา รายการยาทผปวยใช สารน าทก าลงใหอย ประวตแพยา ประวตการใชยาเดม เปนตน รายงานสญญาณชพลาสด ผลตรวจทางหองปฏบตการ และวนเวลาทท าการทดสอบ ผลการทดสอบครงทแลวเพอเปรยบเทยบ (ถาม) ขอมลทางคลนกอน ๆ (ถาม)

A - Assessment: การประเมนผปวย ไดแก การสรปสงทสงเกตเกยวกบสถานการณในมมมองของตนเอง รายงานสงทตนเองสงเกตเหน ภาวะรนแรงของปญหา เชน ผปวยมปสสาวะสน าตาลออน ผลการวเคราะหและพจารณาทางเลอกตาง ๆ ของตนเอง ปญหานเปนปญหารนแรงหรออนตรายถงชวตหรอไม

R - Recommendation: ขอเสนอแนะ ไดแก การใหความเหนหรอขอเสนอแนะในการแกไขปญหาของผปวย อะไรทคดวาจ าเปนส าหรบผปวย ขอเสนอแนะหรออะไรทจ าเปนในการแกไขปญหาของผปวย ทานคดวาทางออกอะไรทสามารถเสนอแกแพทย อะไรทคดวาตองการจากแพทยในการชวยใหอาการของผปวยดขน

๑๙

แบบ-ป-๒/๑-HCT ชอนสต/นกศกษำ..........................................................................................................................รหสประจ ำตว........................................................

ปฏบตงำน.......................................................ชอแหลงฝก...................................................................................................................ผลดท.............. วตถประสงคกำรสอสำร………………………….................................................................................................................................................................. สถำนทประเมน ผปวยใน ผปวยนอก รานยา อน ๆ (ระบ) ................................................................................................................ บคลำกรทนสต/นกศกษำสอสำรดวย แพทย พยาบาล เภสชกร อน ๆ (ระบ) ............................................................................. ควำมยำก/งำย* (*ผประเมนเปนผตดสนใจวามความยาก/งายในระดบใด) งาย ปานกลาง ยาก

หวขอ กำรประเมน

ดมำก (๑๐ คะแนน)

ด (๘-๙ คะแนน)

ผำน (๖-๗ คะแนน)

ควรปรบปรง (๐-๕ คะแนน)

น ำหนก

๑. ทกษะกำรสอสำร

สอสารกบบคลากรสาธารณสขไดอยำง เหมำะสม และสอดคลองตามเกณฑการสอสารกบ สหวชาชพดวยเทคนค SBAR สอสารดวย soft skills ไดอยางเหมาะสม เชน การใชน าเสยง สายตา สอสารซกประวตไดอยางครบถวน อยางเปนล าดบขนตอน ไมวกวน บรหารจดการเวลาการสอสารไดอยางเหมาะสม

สอสารกบบคลากรสาธารณสขไดอยำง เหมำะสม และสอดคลองตามเกณฑการสอสารกบสหวชาชพดวย เทคนค SBAR สอสารอยางเปนล าดบขนตอน ไมวกวน

สอสารกบบคลากรสาธารณสขไดอยำงเหมำะสม และสอดคลองตามเกณฑการสอสารกบสหวชาชพดวย เทคนคSBAR

สอสารกบบคลากรสาธารณสขไดอยำงไมเหมำะสม หรอไมสอดคลองตามเกณฑการสอสารกบสหวชาชพดวย เทคนค SBAR (ดรายละเอยด SBAR ทค าอธบายดานบน)

๑

คะแนนทได x ๑ = __

๑๐

๙

๘

๗

๖

๕ ๔ ๓ ๒ ๑ ๐

N/A

๒. ควำม เปน วชำชพ

มบคลกดนาเชอถอและแสดงออกใหเหนถงควำมเปนเภสชกรมออำชพอยำงชดเจน ใชกรยาทาทาง และวาจาทใหเกยรตแกบคลากรสาธารณสขตลอดเวลำ ไมกาวกายหนาทในกาปฏบตงานของบคลากรสาธารณสขอน

มบคลกดนา เชอ ถอและแสดง ออกใหเหนถงควำมเปนเภสชกรมออำชพอยำงชดเจน ใชกรยาทาทาง และวาจาทใหเกยรตแกบคลากรสาธารณสขตลอดเวลำ

มบคลกดนำเชอถอ ใชกรยา ทาทาง และวาจาทใหเกยรตแกบคลากรสาธารณสข

มบคลกดไมนำเชอถอ ใชกรยา ทาทาง หรอวาจาทไมใหเกยรตแกบคลากรสาธารณสข

๒

คะแนนทได x ๒ = __

๑๐

๙

๘

๗

๖

๕ ๔ ๓ ๒ ๑ ๐

N/A

๓. กำร ตดสนใจ

ตดสนใจอยางมเหตผล โดยน าขอมลทเกยวของ พรอมทงยกหลกฐำนทำงวชำกำรมาใชประกอบการตดสนใจ ตดสนใจโดยค านงเปาหมายของการรกษาเปนส าคญ

ตดสนใจอยางมเหตผล โดยน าขอมลทเกยวของ พรอมทงยกหลกฐำนทำงวชำกำรมาใชประกอบการตดสนใจ

ตดสนใจอยางมเหตผล โดยน าขอมลทเกยวของมาใชประกอบการตดสนใจ

ตดสนใจโดยไมมเหตผล หรอไมน าขอมลทเกยวของมาใชประกอบการตดสนใจ

๒


๑๐

๙

๘

๗

๖

๕ ๔ ๓ ๒ ๑ ๐

N/A

ปรบใหเปนคะแนนเตม ๑๐ คะแนน คะแนนทประเมนได คะแนน

๕๐ ๑๐ คะแนน

๒๐


กำรสะทอนใหแกนสต/นกศกษำ

จดแขง จดทควรปรบปรง


๒๑

แบบ-ป-๒/๒-PT

แบบประเมนทกษะกำรสอสำรในงำนบรบำลทำงเภสชกรรมกบผปวย/ผใหกำรดแล


ค าอธบาย

Mini-CEx (Mini clinical evaluation) เปนการประเมนแบบ workplace-based assessment ชนด

หนง โดยมงประเมนทกษะทำงคลนก (clinical skill) ของนสต/นกศกษา ในสถานการณจรง (ผปวยจรง) โดยม

อำจำรยแหลงฝกเปนผประเมน ทกษะทางคลนกดงกลาวจะประเมนนสต/นกศกษาใน ๒ ประเดน คอ ทกษะ

การสมภาษณผปวย (psychomotor domain) และความเปนวชาชพ (professional domain) โดยมงเนน

ทกษะในกำรเผชญหนำ (encounter) กบผปวย กระบวนการตดสนใจ และกำรปฏบตตำมเกณฑกำร

สมภำษณผปวย เพอใหไดขอมลทเภสชกรตองการจากผปวย เชน การสมภาษณประวตการใชยา ไดอยางถกตอง

โดยอาจประเมนหลายครง และประเมนเปน formative

กำรเตรยมตวประเมน มขนตอนดงน

๑. อาจารยแหลงฝกเตรยมหาขอมลผปวยไวลวงหนา โดยขออนญาตผปวยวาจะมนสต/นกศกษามาฝกปฏบต

๒. อาจารยแหลงฝกแนะน าขนตอน เกณฑการประเมนแกนสต/นกศกษาทเขารบการประเมน และใหนสต/

นกศกษาเลอกวาจะสมภาษณผปวยในประเดนใด เชน การสมภาษณการแพยา

๓. อาจารยแหลงฝกใหนสต/นกศกษาปฏบต โดยท าหนาทเฝาด และใหการชวยเหลอเฉพาะเมอจ าเปน เชน

ผปวยเรมเหนอยจากการใหสมภาษณ อาจารยไมควรชวยนสต/นกศกษาสมภาษณ การสมภาษณจะใช

เวลาไมเกน ๑๕ นาท

๔. หลงเสรจสนการสอสาร อาจารยแหลงฝกจะสะทอน (reflection) หรอแจง (feedback) ผลการประเมนให

