petunjukteknisstandarpelayananminimalbidangkesehatan

5/26/2018 petunjukteknisstandarpelayananminimalbidangkesehatan

1/37

PETUNJUK TEKNISSTANDAR PELAYANAN MINIMAL

BIDANG KESEHATANDI KABUPATEN/KOTA

KEPMENKES 828/MENKES/SK/IX/2008


2/37

DASAR HUKUM

1. UU No. 32/2004 ttg Pemerintahan Daerah2. PP No.65 tahun 2005 ttg Pedoman Penyusunan

dan Penerapan SPM

3. PP No.38/2007 ttg Pembagian Urusan

Pemerintahan Antara Pemerintah, PemerintahDaerah Provinsi, Pemerintah DaerahKabupaten/Kota

4. Perpres RI No. 7/2005 ttg RPJMN 2004-2009

5. Permenkes No. 741/2008 ttg SPM

6. Kepmenkes No. 828 /2008 ttg Petunjuk TeknisSPM


3/37

Pembagian Urusan Pemerintahan

Urusan Pemerintahan

Absolut

Wajib

(Pelayanan Dasar)

Konkuren

(Pusat, Prov, & Kab/Kota

Pilihan

SPM


4/37

SPM Kesehatan :

adalah tolok ukur kinerja pelayanan

kesehatan yang diselenggarakan

Daerah Kabupaten/Kota

Juknis SPM :

digunakan sebagai acuan bagi

perangkat kesehatan di daerah

Kabupaten/Kota untuk mencapai

target SPM


5/37

INDIKATOR

1. Cakupan Desa/Kelurahan UCI 100% (tahun 2010)

2. Cakupan Penemuan dan Penanganan PenderitaPenyakit 100% (tahun 2010) untuk :

a. AFP rate per 100.000 pddk < 15 tahun

b. Penemuan Penderita Pneumonia Balita

c. Penemuan Pasien Baru TB BTA Positif

d. Penderita DBD yang Ditangani

e. Penemuan Penderita Diare

3. Cakupan Desa/Kelurahan mengalami KLB yangdilakukan PE < 24 Jam 100% (tahun 2015)


6/37

Cakupan

Desa/KelurahanUCI


7/37

UCI adalah tercapainya imunisasi dasar secara

lengkap pada bayi (0-11 bulan)

DO : Cakupan desa/kelurahan UCI adalah desa/

kelurahan dimana 80% dari jumlah bayi

yang ada di desa tersebut sudah mendapat

imunisasi dasar lengkap dalam waktu satu

tahun


8/37

Desa/Kelurahan UCI :

Jumlah desa/kelurahan UCI disatu wilayah

kerja pada waktu tertentu

X 100%

Seluruh desa/kelurahan disatu wilayah kerjadalam waktu yang sama

RUMUS


9/37

Contoh perhitungan

Jumlah desa/kelurahan UCI di Kabupaten/

Kota X sebanyak 75 desa.Jumlah desa di

kabupaten/kota X sebanyak 90 desa.Persentase desa/kelurahan UCI di wilayah

Kabupaten/Kota X= 75/90 x 100% = 83.3%


10/37

Cakupan Penemuan

dan PenangananPenderita Penyakit


11/37

AFP (Acu te Flacid Paralys is)

Kasus AFP (non Polio) adalah semua

anak berusia kurang dari 15 tahun

dengan kelumpuhan yang sifatnya

flacid (layuh) terjadi secara akut

(mendadak) dan bukan disebabkanoleh rudapaksa


12/37

Definisi Operasional

Jumlah kasus AFP Non Polio yang

ditemukan diantara 100.000

penduduk < 15 tahun pertahun disatu wilayah kerja tertentu


13/37

Target tiap tahun : 2/100.000 pddk dibawah 15 tahun

Rumus

Non Polio AFP rate per 100.000 penduduk :

Jumlah kasus AFP Non

Polio yang dilaporkan

x 100.000

Jumlah penduduk < 15 tahun


14/37

Contoh Perhitungan

Jumlah penduduk < 15 tahun diKabupaten A tahun 2005 sebanyak598.000 jiwa, berarti target yang harusdicapai dalam 1 tahun adalah 11 kasus.Selama tahun 2005 telah ditemukan 18kasus AFP dan hasil labnya tidakditemukan virus polio, maka angka AFPNon Polio sebesar :

18/598.000 x 100.000 = 3,01 (berartitarget tercapai)


15/37

Penemuan Penderita

Pneumonia Balita

Klasifikasi Pneumonia didasarkan

pada adanya batuk dan/ataukesukaran bernafas disertai adanya

nafas cepat. Batas nafas cepat pada

anak usia 2 bulan-


16/37


Persentase balita denganPneumonia yang ditemukan dan

diberikan tatalaksana sesuaistandar di Sarana Kesehatandisuatu wilayah dalam waktu satutahun

R


17/37

Rumus

Cakupan balita dengan Pneumonia yang ditangani :

Jumlah penderita Pneumoia balita yang ditangani

disuatu wilayah kerja pada kurun waktu satu tahun

x 100 %

Jumlah perkiraan penderita Pneumoia balita di satu

wilayah kerja pada kurun waktu yang sama


18/37

Contoh Perhi tungan

Jumlah penduduk di wilayah Puskesmas X sebesar

30.000 jiwa, jumlah balita di Puskesmas X adalah

3.000 balita. Perkiraan jumlah penderita pneumonia

balita tahun 2004 di Puskesmas X adalah 10% dari

jumlah balita, maka jumlah perkiraan penderita

pneumonia balita = 10% x 3.000 balita = 300 balita

Jumlah penderita pneumonia yang ditangani diPuskesmas X tahun 2004 adalah 250 balita .

