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Evaluación Neurocognitiva en niños y adultos Perfil Neurocognitivo

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Evaluación

Neurocognitiva en niños y adultos

Perfil Neurocognitivo

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• Las técnicas de evaluación presentan generalmente formas de

puntuación heterogéneas.

• La diversidad de los resultados hace difícil comparar el rendimiento

del paciente en pruebas diferentes.

conviene llevar todos los puntajes

a una medida común

Elaboración del Perfil Neurocognitivo

Marcela B. Raggi - Psicóloga –Psicopedagoga - Drdo. en Psicología orientación en Neurociencias Cognitivas – [email protected]

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EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA Percentiles

Pruebas administradas Puntaje Media Ds

Mini Mental Test 20 23

MEMORIA

Memoria inmediata (TAVR - A1) 3 6 2

Memoria aprendizaje (TAVR A-5) 8 12 2

Memoria visual diferida (TFCR) 11 21.4 5.5

ATENCION Y FUNCIONES EJECUTIVAS

Trail Makin A 180 48.2 26.4

Test de Stroop - Resistencia Distractibilidad 40 50 10

SDMT 32 37.6 11.7

Trail Makin B 380 116,6 47.2

VISOESPACIALIDAD

Test Figura Compleja de Rey (TFCR) copia 27 30,5 3.4

Test de Cubos 6 10 3

LENGUAJE

Fluencia fonológica 14 14 3,7

Fluencia semántica 17 16,5 2,3

Analogías 6 10 3

RENDIMIENTO INTELECTUAL GLOBAL

Subtest Vocabulario 85 100 15

Subtest Matrices 91 100 15

Punto de Corte

Puntaje CI

Puntaje Tiempo

Puntaje Escalar

Puntaje Directo

Puntaje T

Marcela B. Raggi - Psicóloga –Psicopedagoga - Drdo. en Psicología orientación en Neurociencias Cognitivas – [email protected]

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Habitualmente se hace la conversión de puntajes brutos a un puntaje estándar:

• tipo CI (es decir, con una media de 100 y un desvío estándar de 15)

• puntaje T (media 50, desvío estándar 10)

• puntaje escalar (media 10, desvío estándar 3)

• puntaje z (media 0, desvío estándar 1)

La conversión a una medida única, a excepción

de los percentiles puede realizarse mediante

una simple fórmula

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Medida necesarias:

• medias y desvíos estándares de los test utilizados

Fórmula:

• puede ser usada para convertir cualquier puntaje a otro

Fórmula a aplicar: (P- M) /Ds

Marcela B. Raggi - Psicóloga –Psicopedagoga - Drdo. en Psicología orientación en Neurociencias Cognitivas – [email protected]

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15 100 91 Subtest Matrices

15 100 85 Subtest Vocabulario

RENDIMIENTO INTELECTUAL GLOBAL

3 10 6 Analogías

2,3 16,5 17 Fluencia semántica

3,7 14 14 Fluencia fonológica

LENGUAJE

1 7 6 Test del Reloj

3.4 30,5 27 Test Figura Compleja de Rey (TFCR) copia

VISOESPACIALIDAD

47.2 116,6 380 Trail Makin B

11.7 37.6 32 SDMT

3 10 6 Dígitos directos e inversos

26.4 48.2 180 Trail Makin A

ATENCION Y FUNCIONES EJECUTIVAS

5.5 21.4 11 Memoria visual diferida (TFCR)

2 12 8 Memoria aprendizaje (TAVR A-5)

2 6 3 Memoria inmediata (TAVR - A1)

MEMORIA

3 2 1.5 1 0.5 0 -0.5 -1 -1..5 -2 -3

Ds

Medi

a Punt. Pruebas administradas

9

9 98 93

8

4 69 50 31 16 7 2 -1 Percentiles EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA

x

P= 3 M= 6 Ds= 2

3-6/2= -1.5

Al ser menor el puntaje a la

media (menos aciertos) el desvío

es negativo

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15 100 91 Subtest Matrices

15 100 85 Subtest Vocabulario

RENDIMIENTO INTELECTUAL GLOBAL

3 10 6 Analogías

12 38 17 Fluencia semántica

12 38 14 Fluencia fonológica

LENGUAJE

1 7 6 Test del Reloj

3.4 30,5 27

Test Figura Compleja de Rey (TFCR)

copia

VISOESPACIALIDAD

47.2 116,6 380 Trail Makin B

11.7 37.6 32 SDMT

3 10 6 Dígitos directos e inversos

26.4 48.2 180 Trail Makin A

ATENCION Y FUNCIONES EJECUTIVAS

5.5 21.4 11 Memoria visual diferida (TFCR)

2 12 8 Memoria aprendizaje (TAVR A-5)

2 6 3 Memoria inmediata (TAVR - A1)

MEMORIA

3 2 1.5 1 0.5 0 -0.5 -1 -1..5 -2 -3

Ds

Medi

a Punt. Pruebas administradas

9

9 98 93

8

4 69 50 31 16 7 2 -1 Percentiles EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA

x

x

P= 180 M= 48.2 Ds= 26.4

180-48.2/26.4= 3

Al ser mayor el puntaje a la

media (más tiempo) el desvío es

negativo

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Puntaje Z Puntaje T Puntaje Tipo CI Puntaje Escalar Percentil

3,66 87 155 99,9

3,33 83 150 99,9

3 80 145 19 99,9

2,66 77 140 18 99,6

2,33 73 135 17 99

2 70 130 16 98

1,66 67 125 15 95

1,33 63 120 14 91

1 60 115 13 84

0,66 57 110 12 75

0,33 53 105 11 63

0 50 100 10 50

- 0,33 47 95 9 37

- 0,66 43 90 8 25

-1 40 85 7 16

- 1,33 37 80 6 9

- 1,66 33 75 5 5

-2 30 70 4 2

- 2,33 27 65 3 1

- 2,66 23 60 2 0,4

-3 20 55 1 0,1

- 3,33 17 50 0,1

- 3,66 13 45 0,1

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Grado de severidad de la disfunción cerebral

Puntuación de corte

Valor a partir del cual se sospecha la presencia de lesión o daño cerebral.

Establecida en forma actuarial, a partir de diferencias entre controles

saludables y lesionados.

Rangos de severidad

Sistema de gradación

Se tiene en cuenta los desvíos para su gradación.

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Rango de severidad 0 : Promedio

+1 Promedio Alto

-1 Promedio bajo

Rango de severidad -1,5 (z: -1 a -1.5)

Se aleja ligeramente de la ejecución normal o esperada: Impedimento Leve.

Rango de severidad 2

Desviación notable de la expectativa normativa: Impedimento Moderado

(z: -1,5 a -2,5)

Rango de severidad 3

Refleja el nivel más alejado de la norma: Impedimento Severo (z: > -2,5)

Marcela B. Raggi - Psicóloga –Psicopedagoga - Drdo. en Psicología orientación en Neurociencias Cognitivas – [email protected]

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Muchas Gracias… Marcela Beatriz Raggi

Psicóloga –Psicopedagoga Drdo. en Psicología con orientación en

Neurociencias Cognitivas Aplicadas

[email protected]