นสต/นกศกษาทราบ ใชเวลาไมเกน ๕ นาท โดยใชวธดงนวธใดวธหนงหรอรวมกน

๔.๑ Refection: ถาม ๓ ค าถาม คอ ๑) เมอสกครนไดท าอะไรบาง รสกอยางไร ๒) ไดเรยนรอะไรบาง ๓)

จะน าไปใชประโยชนในอนาคตไดอยางไร เนนใหนสต/นกศกษาพรรณา และอาจารยแหลงฝกคอย

ปรบแกไขหากมความเขาใจผด

๔.๒ Feedback: โดยแจงสงทนสต/นกศกษาปฎบตทงขอดและขอควรปรบปรงสลบกน ( feedback

sandwich) ในสวนทระบขอทควรปรบปรงควรมลกษณะดงน เปนความจรง ไมมการเพมเตม

ความเหน บอกวธการแกไขทชดเจน

๒๒


แบบประเมนทกษะกำรสอสำรในงำนบรบำลทำงเภสชกรรมกบผปวย/ผใหกำรดแล


ค าชแจง ใหทานพจารณาความสามารถของนสต/นกศกษาตามเกณฑทระบทตรงกบทกษะและความสามารถของนสต/

นกศกษาททานดแลมากทสด (ประเมนทงในและนอกเวลาการฝกปฏบตงานฯ) จากนนจงใหระบคะแนนในชวงเกณฑทตรง

ตามความสามารถของนสต/นกศกษาโดยท าเครองหมาย ลงในชองตวเลขของหวขอทประเมน กรณไมสามารถประเมนใน

หวขอนนไดใหท าเครองหมาย ลงตรงชอง N/A ทงนควรท ำกำรประเมนนสต/นกศกษำอยำงนอย ๒ ครง และควรให

feedback นสต/นกศกษำทกครง โดยจะคดคะแนนใหจำกครงทท ำไดสงสด

เกณฑกำรสมภำษณผปวย

การกลาวทกทาย แนะน าตนเอง

ถามชอนามสกลของผปวย อายเทาไร

กรณสมภำษณควำมเจบปวย: การถามอาการผดปกตทมาพบแพทย/เภสชกร โดยตองมลกษณะของค าถามปลายเปด ถาม

อาการผดปกตหลก อาการผดปกตอน ๆ อาการรนแรงทตองพบแพทย และค าถามปดในกรณตองการแยกโรค , การถามถง

การใชยา และสมนไพรเพอบรรเทาอาการผดปกตกอนมาพบเภสชกร, การถามถงอาชพ/สงแวดลอมทอาจเกยวของกบความ

เจบปวย (ทงนรวมถงการสบบหร ดมแอลกอฮอล และใชยาเสพตด) , การถามถงอาการปวยของคนในครอบครว (เพอ

ประเมนโรคตดตอหรอโรคระบาด), การถามถงประวตโรคประจ าตว และยาอน ๆ ทใชประจ า (เพอประเมนโรค/ยาทท าให

เกดอาการส าคญนน หรอถามเมอเภสชกรนกไดแลววาจะจายยาอะไร และตองการตรวจสอบปฏกรยาระหวางยา), การถาม

ประวตการแพยา, การถามเพอประเมนโอกาสทผปวยทองหรอใหนมบตร, การสรปอาการโดยเภสชกร และขอบคณผปวย

กรณสมภำษณประวตกำรแพยำ: การถามชอยาทใช และรายละเอยดของการใช, มอาการอยางไร และระยะเวลาทเกด

อาการ, มอาการอนทเกดขน เชน อาการทางระบบทางเดนหายใจ หรอไม , ระยะเวลาทผปวยเกดอาการภายหลงจากท

ผปวยไดรบยา, สาเหตทผปวยไดรบยา, มยาชนดอนทไดรบพรอมกบเวลาทเกดอาการหรอไม, ผปวยไดรบการรกษาการแพ

ยาหรอไม อยางไร, ผปวยเคยมอาการแพยาจากการไดรบยาทม cross-reactivity กอนหนานหรอไม, ผปวยเคยไดรบยา

ชนดนหรอยากลมนมากอนหรอไม และผปวยเคยมอาการดงกลาวแมวาไมไดรบยามากอนหรอไม และขอบคณผปวย

กรณสมภำษณประวตกำรใชยำ: การถามชอยาทงชอสามญทางยาและชอการคา วธใชยา การเกบรกษา การลมใชยา

ผลตภณฑเสรมอาหารหรอสมนไพรอน ๆ ทใชรวม และขอบคณผปวย

กำรใหค ำแนะน ำปรกษำทำงยำแกผปวย: วนนมาพบแพทยเพราะอะไร, ผลการรกษาโรคเรอรง เชน ความดนโลหต, การ

ใช prime questions ๓ ขอ, การใชเทคนค show and tell, ใหขอมลยาครบถวน โดยเฉพาะยาใหมหรอยาทมการ

เปลยนแปลงวธการใชใหม, ใหผปวยทวน, มค าถามอะไรอกหรอไม และขอบคณผปวย

๒๓

แบบ-ป-๒/๒-PT ชอนสต/นกศกษำ..........................................................................................................................รหสประจ ำตว........................................................

ปฏบตงำน.......................................................ชอแหลงฝก...................................................................................................................ผลดท.............. วตถประสงคกำรสอสำร………………………….................................................................................................................................................................. สถำนทประเมน ผปวยใน ผปวยนอก รานยา อน ๆ (ระบ) ................................................................................................................ บคลำกรทนสต/นกศกษำสอสำรดวย แพทย พยาบาล เภสชกร อน ๆ (ระบ) ............................................................................. ควำมยำก/งำย* (*ผประเมนเปนผตดสนใจวามความยาก/งายในระดบใด) งาย ปานกลาง ยาก

หวขอ กำรประเมน

ดมำก (๑๐ คะแนน)

ด (๘-๙ คะแนน)

ผำน (๖-๗ คะแนน)

ควรปรบปรง (๐-๕ คะแนน)

น ำหนก

๑. ทกษะกำร สอสำร

สอสารกบผปวยไดอยำง เหมำะสม และสอดคลองตามเกณฑการสมภาษณผปวย สอสารซกประวตไดอยางครบถวนอยางเปนล าดบขนตอน ไมวกวน สอสารดวย soft skills ไดอยางเหมาะสม เชน การใชน าเสยง สายตา บรหารจดการเวลาในการสอสารไดอยางเหมาะสม

สอสารกบผปวยไดอยำง เหมำะสม และสอดคลองตามเกณฑการสมภาษณผปวย สอสารอยางเปนล าดบขนตอน ไมวกวน

สอสารกบผปวยไดอยำงเหมำะสม และสอดคลองตามเกณฑการสมภาษณผปวย

สอสารกบผปวยไดอยำงไมเหมำะสม หรอไมสอดคลองตามเกณฑการสมภาษณผปวย (ดรายละเอยดเกณฑการสมภาษณผปวยทค าอธบายดานบน

๑

คะแนนทได x ๑ = __

๑๐

๙

๘

๗

๖

๕ ๔ ๓ ๒ ๑ ๐

N/A

๒. ควำมเปนวชำชพ

มบคลกดนาเชอถอและแสดงออกใหเหนถงควำมเปนเภสชกรมออำชพอยำงชดเจน ใชกรยาทาทาง และวาจาทใหเกยรตแกผปวยตลอดเวลำ ระมดระวงการพดในสงทเปนความลบของผปวย

มบคลกดนาเชอถอและแสดงออกใหเหนถงควำมเปนเภสชกรมออำชพอยำงชดเจน ใชกรยาทาทาง และวาจาทใหเกยรตแกผปวยตลอดเวลำ

มบคลกดนำเชอถอ ใชกรยา ทาทาง และวาจาทใหเกยรตแกผปวย

มบคลกดไมนำเชอถอ ใชกรยา ทาทาง หรอวาจาทไมใหเกยรตแกผปวย

๒


๑๐

๙

๘

๗

๖

๕ ๔ ๓ ๒ ๑ ๐

N/A

๓. กำรตดสนใจ

ตดสนใจอยางมเหตผล โดยน าขอมลทเกยวของ พรอมทงยกหลกฐำนทำงวชำกำรมาใชประกอบการตดสนใจ ตดสนใจโดยค านงความตองการของผปวยเปนส าคญ

