Pedoman Organisasi Lab, Ok

Embed Size (px)

Citation preview

  • 7/25/2019 Pedoman Organisasi Lab, Ok

    1/44

    PEMERINTAH PROPINSI JAWA TENGAH

    RSUD Dr. MOEWARDIJalan Kol. Soetarto no. 132, Surakarta 57126

    Telp. 0271 634634, Fax. 0271 - 637412

    BIDANG PELAYANAN PENUNJANG

    PEDOMAN PENGORGANISASIAN

    LABORATORIUM RUMAH SAKIT

    LEMBAR PENGESAHAN

    BUKU PEDOMANPENGORGANISASIAN LABORATORIUM KLINIK

    Diperiapkan !an !iuun ole"

  • 7/25/2019 Pedoman Organisasi Lab, Ok

    2/44

    Kepala Instalasi Pelayanan La!rat!ri"# R"#a$ Sa%it

    #ini nur $, !r, Sp%K

    Kepala R"an& La!rat!ri"# Pat!l!&i Klini%

    So&i'atun (i$a", )*)KPenan&&"n&'a(a Kea#anan ) Kesela#atan

    Ku$ati, )*)K

    Penan&&"n&'a(a Peralatan

    *o"a++a! ri&i ali 'a&i, )*)K

    Penan&&"n&'a(a K"ali*i%asi Sta*

    Dia"kan !i re/e

    %a!a Tanal

    le"

    Direktur #S. De!' Ja'a

    r+a urita, !r

    (%.

    DA+TAR ISI

    ) %en!a"uluan 1

    Pedoman PengorganisasianLaboratorium Rumah Sakit

  • 7/25/2019 Pedoman Organisasi Lab, Ok

    3/44

    ) a+/aran +u+ #u+a" Sakit 3

    ) ii, *ii, Fala&a", (ilai Dan Tu8uan #u+a" Sakit .. 5

    ) Struktur raniai #u+a" Sakit . 9

    ) Struktur raniai nit Ker8a .. 14

    ) raian Ja/atan 15

    ) Tata :u/unan Ker8a . 21

    ) %ola Ketenaaan Dan Kuali&ikai %eronil . 22

    ) ; Keiatan rientai .. 32

    ) ; %erte+uan< #apat .. 35

    ) ; %elaporan 36

    1. =aporan "arian .2. =aporan /ulanan ..3. =aporan ta"unan ..

    Pedoman PengorganisasianLaboratorium Rumah Sakit

  • 7/25/2019 Pedoman Organisasi Lab, Ok

    4/44

    BAB I

    PENDAHULUAN

    BATASAN

    =a/oratoriu+ #u+a" Sakit a!ala" te+pat /eker8an'a anota Sta& *e!i

    Funional < S*F %atoloi Klinik, *ikro/ioloi Klinik, !an %araitoloi

    Klinik. Dala+ +elakanakan tua pro&ein'a euai ko+petenin'a

    !ala+ >akupan pela'anan, pen!i!ikan, penelitian !an penapian

    Teknoloi !ala+ l+u =a/oratoriu+ Klinik !an =a/oratoriu+ Ke!okteran.

    TUGAS POKOK

    *en'elenarakan pela'anan pri+a !ala+ >akupan =a/oratoriu+

    #u+a" Sakit 'an /erorientai pa!a +utu !an +enuta+akan kepuaan

    pelanan. %en>apaian pela'anan pri+a +elalui pen!ekatan +ana8e+en

    +utu 'an /eri&at +ana8erial !an +e!i tekni.

    entuk pela'anan +en>akup per+intaan pe+erikaan, konultai lian

    ? ko+unikai oral @, konultai tertuli, Ti+ *e!ik < Klinik.

    Jeni pela'anan +eliputi pe+erikaan !ari /a"an >airan tu/u" /erupa!ara", urine, &ee, pu, >airan tu/u", tranu!at, eku!at !an lain2 'an

    /eraal !ari tu/u" +anuia !enan pen!ekatan :e+otoloi Klinik, Ki+ia

    Klinik, ++unoloi, *ikrokopi, Sekrei !an Akrei, *ikro/ioloi Klinik,

    %araitoloi Klinik !an ioloi *olekuler !an /a"an 8arinan tu/u".

    LATAR BELAKANG

    #S. De!' Ja'a re/e aat ini e!an +ene+/ankan !iri

    +enu8u B#u+a" Sakit 'an +e+pun'ai tan!ar pela'anan internaionalB.

    :al ini ti!ak lain /ertu8uan aar #u+a" Sakit De!' Ja'a !apat /erain

    !enan #u+a" Sakit +u+ lainn'a /aik %e+erinta" +aupun S$ata,

    e"ina Cii #u+a" Sakit !apat ter>apai.

    =a/oratoriu+ #u+a" Sakit +erupakan ala" atu nit Ker8a !ala+

    #u+a" Sakit De!' Ja'a 'an 8ua inin /erke+/an eirin !enan

    Pedoman PengorganisasianLaboratorium Rumah Sakit

  • 7/25/2019 Pedoman Organisasi Lab, Ok

    5/44

    perke+/anan #u+a" Sakit. Ka+i inin +enapai Cii ka+i +en8a!i

    =a/oratoriu+ 'an 8ua +e+pun'ai tan!ar pela'anan nternaional.

    )ar tu8uan tere/ut !apat ter>apai, +aka la/oratoriu+ "aru

    +eninkatkan +utu pela'anan la/oratoriu+, +eneCaluai reaen !an

    +eninkatkan proe penelolaan peralatan la/oratoriu+ aar alat-alat

    !apat /eker8a !enan /aik erta aar "ail 'an !i!apatkan Cali!itan'a

    !apat !ipertanun 8a$a/kan !e+i keela+atan paien.

