Pengaruh Pubertas Praecox Pada Anak Laki

8/17/2019 Pengaruh Pubertas Praecox Pada Anak Laki

1/15

Pengaruh Pubertas Praecox pada Anak Laki-laki

Thavinaash Ramany

NIM : 102014239

Alamat Korespondensi : Universitas Kristen Krida a!ana"

#alan Ar$%na Utara" No &" #a'arta 11(10)

*mail: thavinaash9&+,mail)!om

Pendahuluan

Unt%' memahami p%-ertas" pentin, %nt%' men,etah%i tentan, hormon yan,

-ertan,,%n, $a.a- %nt%' p%-ertas" serta peremp%an dan or,an reprod%'si la'i/la'i yan,

dipen,ar%hi oleh hormon ini)1 %a area ota' men,hasil'an hormon yan, diperl%'an %nt%'

p%-ertas: hipotalam%s dan 'elen$ar hipoisis) ipotalam%s" di antara -anya' %n,si lainnya"

men,ontrol s%h% t%-%h" rasa lapar" dan ha%s)1

Kelen$ar pit%itari adalah or,an se%'%ran 'a!an,

mele'at hipotalam%s) ipotalam%s men,irim sinyal 'e 'elen$ar pit%itari) inyal/sinyal ini

menye-a-'an 'elen$ar pit%itari %nt%' mem-%at hormon yan, men,endali'an 'elen$ar lain

dan -anya' %n,si t%-%h" termas%' pert%m-%han)1 %-ertas dim%lai 'eti'a hipotalam%s

melepas'an hormon yan, dise-%t hormon ,onadotropin/releasin, hormone) 5onadotropin/

releasin, hormone mem-eritah% 'elen$ar pit%itari %nt%' melepas'an d%a hormon la,i:

olli!le/stim%latin, hormone dan l%teini6in, hormone)1 ormon/hormon ini sinyal a.al

per'em-an,an se's%al di 'ed%a ana' la'i/la'i dan peremp%an) ada ana' peremp%an"hormon -ertinda' atas ovari%m)ada la'i/la'i p%la"hormone ini -ertinda' atas sperma)1

Nam%n $i'a ter$adi ,an,,%an di or,an hipotalam%s and 'elen$ar hipoisis" ia a'an

men,a'i-at'an 'elainana pada %n,si hormone yan, dise'resi) alah sat% 'elainan adalah

p%-ertas pre'o's) %-ertas adalah hiper%n,si hormone p%-ertas) %-ertas pre'o's tida'

ditem%'an pada de.asa) Ini serin, ditem%'an pada ana'/ana' yan, s%dah -er'em-an,nya

siat 'elamin se'%nder se-el%m %sia p%-ertas) Kelainan ini -isa disertai ,ameto,enesis pada

p%-ertas a.al dan di'enali se-a,ai %-ertas pre'o's se$ati) Ini serin, dise-a-'an oleh

mailto:[email protected]:[email protected]:[email protected]


2/15

'elainan hipotalam%s ata% neoplasma 'elen$ar ,onad dan 'orte's adrenal men,hasil'an

hormone se's)

ada s!enario 78 yan, lal%"yait% s!enario " seoran, ana' la'i/la'i -er%sia tah%n

merasa risih 'arena s%dah t%m-%h '%mis dan $am-an,) Ia merasa mal% 'arena diterta.a'an

oleh teman/temannya) Kem%dian ia men,ad% 'epada i-%nya" dan oleh i-%nya

di'ons%ltasi'an 'epada do'ter) 7erdasar'an 'as%s ini" ana' la'i/la'i ini memp%nyai 'elainan

p%-ertas pre'o's) #%ster%" ana' la'i/la'i ini -isa di'ata'an memp%nyai 'elainan p%-ertas

pre'o's)