ตดสนใจอยางมเหตผล โดยน าขอมลทเกยวของ พรอมทงยกหลกฐำนทำงวชำกำรมาใชประกอบการตดสนใจ

ตดสนใจอยางมเหตผล โดยน าขอมลทเกยวของมาใชประกอบการตดสนใจ

ตดสนใจโดยไมมเหตผล หรอไมน าขอมลทเกยวของมาใชประกอบการตดสนใจ

๒


๑๐

๙

๘

๗

๖

๕ ๔ ๓ ๒ ๑ ๐

N/A



๒๔


กำรสะทอนใหแกนสต/นกศกษำ



๒๕

แบบ-ป-๓/๑-Case Discussion

แบบประเมนกำรอภปรำยรวมกบอำจำรยประจ ำแหลงฝกเกยวกบกำรตดตำมกำรใชยำของผปวย


ชอนสต/นกศกษำ.........................................................รหสประจ ำตว................................ปฏบตงำน..................................ชอแหลงฝก............................................ผลดท...... ค ำชแจง ใหทานพจารณาความสามารถของนสต/นกศกษาตามเกณฑทก าหนดทตรงกบทกษะและความสามารถของนสต/นกศกษาททานดแลมากทสด (ปร ะเมนทงในและนอกเวลาการฝกปฏบตงานฯ) โดยเกณฑในขนทสงกวา (ซายมอ) นสต/นกศกษาจะตองแสดงถงเกณฑในขนทต ากวา (ทางขวามอ) ดวยกอ น และเมอนสต/นกศกษามความสามารถตรงตามเกณฑในระดบใด จงใหทานระบคะแนนของนสต/นกศกษาตามชวงในชวงเกณฑททานพจารณานนโด ยท าเครองหมาย ลงในชองทอยทายหวขอทประเมนแตละหวขอ กรณไมสำมำรถประเมนในหวขอนนไดใหท ำเครองหมำย ลงตรงชอง N/A ตวอยางเชน หากทานประเมนนสต/นกศกษาวามความสามารถในหวขอ “Subjective Information” อยในเกณฑ “ด” (๘-๙ คะแนน) ทานสามารถเลอกใหคะแนน ๘ หรอ ๙ แกนสต/นกศกษาได ทงนขนกบความเหนของทาน

หวขอกำรประเมน ดมำก (๑๐ คะแนน) ด (๘-๙ คะแนน) ผำน (๖-๗ คะแนน) ควรปรบปรง (๐-๕ คะแนน) น ำหนก ๑. Problem

Identification and Prioritization

มคณสมบตตามเกณฑ ด รวมกบ

สามารถเรยงล ำดบควำมส ำคญของปญหา ทตองไดรบการแกไขได

มคณสมบตตามเกณฑ ผำน รวมกบ

ระบปญหาไดครบถวน

สามารถระบปญหาของผปวยหรอปญหาจากการใชยาไดอยำงตรงประเดน

ไมสามารถระบปญหาของผปวยหรอปญหาจากการใชยาได หรอระบไดแตไมตรงประเดน

๒

คะแนนทได x๒ = __ ๑๐ ๙ ๘ ๗ ๖ ๕ ๔ ๓ ๒ ๑ ๐ N/A

๒. Subjective Information

สามารถระบขอมล S ทสอดคลองกบปญหาของผปวยไดอยางถกตอง ตรงประเดน และสามารถระบไดวำขอมลทส ำคญใดทขำดหำยไป

สามารถระบขอมล S ทสอด คลองกบปญหาของผปวยไดอยางถก ตอง ครบถวนตำมขอมลทมอย แตยงไมสามารถรวาขอมลทส าคญใดทหายไป

สามารถระบขอมล S ทสอด คลองกบปญหำของผปวยไดอยางครอบ คลมเปนสวนใหญ

ไมมขอมลทไมจ าเปน หรอไมเกยวของ

ไมสามารถระบขอมล S ทสอดคลองกบปญหาของผปวยไดอยางครบถวน หรอ ระบไดเพยงเลกนอย

มขอมลทไมจ าเปน และไมเกยวของกบปญหาของผปวย

๑

คะแนนทได x๑ = __ ๑๐ ๙ ๘ ๗ ๖ ๕ ๔ ๓ ๒ ๑ ๐ N/A

๒๖

แบบ-ป-๓/๑-Case Discussion หวขอกำรประเมน ดมำก (๑๐ คะแนน) ด (๘-๙ คะแนน) ผำน (๖-๗ คะแนน) ควรปรบปรง (๐-๕ คะแนน) น ำหนก

๓. Objective

Information สามารถระบขอมล O ทสอดคลองกบ

ปญหาของผปวยไดอยางถกตอง ตรง

ประเดน และสามารถระบไดวำขอมล

ทส ำคญใดทขำดหำยไป

สามารถระบขอมล O ท

สอดคลองกบปญหาของผปวยได

อยางถกตอง ครบถวนตำม

ขอมลทมอย แตยงไมสามารถร

วาขอมลทส าคญใดทขาดหายไป

สามารถระบขอมล O ทสอด

คลองกบปญหำของผปวยได

อยางครอบคลมเปนสวนใหญ

ไมมขอมลทไมจ าเปน หรอไม

เกยวของ

ไมสามารถระบขอมล O ทสอดคลอง

กบปญหาของผปวยไดอยางครบถวน

หรอ ระบไดเพยงเลกนอย

มขอมลทไมจ าเปน และไมเกยวของ

กบปญหาของผปวย

๑

คะแนนทได x๑ = __ ๑๐ ๙ ๘ ๗ ๖ ๕ ๔ ๓ ๒ ๑ ๐ N/A

๔. Etiology/

Cause/ Risk

factors of

problem

identified ท

เกยวของกบกำรใช

ยำและกำรปฏบต

ตว


สามารถอธบายเชอมโยงสาเหต/ปจจย

เสยงกบปญหาของผปวยไดอยางเขาใจ

มคณสมบตตามเกณฑ ผำน

รวมกบ

ระบสาเหต/ปจจยเสยงของ

ปญหาของผปวยไดครบถวน

สามารถระบสาเหต/ปจจย

เสยงของปญหาของผปวยได

อยำงตรงประเดน

ไมสามารถระบสาเหต/ปจจยเสยง

ของปญหาของผปวย (เนนปญหาหลก)

หรอระบไดแตไมตรงประเดน

๒

คะแนนทได x๒ = __ ๑๐ ๙ ๘ ๗ ๖ ๕ ๔ ๓ ๒ ๑ ๐ N/A

๕. Treatment

Goals มคณสมบตตามเกณฑ ด รวมกบ

เหมาะสมและสอดคลองกบผปวยแตละ

ราย และบรบทในสถานการณจรง

มคณสมบตตามเกณฑ ผำน

รวมกบ

ระบเปาหมายทเปนไปตามเปา

หมายของหลกฐานอางองทาง

วชาการทเลอกใชไดอยำงครบถวน

สามารถระบเปาหมายทเปน

ไปตามเปาหมายของหลกฐาน

อางองทางวชา การทเลอกใชได

เปนสวนใหญ

ไมสามารถระบเปาหมายหลกทเปนไป

ตามเปาหมายของแนวทางการรกษาท

เลอกใช

๒

คะแนนทได x๒ = __ ๑๐ ๙ ๘ ๗ ๖ ๕ ๔ ๓ ๒ ๑ ๐ N/A

๒๗


๖. Assessment of Current Medical Condition(s) หรอ Drug Therapy-related Problem

มคณสมบตตามเกณฑด รวมกบ

เชอมโยงปญหาและขอมลทระบไดมาใชเพอประเมนทาง เลอกในการแกไขหรอจดการปญหาไดอยางเหมาะสมโดยพจารณาจากขอมลรอบดาน


ประเมนแผนการแกไขปญหาไดอยางเหมาะสมและมหลกฐานอางองทางวชาการรองรบ

สามารถประเมนปญหาจากการใชยาไดอยางเปนระบบ (เชน การประเมนปญหาการใชยาตาม IESAC)

ไมสามารถประเมนปญหาจากการใชยาไดอยางเปนระบบ

๓

คะแนนทได x๓ = __ ๑๐ ๙ ๘ ๗ ๖ ๕ ๔ ๓ ๒ ๑ ๐ N/A

๗. Treatment Plan


เหมาะสมและสอดคลองกบบรบทในสถานการณจรง หรอ

ตรงตามสภาวะและความตองการของผปวย


ครบถวน ตรงประเดน ท าไดจรง (แนะน ารวมไปถง ชอยา ขนาดยา วธ การใหยา ความถและระยะเวลาในการใหยา)

สามารถระบแผนการรกษาทสอดคลองกบทประเมนไว (assessment) และเปนไปตามหลกฐานอางองทางวชาการ

ไมสามารถระบแผนการรกษาได หรอระบไดแตไมเปนไปตามหลกฐานอางองทางวชาการ

๑

คะแนนทได x๑ = __ ๑๐ ๙ ๘ ๗ ๖ ๕ ๔ ๓ ๒ ๑ ๐ N/A

๘. Monitoring & Follow-up





วางแผนการตดตามไดอยางครบถวน ตรงประเดน ท าไดจรง (ระบความถและระยะเวลาการตดตามไดอยางเหมาะสม)