    Pedoman PengorganisasianLaboratorium Rumah Sakit

  • 7/25/2019 Pedoman Organisasi Lab, Ok

    6/44

    BAB II

    GAMBARAN UMUM RUMAH SAKIT

    1. (a+a #u+a" Sakit #S. De!' Ja'a

    2. )la+at Jl. )"+a! ani no. 57 re/e

    Telepon 0293 - 672145

    Fax 0293 - 672525

    e/ite

    3. (a+a Direktur #u+a" Sakit !r. r+a urita

    4. Kela #u+a" Sakit D

    5. (o+or #eitrai #S

    6. (o. E Tanal 8in peraional #S

    7. =ua Tana"

    9. =ua anunan

    . Stan!ar Kualita %ela'anan #S

    )kre!itai %enu" 16 %ela'ananG

    %atient Sa&et'

    S 001 2009

    10.Kapaita Te+pat Ti!ur #S

    ( TT J*=):

    1 ta+a a$a" 5

    2 ta+a )ta 3

    3 Kela 3

    4 Kela

    5 Kela

    Total

    Pedoman PengorganisasianLaboratorium Rumah Sakit

  • 7/25/2019 Pedoman Organisasi Lab, Ok

    7/44

    11. Jeni pela'anan

    #a$at Jalan

    1. Kee"atan )nak

    2. /'n3. Kulit Kela+in4. #e"a/ilitai *e!i5. T:T6. ii !an *ulut7. %en'akit Dala+9. e!a". %aru10

    .

    *ata

    11. Jantun12

    .

    DTS

    BAB III

    Pedoman PengorganisasianLaboratorium Rumah Sakit

  • 7/25/2019 Pedoman Organisasi Lab, Ok

    8/44

    ,ISI- MISI- +ALSA+AH- NILAI DAN TUJUAN RUMAH SAKIT

    A. ,ISI

    . ,isi R"#a$ Sa%it

    #S. De!' Ja'a re/e +e+iliki ii e/aai /erikut B #*):

    S)KT %=:)( *)S)#)K)T #AAS DA()( %A=))()(

    )( %#FAS()= T):( 2015B.

    ii tere/ut +enan!un +akna e/aai /erikut

    RS. Dedy Jaya Brebes harus menjadi rumah sakit

    pilihan , yang dilengkapi pelayanan yang baik, baik

    dalam hal pendidikan dan penelitian, dengan kualitasyang memenuhi standar pelayanan.

    /. ,isi Unit Ker'a

    *en8a!i la/oratoriu+ terper>a'a !enan kualita "ail 'an

    /aik. ikut +e$u8u!kan Cii #u+a" Sakit !enan +e+/erikan

    pela'anan la/oratoriu+ 'an ter/aik.

    B. MISI

    . Misi R"#a$ Sa%it

    *ii #S. De!' Ja'a re/e a!ala", e/aai /erikut

    1. Meningkatkan kualitas sumber daya Rumah Sakit

    yang mendukung upaya peningkatan kualitas

    pelayanan kesehatan kepada masyarakat ;

    2. Meningkatkan mutu pelayanan kesehatan kepada

    semua lapisan masyarakat secara cepat, tepat, nyaman

    dan terjangkau dengan dilandasi etika pr!esi;

    ". Me#ujudkan pelayanan yang pr akti! dan perluasan

    jangkauan pelayanan kepada masyarakat;

    /. Misi Unit Ker'a

    a. Menyediakan pelayanan kesehatan berbasis pada

    keunggulan Sumber Daya Manusia, kecanggihan dan

    Pedoman PengorganisasianLaboratorium Rumah Sakit

  • 7/25/2019 Pedoman Organisasi Lab, Ok

    9/44

    kecukupan alat dan profesionalisme manajemen

    pelayananb. Menyediakan wahana pendidikan dan penelitian

    kesehatan yang unggul berbasis pada perkembanganIlmu Pengetahuan dan Teknologi esehatan yang

    bersinergi dengan mutu layanan.

    0. +ALSA+AH

    #S. De!' Ja'a re/e a!ala" ru+a" akit 'an +en8un8un tini

    "akat !an +arta/at +anuia !ala+ +eninkatkan kualita "i!up.

    D. NILAI

    (ilai-nilai !aar ?H#A )=AS@

    1. %ro&eionali+e ?%ro&eionali+@,

    2. Kepe!ulian ?#eponiCene@,

    3. Kepuaan %elanan ?Huto+er Sati&a>tion@,

    4. Ke$iraua"aan ?Anterpreneur"ip@,

    5. A&iieni ?A&&i>ien>'@,

    6. Kea!ilan ?Auit'@.

    #u+uan nilai-nilai !aar a!ala" eluru" 8a8aran #S. De!' Ja'a

    re/e tanpa terke>uali, !ala+ +en8alankan tua pokok !an

    &unin'a +e+iliki /u!a'a ker8a kele+/aaan 'an %ro&eional,

    A&iien !an A&ekti&, +e+iliki 8i$a erta e+anat /irokrai-

    $iraua"a 'an /erkea!ilan !an ter/uka !iertai kepe!ulian 'an

    tini ter"a!ap tuntutan kepuaan pelanan !ala+ upa'a

    pen>apaian ii !an *ii #u+a" Sakit.

    Keya%inan Dasar 10ORE BELIE+S2 3

    1. /a!a",

    Pedoman PengorganisasianLaboratorium Rumah Sakit

  • 7/25/2019 Pedoman Organisasi Lab, Ok

    10/44

    2. Keiklaan,

    3. Ke8u8uran,

    4. Ke/era+aan,

    5. Ke+an!irian,

    6. pti+i+e,

    7. Kera+a"an.

    #u+uan Ke'akinan Daar a!ala" ii !an *ii #S. De!' Ja'a

    re/e akan !apat !i$u8u!kan apa/ila eluru" 8a8aran tanpa

    terke>uali +a+pu /eker8a !ala+ uatu ti+ 'an enantiaa

    !ilan!ai niat /eri/a!a" 'an +ene!epankan !an /erpeanteu" pa!a nilai keiklaan, ke8u8uran, kera+a"an, 'an !iertai

    e+anat ke+an!irian !an opti+i+e 'an tini !ala+ uaana

    ke/era+aan !an alin inat +eninatkan.