Cakupan balita dengan pneumonia balita yang

ditangani = 250/300 x 100% = 83%


19/37

Penemuan Pasien Baru TB

BTA Positif

Penenuan pasien baru TB BTA (+) adalah

penemuan pasien TB melalui pemeriksaan

dahak sewaktu pagi dan sewaktu (SPS) dandiobati di unit pelayanan kesehatan dalam

suatu wilayah kerja pada waktu tertentu

Pasien baru adalah pasien yang belum pernahdiobati dengan OAT atau sudah pernah

menelan OAT kurang dari 1 bulan (30 dosis)

harian


20/37


Angka penemuan pasien baru TB BTAPos atau Case Detection Rate(CDR)adalah persentase jumlah penderita

baru TB BTA (+) yang ditemukan dandiobati dibandingkan dengan jumlahperkiraan kasus baru TB BTA (+) dalamwilayah tertentu dalam waktu satu tahun

Rumus


21/37

Rumus

Persentase penemuan pasien baru TB BTA Pos :

Jumlah pasien baru TB BTA (+) yang ditemukan

dan diobati dalam satu wilayah selama satu tahun

x 100 %

Jumlah perkiraan pasien baru TB BTA(+) dalam satu

wilayah dalam waktu satu tahun


22/37

Contoh Perhi tungan

Perkiraan jumlah penduduk di Puskesmas A

30.000 jiwa, insiden pada wilayah tersebut 107

per 100.000 x 30.000 = 32 jiwa. Penemuanpenderita baru TB BTA (+) di Puskesmas A

dalam setahun adalah 25 jiwa maka penderita

baru TB BTA (+) yang ditemukan =25/32 x 100% = 78%


23/37

Penderita DBD yang Ditangani

Penderita yang ditangani sesuai standar/SOP

adalah penderita yang didiagnosis dan

diobati/dirawat sesuai standar danditindaklanjuti dengan penanggulangan fokus

Penderita DBD adalah penderita yang

menunjukkan hasil positif pada pemeriksaan

HI test atau hasil positif pada pemeriksaanantibodi dengue Rapid Diagnos i t ic Test

(RDT)/ELISA


24/37


Persentase penderita DBD yangditangani sesuai standar di satu wilayah

dalam waktu satu tahun dibandingkandengan jumlah penderita DBD yangditemukan/dilaporkan dalam kurunwaktu satu tahun yang sama

R


25/37

Rumus

Penderita DBD yang dtangani :

Jumlah penderita DBD yang ditangani sesuai

SOP di satu wilayah dalam waktu satu tahun

x 100 %

Jumlah penderita DBD yang ditemukan di satuwilayah dalam waktu satu tahun yang sama


26/37

Contoh Perhi tungan

Pada tahun 2007, di Kab A dilaporkan 100

penderita yang didiagnosis klinis DBD, 80

diantaranya ditangani sesuai SOP (didiagnosisdan diobati/dirawat sesuai standar dan

ditindaklanjuti dengan penanggulangan fokus).

Jadi persentase penderita DBD yang ditanganidi Kab. A tahun 2007 adalah 80/100 x 100% =

80%


27/37

Penemuan Penderita Diare

Angka kesakitan adalah angka kesakitan

Nasional Hasil Survei Morbiditas Diare tahun

2006 adalah 423/1.000 penduduk

Perkiraan jumlah Penderita Diare yang datang

ke sarana kesehatan dan kader adalah 10%

dari angka kesakitan x jumlah penduduk di

satu wilayah kerja dalam waktu satu tahun


28/37


Penemuan penderita Diare adalah

jumlah penderita yang datang dandilayani di sarana kesehatan dankader di suatu wilayah tertentudalam waktu satu tahun

Rumus


29/37

Rumus

Penderita Diare yang dtangani :

Jumlah penderita Diare yang datang dan

dilayani di sarana kesehatan dan kader

di suatu wilayah tertentu dalam waktu satutahun

x 100 %

Jumlah perkiraan penderita diare pada satu

wilayah tertentu dalam waktu yang sama (10%dari agka kesakitan diare x jumlah penduduk)


30/37

Contoh Perhi tungan

Jumlah penduduk suatu wilayah 30.000 jiwa,

angka kesakitan diare pad tahun 2007 = 423/1000penduduk

Perkiraan jumlah penderita diare semua umuradalah : 30.000 x 423/1000 = 12.690 penderita


31/37

Lanjutan contoh perhitungan diare

Perkiraan cakupan pelayanan kesehatan dan

kader adalah 10%, maka jumlah penderita

diare yang dilayani adalah : 10% x 12.690

penderita = 1269 penderita

Mis : penderita diare yang ditangani sesuai

standar = 800 penderitamaka persentase penderita diare yang

ditangani = (800/1.269) x 100% = 63%


32/37

PenyelidikanEpidemiologi dan

Penanggulangan KLB


33/37

Penyelidikan KLB

Serangkaian kegiatan berdasarkan cara-

cara epidemiologi untuk :

memastikan adanya suatu KLB,

mengetahui gambaran penyebaran KLB

Mengetahui sumber dan cara-cara

penanggulangan


34/37

Penanggulangan KLB

Upaya untuk menemukan penderitaatau tersangka penderita,

penatalaksanaan penderita,

pencegahan, peningkatan, perluasandan menghentikan KLB


35/37


Cakupan desa/kelurahan mengalami

KLB yang ditangani < 24 jam adalahdesa/kelurahan mengalami KLB

yang ditangani


36/37

Rumus

Cakupan KLB Desa/Kelurahan yang ditangani


37/37

Ditjen PP & PL Depkes RI

Documents

petunjukteknisstandarpelayananminimalbidangkesehatan