สามารถวางแผน การตดตามการรกษาไดอยางครอบคลมทงประเดนในดานประสทธภาพและความปลอดภย และเปนไปตามหลกฐานอางองทางวชาการ

ก าหนดแผนตวชวดทใชในการตดตามไดจรง

ไมสามารถวางแผนการตดตามการรกษาไดอยางครอบคลม ครบถวน

๑

คะแนนทได x๑ = __ ๑๐ ๙ ๘ ๗ ๖ ๕ ๔ ๓ ๒ ๑ ๐ N/A

๒๘


๙. Patient education

มคณสมบตตามเกณฑด รวมกบ




ครบถวน ตรงประเดน

สามารถใหค าปรกษา การแกไข/ปองกนปจจยเสยงไดอยางครอบคลม และเปนไปตามหลกฐานอางองทางวชาการ

ไมสามารถใหค าปรกษา การแกไข/ปองกนปจจยเสยงได

๑

คะแนนทได x๑ = __ ๑๐ ๙ ๘ ๗ ๖ ๕ ๔ ๓ ๒ ๑ ๐ N/A

๑๐. วธกำรน ำเสนอ มคณสมบตตามเกณฑด รวมกบ

การน าเขาสเนอหาไดนาสนใจ

การใชเทคนคการน าเสนอสามารถสรางการมสวนรวมของผฟง


การสอสารใหผฟงเขาใจไดอยางเหมาะสม (สอสาร เสยงดงชดเจน ความเรวเหมาะสม ศพททใชเขาใจงาย ออกเสยงถกตอง ทาทางการประสานสายตากบผฟงเหมาะสม)

ปรมาณเนอหามความเหมาะสมกบเวลาทก าหนด

มความเหมาะสมของล าดบใน การน าเสนองายตอการตดตาม

เนอหาเอกสารและสอประกอบการน าเสนอสะกดถกตอง ชดเจน นาสนใจ

ปรมาณเนอหาไมเหมาะสมกบเวลาทก าหนด (มากหรอนอยเกนไป)

ล าดบการน าเสนอไมเหมาะสม

เนอหาเอกสาร สอประกอบการน า เสนอ มการสะกดผดมาก

ไมชดเจนหรอขนาดอกษรเลกมาก

ไมสามารถสอสารให ผฟงเขาใจได หรอท าใหผฟงเกดความสบสน

๑

คะแนนทได x๑ = __ ๑๐ ๙ ๘ ๗ ๖ ๕ ๔ ๓ ๒ ๑ ๐ N/A

ปรบใหเปนคะแนนเตม ๒๐ คะแนน คะแนนทประเมนได คะแนน

๑๕๐ ๒๐ คะแนน

๒๙

แบบ-ป-๓/๑-Case Discussion กำรสะทอนใหแกนสต/นกศกษำ



๓๐

แบบ-ป-๓/๒-Formal Case

แบบประเมนกำรอภปรำยกรณศกษำ และ กำรน ำเสนอกรณศกษำ ครงท ๑ ส ำหรบอำจำรยประจ ำแหลงฝก

ชอนสต/นกศกษำ.........................................................รหสประจ ำตว................................ปฏบตงำน..................................ชอแหลงฝก....................................................ผลดท...... ค ำชแจง ใหทานพจารณาความสามารถของนสต/นกศกษาตามเกณฑทก าหนดทตรงกบทกษะและความสามารถของนสต/นกศกษาททานดแลมากทสด (ประเมนทงในและนอกเวลาการฝกปฏบตงานฯ) โดยเกณฑในขนทสงกวา (ซายมอ) นสต/นกศกษาจะตองแสดงถงเกณฑในขนทต ากวา (ทางขวามอ) ดวยกอน และเมอนสต/นกศกษามความสามารถตรงตามเกณฑในระดบใด จงใหทานระบคะแนนของนสต/นกศกษาตามชวงในชวงเกณฑททานพจารณานนโดยท าเครองหมาย ลงในชองทอยทายหวขอทประเมนแตละหวขอ ตวอยางเชน หากทานประเมนนสต/นกศกษาวามความสามารถในหวขอ “Subjective Information” อยในเกณฑ “ด” (๘-๙ คะแนน) ทานสามารถเลอกใหคะแนน ๘ หรอ ๙ แกนสต/นกศกษาได ทงนขนกบความเหนของทาน



มคณสมบตตามเกณฑ ด รวมกบ สามารถเรยงล ำดบควำมส ำคญของปญหา ทตองไดรบการแกไขได

มคณสมบตตามเกณฑ ผำน รวมกบ ระบปญหาไดครบถวน



๒

คะแนนทได x๒ = __ ๑๐ ๙ ๘ ๗ ๖ ๕ ๔ ๓ ๒ ๑ ๐ ๒. Subjective

Information สามารถระบขอมล S ทสอดคลองกบปญหาของผปวยไดอยางถกตอง ตรงประเดน และสามารถระบไดวำขอมลทส ำคญใดทขำดหำยไป


สามารถระบขอมล S ทสอด คลองกบปญหำของผปวยไดอยางครอบ คลมเปนสวนใหญ ไมมขอมลทไมจ าเปน หรอไมเกยวของ

ไมสามารถระบขอมล S ทสอดคลองกบปญหาของผปวยไดอยางครบถวน หรอ ระบไดเพยงเลกนอย มขอมลทไมจ าเปน และไมเกยวของกบปญหาของผปวย

๑

คะแนนทได x๑ = __ ๑๐ ๙ ๘ ๗ ๖ ๕ ๔ ๓ ๒ ๑ ๐ ๓. Objective

Information สามารถระบขอมล O ทสอดคลอง

กบปญหาของผปวยไดอยางถกตอง ตรงประเดน และสามารถระบไดวำขอมลทส ำคญใดทขำดหำยไป

สามารถระบขอมล O ทสอดคลองกบปญหาของผปวยไดอยางถกตอง ครบถวนตำมขอมลทมอย แตยงไมสามารถรวาขอมลทส าคญใดทขาดหายไป

สามารถระบขอมล O ทสอด คลองกบปญหำของผปวยไดอยางครอบคลมเปนสวนใหญ


ไมสามารถระบขอมล O ทสอดคลองกบปญหาของผปวยไดอยางครบถวน หรอ ระบไดเพยงเลกนอย


๑

คะแนนทได x๑ = __ ๑๐ ๙ ๘ ๗ ๖ ๕ ๔ ๓ ๒ ๑ ๐

๓๑

แบบ-ป-๓/๒-Formal Case หวขอกำรประเมน ดมำก (๑๐ คะแนน) ด (๘-๙ คะแนน) ผำน (๖-๗ คะแนน) ควรปรบปรง (๐-๕ คะแนน) น ำหนก

๔. Etiology/ Cause/ Risk factors of problem identified ทเกยวของกบกำรใชยำและกำรปฏบตตว

มคณสมบตตามเกณฑ ด รวมกบ สามารถอธบายเชอมโยงสาเหต/ปจจยเสยงกบปญหาของผปวยไดอยางเขาใจ

มคณสมบตตามเกณฑ ผำน รวมกบ ระบสาเหต/ปจจยเสยงของปญหาของผปวยไดครบถวน

สามารถระบสาเหต/ปจจยเสยงของปญหาของผปวยไดอยำงตรงประเดน

ไมสามารถระบสาเหต/ปจจยเสยงของปญหาของผปวย (เนนปญหาหลก) หรอระบไดแตไมตรงประเดน

๒

คะแนนทได x๒ = __ ๑๐ ๙ ๘ ๗ ๖ ๕ ๔ ๓ ๒ ๑ ๐ ๕. Treatment Goals มคณสมบตตามเกณฑ ด รวมกบ

เหมาะสมและสอดคลองกบผปวยแตละราย และบรบทในสถานการณจรง

มคณสมบตตามเกณฑ ผำน รวมกบ ระบเปาหมายทเปนไปตามเปา หมายของหลกฐานอางองทางวชาการทเลอกใชไดอยำงครบถวน

สามารถระบเปาหมายทเปน ไปตามเปาหมายของหลกฐานอางองทางวชา การทเลอกใชไดเปนสวนใหญ

ไมสามารถระบเปาหมายหลกทเปนไปตามเปาหมายของแนวทางการรกษาทเลอกใช

๒

คะแนนทได x๒ = __ ๑๐ ๙ ๘ ๗ ๖ ๕ ๔ ๓ ๒ ๑ ๐ ๖. Assessment of

Current Medical Condition(s) หรอ Drug Therapy-related Problem

มคณสมบตตามเกณฑด รวมกบ เชอมโยงปญหาและขอมลทระบไดมาใชเพอประเมนทาง เลอกในการแกไขหรอจดการปญหาไดอยางเหมาะสมโดยพจารณาจากขอมลรอบดาน