    E. T"'"an

    una +e$u8u!kan *ii tere/ut, ter!apat Tu8uan 'an akan

    !i>apai ole" #S. De!' Ja'a re/e, 'aitu

    1. Ter>iptan'a pela'anan kee"atan 'an pri+a

    2. pa'a untuk +enikuti perke+/anan %TK

    3. *enalan !an +ene+/anan ke+itraan !enan /er/aai

    pi"ak untuk +en8alin 8arinan ker8aa+a 'an alin

    +enuntnkan.

    4. *eninkatkan ke+a+puan, etika !an pro&eionali+e SD*

    #u+a" Sakit.

    5. Ter>apain'a kee8a"teran pea$ai.

    BAB I,

    STRUKTUR ORGANISASI RUMAH SAKIT

    Ga#aran U#"# Or&anisasi

    Pedoman PengorganisasianLaboratorium Rumah Sakit

  • 7/25/2019 Pedoman Organisasi Lab, Ok

    11/44

    er!aarkan %eraturan Daera" %roCini Ja$a Tena" (o.

    9Ta"un 2009 Tentan raniai !an Tata ker8a #SD !an #SJD

    %roCini Ja$a Tena" !an %eraturan u/ernur (o. 3 ta"un 2009

    Tentan pen8a/aran Tua %okok, Funi !an Tataker8a #S. De!' Ja'a

    re/e %roCini Ja$a tena".

    a+/ar Struktur raniai #SD*

    . T"&as P!%!% RS. De4y Jaya Brees a!ala"

    *en'elenarakan pela'anan kee"atan !enan upa'a

    pen'e+/u"an, pe+uli"an, peninkatan, pen>ea"an, pela'anan ru8ukan

    !an +en'elenarakan pen!i!ikan !an pelati"an pro&ei kee"atan,

    penelitian !an pene+/anan erta pena/!ian +a'arakat.

    /. +"n&si

    a. %eru+uan ke/i8akan tekni !i/i!an pela'anan #u+a" SakitG

    /. %ela'anan penun8an !ala+ pen'elenaraan %e+erinta" Daera"

    !i /i!an pela'anan ru+a" akitG

    Pedoman PengorganisasianLaboratorium Rumah Sakit

  • 7/25/2019 Pedoman Organisasi Lab, Ok

    12/44

    >. %en'uunan ren>ana !an prora+, +onitorin, eCaluai !an

    pelaporan !i /i!an pela'anan ru+a" akitG

    !. %ela'anan +e!iG

    e. %ela'anan penun8an +e!i !an non +e!iG

    &. %ela'anan au"an kepera$atanG

    . %ela'anan ru8ukanG

    ". %elakanaan pen!i!ikan !an pelati"anG

    i. %elakanaan penelitian !an pene+/anan erta pena/!ian

    +a'arakatG

    8. %enelolaan keuanan akuntaniG

    k. %enelolaan uruan kepea$aian, "uku+, "u/unan +a'arakat,

    oraniai !an tata lakana, erta ru+a" tana, perlenkapan !an

    u+u+.

    SUMBER DA5A MANUSIA

    A. JUMLAH TENAGA KESEHATAN MENURUT JENIS

    . TENAGA MEDIS

    K"ali*i%asi Pen4i4i%anDala#6Tetap

    L"ar T!tal

    Pedoman PengorganisasianLaboratorium Rumah Sakit

  • 7/25/2019 Pedoman Organisasi Lab, Ok

    13/44

    Dokter +u+

    Dokter Spe e!a"

    Dokter Spe %en'akit Dala+

    Dokter Spe Kee"atan )nak

    Dokter Spe /inDokter Spe #a!ioloi

    Dokter Spe )net"ei

    Dokter Spe %atoloi Klinik

    Dokter Spe Ji$a

    Dokter Spe *ata

    K"ali*i%asi Pen4i4i%anDala# 6Tetap

    L"ar T!tal

    Dokter Spe T:T

    Dokter Spe Kulit Kela+in

    Dokter Spe Kar!ioloi

    Dokter Spe %aru

    Dokter Spe Sara&

    Dokter ii

    Total

    I @

    Diii ole" ru+a" akit 'an +en'elenarakan

    %en!i!ikan DokterDokter %%DS a!ala" Dokter +u+ 'an e!an +enikuti %rora+

    %en!i!ikan Dokter Speiali

    II@

    Diii 8u+la" Dr.+u+ Dr.Speiali +aupun Dr.ii 'an +en!apatkan

    pen!i!ikan *:)

  • 7/25/2019 Pedoman Organisasi Lab, Ok

    14/44

    K"ali*i%asi Pen4i4i%an TetapH!n!

    rT!tal

    D3 Sanitarian

    Tenaa Ke *a' =ainn'a

    Total ? 400 - 499 @

    9. TENAGA GI:I

    K"ali*i%asi Pen4i4i%an TetapH!n!

    rT!tal

    )ka!e+i

  • 7/25/2019 Pedoman Organisasi Lab, Ok

    15/44

    K"ali*i%asi Pen4i4i%an Tetap H!n!r T!tal

    D3 )!+initrai

    D3 =ainn'a

    Total

    8. SEKOLAH MENENGAH TINGKAT ATAS

    K"ali*i%asi Pen4i4i%an Tetap H!n!r T!tal

    S*)

