Pemeriksaan Penunjang

a. Sediaan langsung

Dengan pewarnaan gram akan ditemukan gonokok gram negatif intra selluler dan

ekstraselluler. Bahan duh tubuh pada pria diambil dari daerah fosa navikularis,

sedangkan wanita diambil di uretra,muara kelenjar bartholin,serviks,rektum.

b. Kultur

Untuk identifikasi perlu dilakukan pembiakan (kultur). Dua macam media yang dapat

digunakan :

1. Media transport

2. Media pertumbuhan

Contoh media transport :

- Media Stuart

Hanya untuk transport saja, sehinnga perlu ditanam kembali di media

pertumbuhan.

- Media Transgrow

Media ini selektif dan nutritive untuk N.gonorrhoeae dan N.meningiditis; dalam

perjalanan dapat bertahan hingga 96 jam dan merupakan gabungan media

transpor dan media pertumbuhan, sehingga tidak perlu ditanamkan pada media

pertumbuhan. Media ini merupakan modifikasi media Thayer Martin dengan

menambahkan trimetoprin untuk mematikan proteus spp.

Contoh media pertumbuhan :

- Mc Leod’s chocolate agar

Berisi agar coklat, agar serum, dan agar hidrokel. Selain kuman gonokok, kuman-

kuman yang lain juga dapat tumbuh.

- Media Thayer Martin

Media ini selektif untuk mengisolasi gonokok. Mengandung vankomisin untuk

menekan pertumbuhan positif-gram, kolestimetat untuk menumbuhan bakteri

negative-gram, dan nistatin untuk menekan petumbuhan jamur.

- Modified Thayer Martin agar

Isinya ditambah dengan trimetroprim untuk mencegah pertumbuhan kuman

proteus spp.

c. Tes Definitif

1. Tes oksidasi

Reagen oksidasi yang mengandung larutan tetrametil-pfenilendiamin hidroklorida

1% ditambahkan pada koloni gonokok tersangka. Semua Neisseria member reaksi

positif dengan perubahan warnaa koloni yang semula bening berubah menjadi merah

muda sampai merah lembayung.

2. Tes fermentasi

Tes oksidasi positif dilanjutkan dengan tes fermentasi memakai glukosa, maltose,

dan sukrosa. Kuman gonokok hanya meragikan glukosa.

d. Tes Beta-Laktamase

Pemeriksaan beta-laktamase dengan menggunakan cefinase TM disc. BBL 961192 yang

mengandung chromogenic chepalosporin, akan menyebabkan perubahan warna dari

kuning menjadi merah apabila kuman mengandung enzim beta-laktamase.

e. Tes Thomson

Tes Thomson ini beruna untuk mengetahui sampai dimana infeksi sudah berlangsung.

Pada tes ini yang perlu diperhatikan adalah:

Sebaiknya dilakukan setelah bangun pagi

Urin dibagi dalam 2 gelas

Tidak boleh menahan kencing dari gelas 1 ke gelas 2

Syarat mutlak ialah kandung kemih harus mengandung air seni paling sedikit 80-100 ml,

jika air seni kurang dari 80ml, gelas kedua sukar dinilai karena baru menguras uretra

anterior.

Djuanda, Adhi, Mochtar Hamzah, Siti Aisyah.Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin edisi VI

cetakan II.Jakarta:Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia.2011