มคณสมบตตามเกณฑ ผำน รวมกบ ประเมนแผนการแกไขปญหาไดอยางเหมาะสมและมหลกฐานอางองทางวชาการรองรบ



๓

คะแนนทได x๓ = __ ๑๐ ๙ ๘ ๗ ๖ ๕ ๔ ๓ ๒ ๑ ๐ ๗. Treatment Plan มคณสมบตตามเกณฑ ด รวมกบ

เหมาะสมและสอดคลองกบบรบทในสถานการณจรง หรอ ตรงตามสภาวะและความตองการของผปวย

มคณสมบตตามเกณฑ ผำน รวมกบ ครบถวน ตรงประเดน ท าไดจรง (แนะน ารวมไปถง ชอยา ขนาดยา วธ การใหยา ความถและระยะเวลาในการใหยา)



๑

คะแนนทได x๑ = __ ๑๐ ๙ ๘ ๗ ๖ ๕ ๔ ๓ ๒ ๑ ๐

๓๒



มคณสมบตตามเกณฑ ด รวมกบ เหมาะสมและสอดคลองกบบรบทในสถานการณจรง หรอ ตรงตามสภาวะและความตองการของผปวย

มคณสมบตตามเกณฑ ผำน รวมกบ วางแผนการตดตามไดอยางครบถวน ตรงประเดน ท าไดจรง (ระบความถและระยะเวลาการตดตามไดอยางเหมาะสม)

สามารถวางแผน การตดตามการรกษาไดอยางครอบคลมทงประเดนในดานประสทธภาพและความปลอดภย และเปนไปตามหลกฐานอางองทางวชาการ ก าหนดแผนตวชวดทใชในการตดตามไดจรง


๑

คะแนนทได x๑ = __ ๑๐ ๙ ๘ ๗ ๖ ๕ ๔ ๓ ๒ ๑ ๐ ๙. Patient

education มคณสมบตตามเกณฑด รวมกบ เหมาะสมและสอดคลองกบบรบทในสถานการณจรง หรอ ตรงตามสภาวะและความตองการของผปวย

มคณสมบตตามเกณฑ ผำน รวมกบ ครบถวน ตรงประเดน



๑

คะแนนทได x๑ = __ ๑๐ ๙ ๘ ๗ ๖ ๕ ๔ ๓ ๒ ๑ ๐ ๑๐. วธกำรน ำเสนอ มคณสมบตตามเกณฑด รวมกบ

การน าเขาสเนอหาไดนาสนใจ การใชเทคนคการน าเสนอสามารถสรางการมสวนรวมของผฟง

มคณสมบตตามเกณฑ ผำน รวมกบ การสอสารใหผฟงเขาใจไดอยางเหมาะสม (สอสาร เสยงดงชดเจน ความเรวเหมาะสม ศพททใชเขาใจงาย ออกเสยงถกตอง ทาทางการประสานสายตากบผฟงเหมาะสม)

ปรมาณเนอหามความเหมาะสมกบเวลาทก าหนด มความเหมาะสมของล าดบใน การน าเสนองายตอการตดตาม เนอหาเอกสารและสอประกอบการน าเสนอสะกดถกตอง ชดเจน นาสนใจ

ปรมาณเนอหาไมเหมาะสมกบเวลาทก าหนด (มากหรอนอยเกนไป) ล าดบการน าเสนอไมเหมาะสม เนอหาเอกสาร สอประกอบการน า เสนอ มการสะกดผดมาก ไมชดเจนหรอขนาดอกษรเลกมาก ไมสามารถสอสารให ผฟงเขาใจได หรอท าใหผฟงเกดความสบสน

๑

คะแนนทได x๑ = __ ๑๐ ๙ ๘ ๗ ๖ ๕ ๔ ๓ ๒ ๑ ๐

ปรบใหเปนคะแนนเตม ๑๐ คะแนน ครงละ ๕ คะแนน คะแนนทประเมนได คะแนน

๑๕๐ ๕ คะแนน

๓๓

แบบ-ป-๓/๒-Formal Case กำรสะทอนใหแกนสต/นกศกษำ



๓๔

แบบ-ป-๓/๒-Formal Case

แบบประเมนกำรอภปรำยกรณศกษำ และ กำรน ำเสนอกรณศกษำ ครงท ๒ ส ำหรบอำจำรยประจ ำแหลงฝก

ชอนสต/นกศกษำ.........................................................รหสประจ ำตว................................ปฏบตงำน..................................ชอแหลงฝก....................................................ผลดท...... ค ำชแจง ใหทานพจารณาความสามารถของนสต/นกศกษาตามเกณฑทก าหนดทตรงกบทกษะและความสามารถของนสต/นกศกษาททานดแลมากทสด (ประเมนทงในและนอกเวลาการฝกปฏบตงานฯ) โดยเกณฑในขนทสงกวา (ซายมอ) นสต/นกศกษาจะตองแสดงถงเกณฑในขนทต ากวา (ทางขวามอ) ดวยกอน และเมอนสต/นกศกษามความสามารถตรงตามเกณฑในระดบใด จงใหทานระบคะแนนของนสต/นกศกษาตามชวงในชวงเกณฑททานพจารณานนโดยท าเครองหมาย ลงในชองทอยทายหวขอทประเมนแตละหวขอ ตวอยางเชน หากทานประเมนนสต/นกศกษาวามความสามารถในหวขอ “Subjective Information” อยในเกณฑ “ด” (๘-๙ คะแนน) ทานสามารถเลอกใหคะแนน ๘ หรอ ๙ แกนสต/นกศกษาได ทงนขนกบความเหนของทาน



มคณสมบตตามเกณฑ ด รวมกบ สามารถเรยงล ำดบควำมส ำคญของปญหา ทตองไดรบการแกไขได

มคณสมบตตามเกณฑ ผำน รวมกบ ระบปญหาไดครบถวน



๒

คะแนนทได x๒ = __ ๑๐ ๙ ๘ ๗ ๖ ๕ ๔ ๓ ๒ ๑ ๐ ๒. Subjective

Information สามารถระบขอมล S ทสอดคลองกบปญหาของผปวยไดอยางถกตอง ตรงประเดน และสามารถระบไดวำขอมลทส ำคญใดทขำดหำยไป


สามารถระบขอมล S ทสอด คลองกบปญหำของผปวยไดอยางครอบ คลมเปนสวนใหญ ไมมขอมลทไมจ าเปน หรอไมเกยวของ

ไมสามารถระบขอมล S ทสอดคลองกบปญหาของผปวยไดอยางครบถวน หรอ ระบไดเพยงเลกนอย มขอมลทไมจ าเปน และไมเกยวของกบปญหาของผปวย

๑

คะแนนทได x๑ = __ ๑๐ ๙ ๘ ๗ ๖ ๕ ๔ ๓ ๒ ๑ ๐ ๓. Objective

Information สามารถระบขอมล O ทสอดคลอง

กบปญหาของผปวยไดอยางถกตอง ตรงประเดน และสามารถระบไดวำขอมลทส ำคญใดทขำดหำยไป

สามารถระบขอมล O ทสอดคลองกบปญหาของผปวยไดอยางถกตอง ครบถวนตำมขอมลทมอย แตยงไมสามารถรวาขอมลทส าคญใดทขาดหายไป

สามารถระบขอมล O ทสอด คลองกบปญหำของผปวยไดอยางครอบคลมเปนสวนใหญ


ไมสามารถระบขอมล O ทสอดคลองกบปญหาของผปวยไดอยางครบถวน หรอ ระบไดเพยงเลกนอย


๑

คะแนนทได x๑ = __ ๑๐ ๙ ๘ ๗ ๖ ๕ ๔ ๓ ๒ ๑ ๐

๓๕


๔. Etiology/ Cause/ Risk factors of problem identified ทเกยวของกบกำรใชยำและกำรปฏบตตว

มคณสมบตตามเกณฑ ด รวมกบ สามารถอธบายเชอมโยงสาเหต/ปจจยเสยงกบปญหาของผปวยไดอยางเขาใจ

มคณสมบตตามเกณฑ ผำน รวมกบ ระบสาเหต/ปจจยเสยงของปญหาของผปวยไดครบถวน

สามารถระบสาเหต/ปจจยเสยงของปญหาของผปวยไดอยำงตรงประเดน

ไมสามารถระบสาเหต/ปจจยเสยงของปญหาของผปวย (เนนปญหาหลก) หรอระบไดแตไมตรงประเดน

๒

คะแนนทได x๒ = __ ๑๐ ๙ ๘ ๗ ๖ ๕ ๔ ๓ ๒ ๑ ๐ ๕. Treatment

Goals มคณสมบตตามเกณฑ ด รวมกบ เหมาะสมและสอดคลองกบผปวยแตละราย และบรบทในสถานการณจรง

มคณสมบตตามเกณฑ ผำน รวมกบ ระบเปาหมายทเปนไปตามเปา หมายของหลกฐานอางองทางวชาการทเลอกใชไดอยำงครบถวน