  • 7/25/2019 Pedoman Organisasi Lab, Ok

    16/44

    BAB ,I

    URAIAN JABATAN

    N

    OJABATAN URAIAN JABATAN

    1. Kepala %ela'anan

    =a/oratoriu+

    1. *en'uun ren>ana ker8a !an prora+

    pene+/anan !i linkunan la/oratoriu+ ru+a"

    akit /er!aarkan uulan !ari intalai

    Pedoman PengorganisasianLaboratorium Rumah Sakit

  • 7/25/2019 Pedoman Organisasi Lab, Ok

    17/44

    2. *e+antau !an +enilai kiner8a u/. ntalai erta

    +e+/erikan +aukan una peninkatan kualita

    la'anan la/oratoriu+3. *e+antau !an +enilai "ail kualita +utu

    la/oratoriu+ euai !enan /uku oo!=a/orator' %ra>ti>eB 'an !ikeluarkan ole"

    Ke+enke4. *elakukan koor!inai rutin !enan u/. intalai

    una +e+/a"a per+aala"an 'an a!a !i

    la/oratoriu+5. *e+onitor !an +eneCaluai pelakanaan

    la/orator' a&et' !an patient a&et' /era+a

    !enan penanun 8a$a/ keela+atan !an

    kea+anan6. *en'uun !an +enetapkan in!ikator +utu

    la/oratoriu+ /era+a !enan kepala u/. intalai

    !an penanun 8a$a/ +utu7. *e+onitor !an +eneCaluai kiner8a pea$ai

    /era+a !enan penanun 8a$a/ kuali&ikai

    ta& erta +eneCaluai /e/an ker8a !an

    ke/utu"an SD* !i linkunan la/oratoriu+9. *e+onitor !an +eneCaluai ke/utu"an peralatan,

    pe+antauan +utu peralatan !an pe+eli"araan

    peralatan /era+a !enan penanun 8a$a/

    peralatan

    . *enin8au ulan ker8aa+a operaional alat/era+a !enan penanun8a$a/ peralatan

    2.Kepala Su/.

    ntalai

    1. *enetapkan peralatan 'an !iperunakan untuk

    keiatan pela'anan, pen!i!ikan < pelati"an !an

    penelitian.

    2. *enetapkan +eto!e pe+erikaan.

    3. *eneCaluai, +e+onitor !an +e+/erikan

    reko+en!ai penilaian pretai ker8a !an

    pene+/anan ta&.

    NO

    JABATAN URAIAN JABATAN

    Pedoman PengorganisasianLaboratorium Rumah Sakit

  • 7/25/2019 Pedoman Organisasi Lab, Ok

    18/44

    2.Kepala Su/.

    ntalai

    4. *elakanakan keiatan lain euai keputuan !an

    penara"an Direktur.

    5. ertanun 8a$a/ ata kelan>aran pela'anan

    la/oratoriu+ e>ara a!+initrati&, tekni +e!i, !an

    pe+antapan kualita internal !an ekternal euai>akupan ruan pe+erikaan.

    6. era+a-a+a !enan Koor!inator )nali

    +e+/uat peren>anaan ke/utu"an pela'anan

    la/oratoriu+, eCaluai e>ara rutin ter"a!ap analia

    +eto!e, reaenia !an peralatan la/oratoriu+

    euai >akupan #uan %e+erikaan

    7. *enetapkan pen'eleaian keulitan < +aala".

    9. *elakukan koor!inai !enan penanun8a$a/

    +utu, penanun8a$a/ a!+initrai !an loitik

    !an, koor!inator anali. *e+/i+/in, +enara"kan, +ena$ai, !an

    +e+/ina para )nali e>ara rutin !ala+ ranka

    +elakanankan tua.

    10.*elaporkan e+ua keiatan !i la/oratoriu+ kepa!a

    kepala pela'anan la/oratoriu+ ru+a" akit untuk

    !ieCaluai !an !itin!aklan8uti

    3.%enanun8a$a/*utu

    1. *e+antau "ail pe+antapan kualita +utu /aik

    internal +aupun ekternal !i linkunan

    la/oratoriu+ +e!ik

    2. *elakukan pe+antauan pela'ananla/oratoriu+ !an +enetapkan per+aala"an !i

    linkunan la/oratoriu+ 'an /er!a+pak pa!a

    kualita pela'anan la/oratoriu+

    3. *e+ili" in!ikator +utu !ari eluru"

    per+aala"an la/oratoriu+ 'an +e+pun'ai arti

    pentin /ai peninkatan keela+atan paien

    4. *e+antau "ail pe+antapan +utu "arian 'an

    !ilaporkan ole" penanun8a$a/ ruan

    pe+erikaan

    5. *eneCaluai ker8aa+a !enan la/oratoriu+

    ru8ukan euai !enan kriteria la/oratoriu+ ru8ukan

    'an u!a" !itetapkan ole" ru+a" akit

    6. *enetapkan kriteria +utu 'an "aru !i+iliki

    ole" la/oratoriu+ ru8ukan

    N

    OJABATAN URAIAN JABATAN

    Pedoman PengorganisasianLaboratorium Rumah Sakit

  • 7/25/2019 Pedoman Organisasi Lab, Ok

    19/44

    4.%enanun8a$a/peralatan

    1. *e+/uat prora+ pe+antapan +utu alat !an

    pe+eli"araan peralatan la/oratoriu+

    2. ertanun8a$a/ ata "ail kualita +utu !ari tiap-

    tiap alat

    3. *enetapkan !an +eneCaluai kualita +utu alat4. ertanun8a$a/ ter"a!ap "ail kali/rai alat

    5. *eneCaluai ker8aa+a operaional alat !an

    +enetapkan para+eter 'an !itetapkan untuk

    +enerukan ker8aa+a operaional alat

    6. *elakukan trial pa!a alat etiap kali a!a pena$aran

    ker8aa+a alat /aru atau etiap kali akan

    +ene+/ankan para+eter pe+erikaan /aru

    7. *elakukan telaa" il+ia" etiap kali a!a pena$aran

    ker8aa+a alat /aru

    9. eker8aa+a !enan penanun8a$a/ +utu untuk+e+un>ulkan in!ikator +utu 'an /erkaitan !enan

