Upload
taufiq
View
253
Download
0
Embed Size (px)
DESCRIPTION
membantu anda untuk memahami tentang masalah-masalah kesihatan manusia tentang vitamin.
Citation preview
PROF DR NORIMAH A.KARIMPROGRAM PEMAKANAN DAN
PROGRAM DIETETIK
Pemakanan dan KesihatanVitamin
Apa dia vitamin?
Bahan organik yang diperlukan dalam amaun yang kecil
di dalam diet untuk penggunaan tidakbalas penting dalam tubuh
Apa dia vitamin?
Ditemui pada awal 1900’sVitamine- vital amineSetengah vitamin tiada amine, jadi vitamin
Apa dia vitamin?
Sebelum sifat kimia asli diketahui, vitamin dikenali dengan abjad
Vitamin larut air
Larut air nama kimia unitB1 tiamin mgB2 riboflavin mgB3 niasin mgB6 piridoksin mg
Vitamin larut air
Larut air nama kimiaunit
B9 asid folik ugB12 kobalalamin ugC asid askorbikmg
Vitamin larut lemak
Larut nama kimiaunit
lemakA retinol/karoten IU/RE
D kalsiferol IU/ugE tokoferol ug
Vitamin larut lemak
Larut nama kimiaunit
lemakK menaquinone ug
phyloquinone ugmenadione
ug
Fungsi vitamin
Ada aktiviti hormonKomponen enzim/koenzim dalam tindkabalas metabolik
Koenzim adalah bahan organik yang melekat kebentuk enzim yang tidak aktif
Fungsi vitamin
Gabungan ini membuat enzim tersebut jadi kompaun yang aktif
dan boleh jalankan tindakbalas kimia
Pengkelasan vitamin
2 kumpulan mengikut larutanVitamin larut airBoleh didapati dalam bahagian berair sel makanan
Pengkelasan vitamin
Vitamin larut lemakDi bahagian berlemak sel makanan
Lebih stabil dan tidak binasa semasa penyimpanan dan bila di masak
vitamin
Aspek praktikal untuk dapatkan vitamin daripada diet;
Pengetahuan tentang sumber makanan
Tahu bagaimana/keadaan vitamin boleh musnah atau hilang
Sumber vitamin dalam makanan
Untuk ingatkan sumber;Ingat fungsi vitaminOrgan sasaran (target)Tempat simpanan
Sumber vitamin dalam makanan
Vitamin biasanya tertumpu ditempat yang banyak aktiviti metabolik;
daun hijau atau pucuk (sprout)Biji-biji (bijirin, kekacang)Germa/bran
Sumber vitamin dalam makanan
Sedikit vitamin akan musnah semasa pemprosesan ie semasa menuai/ memetik sayur
Penyimpanan dirumah dan secara komersial memepengaruhi kandungan vitamin
Sumber vitamin dalam makanan
Cara masakanPemasakan semasa pengetinanJika vitamin labile (tidak stabil ) kepada O2- lindung dari oksigen- simpan dalam botol bertutup ketat
Sumber vitamin dalam makanan
Jika sensitif kepada cahaya- simpan dalam botol gelap
Jika sensitif kepada alkali- jangan guna baking soda semasa masak
Semua vitamin B dan C
Penjagaan vitamin ini;Masak dalam air yang sedikitHirup sup sayur dan daging masakan
Masak sekejapPerlakuan haba yang minimum
Faktor pengaruh status vitamin
Yang meningkatkan penggunaan tapakjalan metabolik
Perubahan hormon -> perlu proses substrat
Keperluan fetus -> tingkatkan tapakjalan metabolik
Meningkatkan keperluan
MengandungMenyusukan bayiPenggunaan pil perancang/kontaseptif oral
Setengah ubat/drugMerokokstres
Vitamin larut air
B kompleksKumpulan I- faktor penyakitTiamin beri-beriRiboflavin ariboflavinosisNiasin pelagra
Vitamin larut air
Kumpulan II- faktor koenzimPiridoksinAsid pantotenik
Vitamin larut air
Kumpulan III- faktor pembentuk darah
Asid folikkobalamin
tiamin
Vitamin anti beri beriLarut airStabilMusnah oleh alkaliPenyerapan: medium berasid dlam duodenum
Fungsi B1
Koenzim mengawal metabolisma tenaga