สามารถระบเปาหมายทเปน ไปตามเปาหมายของหลกฐานอางองทางวชา การทเลอกใชไดเปนสวนใหญ

ไมสามารถระบเปาหมายหลกทเปนไปตามเปาหมายของแนวทางการรกษาทเลอกใช

๒

คะแนนทได x๒ = __ ๑๐ ๙ ๘ ๗ ๖ ๕ ๔ ๓ ๒ ๑ ๐ ๖. Assessment of

Current Medical Condition(s) หรอ Drug Therapy-related Problem

มคณสมบตตามเกณฑด รวมกบ เชอมโยงปญหาและขอมลทระบไดมาใชเพอประเมนทาง เลอกในการแกไขหรอจดการปญหาไดอยางเหมาะ สมโดยพจารณาจากขอมลรอบดาน

มคณสมบตตามเกณฑ ผำน รวมกบ ประเมนแผนการแกไขปญหาไดอยางเหมาะสมและมหลกฐานอางองทางวชาการรองรบ



๓

คะแนนทได x๓ = __ ๑๐ ๙ ๘ ๗ ๖ ๕ ๔ ๓ ๒ ๑ ๐ ๗. Treatment Plan มคณสมบตตามเกณฑ ด รวมกบ

เหมาะสมและสอดคลองกบบรบทในสถานการณจรง หรอ ตรงตามสภาวะและความตองการของผปวย

มคณสมบตตามเกณฑ ผำน รวมกบ ครบถวน ตรงประเดน ท าไดจรง (แนะน ารวมไปถง ชอยา ขนาดยา วธ การใหยา ความถและระยะเวลาในการใหยา)



๑

คะแนนทได x๑ = __ ๑๐ ๙ ๘ ๗ ๖ ๕ ๔ ๓ ๒ ๑ ๐

๓๖



มคณสมบตตามเกณฑ ด รวมกบ เหมาะสมและสอดคลองกบบรบทในสถานการณจรง หรอ ตรงตามสภาวะและความตองการของผปวย

มคณสมบตตามเกณฑ ผำน รวมกบ วางแผนการตดตามไดอยางครบถวน ตรงประเดน ท าไดจรง (ระบความถและระยะเวลาการตดตามไดอยางเหมาะสม)

สามารถวางแผน การตดตามการรกษาไดอยางครอบคลมทงประเดนในดานประสทธภาพและความปลอดภย และเปนไปตามหลกฐานอางองทางวชาการ ก าหนดแผนตวชวดทใชในการตดตามไดจรง


๑

คะแนนทได x๑ = __ ๑๐ ๙ ๘ ๗ ๖ ๕ ๔ ๓ ๒ ๑ ๐ ๙. Patient

education มคณสมบตตามเกณฑด รวมกบ เหมาะสมและสอดคลองกบบรบทในสถานการณจรง หรอ ตรงตามสภาวะและความตองการของผปวย

มคณสมบตตามเกณฑ ผำน รวมกบ ครบถวน ตรงประเดน



๑

คะแนนทได x๑ = __ ๑๐ ๙ ๘ ๗ ๖ ๕ ๔ ๓ ๒ ๑ ๐ ๑๐. วธกำรน ำเสนอ มคณสมบตตามเกณฑด รวมกบ

การน าเขาสเนอหาไดนาสนใจ การใชเทคนคการน าเสนอสามารถสรางการมสวนรวมของผฟง

มคณสมบตตามเกณฑ ผำน รวมกบ การสอสารใหผฟงเขาใจไดอยางเหมาะสม (สอสาร เสยงดงชดเจน ความเรวเหมาะสม ศพททใชเขาใจงาย ออกเสยงถกตอง ทาทางการประสานสายตากบผฟงเหมาะสม)

ปรมาณเนอหามความเหมาะสมกบเวลาทก าหนด มความเหมาะสมของล าดบใน การน าเสนองายตอการตดตาม เนอหาเอกสารและสอประกอบการน าเสนอสะกดถกตอง ชดเจน นาสนใจ

ปรมาณเนอหาไมเหมาะสมกบเวลาทก าหนด (มากหรอนอยเกนไป) ล าดบการน าเสนอไมเหมาะสม เนอหาเอกสาร สอประกอบการน า เสนอ มการสะกดผดมาก ไมชดเจนหรอขนาดอกษรเลกมาก ไมสามารถสอสารให ผฟงเขาใจได หรอท าใหผฟงเกดความสบสน

๑

คะแนนทได x๑ = __ ๑๐ ๙ ๘ ๗ ๖ ๕ ๔ ๓ ๒ ๑ ๐

ปรบใหเปนคะแนนเตม ๑๐ คะแนน ครงละ ๕ คะแนน คะแนนทประเมนได คะแนน

๑๕๐ ๕ คะแนน

๓๗

แบบ-ป-๓/๒-Formal Case กำรสะทอนใหแกนสต/นกศกษำ



๓๘

แบบ-ป-๔

แบบประเมนกำรวพำกษวรรณกรรมปฐมภม ส ำหรบอำจำรยประจ ำแหลงฝก

ชอนสต/นกศกษำ........................................................................................................................................... ...............................รหสประจ ำตว........................................................... ปฏบตงำน...........................................................................................ชอแหลงฝก............................................................................................................................ผลดท................... ค ำชแจง ใหทำนพจำรณำควำมสำมำรถของนสต/นกศกษำตำมเกณฑทก ำหนดทตรงกบทกษะและควำมสำมำรถของนสต/นกศกษำททำนดแลมำกทสด (ประเมนทงในและนอกเวลำ

กำรฝกปฏบตงำนฯ) โดยเกณฑในขนทสงกวำ (ซำยมอ) นสต/นกศกษำจะตองแสดงถงเกณฑในขนทต ำกวำ (ทำงขวำมอ) ดวยกอน และเมอนสต/นกศกษำมควำมสำมำรถตรงตำมเกณฑในระดบใด จงใหทำนระบคะแนนของนสต/นกศกษำตำมชวงในชวงเกณฑททำนพจำรณำนนโดยท ำเครองหมำย ลงในชองทอยทำยหวขอทประเมนแตละหวขอ

ตวอยางเชน หากทานประเมนนสต/นกศกษาวามความสามารถในหวขอ “กำรคดเลอกบทควำมโดยนสต/นกศกษำ” อยในเกณฑด (๘-๙ คะแนน) ทานสามารถเลอกใหคะแนน ๘ หรอ ๙ แกนสต/นกศกษาได ทงนขนกบความเหนของทาน

หวขอกำรประเมน ดมำก (๑๐ คะแนน) ด (๘-๙ คะแนน) ผำน (๖-๗ คะแนน) ควรปรบปรง (๐-๕ คะแนน) น ำหนก ๑. กำรคดเลอก

บทควำมโดยนสต/นกศกษำ

มคณสมบตตามเกณฑ ด (๘-๙ คะแนน) รวมกบ บทความทคดเลอกเปนบทความทสามารถน าไปประยกตใชในการแกปญหาจากงานทท าไดไดจรง

มคณสมบตตามเกณฑ ผำน (๖-๗ คะแนน) รวมกบ มแนวทางในการคดเลอกและไดมาซงบทความอยางมเหตผลและเปนระบบ (systematic searching)

บทความทคดเลอกมาจากแหลงทนาเชอถอ เปนบทความทมความทนสมย หรอตรงกบความตองการของแหลงฝก หรอสอดคลองกบบรบทการดแลผปวย

บทความมาจากแหลงทไมนาเชอถอ บทความไมมความทนสมย หรอไมตรงกบความตองการของแหลงฝก หรอไมสอดคลองกบบรบทการดแลผปวย