    +utu peralatan !an reaenia

    . Se>ara perio!ik +en>atat reaen 3 /aru !i

    la/oratoriu+, /eker8aa+a !enan /aian loitik

    !an +elakukan oialiai reaen 3 /aru erta

    >ara penananann'a apa/ila terpapar

    5.%enanun8a$a/Keela+atan EKea+anan

    1. *e+/uat prora+ keela+atan la/oratoriu+ !an

    patient a&et' !i la/oratoriu+

    2. *e+antau !an +eneCaluai pelakanaan

    la/orator' a&et' !an patient a&et' !i la/oratoriu+

    3. *en!ata e+ua per+aala"an 'an /erkaitan

    !enan a&et' !an +elaporkan kepa!a kepala

    pela'anan

    4. eker8aa+a !enan penanun8a$a/ +utu untuk

    +e+un>ulkan in!ikator +utu 'an /erkaitan !enan

    a&et'

    5. Se>ara /erkala +elakukan pelati"an a&et' kepa!a

    e+ua ta& !i la/oratoriu+

    6.%enanun8a$a/Kuali&ikai Sta&

    1. *e+/uat prora+ /erkaitan !enan pe+enu"an

    ke/utu"an tenaa !an peninkatan +utu SD*

    2. *en>atat !an +eneCaluai e+ua per+aala"an !ila/oratoriu+ /erkaitan !enan SD*

    3. *elakukan penilaian !an +eneCaluai kiner8a

    tenaa 'an a!a !i la/oratoriu+ !an +elaporkan

    kepa!a kepala pela'anan la/oratoriu+

    N

    OJABATAN URAIAN JABATAN

    Pedoman PengorganisasianLaboratorium Rumah Sakit

  • 7/25/2019 Pedoman Organisasi Lab, Ok

    20/44

    6.%enanun8a$a/Kuali&ikai Sta&

    4. eker8aa+a !enan ekretari kepala pela'anan

    untuk +eneCaluai kelenkapan &ile ta& !i

    la/oratoriu+

    5. erkoor!inai !enan kepala S*F untuk +elakukan

    pe+/a"aruan >lini>al preCillee ta& !okter peiali!i la/oratoriu+

    7.

    Kepala aian1. =a/oratoriu+ 24

    8a+, Sa+plintationHen!anaE=a/oratoriu+aian

    2. :e+atoloiKlinik

    3. Ki+ia Klinik E%HT

    4. +unoloi KlinikE ioloi*olekuler

    5. Sekrei Akkrei

    1. ertanun8a$a/ ter"a!ap pela'anan !i ruanan

    +ain-+ain, koor!inai !enan koor!inator

    anali ruanan

    2. *elaporkan "ail kali/rai alat !an kontrol kualita

    kepa!a penanun8a$a/ alat

    3. Se>ara /erkala +e+per/a"arui inCentari alat !i

    +ain-+ain ruanan, koor!inai !enan

    koor!inator ruan pe+erikaan

    4. Se>ara /erkala +e+per/a"arui S% pe+erikaan!an alat !i +ain-+ain ruanan

    5. Koor!inai !enan /aian %S#S atau teknii alat

    apa/ila a!a per+aala"an pa!a alat atau

    per+aala"an !i ruan pe+erikaan 'an /ia

    +e+penaru"i ker8a alat

    6. Koor!inai !enan Cen!or !an penanun8a$a/

    alat untuk +elakukan re&re"+ent trainin alat

    7. Koor!inai !enan kepala intalai untuk +en!ata

    per+aala"an 'an a!a !i +ain-+ain ruanan

    !an +e+/uat ren>ana tin!ak lan8ut untuk +enatai

    +aala"

    9.

    Koor!inator )nali

    #. %e+erikaan

    1. =a/. 24 8a+

    2. :e+atoloi

    Klinik

    3. Ki+ia Klinik

    4. SekreiAkk

    rei

    5. ++unoloi

    KlinikE ioloi

    *olekuler6. Sa+plin7. Ditri/ui

    a+plin9. *ikro/ioloi. %atoloi )nato+i10. %araitoloi Klinik

    1. Koor!inai +e+/ai tua peker8aan para

    tenaa )nali, al. pelakanaan 8eni pe+erikaan,

    pera$atan !an kali/rai alat, pe+antapan kualita

    internal !an ekternal, a!+initrai /a"an !an alat

    "a/i pakai, laporan !an pen'eleaian keruakan

    alat.

    2. era+a-a+a !enan ta&, anali /ertanun

    8a$a/ ata penunaan /a"an a!an alat "a/ipakai, !an +elakukan pe+/ukuan.

    3. *e+/uat !a&tar inCentari peralatan.

    4. %enaripan pe+antapan kualita kontrol.

    Pedoman PengorganisasianLaboratorium Rumah Sakit

  • 7/25/2019 Pedoman Organisasi Lab, Ok

    21/44

    N

    OJABATAN URAIAN JABATAN

    9.

    Koor!inator )nali

    #. %e+erikaan1. =a/. 24 8a+2. :e+atoloi

    Klinik3. Ki+ia Klinik4. Sekrei Akkrei5. ++unoloi

    KlinikE ioloi

    *olekuler6. Sa+plin7. Ditri/ui

    a+plin9. *ikro/ioloi. %atoloi

    )nato+i10. %araitoloi

    Klinik

    5. kut /ertanun 8a$a/ ata kelan>aran

    pela'anan pe+erikaan, penilaian kontrol kualita

    pra analitik !an analitik, !an +e+/antu pelakanaankontrol kualita pa>a analitik, erta pelakaan !an

    eCaluai kontrol kualita ekternal

    6. *elakanakan koor!inai !enan kepala

    pela'anan +en'uun ren>ana ke/utu"an loitik .