Respirasi tisuTingkatkan selera
Keperluan B1
Berasaskan pengambilan kalori
RNI 1.2 mg/h (L), 1.1 mg/h (P)
O.5 mg/1000 kcal/h
Sumber B1
bijirin penuh (whole grain) Roti diperkayaDaging organDaging khinzir
Kekurangan B1
Beri-beri; kesan kepada sisitem saraf
Beri-beri keringmelibatkan warga tua atau alkoholik
Beri-beri basahedema
Riboflavin
Ditemui 1879 sebagai pendaran kuning kehijauan (yellow green fluorescence)
Stabil kepada habaMusnah oleh cahaya dan radiasi
Fungsi B2
Koenzim dalam metabolisma protein
Koenzim dalam metabolisme CHO
Pengaktifan B6Perlu untuk pertumbuhan
Keperluan
Berdasarkan;Kadar metabolismesaiz tubuhKadar pertumbuhanTenagaRNI 0.6 mg/1000 kcal /h, 1.3 mg(L), 1.1mg (P)
sumber
SusuHatiGinjalSayuran berdaun hijau
kekurangan
AriboflavinosisSimptom;Luka susuah sembuhKeilosisIritasi hidung
kekurangan
GlossitisCorneal vascularizationDermatitis seborrheic
niasin
Asid nikotinikPenyakit pelagra (diet jagung)1937- dikaitkan denga penyakit black tongue
niasin
1945- willard krehl dan rakan Triptofan -- niasin2 bentuk; niasin dan nikotinamid
fungsi
Koenzim eg NADP, NAD+Terapi ubat
keperluan
Faktor mempengaruhi;UmurPertumbuhanMengandung/menyusuSakit/demam/cederaSaiz tubuhAktiviti fizikal
keperluan
RNI 6.6 mg NE /1000 kcal16mg (L), 14 mg (P)1 NE= 60 mg triptofanNE= niacin equivalent/setara niasin
kekurangan
Pelagra yang dicirikan oleh 4DDementiaDiareaDermatitisDeath (kematian)
piridoksin
3 bentuk;PiridoksinPiridoksaminPiridoksal fosfat- paling aktif
Fungsi B6
Koenzim dalam metabolisme protein;
Deaminasi dan transaminasiNeurotransmittersPemindahan S
Fungsi B6
Pengangkut asid aminoMengawal pembentukan niasin
hemoglobinKoenzim dalam metabolisme CHO dan lemak
keperluan
SedikitSumber;Ayam, ikan, telur, dagingGandum, jagung dan yisKeperluan meningkat dengan peningkatan pengambilan protein
kekurangan
AnemiaGangguan sisitem saraf
Asid folik
Folat/folasinStruktur mengandungi 3 asid;Asid pteroylglutamikAsid para amino benzoikAsid glutamik
fungsi
Koenzim dalam sintesis DNA, RNA
Pembentukan purinPembentukan timin (thymine)Pembentukan sel darah merah
keperluan
RNI 400 ug/hariMeningkat semasa ;PertumbuhanmengandungMenyusukan bayisakit
sumber
Dalam banyak makanan terutama
Sayur berdaun hijauDaging organDaging
kekurangan
Gangguan pertumbuhanAnemia megaloblastikSpina bifida- kecacatan kongenital
Individi at risk kekurangan
AlkoholikBayiOrang tuaIbu mengandungIbu menyusuPengambil pil perancang
kobalamin
Hablur merah yang kompleksMengandungi atom kobaltBentuk paling aktif;SinokobalaminHidroksikobalaminPenyerapan; di ileum (faktor intrinsik)
fungsi
Koenzim dalam metabolisme protein
Pembentukan heme
RDA- 2 ug/hKekurangan anemia pernisius dan anemia megaloblastik
Sumber dari haiwan
Hati GinjalAyam’dagingTelurTumbuhan; yang bercambah seperti tempe, alfalfa
Vitamin C
Asid askorbikSejarah berkaitan dengan skurvi
Hablur putihPaling sensitifPaling tidak stabil
Vitamin C
3 bentukL askorbik}Dehidroaskorbik} aktifDiketogulonik- tidak aktif
Vitamin C
Penyerapan di usus kecil –duodenum
Simpanan- merata tisuLebihan dikumuh melalui urin sebagai
Asid oksalikdehidroaskorbik
Fungsi Vitamin C
Bahan simen dalam sel (kolagen)
Metabolisme umum
Kekurangan – skurviKeperluan bergantung kepada individu
RNI- 70 mg/h (L/P)
