Universidad Autnoma del Estado de MorelosFacultad de EnfermeraSeminario de InvestigacinLicenciatura en enfermeraFACTORES QUE INFLUYEN EN EL CONSUMO DE CANNABIS EN ESTUDIANTES DE 3 AO DE LA PREPARATORIA No. 1 DE CUERNAVACA MORELOS.

Equipo:E.L.E. Jessica Bernal FelipeE.L.E. Enrique Herrera GaytnE.L.E. Oscar Lena SnchezE.L.E. Edn Moreno SaldaaE.L.E. Julio Cesar Trujillo Espinoza

Semestre: 8Grupo: ATurno: MatutinoCuernavaca, Morelos, 2015HIPOTESIS:Los estudiantes de la preparatoria No. 1 de Cuernavaca Morelos consumen marihuana debido a problemas en el contexto familiar y social.JUSTIFICACINEl consumo de la marihuana, constituye uno de los problemas de salud pblica de nuestra poca, que se presenta tanto a nivel nacional como internacional. La disposicin del consumo de drogas ilcitas en todas las provincias del pas es bastante alta. Este fenmeno de salud afecta a hombres y mujeres, incidiendo principalmente en nios y adolescentes. En el Estado de Morelos se registr una edad inicial en el consumo de drogas ilcitas de 15 a 19 aos. . Esta situacin se ha introducido hasta los ms ntimo de las familias, convirtindose en un problema creciente con el da a da. Es importante destacar e identificar cuales son los principales factores que influyen en los jvenes con el fin de reducirlos y atacar de raz este problema de salud pblica.

OBJETIVO GENERALIdentificar los factores que influyen en los estudiantes del 3er ao de la preparatoria n 1 de Cuernavaca, para el consumo de marihuana.

OBJETIVOS ESPECFICOSIntegrar un cuestionario como herramienta de evaluacin para identificar los factores principales que influyen en el consumo de marihuana.Aportar sugerencias a partir de los resultados obtenidos, con el fin de informar a futuros investigadores.Facilitar la identificacin de los factores de riesgo en los jvenes para reducir la incidencia en el consumo de marihuana.

MARCO CONCEPTUALCANNABISGENERALIDADESConocido desde el siglo IX a de C.Se obtiene de la planta del camo Cannabis sativa, cuyo principio activo es el 9-tetrahidrocannabinol (9-THC). Es una de las drogas ms utilizadas en todo el mundo y se consume en grupo o en solitario.La tolerancia slo aparece tras un uso continuado y a dosis altas, pero no produce sndrome de abstinencia aunque provoca dependencia psquica.(Iglesias Lepine, Echarte Pazos, Calpe Perarnau, Mariosa Marr, & Lloret Carbo, 2009)FISIOPATOLOGALos cannabinoides interaccionan con receptores especficos (CB1, CB2) y el sistema cannabinoide endgeno:CB1: SNC (ganglios basales, hipocampo, cerebelo y cortex), terminales nerviosos perifricos y testculo.CB2: estn relacionados con el sistema inmune (inmunosupresor).(Iglesias Lepine, Echarte Pazos, Calpe Perarnau, Mariosa Marr, & Lloret Carbo, 2009)TOXICOCINTICAPor VO: efectos mximos a los 90-120 min. Semivida: 7-10 h.Fumada: efectos mximos a los 30 min (se absorbe el 2-50% dependiendo de la tcnica de fumado). Semivida: 2-4 h. 1 cigarrillo marihuana pesa 330 mg y contiene 1.5-6 mg THC.Eliminacin: los metabolitos se acumulan en los depsitos grasos del organismo al ser muy lipoflicos. El 40% se eliminan por la bilis con las heces (circulacin enteroheptica: retraso eliminacin y mayor vida media) y el 20% por orina [THC-COOH (11-nor-9-carboxi-9-tetrahidrocannbinol) libre y conjugado como glucurnico].Vida media: 3-10 das. En fumadores crnicos su eliminacin completa tarda hasta 3-5 semanas.El cannabidiol (CBD) facilita la entrada al cerebro del THC, cocana y PCP, incrementando la respuesta farmacolgica de estas sustancias.(Iglesias Lepine, Echarte Pazos, Calpe Perarnau, Mariosa Marr, & Lloret Carbo, 2009)CONSUMO RECREACIONALEl principal compuesto activo es el 9-tetrahidrocannbinol.Marihuana (6-14%): prensado y triturado de la planta seca en forma de picadura (flores, hojas y tallos) que se fuma sola o se mezcla con tabaco. Un cigarrillo 15-50 mg 9-THC.Hachs (10-20%): resina almacenada en las flores de la planta hembra, prensada hasta formar una pasta compacta de color marrn y pegajoso que se distribuye en talegos que se subdividen enchinas y se fuman en forma de porro, canuto o petardo (200 mg).(Iglesias Lepine, Echarte Pazos, Calpe Perarnau, Mariosa Marr, & Lloret Carbo, 2009)

