15
PENGAMBILAN FESES MANUAL Kelompok IV

Pengambilan Feses Manual

  • Upload
    rina

  • View
    221

  • Download
    3

Embed Size (px)

DESCRIPTION

kdm

Citation preview

Pengambilan feses manual

Pengambilan feses manualKelompok IVpengertianTindakan memasukkan jari perawat kedalam rektum klien untuk mengambil, menghancurkan massa feces dan mengeluarkannya dalam bentuk hancur

indikasiMassa feses yang terlalu besar, sulit keluar secara volunterPemberian enema tidak berhasilKlien lansiaImmobilisasi yang tidak mampu ambulasi secara teraturkontraindikasiKlien yang mengalami masalah kardiovaskuler (dapat terjadi aritmia jantung akibat respon vagal yang berlebihan)Tujuan Membantu mengeluarkan feces yang keras dari rektum

persiapanPersiapan lingkunganMenjaga privacy pasien

Persiapan pasienMenjelaskan maksud dan tujuan tindakanMenjelaskan prosedur tindakanPosisi pasien diatur dorsal recumbentPersiapan perawatMenyiapkan alat- alat yang akan digunakanMencuci tanganMemakai handscoon

Persiapan alatPelumasSarung tanganSelimut mandibaskomHandukSabunPerlak dan pengalasPispotAir bersih dalam wadahKapas cebok/toilet tissueCentongSabun Bengkok Tahap pre interaksi

Cuci tanganSiapkan alat-alatTahap orientasi

Memberi salam dan senyum kepada klien, bina hubungan saling percayaMenjelaskan prosedur dan tujuan tindakan yang akan dilakukanMenjelaskan waktu yang akan dibutuhkan Menjaga kerahasiaan, bila perlu pasang tiraiAtur posisi klien sesuai dengan kebutuhanTahap Kerja

Mendekatkan alatPasang perlak dan pengalasLetakkan pispopt disamping klienTutup bagian bawah tubuh klien dengan selimut mandi.Bantu klien membuka pakaian bawahGunakan sarung tangan. Olesi jelly pada jari telunjukMasukkan jari kedalam rektum klien dan dengan perlahan sepanjang dinding rectal kearah iumbilicusSecara perlahan lunakkan feces dengan massase daerah sekitarnya. Arahkan jari kedalam inti yang mengeras

Korek feces kebawah kearah anus. Keluarkan sebagian kecil feces setiap kali dan buang pada pispotTeruskan membersihkan rectum dari feces Setelah tindakan cuci bokong klien dengan menggunakan air atau toilet tissue dan keringkan dengan handukSingkirkan pispot dan buang feces. Lepaskan sarung tangan dengan membalikannya bagian dalam keluar dan buang ketempat yang telah disediakanKlien dirapihkanAlat dirapihkan kembaliMencuci tangan

Tahap terminasi

Menanyakan pada pasien apa yang di rasakan setelah di lakukan kegiatanMenyimpulkan hasil prosedur yang di lakukanMelakukan kontrak untuk tindakan selanjutnyaBerikan reinforcemet sesuai dengan kemampuan klienTahap evaluasi

Menanyakan pada pasien apa yang dirasakan setelah dilakukan kegiatan

Terima kasih