Vitamin C
Masalah klinikalPenyembuhan lukaDemamJangkitanTekananpertumbuhan
Sumber Vitamin C
Sayuran hijau dan kuningJambu batuBetikTomatoBuah sitrusKentang dengan kulitmango
Asid pantotenik
Disintesis oleh bakteriaFungsi- juzuk koenzim APenting dalam metabolismeKeperluan – tiada saranan – julat selamat 4-5 mg/h
Sumber- yis,hati, susu daging, sayuran hijau, bijirin
biotin
Keperluan tubuh sangat sedikitPenting dalam fungsi metabolikFungsi- bersama asetil koA dalamSintesis asid lemakSintesis asid aminoPembentukan purin
biotin
Keperluan RDA 100-200 ug/hSumber- disintesis oleh bakteria usus
Makanan- Jagung, soya kuning telur, hati
biotin
KekuranganIndividu yang makan telur mentah
Avidin (putih telur) adalah antagonis biotin
Mengurangkan penyerapan biotin
Vitamin A
Retinol (alkohol)Retinal (aldehid)Asid retinoik (asid) Karotenoid (provitamin A) dalam tumbuhan
Fungsi Vitamin A
PenglihatanPertumbuhan tisu dan perkembangan
tisuPenjagaan tisu epiteliaImuniti/lindung drp penyakitPembiakan/sistem reproduktif normalAnti kanser
Keperluan Vitamin A
RNI -600 ug RE (L),500 ug RE (P)
Faktor yang mengubah keperluan
SimpananBentuk diambilpenyakit
Unit vit A
RE = Retinol Equivalent1 RE = 1 ug retinol = 6 ug beta karoten = 12 ug pro vit A dan karotena lain = 3.33 IU retinol = 10 IU vit A aktiviti drp beta
karoten
Sumber vit A
Hanya dalam makanan sumber haiwan dan berkait dengan lemak haiwan
HatiMentegaSusu penuh krimKuning telurkeju
Sumber karotena
Sumber tumbuhanBayam brokoliLabu keledekKarot sawiMango tomatoBetik peach
Kekurangan vit A
KekuranganRabun malamHiperkeratosisXeropthalmia
kelebihan vit A
Kelebihan retinolToksik15000 ug RE/50000 IU/h (dewasa)6000 ug RE/20000 IU/h (bayi/kanak-
kanak kecilKelebihan karotenTidak toksik, tapi kulit kekuningan
Vit D (kalsiferol)
Bukan nutrien perlu untuk semua manusia
Indi yang keperluan sederhanaIndividu yang tidak membesarIndividu tidak mengandung, meyusukan
bayiBoleh disintesis dalam kulit jika ada
cahaya matahari
Vit D (kalsiferol)
Bertindak seperti hormonMetabolit aktif disintesis dalam buah pinggang
diangkut oleh darah ke tisu sasaran
dalam mukosa usus dan tulang
Vit D (kalsiferol)
Pembentukan dipengaruhi;Jarak dari khatulistiwaPendedahan cahaya matahriKeadaan sekeliling- kabus, asap, jerubu
Cahaya matahari yang dituras melalui gelas
Fungsi Vit D (kalsiferol)
Kawal penyerapan dan metabolisme Ca dan P
Memiara aras Ca dan P dalam darah
Meransang pembentukan tulang
Sumber vit D
Makanan adalah sumber yang tidak baik melainkan sudah diperkayakan terutama dalam susu
Telur dan susu ada sedikit vit DMinyak ikan –sumber yang kaya
Vit D
Keperluan RNI 5 ug/hKekurangan jika terhad drp mendapat
pendedahan kpd cahaya matahariInvalidKerja malam dan tidur siangIndividu memakai pakaiana tertentu
kerana tugas menghalang cahaya uv
Kekurangan vit D
RiketCa dan P tak cukup dalam tulang – jadi lembut dan mudah lentur
Tulang panjang bengkuk akibat berat badan
Vit E
Famili tokoferolPaling aktif- alfa tokoferolAntioksidan- ciri boleh menerima oksigen- boleh cegah oksigen drp memusnahkan bahan lain
Fungsi vit E
Kawal tisu tubuh- cegah asid lemak di membran sel drp kerosakan oksidatif
Kawal kesempurnaan sel membran
antioksidan
Sumber vit E
Minyak sayur- minyak kelapa sawitminyak jagungMinyak kacang soyaMinyak safflower