    7. K"uu Koor!inator #. %e+erikaan =a/oratoriu+

    Hito, !enan tua ta+/a"an

    a. *e+/uat 8a!$al 8aa.

    /. erkoor!inai !enan Koor!inator )nali #uan

    %e+erikaan

    9. ertanun 8a$a/ ata pera$atan alat2la/oratoriu+

    . *enuru atau +elakukan koor!inai !enan

    para %J < Koor!inator #uan %e+erikaan !an

    %S#S apa/ila a!a keruakan alat.

    10. *en'uun !an +eren>anakan ke/utu"an pare

    part alat2 la/oratoriu+.

    . )nali #uanan

    1. *elakanakan tua anal < #J euai 8a!$al Sa+plin*en'iapkan peralatan a+plin atu "ari e/elu+n'a2. Di =a/oratoriu+ Hito euai 8a!$al 8aa,

    +elakanakan %e+erikaan kataori >ito*en>atat pa!a &or+ulir :ail pe+erikaanSa+plin%en>atatan pa!a uku Ker8a3. *elakanakan a+plin #a$at Jalan < %oliklinik euai 8a!$al.

    4. *elakanakan keiatan pe+antapan kualitainternal !an ekternal

    5. *elakanakan !an +en8aa keela+atan=a/oratoriu+ +eliputi kea+anan !an pen>ea"anpen>e+aran linkunan.

    6. *elakukan konultai !enan Dokter Speiali !an!okter %%DS 'an /eker8a !i ntalai =a/oratoriu+%atoloi Klinik.

    7. *e+/antu kelan>aran < keterti/an a!+initrai =a/oratoriu+.

    Pedoman PengorganisasianLaboratorium Rumah Sakit

  • 7/25/2019 Pedoman Organisasi Lab, Ok

    22/44

    N

    OJABATAN URAIAN JABATAN

    . )nali #uanan9. *e+/antu penananan pei+en #u8ukan.

    . era+a !enan Dokter peiali %atoloi Klinik

    +elakukan penu8ian +eto!e /aru.

    10. ruan =oitik

    1. erkoor!inai !enan %enanun Ja$a/ anakan ke/utu"an /a"an !an

    alat "a/i pakai.

    2. *elakanakan a!+initrai loiti>, input !ata

    !i =S

    3. ertanun 8a$a/ ata peneluaran /a"an

    !an alat "a/i pakai 'an !i+inta ole" para

    Koor!inator #uan %e+erikaan < Sa+plin.

    4. ertanun 8a$a/ ata kualita /a"an !an

    alat "a/i pakai 'an !i/eli !an pera$atan !i

    u!an.

    5. kut +eneCaluai kualita /a"an !an alat "a/i

    pakai 'an !iperunakan

    6.*e+/antu kelan>aran pelakanaan !an a!+initrai

    pela'anan.

    11.)!+initrai

    #a$at Jalan

    1. %en!a&taran paien #a$at Jalan

    2. nput !ata paien !i :S !an =S

    3. ertanun 8a$a/ kelan>aran pela'anan

    a!+initrai #a$at Jalan4. *en>etak $ork"eet !an /ar>o!e untuk ta/un

    a+pel ?Ca>utainer@

    5. *en"itun /ia'a pe+erikaan

    5. *e+/antu kelan>aran pelakanaan !an

    a!+initrai pela'anan.

    6. *elakanakan !an +en8aa keela+atan

    =a/oratoriu+ +eliputi kea+anan !an pen>ea"an

    pen>e+aran linkunan

    7. *e+/antu !ala+ pe+/erian in&or+ai 'an

    +en'ankut kepentinan pe+erikaan la/oratoriu+.

    12.

    )!+initrai

    #a$at napetak $ork"eet !an /ar>o!e untuk ta/un

    a+pel ?Ca>utainer@

    4. ertanun 8a$a/ kelan>aran pela'anan

    a!+initrai #a$at nap !an #u8ukan

    5. *enurui pei+en, pena+anan tranportai

    ru8ukan

    Pedoman PengorganisasianLaboratorium Rumah Sakit

  • 7/25/2019 Pedoman Organisasi Lab, Ok

    23/44

    N

    O

    JABATAN URAIAN JABATAN

    12.

    )!+initrai

    #a$at nape+aran linkunan

    7. *e+/antu !ala+ pe+/erian in&or+ai 'an

    +en'ankut kepentinan pe+erikaan

    la/oratoriu+.

    13.%ena!+initrai

    ntalai

    1. *elakanakan tua a!+initrai perkantoran

    < keekretariatan.

    2. *elakanakan tua ke #u+a"tanaan.

    3. *en'uun peren>anaan ke/utu"an

    perkantoran < keru+a"tanan.

    4. *en'uun ke/utu"an alat2 tuli perkantoran

    !an pela'anan

    5. ertanun 8a$a/ ata penaripan

    perkantoran !an a!+initrai pela'anan.

    6. *e+/uat laporan /ulanan !an ta"unan.

    7. *elakanakan !an +en8aa keela+atan

    =a/oratoriu+9. *e+/antu kelan>aran pelakanaan !an

    a!+initrai pela'anan.

    . *e+/antu !ala+ pe+/erian in&or+ai 'an

    +en'ankut kepentinan pe+erikaan

    la/oratoriu+.

    10. *enurui nit < ntalai terkait /er"u/unan

    !enan e!un, aliran litrik, aliran air, li+/a",

    H !ll.

    14.)nali< pera$at

    a+plin

    *en'iapkan perlenkapan a+plin atu "ari

    e/elu+n'a.*enkoor!inai petua a+plin #a$at inap

    !an #a$at Jalan.

    3. *elakukan tin!akan untuk pena+/ilan pei+en

    untuk pe+erikaan4. !enti&ikai a+pel5. %eriapan paien6. *elakukan pertolonan perta+a ter"a!ap paien

    'an +e+erlukan.