CLNICACOMO DROGAEfectos subjetivos ("ciego o colocn" = distorsin perceptiva y cognitiva): euforia, bienestar, desinhibicin (evasin de la realidad y entonacin), locuacidad y risa espontnea, se exacerba la vista y el odo (disfrute de la msica y la pintura). Se pierde el sentido del espacio, la imagen corporal, el tiempo y el equilibrio. Disminuye la fuerza muscular con relajacin, somnolencia, enlentecimiento, confusin as como la concentracin, atencin y memoria. Se pierde la capacidad de realizar un discurso lgico y continuo. Da buen rollo y armona.Efectos fsicos: FC, hipotensin, hiperemia conjuntival (ojo rojo), sequedad de boca y garganta, temperatura, fuerza y coordinacin y apetito.Potencia los efectos depresores centrales del alcohol.La siguiente informacin plasma los efectos fisiolgicos que lleva por el consumo de marihuana en los adolescentes, aadiendo que los efectos mencionados llevan a un desequilibrio emocional alterando la situacin donde se desempee, como: trabajo, escuela, casa o familia, teniendo problemas hasta con terceras personas.(Iglesias Lepine, Echarte Pazos, Calpe Perarnau, Mariosa Marr, & Lloret Carbo, 2009)EFECTOS SECUNDARIOSTrastornos del comportamiento con crisis de ansiedad, delirio y muy raramente psicosis aguda txica. Crisis de pnico por prdida de control del pensamiento y el temor a volverse loco,Adulteracin marihuana (partculas de plomo): calambres abdominales, nuseas, vmitos, fatiga, anemia, ribete gingival de Burton, sntomas neurolgicos, alucinaciones, etc.Hiperemesis por cannabinoides: vmitos repetidos sin causa orgnica evidente en conjuncin con comportamiento compulsivo deba usarse agua caliente que se resuelven en 48 h.La siguiente informacin plasma los efectos fisiolgicos que lleva por el consumo de marihuana en los adolescentes, aadiendo que los efectos mencionados llevan a un desequilibrio emocional alterando la situacin donde se desempee, como: trabajo, escuela, casa o familia, que estas tienden a provocar problemas con terceras personas.Otra de las consecuencias que cabe resaltar son los resultados de una sobredosis ante el consumo desmedido de la marihuana; las acciones de la persona llegan desde la prdida del conocimiento hasta la muerte. De manera complementaria los jvenes no tienen conocimiento del problema tan grande que puede ocasionar el consumo de marihuana y los efectos adversos que lleva a su organismo pudiendo llegar a tener conductas inapropiadas con las personas que lo rodea.(Iglesias Lepine, Echarte Pazos, Calpe Perarnau, Mariosa Marr, & Lloret Carbo, 2009)TRATAMIENTOTranquilizar al paciente. Dado que el efecto dura como mximo 2-4 h, no requiere tratamiento mdico.Cuadros psiquitricos agudos: benzodiacepinas.A las complicaciones: broncoespasmo (irritacin local por el humo) o barotrauma (tcnica de inhalacin).(Iglesias Lepine, Echarte Pazos, Calpe Perarnau, Mariosa Marr, & Lloret Carbo, 2009)

FACTORES DE RIESGO Y PROTECCIN ASOCIADOS AL CONSUMO DE DROGASLa conducta asociada al consumo obedece a mltiples factores que pueden aumentar o disminuir el riesgo de que una persona abuse de las drogas. Los factores de riesgo son aquellos agentes interpersonales, sociales o individuales que estn presentes en los ambientes en los que se desarrollan las personas y que pueden incrementar las posibilidades de que se d un proceso adictivo.AmbientesFactores de riesgo

IndividualConducta agresiva precoz

FamiliaFalta de supervisin de los padres

CompaerosAbuso de sustancias

EscuelaDisponibilidad de drogas

ComunidadPobreza

Individual

Factores de riesgo

Caractersticas temperamentales

Aislamiento. Enfado y actitud aptica. Excesiva sensacin de control. Falta de orientacin y metas en la vida. Confusin de valores. Evasin de la realidad.

