pemicu1muskulo

7/23/2019 pemicu1muskulo

1/66

Frudensia Kristiana

405110031

Pemicu 1 Blok Muskuloskeletal"Olahraga yang Membaa

Bencana"


2/66

!earning Obecti#es1$ %o&ogra' tubuh manusia

($ )istologi ar$ otot

3$ Kelainan tendon

4$ %atalaksana *+armakologik , non+armakologik-

5$ Fisiologi kontraksi , relaksasi otot


3/66

%o&ogra' tubuh manusia

!earning Obecti#e


4/66


5/66


6/66


7/66


8/66

)istologi ar$ otot

!earning Obecti#e


9/66

.aringan OtotMengandung &rotein kontraktil%erdiri dari /el ototubstansia interselularis


10/66

.aringan Otot Berdasarkan struktur , +ungsinya/

1$ Otot &olos *tetus muscularis non striatus-

($ Otot rangka2lurik *tetus muscularis

striatus-3$ Otot antung *tetus muscularis cardiacus-


11/66


12/66


13/66

Otot PolosBentuk se&erti kum&aran *+usi+orm-ukleus di tengah

ito&lasma/ homogen

Otot &olos terkecil/ &embuluh darahterbesar/ uterus saat anita hamil

Kontraksi/ tidak disadari


14/66


15/66

Otot angkaukleus di te&iito&lasma mem&unyai myo'bril &ada

mikrosko& elektron tam&ak myo'lamen

Pada &otongan membuur/ sel6selberdam&ingan menunukkan batas sel ygtidak elas sehingga nukleus tam&akbanyak

Kontraksi/ disadari


16/66


17/66

Otot .antungel6sel berbentuk silinder saling

berhubungan dengan &enghubung khusus/discus intercalatus

ito&lasma miri& otot rangka

ukleus terlihat elas di tengah sel

Kontraksi/ tidak disadari


18/66


19/66


20/66

elubung Otot

Meru&akan serabut &enyusun otot terakitmenadi berkas6berkas yang ra&i

Muskulus *makroanatomi-/ gabunganberkas otot yang dibungkus oleh aringan

kolagen &adat$


21/66


22/66

.enis elubung Otot

7&imisium/ bungkus yg terletak diluarmuskulus$ Pada makroanatomi/ +ascia&ro+unda$

Perimisium/ &ercabangan e&imisium

meru&akan sekat yang membungkuskesatuan otot yang lebih kecil$ Padamakroanatomi/ +ascia muscularis

7ndomisium/ &ercabangan &erimisiummenyelubungi berkas otot yang lebih kecil$8ikenal dengan/ myo'bra *disusun olehsinsitium sel otot-


23/66

Kelainan tendon

!earning Obecti#es


24/66

u&tur %endonu&tur tendon adalah robek &ecah atau

ter&utusnya tendon$

7m&at daerah yang &aling umum tem&atteradinya ru&tur tendon/9udrice&s

:chilles

otator cu;

Bice&s brachii


25/66

7tiologi u&tur %endon

Penyebab umum ru&tur tendon/%rauma langsung

neksi steroid ke tendon/ Peraatanini kadang6kadangdigunakan untuk tendonitis berat$


26/66

%anda dan ?eala u&tur%endon%erdengar suara yang kerasyeri hebat

@e&at atau langsung memar

8itandai dengan kelemahanKetidakmam&uan untuk

menggunakan tangan atau kaki

Ketidakmam&uan untuk memindahkan

area yang terlibatKetidakmam&uan untuk menahan beban

8e+ormitas


27/66

Pato'siologi u&tur %endonKerusakan &ada aringan otot karena

trauma langsung *im&act- atau tidaklangsung *o#erloading-$ @edera ini teradiakibat otot tertarik &ada arah yang salah

kontraksi otot yang berlebihan atau ketikateradi kontraksiotot belum sia& teradi&ada bagian groin muscles *otot kunci&aha- hamstring *otot &aha bagian

baah- dan otot Auadrice&s$ Fleksibilitasotot yang baik bisa menghindarkan daerahsekitar cedera memar dan membengkak$