    Pedoman PengorganisasianLaboratorium Rumah Sakit

  • 7/25/2019 Pedoman Organisasi Lab, Ok

    24/44

    N

    OJABATAN URAIAN JABATAN

    14.)nali< pera$at

    a+plin

    7. *elakanakan !an +en8aa keela+atan

    la/oratoriu+, +eliputi kea+anan petua !an

    pen>ea"an pen>e+aran linkunan.9. *e+/antu !ala+ pe+/erian in&or+ai 'an

    +en'ankut kepentinan pe+erikaan

    la/oratoriu+.. *e+/antu kelan>aran a!+initrai e>ara u+u+

    !an pelakanaan pela'anan la/oratoriu+.10. *e+/antu kelan>aran pelakanaan !an

    a!+initrai pela'anan.

    15. %ekar'a

    1. *en>u>i alat-alat la/oratoriu+ rutin !an >ito.

    2. %enelolaan li+/a".

    3. *e+/antu +enu+pulkan !an +ena+/il

    pei+en /anal.

    4. *e+/antu kelan>aran a!+initrai e>ara u+u+

    !an pelakanaan pela'anan la/oratoriu+.

    5. *elakanakan !an +en8aa keela+atan

    la/oratoriu+, +eliputi kea+anan petua !an

    pen>ea"an pen>e+aran linkunan.

    Pedoman PengorganisasianLaboratorium Rumah Sakit

  • 7/25/2019 Pedoman Organisasi Lab, Ok

    25/44

    BAB ,II

    TATA HUBUNGAN KERJA

    Pedoman PengorganisasianLaboratorium Rumah Sakit

  • 7/25/2019 Pedoman Organisasi Lab, Ok

    26/44

    BAB ,III

    POLA KETENAGAAN DAN KUALI+IKASI PERSONIL

    N

    O

    NAMA

    JABATAN

    KUALI+IKASI

    PENDIDIKAN

    SERTI+IKAT KHUSUS

    1DIKLAT 5ANG

    MENDUKUNG2

    PENGALAMAN

    JABATAN

    1 Kepala

    %ela'anan

    =a/oratoriu+

    Dokter Speiali

    %atoloi Klinik okan !ata paien !an

    !ata :S9.33 2 +nt 16.679

    nput !i =S 9.33 2 +nt 16.679

    nput !i :S 9.33 2 +nt 16.679

    Total 10 +nt 93.30

    Ja+ ker8a ?+enit

  • 7/25/2019 Pedoman Organisasi Lab, Ok

    29/44

    J"#la$ pe&a(ai y& 4i"t"$%an >

    2 Sa+plin

    %eriapan alat 9.33 1 +nt 9.33

    %ena+/ilan !ara" !an

    pen>o>okan !ata paien9.33 10 +nt 93.30

    %e+/aian a+pel !ala+ ta/un 9.33 1 +nt 9.33

    Total 12 +nt 100.069

    Ja+ ker8a ?+enit

  • 7/25/2019 Pedoman Organisasi Lab, Ok

    30/44

    :), HA), H) 1-, H) 125,

    %S) total, -">< 15 te

    %ener8aan anti :, anti :>,

    :e)< 15 te12 0 +nt 774

    Ferritin, HK* +a, Troponin

  • 7/25/2019 Pedoman Organisasi Lab, Ok

    31/44

    !ala+ :S

    *en>o>okkan a+pel !an S%DT

    !an a!+initrai< paien1.50 15 +nt 23.950

    *elakukan pe+erikaan ol.

    !ara"< kantun1.50 15 +nt 23.950

    *elakukan pe+erikaan ol.

    !ara"< !onor1.50 15 +nt 23.950

    *elakukan pe+erikaan

    crossmatch< kantun !ara"1.50 60 +nt 5.400

    *e+aukkan !ata "ail pe+.

    olonan !ara", >ro+at>"

