Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 1/69

PERANTI

ORTODONSI LEPASAN

DAN PENERAPANNYA

Rudy Joelijanto

Bagian OrtodonsiaFKG Universitas Jember



ALUR HUBUNGAN P!R"K#AAN $ANPRA%A&AN OR&O$ON&"

P!R"K#AAN #P"N&A#

$iagnosis sementara dan Klasi'(asi

&amba)an $iagnosti($"AGNO#"#

*!odel #tudi*Foto Pro'l

KLA#"F"KA#"*Ro*+oto , #e+alometri Panorami(

RN-ANA PR%A&AN $ental

PRA%A&AN



P A N O R A ! " -



- P H A L O ! & R "



!O$L #&U$"



$iagnosti. set u/

#tudi model di+oto .o/y 0

$itari( garis ideal

0

$i u(ur u(uran mesiodistal

0

$i/inda)(an

0

$i(eta)ui &otal Ar.) Lengt) $e1.ien.y

2 &AL$ 3



Foto -o/y !odel #tudi



* BUA& LNGKUNG "$AL

* APL"KA#"KAN !#"O$"#&AL





Kriteria Pen.abutan ,

AL$ 4 5 mm 6 Non e(stra(si

AL$ 7 8 9 mm 6 Border line

AL$ : ;< mm 6 (stra(si



PGA#*PGA#

• KKUA&AN &RU#*!NRU#

• !NGGRAKKAN G"G"

• PO#"#" G"G" =ANG $""NG"NKAN

• $"A!&R KA%A& PGA# #BA"KN=A K-"L

FLK#"B"L"&# &RGAN&UNG ,

• $"A!&R KA%A&

• PANJANG KA%A&



KKUA&AN

• AKAR &UNGGAL , >7 8 5< gr

• 4 $AR" >7 gr

– &"$AK BRGRAK

• : $AR" 5< gr

– PRGRAKAN AKAN &R&UN$A

– $APA& KH"LANGAN PNJANGKARAN

– RA#A #AK"& BAG" PN$R"&A



$FLK#"

• $FLK#" 7<? $AR" KA%A& <@ mm KKUA&AN $AR" KA%A& <@7 mm

• UN&UK !NA!BAH FLK#"B"L"&A#

$"BUA& KO"L $NGAN $"A!&R$ALA! !"N"!AL C mm

• PO#"#" KO"L BRLA%ANAN $NGAN

ARAH PGA# KARNA !U$AH$"#&OR#" #BA"KN=A $"*BOD$ "N

• PGA# <@7 mm@ AK&"FA#" C mm

-UKUP !!UA#KAN



Pegas dalam posisi boxed in

Pegas bebas dari plat akrilik

Tampak samping



AKTIFASI MAKSIMAL DARI PEGAS PALATAL

∅ 0,5 mm UNTUK RETRAKSI KANINUS

MEMBERIKAN KEKUATAN SEBESAR 15 gr /

mm AKTIFASI 1/3 LEBAR MESIODISTAL GIGI = 3

mmKEKUATAN OPTTIMAL



$A!PAK $AR" KKUA&AN

=ANG BRB$A #LA!AR&RAK#" KAN"NU#

PEREGESERAN GIGI POSTERIOR KE MESIAL



ARAH PRGRAKAN G"G"

• $"&N&UKAN OLH &"&"K KON&AK AN&ARA PGA# $AN G"G"

KOIL PEGAS CANTILEER PALATAL !ARUS

TERLETAK SEGARIS DENGAN TENGA!"TENGA! MA!KOTA GIGI #ANG DIGERAKKAN

TEGAK LURUS PADA ARA! PERGERAKAN

PEGAS CANTILEER



PGA#*PGA# PA$A PRAN&" LPA#AN

MESIODISTAL

LABIOPALATAL

BUKOPALATAL

PEGAS PALATAL UNTUK PERGERAKAN GIGI ARA!



