Upload
rhif-ramadhan
View
89
Download
8
Embed Size (px)
DESCRIPTION
PEMERIKSAAN KOH UNTUK MIKOSIS
Citation preview
7/17/2019 Pemeriksaan KOH Untuk Mikosis Superfisialis
http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-koh-untuk-mikosis-superfisialis 1/16
Pemeriksaan Kerokan Kulit dengan
Larutan KOHuntuk Mikosis Superfisialis
7/17/2019 Pemeriksaan KOH Untuk Mikosis Superfisialis
http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-koh-untuk-mikosis-superfisialis 2/16
Mikosis Superfisialis Non
Dermatofitosis• Pityriasis versicolor
• Etiologi : Malasezzia furfur
• Diagnosis :
- Anamnesis dan px fisik
- Lampu Wood’s
- Pemeriksaan KOH 10-20%
- Kultur dg Sabouraud Dextrose Agar (SDA)
7/17/2019 Pemeriksaan KOH Untuk Mikosis Superfisialis
http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-koh-untuk-mikosis-superfisialis 3/16
Sampel pemeriksaan KOH
7/17/2019 Pemeriksaan KOH Untuk Mikosis Superfisialis
http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-koh-untuk-mikosis-superfisialis 4/16
Mikosis Superfisialis Dermatofitosis
• Merupakan infeksi dermatofit (Microsporum,
Trichophyton, Epidermophyton) yang
menyerang stratum korneum dari epidermis
7/17/2019 Pemeriksaan KOH Untuk Mikosis Superfisialis
http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-koh-untuk-mikosis-superfisialis 5/16
Mikosis Superfisialis DermatofitosisSpecies Natural habitat Incidence in Human
Epidermophytonfloccosum Humans Common
Trichophyton rubrum Humans Very Common
Trichophyton interdigitale Humans Very Common
Trichophyton tonsurans Humans Common
Trichophyton violaceum Humans Less Common
Trichophyton concentricum Humans Less common
Trichophyton schoenleinii Humans Rare*
Trichophyton soudanense Humans Rare*
Microsporum audouinii Humans Less Common*
Microsporum ferrugineum Humans Less Common*
Trichophyton mentagrophytes Mice, rodents Common
Trichophyton equinum Horses Rare
Trichophyton erinacei Hedgehogs Rare*
Trichophyton verrucosum Cattle Rare
Microsporum canis Cats Common
Microsporum gypseum Soil Common
Microsporum nanum Soil/Pigs Rare
Microsporum cookei Soil Rare
7/17/2019 Pemeriksaan KOH Untuk Mikosis Superfisialis
http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-koh-untuk-mikosis-superfisialis 6/16
Mikosis Superfisialis Dermatofitosis
• Manifestasi klinis : tinea kapitis, tinea korporis,tinea kruris, tinea pedis, tinea manum, tineaunguium, tinea imbrikata, tinea incognito
• Diagnosis :
- Anamnesis dan px fisik
- Lampu Wood’s- Pemeriksaan KOH 10-20%
- Kultur dg Sabouraud Dextrose Agar (SDA)
7/17/2019 Pemeriksaan KOH Untuk Mikosis Superfisialis
http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-koh-untuk-mikosis-superfisialis 7/16
Sampel pemeriksaan KOH
7/17/2019 Pemeriksaan KOH Untuk Mikosis Superfisialis
http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-koh-untuk-mikosis-superfisialis 8/16
Pemeriksaan langsung thd sediaan
basah utk mikosis superfisialisAlat & bahan :
• Kerokan kulit, kuku, atau rambut
• Selopan plastik yang tipis
• Larutan KOH 10-20%
• Kapas beralkohol
• Kaca objek
• Kaca penutup
• Api Bunsen
• Scalpel
• Pinset
• Gunting
7/17/2019 Pemeriksaan KOH Untuk Mikosis Superfisialis
http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-koh-untuk-mikosis-superfisialis 9/16
Instruksi kerja :
• Kulit/kuku yang akan diperiksa dibersihkan dengan kapas beralkohol
• Kulit dikerok dengan scalpel steril dan serpihan ditampung pada
cawan petri atau langsung ditampung di kaca objek• Bila kulit yang diduga terinfeksi jamur adalah kulit lapisan tipis maka
dapat diambil dengan selopan tipis yang dipotong sepanjang ±5 cmdan direkatkan pada kulit yang telah dibersihkan
• Rambut diambil dengan cara digunting atau dicabut dengan pinsetyang tidak bergerigi
• Sampel diletakkan pada kaca objek dan ditetesi KOH 10-20%sebanyak 1-2 tetes
• Sediaan ditutup dengan kaca penutup. Bila KOH berlebihan serapkelebihan larutan KOH dengan tissue atau kertas penyaring.
• Sediaan dibiarkan selama beberapa saat agar keratin lisis. Untukmempercepat proses pelisisan, sediaan dilewatkan di atas api Bunsen
sebanyak 2-3 kali, jangan sampai mendidih atau kering• Sediaan diperiksa dengan pembesaran 100 kali untuk mendapatkan
lokasi serpihan kulit/rambut, kemudian diperbesar 400 kali untukdiagnosis penyakit
7/17/2019 Pemeriksaan KOH Untuk Mikosis Superfisialis
http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-koh-untuk-mikosis-superfisialis 10/16
Temuan pd pemeriksaan mikroskopis
untuk Malasezzia furfur • Tampak hifa pendek, bisa lurus atau bengkok
(seperti huruf I, v, atau j), berkelompok, Ø 4-8
µm
• Tampak spora budding yeast berbentuk bulat
berkelompok (spaghetti and meatballs)
7/17/2019 Pemeriksaan KOH Untuk Mikosis Superfisialis
http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-koh-untuk-mikosis-superfisialis 11/16
7/17/2019 Pemeriksaan KOH Untuk Mikosis Superfisialis
http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-koh-untuk-mikosis-superfisialis 12/16
7/17/2019 Pemeriksaan KOH Untuk Mikosis Superfisialis
http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-koh-untuk-mikosis-superfisialis 13/16
Temuan pd pemeriksaan mikroskopis
untuk mikosis superfisialis
dermatofitosis
• Tampak hifa berbentuk double countour (dua
garis sejajar, transparan), dikotomi (bercabang
dua), dan bersepta-septa
• Dan/atau tampak artrokonidia berupa deretan
spora bulat berderet/bergerombol di ujung
hifa
7/17/2019 Pemeriksaan KOH Untuk Mikosis Superfisialis
http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-koh-untuk-mikosis-superfisialis 14/16
7/17/2019 Pemeriksaan KOH Untuk Mikosis Superfisialis
http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-koh-untuk-mikosis-superfisialis 15/16
7/17/2019 Pemeriksaan KOH Untuk Mikosis Superfisialis
http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-koh-untuk-mikosis-superfisialis 16/16