Struktur Mikroskopis dan Makroskopis

1) Skrotum

The 'rot%m adalah 'anton, '%lit yan, -erisi testis dan -a,ian dari tali spermati'a)

al ini di-a,i pada perm%'aannya men$adi d%a -a,ian lateral yan, oleh p%n,,%n,an ata%

raphe" yan, ter%s ma$% 'e perm%'aan -a.ah penis" dan m%nd%r" sepan$an, ,aris ten,ah

perine%m 'e an%s)2 ari d%a -a,ian ini lateralis 'iri han, rendah dari 'anan" a,ar ses%ai

den,an pan$an, le-ih -esar dari 'a-el spermati'a 'iri) Aspe' e'sternal -ervariasi dalam

sit%asi yan, -er-eda: den,an demi'ian" di -a.ah pen,ar%h 'ehan,atan" dan pada oran, t%a

dan lemah" men$adi meman$an, dan lem-e'; tapi" di -a.ah pen,ar%h din,in" dan di m%da

dan '%at" it% adalah pende'" -er,elom-an," dan diterap'an erat den,an testis) 'rot%m terdiri

dari d%a lapisan" inte,%men dan dartos t%ni')2

Inte,%men san,at tipis" dari .arna 'e!o'latan" dan %m%mnya dilempar'an 'e lipatan

ata% r%,ae) al ini disedia'an den,an oli'el se-a!eo%s" se'resi yan, memili'i -a% aneh" dan

dilanda den,an tipis terse-ar" ram-%t renyah" a'ar yan, terlihat melal%i '%lit) 2 The dartos

T%ni! as!ia

inter!r%ral


3/15

serat otot yan, terh%-%n, -ersama/sama men$adi pen%t%p ter%s mener%s oleh $arin,an areolar

menen,ah)2 In%ndi-%liorm >as!ia


4/15

2)Epididimis

*pididimis terdiri dari -a,ian ten,ah ata% -adan; e'stremitas diper-esar atas" 'epala

dan e'stremitas -a.ah r%n!in," e'or


5/15

ia terh%-%n, den,an peritone%m" 'e t%ni'a va,inalis; 'adan,/'adan, se!ara -ertahap men$adi

hilan, pada 'a-el spermati'a)2 Kadan,/'adan, tida' ada $e$a' -isa didete'si) alam

-e-erapa 'as%s ter$adi -ah.a 'anton, peritone%m tida' men$adi dilenyap'an" tetapi 'ant%n,

peritone%m -er'om%ni'asi den,an t%ni'a va,inalis) Ini dapat menim-%l'an salah sat%

varietas dari hernia in,%inalis mirin,)2 alam 'as%s lain 'anton, dapat -er'ontra'si" tetapi

tida' men$adi sepen%hnya dilenyap'an; it% 'em%dian mem-ent%' se-%ah 'anal menit

ter'em%'a dari peritone%m 'e t%ni'a va,inalis)

elap%t al-%,inea adalah melip%ti -erserat testis) Ini adalah mem-ran padat" dari

.arna p%tih 'e-ir%an" terdiri dari '%mp%lan $arin,an i-rosa p%tih yan, $alin di setiap arah)

al ini dit%t%pi oleh t%ni'a va,inalis" 'e!%ali pada titi'/titi' lampiran dari epididimis 'e

testis" dan sepan$an, per-atasan posterior" di mana pem-%l%h sperma mas%' 'elen$ar)2

al ini

diterap'an pada vas!%losa t%ni'a atas s%-stansi 'elen$ar testis" dan" di per-atasan posterior

nya" ter!ermin 'e dalam interior 'elen$ar" mem-ent%' sept%m verti'al tida' len,'ap" dise-%t

testis mediastin%m

Mediastin%m testis meman$an, dari atas 'e de'at e'stremitas -a.ah 'elen$ar" dan

le-ih l%as atas dari -a.ah)2 ari depan dan sisi -anya' septa tida' semp%rna


6/15

mediastin%m)2 etiap lo-%l%s yan, ter'and%n, dalam salah sat% interval antara septa i-rosa

yan, memperpan$an, antara testis mediastin%m dan t%ni'a al-%,inea" dan terdiri dari sat%

sampai ti,a" ata% le-ih" ta-%n, -er-elit/-elit menit" yan, t%-%li seminieri)2

T%-%l%s dapat se!ara terpisah ter%rai" den,an dise'si hati di -a.ah air" dan dapat

dilihat %nt%' mem%lai -ai' oleh %$%n, !e!al ,ratis ata% den,an loop anastomoti!) Mere'a

did%'%n, oleh $arin,an i'at lon,,ar yan, men,and%n, sini dan 'elompo' ada dari Csel

interstitialC men,and%n, -%tiran pi,men '%nin,) T%-%l%s yan, p%!at pada a.al 'ehid%pan"

nam%n di %sia t%a mere'a memperoleh sem-%rat '%nin, t%a dari yan, men,and%n, -anya'

