PENGARUH CORE STABILITY EXERCISES DENGAN METODE

PENGARUH CORE STABILITY EXERCISES DENGAN METODE

BOBATH TERHADAP KESEIMBANGAN PADA PASIEN POST STROKE

DI POLI IRM RSUD KOTA SALATIGA

Skripsi

Disusun Untuk Memenuhi Persyaratan Dalam

Mendapatkan Gelar Sarjana Fisioterapi

oleh:

ZAKIYAH SUFIYA

J120 151 011

PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2017

ii

HALAMAN PRASYARATAN GELAR




Skripsi Ini Dibuat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Fisioterapi Dalam Program

S1 Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta

Diajukan Oleh :

Hari : Selasa

Tanggal : 31 Januari 2017

ZAKIYAH SUFIYA

J 120.151.011

PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI



2017

iii

PERSETUJUAN UJIAN SKRIPSI




Skripsi Ini Telah Disetujui Untuk Dipertahankan Dalam Sidang Skripsi

Program Studi S1 Fisioterapi

Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta

Diajukan oleh :

Nama : ZAKIYAH SUFIYA

NIM : J120 151 011

Telah disetujui oleh:

Pembimbing,

Isnaini Herawati, S.Fis.,M.Sc

iv

HALAMAN PENGESAHAN

Dipertahankan Di Depan Tim Penguji Skripsi Program Studi S1 Fisioterapi Dan

Diterima Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Dalam Mendapatkan Gelar

Sarjana Fisioterapi

Hari : Selasa

Tanggal : 31 Januari 2017

Surakarta, 31 Januari 2017

Tim Penguji Skripsi

Nama Penguji Tanda Tangan

1. Isnaini Herawati, S.Fis.,M.Sc ( )

2. Dwi Rosella K., S.Fis., M.Fis., Dipl. Cidesco ( )

3. Arif Pristianto, SSt. FT., M. Sc ( )

Mengesahkan,

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta

Dr. Suwaji, M.Kes

NIP. 195311231983031002

NIDN 0023115301

v

DEKLARASI

Yang bertanda tangan dibawah ini,

Nama : Zakiyah sufiya

NIM : J120 151 011

Fakultas : Ilmu Kesehatan

Jurusan : S1 Fisioterapi (Transfer)

Judul Skripsi : Pengaruh Core Stability Exercise Dengan Metode Bobath

Terhadap Keseimbangan Pada Pasien Post Stroke Di Poli

IRM RSUD Kota Salatiga

Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi ini adalah karya saya sendiri dan di

dalamnya tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar

kesarjanaan di suatu perguruan tinggi dan pendidikan lainnya, kecuali dalam

bentuk kutipan yang telah disebut sumbernya. Demikian surat pernyataan ini

dibuat dengan sebenar-benarnya.


Peneliti

Zakiyah Sufiya

vi

MOTTO

“Sebuah tantangan akan selalu menjadi beban jika itu hanya dipikirkan,

Sebuah Cita2 juga adalah beban jika itu hanya angan-angan “

vii

HALAMAN PERSEMBAHAN

Puji syukur kepada Allah SWT atas segala rahmat dan hidayah-Nya yang

telah memberikan kekuatan, kesehatan, dan kesabaran untuk saya dalam

mengerjakan skripsi ini.

Dengan segala kerendahan hati skripsi ini dipersembahkan :

Kepada Suamiku Tercinta

Suamiku Jamaludin Al azhari yang selalu memberikan cinta kasihnya untuk selalu

mendukung dan memotivasiku untuk selalu berbuat yang terbaik.

Kepada Orang Tua Tercinta

Bapak Totok Sufiyanto Dan Ibu Taskiyah yang selalu ada dan tak pernah lelah

memberikan dukungan dan cinta kasih yang tiada terhingga. Terima kasih untuk

segalanya pak, buk.