Caractersticas cognitivas y afectivas

Atrasos en las habilidades del desarrollo: baja inteligencia, incompetencia social, trastorno por dficit de la atencin, problemas en la lectura y malos hbitos de trabajo. Baja resistencia a la frustracin. Apata. Excesiva o baja autoestima. Dependencia emocional. Inseguridad. Necesidad de autoafirmacin. Desesperanza. Baja satisfaccin o capacidad de divertirse. Expectativas positivas en cuanto al consumo de drogas.

Familiares

Factores de riesgo

Deseo de salir de la casa. Reconocimiento del fracaso familiar. Aislamiento y marginalidad en la casa. Relaciones tensas o violentas en el hogar. Mala relacin con los padres o entre los hermanos. Familia disfuncional. Frustracin familiar, ambivalencia (sentimientos de rechazo y aceptacin) hacia la familia, no adquisicin de la independencia. Falta de cario y respaldo por parte de los padres o de los cuidadores. Disciplina autoritaria e inflexible, falta de dilogo y ausencia de lmites. Ausencia de lmites. Desinters por la educacin de los hijos. Crianza poco efectiva. Ausencia constante de los padres en la vida cotidiana de sus hijos. Ausencia de responsabilidades dentro del hogar y entre sus miembros. Mala comunicacin entre padres e hijos. Vnculos dbiles entre padres e hijos. Padre o cuidador que consume drogas. Eventos estresantes en la vida familiar. Desorganizacin familiar. Sobreproteccin.

Sociales

Factores de riesgo

Escuela

Comportamiento negativo en la escuela o una conducta social deficiente. Barreras comunicacionales y de cordialidad entre los profesores y estudiantes. Fracaso acadmico. Asociacin con compaeros que consumen drogas. Ausencia de compromiso por la escuela. Falta de comunicacin con los padres de familia. nfasis en lo acadmico y no en el desarrollo integral del estudiante. Problemas interpersonales: rechazo a otras personas, aislamiento del grupo. Prcticas duras o autoritarias en el manejo de estudiantes. Disponibilidad de alcohol, tabaco, drogas ilcitas y armas de fuego en la escuela. Promocin del individualismo y la competitividad.

Compaeros

Asociacin con amigos o conocidos que consumen drogas. Rechazo del crculo inmediato de compaeros. Bsqueda de la identidad a travs del grupo. Presin hacia el consumo de drogas.

Comunidad

Leyes y normas favorables al uso de sustancias ilegales, armas de fuego y perpetracin de crmenes. Circunstancias de la comunidad: desorganizacin en el barrio, pobreza extrema, injusticia racial, alto grado de desempleo. Disponibilidad de alcohol, tabaco, drogas ilcitas y armas de fuego en la comunidad. Problemas interpersonales: aislamiento y rechazo de los dems. Actitudes tolerantes hacia el consumo de drogas. Falta de informacin sobre los efectos de las drogas. Publicidad de drogas legales.