-ahan -erlema')2 etiap t%-%l%s terdiri dari lapisan -a.ah tanah yan, ter-ent%' dari $arin,an

i'at laminasi yan, men,and%n, -anya' serat elastis den,an sel pipih antara lapisan dan

dit%t%pi e'sternal oleh lapisan sel epiteloid dirata'an) alam mem-ran -asal adalah sel epitel

diat%r dalam -e-erapa lapisan yan, tida' terat%r" yan, tida' selal% $elas terpisah" tetapi yan,

dapat diat%r dalam ti,a 'elompo' yan, -er-eda)2

i antara sel/sel ini dapat dilihat spermato6oa dalam -er-a,ai tahap pem-an,%nan)

8apisan mem-ran -asal dan mem-ent%' 6ona l%ar adalah lapisan sel -er-ent%' '%-%s"

den,an inti 'e!il; -e-erapa ini memper-esar men$adi spermato,oni%m) Inti -e-erapa

spermato,oni%m yan, dapat dipandan, dalam proses pem-a,ian tida' lan,s%n," dan se-a,ai

a'i-at dari p%tri ini sel ter-ent%'" yan, mer%pa'an 6ona 'ed%a)2 alam lapisan pertama ini

har%s dilihat se$%mlah sel polyhedral yan, le-ih -esar" den,an inti yan, $elas" diat%r dalam

d%a ata% ti,a lapisan; ini adalah sel menen,ah ata% spermatosit) e-a,ian -esar sel/sel ini

dalam 'ondisi divisi 'aryo'ineti!" dan sel/sel yan, dihasil'an dari divisi ini mem-ent%'

oran,/oran, dari lapisan -eri'%tnya" spermato-lasts ata% spermatid) 8apisan 'eti,a dari sel

terdiri dari spermato-lasts ata% spermatid" dan masin,/masin," tanpa pem-a,ian le-ih lan$%t"

men$adi spermato6oa)2 permatid adalah sel polyhedral 'e!il" inti dari masin,/masin, -erisi

seten,ah $%mlah 'romosom -iasa) elain ti,a lapisan sel lain terlihat" yan, dise-%t sel/sel

pend%'%n,


7/15

yan, le-ih -esar" se'itar 0"( mm) diameter" dan ini" dari '%rs%s lan,s%n, mere'a" dise-%t re!ti

t%-%li)2

The re!ti t%-%li memas%'i $arin,an i-rosa mediastin%m" dan l%l%s 'e atas dan 'e

-ela'an," mem-ent%'" di penda'ian mere'a" $arin,/'er$a de'at anastomosin, ta-%n, yan,

hanya sal%ran di stroma i-rosa" dilapisi oleh epitel pipih" dan tida' memili'i dindin, yan,

tepat ; ini mer%pa'an rete testis)2 ada %$%n, atas mediastin%m" pem-%l%h dari rete testis

-era'hir pada 12/1( ata% d%a p%l%h sal%ran" yan, eerentes d%!t%li; mere'a mel%-an,i

t%ni'a al-%,inea" dan mem-a.a air mani dari testis 'e epididimis)2 Tent% sa$a mere'a adalah

pada a.alnya l%r%s; mere'a 'em%dian mem-esar" dan san,at -er-elit/-elit" dan mem-ent%'

seran,'aian massa 'er%!%t" yan, vas!%losi ?oni" yan, -ersama/sama mer%pa'an 'epala

epididimis) etiap 'er%!%t terdiri dari sal%ran -er-elit/-elit t%n,,al" dari 1( sampai 20 !m)

pan$an," diameter yan, se!ara -ertahap men%r%n dari testis 'e epididimis)2

7erla.anan dasar dari 'er%!%t pem-%l%h eeren ter-%'a pada interval sempit men$adi

sal%ran t%n,,al" yan, mer%pa'an" oleh !onvol%tions 'omple's" t%-%h dan e'or epididimis)