MESIODISTAL

PEGAS PALATAL / SINGLE CANTILEVER SPRING

PEGAS BUKAL / BUCCAL SPRING

PEGAS BUKAL DENGAN PENYANGGA /

SUPORTED BUCCAL RETRAKTOR

RETRAKTOR BUKAL DENGAN LUP TERBALIK

P



MESIODISTAL

PEGAS PALATAL / SINGLE

CANTILEER SPRING

∅ 0,5 – 0,$ mm

AKTIFASI MAKSIMAL DARI

PEGAS PALATAL 0,5 mm UNTUK

RETRAKSI KANINUS

PERGERAKAN GIGI 1 – % mm

SETIAP BULAN DIN#ATAKAN

CUKUP

P









MESIODISTAL

PEGAS BUKAL / BUCCAL

SPRING

SELF SUPPORTED UNTUKRETRAKSI KANINUS #ANG

TERLETAK DI BUKAL,

EKTOSTEMA

∅ 0,& mm AKTIFASI ' 1 mmCARA ' KOIL DITA!AN KEMUDIAN KAKI DEPAN

PEGAS DI TARIK KE DISTAL, PER!ATIKAN

SE(AKTU INSERSI POSISI U)UNG PEGASTETAP MENEMPEL PADA LABIAL GIGI KANINUS

P









MESIODISTAL

PEGAS BUKAL DENGAN

PEN#ANGGA / SUPORTED

BUCCAL RETRAKTOR∅ 0,5 mm DENGAN

PEN#ANGGA TABUNG

METAL

AKTIFASI ' % – 3 mmCARA ' SAMA SEPERTI PEGAS BUKAL SELF

SUPORTEDFLEKSIBILITAS % * + PEGAS BUKAL SELF

SUPORTED

P



MESIODISTAL

RETRAKTOR BUKAL DENGAN

LUP TERBALIK '

∅ 0,& mm DISUKAI TERUTAMA BILA

SULKUS BUKAL RENDA!

SEPERTI RA!ANG BA(A!

KEKURANGANN#A ' AMAT TIDAK STABIL)URUSAN ERTIKAL DAN AMAT KAKU

)URUSAN !ORIONTAL AKTIFASI ' )ANGAN LEBI! DARI 1 mm-

POTONG U)UNG PEGAS 1 mm KEMUDIANU)UNGN#A DIBENGKOKKAN KEMBALI

MELINGKARI SISI MESIAL GIGI

P







LABIOPALATAL

BUSUR LABIAL DENGAN LUP U

PERGERAKAN 1 GIGI ATAU SEKELOMPOK GIGI

KE ARA! PALATAL ATAU LINGUAL

BUSUR LABIAL DENGAN LUP U TERBALIK

RETRAKTOR ROBERTS

BUSUR LABIAL TINGGI DENGAN PEGAS APRON

BUSUR LABIAL YANG LEBAR (RETRAKTOR MILLS)

BUSUR / PEGAS SELF STRAIGHTENING WIRES

P



LABIOPALATAL

BUSUR LABIAL DENGAN

LUP U

MENARIK INSISIFI .GIGI ANTERIOR KE PALATAL /

LINGUAL ∅ 0,& mm, AKTIASI

SEDIKIT ± 1 mm PENGGUNAAN TERGAN"

TUNG ' OPERATOR

BESARN#A RETRAKSI

RA

RB

P







LABIOPALATAL



LABIOPALATAL

BUSUR LABIAL DENGAN

LUP U TERBALIK

∅ 0,& mm AKTIFASI MEMBUKA LUP U

RA

CARA MEMBUKA LUP U

P

LABIOPALATAL



LABIOPALATAL

RETRAKTOR ROBERTS ∅ 0,5 mm

TABUNG PEN#ANGGADIAMETER DALAM 0,5

KOIL ∅ DALAM 3 mm

TEPAT PADA KELUARN#A

KA(AT DARI TABUNG FLEKSIBILITAS TERLETAK

PADA KAKI ERTIKAL KOIL AKTIFASI ' DAPAT SAMPAI 3

mm KAKI ERTIKAL DIBA(A!