(CONACID)En las tablas anteriores se muestran de manera clara los factores de riesgo que pueden llegar a inducir al adolescente al consumo de marihuana que pueden llevar al adolescente a ser vulnerable al consumo de la marihuana. El consumo de marihuana es un problema social, que va aumentando de manera significativa por los factores sealados anteriormente y que llegan a ser constantes entre los adolescentes, provocando daos continuos y en ocasiones irreversibles; la informacin que se muestra anteriormente indica las disposiciones que marca el adolescente para poder consumir una droga y que repercuta en el estado de salud de la misma.Las drogas ilcitas de mayor consumo entre los pacientes de primer ingreso a tratamiento en el estado de Morelos son: marihuana, cocana, inhalables y crack.Las drogas que se encuentran por arriba de la media nacional en la entidad son: marihuana 91.6% (nacional: 83.2%); alucingenos 12.1% (nacional 9.3%) y herona 4.7% (nacional: 3.7%).En cuanto al consumo de alcohol y tabaco se registraron usos de 85% (nacional: 87.4%) y 76.6% (nacional: 83.5%) respectivamente.Mientras que, la razn de consumo 2013, incluyendo alcohol y tabaco fue de 3.1 hombres por una mujer.En tanto que los grupos de edad de inicio del consumo de drogas ilcitas que concentraron mayores porcentajes en Morelos fueron: 15 a 19 aos (53.3%) y 10 a 14 aos (40.2%).Las estadsticas anteriores nos muestran el consumo moderado y en aumento que llevan los adolescentes con las drogas en sus distintas modalidades, aadiendo los factores de riesgo en donde el adolescente se desarrolla, ocasionado que se vean afectados por el consumo drogas.(Juvenil, 2011)

METODOLOGAEstudio de campo descriptivo poblacional (tercer ao de preparatoria) muestra tercer ao G.Variables: cuantitativas y cualitativas.

Resultados

Consumo de marihuana vs Edad

De 16 personas de 17 aos de edad, el 87.5% respondi que no consume actualmente marihuana.De 9 personas de 18 aos de edad, el 77.7% respondi que no consume actualmente marihuana.De 4 personas de 19 aos de edad, el 75% respondi que no consume actualmente marihuana.De 2 personas de 20 aos de edad, el 50% respondi que noeee consume actualmente marihuana.

Consumo de marihuana vs Sexo

De 13 personas que consumen marihuana 9 son hombres y 4 son mujeres.

Consumo de marihuana Vs Consumo de tabaco

Alcohol Vs Consumo

De los 10 consumidores de marihuana 7 afirman consumir tabaco y 3 no lo consumen.

Consumidores de marihuana Vs Consumidores de Alcohol

De los 10 consumidores de marihuana el 100% afirma consumir bebidas alcohlicas

Consumidor actual Vs Comunicacin Familiar

1 De los consumidores actuales de marihuana afirma que la comunicacin con sus padres es mala1 De los consumidores actuales de marihuana afirma que la comunicacin con sus padres es regular3 De los consumidores de actuales marihuana afirma que la comunicacin con sus padres es buena1 De los consumidores de actuales marihuana afirma que la comunicacin con sus padres es excelente

Consumo de marihuana Vs Violencia Fsica

28 de los alumnos mencionan que no se presenta violencia fsica de los cuales 6 son consumidores de marihuana y 3 de los alumnos no consumidores presentan violencia fsica por parte de sus familiares.

Consumo de marihuana vs edad de inicio

Del total de consumidores de marihuana:1 alumno menciona haber iniciado su consumo a la edad de 13 aos.4 alumnos mencionan haber iniciado su consumo a la edad de 15 aos.1 alumnos mencionan haber iniciado su consumo a la edad de 16 aos.2 alumnos mencionan haber iniciado su consumo a la edad de 17 aos2 alumnos no mencionaron la edad en la que iniciaron el consumo de marihuana

Consumo de marihuana Vs Regalado, Ofrecido o Vendido en el lugar donde Estudia

4 de los alumnos que no han consumido marihuana menciona que en el lugar donde estudian les han regalado, ofrecido o vendido8 de los alumnos que han consumido marihuana menciona que en el lugar donde estudian les han regalado, ofrecido o vendido17 de los alumnos que no han consumido marihuana menciona que en el lugar donde estudian no les ha regalado, ofrecido o vendido2 de los alumnos que han consumido marihuana menciona que en el lugar donde estudian no les ha regalado, ofrecido o vendido

Consumo de marihuana Vs Regalado, Ofrecido o Vendido en el lugar donde Vive

7 de los alumnos que no han consumido marihuana menciona que en el lugar donde viven le han regalado, ofrecido o vendido7 de los alumnos que han consumido marihuana menciona que en el lugar donde viven le han regalado, ofrecido o vendido14 de los alumnos que no han consumido marihuana menciona que en el lugar donde viven le han regalado, ofrecido o vendido3 de los alumnos que han consumido marihuana menciona que en el lugar donde viven le han regalado, ofrecido o vendido