Keti'a !onvol%tions ta-%n, ini ter%rai" men,%'%r 'e atas dari & meter; menin,'at'an

diameter dan 'ete-alan 'arena mende'ati deerens d%!t%s)2 The re!ti t%-%li memili'i dindin,

yan, san,at tipis; seperti sal%ran rete testis mere'a di-atasi oleh sat% lapisan epitel pipih) The

eerentes d%!t%li dan ta-%n, dari epididimis memili'i dindin, 'ete-alan yan, !%'%p" 'arena

'ehadiran mere'a di $arin,an otot" yan, ter%tama diat%r se!ara melin,'ar) Ta-%n,/ta-%n,

dilapisi oleh epitel 'ol%mnar -ersilia)2

!) "uctus "e#erens

eerens d%!t%s" sal%ran e's'retoris dari testis" adalah 'elan$%tan dari 'anal

epididimis)2 Terhit%n, pada -a,ian -a.ah e'or epididimis it% di san,at -erli'%/li'%" nam%n

se!ara -ertahap men$adi '%ran, -en,'o' it% nai' sepan$an, per-atasan posterior testis dan

sisi medial epididimis" dan" se-a,ai 'onstit%en dari 'orda spermati'a" traverse pertama

'analis in,%inalis 'e !in!in in,%inalis per%t)2 7eri'%t memisah'an dari str%'t%r lain dari

'a-elnya) '%rva di se'itar sisi lateral arteri epi,astri'a inerior" dan nai' se'itar 2"( !m) di

depan arteri ilia'a e'sternal) al ini selan$%tnya diarah'an 'e -ela'an, dan sedi'it 'e -a.ah"

dan" melintasi pem-%l%h ilia! e'sternal mirin," memas%'i ron,,a pan,,%l" di mana ia

terleta' di antara mem-ran peritone%m dan dindin, lateral pelvis" dan t%r%n di sisi medial

dari arteri %m-ili'alis dilenyap'an dan sara o-t%rator dan pem-%l%h)2


8/15

Kem%dian melintasi di depan %reter" dan" men!apai sisi medial ta-%n, ini"

mem-%n,'%' %nt%' mem-ent%' s%d%t a'%t" dan -er$alan medial dan sedi'it 'e depan antara

%nd%s 'and%n, 'emih dan %$%n, atas dari vesi'%la seminalis)2 Men!apai sisi medial vesi'%la

seminalis" it% diarah'an 'e -a.ah dan medial -erh%-%n,an den,an it%" se!ara -ertahap

mende'ati d%!t%s -erla.anan)2 i sini terleta' di antara %nd%s 'and%n, 'emih dan re't%m"

di mana ia tert%t%p" -ersama/sama den,an vesi'%la seminalis" dalam sel%-%n, yan, -erasal

dari -a,ian re!tovesi!al dari endopelvina asia)

Tera'hir" diarah'an 'e -a.ah 'e dasar prostat" di mana ia men$adi san,at menyempit"

dan -er,a-%n, pada s%d%t a'%t oleh d%'t%s vesi'%la seminalis %nt%' mem-ent%' sal%ran

e$a'%lasi" yan, melintasi prostat -ela'an, lo-%s ten,ah dan mem-%'a 'e -a,ian prostat

%retra" de'at den,an l%-an, dari %tri'%l%s prostat)2

eerens d%!t%s menya$i'an sensasi 'eras

dan 'a-el/seperti den,an $ari" dan -ent%' silinder; dindin,nya yan, padat" dan 'anal yan,

san,at 'e!il)2 ada %nd%s 'and%n, 'emih it% men$adi mem-esar dan -erli'%/li'%" dan -a,ian

ini dise-%t amp%la) e-%ah .ilayah se,iti,a 'e!il dari %nd%s 'and%n, 'emih" antara d%'t%s

deerentes lateral dan -a,ian -a.ah pen,,alian re!tovesi!al dari peritone%m di atas" -erada

dalam 'onta' den,an re't%m)2

$) %esica Seminalis

Besi!a eminalis terdiri dari ti,a lapis: mantel e'sternal ata% areolar; mantel

menen,ah ata% otot le-ih tipis dari pada d%'t%s deerens dan diat%r dalam d%a lapisan" se-%ah

lon,it%dinal dan melin,'ar dalam l%ar; mantel internal ma%p%n lendir" yan, p%!at" dari .arna