KOIL

RA TAMPAK DEPAN

RA TAMPAK SAMPING

P

LABIOPALATAL



LABIOPALATAL

BUSUR LABIAL #ANG

LEBAR .MILLS BO(

∅ 0,& FLEKSIBILITAS BERTAM"

BA! KARENA LUP"LUP

DIPERLEBAR

UNTUK MENGURANGI)ARAK GIGIT #ANG BESAR

+ mm AKTIFASI ' !ATI " !ATI

TER!ADAP MUKOSABUKAL

RA TAMPAK DEPAN

P

LABIOPALATAL



LABIOPALATAL

BUSUR LABIAL DENGAN

PEGAS SELF

STRAIG!TENING (IRES % BUA! KA(AT DENGAN ∅

0,5 mm MODIFIKASI BUSUR LABIAL

#ANG DITAMBA! SELFSTRIG!TENING (IRES

DIGULUNG KENDOR PADA

BUSUR POSISI

MEN#ILANG SATU DENGANLAINN#A DAPAT

BERGERAK BEBAS KERUGIAN ' LENGKUNG

GELIGI INSISIFI DATAR

RA TAMPAK DEPAN

P

BUKOPALATAL



BUKOPALATAL

PERGERAKAN BUKO"PALATAL KANINUS DAN

PREMOLAR RA!ANG ATAS

BIASAN#A DIPERLUKAN PENINGGGIAN GIGITANUNTUK MEMBEBASKAN OKLUSI

P

ALAT UNTUK MENGGERAKKAN 15 KE

BUKAL DAN % KE PALATAL- PEGAS T

.∅

O,5 mm PADA 15, PEGAS BUKAL .∅

0,&mm PADA %, KLAMER ADAMS PADA 1$

DAN %$ SERTA KLAMER ADAMS GANDA

PADA 11 DAN %1 .∅ 0,& mm

UNTUK KE BUKAL #ANG SESUAI PEGAS T

UNTUK KE PALATAL PEGAS BUKAL #ANGKUAT 0,& mm

DILAKUKAN SEBELUM MOLAR KEDUA ERUPSI

BUKOPALATAL



BUKOPALATAL

P EKSPANSI LATERAL

LENGKUNG GELIGI ATAS '

TIDAK UNTUK KOREKSIBERDESAKAN ANTERIOR

#ANG BAN#AK

SEUSUAI UNTUK GIGITAN SILANG POSTERIOR

UNILATERAL DENGAN DISPLACEMENT MANDI"