28/66

%abel 1$ Penyebab rasa sakit &ada tendoAchilles

Sering terjadi Jarang terjadi Perludiperhatikan

@edera &adatendoAchilles

%endinitisParatendinitisKemunduranFocalobekan

sebagian *partialtear-Retrocalanacealbursitis *radang

kandung lendir-

?eala yangberhubungan

dengan bagianposteriorPenyakitSevers2&utusnyatendo *remaa-

asa akit yangberkenaandengan/usunan

neuromeningeal

Putusnya tendoAchilles

Klasifikasi Patologi Sejarah Pemeriksaan


29/66


%endinitis 7dema &adaaringan lokal?angguan

&adabagian dasarototdibandingkandengan

kerusakan&ada aringantendo$Kemunduran+ungsi

&usat tendo(degenerasifocal)mungkinteradi$

erangan rasasakityang

berkelanutanasa sakitsemakin&arah &ada&agi hari

asa sakitsemakin&arah saatmelakukanmau&un

bebera&alamasetelahmelakukankegiatan

%anda&embengkakkan

yangmemanangsam&aibebera&asentimeter

Penebalan&ada titikrasa sakitbebera&asentimeter di

se&anangtendoBerkurangnyaekstensibilitastendo

Paratendinitis Peradangan erangan Pembengkakk



30/66


Penurunan+ungsi&usat(degenerasifocal)

Perubahangranulomotaus)ilangnyaaarancollagenbergelombangyangnormal

erangan rasasakityang terusmenerusasa sakit yangsangat terasa

asa sakit &adabagian tertentuMungkin terda&atsedikit&embengkakkan

obekan

sebagian

obekan &ada

ukuran dantem&attertentu$obekanmelintang

atau membuurbagian dalammau&un luar

erangan rasa

sakitsecara tiba6tibaasa sakitbiasanyaterus

meningkatseiring denganakti'tas

asa sakit dan

&embengkakkan&ada bagiantertentuasa sakit &adasaat

plantareksi

Putusnyatendo

Behubungandengan

menurunnyakemam uan

Keadian satukali

asakan*den arkan-

Kerusakan yangterlihat dengan

elasada tendo$ %est


31/66


32/66

%atalaksana *+armakologik , non+armakologik-

!earning Obecti#es

Tingk Hubungan antara Petunjuk kegiatan


33/66

Tingkat

Hubungan antaragejala dankegiatan

Petunjuk kegiatan

> asa sakit setelah

berlari

%eruskan akti'tas selama

&eraatanBerikan es setelah akti'tas

>> asa sakit sebelumdan sesudah berlari

asa sakit berkurangsedikit demi sedikitsaat berlari

!akukan &eraatanstirahat dari akti'tas yangmem&erburuk keadaanCross training

> asa sakit selamaakti'tas sehari6hari

>stirahat selama &eriodetertentu$


34/66

%atalaksana %endinitis

Terapi Farmako:>8 6 se&erti ibu&ro+en *:d#il Motrin- dan

na&roen *:le#e- mengurangi rasa sakitdan &eradangan$ :>8 da&at

meningkatkan risiko &erdarahan lambung$!idokain atau suntikan kortikosteroid ke

dalam tendon 6 tidak da&at digunakan untukmenahan beban tendon karena risiko robek$

Kolkisin 6 untuk tendinitis kalsi'kasi *ketikakalsium menum&uk dalam sendi-$


35/66


Terapi Non-Farmako (Alternatif)7s terutama segera setelah cedera>stirahatPiat


36/66


%era&i 'sik *se&erti latihan gerak-


37/66

Fisiologi kontraksi , relaksasi otot

!earning Obecti#es


38/66

Fisiologi Otot

el yg ters&esialisasi untuk berkontraksi&ada tubuh 66E menghasilkan gerakan ,melakukan kera

Fungsi?erakan bertuuan tubuh secara keseluruhan

atau bag( tubuh

%erdorongnya isi( organ berongga

Mani&ulasi benda eksternal

Pengosongan isi organ tertentu kelingkungan luar


39/66

Klasi'kasi Otot


40/66

Otot angka

Filamen tebal 66E miosinFilamen ti&is 66E aktin

Pita : 66E kum&ulan 'lamen tebal bersamadengan bagian 'lamen ti&is yg tum&angtindih dengan 'lamen tebal

ona ) 66E daerah yg lebih terang di dalambagian &ita : tem&at 'lamen ti&is tidak

bertemuPita > 66E bagian 'lamen ti&is sisanya yg

tidak menonol ke &ita :


41/66


42/66


43/66

Miosin

uatu &rotein yg terdiri dari ( subunitidentik yg masing( berbentuk tongkat gol+


44/66

:ktin

Protein struktural utama &ada 'lamen ti&isberbentuk s+eris

Molekul( aktin menyatu menadi ( untaiandan saling menalin

:ktin bersama miosin 66Eprotein kontraktil


45/66

%ro&omiosin , %ro&onin

%ro&omiosinProtein se&erti benang yg terletak di

se&anang sisi alur s&iral aktinMenutu&i bag aktin yg berikatan dgn

embatan silang%ro&oninKom&leks &rotein yg mengikatkan uung(

tia& molekul tro&omiosin

3 subunit *> % @-


46/66


47/66

8asar molekuler kontraksi ototrangka

Poer stroke?erakan mengayun kuat dari embatan

silang aktin dan miosin

liding6'lament mechanismFilamen( ti&is di kedua sisi sarkomer

bergeser masuk ke arah &usat &ita : selamakontraksi


48/66

Mekanisme Kontraksi Otot

1$ Pele&asan muatan o2 neuron motorik($ Pele&asan transmitter*asetilkolin- di uung