!o'lat 'ep%tihan" dan menya$i'an str%'t%r reti!%lar hal%s) *pitel adalah 'ol%mnar" dan dalam

diverti'%la sel ,o-let yan, hadir" se'resi dari yan, menin,'at'an se-a,ian -esar !airan

mani)2

Arteri memaso' seminales vesi!%lD -erasal dari vesi'alis ten,ah dan inerior dan

hemoroid ten,ah) em-%l%h darah dan limati' menemani arteri) ara yan, -erasal dari

ple's%s pan,,%l)2

&) "uktus E'akulotorius

al%ran e$a'%lasi adalah d%a $%mlahnya" sat% di 'ed%a sisi ,aris ten,ah) etiap

di-ent%' oleh persat%an sal%ran dari seminalis vesi!%la den,an d%'t%s deerens" dan se'itar 2


9/15

!m) pan$an,)2 Mere'a dim%lai di dasar prostat" dan -er$alan 'e depan dan 'e -a.ah antara

lo-%s ten,ah dan lateral" dan di sepan$an, sisi %tri'%l%s prostat" %nt%' men,a'hiri den,an

l%-an, !elah/seperti yan, terpisah de'at ata% hanya dalam mar,in %tri'%l%s) al%ran

-er'%ran, dalam %'%ran" dan $%,a -ertem%" men%$% pen,a'hiran mere'a)2

The mantel dari sal%ran e$a'%lasi san,at tipis) Mere'a adalah: lapisan i-rosa l%ar"

yan, hampir sel%r%hnya hilan, setelah pint% mas%' dari sal%ran/sal%ran 'e dalam prostat;

lapisan serat otot yan, terdiri dari lin,'aran l%ar yan, tipis" dan -atin lon,it%dinal" lapisan;

dan selap%t lendir)2

() Penis

ari erm%'aan internal amplop -erserat penis 'avernos%m" serta dari sisi sept%m"

-anya' -and/-and ata% 'a-el yan, dilepas'an" yan, menye-eran,i interior ini 'avernos%m

se,ala arah" pen,elompo'an mere'a 'e nomor 'ompartemen terpisah" dan mem-eri'an

sel%r%h str%'t%r penampilan spons)2 7and/-and ini dan tali dise-%t tra-e'%la" dan terdiri dari

$arin,an i-rosa p%tih" serat elastis" dan serat otot polos) i dalamnya ter'and%n, -anya'

arteri dan sara)2 erat 'omponen yan, mem-ent%' tra-e'%la yan, le-ih -esar dan le-ih '%at

di se'itar lin,'ar daripada di p%sat/p%sat !orpora !avernosa; mere'a $%,a le-ih te-al di

-ela'an, daripada di depan) The interspa!es


10/15

nama oleh MEller heli'an arteri)2 Mere'a mem-%'a 'e dalam r%an," dan dari mere'a $%,a

di-eri'an o !a-an, 'apiler 'e!il %nt%' memaso' str%'t%r tra-e'%lar) Mere'a teri'at 'e

dalam r%an, oleh proses -erserat hal%s" dan yan, palin, melimpah di -a,ian -ela'an,

!orpora !avernosa)2

arah dari r%an, 'avernosa di'em-ali'an oleh seran,'aian 'apal" -e-erapa di

antaranya m%n!%l dalam $%mlah yan, !%'%p -esar dari pan,'al ,lans penis dan -er'%mp%l di

dors%m or,an %nt%' mem-ent%' dorsal deep vein; oran, lain pin,san pada perm%'aan atas

dari !orpora !avernosa dan -er,a-%n, den,an vena yan, sama; -e-erapa m%n!%l dari

perm%'aan -a.ah penis 'avernos%m dan menerima !a-an, dari %retra !orp%s !avernos%m"

an,in di se'itar sisi penis %nt%' men,a'hiri di p%n,,%n, deep vein; tetapi $%mlah yan, le-ih