Kepada Anak-anakku Tersayang dan Keluarga

Kakak Aqila, Dedek tia,dan dedek fadhil terimakasih buat senyum mungilnya

yang selalu membuat semangat ibu untuk terus maju dan semuanya terima kasih

untuk semangatnya.

Kepada Dosen Pembimbing

Ibu Isnaini Herawati S.Fis., M.Sc, terima kasih atas bimbingan yang telah

diberikan sehingga skripsi ini bisa terselesaikan.

Kepada Teman-Teman

Teman teman fisioterapi di RSUD Salatiga, Saya ucapkan terimakasih atas

pemberian ijin dukungan, dan semangatnya sehingga saya bisa melanjutkan study

ini.

Tidak lupa, ucapan terima kasih juga saya haturkan untuk seluruh Pasien post

stroke di poli IRM RSUD Kota Salatiga atas kesediaannya telah membantu

menjadi bagian dari penelitian skripsi ini.

viii

KATA PENGANTAR

Assalamualaikum Wr. Wb.

Alhamdulillahirobbil’alamin segala puji bagi Allah atas limpahan karunia-

Nya yang tidak terbatas sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan

judul “Pengaruh Core Stability Exercise Dengan Metode Bobath Di Poli IRM

RSUD Kota Salatiga”. Skripsi ini disusun guna memenuhi syarat untuk

mendapatkan gelar Sarjana Fisioterapi di Program Studi S1 Fisioterapi Fakultas

Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

Penulis menyadari bahwa penyusunan skripsi ini tidak terlepas dari batuan

berbagai pihak. Oleh karena itu, pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima

kasih kepada:

1. Bapak Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

Surakarta.

2. Bapak Dr. Suwaji. M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

3. Ibu Isnaini Herawati, S.Fis, M.Sc, selaku Ketua Program Studi S1 Fisioterapi,

Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta dan selaku

Dosen Pembimbing yang telah memberikan bimbingan, arahan dan saran

dengan sabar dan ikhlas.

4. Para dosen dan staf karyawan Program Studi S1 Fisioterapi Universitas

Muhammadiyah Surakarta, jasa kalian semoga dibalas oleh-Nya dengan

sesuatu yang lebih indah.

ix

5. Suamiku Jamaludin al azhari, Bapak Totok Sufiyanto, Ibu Taskiyah , tidak lupa

keluarga serta kerabat yang telah membantu dan mendukung dalam

menyelesaikan skripsi ini.

Bahwa tanpa mereka semua penyusunan skripsi ini mungkin belum bisa

terwujud. Akhir kata, semoga skripsi ini memberikan manfaat bagi semua pihak.

Walaikumsalam Wr.Wb.


Penulis

x

ABSTRAK

PROGRAM STUDI SARJANA FISIOTERAPI



SKRIPSI, 20 JANUARI 2017

ZAKIYAH SUFIYA/ J120151011

“PENGARUH CORE STABILITY EXERCISES DENGAN METODE


DI POLI IRM RSUD KOTA SALATIGA”

(Dibimbing Oleh:)

Isnaeni Herawati, S.Fis.,M.Sc

Latar Belakang: Adanya gangguan keseimbangan yang signifikan pada banyak

penderita post stroke di Poli IRM RSUD Salatiga dengan banyak keluhan pasien

post stroke yang sering jatuh pada saat melakukan aktivitas.

Tujuan Penelitian: Mengetahui apakah ada pengaruh Core Stability Exercise

dengan Metode Bobath pada tingkat keseimbangan pasien post stroke.

Manfaat Penelitian: Menjadikan pertimbangan bagi peneliti sebagai pendekatan

pilihan agar bisa memberikan efek positif bagi pasien di Poli IRM RSUD

Salatiga, sehingga dapat lebih membantu dalam mengatasi keluhan pasien post

stroke.