end6&late motor

3$ Pengikatan asetilkolin ke rese&torasetilkolin nikotinik

4$ PG konduktansi aHdan KHdi membranend6&late

5$ Pembentukan &otensial end6&late


49/66

I$ Pembentukan &otensial aksi di serabutotot

J$ Penyebaran de&olarisasi ke dalamse&anang tubulus %

$ Pele&asan @a(Hdari sistem terminalis serta di+usi @a(Hke aktin dan miosin

L$ Pengikatan @a(Hke tro&onin @membukatem&at ikatan miosin &ada aktin

10$ Pembentukan ikatan silang aktin6miosinkontraksi / &ergeseran aktin ke &usatsarkomer *sliding mechanism-


50/66

Mekanisme elaksasi Otot

1$ @a(Hditrans&or kembali ke dalam secara akti+

($ @a(H ditrans&or secara akti+ ke dalamcairan ekstrasel

3$ >on6ion @a(H le&as dari tro&onin @

4$ %ro&onin kembali ke &osisi semula

5$ :cti#e site &ada aktin ditutu& oleh

tro&omiosin


51/66


52/66


53/66


54/66


55/66

:kti#itas kontraktil / akti#itas


56/66

:kti#itas kontraktil / akti#itaslistrik


57/66

Frekuensi rangsangan

P t d l


58/66

Panang serat &ada &ermulaankontraksi


59/66

Metabolisme otot rangka

3 &roses kontraksi6relaksasi yangmemerlukan :%P/Penguraian :%P o2 :%P6ase miosin u2

menghasilkan energi bagi embatan silang u2

melakukan gerakan mengayun yg kuatPengikatan mol :%P ke miosin 66E terle&asnyaembatan silang dr aktin &d akhir gerakanmengayun sehingga siklus da&at diulang

%rans&ortasi akti+ @aHH kembali ke retikulumsarko&lasma selama relaksasi bergantung&ada energi yg berasal dr &enguraian :%P


60/66


61/66

Otot &olos

%ersusun lembaran3 'lamenFilamen miosin tebal yg lebih &anang dari

otot rangka

Filamen aktin ti&is yg tidak memiliki tro&onin, tro&omiosin

Filamen ukuran menengah *intermediatesie- yg khas utk otot &olos dan tam&aknya

tidak ber&artisi&asi langsung dalam &roseskontraktil 66E mgkin u2 elastisitas sel

Mekanisme kontraksi otot


62/66

Mekanisme kontraksi otot&olos


63/66

Pengakti+an otot &olos oleh kalsium

:kti#itas listrik yg timbul sendiri di


64/66

:kti#itas listrik yg timbul sendiri diotot &olos


65/66

insitium +ungsional


66/66

8a+tar Pustaka

:#ailable +rom/htt&/22sta;$uny$ac$id2sites2de+ault2'les2)>

%O!O?>$&d+:#ailable +rom/

htt&/22sta;$uny$ac$id2sites2de+ault2'les21314531L2@ederaN(0:chilles,Peraatannya$+Brukner dan Khan$ *1LL3-$ Clinical Sports

Medicine. :ustralia/ Mc$?ra6)ill Book@om&any$
http://staff.uny.ac.id/sites/default/files/HISTOLOGI.pdfhttp://staff.uny.ac.id/sites/default/files/HISTOLOGI.pdfhttp://staff.uny.ac.id/sites/default/files/131453189/Cedera%20Achilles&Perawatannya.pdfhttp://staff.uny.ac.id/sites/default/files/131453189/Cedera%20Achilles&Perawatannya.pdfhttp://staff.uny.ac.id/sites/default/files/131453189/Cedera%20Achilles&Perawatannya.pdfhttp://staff.uny.ac.id/sites/default/files/131453189/Cedera%20Achilles&Perawatannya.pdfhttp://staff.uny.ac.id/sites/default/files/131453189/Cedera%20Achilles&Perawatannya.pdfhttp://staff.uny.ac.id/sites/default/files/131453189/Cedera%20Achilles&Perawatannya.pdfhttp://staff.uny.ac.id/sites/default/files/HISTOLOGI.pdfhttp://staff.uny.ac.id/sites/default/files/HISTOLOGI.pdf

Documents

pemicu1muskulo