CONCLUSIONESEn el estudio se observ que la hiptesis fue rechazada ya que de los 31 alumnos encuestados slo 3 sufrieron de violencia fsica y no consuman marihuana.Uno de los consumidores menciona que tiene mala comunicacin con su familia.De los 10 alumnos que mencionan haber consumido marihuana alguna vez el 50% son hombres y mujeres.De los 10 alumnos que consuman marihuana confirmaron tener antecedentes de alcohol o tabaco.El 70% de los alumnos que consumen marihuana les han Regalado, Ofrecido o Vendido en el lugar donde ViveEl 40% de los alumnos que consumieron marihuana mencionan haber iniciado a los 15 aos de edad

ANEXOS

UNIVERSIDAD AUTNOMA DEL ESTADO DE MORELOSFACULTAD DE ENFERMERASEMINARIO DE INVESTIGACIN FACTORES QUE INFLUYEN EN EL CONSUMO DE CANNABIS EN ESTUDIANTES DE 3 AO DE LA PREPARATORIA No. 1 DE CUERNAVACA MORELOS.Los alumnos de octavo semestre de la Facultad de Enfermera de la Universidad Autnoma del Estado de Morelos estamos aplicando este cuestionario para la realizacin de nuestro proyecto de investigacin en la materia de Seminario de investigacin. Todos los datos que t registres en este cuestionario sern annimos y confidenciales. Nadie tendr conocimiento de tus respuestas.Instrucciones: lee cuidadosamente todas las preguntas y cada una de las respuestas, contesta marcando en el recuadro una X la respuesta que se acerca ms a tu realidad, por favor no omitas ninguna pregunta, no hay respuestas correctas ni incorrectas, no se utilizar tu informacin para realizar juicios sobre ti, familia o amigos. Recuerda toda la informacin es annima y confidencial.Ejemplo:Los perros tiene cuatro patas?

Si No

A partir de este momento puedes iniciar a contestar el cuestionario:Cul es tu sexo?

Masculino Femenino

Qu edad tienes?

__________

Cul es tu estado civil?

Soltera/o

Unin libre

Casada/o

Divorciada/o

Viuda/o

Qu semestre te encuentras cursando actualmente?

1 2 3 4 5 6

Has reprobado alguna materia?

No he reprobado ninguna materia

Si he reprobado alguna materia

En qu semestre reprobaste la materia? (puedes marcar ms de una respuesta)

No he reprobado ninguna materia

1 2 3 4 5 6

Te encuentras recursando o has recursado alguna materia?

No he recursado ninguna materia

Me encuentro recursando o he recursado alguna materia

En qu semestre recursaste o recursas la materia? (puedes marcar ms de una respuesta)

1 2 3 4 5 6

De quin dependes econmicamente? (puedes seleccionar ms de una respuesta)

Padre

Madre

Hermana/o

Otro familiar Quin?________________

Otro Quin?________________

De m mismo

En qu municipio vives actualmente?

___________________________

Con quin vives actualmente? (puedes seleccionar ms de una respuesta)

Mi padre

Mi madre

Mi hermana/o

Otro familiar Quin?________________

Otro Quin?________________

Con cuntas personas vives?

___________________________

Tienes una habitacin para ti solo en dnde vives?

Si No

Has trabajado o trabajas actualmente?

Nunca he trabajado

Trabaj o trabajo actualmente

En qu trabajabas o trabajas actualmente?

___________________________

Has consumido alguna vez marihuana, aunque sea solo para probarla?

Nunca he consumido marihuana

Si consumo o he consumido alguna vez marihuana

Consumes actualmente Marihuana?

No consumo marihuana

Consumo actualmente marihuana

Cada cunto consumes marihuana?

No consumo marihuana

Una o ms veces al da

Una vez o ms veces a la semana

Una vez o ms veces al mes

Una vez o ms veces cada seis meses

Una vez o ms veces al ao

A qu edad iniciaste a consumir marihuana?