BULA

BUKOPALATAL



BUKOPALATAL

P

BILA TIDAK ADA DISPLACEMENT MANDIBULA

ASIMETRI LENGKUNG SUKAR

PERA(ATAN

BILA GIGITAN SILANG BILATERAL )ANGAN

DENGAN ALAT LEPASAN

RA #ANG SEMPIT











AE PGA# & 2<@7 mm3BE PGA# -AN&"LR GAN$A 2<@7 mm3

-E AK&"FA#" PA$A LUP #H"NGGA PGA# $APA&!!ANJANG B"LA G"G" BRGRAK

PEGAS T .T SPRING ∅ 0,5 mm ' UNTUK MENDORONG P/C KE

BUKAL PRINSIP MEKANIKN#A = PEGAS

A B C



• AK&"FA#" , !NAR"K PGA# !NJAUH"PLA& AKR"L"K #$"K"& #AJA AGARPO#"#" PGA# &"$AK BRUBAH

• #LANJU&N=A !!BUKA LUP PGA#



BADAN PEGAS SEPAN)ANG MUNGKIN AGAR

TIDAK KAKU !ARUS TEGAK LURUS PERMUKAAN PALATAL

GIGI AKTIFASI ' PADA TANGAN PEGAS-

PERTAMA, DEKAT KOIL #ANG )AU! DARIGIGI-

KEDUA, U)UNG #ANG MENGENAI GIGI

PEGAS CANTILEER GANDA =

PEGAS .DOUBLE CANTILEER

SPRING

∅ 0,5 mm ' UNTUK MENDORONG IKE LABIAL BILA TEMPATN#A

TERBATAS









PEGAS COFFIN .COFFIN SPRING

Α. ∅ 1,%5 mm ' UNTUK EKSPANSI LENGKUNG

GELIGI KE TRANSERSALB- PEGAS COFFIN .∅ 1,%5 mm UNTUK

EKSPANSI TRANSERSAL .DISAIN PEGAS

LAIN

A B

#KRUP K#PAN#"



#KRUP K#PAN#"

• BAN=AK !A-A!N=A

• $APA& UN&UK !NGGRAKKAN ; G"G" A&AU LB"H

– "N$"KA#" KL"N"K ,

– K#PAN#"

– PRGRAKAN $"#&AL

– G"G"&AN &RBAL"K AN&R"OR – GU"$ P"NI 8 &UNGGAL 8 GAN$A

• KKUA&AN , "N&R!"&&N&I

• AK&"FA#" , * PU&ARAN

• PROBL! , LUPA PAKA"

#UL"& !!A#ANG ALA&



EKSP- SAGITAL TRANSFERSALEKSP- TRANSFERSAL

EKSP- M KE DISTAL EKSP- TRANSFERSAL ANT-

EKSP- FIS!ER

BADCOCK

SCRE(



R&N#" PRAN&" LPA#AN

• !RUPAKAN &AHANAN &RHA$APPRU*BAHAN PO#"#" ALA& LPA#AN

• R&N#" $"$APA&KAN PA$A

UN$R-U& G"G"• $"KA&AKAN , KO!PONN R&N&"F

U&A!A PA$A ALA& LPA#AN

!O$RN A$ALAH -ANGKOLANA$A!#

• R&N#" =ANG -UKUP !RUPAKAN

KBU&UHAN POKOK ALA& LPA#AN



R&N#" PRAN&" LPA#AN

• !A-A!*!A-A! R&N#" ,;E -ANGKOLAN A$A!#

>E -ANGKOLAN BALL N$$

CE -ANGKOLAN $U="NG#5E -ANGKOLAN A$A!# !O$"F"KA#"

7E -ANGKOLAN #HOU&HN$

E -ANGKOLAN -

ME -ANGKOLAN JA-K#ON



CANGKOLAN ADAMS MODIFIKASI



CANGKOLAN ADAMS MODIFIKASI











PLA& AKR"L"K

FUNG#" ,

• PNAHAN KO!PONN*KO!PONN LA"N

• !NRU#KAN KKUA&AN KO!PONN AK&"F KPNJANGKARAN

• !NAHAN PRG#RAN G"G"*G"G" =ANG &"$AK$"KHN$AK"

• !L"N$UNG" PGA# PALA&AL

• $"LBARKAN UN&UK !!BUA& PN"NGG"AN G"G"&AN&R"OR $AN PO#&R"OR

• HARU# #&"P"# !UNGK"N &AP" -UKUP KUA&

• &P" PLA& HARU# !NU&UP #PR&"GA BAG"AN

#R"-O "N-"#AL G"G"*G"G" =ANG &"$AK $"GRAKKANUN&UK !!PRKUA& PNJANGKARAN



PN"NGG"AN G"G"&

• FUNG#" ,

• !NGURANG" &U!PANG G"G"&

• !!BBA#KAN OKLU##" B"LA , – G"G" =ANG $"GRAKKAN &RHALANG

– !RU#AK ALA& LPA#

• PN"NGG"AN G"G"& A$A > ,• PN"GG"AN G"G"& AN&R"OR

• PN"NGG"AN G"G"& PO#&R"OR







Documents

Peranti Orto