-esar pin,san pada a'ar penis dan -er,a-%n, den,an ple's%s prostat)2

ara yan, -erasal dari sara p%denda dan ple's%s pan,,%l) ada ,lans dan -ola

-e-erapa ilamen sara '%lit memili'i t%-%h a!inian terh%-%n, den,an mere'a" dan"

men%r%t Kra%se" -anya' dari mere'a -era'hir di end-%l-s aneh)2

) Prostat

rostat se,era diselim%ti oleh 'aps%l i-rosa tipis tapi te,as" -er-eda dari yan, -erasal

dari endopelvina asia" dan dipisah'an oleh ple's%s vena) Kaps%l ini adalah te,as pat%h pada

prostat dan se!ara str%'t%ral ter%s mener%s den,an stroma 'elen$ar" yan, terdiri dari $arin,an

yan, sama" yait% ): otot non/-er,aris dan $arin,an i-rosa) %-stansi prostat adalah .arna

'emerahan a-%/a-% p%!at" 'epadatan -esar" dan tida' m%dah so-e') Ini terdiri dari s%-stansi

'elen$ar dan $arin,an otot)2

#arin,an otot men%r%t KFlli'er" mer%pa'an stroma yan, tepat prostat; $arin,an i'at

yan, san,at lan,'a" dan hanya mem-ent%' antara serat otot" tra-e'%la tipis" di mana

pem-%l%h dan sara 'elen$ar -er!a-an,/!a-an,) #arin,an otot diat%r se-a,ai -eri'%t: se,era di

-a.ah 'aps%l i-rosa adalah lapisan padat" yan, mem-ent%' sel%-%n, investasi %nt%'

'elen$ar; 'ed%a" se'itar %retra" 'arena terleta' di prostat" adalah lapisan padat lain serat

melin,'ar" ter%s mener%s di atas den,an lapisan internal mantel otot 'and%n, 'emih" dan

pen!amp%ran -a.ah den,an serat yan, men,elilin,i -a,ian mem-ran %retra)2 Antara 'ed%a

lapisan pita yan, '%at dari $arin,an otot" yan, de!%ssate -e-as" -ent%' $erat di mana str%'t%r

'elen$ar or,an tertanam)2 i -a,ian 'elen$ar yan, terleta' di depan %retra $arin,an otot

ter%tama padat" dan ada di sini sedi'it ata% tida' ada $arin,an 'elen$ar; sementara di -a,ian


11/15

yan, -erada di -ela'an, %retra $arin,an otot menya$i'an str%'t%r le-ar menyat%" yan,

terpadat di dasar 'elen$ar/yan, adalah" de'at 'and%n, 'emih/men$adi le-ih lon,,ar dan le-ih

seperti spons men%$% p%n!a' or,an)2

%-stansi 'elen$ar terdiri dari -anya' 'anton, oli'el lapisan yan, serin,

men%n$%''an penin,'atan papiler) >oli'el mem-%'a 'e 'anal meman$an," yan, -er,a-%n,

%nt%' mem-ent%' 12/20 sal%ran e's'retoris 'e!il)2 Mere'a terh%-%n, -ersama/sama oleh

$arin,an areolar" did%'%n, oleh prolon,ations dari 'aps%l i-rosa dan stroma otot" dan

tert%t%p dalam ple's%s 'apiler hal%s) *pitel yan, melapisi 'anal dan vesi'%la terminal dari

-er-a,ai 'ol%mnar)2 al%ran prostat mem-%'a 'e lantai dari -a,ian prostat %retra" dan dilapisi

oleh d%a lapisan epitel" lapisan dalam yan, terdiri dari !ol%mnar dan l%ar sel '%-%s 'e!il)

Massa 'oloid 'e!il" yan, di'enal se-a,ai -adan amiloid serin, ditem%'an dalam ta-%n,