Sumber vit E
Bijirin penih (whole grain) kekacang, kacang
Sayuran hijauSumber haiwan- hati da kunin telur
keperluan
Tiada RDA
Jika diet mengandungi PUFA, vit E perlu ditingkatkan secara berkadaran
keperluan
Panduan; 1 mg PUFA berkadaran dengan 0.6 mg vit E
Nisbah vit E/PUFA= 0.6 untuk mencagah pengoksidanan PUFA yang diambil
kekurangan
Jarang berlakuBayi pramatang- vit E tidak (poorly) dipindahkan meneyeberangi plasenta
GIT belum matang , bayi tidak boleh menyerap vit E
kekurangan
Anemia hemolitik- runtuhan SDM
Pesakit sistik fibrosis- penyerapan vit E tidak baik
Akibatkan kecacatan neurologi yang teruk
Vit K
1929- vitamin koagulasiBeberapa kompaun ada aktiviti vit K
Menaquinone- Vit K2- dihasilkan oleh bakteria di usus
Vit K
Phylloquinone- vit K1 asli dari tumbuhan hijau
Menadione- vit K3- hasil sintetik (larut air)
fungsi
Penting dalam pembekuan darah- prothrombin
Sintesis protein dalam plasma, tulang dan buah pinggang
sumber
Bakteria normal dalam GIT sintesis vit K
Diet sayur berdaun hijau brokoli, sawi, asparagus hati, kuning telur
kekurangan
Bayi baru lahior- cenderung kpd kekurangan vit K
Faktor pembekuan dan protrombin rendah selama seminggu selepas kelahiran
kekurangan
Suntikan vit K kpd bayi baru lahir
Penggunaan antibiotik menindas penghasilan bakteria di usus
Asas Amalan Makan Secara Sihat
4. Makan Secara Berkala (Regular)
Makan ikut waktu tetap
3. Kesederhanaan (Moderation = M)
Kuantiti (portion) yang munasabah
2. Keseimbangan (Balance = B)
Ambil daripada semua kumpulan makanan
1. Kepelbagaian (Variety = V) Tiada satu makanan dapat memenuhi keperluan pemakanan
112112
1. Konsep Kepelbagaian
Bijirin, produk bijirin & ubi-ubianSayur-sayuranBuah-buahanIkan, ayam, daging, telur, kekacang
Susu dan produk tenusu
Setiap kumpulan makanan mengandungi kandungan nutrien berbeza!
Kump 1: Bijirin, Produk bijirin & Ubi
Sumber KARBOHIDRAT tenaga utama (preferred) – juga rendah kandungan lemak
Contoh:
• Jarakkan pengambilan sepanjang hari untuk tenaga tenaga secara konsisten • Pilih karbohidrat kompleks & tinggi serat
Ingat ….
Kump 2: Sayur-sayuran
Sumber: Vitamin, mineral, fitokimia dan serat
Jangan tukar ganti buah dan sayuran Ambil pelbagai warna (termasuklah putih)
Ambil sayuran: Berdaun hijau – bayam, sawi Cruciferous – kobis Sayuran buah – tomato (fruit veges) Sayuran berakar – lobak merah (root veges) Pastikan sayuran segar Elakkan memasak sayuran terlalu lama
kehilangan nutrien
Ingat ….
Kump 3: Buah-buahan
Sumber: Vitamin, mineral, fitokimia & serat
Jangan tukar ganti buah dan sayuran Ambil pelbagai warna Jangan kupas kulit (yang boleh
dimakan) pelbagai nutrien dikulit
Pastikan buah-buahan segar Jadikan jus, lassi jika anak tidak
sukakan secara asli
Ingat ….
Kump 4: Ikan, Daging, Ayam, Telur, Kekacang (dhal, tempe, kcg merah,)
Sumber: Protein utama Bekalkan mineral (zat besi) Lemak omega 3
Berikan kedua-dua sumber haiwan & tumbuhan
Pilih daging yang kurang lemak Buangkan kulit sebelum
memasak
Ingat ….
5. Susu & Produk Tenusu
Sumber Kalsium Tinggi protein, vitamin & mineral
Minum susu sepanjang hayat (minuman penuh khasiat)
Jangan tersilap: Susu pekat manis tidak mengandungi nutrien seperti susu lembu
Sesetengah produk susu (spt keju) tinggi lemak, pilih yang rendah lemak
Ingat ….