No consumo marihuana

Edad de inicio: __________

Conoces a alguien que fume marihuana? (puedes marcar ms de una respuesta)

No conozco a nadie que consuma marihuana

Mi padre

Mi madre

Mi hermana/o

Un familiar Quin?________________

Un amigo

Un conocido

Conoces a alguien que consume otras drogas ilegales adems de la marihuana? (puedes marcar ms de una respuesta)

No conozco a nadie que consuma otras drogas

Mi padre

Mi madre

Mi hermana/o

Un familiar Quin?________________

Un amigo

Mi pareja

Un conocido

Por quin te sentiste obligado para iniciar el consumo de marihuana? (puedes marcar ms de una respuesta)

No consumo marihuana

No me sent obligado

Mi padre

Mi madre

Mi hermana/o

Un familiar Quin?________________

Un amigo

Mi pareja

Un conocido

Has consumido marihuana para no ser rechazado por? (puedes marcar ms de una respuesta)

No consumo marihuana

No me sent rechazado

Mi padre

Mi madre

Mi hermana/o

Un familiar Quin?________________

Un amigo

Mi pareja

Un conocido

En el lugar donde vives te han regalado, ofrecido o vendido marihuana?

Si No

En el lugar donde estudias te han regalado, ofrecido o vendido marihuana?

Si No

En el lugar donde trabajaste o trabajas actualmente te han regalado, ofrecido o vendido marihuana?

No he trabajado o trabajo actualmente

Si No

Tienes algn familiar, amigo o conocido fuma tabaco? (puedes marcar ms de una respuesta)

Nadie en mi familia fuma tabaco

Mi padre

Mi madre

Mi hermana/o

Un familiar Quin?________________

Mi amiga/o

Mi pareja

Un conocido

Fumas tabaco?

Si No

A qu edad iniciaste a fumar tabaco?

No fumo tabaco

Edad de inicio: __________

Tienes algn familiar, amigo o conocido que toma bebidas alcohlicas hasta embriagarse? (puedes marcar ms de una respuesta)

Nadie en mi familia toma bebidas alcohlicas

Mi padre

Mi madre

Mi hermana/o

Un familiar Quin?________________

Mi amiga/o

Mi pareja

Un conocido

Tomas bebidas alcohlicas?

Si No

A qu edad iniciaste a tomar bebidas alcohlicas?

No tomo bebidas alcohlicas

Edad de inicio: __________

Cmo consideras la relacin que tienes con tus compaeros de clase?

Mala

Regular

Buena

Excelente

Te es fcil hacer amigos?

Si No

Cmo consideras la relacin que tienes con tus padres?

Mala

Regular

Buena

Excelente

En tu familia hay violencia fsica (golpes) por parte de tu padre, madre o hermana/o? (puedes marcar ms de una respuesta)

No hay violencia fsica en mi familia

Mi padre

Mi madre

Mi hermana/o

Un familiar Quin?________________

Otro Quin?________________

En tu familia hay agresin verbal por parte de tu padre, madre o hermana/o? (puedes marcar ms de una respuesta)

No hay agresin verbal en mi familia

Mi padre

Mi madre

Mi hermana/o

Un familiar Quin?________________

Otro Quin?________________

Cmo consideras la comunicacin entre t y tus padres?

Mala

Regular

Buena

Excelente

Quin es el responsable de tu educacin?

Nadie de mi familia se hace responsable de mi educacin

No hay violencia fsica en mi familia

Mi padre

Mi madre

Mi hermana/o

Un familiar Quin?________________

Otro Quin?________________

En tu familia la disciplina es muy autoritaria, estricta o inflexible?

Si No

Por quin sientes falta de afecto y apoyo? (puedes marcar ms de una respuesta)

Mi padre

Mi madre

Mi hermana/o

Un familiar Quin?________________

Otro Quin?________________

Si tengo afecto y apoyo por mi familia

Tienes novia/o?

No

Tengo novia

Tengo novio

Cmo consideras la relacin que tienes con tu novia/o?

Mala

Regular

Buena

Excelente

En tu noviazgo hay agresin fsica? (puedes marcar ms de una respuesta)

No tengo novia/o

No hay agresin

Hay agresin de mi parte

Hay agresin por parte de mi novio/a

En tu noviazgo hay agresin verbal?

No tengo novia/o

No hay agresin

Hay agresin de mi parte

Hay agresin por parte de mi novio/a

Has sido obligada/o o te sentiste obligado alguna vez a tener relaciones sexuales?

Si No

Haz finalizado el cuestionario, muchas gracias por tu cooperacin. Recuerda que toda la informacin recaudada en ste cuestionario ser annima y confidencial.