'elen$ar)2

Arteri memaso' prostat -erasal dari p%denda interna" vesi'alis rendah" dan hemoroid

ten,ah) Bena yan, mem-ent%' ple's%s se'itar sisi dan dasar 'elen$ar; mere'a menerima di

depan vena dorsal penis" dan -era'hir di pem-%l%h darah hipo,astri') ara yan, -erasal dari

ple's%s pan,,%l)2

*) +ulbouretral

Kelen$ar -%l-o%rethral d%a t%-%h 'e!il" -%lat" dan a,a' lo-%lated" dari .arna '%nin,"

tentan, %'%ran 'a!an, polon," ditempat'an di -ela'an, dan lateral -a,ian mem-ran %retra"

antara d%a lapisan asia dari diara,ma %ro,enital)2 Mere'a -erada de'at di atas -ola lamp%"

dan diapit oleh serat melintan, dari mem-rana!eD sin,ter %retra) Ke-eradaan mere'a

di'ata'an 'onstan: mere'a se!ara -ertahap -er'%ran, dalam %'%ran se-a,ai 'ema$%an %sia)

al%ran e's'retoris setiap 'elen$ar" hampir 2"( !m) pan$an," mele.ati mirin, 'e depan

di -a.ah selap%t lendir" dan mem-%'a den,an sat% menit l%-an, di lantai -a,ian 'avernosa

%retra se'itar 2"( !m) di depan diara,ma %ro,enital)2 etiap 'elen$ar terdiri dari -e-erapa

lo-%l%s" yan, diselen,,ara'an -ersama oleh investasi -erserat) etiap lo-%l%s terdiri dari

se$%mlah asin%s" dilapisi oleh epitel 'ol%mnar sel" mem-%'a 'e dalam sat% sal%ran" yan,

-er,a-%n, den,an sal%ran dari lo-%l%s lain di l%ar 'elen$ar %nt%' mem-ent%' sal%ran

e's'retoris t%n,,al)2

Mekanisma Pubertas Laki-Laki


12/15

ada se'itar %sia 9 ata% le-ih" sistem sara p%sat ana' la'i/la'i men,irim'an pesan

pertama 'e hipotalam%s %nt%' melepas'an 5nR) Karena hormon ini hadir dalam

hipotalam%s se-el%m p%-ertas" it% per!aya -ah.a protein -ernama 5R(4 mem-ant%

mendapat'an 5nR dari hipotalam%s pada saat yan, tepat)3 Keti'a 5nR men!apai 'elen$ar

hipoisis / 'elen$ar se%'%ran 'a!an, yan, terleta' di dasar ota' Anda / 'elen$ar hipoisis pada

,ilirannya men,hasil'an d%a hormon pentin,: olli!le/stim%latin, hormone = dan

l%teini6in, hormone


13/15

%-ar!he dini dan premat%r thelar!he 2 %m%m" $ina'" 'ondisi varian normal yan,

dapat menyer%pai p%-ertas pre'o's tetapi nonpro,ressive ata% san,at pro,resi lam-at)

Thelar!he dini men,a!% pada penampilan terisolasi dari per'em-an,an pay%dara" -iasanya

4 pada ana' peremp%an m%da dari 3 tah%n; p%-ar!he dini men,a!% penampilan ram-%t

'emal%an tanpa tanda/tanda lain p%-ertas pada ana' peremp%an ata% ana' la'i/la'i yan,

le-ih m%da dari / tah%n)4 e$arah menyel%r%h" pemeri'saan isi'" dan revie. '%rva

pert%m-%han dapat mem-ant% mem-eda'an varian yan, normal dari pre'ositas se's%al yan,

-enar)4

? dapat dise-a-'an oleh t%mor ?N

,an,,%an ?N lainnya termas%': hamartoma hipotalam%s dari !inere%m %m-i" ensealitis"

a-ses ota'" ensealopati statis" pen%ndaan ,lo-al" sar!oid ata% ,ran%loma T7?" tra%ma

'epala" lesi vas'%lar" iradiasi 'ranial" ata% ne%roi-romatosis tipe 1


14/15

memprod%'si testosterone dan > %nt%' men,hasil'an sperma) 5enitalia mas'%lina -isa

ter-a,i 'epada d%a -a,ian yait% -a,ian e'sterna dan -aha,ian interna)7a,ian yan, e'sterna