    !an +en>o>okkan ! no+or

    kantun

    1.50 30 +nt 47.700

    Total 21.330

    Ja+ ker8a 43.200

    J"#la$ pe&a(ai y&

    4i"t"$%an

    =

    >Mi%r!i!l!&i

    Klini%

    Kali/rai alat !an kontrol kualita

    internal alat /ear per "ari3 60 +nt 190

    *elakukan a+plin< pena+-

    /ilan pei+en !ara" untuk

    pe+erikaan kultur !ara" per

    pei+en per "ari

    20 5 +nt 100

    *elakukan pe+/uatan +e!ia

    untuk kultur +ikro/ioloi per

    pei+en per "ari

    100 5 +nt 500

    *elakukan proe penana+an

    pei+en pa!a +e!ia kultur per

    pei+en per "ari

    35 5 +nt 175

    *elakukan proe i!enti&ikai

    /akteri per pei+en per "ari25 10 +nt 250

    *elakukan proe u8i enitiCita

    ter"a!ap anti/iotik per pei+en

    per "ari

    25 5 +nt 125

    *elakukan pe+/uatan

    e!iaan aan preparat #)*

    pa!a +ikrokop per pei+en

    per "ari

    25 10 +nt 250

    N!T"&as

    P!%!%Uraian T"&as

    Rerata

    ,!l"#e

    Ker'a

    Wa%t" yan&

    4i"t"$%an

    Sat"an J"#la$> Mi%r!i!l!&i *elakukan pe+/uatan e!iaan 15 5 +nt 75

    Pedoman PengorganisasianLaboratorium Rumah Sakit

  • 7/25/2019 Pedoman Organisasi Lab, Ok

    32/44

    Klini%

    preparat T) per pei+en per

    "ari

    *elakukan pene>atan T) per

    pei+en per "ari15 10 +nt 150

    %e+/a>aan preparat T) pa!a

    +ikrokop per pei+en per "ari 15 15 +nt 225

    *elakukan Kultur T per

    pei+en per "ari10 5 +nt 50

    *elakukan proe pa>kin kultur

    DST T-*D# per !u /erii 6

    pei+en per "ari

    10 15 +nt 150

    *elakukan proe pe+erikaan

    i!enti&ikai T-*D# !enan

    ene;pert per pei+en per

    "ari

    5 150 +nt 750

    TotalI 3355 +nt

    Ja!i 2.250 +enit 6 "ari ker8a L375 +enit ker8a

    375 +nt

    Ju+la" pea$ai ' !i/utu"kan ontrolo>okan !ata a+pel !an

    F%%< a+pel5.245 2 +nt 10.40

    *enilai kualita a+pel

    "e+atoloi rutin3.4 1 +nt 3.4

    *enilai kualita a+pel koaulai 1.032 1 +nt 1.032

    *enilai kualita a+pel ki+ia !an

    eroloi.63 1 +nt .63

    *e+aukkan !ata ke :S< paien 5.245 2 +nt 10.40

    *e+aukkan !ata ke =S< paien

    ?!ata paien !an "ail [email protected] 15 +nt 79.675

    *elakukan entri&uai a+pel< 4

    a+pel1.311 15 +nt 1.66

    *elakukan pe+erikaan

    olonan !ara"< a+pel1.962 5 +nt .310

    *elakukan pe+erikaan !ara"

    rutin< a+pel3.4 10 +nt 3.40

    *elakukan "apuan !ara" tepii+en/. %e$arnaan lanun !ari

    pe>i+en klini>. !enti&ikai ke+unkinan +ikro

    orani+e pen'e/a/ in&eki!. *e+/erikan aran +enenai

    pili"an anti/iotika 'an tepat

    /er!aarkan "ail u8i

    enitiCita anti/iotika

    30 10 +nt 300

    era+a-a+a !enan klinii

    +elakukan Ciite! an pera$atan

    paien untuk +enanani kau

    pen'akit in&eki

    5 15 +nt 225

    era+a-a+a !enan ti+ %%

    #SD* +elakukan pen>ea"an

    !an penen!alian in&eki

    noo>o+ial !i #SD*

    2 15 +nt 30 +nt

    *en'uun !an +elakukan

    analii pola ku+an #SD*

    +ini+al etiap 6 /ulan ekali, !an

    +e+/erikan aran +enenai

    pen'e!iaan !an pe+ili"ananti/iotika !i #SD*

    10 60 +nt 600 +nt

    Turut +enen!alikan reiteni

    /akteri !an +elakukan prora+

    pen>ea"an tran+ii *D# !i

    #SD*

    2 15 +nt 30 +nt

    *e+/erikan laporan !an

    in&or+ai kepa!a Dina

    Kee"atan ete+pat /ila a!a

    K= 'an perlu !ilaporkan

    2 30 +nt 60 +nt

    Turut erta +elakukan !an 2 30 +nt 60 +nt

    Pedoman PengorganisasianLaboratorium Rumah Sakit

  • 7/25/2019 Pedoman Organisasi Lab, Ok

    38/44

    +ene+/ankan penelitian !i

    /i!an +ikro/ioloi< pen'akit

    in&eki

    Turut !ala+ proe pen!i!ikan

    !an pena8aran !i /i!anpen'akit in&eki 2 60 +nt 120 +nt

    Se/aai konultan !i /i!an

    *ikro/ioloi< %en'akit n&eki15 30 +nt 450 +nt

    *e+/i+/in kar'a tuli< kar'a

    il+ia" "ail penelitian,

    penka8ian, urCe' !an !ieCaluai

    !i /i!an kee"atan 'an

    !ipu/likaikan !ala+ /entuk /uku

    2 30 +nt 60 +nt

    N

    !

    T"&as

    P!%!%Uraian T"&as

    Rerata

    ,!l"#e

    Ker'a

    Wa%t" yan&

    4i"t"$%an

    Sat"an J"#la$

    ana ke !epan la/oratoriu+

    'an "aru !iketa"ui ole" e+ua >iCita la/oratoriu+

    TATA TERTIB RAPAT

    1. #apat !ia!akan 1 /ulan 1 kali etiap "ari ka+i +inu ke!ua, te+pat

    !i ruan !ikui !an konultai u/. ntalai %atoloi Klinik #SD*,

    8a+ 12.00 .

    2. #apat !i"a!iri ole" eluru" Sta&&, %%DS, )nali !an kar'a$an ntalai

    =a/oratoriu+ Klinik #SD*.

    3. #apat !apat !ia!akan e$aktu-$aktu !iluar 8a!$al apa/ila !iperlukan.

    4. Tata terti/ rapat ini /erlaku e/aai un!anan.

    Pedoman PengorganisasianLaboratorium Rumah Sakit

  • 7/25/2019 Pedoman Organisasi Lab, Ok

    43/44

    BAB @IPELAPORAN

    =)%#)( :)#)(

    a. Ju+la" kun8unan/. Jeni pe+erikaan>. Ju+la" pe+akaian kantun !ara"

    =)%#)( =)()(

    a. Stan!ar %ela'anan *ini+al/. Ju+la" kun8unan, 8eni paien, 8eni pe+erikaan>. =aporan pen!apatan ntalai

    !. Turn aroun! ti+e pe+erikaan la/oratoriu+e. =aporan %*K%

    =)%#)( T):()(

    a. SurCe' kepuaan pelanan ?eta"un 2 kali@/. =aporan pola ku+an ?eta"un 2 kali@>. =a/oratoriu+ ru8ukan!. Ju+la" kun8unan, 8eni paien, 15 pe+erikaan ter/an'ak

    Pedoman PengorganisasianLaboratorium Rumah Sakit

  • 7/25/2019 Pedoman Organisasi Lab, Ok

    44/44