Metode Penelitian: Jenis penelitian adalah quasi experiment dengan two groups

pre test and post test design, yaitu sampel pada kelompok perlakuan diberikan

Core Stabilisasi Exercise selama 4 minggu dengan frekuensi latihan 3 kali dalam

seminggu. Pengukuran keseimbangan menggunakan Tinetti Test. Teknik analisis

data menggunakan uji Wilcoxon Test untuk uji pengaruh dan uji Mann-Whitney

Test untuk uji beda pengaruh.

Hasil Penelitian: Ada pengaruh Core Stability Exercise terhadap peningkatan

keseimbangan pada pasien post stroke setelah dilakukan uji Wilcoxon Test

diperoleh p-value 0,005 (kelompok perlakuan) dan p-value 0,027 (kelompok

kontrol). Terdapat beda pengaruh antara kelompok perlakuan dan kontrol terhadap

peningkatan keseimbangan pada pasien pasca stroke setelah dilakukan uji Mann-

Whitney Test diperoleh p-value 0,000.

Kesimpulan: Ada pengaruh core stability exercise terhadap keseimbangan Pada

pasien post stroke.

Kata Kunci: Keseimbangan stroke

xi

ABSTRACT

UNDERGRADUATE PHYSIOTHERAPY PROGRAM

THE FACULTY OF MEDICINE

THE UNIVERSITY OF MUHAMMADIYAH SURAKARTA

A FINAL PROJECT, 20 JANUARY 2017

ZAKIYAH SUFIYA/4120151011

“THE IMPACTS OF THE CORE STABILITY EXERCISES USING THE

BOBATH METHOD ON THE POST-STROKE PATIENTS’ BALANCE AT

THE POLICLINIC’S MEDICAL REHABILITATION DEPARTMENT OF

THE SALATIGA REGIONAL PUBLIC HOSPITAL”

(Supervised by:)

Isnaini Herawati, S.Fis., M.Sc

Background: Several post-stroke patients at the policlinic’s medical rehabilitation

department of the Salatiga regional hospital reported significant balance issues,

i.e. falls, they would experience when doing physical activities.

The Objective of Study: To identify any impacts of the core stability exercises

using the Bobath method on the post-stroke patients’ balance level.

The Benefits of Study: To offer an alternative way for researchers to deliver

positive impacts and to overcome problems reported by the post-stroke patients at

the policlinic’s medical rehabilitation department of the Salatiga regional hospital.

The Method of Study: This study was a quasi-experiment with two groups. It

employed pre-test and post-test designs, i.e. the sample of the treatment group

conducted the core stability exercises for four weeks, three times per week. The

patients’ balance were measured by the Tinetti test. The data were analyzed using

the Wilcoxon Test to test any impacts and the Mann-Whitney Test to test the

difference of the impacts.

The Result of Study: The impacts of the core stability exercises on the post-

stroke patients’ improved balance were found after the Wilcoxon Test was

conducted which resulted in p-value of 0,005for the treatment group and p-value

of 0,027 for the control group. There was difference in the impacts between the

treatment group and the control group on the post-stroke patients’ improved

balance after the Mann-Whitney Test was conducted which resulted in p-value of

0,000.

Conclusion: There existed the impacts of the core stability exercises on the post-

stroke patients’ balance.

Keywords: Balance stroke

xii

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ..................................................................................... i

HALAMAN PERSYARATAN GELAR ....................................................... ii

HALAMAN PERSETUJUAN ...................................................................... iii

HALAMAN PENGESAHAN ........................................................................ iv

DEKLARASI .................................................................................................. v

MOTTO .......................................................................................................... vi

HALAMAN PERSEMBAHAN ................................................................... vii

KATA PENGANTAR .............. .................................................................... viii

ABSTRAK .................................................................................................... x

DAFTAR ISI ................................................................................................. xii

DAFTAR TABEL ......................................................................................... xv

DAFTAR GAMBAR .................................................................................... xvi

DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xvii

BAB I PENDAHULUAN ...................................................................... 1

A. Latar Belakang Masalah ........................................................... 1

B. Rumusan Masalah .................................................................... 4

C. Tujuan ........................................................................................ 5

D. Manfaat ...................................................................................... 5

BAB II LANDASAN TEORI ...................................................................... 7

A. Kerangka Teori .......................................................................... 7

xiii

1. Patofisiologi stroke…………………………………………. 7

2. Core Stability Exercise Dengan Metode Bobath …………… 18

B. Kerangka Pikir............................................................................ 26

C. Kerangka Konsep....................................................................... 29

D. Hipotesis ..................................................................................... 29

BAB III METODE PENELITIAN ................................................................ 30

A. Jenis dan Desain Penelitian ........................................................ 30

B. Waktu dan Tempat Penelitian .................................................... 31

C. Populasi dan Sampel .................................................................. 31

D. Variabel Penelitian ..................................................................... 32

E. Definisi Konseptual ................................................................... 32

F. Definisi Operasional .................................................................. 33

G. Jalannya Penelitian… ................................................................. 35

H. Teknik Analisis Data……………………………………………..35

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ........................................................ 36

A. Hasil Penelitian ........................................................................... 36

1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian ........................................ 36

2. Karakteristik Responden ........................................................ 38

a. Karakteristik Responden Berdasarkan Usia ......................... 38

3. Gambaran Keseimbangan Dinamis Responden ....................... 39

a. Gambaran Keseimbangan Dinamis Pada Kelompok

Perlakuan ............................................................................. 39

b. Gambaran Keseimbangan Dinamis Pada Kelompok

xiv

Kontrol ................................................................................ 39

4. Analisis Data .......................................................................... 30

a. Uji Pengaruh ...................................................................... 40

b. Uji Beda Pengaruh ............................................................. 41

B. Pembahasan .............................................................................. 41

1. Karakteristik Responden ........................................................ 41

a. Usia ..................................................................................... 41

2. Pengaruh Core stability Exercise Terhadap

Keseimbangan pada pasien post stroke ............................ 42

3. Beda Pengaruh Core Stability Exercise

Terhadap Keseimbangan Pada Pasien Post stroke

Kelompok Perlakuan dan Kelompok Kontrol ....................... 44

C. Keterbatasan Penelitian ............................................................. 45

BAB V SIMPULAN DAN SARAN ............................................................ 47

A. Simpulan ................................................................................... 47

B. Saran .......................................................................................... 47

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

xv

DAFTAR TABEL

Tabel Halaman

4.1. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Usia ................................. 38

4.2. Keseimbangan Dinamis Lanjut Usia Kelompok Perlakuan dengan

Menggunakan Alat Ukur Tinetti Test ......................... …………………. 39

4.3. Keseimbangan Dinamis Lanjut Usia Kelompok Kontrol dengan

Menggunakan Alat Ukur Tinetti Test ......................... ………………….. 39

4.4. Hasil Uji Wilcoxon Test Kelompok Perlakuan dan Kelompok Kontrol .... 40

4.5. Hasil Uji Mann-Whitney Test Kelompok Perlakuan dan Kelompok

Kontrol ....................................................................................................... 41

xvi

DAFTAR GAMBAR

Gambar Halaman

2.1. Anatomi dari sistem persarafan…………………………………………… 10

2.2. Ventro Medial Pathway ………………..…………………………………. 12

2.3. Dorso Lateral Pathway………………..…………………………………… 12

2.4. Skema Organisasi Postural Kontrol……………..…………………………. 14

2.5. Latihan Stabilisasi Berdiri ……………..……………………………………24

2.6. Latihan Stabilisasi Duduk……………..…………………………………….24

2.7. Latihan Pelvic Tilt Stability ………………..……………………………….25

2.8. Latihan Core Stability Dengan Gym Ball .………………………………………26

xvii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran

1. Surat Keterangan

2. Data Hasil Uji Statistik

3. Data Responden

4. Dokumentasi

5. Surat Pernyataan

6. Blanko Tinetti

Documents

PENGARUH CORE STABILITY EXERCISES DENGAN METODE