-erma's%d di l%ar t%-%h dan terdiri dari penis dan s'rot%m yan, mem-%n,'%s testis) 7a,ian

interna p%la terdiri dari d%'t%s deerens" d%!t%s e$a'%lotori%s" ,land%la vesi'%losa dan

,land%la prostata" -%l-o%retralis" testis" vesi!al seminalis" epididymis) permato,enesis a'am

dihasil'an di dalam t%-%l%s seminiero%s yait% di dalam testis pada .a't% p%-ertas) Ini

mer%pa'an se-%ah proses pem-ent%'an dan pematan,an spermato6oa) Ini meli-at'an

pem-elahan sel ,amete se!ara meiosis) Nam%n -e,it%" 'ana'/'ana' -isa men,alami p%-ertas

sea.al %sia tah%n) Ini dise-%t'an se-a,ai %-ertas re'o's) Ini a'an men,a'i-at'an 'ana'/

'ana' men,alami per'em-an,an siat 'elamin se'%nder se-el%m %sia p%-ertas dan -isa $%,a

disertai ,ameto,enesis)

"a#tar Pusaka


15/15

1 Kin, A-d%llah 7in A-d%la6i6 Ara-i! ealth *n!y!lopedia) ormones and %-erty)

i%nd%h dari https:...)'aahe)or,healthen&(/p%-erty&(/2/p%-erty/hormones/

and/p%-erty)html) Novem-er 19" 2012

2) hoti%s ?o%tso%'is)%man Anatomy) Male 5enital Gr,an)i%nd%h dari

http:...)theodora)!omanatomytheJ-%l-o%rethralJ,lands)html)200

3) Tom !heve) eH%al ealth) Male Reprod%!tive ystem) o. Male %-erty or's)

o. t% or's) i%nd%h dari http:health)ho.st%.or's)!omseH%al/healthmale/

reprod%!tive/systemmale/p%-erty4)htm) 201(

4) a%l 7 Kaplo.it6" M" h; ?hie *ditor: tephen Kemp" M" h )

re!o!io%s

%-erty) 7a!',ro%nd) Meds!ape)i%nd%h dari

http:emedi!ine)meds!ape)!omarti!le924002/overvie.a4 201(

() NGR) National Gr,ani6ation or Rare isease) Rare isease Inormation)

re!o!io%s %-erty) ?a%ses) i%nd%h dari https:rarediseases)or,rare/

diseasespre!o!io%s/p%-erty 201()
https://www.kaahe.org/health/en/765-puberty/765-2-puberty-hormones-and-puberty.htmlhttps://www.kaahe.org/health/en/765-puberty/765-2-puberty-hormones-and-puberty.htmlhttp://www.theodora.com/anatomy/the_bulbourethral_glands.html.2007http://health.howstuffworks.com/sexual-health/male-reproductive-system/male-puberty4.htmhttp://health.howstuffworks.com/sexual-health/male-reproductive-system/male-puberty4.htmhttp://health.howstuffworks.com/sexual-health/male-reproductive-system/male-puberty4.htmhttp://emedicine.medscape.com/article/924002-overview#a4https://rarediseases.org/rare-diseases/precocious-puberty/https://rarediseases.org/rare-diseases/precocious-puberty/https://www.kaahe.org/health/en/765-puberty/765-2-puberty-hormones-and-puberty.htmlhttps://www.kaahe.org/health/en/765-puberty/765-2-puberty-hormones-and-puberty.htmlhttp://www.theodora.com/anatomy/the_bulbourethral_glands.html.2007http://health.howstuffworks.com/sexual-health/male-reproductive-system/male-puberty4.htmhttp://health.howstuffworks.com/sexual-health/male-reproductive-system/male-puberty4.htmhttp://emedicine.medscape.com/article/924002-overview#a4https://rarediseases.org/rare-diseases/precocious-puberty/https://rarediseases.org/rare-diseases/precocious-puberty/

Documents

Pengaruh Pubertas Praecox Pada Anak Laki