๒

คะแนนทได x๒ = __ ๑๐ ๙ ๘ ๗ ๖ ๕ ๔ ๓ ๒ ๑ ๐ N/A ๒. กำรประเมน

วพำกษบทควำม และกำรน ำไปใช

มคณสมบตตามเกณฑ ด (๘-๙ คะแนน) รวมกบ

ประยกตผลการศกษามาใชในการแกปญหาจากงานประจ าหรอผปวยเฉพาะรายไดอยางเหมาะสม

มคณสมบตตามเกณฑ ผำน (๖-๗ คะแนน) รวมกบ

ประเมนและวพากษถงจดเดน จดดอย และขอจ ากดของการศกษา

มความเขาใจและอธบายงานวจยในแงของ วตถประสงค ค าถามการวจย รปแบบงานวจย เกณฑการคดเขาและออก การเลอกคเปรยบเทยบ สถตทใช และแปลผลการศกษาไดอยางถกตอง

ไมสามารถอธบายรปแบบการศกษาและแปลผลการศกษาไดอยางถกตอง

๔

คะแนนทได x๔ = __ ๑๐ ๙ ๘ ๗ ๖ ๕ ๔ ๓ ๒ ๑ ๐ N/A

๓๙

แบบ-ป-๔ หวขอการประเมน ดมำก (๑๐ คะแนน) ด (๘-๙ คะแนน) ผำน (๖-๗ คะแนน) ควรปรบปรง (๐-๕ คะแนน) น ำหนก

๓. วธกำรน ำเสนอ มคณสมบตตามเกณฑ ด (๘-๙ คะแนน) รวมกบ

การน าเขาสเนอหาไดนาสนใจ การใชเทคนคการน าเสนอสามารถสรำง

กำรมสวนรวมของผฟง


การสอสารใหผฟงเขาใจไดอยางเหมาะสม (สอสาร เสยงดงชดเจน ความเรวเหมาะสม ศพททใชเขาใจงาย ออกเสยงถกตอง ทาทางการประสานสายตากบผฟงเหมาะสม)


มความเหมาะสมของล าดบในการน าเสนอ งายตอการตดตาม


ปรมาณเนอหามากหรอนอยเกนไปกบเวลาทก าหนด

ล าดบการน าเสนอไมเหมาะสม เนอหาเอกสาร และสอประกอบการ

น า เสนอสะกดผดมาก ไมชดเจนหรอขนาดอกษรเลกมาก ไมสามารถสอสารใหผฟงเขาใจได

หรอท าใหผฟงเกดความสบสน

๒

คะแนนทได x๒ = __ ๑๐ ๙ ๘ ๗ ๖ ๕ ๔ ๓ ๒ ๑ ๐ N/A ๔. กำรตอบค ำถำม

(เนนคณภำพในกำรตอบมำกกวำปรมำณ)


ในกรณทไมมขอมลเชงประจกษทสนบสนนค าตอบไดชดเจน นสต/นกศกษาสามารถสงเคราะหค าตอบไดดวยตนเองโดยอางองจากองคความรพนฐาน


สามารถสอสารใหผฟงเขาใจไดอยางตรงประเดน

ตอบค าถามสวนใหญไดถกตอง โดยมหลกฐานทางวชาการอางองไดอยางเหมาะสมกบระดบความรของนสต/นกศกษา

ไมสามารถตอบค าถามไดอยางถกตอง หรอตอบค าถามโดยไมมหลกฐานทางวชาการ หรอไมสมพนธกบองคความรพนฐาน

๒

คะแนนทได x๒ = __ ๑๐ ๙ ๘ ๗ ๖ ๕ ๔ ๓ ๒ ๑ ๐ N/A


๑๐๐ ๑๐ คะแนน

๔๐

แบบ-ป-๔ กำรสะทอนใหแกนสต/นกศกษำ



๔๑

แบบ-ป-๕

แบบประเมนกำรใหควำมรบคลำกรสำธำรณสขในองคกร ส ำหรบอำจำรยประจ ำแหลงฝก

ชอนสต/นกศกษำ...................................................................................................................................................... ......รหสประจ ำตว................................................................ ปฏบตงำน.........................................................................................ชอแหลงฝก....................................................................................................................ผลดท..................... ค ำชแจง ใหทานพจารณาความสามารถของนสต/นกศกษาตามเกณฑทก าหนดทตรงกบทกษะและความสามารถของนสต/นกศกษาททานดแลมากทสด (ปร ะเมนทงในและนอกเวลาการฝกปฏบตงานฯ) โดยเกณฑในขนทสงกวา (ซายมอ) นสต/นกศกษาจะตองแสดงถงเกณฑในขนทต ากวา (ทางขวามอ) ดวยกอน และเมอนสต/นกศกษามความสามารถตรงตามเกณฑในระดบใด จงใหทานระบคะแนนของนสต/นกศกษาตามชวงในชวงเกณฑททานพจารณานนโดยท าเครองหมาย ลงในชองทอยทายหวขอทประเมนแตละหวขอ

ตวอยางเชน หากทานประเมนนสต/นกศกษาวามความสามารถในหวขอ ”เนอหำกำรน ำเสนอ” อยในเกณฑด (๘-๙ คะแนน) ทานสามารถเลอกใหคะแนน ๘ หรอ ๙ แกนสต/นกศกษาได ทงนขนกบความเหนของทาน

หวขอกำรประเมน ดมำก (๑๐ คะแนน) ด (๘-๙ คะแนน) ผำน (๖-๗ คะแนน) ควรปรบปรง (๐-๕ คะแนน) น ำหนก ๑. กำรคดเลอกเรองท

น ำเสนอโดยนสต/นกศกษำ

มคณสมบตตามเกณฑ ด (๘-๙ คะแนน) รวมกบ เรองทคดเลอกมาน าเสนอเปนขอมลวชาการทสามารถน าไปประยกตใชในการแกปญหาจากงานทท าไดไดจรง

มคณสมบตตามเกณฑ ผำน (๖-๗ คะแนน) รวมกบ มแนวทางในการคดเลอกและไดมาซงเรองทน าเสนออยางมเหตผลและเปนระบบ (systematic searching)

เรองทน าเสนอคดเลอกมาจากแหลงทนาเชอถอ เรองทน าเสนอมความทนสมย หรอตรงกบความตอง การของแหลงฝก หรอสอดคลองกบบรบทการดแลผปวย

เรองทน าเสนอมาจากแหลงทไมนาเชอถอ เรองทน าเสนอไมมความทนสมย หรอไมตรงกบความตองการของแหลงฝก หรอไมสอดคลองกบบรบทการดแลผปวย

๑

คะแนนทได x๑ = __ ๑๐ ๙ ๘ ๗ ๖ ๕ ๔ ๓ ๒ ๑ ๐ N/A ๒. เนอหำกำร

น ำเสนอ มคณสมบตตามเกณฑ ด (๘-๙

คะแนน) รวมกบ เนอหาเปนประโยชนและสามารถ

ประยกตใชตามความตองการของผฟง

มคณสมบตตามเกณฑ ผาน (๖-๗ คะแนน) รวมกบ

เนอหาครบถวน ถกตอง และครอบคลมประเดนส าคญ

ก าหนดหวขอและวตถประสงคไดเหมาะสมกบผฟง แตเนอหำไมครบถวน หรอไมครอบคลมประเดนส าคญ

หวขอและวตถประสงคไมสอดคลองกน และมเนอหาไมครบถวน หรอไมครอบคลมประเดนส าคญ

๑

คะแนนทได x๑ = __ ๑๐ ๙ ๘ ๗ ๖ ๕ ๔ ๓ ๒ ๑ ๐ N/A

๔๒

แบบ-ป-๕ หวขอกำรประเมน ดมำก (๑๐ คะแนน) ด (๘-๙ คะแนน) ผำน (๖-๗ คะแนน) ควรปรบปรง (๐-๕ คะแนน) น ำหนก

๓. กำรใชหลกฐำนทำงวชำกำร

ใชขอมลทนาเชอถอ สอดคลอง ทนสมย ครบถวน

เลอกระดบของหลกฐานทางวชาการไดเหมาะสมกบเรองทน าเสนอ

ใชขอมลทนาเชอถอ สอดคลอง ทนสมย แตไมครบถวน


ใชขอมลทนาเชอถอ สอดคลอง แตไมทนสมยและไมครบถวน


ใชขอมลทไมนำเชอถอ ไมสอดคลอง ไมทนสมย และไมครบถวน

เลอกระดบของหลกฐานทางวชาการไดไมเหมำะสมกบเรองทน าเสนอ

๑

คะแนนทได x๑ = __ ๑๐ ๙ ๘ ๗ ๖ ๕ ๔ ๓ ๒ ๑ ๐ N/A ๔. วธกำรน ำเสนอ มคณสมบตตามเกณฑ ด (๘-๙

คะแนน) รวมกบ น าเขาสเนอหาไดนาสนใจ ใชเทคนคการน าเสนอทสามารถ

สรำงกำรมสวนรวมของผฟง


สอสารใหผฟงดวยบคลกทาทางทเหมาะสม (สอสาร เสยงดงชดเจน ความเรวเหมาะสม ศพททใชเขาใจงาย ออกเสยงถกตอง ทาทางการประสานสายตากบผฟงเหมาะสม)


มความเหมาะสมของล าดบในการน าเสนอ งายตอการตดตาม


ปรมาณเนอหาไมเหมาะสมกบเวลาทก าหนด (มากหรอนอยเกนไป)

ล าดบการน าเสนอไมเหมาะสม เนอหาเอกสาร และสอประกอบการ

น าเสนอมการสะกดผดมาก ไมชดเจนหรอขนาดอกษรเลกมาก ไมสามารถสอสารใหผฟงเขาใจได

หรอท าใหผฟงเกดความสบสน

๑

คะแนนทได x๑ = __ ๑๐ ๙ ๘ ๗ ๖ ๕ ๔ ๓ ๒ ๑ ๐ N/A ๕. กำรตอบค ำถำม

(เนนคณภำพในกำรตอบมำกกวำปรมำณ)


ในกรณทไมมขอมล เชงประจกษทสนบ สนนค าตอบไดชดเจน นสต/นกศกษาสามารถสงเคราะหค าตอบไดดวยตนเองโดยอางองจากองคความรพนฐาน


สามารถสอสารใหผฟงเขาใจไดอยางตรงประเดน

ตอบค าถามสวนใหญไดถกตอง โดยมหลกฐานทางวชาการอางองไดอยางเหมาะสมกบระดบความรของนสต/นกศกษา

ไมสามารถตอบค าถามไดอยางถกตอง หรอตอบค าถามโดยไมมหลกฐานทางวชาการ หรอไมสมพนธกบองคความรพนฐาน

๑

คะแนนทได x๑ = __ ๑๐ ๙ ๘ ๗ ๖ ๕ ๔ ๓ ๒ ๑ ๐ N/A



๔๓

แบบ-ป-๕ กำรสะทอนใหแกนสต/นกศกษำ



๔๔

แบบ-ป-๘/๔

ตวอยำงแบบรำยงำนกำรตอบค ำถำมอยำงเปนระบบ

วนทรบค าถาม ………………………………….........................................…………….. เวลา ……………………..………………. ขอมลผถำม (demographic of requestor) ชอผถาม ..................................................................................................................................... ............................. ทอย …………………………………………………………………………………….……................................................................. โทร. ........................................... โทรสาร ..............................E-mail address ……….....................…………..…….

อาชพ/วชาชพ แพทย เภสชกร พยาบาล ทนตแพทย นสต/นกศกษา ประชาชน อน ๆ .......................................................................................................... .......................... วตถประสงคในการถาม

เพอแกปญหาผปวยเฉพาะราย (patient-specific question) เพอประโยชนในการปฏบตงานทวไป เพอเพมพนความร เพอการศกษาวจย อน ๆ .................................................................

แหลงขอมลทไดมการสบคนมาแลวและผลการสบคนขอมล .................................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................... ความรบดวน ทนท ภายใน ๑ วน อน ๆ .................................. วธการถามโดย วาจา การบนทกในแบบรบค าถาม โทรศพท/โทรสาร e-mail

website/webboard อน ๆ .......................................................................................... ขอมลค ำถำม (request)

ค าถามแรกรบ (initial question) ......................................................................................................................................... ........................... .................................................................................................................................................................... ขอมลภมหลงของค าถาม (background information) .................................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................... สรปค าถามทแทจรงเพอการสบคน (ultimate question) .................................................................................................................................................................. ..

๔๕


การจดประเภทของค าถามทแทจรงเพอการสบคน (classification of the ultimate question) General product information Adverse effects Availability of dosage forms Compounding Dietary supplement Dosage recommendations

(general and organ impairment) Drug interactions Drug-laboratory interference Drugs in pregnancy and in lactation Foreign drug identification Geriatric dosage recommendations Identification of product by description

of dosage form Investigational drug information Compatibility / stability Method / rate of administration Pediatric dosage recommendations Pharmacokinetics Pharmacology

กำรสบคนขอมลอยำงเปนระบบ (search strategy and conduct on systematic search)* แหลงขอมลทนาเชอถอทงหมดทเลอกใชและสรปค าตอบจากแตละแหลงขอมล ๑. แหลงขอมลตตยภม

๑.๑ แหลงขอมล ………………………………….………………………………………..............................................……… ค าตอบ ....................................................................................................................... ............................. ...........................................................................................................................................................

๑.๒ แหลงขอมล ………………………………….………………………………………..............................................……… ค าตอบ .................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................. ....

๒. แหลงขอมลทตยภม ๒.๑ แหลงขอมล ………………………………….………………………………………..............................................………

ค าตอบ ................................................................................... .......................................................... ....... .................................................................................................................................................................

๒.๒ แหลงขอมล ………………………………….………………………………………..............................................……… ค าตอบ ....................................................................................................................... ............................. ............................................................................................................................................................. ....

๓. แหลงขอมลปฐมภม ๓.๑ แหลงขอมล …………………………………….……………………………………..............................................………

ค าตอบ .................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................. ....

๓.๒ แหลงขอมล …………………………………….……………………………………..............................................……… ค าตอบ ........................................................................................................ ............................................ .................................................................................................................................................................

๔๖


๔. แหลงขอมลอน ๆ ๔.๑ แหลงขอมล …………………………………….………………………………………..............................................………

ค าตอบ ....................................................................................................................... ............................. ............................................................................................................................................................. ....

๔.๒ แหลงขอมล …………………………………….………………………………………..............................................……… ค าตอบ ............................................................................................................................................. ....... .................................................................................................................................................................

สรปค าคนทใช (keywords) .................................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................... การวเคราะหและสงเคราะหค าตอบ ................................................................................................................................................................ .... ....................................................................................................................................................................

ขอมลกำรตอบค ำถำม สรปค าตอบทตอบแกผถาม .................................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................ .... เอกสารอางอง ๑. ……………………………………………………………………………………………...…………………………………………

……………………………………………………………………………………………...………………………………………… ๒. ……………………………………………………………………………………………...…………………………………………

……………………………………………………………………………………………...………………………………………… ๓. ……………………………………………………………………………………………...…………………………………………

……………………………………………………………………………………………...………………………………………… วธการสงค าตอบ วาจา เอกสาร โทรศพท/โทรสาร e-mail

web site / web board อน ๆ ............................................................................ ชอผตอบค าถาม ……………………………………………………………………………………………….………………………… วนทตอบค าถาม ……………………………….…………………………..…….. เวลา …………………………………………. รวมระยะเวลาทใชในการตอบค าถาม ........................................................................................................

๔๗


การตดตามผลการใชขอมลทตอบ (Follow up and follow through) ................................................................................................................................................................ .... .................................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................... ................ .................................................................................................................................................................... ความคดเหนอาจารยประจ าแหลงฝก: .................................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................ .... ....................................................................................................................................................................

ลงชอนสต/นกศกษำผตอบค ำถำม..................................................... ลงชออำจำรยประจ ำแหลงฝก...........................................................

หมำยเหต:

- ตวอยางแบบบนทกน องตามแนวทางวธการคดแบบ systematic approach จากหนงสอ Malone PM, Kier KL, and Stanovich JE. (Eds). Drug Information: a guide for pharmacists, Third Edition. Singapore: McGraw-Hill, Medical Publishing Division. โดยจดท าเปนขนตอนกระบวนการคดในการตอบขอสนเทศทางยาอยางเปนระบบเทานน ในทางปฏบตแหลงฝกฯ สามารถใหนสต/นกศกษาบนทกตามแบบบนทกทแหลงฝกฯ ใชอยจรงในการปฏบตงานปกตประจ าวนได

- * ในทางปฏบตโดยทวไปสวนใหญ ขอมลในสวนการสบคนขอมลอยางเปนระบบน อาจแยกไปบนทกในสวนอน หรออาจไมไดมการบนทก

Documents

Pharmaceutical Care Clerkship in Cardiovascular Disease)¹ƒนผู้ป่วยโรคหัวใจ... · คู่มือการฝึกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรม