PE EMMERRIINNTTA AHH … Dinas Kesehatan... · Uraian Tugas Jabatan Struktural Perangkat Daerah Kabupaten Gianyar dan ... 9 Asisten Apoteker 40 47 54 53 10 Gizi 30 32 22 39 11

PPEEMMEERRIINNTTAAHH KKAABBUUPPAATTEENN GGIIAANNYYAARR

DDIINNAASS KKEESSEEHHAATTAANN

DINAS KESEHATAN KABUPATEN GIANYAR

2017

Dinkes Gianyar | Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah (LAKIP) i

KATA PENGANTAR

AAttaass AAssuunngg KKeerrtthhaa WWaarraa NNuuggrraahhaa IIddaa SSaanngg HHyyaanngg WWiiddhhii

WWaassaa//TTuuhhaann YYaanngg MMaahhaa EEssaa ddaann ddoorroonnggaann ddaarrii bbeerrbbaaggaaii ppiihhaakk,, mmaakkaa

ppeennyyuussuunnaann LLAAKKIIPP DDiinnaass KKeesseehhaattaann KKaabbuuppaatteenn GGiiaannyyaarr TTaahhuunn 22001155 bbiissaa

tteerrsseelleessaaiikkaann..

LAKIP Dinas Kesehatan Kabupaten ini pada intinya berisi berbagai

data/informasi di bidang kesehatan Tahun 2016 dan merupakan salah

satu sarana yang digunakan untuk melaporkan hasil pemantauan

terhadap pencapaian hasil pembangunan kesehatan, terutama kinerja dari

penyelenggaraan pelayanan minimal.

DDaallaamm ppeennyyuussuunnaann LLAAKKIIPP DDiinnaass KKeesseehhaattaann iinnii ddiippeerrgguunnaakkaann ddaattaa

ppeellaappoorraann ddaarrii uunniitt ppeellaakkssaannaa ddaann ddaarrii ssuummbbeerr--ssuummbbeerr tteerrkkaaiitt,, kkaarreennaa

LLAAKKIIPP DDiinnaass KKeesseehhaattaann iinnii mmeerruuppaakkaann rraannggkkuummaann ddaann rreekkaappiittuullaassii

kkeeggiiaattaann//pprrooggrraamm ddaallaamm ssaattuu ttaahhuunn,, tteennttuunnyyaa LLAAKKIIPP DDiinnaass KKeesseehhaattaann iinnii

ddiihhaarraappkkaann ddaappaatt mmeennjjaaddii bbaahhaann mmaassuukkaann ddaann bbaahhaann ppeerrttiimmbbaannggaann

ddaallaamm ppeennyyuussuunnaann rreennccaannaa kkeerrjjaa,, kkeebbiijjaakkaann aattaauuppuunn ddaallaamm ppeennggaammbbiillaann

kkeeppuuttuussaann ddii bbiiddaanngg kkeesseehhaattaann ddii ttaahhuunn mmeennddaattaanngg..

KKaammii ssaannggaatt mmeennyyaaddaarrii kkeekkuurraannggaann ddaann kkeetteerrbbaattaassaann kkaammii,, bbaaiikk

iillmmuu mmaauuppuunn ppeennggaallaammaann ddaallaamm ppeennyyuussuunnaann iinnii,, uunnttuukk iittuu kkaammii ddeennggaann

sseennaanngg hhaattii ddaann llaappaanngg ddaaddaa,, mmoohhoonn ssuummbbaannggaann ppeemmiikkiirraann,, ssaarraann--ssaarraann

ddaallaamm ppeennyyeemmppuurrnnaaaann ppeennyyuussuunnaann bbeerriikkuuttnnyyaa..

AAkkhhiirr kkaattaa ppaaddaa kkeesseemmppaattaann iinnii,, kkeeppaaddaa sseemmuuaa ppiihhaakk yyaanngg tteellaahh

mmeemmbbaannttuu ddaann tteerrlliibbaatt llaannggssuunngg mmaauuppuunn ttiiddaakk llaannggssuunngg ddaallaamm

ppeennyyuussuunnaann LLAAKKIIPP DDiinnaass KKeesseehhaattaann KKaabbuuppaatteenn GGiiaannyyaarr TTaahhuunn 22001166 iinnii,,

kkaammii ttaakk lluuppaa mmeenngguuccaappkkaann bbaannyyaakk tteerriimmaa kkaassiihh,, ddaann yyaanngg ppaaddaa aakkhhiirrnnyyaa

LLAAKKIIPP DDiinnaass KKeesseehhaattaann iinnii bbeerrgguunnaa bbaaggii kkiittaa sseemmuuaa..

GGiiaannyyaarr,, JJaannuuaarrii 22001177

Dinkes Gianyar | Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah (LAKIP) ii

DAFTAR ISI

KKAATTAA PPEENNGGAANNTTAARR

DDAAFFTTAARR IISSII

BBAABB

II :: PPEENNDDAAHHUULLUUAANN

AA.. LLaattaarr BBeellaakkaanngg ...................................................................................................................... 11

BB.. KKeedduudduukkaann,, TTuuggaass PPookkookk ddaann FFuunnggssii .......................................... 22

CC.. FFaakkttoorr ppeenndduukkuunngg yyaanngg mmeemmppeennggaarruuhhii jjiinneerrjjaa .................. 55

DD.. AAssppeekk SSttrraatteeggiiss .................................................................................................................. 66

EE.. RRuuaanngg LLiinnggkkuupp .................................................................................................................. 99

BBAABB

IIII :: RREENNCCAANNAA KKIINNEERRJJAA

AA.. Rencana Pembangunan Jangka Menengah Daerah

(RPJMD) Kabupaten Gianyar Tahun 2013–2018 .......

1111

BB.. Rencana Strategis Dinas Kesehatan 2013-2018 ......... 1188

a. Visi ........................................................................ 1188

d. Misi ........................................................................ 1199

c. Tujuan .................................................................... 1199

d. Sasaran dan Indikator Kinerja Utama ................... 2200

e. Strategi dan Kebijakan ............................................ 2233

f. Perjanjian Kinerja dan Rencana Kerja Tahunan ..... 2255

BBAABB

IIIIII :: AAKKUUNNTTAABBIILLIITTAASS KKIINNEERRJJAA

AA.. Capaian Kinerja Organisasi Tahun 2016 .................... 2299

11.. Perbandingan antara target dan realisasi kinerja

tahun 2016 ...............................................................

3300

22.. Perbandingan antara realisasi kinerja tahun 2016

dengan tahun lalu dan beberapa tahun terakhir ....................................................................................

3344

33.. Membandingkan realisasi kinerja sampai dengan

tahun 2016 dengan target Jangka Menengah dalam dokumen perencanaan strategis organisasi ...............

3399

44.. Perbandingan realisasi kinerja tahun 2016 dengan

standar Nasional Mencakup SPM ..............................

4433

Dinkes Gianyar | Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah (LAKIP) iii

55.. Analisis penyebab keberhasilan/kegagalan atau peningkatan/penurunan kinerja, analisis efisiensi

penggunaan anggaran dan analisa program serta alternativ solusi yang telah dilakukan

....................................................................................

4466

BB.. Realisasi Anggaran ................................................... 111100

BBAABB

IIVV :: PPEENNUUTTUUPP

AA.. KKeessiimmppuullaann ............................................................................................................................ 111122

BB.. RReekkoommeennddaassii//SSaarraann .................................................................................................. 111144

LLAAMMPPIIRRAANN

Dinkes Gianyar | Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah (LAKIP) iv

LAMPIRAN .

Dinkes Gianyar | Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah (LAKIP) 1

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

emakin meningkatnya tuntutan masyarakat terhadap

penyelenggaraan pemerintahan yang baik dan bersih

(good governance dan clean government) telah mendorong

pengembangan dan penerapan sistem pertanggungjawaban yang

jelas, tepat, teratur dan efektif yang dikenal dengan Sistem

Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah (SAKIP).

SAKIP merupakan suatu tatanan, instrumen, dan metode

pertanggungjawaban dengan tahapan meliputi penetapan

perencanaan strategik, pengukuran kinerja, pelaporan kinerja dan

pemanfaatan informasi kinerja bagi perbaikan kinerja secara

berkesinambungan

Sesuai amanat Inpres Nomor 7 Tahun 1999 tentang

Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah dan Inpres Nomor 5

Tahun 2004 tentang Percepatan dan Pembrantasan Korupsi

dilaksanakan dalam rangka mewujudkan Pemerintahan yang lebih

menjamin adanya keseimbangan dan wujud nyata akuntabilitas

kepada masyarakat, selain itu juga menunjukkan upaya

pertanggungjawaban sesuai amanat Peraturan Pemerintah Nomor

8 Tahun 2006 tentang Pelaporan Keuangan dan kinerja Instansi

Pemerintah.

Dengan demikian Sistem Akuntabilitas Kinerja Instansi

Pemerintah perlu dilaksanakan sebagai alat ukur untuk

S


mengetahui kemampuan organisasi dalam pencapaian visi dan

misi, tujuan serta sasaran organisasi tersebut. Hasil yang dicapai

tersebut akan menjadi media evaluasi yang efektif bagi upaya dan

sarana perbaikan kinerja Instansi Pemerintah.

Dinas Kesehatan Kabupaten Gianyar melaksanakan

kewajiban untuk membuat Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi

Pemerintah (LAKIP) sesuai dengan ketentuan yang diamanatkan

dalam Peraturan Presiden RI Nomor 29 tahun 2014, tentang

Sistim Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintahan dan Peraturan

Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi

Republik Indonesia Nomor 53 Tahun 2014 tentang Petunjuk teknis

perjanjian kinerja, pelaporan kinerja dan tata cara reveu atas

laporan kinerja Instansi Pemerintahan.

Laporan tersebut memberikan gambaran mengenai

penilaian tingkat pencapaian target sasaran dari masing-masing

indikator kinerja sasaran yang di tetapkan dalam dokumen

rencana strategis Dinas Kesehatan Kabupaten Gianyar tahun

2013-2018 yang dijabarkan pencapaiannya setiap tahun yang

ditetapkan menjadi penetapan kinerja (PK). Sesuai ketentuan

tersebut, pengukuran kinerja digunakan untuk menilai

keberhasilan dan kegagalan pelaksanaan kegiatan sesuai dengan

program, sasaran yang telah ditetapkan dalam rangka

mewujudkan visi dan misi instansi pemerintah.

B. Kedudukan, Tugas Pokok, dan Fungsi

Sesuai amanat PP No. 41 Tahun 2007 tentang Organisasi Perangkat

Daerah, maka di Kab. Gianyar telah ditetapkan Perda Nomor 6 Tahun 2008

tentang Organisasi dan Tata Kerja Perangkat Daerah Kab. Gianyar, termasuk

didalamnya adalah Dinas Kesehatan Kab. Gianyar sebagai salah satu Dinas


Daerah yang merupakan unsur pelaksana otonomi daerah, berkedudukan di bawah

dan bertanggung jawab kepada Bupati melalui Sekda. Dinas Daerah mempunyai

tugas melaksanakan urusan pemerintahan daerah berdasarkan asas otonomi dan

tugas pembantuan. Disebutkan bahwa Dinas Daerah dalam melaksanakan tugas,

menyelenggarakan tugas dan fungsi :

a) perumusan kebijakan teknis sesuai dengan lingkup tugasnya;

b) penyelenggaraan urusan pemerintahan dan pelayanan umum sesuai dengan

lingkup tugasnya;

c) pembinaan dan pelaksanaan tugas sesuai dengan lingkup tugasnya; dan

d) pelaksanaan tugas lain yang diberikan oleh Bupati sesuai dengan tugas dan

fungsinya.

Berdasarkan Peraturan Bupati Gianyar Nomor 29 Tahun 2008 tentang

Uraian Tugas Jabatan Struktural Perangkat Daerah Kabupaten Gianyar dan

Peraturan Daerah Nomor 6 Tahun 2008, tentang Struktur Organisasi

Pemerintahan Daerah Kabupaten Gianyar, maka struktur organisasi terbaru pada

Dinas Kesehatan Kabupaten Gianyar seperti Gambar berikut:


Struktur Organisasi Dinas Kesehatan Kabupaten Gianyar

Sek. Kesehatan

Keluaraga

I A. Rukmi Utami,

S.Sos

Sek. Gizi Kesmas

Masta Selianawati,

SKM

Sek. Jaminan

Kesehatan

Dra. A.A. Nidawati,

Bidang Bina Gizi

Kesmas

Tri Rusmini, SKM

Kelompok Jabatan

Fungsional

Bidang P2PL

IB. Made Rahwisnu,

S.Sos

Sek. Pencegahan

Penyakit

IGA. Ari Putri, SE

drg. A.A Gede Suputra

Sek. Penanggulangan

Penyakit

I Nyoman Astawa, ST


Sek. Kesling

I Dw. Ayu Budiarini,

SKM, M.Kes


Kelompok Jabatan

Fungsional

Bidang

Pengembangan SDM

I Putu Awan Saputra,

SH

Sek. Pend, Pelatihan,

& Promkes

Drs. I Nyoman Cakra,

A.md. Kep

Sek. Regis,

Akreditasi, &

Perijinan

UPT

Sek. Pengolahan Data

& Pelaporan

Dsk. Putu Susilawati,

SE, Msi

Kelompok Jabatan

Fungsional

Kelompok Jabatan

Fungsional

Sek. Kesehatan

Rujukan & Swasta

Drg. Komang Ria

Astuti

Sek. Kesehatan Dasar

& Perbekalan

Sri Arboni Yuliawati,

SKM

Bidang Pelayanan

Kesmas

I Nyoman Mustika,

SKM

Sek. Kesehatan

Khusus

Ngakan Gede

Suangga, SKM

Kelompok Jabatan

Fungsional

KEPALA DINAS

KESEHATAN

dr. I.A. Cahyani

Widyawati, M.kes.

SUB. BAG.

PERENCANAAN

I Wayan Bandem, S.Si

SEKRETARIAT

Dra. Ni Nyoman

Ariyuni, MAP.

.SUB. BAG. UMUM

& KEPEG.

Ida Ayu Nyoman

Maheni, SH

SUB. BAG.

KEUANGAN

Sang Ayu Putu Artini,

S.Sos, Msi


C. Faktor Pendukung yang Mempengaruhi kinerja

Untuk memberikan pelayanan kesehatan yang optimal

kepada masyarakat, Pemerintah Kabupaten Gianyar terus

berupaya meningkatkan kualitas dan kuantitas sumber daya

kesehatannya. Adapun sumber daya kesehatan yang dimiliki

terdiri dari:

a. Ketenagaan

Distribusi jumlah tenaga kesehatan yang bertugas di

Puskesmas, Rumah Sakit dan dinas kesehatan di Kabupaten

Gianyar seperti berikut :

Tabel 1.1 Jumlah Tenaga Kesehatan di Kabupaten Gianyar

Tahun 2013 s/d 2016

No Jenis Ketenagaan Jumlah Tenaga

2013 2014 2015 2016

1 Doter Umum 123 123 101 115

2 Dokter Spesialis 87 87 46 96

3 Dokter Gigi 53 75 51 62

4 Perawat Umum 453 525 670 690

5 Perawat Gigi 41 43 49 56

6 Bidan 393 148 448 423

7 Kesehatan Masyarakat 33 36 19 31

8 Apoteker 19 19 14 29

9 Asisten Apoteker 40 47 54 53

10 Gizi 30 32 22 39

11 Analisis Laboratorium 16 21 32 32

12 Rotgen/Fisioterapi 13 13 12 12

13 Kesehatan Lingkungan 50 60 46 59


b. Fasilitas Kesehatan

Tabel 1.2 Jumlah Sarana Kesehatan

di Kabupaten GianyarTahun 2015

No Uraian Jumlah

1 Fasilitas

a. Posyandu 566

b. Puskesmas

1. Induk 13

2. Pembantu 65

3. Keliling 13

c. Rumah Sakit Pemerintah 1

d. Rumah Sakit Umum Swasta 5

e. Rumah Sakit Khusus -

f. Klinik/ Praktek Dokter 11/561

2 Jumlah Industri Farmasi -

Gudang Farmasi 1

3 Pedagang Kesehatan

a. Pedagang besar farmasi -

b. Apotek 56

c. Toko obat 21

D. Aspek Strategis

Dalam Rencana Pembangunan Jangka Menengah

Nasional (RPJMN) 2015-2019 menetapkan 9 Agenda Prioritas

Pembanguan yang disebut dengan NAWA CITA, yaitu :

1. Mengahadirkan kembali negara untuk melindungi segenap

bangsa dan memberikan rasa aman kepada seluruh warga

negara.

2. Membuat pemerintah selalu hadir dengan membangun tata

kelola pemerintahan yang bersih, efektif, demokratis, dan

terpercaya.


3. Membangu Indonesia dari pinggiran dengan memperkuat

daerah-daerah dan desa dalam kerangka negara kesatuan.

4. Memperkuat kehadiran negara dalam melakukan reformasi

sistim dan penegakakn hukum yang bebas korupsi,

bermartabat, dan terpercaya.

5. Meningkatkan kualitas hidup manusia Indonesia.

6. Meningkatkan produktivitas dan daya saing di pasar

Internasional sehingga bangsa Indonesia bisa maju dan

bangkit bersama bangsa-bangsa Asia lainnya.

7. Mewujudkan kemandirian ekonomi dengan menggerakkan

sektor-sektor strategis ekonomi domistik.

8. Melakukan revolusi karakter bangsa.

9. Memperteguh kebhineka-an dan memperkuat restorasi

sosial Indonesia.

Dalam pelaksanaanya RPJMN menetapkan 11 prioritas

pembangunan nasional, sedangkan dalam RPJMD 2013-2018

Kabupaten Gianyar menetapkan 9 prioritas pembangunan

yaitu :

No Prioritas RPJMN No Prioritas RPJMD

Kabupaten Gianyar

1 Reformasi Birokrasi 1 Pendidikan

2 Pendidikan 2 Kesehatan

3 Kesehatan 3 Kesejahteraan sosial

4 Penanggungan Kemiskinan 4 Pertanian, Peternakan,

Perkebunan, Perikanan

dan kelautan

5 Ketahanan Pangan 5 Bidang Infrastruktur

6 Infrastruktur 6 Sosial, Agama dan

Kebudayaan

7 Iklim investasi dan usaha 7 Lingkungan Hidup

8 Energi 8 Peningkatan kapasitas

birokrasi


9 Lingkungan hidup dan

penanganan bencana

9 Bidang Hukum

10 Daerah tertinggal, terdepan,

terluar dan paska konflik

11 Kebudayaan, kreativitas, &

Inovasi Teknologi

Berdasarkan dokumen RPJMD Kabupaten Gianyar

2013-2018 menempatkan urusan kesehatan merupakan

prioritas kedua dalam prioritas pembangunan. Hal ini dapat

dipahami karena urusan kesehatan merupakan kebutuhan

mendasar masyarakat.

Mengingat kesehatan merupakan salah satu indikator

penting dalam upaya peningkatan kualitas pembangunan

manusia (human development indeks), maka arah kebijakan

pembangunan kesehatan di Kabupaten Gianyar meliputi :

a. Peningkatan pemberdayaan masyarakat, swasta dan

masyarakat madani dalam pembangunan kesehatan

melalui kerjasama lokal, nasional dan global dalam

upaya mendekatkan pelayanan kesehatan kepada

masyarakat ke seluruh polosok wilayah.

b. Peningkatan sarana dan prasarana kesehatan untuk

memberikan pelayanan kesehatan yang cepat, merata,

terjangkau, bermutu dan berkeadilan, yang

mengutamakan upaya promotif – preventif.

c. Penyempurnaan dan pemantapan pelaksanaan program

jaminan kesehatan masyarakat seperti JKBM dan

program jaminan kesehatan lainnya secara terintegrasi,

untuk mewujudkan jaminan sosial kesehatan nasional.

d. Penurunan tingkat kematian ibu melahirkan,


meningkatkan kesehatan. Ibu & anak serta anggota

keluarga lainnya, termasuk pencegahan penyakit

menular seperti HIV/AIDS, Malaria, TBC dan penyakit

menular lainnya.

e. Peningkatan pengembangan dan pemberdayaan SDM

kesehatan yang merata dan bermutu.

f. Peningkatan ketersediaan, pemerataan, dan

keterjangkauan obat dan alat kesehatan.

g. Peningkatan manajemen kesehatan yang akuntabel,

transparan, berdayaguna dan berhasil guna.

E. Ruang Lingkup

Laporan akuntabillitas kinerja Dinas Kesehatan Kabupaten

Gianyar tahun 2015 disusun dengan sistematika sebagai berikut :

Ringkasan Eksekutif Menyajikan secara ringkas rencana dan

capaian kinerja Dinas Kesehatan

Kabupaten Gianyar Tahun 2016.

Bab I Pendahuluan Menyajikan latar belakang, data umum

yang menyangkut tugas pokok dan

fungsi, struktur organisasi Dinas

Kesehatan Kabupaten Gianyar dan

faktor pendukung yang mempengaruhi

kinerja organisasi serta aspek strategis.

Bab II Perencanaan

dan Perjanjian

Kinerja

Menyajikan mengenai RPJMD

Kabupaten Gianyar, rencana strategis

dan rencana kinerja Dinas Kesehatan

Kabupaten Gianyar.

Rencana strategis mencakup visi, misi,


tujuan, sasaran, serta strategi/

kebijakan dan program, kegiatan yang

menjadi acuan dalam pelaksanaan

tugas dan fungsi.

Rencana kinerja dan penetapan kinerja

menggambarkan kinerja yang ingin

dicapai beserta indikator

keberhasilannya.

Bab III Akuntabilitas

Kinerja

Menyajikan capaian kinerja tahun 2016

yang memuat hasil pengukuran kinerja

dengan penjelasan keberhasilan dan

permasalahan dalam pencapaian

kinerja serta akuntabilitas keuangan

Bab IV Penutup Menyajikan kesimpulan atas capaian

kinerja tahun 2016 dan saran

perbaikan atas permasalahan dalam

pencapaian kinerja.


BAB II

PERENCANAAN KINERJA

A. Rencana Pembangunan Jangka Menengah Daerah (RPJMD)

Kabupaten Gianyar Tahun 2013–2018

Dalam Rencana Pembangunan Jangka Menengah Daerah

(RPJMD), Pemerintah Kabupaten Gianyar menetapkan visi

bermula dari kosa kata “Gianyar Bagus”, yang mengandung

perngertian bagus berarti baik, elok, indah atau cemerlang. Bagus

juga merupakan singkatan dari Bersih, Alami, Giat, Berbudaya

dan Sejahtera. Berdasarkan hal tersebut maka Visi Kabupaten

Gianyar tahun 2013-2018 adalah :

“Terwujudnya Gianyar Bagus

(Bersih, Alami, Giat, Berbudaya dan Sejahtera) menuju

Jagadhita”

Visi ini dikelompokan menjadi 5 Item sebagi

pengejewantahan BAGUS, yaitu :

a. Terwujudnya Gianyar yang bersih, meliputi :

1. Terwujudnya aparatur daerah yang bersih, berwibawa,

berintegritas, profesional, berjiwa enterpreneur dan

responsif terhadap kepentingan rakyat berbasis kinerja.

2. Terwujudnya penyelenggaraan pemerintahan yang

mampu menerapkan prinsip-prinsip pemerintahan yang

baik (good and clen governance) yaitu profesional,

transparan, akuntabel, partisipativ serta memiliki

kredibilitas dan bebas KKN


3. Terwujudnya suatu sistem perencanaan, pelaksanaan

dan pengawasan pembangunan daerah yang melibatkan

pertisipasi publik dalam berbagi tingkatan pengambilan

keputusannya

4. Terwujudnya sinergitas antara pemerintah, masyarakat

ilmuwan dan pengusaha(tertrahendron) dalam

mempercepat proses pembangunan

5. Terwujudnya partisipasi masyarakat dalam mewujudkan

ketentraman, ketertiban umum, dan supremasi hukum

6. Terwujudnya sitem keamanan lingkungan yang berbasis

komunitas dan sitem informasi yang berbasis teknologi

dengan membangun sinergitas pemerintah, aparat

keamanan dan masyarakat.

b. Terwujudnya Gianyar Alami meliputi :

1. Terwujudnya lingkungan Gianyar yang alami dan lestrai

2. Terwujudnya lingkungan masyarakat yang indah, berih

dan hijau (clen and green)

3. Terwujudnya Perencanaan, pemanfaatan dan

pengendalain pemanfaaatan ruang serta penggunaan

lahan sesuai dengan rencana tataruang wilayah

4. Terkendalinya lingkungan hidup dan pemanfaatan

sumber daya alam secara berkelanjutan

5. Terwujudnya peingkatan kesadaran dan wawasan

wawasan masyarakat akan pentingnya perananan

pengelolaan lingkungan dalam berbagai aspek

pembangunan

6. Terwujudnya sinergitas pengelolaan lingkungan dan

pengembangan pariwisata budaya yang berbasis pada

masyarakat


c. Terwujudnya Gianyar Giat meliputi :

1. Terwujudnya peningkatan pemahaman masyarakat akan

pentingnya sesallu giat bekerja, dlam kontek bekerja

keras, bekerja cerdas dan bekerja ikhlas

2. Terwujudnya kreativitas dan produktivitas masyarakat

dalam berinovasi untuk membangun dan

mengembangakan usaha serta bentuk-bentuk ekonomi

kreativ lainya berbasis ekonomi kerakyatan

3. Terwujudnya penguasaan ilmu pengetahuan, teknologi

dan keterampilan bagi masyarakat dalam mengahdapi

perubahan persaingan dan kompleksitas permasalahan

di masa depan dalam berbagi tingkatan

4. Terwujudnya peningkatan kualitas SDM yang ,memiliki

daya saing tangguh berjiwa interpreneurship dan mampu

memenuhi tuntutan kebutuhan dan kemajuan

pembangunan daerah

5. Terwujudnya peningkatan partisipasi publik dan

kemandirian masyarakat dlam berbagi bidang untuk

memenuhi kebutuhannya minimal kebutuhan pokoknya

6. Terwujudnya aparatur pemerintah yang giat bekerja,

reponsip dalam mengatasi maslah pembangunan dan

pelayanan publik

d. Terwujudnya Gianyar berbudaya, meliputi :

1. Terwujudnya peningkatan pemahaman dan pelaksanaan

swadarmaning negara dan swadarmaning agama bagi

masyarakat Gianyar

2. Terwujudnya peningkatan sradha dan bhakti dalam

menunjang kecerdasan intelektual, kecerdasan emosional

dan kecerdasan spiritual dalam berkreasi dan

beraktivitas


3. Terwujudnya masyarakat yang cerdas, rukun dan dami

berdasarkan selunglung sebayantake paras paros

sarpanaya, sekalugus mewujudnyatakan kerukunan

interenn dan anatar umat beragama dengan semangat

menyama braya

4. Terwujudnya peningkatan etos atau budaya kerja,

kreativitas msyarakat dalam menciptakan,

mengembangkan kesenian dan hsil-hasil produksi yang

memiliki nilai seni dan berdaya saing

5. Terwujudnya kreativitas seni dan budaya sebagai pilar

adat dan agama yang berbasis desa pekraman, banjar,

subak dan sekehe-sekehe lainnya

6. Terpeliharanya adat istiadat dan nilai-nilai budaya lokal

sebagai pedoman hidup didalam kehidupan masyarakat,

berbangsa dan bernegara

e. Terwujudnya Gianyar Sejahtera meliputi :

1. Terwujudnya peningkatan IPM

2. Terwujudnya jumlah penduduk miskin, pengangguran

terbuka dan berkurangnya kesenjangan antar wilayah

dan kesenjangan sosial

3. Terwujudnya akses msyarakat miskin terhadap

pemenuhan kebutuhan dasar seperti kebutuhan :

sandang, pangan, papan, pendidikan, kesehatan, sanitasi

dan kesempatan berusaha

4. Terwujudnya peningkatan pengarustamaan gender dan

pertisipasi perempuan dalam pembangunan melalui

program kegiatan dan penyususnan anggaran yang

sensitiv gender

5. Terwujudnya kesadaran akan pentingnya perhatian pada

peranan pemuda anak-anak dan penhyandang masalah


sosial lainnya dalam keberhasilan seluruh proses

pembangunan daerah

6. Tersedianya jaringan infrastruktur yang mampu

mendorong perekonomian desa dan berkembangnya

keterpaduan antar sektor dalam pengelolaan potensi

ekonomi daerah yang berwawasan lingkungan

Untuk mewujudkan visi tersebut maka disusun 5 (lima) Misi yaitu:

1. Membangun pemerintah yang bersih, responsip,

berintegritas, profesional, dan berjiwa enterpreneur yang

berorientasi pada pelayanan publik

2. Menjadikan Gianyar yang bersih, hijau dan elok

berdasarkan penerapan rencana tata ruang secara konsisten

dan berwawasan lingkungan, sehingga dapat mewujudkan

Gianyar yang alami dan terbebas dari masalah-masalah

kependudukan, lingkungan dan sosial

3. Menumbuhkan etos dan sikap giat bekerja pada masyarakat

dalam pengembangan ekonomi lreatif dan usaha ekonomi

kerakyatan yang berbasis pada produk unggulan daerah,

melatih dan mengusahakan modal bagi komponen

masyarakat untuk menjadi interprenuer.

4. Menumbuhkembangkan budaya msyarakat yang berbasis

nilai-nilai kearifan lokal yang dapat menumbuhkan

relegiusitas, disiplin, kerja keras berorientasi pada prestasi

dengan meningkatkan peranan desa pekraman, banjar,

subak dan sekeha-sekeha serta institusi-institusi yang telah

ada dalam menjaga adat, budaya dan agama

5. Meningkatkan kesejahteraan rakyat melalui peningkatan

kualitas sumber daya manusia yang kompetitif,

berintegritas, profesional dan berjiwa kewirausahaan

dengan mengiplementasikan wajib belajar 12 tahun,


beasiswa bagi anak kurang mampu dan berorientasi

sampai ke jenjang perguruan tinggi, meningkatkan

kualitas insentiv, dan renumerasi bagi pendidik dan

tenaga kependidikan, serta menjadikan ruang-ruang

publik di desa sebagai rumah belajar

Untuk mewujudkan misi tersebut maka dirumuskan tujuan dan

sasaran pembangunan daerah untuk jangka menengah. Khusus

untuk bidang kesehatan terdapat pada misi kelima “Meningkatkan

kesejahteraan rakyat melalui peningkatan kualitas sumber daya

manusia yang kompetitif, berintegritas, profesional dan berjiwa

kewirausahaan dengan mengiplementasikan wajib belajar 12

tahun, beasiswa bagi anak kurang mampu dan berorientasi

sampai ke jenjang perguruan tinggi, meningkatkan kualitas

insentiv, dan renumerasi bagi pendidik dan tenaga kependidikan,

serta menjadikan ruang-ruang publuk di desa sebagai rumah

belajar”.

Ada 7 tujuan dalam misi kelima, namun tujuan yang harus

dicapai dalam bidang kesehatan adalah tujuan yang ke 2 dan ke 5

dengan sasaran seperti berikut :

Tujuan Ke- Sasaran

2. Mewujudkan peningkatan

Indeks Pembangunan Manusia

(IPM) yang ditunjukan oleh

tingkat kesehatan antara lain :

meningkatnya derajat

kesehatan masyarakat, angka

harapan hidup, dan

terpenuhinya sistem pelayanan

sosial melalui Asuransi

a. Terwujudnya kelembagaan

dan ketatalaksanaan

pemerintah daerah yang

berkualitas.

b. Terwujudnya SDM aparatur

pemerintah daerah yang

berkualitas


Tujuan Ke- Sasaran

Kesehatan,

5. Mewujudkan mewujudkan

akses masyarakat miskin

terhadap pemenuhan

kebutuhan dasar seperti

kebutuhan sandang, pangan,

papan, pendidikan, kesehatan,

sanitasi dan kesempatan

berusaha.

a. Terwujudnya

pemberdayaan bagi

masyarakat miskin.

Untuk dapat mewujudkan Visi dan Misi menuju

pembangunan ke arah yang lebih maju dan baik, beberapa isu

strategis yang akan diprioritaskan dalam pelaksanaan

pembangunan lima tahun mendatang meliputi sektor:

1. Kesejahteraan dan pemerataan ekonomi

2. Kesejateraan Sosial (meliputi Pendidikan dan

Kesehatan Masyarakat)

3. Pelayanan Umum

4. Pertanian

5. Agama, Seni, Budaya dan Parawisata

6. Infrastruktur dan Tata Ruang

7. Keamanan dan Ketertiban

8. Pengembangan SDM

9. IPTEKDA

10. Lingkungan Hidup

11. Pemberdayaan Masyarakat dan Pemberdayan

Perempuan dan Perlindungan Anak

12. Reformasi Birokrasi


B. Rencana Strategis Dinas Kesehatan 2013-2018

Rencana Strategis (Renstra) merupakan dokumen

perencanaan lima tahunan yang disusun secara sistematis dan

berkelanjutan di masing-masing satuan kerja perangkat daerah

(SKPD). Menurut Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 54

Tahun 2010 tentang Pelaksanaan Peraturan Pemerintah Nomor 8

Tahun 2008 tentang Tahapan, Tata Cara Penyusunan,

Pengendalian dan Evaluasi Pelaksanaan Rencana Pembangunan

Daerah disebutkan bahwa Rencana Strategis Satuan Kerja

Perangkat Daerah (SKPD) adalah dokumen perencanaan SKPD

untuk periode lima tahunan. Renstra SKPD Dinas Kesehatan

merupakan dokumen perencanaan yang bersifat indikatif yang

memuat Visi, Misi, Tujuan, Sasaran, Strategi, Kebijakan, dan

program-program pembangunan kesehatan sebagaimana

diamanatkan dalam Peraturan Menteri Dalam Negeri nomor 54

tahun 2010, yang akan dilaksanakan langsung oleh SKPD Dinas

Kesehatan maupun dengan mendorong peran aktif masyarakat

untuk kurun waktu tahun 2013-2018.

a. Visi

Dalam penyusunan Renstra Dinas Kesehatan Kabupaten

Gianyar mengacu pada RPJMD serta visi misi dari Kementerian

Kesehatan RI serta Dinas Kesehatan Provinsi Bali. Adapun visi

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia adalah masyarakat

sehat yang mandiri dan berkeadilan, sedangkan visi Dinas

Kesehatan Provinsi Bali yaitu Bali Sehat menuju Bali yang

maju, aman, damai dan sejahtera. Merujuk pada visi diatas

maka Dinas Kesehatan sebagai penggerak utama pembangunan

kesehatan di Kabupaten Gianyar merumuskan visi sebagai

berikut:


“ GIANYAR SEHAT MENUJU GIANYAR BAGUS YANG

JAGADHITA”

Visi ini memiliki pengertian tercapainnya suatu kondisi derajat

kesehatan masyarakat Gianyar yang optimal melalui pendekatan

yang BAGUS ( Bersih, Aman, Giat, Berbudaya dan Sejahtera)

menuju masyarakat Gianyar yang sejahtera (Jagadhita).

b. Misi

Untuk mencapai Gianyar sehat menuju Gianyar Bagus yang

Jagaditha ditempuh melalui misi sebagai berikut :

1. Mendekatkan pelayanan kepada masyarakat untuk

melindungi kesehatan masyarakat dengan menjamin

tersedianya upaya kesehatan yang paripurna, merata,

bermutu, terjangkau dan berkeadilan.

2. Menjamin ketersediaan sumber daya kesehatan dalam

memberikan pelayanan kesehatan secara cepat dan tepat

kepada masyarakat

3. Meningkatkan derajat kesehatan masyarakat melalui

pemberdayaan dan pembiayaan kepada masyarakat

4. Menciptakan manajemen dan tatakelola kesehatan yang

baik.

c. Tujuan

Terselenggaranya pembangunan kesehatan secara berhasil

guna dan berdaya guna dalam rangka mencapai derajat kesehatan

masyarakat yang setinggi-tingginya.

Adapun Tujuan yang lebih spesifik untuk mewujudkan misi

Dinas Kesehatan Kabupaten Gianyar adalah :


1. Meningkatkan pelayanan kesehatan yang bermutu pada

masyarakat.

2. Meningkatkan peran peran serta masyarakat untuk

melaksanakan pola hidup bersih dan sehat.

3. Meningkatkan ketersediaan obat dan perbekalan kesehatan

yang bermutu dan sesuai dengan kebutuhan.

4. Meningkatkan pemerataan ketersediaan tenaga kesehatan

sesuai kompetensi di unit pelayanan kesehatan.

d. Sasaran dan Indikator Kinerja

Renstra Dinas Kesehatan Kabupaten Gianyar tahun 2014-

2018 menetapkan 8 Sasaran sampai tahun 2018, untuk mencapai

4 tujuan dan memiliki 52 Indikotor Kinerja kegiatan, akan tetapi

untuk tahun 2015 yang ditetapkan dan di-Perjanjikan sebanyak 7

sasaran dengan 29 Indikator Kinerja Utama, adapun selengkapnya

adalah sebagai berikut :

1) Sarasan dari Tujuan 1 :

a. Terwujudnya peningkatan mutu pelayanan kesehatan

dasar dan rujukan.

b. Terwujudnya perbaikan Kesehatan Reproduksi Ibu dan

Anak

c. Terwujudnya peningkatan penyehatan lingkungan dan

pengendalian pencemaran lingkungan.

d. Terwujudnya peningkatan pengendalian penyakit

menular, tidak menular dan penyakit-penyakit yang

dapat dicegah dengan imunisasi serta pengamatan

penyakit.

e. Terwujudnya kepuasan masyarakat terhadap pelayanan

kesehatan


2) Sasaran dari Tujuan 2 :

a. Terwujudnya peningkatan peran serta masyarakat untuk

hidup bersih dan sehat.

3) Sasaran dan Tujuan 3 :

a. Terwujudnya peningkatan ketersediaan obat dan

perbekalan kesehatan yang bermutu dan sesuai

kebutuhan

4) Sasaran dan Tujuan 4 :

a. Terwujudnya peningkatan kualitas tenaga kesehatan

sesuai kompetensi di unit pelayanan kesehatan

Tabel 2.1.

Tujuan dan Sasaran strategis dan indiktor kinerja Jangka Menengah Dinas Kesehatan Kabupaten Gianyar

Tahun 2014 – 2018

Sasaran Indikator Kinerja

a. Tujuan : Meningkatkan pelayanan kesehatan yang bermutu

pada masyarakat.

Sasaran Strategis 1 :

Terwujudnya peningkatan mutu pelayanan kesehatan

dasar dan rujukan.

1) Cakupan Pelayan Kesehatan dasar

2) Cakupan Pelayan Kesehatan Rujukan Masyarakat Miskin

3) Cakupan Pelayanan Gawat Darurat level

1 yang harus diberikan Sarana Kesehatan (RS) di Kab/Kota

Sasaran strategis 2 : Terwujudnya

perbaikan Kesehatan Reproduksi Ibu dan

Anak

1) Angka Kematian Ibu melahirkan (AKI) 2) Angka Kematian Bayi (AKB)

3) Angka Kematian Balita (AKBA) 4) Cakupan Komplikasi Kebidanan yang

ditangani 5) Cakupan Pertolongan persalinan oleh

Nakes yang memiliki kompotensi dasar

6) Persentase cakupan pelayanan nifas 7) Cakupan neonatus dengan komplikasi

yang ditangani

8) Persentase usia subur yang menjadi Akesptor KB



9) Persentase kunjungan Ibu hamil K4 10) Cakupan Kunjungan Bayi

11) Cakupan Pelayanan anak Balita 12) Cakupan penjaringan siswa SD dan

setingkat

13) Persentase Balita Gizi Buruk 14) Cakupan pemberian makanan

pendamping ASI pada anak usia 6-24

bulan keluarga miskin 15) Cakupan Balita Gizi Buruk mendapat

perawatan

Sasaran strategis 3 :

Terwujudnya peningkatan penyehatan

lingkungan dan pengendalian pencemaran

lingkungan.

1) Persentase Rumah Sehat

2) Persentase Tempat Umum Sehat


Terwujudnya peningkatan

pengendalian penyakit menular, tidak menular dan penyakit-

penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi serta

pengamatan penyakit.

1) Angka Kematian Demam Berdarah

2) Angka Kesembuhan Penderita TB Paru BTA +

3) Persentase Desa / Kelurahan Universal Chaild Immunization (UCI)

4) Persentase penderita DBD yang ditangani

5) Cakupan desa kelurahan mengalami KLB yang dilakukan penyelidikan epidemiologi < 24 Jam


Terwujudnya kepuasan masyarakat

terhadap pelayanan kesehatan

1) Angka Kepuasan pelayanan kesehatan di

UPT Kesmas

Tujuan 2 : Meningkatkan peran peran serta masyarakat untuk melaksanakan pola hidup bersih dan sehat.

Sasaran Strategis 1 : Terwujudnya

peningkatan peran serta masyarakat untuk hidup bersih

dan sehat

1) Persentase Cakupan Desa Siaga Aktif. 2) Persentase Rumah Tangga Berperilaku

Hidup Sehat



Tujuan 3 : Meningkatkan ketersediaan obat dan perbekalan

kesehatan yang bermutu dan sesuai dengan kebutuhan.


Terwujudnya peningkatan ketersediaan obat dan

perbekalan kesehatan yang bermutu dan

sesuai kebutuhan

1) Cakupan ketersediaan obat dan

perbekalan kesehatan yang bermutu dan sesuai kebutuhan.

Tujuan 4 : Meningkatkan pemerataan ketersediaan tenaga

kesehatan sesuai kompetensi di unit pelayanan kesehatan.

Sasaran Strategis 1 : Terwujudnya

peningkatan kualitas tenaga kesehatan sesuai kompetensi di

unit pelayanan kesehatan.

1) Jumlah SDM Kesehatan dan Puskesmas yang mengikuti lomba tenaga kesehatan

teladan.

e. Strategi dan Kebijakan

Strategi dan kebijakan yang digunakan untuk mewujudkan

misi Dinas Kesehatan seperti berikut :

Tabel 2.3

Strategi dan Kebijakan Dinas Kesehatan Kabupaten Gianyar Tahun 2014-2018

NO TUJUAN STRATEGI KEBIJAKAN

1. Meningkatkan

pelayanan kesehatan yang

bermutu pada masyarakat.

1) Peningkatan

pelayanan kesehatan

yang berkesinambungan dan

berkualitas terutama bagi

1) Peningkatan sarana dan

prasarana kesehatan untuk memberikan pelayan kesehatan

yang cepat, merata, terjangkau, bermutu dan berkeadilan yang mengutamakan upaya promotif,

preventif. 2) Penyempurnaan dan

pemantapan pelaksanaan


NO TUJUAN STRATEGI KEBIJAKAN

masyarakat

miskin. 2) Pengembanga

n Sistem Informasi Kesehatan

(SIK)

program jaminan kesehatan

masyarakat seperti : JKBM dan program Jaminan Kesehatan

lainnya secara terintegrasi untuk mewujudkan jaminan sosial kesehatan nasional

3) Peningkatan manajemen kesehatan yang akuntabel,

transparan, berdayaguna dan berhasil guna

2. Meningkatkan

peran peran serta

masyarakat untuk melaksanakan

pola hidup bersih dan

sehat.

Peningkatan

peran serta masyarakat

dalam pembangunan kesehatan.

1) Peningkatan pemberdayaan

masyarakat, swsta dan masyarakat madani dalam

pembangunan kesehatan melalui kerjasama lokal, nasional dan global dalam

upaya mendekatkan pelayanan kesehatan kepada masyarakat

ke seluruh pelosok masyarakat 2) Penurunan tingkat kematian ibu

melahirkan, peningkatan

kesehatan ibu dan anak serta anggota keluarga lainnya termasuk pencegahan penyakit

menular seperti : HIV/AIDS, malaria, TBC, dan penyakit

menular lainnya

3. Meningkatkan

ketersediaan obat dan perbekalan

kesehatan yang bermutu dan sesuai dengan

kebutuhan

Peningkatan

pembiayaan kesehatan

1) Peningkatan ketersediaan,

pemerataan, dan keterjangkauan obat dan alat kesehatan

4. Meningkatkan

pemerataan ketersediaan

tenaga kesehatan sesuai

kompetensi di unit pelayanan kesehatan

Peningkatan

jumlah, kualitas dan penyebaran

sumber daya kesehatan secara adil dan

merata

1) Peningkatan pengembangan dan

pemberdayaan SDM kesehatan yang merata dan bermutu


f. Perjanjian Kinerja (PK) dan Rencana Kinerja Tahunan (RKT)

Perjanjian kinerja merupakan suatu pernyataan

kesanggupan dari pimpinan instansi/unit kerja penerima amanah

kepada atasan langsungnya untuk mewujudkan suatu target

kinerja tertentu. Pernyataan ini ditandatangani oleh penerima

amanah, sebagai tanda suatu kesanggupan untuk mencapai target

kinerja yang telah ditetapkan, dan pemberi amanah atau atasan

langsungnya sebagai persetujuan atas target kinerja yang

ditetapkan tersebut.

Tujuan khusus perjanjian kinerja antara lain: untuk

meningkatkan akuntabilitas, transparansi, dan kinerja aparatur;

sebagai wujud nyata komitmen antara penerima amanah dengan

pemberi amanah; sebagai dasar penilaian keberhasilan/kegagalan

pencapaian tujuan dan sasaran organisasi; menciptakan tolok

ukur kinerja sebagai dasar evaluasi kinerja aparatur; dan sebagai

dasar pemberian reward atau penghargaan dan sanksi.

Perjanjian kinerja ini telah mengacu pada Renstra Dinas

Kesehatan Kabupaten Gianyar tahun 2014-2018 serta rencana

kinerja tahun 2015, dan oleh karena sasaran ke-5 yaitu

“Terwujudnya kepuasan masyarakat terhadap pelayanan

kesehatan” sesuai Renstra belum ditargetkan (target 0%) untuk

tahun 2015, maka sasaran dan Indikotor Kinerja untuk sasaran

ini tidak di-Perjanjikan dalam Perjanjian Kinerja Tahun 2015.

Namun demikian Indikator – indikator kinerja dan target tahunan

lainnya dalam penetapan kinerja ini adalah indikator kinerja


sesuai yang ada pada dokumen Renstra Dinas Kesehatan Kab.

Gianyar tahun 2014-2018. Target kinerja dalam Rencana Kinerja

Tahunan (RKT) sama dengan target Perjanjian Kinerja (PK) Dinas

Kesehatan Kabupaten Gianyar Tahun 2015 yang telah

ditandatangani pada bulan Pebruari 2015 meliputi :

Tabel 2.4

Perjanjian Kinerja Dinas Kesehatan Kabupaten Gianyar Tahun 2015

Indikator Kinerja Target

Sasaran Strategis 1

Terwujudnya peningkatan mutu pelayanan kesehatan dasar dan rujukan


1. Cakupan Pelayan Kesehatan dasar 15%

2. Cakupan Pelayan Kesehatan Rujukan

Masyarakat Miskin

100%

3. Cakupan Pelayanan Gawat Darurat level 1

yang harus diberikan Sarana Kesehatan (RS) di Kab/Kota

100%

Sasaran Strategis II

Terwujudnya perbaikan Kesehatan Reproduksi Ibu dan Anak


1. Angka Kematian Ibu melahirkan (AKI) per-100.000 KH

60,34/100.000 KH

2. Angka Kematian Bayi (AKB) per 1.000KH 11,11 / 1.000KH

3. Angka Kematian Balita (AKBA) per- 1.000KH 11,86/1.000 KH

4. Cakupan Komplikasi Kebidanan yang ditangani

100%

5. Cakupan Pertolongan persalinan oleh Nakes yang memiliki kompotensi dasar

100%

6. Persentase cakupan pelayanan nifas 95,54%

7. Cakupan neonatus dengan komplikasi yang

ditangani

80%

8. Persentase usia subur yang menjadi Akesptor

KB

80%



9. Persentase kunjungan Ibu hamil K4 95%

10. Cakupan Kunjungan Bayi 90%

11. Cakupan Pelayanan Anak balita 90%

12. Cakupan penjaringan siswa SD dan setingkat 100%

13. Persentase Balita Gizi Buruk 0,41%

14. Cakupan pemberian makanan pendamping

ASI pada anak usia 6-24 bulan keluarga miskin

100%

15. Cakupan Balita Gizi Buruk Mendapat Perawatan

100%

Sasaran Strategis III

Terwujudnya peningkatan penyehatan lingkungan dan

pengendalian pencemaran lingkungan.


1. Persentase rumah sehat 92,71%

2. Persentase Tempat Umum Sehat 91,54%

Sasaran Strategis IV

Terwujudnya peningkatan pengendalian penyakit menular, tidak

menular dan penyakit-penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi serta pengamatan penyakit.


1. Angka Kematian Demam Berdarah <1%

2. Angka Kesembuhan Penderita TB Paru BTA + 95%

3. Persentase Desa / Kelurahan Universal Chaild

Immunization (UCI)

100%

4. Persentase penderita DBD yang ditangani 100%

5. Cakupan desa kelurahan mengalami KLB

yang dilakukan penyelidikan epidemiologi < 24 Jam

100%

Sasaran Strategis V

Terwujudnya Kepuasan Masyarakat terhadap Pelayanan Kesehatan


1. Angka kepuasan pelayanan kesehatan di UPT Kesmas

0%

Sasaran Strategis VI



Terwujudnya peningkatan peran serta masyarakat untuk hidup bersih dan sehat


1. Persentase Cakupan Desa Siaga Aktif. 100%

2. Persentase Rumah Tangga Berperilaku Hidup Sehat

82%

Sasaran Strategis VII

Terwujudnya peningkatan ketersediaan obat dan perbekalan kesehatan yang bermutu dan sesuai kebutuhan


1. Cakupan ketersediaan obat dan perbekalan kesehatan yang bermutu dan sesuai

kebutuhan.

85%

Sasaran Strategis VIII

Terwujudnya peningkatan kualitas tenaga kesehatan sesuai

kompetensi di unit pelayanan kesehatan.


1. Jumlah SDM Kesehatan dan Puskesmas yang mengikuti lomba tenaga kesehatan teladan.

52


BAB III

AKUNTABILITAS KINERJA

A. Capaian Kinerja Organisasi Tahun 2016

Menurut Pedoman Penyusunan Pelaporan Akuntabilitas

Kinerja Instansi Pemerintah, pengukuran kinerja digunakan

sebagai dasar untuk menilai keberhasilan/kegagalan pelaksanaan

kegiatan sesuai dengan sasaran dan tujuan yang telah ditetapkan

dalam rangka mewujudkan visi dan misi instansi pemerintah.

Pengukuran dimaksud merupakan hasil dari suatu penilaian

(assessment) yang sistematik dan didasarkan pada kelompok

indikator kinerja kegiatan yang berupa indikator-indikator

masukan, keluaran, hasil, manfaat, dan dampak.

Pengukuran kinerja merupakan suatu alat manajemen

yang digunakan untuk meningkatkan kualitas pengambilan

keputusan dan akuntabilitas. Selanjutnya, dikatakan bahwa

pengukuran kinerja juga digunakan untuk menilai pencapaian

tujuan dan sasaran (goals and objectives)

Kinerja Dinas Kesehatan Kabupaten Gianyar tahun 2016

diukur berdasarkan tingkat pencapaian sasaran dan indikator

sasaran yang telah ditetapkan pada penetapan kinerja setiap

tahun serta menggambarkan tingkat pencapaian sasaran

berdasarkan program dan kegiatan yang dilaksanakan sesuai

rencana kerja tahunan.

Pencapaian kinerja diperoleh dengan cara membandingkan

target dengan realisasi indikator sasaran. Hasil pengukuran

kinerja tersebut dilakukan evaluasi untuk mengetahui

keberhasilan dan kegagalan pencapaian sasaran strategis.

Evaluasi capaian kinerja Dinas Kesehatan Kabupaten Gianyar


dilakukan dengan cara membandingkan hasil capaian sasaran

dengan target indikator sasaran yang ditetapkan dalam Renstra

Dinas Kesehatan Kabupaten Gianyar, target sasaran Dinas

Kesehatan Provinsi Bali dan target Nasional berdasarkan Renstra

Kementerian Kesehatan 2010-2014.

Untuk mempermudah dalam membuat kesimpulan hasil

pengukuran kinerja dan mengetahui tingkat pencapaian dari

masing-masing indikator sasaran yang ditetapkan digunakan

skala pengukuran ordinal yang dikategorikan menjadi lima

kategori yaitu :

No Rentang Nilai Kategori Capaian

1. 80 – 100 Sangat Baik

2. 60 - < 80 Baik

3. 40 - < 60 Cukup

4. 20 - < 40 Kurang

5. < 20 Sangat Kurang

Sumber : LAKIP BPKP Provinsi Bali 2011

1. Perbandingan antara target dan realisasi kinerja tahun

2016

Adapun hasil evaluasi kinerja terhadap sasaran strategis

Dinas Kesehatan tahun 2016 seperti berikut :

Tabel 3.1 Evaluasi Kinerja sasaran Strategis di Kabupaten Gianyar Tahun 2016

Indikator Kinerja

Sasaran Strategis 1

Terwujudnya peningkatan mutu pelayanan kesehatan dasar dan

rujukan


Indikator Kinerja

Indikator Kinerja Target Realisa

si % Ket

1. Cakupan Pelayan Kesehatan dasar

15% 12,59% 80% Sangat Baik


Masyarakat Miskin

100% 100% 100% Sangat Baik

3. Cakupan Pelayanan

Gawat Darurat level 1 yang harus diberikan

Sarana Kesehatan (RS) di Kab/Kota

100% 100% 100% Sangat Baik



Indikator Kinerja Target Realisasi % Ket

1. Angka Kematian Ibu melahirkan (AKI) per-100.000

KH

75/100.000 KH

115/100.000 KH

65,23% Baik

2. Angka Kematian

Bayi (AKB) per 1.000KH

11,12 /

1.000KH

12,97/

1.000 KH

91,29% Sangat

baik

3. Angka Kematian Balita (AKBA) per- 1.000KH

11,84/1.000 KH

16,43/ 1.000 KH

72,06% Baik

4. Cakupan Komplikasi

Kebidanan yang ditangani

100% 107,83% 100% Sangat baik

5. Cakupan Pertolongan persalinan oleh

Nakes yang memiliki

kompotensi dasar

94,95% 94,60% 99,63% Sangat baik

6. Persentase cakupan pelayanan

nifas

95,53% 93,23% 97,59% Sangat baik

7. Cakupan neonatus

dengan komplikasi yang ditangani

87,84% 85,03% 96,80% Sangat

baik


Indikator Kinerja

8. Persentase usia subur yang menjadi Akesptor

KB

80% 75,09% 93,86% Sangat baik

9. Persentase

kunjungan Ibu hamil K4

95% 90,98% 95,77% Sangat

Baik

10. Cakupan Kunjungan Bayi

90% 96,74% 100% Sangat Baik

11. Cakupan Pelayanan Anak

balita

90% 92,11% 100% Sangat Baik

12. Cakupan penjaringan siswa SD dan setingkat

100% 100% 100% Sangat Baik

13. Persentase Balita Gizi Buruk

0,41 0,03 100% Sangat Baik

14. Cakupan pemberian

makanan pendamping ASI

pada anak usia 6-24 bulan keluarga miskin

100% 100% 100% Sangat Baik

15. Cakupan Balita Gizi Buruk

Mendapat Perawatan

100% 100% 100% Sangat Baik

Sasaran Strategi III

Terwujudnya peningkatan penyehatan lingkungan dan pengendalian

pencemaran lingkungan


1. Persentase rumah sehat

92,73% 93,72% 100% Sangat Baik

2. Persentase Tempat Umum Sehat

91,58% 90,1% 98,38% Sangat Baik


Terwujudnya peningkatan pengendalian penyakit menular, tidak menular dan penyakit-penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi

serta pengamatan penyakit


Indikator Kinerja


1. Angka Kematian

Demam Berdarah

<1% 0,34% 100% Sangat

Baik

2. Angka

Kesembuhan Penderita TB Paru

BTA +

95,2% 79,44% 83,45% Sangat

Baik

3. Persentase Desa /

Kelurahan Universal Chaild

Immunization (UCI)

100% 100% 100% Sangat

Baik

4. Persentase

penderita DBD yang ditangani

100% 100% 100% Sangat

Baik

5. Cakupan desa kelurahan mengalami KLB

yang dilakukan penyelidikan

epidemiologi < 24 Jam

100% 100% 100% Sangat Baik

Sasaran Strategis V



1. Angka kepuasan

pelayanan kesehatan di UPT Kesmas

80% 79,06% 98,83 .




1. Persentase

Cakupan Desa Siaga Aktif.

100% 100% 100% Sangat

Baik

2. Persentase Rumah Tangga Berperilaku Hidup Sehat

80% 87% 100% Sangat Baik


Terwujudnya peningkatan ketersediaan obat dan perbekalan kesehatan yang bermutu dan sesuai kebutuhan


Indikator Kinerja


1. Cakupan


kesehatan yang bermutu dan sesuai kebutuhan.

85% 85% 100% Sangat

baik


Terwujudnya peningkatan kualitas tenaga kesehatan sesuai kompetensi di unit pelayanan kesehatan.


1. Jumlah SDM

Kesehatan dan Puskesmas yang mengikuti lomba

tenaga kesehatan teladan.

52 52 100% Sangat

baik

2. Perbandingan Antara Target Dan Realisasi Kinerja Tahun

2016 dengan tahun lalu dan beberapa tahun terakhir

Membandingkan antara realisasi kenerja serta capaian kinerja

tahun 2016 dengan tahun 2015 dan beberapa tahun terakhir.

Tabel 3.2 Evaluasi Kinerja dengan realisasi dengan beberapa tahun terakhir

Tahun 2016

Indikator Kinerja

Sasaran Strategis 1

Terwujudnya peningkatan mutu pelayanan kesehatan

dasar dan rujukan

Indikator Kinerja

Realisasi

Tahun

2013

Tahun

2014

Tahun

2015

Tahun

2016

1. Cakupan Pelayan

Kesehatan dasar

29,75% 15% 12% 12,59%


Indikator Kinerja

2. Cakupan Pelayan Kesehatan

Rujukan Masyarakat Miskin

- 100% 100% 100%


Gawat Darurat level

1 yang harus diberikan Sarana

Kesehatan (RS) di Kab/Kota

100% 100% 100% 100%



Indikator Kinerja

Realisasi

Tahun

2013

Tahun

2014

Tahun

2015

Tahun

2016

1. Angka

Kematian Ibu melahirkan (AKI) per-

100.000 KH

1 65,80 0 115/

100.0000 KH

2. Angka

Kematian Bayi (AKB) per 1.000KH

12,34 10,1 10,05/

1.000 KH

12,97/

1000 KH

3. Angka Kematian

Balita (AKBA) per- 1.000KH

74 13,82 11,80/ 1.000

KH

16,43/ 1000 KH

4. Cakupan Komplikasi Kebidanan

yang ditangani

108,42% 122,23% 119% 107,83%


Indikator Kinerja

5. Cakupan Pertolongan persalinan

oleh Nakes yang memiliki kompotensi

dasar

93,36% 89,34% 94,83% 99,63%

6. Persentase

cakupan pelayanan

nifas

91,51% 88,88% 93% 97,59%

7. Cakupan

neonatus dengan komplikasi

yang ditangani

108,40% 107,56% 110% 96,80%

8. Persentase usia subur yang menjadi

Akesptor KB

57% 81,82% 76,67% 93,86%

9. Persentase

kunjungan Ibu hamil K4

87,52% 87,77% 93,98% 95,77%

10. Cakupan

Kunjungan Bayi

100% 93,24% 100,46% 100%

11. Cakupan Pelayanan Anak balita

50,40% 70% 82,10% 100%

12. Cakupan penjaringan

siswa SD dan setingkat

97,40% 99,10% 100% 100%


0,22 0,027 0,17 0,03


makanan pendamping ASI pada

anak usia 6-24 bulan

100% 100% 100% 100%


Indikator Kinerja

keluarga miskin


Mendapat Perawatan

100% 100% 100% 100%


Terwujudnya peningkatan penyehatan lingkungan

dan pengendalian pencemaran lingkungan

Indikator Kinerja

Realisasi

Tahun 2013

Tahun 2014

Tahun 2015

Tahun 2016

1. Persentase

rumah sehat

89,15% 63,22% 93,74

%

93,72%

2. Persentase Tempat

Umum Sehat

- 89,01% 90,3% 98,38%


Terwujudnya peningkatan pengendalian penyakit menular, tidak menular dan penyakit-penyakit yang

dapat dicegah dengan imunisasi serta pengamatan penyakit

Indikator Kinerja

Realisasi

Tahun 2013

Tahun 2014

Tahun 2015

Tahun 2016

1. Angka

Kematian Demam Berdarah /

100.000 pdd

0 0,2 0 0,34%

2. Angka

Kesembuhan Penderita TB

Paru BTA +

80,99%% 84,4% 100% 79,44%

3. Persentase

Desa / Kelurahan Universal

Chaild Immunization (UCI)

81,43%% 90% 100% 100%


Indikator Kinerja

4. Persentase penderita DBD yang

ditangani

100% 100% 100% 100%

5. Cakupan desa

kelurahan mengalami KLB yang

dilakukan penyelidikan


30,77% 100% 100% 100%

Sasaran Strategis V

Terwujudnya Kepuasan Masyarakat terhadap

Pelayanan Kesehatan

Indikator Kinerja

Realisasi

Tahun 2013

Tahun 2014

Tahun 2015

Tahun 2016

1. Angka

kepuasan pelayanan

kesehatan di UPT Kesmas

0 0 0

79,06%



Indikator Kinerja

Realisasi

Tahun 2013

Tahun 2014

Tahun 2015

Tahun 2016

1. Persentase

Cakupan Desa Siaga Aktif.

100% 88,57% 100% 100%

2. Persentase Rumah

Tangga Berperilaku

Hidup Sehat

78,2% 74,78% 78,10%

100%


Terwujudnya peningkatan ketersediaan obat dan perbekalan kesehatan yang bermutu dan sesuai


Indikator Kinerja

kebutuhan

Indikator Kinerja

Realisasi

Tahun

2013

Tahun

2014

Tahun

2015

Tahun

2016

1. Cakupan


kesehatan yang bermutu dan sesuai

kebutuhan.

- 85%% 85%

85%


Terwujudnya peningkatan kualitas tenaga kesehatan sesuai kompetensi di unit pelayanan kesehatan

Indikator Kinerja

Realisasi

Tahun

2013

Tahun

2014

Tahun

2015

Tahun

2016

1. Jumlah SDM Kesehatan

dan Puskesmas

yang mengikuti lomba tenaga

kesehatan teladan.

52 52 52

52

3. Membandingkan Realisasi kinerja sampai dengan Tahun

2016 dengan target Jangka Menengah dalam dokumen

perencanaan srategis organisasi

Tabel 3.3 Evaluasi Kinerja dengan target Jangka menengah

Tahun 2016

Indikator Kinerja

Sasaran Strategis 1


Indikator Kinerja

Terwujudnya peningkatan mutu pelayanan kesehatan dasar dan rujukan

Indikator Kinerja

Tahun 2016

%

Target

Renstra 2018

Cakup

an RPJMD

Target

Realisasi

1. Cakupan Pelayan Kesehatan dasar

15% 12,59 % 83,93%

15% 80%


Masyarakat Miskin

100% 100% 100% 100% 100%

3. Cakupan Pelayanan Gawat Darurat level 1 yang harus diberikan


100% 100% 100% 100% 100%



Indikator Kinerja Tahun 2016

% Target

Renstra

2018

Cakupan

RPJMD Target Realisasi

1. Angka Kematian Ibu

melahirkan (AKI) per-100.000 KH

75/100

.000 KH

115/100.

000 KH

65,2

3

65/100.

000 KH

80%

2. Angka Kematian Bayi (AKB) per 1.000KH

11,14 / 1.000K

H

12.97/ 1.000 KH

91,29%

10,08/1.000 KH

90%

3. Angka Kematian Balita (AKBA) per-

1.000KH

11,86/1.000

KH

16.43/ 1.000 KH

72.06%

11,80/ 1.000

KH

30%



100% 107,83% 100

%

100% 80%

5. Cakupan Pertolongan persalinan oleh Nakes yang memiliki

kompotensi dasar

94,90% 94,60% 99,63%

95% 100%

6. Persentase cakupan

pelayanan nifas

95,53% 93,23% 97,5

9%

95,55% 98%

7. Cakupan neonatus


87,84% 85,03% 96,8

0%

87,86% 80%

8. Persentase usia 80% 75,09% 93,8 80,00% 80%


Indikator Kinerja

subur yang menjadi Akesptor KB

6%

9. Persentase kunjungan Ibu hamil K4

95% 90,98% 95,77%

95% 98%

10. Cakupan Kunjungan

Bayi

90% 96,74% 100

%

91% 90%


Anak balita

90% 92,11% 100

%

90% 90%



100% 100% 100

%

100% 100%


0,41% 0,03% 100%

0,40% 100%

14. Cakupan pemberian makanan

pendamping ASI pada anak usia 6-24 bulan keluarga miskin

100% 100% 100%

100% 100%

15. Cakupan Balita Gizi

Buruk Mendapat Perawatan

100% 100% 100

%

100% 100%


Terwujudnya peningkatan penyehatan lingkungan dan pengendalian

pencemaran lingkungan


% Target

Renstra 2018

Cakaupan


1. Persentase rumah sehat

92,73% 93,72% 100%

92,74% 90%


Umum Sehat

91,58% 90,1% 98,3

8%

91,60% 95%


Terwujudnya peningkatan pengendalian penyakit menular, tidak menular dan penyakit-penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi serta

pengamatan penyakit


% Target

Renstra

2018

Cakupan


1. Angka Kematian Demam Berdarah

<1% 0,34% 100%

<1% 100%


Indikator Kinerja

2. Angka Kesembuhan Penderita TB Paru BTA +

95,2% 79,44% 83,45%

95,2% 85%

3. Persentase Desa / Kelurahan Universal

Chaild Immunization (UCI)

100% 100% 100%

100% 100%

4. Persentase penderita DBD yang ditangani

100% 100% 100%

100% 100%

5. Cakupan desa kelurahan mengalami

KLB yang dilakukan penyelidikan


100% 100% 100%

100% 100%

Sasaran Strategis V



% Target

Renstra 2018

Cakupan


1. Angka kepuasan

pelayanan kesehatan di UPT Kesmas (tidak diukur karena target

dalam rensta th ke-2 masih 0, dan tidak di

perjanjikan)

80% 79,06% 98,8

3

80% 80%




% Target

Renstra 2018

Cakupan


1. Persentase Cakupan

Desa Siaga Aktif.

100% 100% 100

%

100% 100%

2. Persentase Rumah Tangga Berperilaku

Hidup Sehat

80% 87% 100%

86% 88%


Terwujudnya peningkatan ketersediaan obat dan perbekalan kesehatan

yang bermutu dan sesuai kebutuhan

Indikator Kinerja Tahun 2016 % Target Cakup


Indikator Kinerja

Target Realisasi Renstra

2018 an

RPJMD

1. Cakupan ketersediaan obat dan perbekalan

kesehatan yang bermutu dan sesuai

kebutuhan.

85% 85% 100%

85% 100%


Terwujudnya peningkatan kualitas tenaga kesehatan sesuai kompetensi di unit pelayanan kesehatan.


% Target

Renstra 2018

Cakupan


1. Jumlah SDM

Kesehatan dan Puskesmas yang mengikuti lomba

tenaga kesehatan teladan.

52 52 100

%

52 100%

4. Perbandingan realisasi kinerja tahun 2016 dengan

standar Nasional mencakup Standar Pelayanan Minimal

(SPM)

Perbandingan realisasi kinerja Dinas Kesehatan terhadap

standar Nasional tidak semua indikator dapat dibandingkan

karena standar yang ditetapkan secara Nasional hanya mencakup

Standar Pelayanan Minimal (SPM) dan MDGs. Adapun realisasi

kinerja yang dapat dibandingkan untuk tahun 2016 adalah

sebagai berikut :

Tabel 3.4 Perbadingan hasil kinerja tahun 2015 dengan standar Nasional


Indikator Kinerja

Target Nasional

Realisasi Keterangan

1. Cakupan Pelayan

Kesehatan Rujukan Masyarakat Miskin

100% 100% Mencapai target

2. Cakupan Pelayanan Gawat Darurat level 1 yang harus diberikan



3. Angka Kematian Ibu melahirkan (AKI) per-

100.000 KH

102 per- 100.000

KH (MDGs)

115/100.0000 KH

Belum mencapai

Target

4. Angka Kematian Bayi

(AKB) per 1.000KH

< 34 per-

1.000 KH (SKDI 2017)

12,97/

1.000 KH

Mencapai target


140 per- 1.000 KH

(MDGs)

16,43/ 1.000 KH

Mencapai target



80% 107,83% Melampaui

Target

7. Cakupan Pertolongan persalinan oleh Nakes yang memiliki

kompotensi dasar

90% 94,60% Melampaui target


pelayanan nifas


Target

9. Cakupan neonatus



Target

10. Persentase usia subur yang menjadi Akesptor KB

70% 75,09% Melampaui Target

11. Persentase kunjungan

Ibu hamil K4

95% 90,98% Belum

mencapai target

12. Cakupan Kunjungan

Bayi


Target


Anak balita


Target





Indikator Kinerja

Target Nasional

Realisasi Keterangan

15. Persentase Balita Gizi

Buruk

5,7 0,03 Mencapai target


makanan pendamping ASI pada anak usia 6-24 bulan keluarga

miskin


17. Cakupan Balita Gizi Buruk Mendapat

Perawatan


18. Persentase rumah

sehat

90 %

93,72% Melampaui

target


Umum Sehat

90% 90,1% Melampaui

target

20. Angka Kematian Demam Berdarah

<2% 0,34% Mencapai target


78% 79,44% Melampaui target

22. Persentase Desa /

Kelurahan Universal Chaild Immunization (UCI)




24. Cakupan desa kelurahan mengalami

KLB yang dilakukan penyelidikan



25. Persentase Cakupan

Desa Siaga Aktif.

80% 100% Melampaui

target

26. Persentase Rumah

Tangga Berperilaku Hidup Sehat

80% 87% Melampaui

target

Dari data tersebut diatas, terdapat 2 indikator bila dibandingkan

dengan standarnya secara Nasional belum mencapai target

sedangkan 24 indikator sudah mencapai target bahkan terdapat

juga beberapa indicator yang melampaui target.


5. Analisis penyebab keberhasilan/kegagalan atau peningkatan/penurunan kinerja, analisis efisiensi

penggunaan anggaran dan analisa program serta alternativ solusi yang telah dilakukan

Keberhasilan peningkatan kinerja di dinas kesehatan dapat dilihat

dari tercapainya beberapa indikator dari Cakupan komplikasi

kebidanan yang ditangani

Analisis Keberhasilan Pencapaian Kinerja

Pencapaian target kinerja atas sasaran 1 dengan 3 indikator

capaian seperti berikut :

Tabel 3.5 Capaian Kinerja Sasaran Strategis 1

Di Kabupaten Gianyar Tahun 2016

No Indikator Kinerja Satuan 2016

Target Realisasi Kinerja

1 Cakupan Pelayanan Kesehatan Dasar

% 15% 12,59% 83,93%

2 Cakupan Pelayanan Kesehatan Rujukan

Masyarakat Miskin

% 100% 100% 100%

3 Cakupan Pelayanan Gawat

Darurat level 1 yang harus diberikan Sarana Kesehatan

(RS) di Kab/Kota

% 100% 100% 100%

Untuk mencapai sasaran dan target Indikator yang

ditetapkan di dukung oleh 4 Program /Kegiatan dengan 8 Out Put


Terwujudnya peningkatkan mutu pelayanan

kesehatan dasar dan rujukan


yang realisasinya semuanya 100%. Sedangkan Pagu yang

ditetapkan sebesar Rp. 458.676.705,- dengan realisasi Rp.

343.177.680.000,- (74,82%). Analisis terhadap pencapaian

indikator kinerja sasaran 1 seperti berikut :

Upaya Pelayanan Kesehatan Dasar merupakan langkah

penting dalam penyelenggaraan pelayanan kesehatan kepada

masyarakat. Dengan pelayanan kesehatan dasar secara cepat dan

tepat, diharapkan sebagian besar masalah kesehatan dapat

diatasi. Capaian pelayanan kesehatan dasar untuk tahun 2016

sudah tercapai 12,59% dari target 15% yang ditetapkan, sehingga

kalau dilihat dari kinerja sudah tercapai 83,93% dalam katagori

sangat baik. Grafik berikut menunjukan capaian Kinerja

Pelayanan kesehatan dasar tahun 2016.

Grafik 3.1 Kinerja cakupan pelayanan kesehatan dasar

Tahun 2016

Cakupan Pelayanan Kesehatan Dasar


15% 15% 15% 12,59%

80%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

cap

aian

Target renstra

2018

15%

Target 2016 15%

capaian 2015 15%

capaian 2016 12,59%

Kinerja 2016 80%

Target/Hasil

Grafik tersebut diatas menunjukan kinerja yang sangat

baik. Hal ini terkait dengan beberapa hal seperti sudah fasilitas

kesehatan yang ada sudah mengarah sesuai dengan standar yang

ditentukan dengan adanya penambahan fasilitas berupa peralatan

dan perlengkapan administrasi kantor sebagai salah satu unsur

penunjang untuk merwujudkan pelayanan kesehatan yang

bermutu pada masayarakat, disamping itu juga ditunjang oleh

sistem lewat pengembangan SIK dan adanya SDM yang bermutu.

Adapun jumlah kunjungan pasien di Fasilitas Kesehatan Tingkat

Pertama (Puskesmas) sebanyak 331.030 pasien yang terdiri dari

163.064 (49,25%) pasien laki-laki dan 167.966 (50,75%) pasien

perempuan. Terjadinya penurunan sedikit dari tahun 2014 karena

adanya peningkatan standar untuk tiap FKTK. Sebagai solusi

untuk memenuhi target tersebut diadakan kegiatan Akreditasi

Puskesmas agar terstandar dengan baik.


Pelayanan kesehatan rujukan merupan upaya setelah

pasien mendapat pelayanan pada tingkat pertama. Hal yang

menjadi perhatian secara lebih serius adalah pelayanan kepada

masyarakat miskin. Untuk tahun 2016 ditargetkan capaian

sebesar 100% jadi semua masyarakat miskin yang sakit dan perlu

dirujuk harus terlayani dan dengan baik. Di Kabupaten Gianyar

ada 40.794 pasien semua golongan yang harus dirujuk ke Rumah

Sakit, sedangkan pasien miskin adalah sebanyak 414 pasien. Dari

414 pasien tersebut keseluruhan (100%) sudah dirujuk dan

terlayani dengan baik ke berbagai Rumah Sakit seperti RSUD

Sanjiwani Gianyar, RSUP Sanglah dan RSU Swasta lainya di

Kabupaten Gianyar. Kalau ditinjau dari segi kinerja maka sudah

tercapai 100% dalam arti masuk katagori Sangat Baik.

Grafik berikut menggambarkan Capaian dan terget dari

berbagai tingkatan :

Grafik 3.2 Kinerja cakupan pelayanan kesehatan rujukan pada masyarakat

miskin Tahun 2016

Cakupan Pelayanan Kesehatan Rujukan Masyarakat

Miskin


100% 100% 100% 100% 100% 100%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

cap

aian

Target Nasional 100%

Target renstra

2018

100%

Target 2016 100%

capaian 2015 100%

capaian 2016 100%

Kinerja 2016 100%

Target/Hasil

Dengan hasil seperti tersebut diatas, maka setiap strategi

dari Program dan Kegiatan yang mendukung perlu dipertahankan.

Setiap sarana UGD di Rumah Sakit Pemerintah dan Swasta

harus memenuhi memenuhi syarat pelayanan gawat darurat level

1 yaitu :

1. Memiliki dokter umum on site 24 jam dengan kualifikasi

GELS (General Emergency Life Support) dan/atau ATL

(Advance Trauma Life Support) , ACLS ( Advance Cardiac

Life Support)

Cakupan Pelayanan Gawat Darurat level 1 yang harus

diberikan Sarana Kesehatan (RS) di Kab/Kota


2. Memiliki alat transportasi dan komukasi.

Adapun cakupan untuk tahun 2016 sudah mencapai 100% dari

yaitu dari 5 RSU yang ada sudah memiliki persyaratan yang

ditentukan. Grafik berikut adalah gambaran target dan capaian

untuk tahun 2016 :

Grafik 3.3 Kinerja cakupan pelayanan gawat darurat level 1 yang harus

diberikan Sarana Kesehatan (RS) di Kab/Kota

Tahun 2016

100% 100% 100% 100% 100% 100%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

cap

aian


Target renstra

2018

100%

Target 2016 100%

capaian 2015 100%

capaian 2016 100%

Kinerja 2016 100%

Target/Hasil

Dengan hasil seperti tersebut diatas, maka setiap strategi

dari Program dan Kegiatan yang mendukung perlu dipertahankan.


Pencapaian target kinerja atas sasaran 2 dengan lima belas

indikator capaian seperti berikut :

Tabel 3.6

Pencapaian Kinerja Sasaran 2




1. Angka Kematian Ibu melahirkan (AKI) per-100.000

KH

Per-100.000

KH

75/100.000

KH

115/100.000 KH

65,23%

2. Angka Kematian Bayi (AKB)

per 1.000KH

Per- 1.000

KH

11,12

/1.000KH

12,97/

1.000 KH

91,29%


Per- 1.000

KH

11,84/1.000 KH

16,43/ 1.000 KH

72,06%

4. Cakupan Komplikasi Kebidanan yang ditangani

% 100% 107,83% 100%

5. Cakupan Pertolongan persalinan oleh Nakes yang

memiliki kompotensi dasar

% 94,95%

94,60% 99,63%


pelayanan nifas

% 95,53

%

93,23% 97,59%

7. Cakupan neonatus dengan

komplikasi yang ditangani

% 87,84

%

85,03% 96,80%

8. Persentase usia subur yang

menjadi Akesptor KB

% 80% 75,09% 93,86%

9. Persentase kunjungan Ibu hamil K4

% 95% 90,98% 95,77%

10. Cakupan Kunjungan Bayi % 90% 96,74% 100%

11. Cakupan Pelayanan Anak

balita

% 90% 92,11% 100%


Terwujudnya perbaikan Kesehatan Reproduksi

Ibu dan Anak



12. Cakupan penjaringan siswa SD dan setingkat

% 100% 100% 100%

13. Persentase Balita Gizi Buruk % 0,41 0,03 100%

14. Cakupan pemberian makanan pendamping ASI pada anak usia 6-24 bulan keluarga

miskin

% 100% 100% 100%


Mendapat Perawatan

%0 100% 100% 100%

Untuk mencapai sasaran dan target Indikator yang

ditetapkan di dukung oleh enam Program /Kegiatan dengan empat

belas Out Put yang realisasinya semuanya 100%. Sedangkan Pagu

yang ditatapkan sebesar Rp. 1.421.002.000,- dengan realisasi Rp.

338.501.800,- (23,82%). Analisis terhadap pencapaian indikator

kinerja sasaran 2 seperti berikut :

Analisis terhadap pencapaian indikator-indikator kinerja

sasaran 2 seperti berikut :

Angka kematian ibu (AKI) adalah banyaknya wanita yang

meninggal pada tahun tertentu dengan penyabab kematian yang

terkait gangguan kehamilan atau penanganannya (tidak termasuk

kecelakaan atau kasus insidentil) selama kehamilan, melahirkan

dan masa nifas (42 hari setelah melahirkan) tanpa

memperhitungkan lama kehamilan per 100.000 kelahiran hidup.

Indikator ini secara langsung digunakan untuk memonitor

kematian terkait kehamilan.

Angka Kematian Ibu (AKI) per 100.000 Kelahiran Hidup


Angka Kematian Ibu Maternal berguna untuk

menggambarkan tingkat perilaku hidup sehat, status gizi,

kesehatan ibu, kondisi kesehatan lingkungan, tingkat pelayanan

kesehatan terutama untuk ibu hamil, waktu melahirkan dan masa

nifas. Indikator AKI dipakai untuk mengukur keberhasilan

pembangunan sektor kesehatan.

Untuk indikator ini merupakan indikator upaya menekan

angka kejadian, jadi semakin rendah kejadian kematian (angka

yang dicapai) maka penilaian kinerjanya semakin baik.

Berdasarkan hasil analisis pencapaian indikator atas angka

kematian ibu (AKI) di Kabupaten Gianyar pada tahun 2016 adalah

115 per 100.000 kelahiran hidup berarti telah melampaui target

yang ditetapkan dalam renstra sebesar 75 per 100.000 kelahiran

hidup. Dengan demikian dapat dikatakan bahwa capaian

kinerjanya sebesar 65,23% berarti belum dapat menekan AKI

sampai menjadi 75/100.000 KH, dengan makna bahwa kinerja

masih termasuk kategori baik (60-80%).

Grafik 3.4

Kinerja Angka Kematian Ibu (AKI) per- 100.000 Kelahiran Hidup Tahun 2016


10296

75

0

115

65,23

0

20

40

60

80

100

120

140

cap

aian

Target Nasional 102

Target renstra

2018

96

Target 2016 75

capaian 2015 0

capaian 2016 115

Kinerja 2016 65,23

Target/Hasil

Upaya yang dilakukan untuk menurunkan angka kematian

ibu ( AKI) di Kabupaten Gianyar meliputi :

a. Audit Maternal Perinatal (AMP) untuk setiap terjadinya kasus

kematian

b. Pelatihan PONED untuk petugas medis dan paramedis di

tingkat pelayanan dasar

c. Pembinaan/ bintek KIA

d. Pengadaan buku penunjang kegiatan KIA

Dengan demikian dari upaya yang telah dilakukan agar

dipertahankan untuk tahun-tahun berikut.


Angka kematian bayi (AKB) adalah Jumlah kematian

penduduk yang berusia di bawah satu tahun per 1000 kelahiran

hidup pada tahun tertentu disuatu tempat. AKB merupakan

indikator yang sangat berguna untuk mengetahui status

kesehatan anak khususnya bayi dan dapat mencerminkan tingkat

kesehatan ibu, kondisi kesehatan lingkungan secara umum,

status kesehatan penduduk secara keseluruhan serta tingkat

perkembangan sosial ekonomi masyarakat.





kematian Bayi (AKB) di Kabupaten Gianyar pada tahun 2016

sebesar 12,97 per 1.000 kelahiran hidup berarti sudah mencapai

target yang ditetapkan dalam renstra sebesar <11,12 per 1.000

kelahiran hidup. Dengan demikian dapat dikatakan bahwa

capaian kinerja terhadap indikator tersebut sebesar 91,29,% atau

diinterpretasi dalam katagori sangat baik.

Adapun Capaian dan target untuk berbagai tingkat adalah

seperti Grafik berikut :

Grafik 3.5 Kinerja Angka Kematian Bayi (AKB) per- 1.000 Kelahiran Hidup

Tahun 2016

Angka Kematian Bayi per 1000 Kelahiran Hidup


34

20

11,12 10,0512,97

0

5

10

15

20

25

30

35

40

cap

aian

Target Nasional 34

Target renstra

2018

20

Target 2016 11,12

capaian 2015 10,05

capaian 2016 12,97

Kinerja 2016 91.29

Target/Hasil

Adapun upaya-upaya yang telah dilakukan untuk

menurunkan angka kematian bayi di Kabupaten Gianyar meliputi:

Audit kematian maternal dan perinatal, pelayanan kesehatan bayi

seperti imunisasi, MTBS/MTBM serta Pembinaan/ bintek PWS KIA

Angka Kematian Balita (AKBA) adalah jumlah anak yang

dilahirkan pada tahun tertentu dan meninggal sebelum mencapai

usia 5 tahun dan dinyatakan per 1.000 balita. AKBA

menggambarkan tingkat permasalahan kesehatan anak-anak dan

faktor-faktor lain yang berpengaruh terhadap kesehatan anak

balita seperti gizi, sanitasi, penyakit infeksi dan kecelakaan.

Angka Kematian Balita per 1000 Kelahiran Hidup dan

Cakupan pelayanan Anak Balita






kematian Balita (AKBA) di Kabupaten Gianyar pada tahun 2016

sebesar 16,43 per 1.000 kelahiran hidup berarti masih melampaui

target yang ditetapkan dalam renstra <11,84 per 1.000 kelahiran

hidup. Dengan demikian dapat dikatakan bahwa capaian kinerja

terhadap indikator tersebut sebesar 72,06%, diinterpretasikan

dengan kategori baik. Berikut Grarik menggambarkan capaian

tahun 2016 dan target dari berbagai tingkatan :

Grafik 3.6 Kinerja Angka Kematian Balita (AKBA) per- 1.000 Kelahiran Hidup

Tahun 2016

140

2611,84 16,43

72,03

0

20

40

60

80

100

120

140

160

cap

aian

Target Nasional 140

Target renstra

2018

26

Target 2016 11,84

capaian 2015 11.8

capaian 2016 16,43

Kinerja 2016 72,03

Target/Hasil


Upaya-upaya yang dilakukan untuk menurunkan angka

kematian Balita di Kabupaten Gianyar meliputi: Audit kematian

maternal dan perinatal, serta Pembinaan/bintek PWS KIA,

Peningkatan pelayanan kesehatan anak balita melalui lomba balita

sehat Indonesia, Penyediaan sarana ramah anak di beberapa UPT

Kesmas. Upaya tersebut merupakan jenis pelayanan Anak Balita

yang dilaksanakan di Kabupaten Gianyar.

Risti/Komplikasi adalah keadaan penyimpangan dari

normal, yang secara langsung menyebabkan kesakitan dan

kematian ibu Komplikasi kebidanan meliputi Hb < 8 g%, tekanan

darah tinggi (sistole > 140mmHg, diastole > 90 mmHg), oedema

nyata, eklamsia, perdarahan per vaginam, ketuban pecah dini,

letak lintang pada usia kehamilan > 32 minggu, letak sungsang

pada primigravida, infeksi berat/sepsis, persalinan prematur.

Untuk capaian cakupan komplikasi kebidanan yang

ditangani sudah mencapai 107,83% dari 100% target yang telah

ditetapkan, kalau dilihat dari kinerja sudah dikatgorikan sangat

baik. Sehingga diharapkan dapat menekan Angka Kematian Ibu

(AKI) sebagai salah satu indikator SPM. Grafik berikut

menunjukan capaian tahun 2016 dan perbandingan dengan target

di berbagai tingkat :

Cakupan Pelayanan kebidanan yang ditangani

komplikasi yang ditangani


Grafik 3.7 Kinerja Cakupan Komplikasi Kebidanan yang Ditangani

Tahun 2016

80%

100% 100%

119%108%

100%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

140%ca

pai

an

Target Nasional 80%

Target renstra

2018

100%

Target 2016 100%

capaian 2015 119%

capaian 2016 108%

Kinerja 2016 100%

Target/Hasil

Upaya yang dilakukan adalah dalam memberikan pelayanan

khususnya oleh tenaga bidan di desa dan Puskesmas, ibu hamil

yang memiliki risiko tinggi (risti) dengan merujuk tsecara tepat ke

fasilitas kesehatan yang memiliki kemampuan dan ketersediaan

peralatan yang lebih memadai seperti Rumah Sakit.

Cakupan Pertolongan persalinan oleh Nakes yang

memiliki kompetensi dasar


Pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan merupakan

proses pelayanan persalinan yang dilakukan oleh tenaga

kesehatan dengan kompetensi kebidanan/dasar. Proses

pertolongan persalinan oleh tenaga dengan kompotensi

kebidanan/dasar akan memastikan pelayanan yang diberikan

dengan memperhatikan hal-hal sebagai berikut:

a. Sterilitas atau pencegahan infeksi dengan menerapkan

minimal 3 bersih yaitu : bersih tangan penolong, bersih alat

pemotong tali pusat, bersih tempat ibu berbaring

b. Metode pertolongan persalinan yang sesuai dengan standar

pelayanan

c. Merujuk kasus yang memerlukan tingkat pelayanan yang

lebih tinggi

Tenaga kesehatan yang memiliki kompetensi kebidanan/dasar

adalah tenaga kesehatan yang memiliki kemampuan klinis

kebidanan sesuai standar. Indikator ini adalah untuk mengukur

kemampuan manajemen program KIA dalam menyelenggarakan

pelayanan persalinan yang profesional.

Adapun capaian untuk tahun 2016 adalah sebesar 94,60 %

dari target 94,95% yang ditetapkan, berarti sudah mencapai

kinerja 99,63% dan diinterpretasikan katagori Sangat baik.

Berikut Grafik yang menggambarkan capaian kinerja Tahun 2016

dibandingkan dengan target di berbagai tingkatan :


Grafik 3.8 Kinerja Cakupan Pertolongan Persalinan oleh Nakes yang memiliki

kompetensi dasar Tahun 2016

90,00%

95,00%94,95%94,83%94,60%

99,63%

84,00%

86,00%

88,00%

90,00%

92,00%

94,00%

96,00%

98,00%

100,00%

102,00%

cap

aian

Target Nasional 90,00%

Target renstra

2018

95,00%

Target 2016 94,95%

capaian 2015 94,83%

capaian 2016 94,60%

Kinerja 2016 99,63%

Target/Hasil

Upaya yang dilakukan pemerintah untuk meningkatkan

cakupan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan di fasilitas

kesehatan melalui kebijakan yang disebut Jaminan Persalinan

(Jampersal) untuk tahun 2013 dan dialihkan ke program JKBM

untuk tahun 2014 dan tahun 2015-2016 masyarakat miskin

dialihkan ke JKN bagi masyarakat miskin. Kebijakan Jaminan

Persalinan dimaksudkan untuk menghilangkan hambatan

finansial bagi ibu hamil untuk mendapatkan jaminan persalinan,

yang didalamnya termasuk pemeriksaan kehamilan, pelayanan


nifas termasuk KB pasca persalinan, dan pelayanan bayi baru

lahir.

Dalam implementasi kebijakan jaminan persalinan maka

semua persalinan dilakukan di sarana pelayanan kesehatan dasar

dan rujukan baik pemerintah dan swasta. Khusus untuk swasta

maka JKBM melalui Dinas Kesehatan melakukan kerjasama

dengan bidan praktek swasta, klinik swasta dan atau Rumah Sakit

Swasta.

Adapun penyebab belum tercapainya target cakupan ibu

bersalin yang ditolong oleh tenaga kesehatan yang memiliki

kompetensi dasar yaitu tingginya target ibu bersalin oleh karena

penetapan target didasarkan pada angka proyeksi. Namun

demikian sudah lebih tinggi dari target Nasional dan adanya

peningkatan dari tahun sebelumnya.

Adapun upaya-upaya yang telah dilaksanakan untuk

tercapainya indikator cakupan ibu bersalin yang ditolong oleh

tenaga kesehatan yang memiliki kompetensi dasar pada tahun

2016 meliputi:

a. Pelatihan PONED untuk petugas medis dan paramedis di

tingkat pelayanan dasar

b. Pembinaan/ bintek PWS KIA

c. Penyebaran Buku KIA

Sedangkan upaya yang akan dilaksanakan pada tahun

2016 untuk meningkatkan cakupan persalinan oleh tenaga

kesehatan yang memiliki kompetensi dasar diantaranya :

kunjungan rumah, sosialisasi persalinan selamat, kerjasama

dengan klinik/praktek perseorangan, mengoptimalkan Pelayanan

Obstetri Neonatal Emergency Dasar (PONED) dan Pelayanan

Obstetri Neonatal Emergency Komprehensif (PONEK)


Pelayanan Ibu Nifas adalah pelayanan kesehatan sesuai

standar pada ibu mulai 6 jam sampai 42 hari pasca persalinan

oleh tenaga kesehatan. Untuk deteksi dini komplikasi pada ibu

nifas diperlukan pemantauan pemeriksaan terhadap ibu nifas

dengan melakukan kunjungan nifas minimal sebanyak 3 kali

dengan distribusi waktu : 1) kunjungan pertama (KF1) pada 6 jam

setelah persalinan sampai 3 hari; 2) kunjungan nifas (KF2)

dilakukan pada minggu ke-2 setelah persalinan; 3) kunjungan

nifas ke-3 (KF3) dilakukan pada minggu ke-6 setelah persalinan.

Diupayakan kunjungan nifas ini dilakukan pada saat

dilaksanakannya kegiatan di posyandu dan dilakukan bersamaan

pada kunjungan bayi.

Hasil cakupan untuk tahun 2016 sudah mencapai 93,23%

dari 95,53% target yang ditetapkan. Kalau dinilai dari kinerja

untuk cakupan indikator ini sudah mencapai 97,59% yang

dikategorikan sangat baik apalagi jika dibandingkan dengan target

SPM sebesar 90%, maka sudah terlampaui. Grafik berikut

menggambarkan capain tahun 2016 dibandingkan dengan

berbagai tingkatan target:

Cakupan Pelayanan Nifas


Grafik 3.9 Kinerja Cakupan Pelayanan Nifas

Tahun 2016

90%

95,55%95,53%94,83%

93,23%

97,59%

86%

88%

90%

92%

94%

96%

98%

100%

cap

aian

Target Nasional 90%

Target renstra

2018

95,55%

Target 2016 95,53%

capaian 2015 94,83%

capaian 2016 93,23%

Kinerja 2016 97,59%

Target/Hasil

Upaya yang dilakukan untuk mempertahankan hasil tersebut

diatas adalah lewat pandataan sasaran dan sweeping ibu nifas.

Neonatus risti/komplikasi meliputi asfeksia, tetanus

neonatorum, sepsis, trauma lahir, BBLR, sindroma gangguan

pernafasan dan kelainan neonatal. Neonatus risti/komplikasi yang

Cakupan neonatus dengan komplikasi yang ditangani


ditangani adalah neonatus risti/komplikasi yang mendapat

pelayanan oleh tenaga kesehatan yang terlatih yaitu dokter dan

bidan di polindes, puskesmas, rumah bersalin dan rumah sakit.

Pada tahun 2016 cakupan penanganan neonatal komplikasi

yang dilaporkan sebesar 85,03% dari 87,84% target yang

ditetapkan, kalau dilihat dari target yang ditetapkan sudah

mencapai 96,80% yang dikategorikan sangat baik. Grafik berikut

menggambarkan capaian tahun 2016 dibandingkan dengan target

di berbagai tingkatan :

Grafik 3.10 Kinerja Cakupan Neonatus dengan komplikasi yang ditangani

Tahun 2016


80%87,86%87,84%

110,00%

85,03%

96,80%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

cap

aian

Target Nasional 80%

Target renstra

2018

87,86%

Target 2016 87,84%

capaian 2015 110,00%

capaian 2016 85,03%

Kinerja 2016 96,80%

Target/Hasil

Adapun terjadinya capaian yang cukup tinggi ini adalah

karena usaha-usaha yang dilakukan untuk pemantauan adanya

neonatus Risti/komplikasi sehingga dapat terdeteksi secara dini

disamping oleh karena target yang ditetapkan masih lebih rendah

yaitu sebesar 80%.

Persentase usia subur yang menjadi akseptor KB


Menurut hasil penelitian, usia subur seorang wanita

biasanya antara 15-49 tahun. Oleh karena itu untuk mengatur

jumlah kelahiran atau menjarangkan kelahiran, wanita/pasangan

ini lebih diprioritaskan untuk menggunakan alat/cara KB.

Tingkat pencapaian pelayanan keluarga berencana salah

satunya dapat dilihat dari cakupan peserta KB aktif dan jenis

kontrasepsi yang digunakan oleh akseptor. Capaian KB Aktif

tahun 2016 adalah sebesar 75,09% dari target yang ditetapkan

sebesar 80%, kalau dilihat dari segi kinerja sudah mencapai

93,86% yang dikatagorikan sangat baik. Berikut Grafik yang

menggambarkan capaian tahun 2016 yang dibandingkan dengan

terget di berbagai tingkatan :

Grafik 3.11 Kinerja Persentase usia subur yang menjadi Akseptor KB

Tahun 2016


70%

80% 80% 77,67%75,09%

93,86%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

cap

aian

Target Nasional 70%

Target renstra

2018

80%

Target 2016 80%

capaian 2015 77,67%

capaian 2016 75,09%

Kinerja 2016 93,86%

Target/Hasil

Pelayanan kesehatan ibu hamil (antenatal care) adalah

pelayanan kesehatan yang diberikan kepada ibu hamil oleh

petugas kesehatan sesuai dengan standar pelayanan kebidanan

minimal 4 kali dengan distribusi pelayanan yang dianjurkan

minimal satu kali pada kehamilan trimester I (kontak pertama),

minimal satu kali pada trimester II (kontak kedua) dan minimal

dua kali pada trimester III (kontak ketiga dan kontak keempat).

Adapun pelayanan antenatal yang sesuai standar meliputi timbang

berat badan dan ukur tinggi badan, ukur tekanan darah,

Cakupan Persentase Kunjungan Ibu Hamil (K4)


screening status imunisasi Tetanus Toksoid, ukur tinggi fundus

uteri, Pemberian tablet besi (minimal 90 tablet selama kehamilan),

temu wicara (pemberian komunikasi interpersonal atau konseling)

dan test laboratorium sederhana (Hb, protein urin) dan atau

berdasarkan indikasi (HbsAg, Sifilis, HIV, Malaria, TBC).

Pelayanan antenatal disebut lengkap apabila dilakukan oleh

tenaga kesehatan serta memenuhi standar pemeriksaan

kehamilan. Standar jenis pelayanan dan waktu pelayanan

antenatal tersebut dianjurkan untuk menjamin perlindungan

kesehatan terhadap ibu hamil, berupa deteksi dini faktor risiko,

pencegahan dan penanganan komplikasi.

Pengukuran terhadap indikator pencapai cakupan K4

ditujukan untuk mengukur kemampuan manajemen program KIA

untuk melindungi ibu hamil sehingga kesehatan janin terjamin

melalui penyediaan pelayanan antenatal.

Hasil capaian indikator cakupan pelayanan perawatan

kehamilan (antenatal care) kontak keempat kali ke sarana

pelayanan kesehatan (K4) pada tahun 2016 sebesar 90,98% dari

95% target yang ditetapkan, kalau di lihat dari kinerja maka

sudah tercapai 95,77% yang dikatagorikan Sangat baik. Grafik

berikut menggambarkan capaian dibandingkan dengan target dari

berbagai tingkatan :

Grafik 3.12

Kinerja Persentase Kunjungan Ibu Hamil K4 Tahun 2016


95% 95% 95%

93,98%

90,98%

95,77%

88%

89%

90%

91%

92%

93%

94%

95%

96%

97%

cap

aian

Target Nasional 95%

Target renstra

2018

95%

Target 2016 95%

capaian 2015 93,98%

capaian 2016 90,98%

Kinerja 2016 95,77%

Target/Hasil

Bayi adalah anak baru lahir sampai umur 1 tahun kurang 1

hari. Pada usia ini memiliki resiko gangguan kesehatan sangat

tinggi sehingga perlu mendapat perhatian lebih lanjut.

Terlayaninya bayi dengan bauk dapat dilihat dari cakupan

kunjungan bayi itu sendiri. Adapun hasil capaian tahun 2016

adalah sebesar 96,74% dari 90% target yang ditetapkan, sehingga

kalau dilihat dari segi kinerja sudah mencapai 100% dikatagorikan

sangat baik. Grafik berikut menggambarkan capaian dibandingkan

dengan target dari berbagai tingkatan :

Cakupan Kunjungan Bayi


Grafik 3.13 Kinerja Persentase Kunjungan Bayi

Tahun 2016

90% 90% 90%

100%

96.74%

100%

84%

86%

88%

90%

92%

94%

96%

98%

100%

102%ca

pai

an

Target Nasional 90%

Target renstra

2018

90%

Target 2016 90%

capaian 2015 100%

capaian 2016 96.74%

Kinerja 2016 100%

Target/Hasil

Tercapaianya hasil cukup baik untuk tahun 2016

dikarenakan oleh beberapa upaya seperti : Penanganan pada saat

neonatal dan pada anak setelah umur 28 hari kelahiran. Dimana

bayi sampai umur 28 hari merupakan golongan umur yang

memiliki risiko gangguan kesehatan paling tinggi. Upaya

kesehatan yang dilakukan untuk mengurangi risiko tersebut

antara lain dengan melakukan pertolongan persalinan oleh tenaga

kesehatan dan pelayanan kesehatan pada neonatus (0-28 hari)

minimal tiga kali, yaitu pada 6 jam – 48 jam setelah lahir; pada

hari ke 3 – 7 hari; dan hari ke 8 – 28 hari.


Dalam melaksanakan pelayanan neonatal, petugas

kesehatan disamping melaksanakan pemeriksaan kesehatan bayi

juga melakukan konseling perawatan bayi kepada ibu. Pelayanan

tersebut meliputi pelayanan kesehatan neonatal dasar (tindakan

resusitasi, pencegahan hipothermia, pemberian ASI dini dan

ekslusif, pencegahan infeksi berupa perawatan mata, tali pusat,

kulit dan pemberian imunisasi); pemberian vitamin K; menajemen

terpadu balita muda (MTBM); dan penyuluhan perawatan

neonatus di rumah menggunakan buku KIA.

Pada usia diatas 28 hari (neonatal) petugas kesehatan

memberi pelayanan berupa pelayanan kesehatan yang sesuai

standar oleh tenaga kesehatan (dokter, bidan dan perawat)

minimal 4 kali dalam setahun, yaitu satu kali pada umur 29 hari –

3 bulan, satu kali pada umur 3-6 bulan, satu kali pada umur 6-9

bulan dan satu kali pada umur 9-11 bulan.

Pelayanan kesehatan yang diberikan meliputi imunisasi

dasar (BCG, DPT / HB 1-3, Polio 1-4 dan Campak), stimulasi

deteksi intervensi dini tumbuh kembang (SDIDTK) bayi dan

penyuluhan perawatan kesehatan bayi. Indikator ini merupakan

penilaian terhadap upaya peningkatan akses bayi memperoleh

pelayanan kesehatan dasar, mengetahui sedini mungkin adanya

kelainan atau penyakit, pemeliharaan kesehatan dan pencegahan

penyakit serta peningkatan kualitas hidup bayi.


Pelayanan Kesehatan Anak Balita adalah pelayanan

kesehatan pada anak umur 12-59 bulan sesuai standar meliputi

pemantauan pertumbuhan minimal 8 kali dalam satu tahun,

pemantauan perkembangan minimal dua kali setahun dan

pemberian vitamin A dosis tinggi dua kali setahun yaitu bulan

Pebruari dan Agustus.

Pemantauan pertumbuhan dilakukan melalui penimbangan

berat badan, pengukuran tinggi badan di posyandu, Puskesmas

dan Rumah Sakit, Bidan Praktek Sawasta, serta sarana fasilitas

kesehatan lainnya. Pemantauan perkembangan dapat dilakukan

melalui SDIDTK oleh petugas kesehatan. Pemberian vitamin A

dilaksanakan oleh petugas kesehatan di sarana kesehatan.

Pada tahun 2016 cakupan Pelayan anak balita tercapai

92,11% dari 90% target yang ditentukan dan kalau dilihat dari

kinerja sudah tercapai 100% dalam katagori Sangat Baik. Grafik

berikut menggambarkan capaian yang dibandingkan dengan target


Grafik 3.14

Kinerja Pelayanan Anak Balita

Tahun 2015

Cakupan Pelayanan Anak Balita


90% 90% 90%82,10%

92,11%100%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

cap

aian

Target Nasional 90%

Target renstra

2018

90%

Target 2016 90%

capaian 2015 82,10%

capaian 2016 92,11%

Kinerja 2016 100%

Target/Hasil

Penjaringan kesehatan siswa SD dan setingkat merupakan

pelayanan kesehatan yang meliputi pemeriksaan umum,

kesehatan gigi dan mulut terhadap murid kelas 1 SD/MI yang

dilaksanakan oleh tenaga kesehatan bersama guru dan dokter

kecil. Adapun tujuan dari penjaringan kesehatan adalah untuk

medeteksi sedini mungkin adanya kelainan atau penyakit peserta

didik, sehingga dapat dilakukan tindakan secepatnya untuk

mencegah keadaan lebih buruk.

Cakupan penjaringan siswa SD dan setingkat


Usaha Kesehatan Sekolah (UKS) adalah upaya terpadu

lintas program dan lintas sektor dalam rangka meningkatkan

kemampuan hidup sehat dan selanjutnya membentuk perilaku

hidup sehat anak usia sekolah yang berada di sekolah. Sekolah

Dasar setingkat adalah Sekolah Dasar Negeri, Sekolah Dasar

Swasta, Sekolah Dasar Luar Biasa, Madrasah Ibtidaiyah serta

satuan pendidikan keagamaan termasuk ponpes baik jalur

pendidikan sekolah maupun luar sekolah.

Tenaga Kesehatan adalah tenaga medis, keperawatan atau

petugas UPT Kesmas lainnya yang telah dilatih sebagai tenaga

pelaksana UKS/UKGS. Guru UKS/UKGS adalah guru kelas atau

guru yang ditunjuk sebagai pembina UKS/UKGS di sekolah dan

telah dilatih tentang UKS/UKGS. Dokter kecil adalah kader

kesehatan sekolah yang biasanya berasal dari murid kelas 4 dan 5

SD dan setingkat yang telah mendapatkan pelatihan dokter kecil.

Indikator ini untuk mengukur kemampuan manajemen

program Usaha Kesehatan Anak Sekolah dalam melindungi anak

sekolah sehingga kesehatannya terjamin melalui pelayanan

kesehatan. Grafik berikut menggambarkan capaian tahun 2015

dibandingkan dengan target di berbagai tingkatan :

Grafik 3.15

Kinerja Cakupan Penjaringan Siswa SD dan setingkat Tahun 2016


100% 100% 100%

99,10%

100% 100%

99%

99%

99%

99%

99%

100%

100%

100%

100%

cap

aian


Target renstra

2018

100%

Target 2016 100%

capaian 2015 99,10%

capaian 2016 100%

Kinerja 2016 100%

Target/Hasil

Upaya yang dilakukan untuk meningkatkan cakupan

penjaringan anak SD melalui sweeping serta penjadwalan ulang

bagi siswa yang absensi pada saat dilakukan pemeriksaan

kesehatan.

Persentase Balita Gizi Buruk


Salah satu indikator kesehatan yang dinilai keberhasilan

pencapaiannya dalam MDGs adalah staus gizi Balita. Status gizi

balita diukur berdasarkan umur (U), berat badan (BB), dan tinggi

badan (TB). Variabel BB dan TB) ini disajikan dalam bentuk tiga

indikator antropometri, yaitu berat badan menurut umur (BB/U),

tinggi badan menurut umur (TB/U), dan berat badan menurut

tinggi badan (BB/TB). Indikator BB/U memberikan indikasi

masalah gizi secara umum. Indikator ini tidak memberikan

indikasi tentang masalah gizi yang sifatnya kronis ataupun akut

karena berat badan berkolerasi positif dengan umur dan tinggi

badan. Dengan kata lain, berat badan yang rendah dapat

disebabkan karena anaknya pendek (kronis) atau karena diare

atau penyakit infeksi lain (akut).

Indikator BB/U memberikan indikasi masalah gizi yang

sifatnya kronis sebagai akibat dari keadaan yang berlangsung

lama, misalnya kemiskinan, perilaku hidup sehat dan pola asuh,

pemberian makan yang kurang baik dari sejak anak dilahirkan

yang mengakibatkan anak menjadi pendek. Indikator BB/TB dan

IMT/U memberikan indikasi masalah gizi yang sifatnya akut

sebagai akibat dari peristiwa yang terjadi dalam waktu yang tidak

lama (singkat), misalnya mengidap penyakit tertentu dan

kekurangan asupan gizi yang mengakibatkan anak menjadi kurus.


Untuk status gizi Balita di Kab. Gianyar dengan indikator

BB/U belum bisa ditentukan dari hasil penimbangan yang

dilakukan di Posyandu karena cakupan penimbangan balita di

Posyandu belum mencapai 85%.



yang dicapai) maka penilaian kinerjanya semakin baik. Dari Balita

gizi buruk yang terdeteksi dideteksi di Kabupaten Gianyar sudah

berhasil menekan sebesar 0,03% dari target maksimal 0,41% yang

ditetapkan, kalau ditinjau dari segi kinerja sudah tercapai 100%

dengan katagori Sangat Baik dan semua Balita tersebut sudah

terlayani dengan baik (100%). Grafik berikut menggambarkan

capaian tahun 2016 yang dibandingkan dengan target di berbagai

tingkatan :

Grafik 3.16

Kinerja Persentase Balita Gizi Buruk Tahun 2016


Grafik 3.16 Kinerja Persentase Balita Gizi Buruk

Tahun 2016

5,7

0,4 0,410,027 0,03

100%

0

1

2

3

4

5

6

cap

aian

Target Nasional 5,7

Target renstra 2018 0,4

Target 2016 0,41

capaian 2015 0,027

capaian 2016 0,03

Target/Hasil

Upaya yang dilakukan untuk menanggulangi gizi buruk di

Kabupaten Gianyar meliputi:

a. Penimbangan balita secara ketat dengan meningkatkan

cakupan D/S (balita ditimbang dibagi seluruh balita)

b. Melakukan investigasi terhadap balita yang dicurigai gizi

buruk

c. Melakukan rujukan kasus gizi buruk

d. Pemberian PMT kepada balita gizi kurang/buruk

berdasarkan indikator BB/U

e. Monitoring dan evaluasi


Pemberian makan Pendamping ASI merupakan program

dalam upaya perbaikan Gizi Masyarakat. Anak yang menjadi

sasaran dalam program ini adalah anak umur 6-24 bulan

masyarakat miskin. Untuk tahun 2016 tidak ditemukan keluarga

miskin yang memiliki anak usia 6 – 24 bulan sehingga dari target

100% / semua anak keluarga miskin 6 – 24 bulan harus

mendapat MP ASI. Jadi karena tidak ada sasaran maka tidak

anak yang diberi MP ASI dianggap 100%, walaupun demikian

kalau dilihat dari segi kinerja sudah tercapai (100%) atau sangat

baik, karena tidak ada anak 6-24 bulan dari keluarga miskin yang

terlewatkan untuk mendapat MP ASI. Grafik berikut

menggambarkan capaian dibandingkan dengan target di berbagai

tingkatan :

Grafik 3.17

Kinerja Cakupan pemberian makanan pendamping ASI pada anak 6-24 bulan keluarga miskin

Tahun 2016

Cakupan Pemberian Makanan Pendamping ASI pada Anak

Usia 6 – 24 Bulan Keluarga Miskin


100% 100% 100% 100% 100% 100%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

cap

aian


Target renstra

2018

100%

Target 2016 100%

capaian 2015 100%

capaian 2016 100%

Kinerja 2016 100%

Target/Hasil

Upaya yang dilakukan adalah dengan mempertahankan strategi

dan penguatan program/kegiatan yang ada.

Balita adalah anak usia di bawah 5 tahun (anak usia 0 s/d

4 tahun 11 bulan) yang ada di kabupaten/kota. Gizi buruk adalah

status gizi menurut berat badan (BB) dan tinggi badan (TB) dengan

Z-score <-3 dan atau dengan tanda-tanda klinis (marasmus,

kwasshiorkor dan marasmus-kwashiorkor).

Cakupan Balita Gizi Buruk Mendapat Perawatan


Hasil pencapaian cakupan anak balita gizi buruk di

Kabupaten Gianyar Tahun 2016 adalah sebesar 0,03% seperti

telah dijelaskan di atas. Dari Gizi Buruk yang ada sudah

semuanya mendapat perawatan sesua dengan standar pelayanan

kesehatan (100%) dari target 100% yang ditetapkan sehingga

kalau ditinjau dari segi kinerja sudah tercapai 100% dengan

katagori sangat baik. Grafik berikut menggambarkan capaian

tahun 2016 dibandingkan dengan target diberbagai tingkatan :

Grafik 3.18

Kinerja Cakupan Balita Gizi Buruk Mendapat Perawatan Tahun 2016

100% 100% 100% 100% 100% 100%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

cap

aian


Target renstra

2018

100%

Target 2016 100%

capaian 2015 100%

capaian 2016 100%

Kinerja 2016 100%

Target/Hasil

Upaya yang dilakukan adalah dengan mempertahankan strategi

dan penguatan program/kegiatan yang ada.


Pencapaian target kinerja atas sasaran 3 dengan dua indikator


Tabel 3.7





1 Cakupan Rumah Sehat % 92,73% 93,72% 100%

2 Persentase Tempau Umum Sehat

% 91,58% 90,1% 98,38%

Untuk mencapai sasaran dan target Indikator yang ditetapkan di

dukung oleh dua Program/Kegiatan dengan tujuh Out Put yang

realisasinya semuanya 100%. Sedangkan Pagu yang ditatapkan

sebesar Rp. 134.094.000,- dengan realisasi Rp. 119.102.000,-

(88,82). Analisis terhadap pencapaian indikator kinerja sasaran 3

seperti berikut :

Rumah sehat adalah rumah yang memenuhi minimum 3

(tiga) komponen kriteria sehat meliputi: fisik rumah, sarana

sanitasi dan perilaku. Adapun kriteria dari masing-masing

parameter sebagai berikut:


Terwujudnya peningkatan Penyehatan

Lingkungan dan Pengendalian Pencemaran

Lingkungan

Cakupan Rumah Sehat


1). Komponen rumah meliputi ; Langit-langit, Dinding, Lantai,

Jendela Kamar Tidur, Jendela Ruang Keluarga, Ventilasi,

Sarana pembuangan asap dapur, Pencahayaan.

2). Komponen sarana sanitasi adalah : Sarana Air Bersih

(SGL/SPT/PP/KU/PAH). Milik sendiri dan atau bukan

milik sendiri dan memenuhi syarat kesehatan, Jamban

(sarana pembuangan kotoran), Sarana Pembuangan air

limbah ( SPAL ), Sarana Pembuangan Sampah.

3). Komponen Perilaku yaitu menerapkan perilaku hidup

bersih dan sehat

Hasil pencapaian cakupan rumah sehat di Kabupaten

Gianyar tahun 2016 sebesar 93,72% dari 92,73% target yang

ditetapkan, kalau dilihat dari kinerja maka sudah tercapai 100%

dengan katagori Sangat Baik. Grafik berikut menggambarkan

capaian tahun 2016 dibandingkan dengan target di berbagai

tingkatan :

Grafik 3.19 Kinerja Cakupan Rumah Sehat

Tahun 2016


Grafik 3.19 Kinerja Cakupan Rumah Sehat

Tahun 2016

90%

92.74%92.73%93.75%93.72%

100.00%

85%

90%

95%

100%

105%

cap

aian

Target Nasional 90%

Target renstra 2018 92.74%

Target 2016 92.73%

capaian 2015 93.75%

capaian 2016 93.72%

Kinerja 2016 100.00%

Target/Hasil

Beberapa faktor yang mempengaruhi dalam pencapaian target

rumah sehat di Kabupaten Gianyar antara lain :

a. Meningkatnya ekonomi masyarakat sehingga memiliki

kemampuan untuk membangun rumah sesuai syarat

kesehatan baik aspek fisik bangunan maupun

kelengkapan sanitasi.

b. Pembinaan dan pengawasan program rumah sehat

c. Adanya integrasi dengan program kabupaten sehat serta

kesatuan gerak PKK, KB dan kesehatan melalui program

lomba desa.

d. Monitoring dan evaluasi.

Persentase Tempat Umum Sehat


Tempat umum sehat adalah suatu tempat yang

dimanfaatkan oleh masyarakat umum seperti hotel, terminal,

pasar, pertokoan, depot air isi ulang, bioskop, jasa boga, tempat

wisata, kolam renang, tempat ibadah, restoran dan lain-lain yang

memiliki akses sanitasi dasar (air, jamban, limbah, sampah),

terlaksananya pengendalian vektor, higiene sanitasi makanan

minuman, pencahayaan dan ventilasi sesuai dengan kriteria,

persyaratan dan atau standar kesehatan.

Hasil pencapaian cakupan tempat – tempat umum sehat di

Kabupaten Gianyar tahun 2016 sebesar 90,1% dari target 91,58%

yang ditetapkan. Hasil ini belum mencapai target, akan tetapi

kalau ditinjau dari segi kinerja sdah tercapai 98,38% dengan

katagori Sangat Baik. Grafik berikut menggambarkan capaian

tahun 2016 dibandingkan dengan target di berbagai tingkatan :

Grafik 3.20 Kinerja Persentase Tempat Umum Sehat

Tahun 2016


90%

91,60%91,58%90,30%90,10%

98,38%

84%

86%

88%

90%

92%

94%

96%

98%

100%

cap

aian

Target Nasional 90%

Target renstra

2018

91,60%

Target 2016 91,58%

capaian 2015 90,30%

capaian 2016 90,10%

Kinerja 2016 98,38%

Target/Hasil

Upaya-upaya yang telah dilakukan untuk pencapaian target TTU

sehat yaitu: pendataan sasaran, pembinaan dan pemeriksaan TTU

serta monitoring dan evaluasi.


Terwujudnya Peningkatan pengendalian penyakit

menular, tidak menular dan penyakit-penyakit

yang dapat dicegah dengan imunisasi serta

pengamatan penyakit


Pencapaian target kinerja atas sasaran 4 dengan lima indikator


Tabel 3.8





1. Angka Kematian Demam

Berdarah

% <1% 0,34% 100%


% 95,2% 79,44% 83,45%

3. Persentase Desa / Kelurahan

Universal Chaild Immunization (UCI)

% 100% 100% 100%


% 100% 100% 100%

5. Cakupan desa kelurahan mengalami KLB yang

dilakukan penyelidikan epidemiologi < 24 Jam

% 100% 100% 100%


dukung oleh Tujuh Program/Kegiatan dengan Tiga Belas Out Put


ditatapkan sebesar Rp. 15.630.000,- dengan realisasi Rp.




Penyakit demam berdarah dengue (DBD) adalah penyakit yang

ditandai dengan :

1. Panas mendadak berlangsung terus-menerus selama 2–7

hari tanpa sebab yang jelas

2. Tanda-tanda perdarahan (sekurang-kurangnya uji Torniquet

positif)

3. Disertai/tanpa pembesaran hati (hepatomegali)

4. Trombositopenia (Trombosit ≤100.000/μl)

5. Peningkatan hematokrit ≥20%

Penderita DBD adalah penderita penyakit yang memenuhi

sekurang-kurangnya 2 kriteria klinis dan 2 kriteria laboratorium

di bawah ini :

a. Kriteria Klinis :

1) Panas mendadak 2–7 hari tanpa sebab yang jelas

2) Tanda–tanda perdarahan (minimal uji Torniquet positif)

3) Pembesaran hati

4) Syok

b. Kriteria Laboratorium

1) Trombositopenia (Trommbosit ≤100.000/μl)

2) Hematokrit naik ≥20%

Atau penderita yang menunjukkan hasil positif pada pemeriksaan

HI test atau hasil positif pada pemeriksaan antibodi dengue Rapid

Diagnosis Test (RDT) /ELISA

Angka Kematian Demam Berdarah





Di Tahun 2016 Angka kesakitan demam berdarah dengue

(DBD) di Kabupaten Gianyar adalah 44,22%. Sedangkan untuk

kematian Demam Berdarah sampai akhir tahun 2016 angka

kematian sebesar 0,34% dari target yang ditetapkan sebesar <1%

sehingga kalau dilihat dari segi kinerja sudah mencapai 100%

dengan katagori Sangat Baik. Grafik berikut adalah capaian tahun

2016 dibandingkan dengan terget di berbagai tingkatan :

Grafik 3.21

Kinerja Kematian Demam Berdarah Tahun 2016

2

1 1

0 0,34%

100%

0

0,5

1

1,5

2

2,5

cap

aian

Target Nasional 2

Target renstra

2018

1

Target 2016 1

capaian 2015 0

capaian 2016 0,34%

Kinerja 2016 100%

Target/Hasil


Upaya yang dilakukan untuk menanggulangi penyakit DBD

diantaranya : Penemuan secara dini dan pengobatan yang akurat

sehingga tidak terjadi over diagnosis, fogging sebelum musim

penularan maupun fokus, pemberantasan sarang nyamuk (PSN)

melalui program 3 M plus yaitu menguras, menutup dan

mengubur plus menabur larvasida, penyuluhan perilaku hidup

bersih dan sehat, pembentukan dan pengaktifan Pokjanal DBD di

tiap-tiap Desa dan Kecamatan.

TB Paru merupakan penyakit yang masih tinggi angka

kejadiannya bahkan merupakan yang tertinggi ketiga di dunia.

Penyakit TB paru lebih banyak menyerang kelompok usia

produktif dan masyarakat miskin. MDGs menetapkan penyakit TB

Paru sebagai salah satu target penyakit yang harus diturunkan

selain HIV AIDS dan Malaria. Prioritas program pemberantasan

penyakit tuberkulosis untuk menemukan sedini mungkin dan

pengobatan secara tuntas terutama TBC dengan pemeriksaan BTA

positif. Salah satu indikator keberhasilan pelaksanaan program

TB. Paru adalah cakupan angka kesembuhan penderita yang

diobati.

Kesembuhan adalah penderita yang minum obat lengkap,

dan pemeriksaan sputum secara mikroskopis minimal 2 kali

berturut-turut terakhir dengan hasil negative, sedangkan Angka

Kesembuhan adalah angka yang menunjukkan persentase

penderita TBC BTA posisitf yang sembuh setelah selesai masa

pengobatan, diantara penderita TBC BTA positif yang tercatat

Angka Kesembuhan Penderita TB Paru BTA +


Hasil capaian cakupan angka kesembuhan Tuberkulosis

paru BTA postif di Kabupaten Gianyar tahun 2016 sebesar 79,44%

dari target yang ditetapkan sebesar 95,2% kalau di tinjau dari segi

kinerja sudah tercapai 83,45% dengan katagori Sangat Baik.

Sehingga dapat menekan angka kematian karena penyakit TBC,

dimana untuk tahun 2016 kematian 0% dari target 0% yang

ditetapkan.

Faktor yang perlu diperhataikan untuk mencapai target ini

adalah: (1) belum optimalnya peran pengawas minum obat (PMO)

dalam pemantauan keteraturan minum obat, (2) Penderita tidak

teratur minum obat dan tidak melakukan pemeriksaan ulang

dahak pada bulan ke-2, bulan ke 5 dan bulan ke 6 (akhir

pengobatan).

Upaya yang perlu dilakukan untuk meningkatkan Cure

Rate atau angka kesembuhan penderita TB paru yang diobati

dengan cara meningkatkan keteraturan minum obat dengan

meningkatkan fungsi pemantau minum obat (PMO), pemeriksaan

dahak untuk follow up pengobatan, pengobatan terhadap kontak

serumah maupun lingkungan, perbaikan status gizi serta

perbaikan sanitasi lingkungan perumahan. Grafik berikut



Grafik 3.22 Kinerja Angka Kesembuhan Penderita TB Paru BTA +

Tahun 2016


78%

95,20%95,20%100,00%

79,44%83,45%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

cap

aian

Target Nasional 78%

Target renstra

2018

95,20%

Target 2016 95,20%

capaian 2015 100,00%

capaian 2016 79,44%

Kinerja 2016 83,45%

Target/Hasil

Program imunisasi bertujuan untuk menurunkaan

morbiditas dan mortalitas penyakit yang dapat dicegah dengan

imunisasi. Imunisasi dasar meliputi: 1 dosis BCG, 3 dosis DPT, 4

dosis polio, 4 dosis hepatitis B, dan 1 dosis campak.

UCI (Universal Child Immunization) adalah tercapainya

imunisasi dasar secara lengkap pada bayi (0-11 bulan), ibu hamil,

Wanita Usia Subur (WUS) dan anak sekolah tingkat dasar.

Imunisasi dasar lengkap pada bayi (0-11bulan) meliputi: 1 dosis

BCG, 3 dosis DPT, 4 dosis Polio, 4 dosis Hepatitis B, 1 dosis

Persentase Desa Universal Child Immunization (UCI)


Campak. Ibu hamil dan WUS meliputi 2 dosis TT. Anak sekolah

tingkat dasar meliputi 1 dosis DT, 1 dosis campak dan 2 dosis TT.

Cakupan desa/kelurahan Universal Child Immunization

(UCI) adalah desa/kelurahan dimana 100% dari jumlah bayi yang

ada di desa tersebut sudah mendapat imunisasi dasar lengkap

dalam waktu satu tahun.

Hasil pencapaian Cakupan Desa/Kelurahan UCI di

Kabupaten Gianyar pada tahun 2016 sebesar 100% dari target

100% yang ditetapkan, kalau dilihat dari kinerja sudah mencapai

dengan katagori Sangat Baik.

Grafik 3.23 Kinerja Persentase Des/Kelurahan Universal Chaild Immunization

(UCI)

Tahun 2016

100% 100% 100% 100% 100% 100%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

cap

aian


Target renstra

2018

100%

Target 2016 100%

capaian 2015 100%

capaian 2016 100%

Kinerja 2016 100%

Target/Hasil


Upaya-upaya yang telah dilakukan untuk pencapaian

target UCI diantaranya: Pendataan sasaran, pelayanan imunisasi,

kemitraan dengan dokter praktek, pemenuhan sarana dan

prasarana, monitoring dan evaluasi dan pelaporan

Jumlah penderita Demam berdarah tahun 2016 sebanyak

4.088 penderita tersebar di 7 Kecamatan di Kabupaten Gianyar.

Dari semua kasus tersebut sudah mendapat perawatan sesuai

dengan standar di semua Unit Pelayanan Kesehatan termasuk

Rumah Sakit Pemerintah dan Swasta. Jadi hasil cakupan sudah

100% dari 100% target yang ditetapkan atau kalau dilihat dari segi

kinerja sudah mencapai 100% dengan katagori sangat baik. Grafik

berikut menggambarkan capaian tahun 2016 dibandingkan

dengan target di berbagai tingkatan :

Grafik 3.24 Kinerja Persentase Penderita Demam Berdarah yang ditangani

Tahun 2016

Persentase penderita Demam Berdarah yang ditangani


100% 100% 100% 100% 100% 100%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

cap

aian


Target renstra

2018

100%

Target 2016 100%

capaian 2015 100%

capaian 2016 100%

Kinerja 2016 100%

Target/Hasil

Program kegiatan penanggulaan KLB dari target yang

ditepakan SPM adalah 100% atau semua Desa/Kelurahan yang

terjadi KLB harus mendapat penanganan dan dilakukan

penyelidikan epidemiologi <24 jam. Dari target yang ditetapkan,

capaian penanganan dan dilakukan penyelidikan epidemiologi <24

jam sudah mencapai 100%.Sehingga kalau dilihat dari segi kinerja

sudah menncapai 100% atau dapat diinterpretasikan dengan

katagori sangat baik.

Cakupan desa/Kelurahan mengalami KLB yang

dilakukan penyelidikan epidemiolgi <24 jam


Dari kegiatan yang telah dilakukan untuk menunjang

program ini, secara umum tidak ada permasalahan dalam

Penyelidikan Epidemiologi KLB terutama dari segi penyelidikan

Epidemiologi. Karena semua kasus KLB telah dilakukan

penyelidikan epidemiollogi kurang dari 24 jam. Hal ini dapat

dilakukan karena respon dari petugas baik itu di Puskesmas

maupun di Kabupaten cepat sehingga begitu ada laporan

kemungkinan terjadinya KLB segera bisa dilakukan Penyelidikan

Epidemiologi. Namun demikian perlu dilakukan hal-hal yang

menunjang kegitan seperti : pada waktu yang akan datang agar

dilakukan respon time yang sama sehingga Penyelidikan

Epidemiologi segera dapat dilakukan. Grafik berikut



Grafik 3.25

Kinerja Cakupan Desa/Kelurahan mengalami KLB yang dilakukan penyelidikan epidemiologi < 24 jam

Tahun 2016


100% 100% 100% 100% 100% 100%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

cap

aian


Target renstra

2018

100%

Target 2016 100%

capaian 2015 100%

capaian 2016 100%

Kinerja 2016 100%

Target/Hasil

Target kinerja atas sasaran 5 dengan satu indikator tidak

dilakukan penilaian karena sesuai dengan dokumen Renstra

Dinas Kesehatan Kabupaten Gianyar tahun 2014 – 2018 untuk

tahun 2016 di targetkan sebesar 80% dan realisai sebesar 79,06%

dengan dukungan anggaran sebesar Rp. 19.500.000,- dan realisasi

sebesar Rp. 19.499.000,- (100%).


Terwujudnya Kepuasan Msyarakat terhadap

Pelayanan Kesehatan


85% 85%80%

0%

79.09%

98.86%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

cap

aian

Target Nasional 85%

Target renstra

2018

85%

Target 2016 80%

capaian 2015 0%

capaian 2016 79.09%

Kinerja 2016 98.86%

Target/Hasil

Pencapaian target kinerja atas sasaran 6 dengan dua indikator


Tabel 3.9





Terwujudnya Peningkatan peran serta

masyarakat untuk hidup bersih dan sehat



1. Persentase Cakupan Desa

Siaga Aktif

% 100% 100% 100%

2. Persentase Rumah Tangga Berperilaku Hidup sehat

% 80% 87% 100%


dukung oleh Empat Program/Kegiatan dengan Empat Out Put





Desa siaga adalah desa yang penduduknya memiliki

kesiapan sumber daya dan kemampuan untuk mencegah dan

mengatasi masalah-masalah kesehatan bencana dan kedaruratan

kesehatan secara mandiri. Desa siaga dikategorikan sebagai desa

siaga aktif adalah desa yang memiliki pos kesehatan desa

(poskesdes), atau UKBM lainnya yang buka setiap hari dan

berfungsi sebagai pemberi pelayanan kesehatan dasar,

penanggulangan bencana dan kegawatdaruratan, surveilans

berbasis masyarakat yang meliputi pemantauan pertumbuhan

(gizi), penyakit, lingkungan dan perilaku sehingga masyarakatnya

menerapkan perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS).

Pengembangan Desa dan Kelurahan Siaga Aktif

dilaksanakan melalui pemberdayaan masyarakat, yaitu upaya

memfasilitasi proses belajar masyarakat desa dan kelurahan

dalam memecahkan masalah-masalah kesehatannya. Untuk

Persentase Cakupan Desa Siaga Aktif


menjamin kemantapan dan kelestarian, pengembangan Desa dan

Kelurahan Siaga Aktif dilaksanakan secara bertahap, dengan

memperhatikan kriteria atau unsur-unsur yang harus dipenuhi,

yaitu:

1. Kepedulian Pemerintahan Desa atau Kelurahan dan

pemuka masyarakat terhadap Desa dan Kelurahan Siaga

Aktif yang tercermin dari keberadaan dan keaktifan

Forum Desa dan Kelurahan.

2. Keberadaan Kader Pemberdayaan Masyarakat/kader

kesehatan Desa dan Kelurahan Siaga Aktif.

3. Kemudahan akses masyarakat terhadap pelayanan

kesehatan dasar yang buka atau memberikan pelayanan

setiap hari .

4. Keberadaan UKBM yang dapat melaksanakan (a)

penanggulangan bencana dan kedaruratan kesehatan, (b)

survailans berbasis masyarakat, (c) penyehatan

lingkungan.

5. Tercakupnya (terakomodasikannya) pendanaan untuk

pengembangan Desa dan Kelurahan Siaga Aktif dalam

anggaran pembangunan desa atau kelurahan serta dari

masyarakat dan dunia usaha.

6. Peran serta aktif masyarakat dan organisasi

kemasyarakatan dalam kegiatan kesehatan di Desa dan

Kelurahan Siaga Aktif.

7. Peraturan di tingkat desa atau kelurahan yang melandasi

dan mengatur tentang pengembangan Desa dan

Kelurahan Siaga Aktif.

8. Pembinaan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) di

Rumah Tangga di desa atau kelurahan.


Berdasarkan delapan kriteria Desa dan Kelurahan Siaga

Aktif maka pentahapan dalam pengembangan Desa dan Kelurahan

Siaga Aktif menjadi empat desa siaga yaitu: Pratama, Madya,

Purnama dan Mandiri.

Cakupan Desa Siaga Aktif adalah desa/kelurahan siaga

aktif strata pratama, madya, purnama dan mandiri dibandingkan

dengan jumlah Desa Siaga yang dibentuk.

Cakupan Desa Siaga Aktif adalah desa/kelurahan siaga

aktif strata pratama, madya, purnama dan mandiri dibandingkan

dengan jumlah Desa Siaga yang dibentuk. Hasil pencapaian

cakupan desa siaga aktif di Kabupaten Gianyar tahun 2016

sebesar 100% atau semua desa/kelurahan yang dibentuk sudah

aktif dari target 100% yang ditetapkan dan kalau dilihat dari

kinerja maka sudah mencapai 100% dikatagorikan Sangat Baik.

Grafik berikut menggambarkan capaian tahun 2016 dibandingkan

dengan target diberbagai tingkatan :

Grafik 3.26

Kinerja Persentase Cakupan Desa Siaga Aktif Tahun 2016


80%

100% 100% 100% 100% 100%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

cap

aian

Target Nasional 80%

Target renstra

2018

100%

Target 2016 100%

capaian 2015 100%

capaian 2016 100%

Kinerja 2016 100%

Target/Hasil

Upaya yang dilakukan untuk mewujudkan siaga aktif di

Kabupaten Gianyar, meliputi:

a. Pembentukan kelompok kerja operasional (POKJANAL)

desa siaga tingkat kabupaten

b. Melaksanakan forum komunikasi antar desa/kelurahan

siaga.

Perilaku Hidup Bersih dan sehat (PHBS) adalah

Sekumpulan perilaku yang dipraktekkan atas dasar kesadaran

sebagai hasil pembelajaran, yang menjadikan seseorang atau

keluarga dapat menolong diri sendiri di bidang kesehatan dan

berperan-aktif dalam mewujudkan kesehatan masyarakatnya.

Persentase Rumah Tangga Berperilaku Sehat


Penerapan PHBS ditujukan semua komponen di

masyarakat, namun ada beberapa prioritas penerapannya yaitu

tatanan rumah tangga, sekolah, tempat kerja, sarana kesehatan

dan tempat-tempat umum.

Kriteria yang digunakan untuk menilai penerapan PHBS di

tatanan rumah tangga sebanyak 10 indikator terdiri dari

Pertolongan persalinan oleh nakes, Balita diberi ASI eksklusif,

Menimbang Balita Setiap Bulan, Menggunakan air bersih, Mencuci

tangan dengan air bersih dan sabun, Menggunakan jamban sehat,

Pemberantasan jentik, Makan buah dan sayur setiap hari,

Melakukan aktifitas fisik setiap hari dan Tidak merokok di dalam

rumah.

Hasil pencapaian cakupan perilaku hidup bersih dan sehat

pada tatanan rumah tangga di Kabupaten Gianyar tahun 2016

sebesar 87% dari target 80% yang ditetapkan, kalau ditinjau dari

kinerja maka sudah tercapai 100% dengan katagori Sangat Baik.

Grafik berikut menggambarkan capaian tahun 2016 didandingkan

dengan target di berbagai tingkatan :

Grafik 3.27 Kinerja Persentase Cakupan Rumah Tangga Berperilaku Sehat

Tahun 2016


80%86%

80% 78,10%87,00%

100%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

cap

aian

Target Nasional 80%

Target renstra

2018

86%

Target 2016 80%

capaian 2015 78,10%

capaian 2016 87,00%

Kinerja 2016 100%

Target/Hasil

Upaya yang dilakukan untuk pencapaian cakupan perilaku

hidup bersih dan sehat tatanan rumah tangga meliputi:

a. Pengadaan form/kuesioner survey PHBS

b. Pengadaan kartu, poster dan stiker PHBS tatanan rumah

tangga

c. Pengadaan buku pedoman pembinaan dan penilaian PHBS

d. Pembinaan dalam rangka lomba desa PHBS

e. Pelaksanaan survey PHBS oleh tenaga kesehatan dan kader

f. Sosialisasi kawasan tanpa rokok (KTR)

g. Pembuatan stiker dan baliho kawasan tanpa rokok


Pencapaian target kinerja atas sasaran 7 dengan satu indikator


Tabel 3.10





1. Cakupan ketersediaan obat dan perbekalan kesehatan


% 85% 85% 100%


dukung oleh Satu Program/Kegiatan dengan Satu Out Put yang


sebesar Rp. 2.076.051.112,- dengan realisasi Rp. 1.930.853.672,-

(93,01%). Analisis terhadap pencapaian indikator kinerja sasaran

7 seperti berikut :

Ketersediaan obat merupakan salah satu sarana yang

diperlukan untuk meningkatkan mutu pelayanan kesehatan. Obat

harus tersedia dalam keadaan cukup dan baik sehingga srana dan


Terwujudnya Peningkatan ketersediaan obat dan

perbekalan kesehatan yang bermutu dan sesuai

kebutuhan

Cakupan ketersediaan obat dan perbekalan kesehatan



prasarana yang diharapkan representatif dapat tercapai. Untuk

tahun 2016 dari target yang ditetapkan sebesar 85% sudah

tercapai 85% dari seluruh obat yang direncanakan untuk

melengkapi kebutuhan Dinas Kesehatan dan jaringannya di

Kabupaten Gianyar. Dengan demikian kalau dilihat dari segi

kinerja sudah tercapai 100% atau dikatagorikan sangat baik.

Dengan adanya kondisi seperti ini maka jumlah kunjungan

diharapakan meningkat dan angka kesakitan menjadi menurun

dan sudah barang tentu juga dipengaruhi oleh tercapainya

indikator lain. Grafik berikut menggambarkan capaian tahun 2016

dibandingkan dengan target diberbagai tingkatan :

Grafik 3.28 Kinerja Persentase Cakupan Ketersediaan obat dan Perbekalan

Kesehatan yang Bermutu dan Sesuai Kebutuhan

Tahun 2016

85% 85% 85% 85%

100%

75%

80%

85%

90%

95%

100%

105%

cap

aian

Target renstra

2018

85%

Target 2016 85%

capaian 2015 85%

capaian 2016 85%

Kinerja 2016 100%

Target/Hasil


Pencapaian target kinerja atas sasaran 8 dengan satu indikator


Tabel 3.11





1. Jumlah SDM Kesehatan dan Puskesmas yang Mengikuti

Lomba Tenaga Kesehatan Teladan

Orang 52 52 100%


dukung oleh Satu Program/Kegiatan dengan Satu Out Put yang


sebesar Rp. 14.660.000,- dengan realisasi Rp. 14.660.000,-

(100%). Analisis terhadap pencapaian indikator kinerja sasaran 8

seperti berikut :

Untuk meningkatkan mutu dari tenaga kesehatan yang

tersedia maka diupayakan untuk dilaksanakan kegiatan lomba

sesuai dengan jenis tenaga atau pofesi yang tersedia. Pada tahun

Jumlah SDM Kesehatan dan Puskesmas yang mengikuti

lomba tenaga kesehatan teladan


Terwujudnya Peningkatan Kwalitas Tenaga

Kesehatan Sesuai Kompetensi di Unit Pelayanan

Kesehatan


2016 terdapat 52 tenaga kesehatan yang mengikuti lomba dari 52

yang ditargetkan atau sudah tercapai 100%. Dengan hasil capaian

100% kalau dilihat dari kinerja maka di dapat dikategorikan

dengan predikat sangat baik. Adapun jenis lomba yang dikuti

adalah Lomba Dokter , Perawat, Kesehatan Masyarakat dan tenaga

Gizi. Dalam proses ini telah dilibatkan sebanyak 52 tenaga

kesehatan dari proses awal/penyisihan sampai masuk ke tingkat

provinsi Bali. Grafik berikut menggambarkan capaian tahun 2016

dibandingkan dengan target diberbagai tingkatan:

Grafik 3.29

Kinerja Jumlah SDM Kesehatan dan Puskesmas yang mengikuti lomba tenaga kesehatan teladan

Tahun 2016

52 52 52 52

100%

0

10

20

30

40

50

60

cap

aian

Target renstra

2018

52

Target 2016 52

capaian 2015 52

capaian 2016 52

Kinerja 2016 100%

Target/Hasil


Upaya-upaya mengikuti lomba tenaga kesehatan teladan

diharapkan dapat meningkatkan kinerja tenaga dalam

menjalankan tugas sehingga dapat meningkatkan mutu pelayanan

khususnya di Kabupaten Gianyar.

B. Realisasi Anggaran

Alokasi anggaran Dinas Kesehatan Kabupaten Gianyar dan

seluruh Unit Pelaksana Teknis di lingkungannya, yang bersumber

dari APBD untuk pelaksanaan program/kegiatan sebesar Rp.

102.366.462.992,35 Sedangkan total anggaran bidang kesehatan

sebesar Rp. 151.980.069.678,- dengan rincian sebagai berikut :

a. APBD Kabupaten Gianyar : Rp. 102.366.462.992,35

b. JKBM shering berdasar PKS : Rp. 29.336.891.825,46

c. ASKESKIN/JKN : Rp. 20.276.714.860,-

Rincian alokasi anggaran yang bersumber dari APBD

Kabupaten Gianyar sebagai berikut :

No JENIS

BELANJA ANGGARAN REALISASI %

Anggaran

Kesehatan 102.366.462.992,35 95.446.505.429,06 93,24

I Belanja Tidak

Langsung

68.929.999.009,00

66.490.189.342,00

96,46

II Belanja

Langsung 33.436.463.983,56 28.956.316.087,34 86,60

Penyerapan anggaran yang bersumber dari APBD sebesar

Rp.95.446.505.429,06,- dari total anggaran sebesar Rp.

102.366.462.992,35. Presentase realisasi anggaran kesehatan

pada tahun 2016 sebesar 93,24% dengan rincian realisasi

anggaran belanja tidak langsung sebesar 96,46% dan belanja


langsung sebesar 86,60%. Adapun distribusi anggaran sesuai

dengan program/kegiatan dapat dilihat dalam lampiran,

sedangkan pagu dan realisai setiap sasaran dan indikator kinerja

sudah dijelaskan di poin A Bab III tentang Capaian Kinerja

Organisasi tahun 2016 di atas.

Dinkes Gianyar| Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah (LAKIP) 112

BAB IV

PENUTUP

A. Kesimpulan

1. Laporan akuntabilitas kinerja instansi pemerintah (LAKIP)

Dinas Kesehatan Kabupaten Gianyar menyajikan hasil dari

berbagai capaian sasaran strategis yang tercermin dari capaian

indikator kinerja utama (IKU) maupun analisis kinerja

berdasarkan tujuan dan sasaran.

2. Hasil pengukuran indikator kinerja terhadap 7 sasaran

strategis yang diperjanjikan menunjukkan bahwa semua (7)

sasaran strategis dengan kategori sangat baik dengan rincian

hasil pengukuran indikator kinerja seperti berikut :

a. Sasaran 1 Terwujudnya peningkatkan mutu pelayanan

kesehatan dasar dan rujukan yang terdiri dari tiga

indikator sasaran dengan capaian kinerja sebesar

masing-masing 95% kategori Sangat Baik

b. Sasaran 2 Terwujudnya perbaikan Kesehatan Reproduksi

Ibu dan Anak, terdiri dari lima belas indikator sasaran

dengan capaian kinerja semuanya di atas 94,15% yang

dikatagorikan kategori Sangat Baik

c. Sasaran 3 Terwujudnya peningkatan penyehatan

lingkungan dan pengendalaian pencemaran lingkungan,

terdiri dari dua indikator sasaran dengan capaian

kinerja masing-masing 100% dan 99,19% dikategori

Sangat Baik


d. Sasaran 4 Terwujudnya peningkatan pengendalian

penyakit menular, tidak menular dan penyakit-

penyakit yang dapat dicegah dengan immunisasi serta

pengamatan penyakit, terdiri dari lima indikator

sasaran dengan capaian kinerja semuanya di atas

96,69 % dikategori Sangat Baik

e. Sasaran 5 Terwujudnya peningkatan peran serta

masyarakat untuk hidup bersih dan sehat, terdiri dari

dua indikator sasaran dengan capaian kinerja

masing-masing 100% dan 100% dikategori Sangat

Baik

f. Sasaran 6 Terwudunya peningkatan ketersediaan obat

dan perbekalan kesehatan yang bermutu dan sesuai

kebutuhan, terdiri dari sat indikator sasaran dengan

capaian kinerja sebesar 100% kategori Sangat Baik

g. Sasaran 7 Terwujudnya peningkatkan kualitas tenaga

kesehatan sesuai kompetensi di unit pelayanan

kesehatan, terdiri dari satu indikator sasaran dengan

capaian kinerja sebesar 100% kategori Sangat Baik

3. Secara keseluruhan 7 sasaran strategis dengan 29 indikator

kinerja yang diperjanjikan telah mencapai target, dimana

capaian kinerjanya semuanya telah di atas 97,86% dengan

katagori sangat baik.

4. Realisasi anggaran yang bersumber APBD tahun 2016 adalah

sebesar 93,24% atau sebesar Rp.95.446.505.429,06,- dari total

anggaran sebesar Rp. 102.366.462.992,35,-. Adanya sisa

anggaran ini merupakan bentuk efisiensi dalam pencapaian

kinerja/program dan juga terdapat program jamfersal yang


tidak ada masyarakat yang memanfaatkan rumah tunggu

kelahiran.

5. Program/kegiatan yang paling hemat dalam penggunaan

anggran APBD adalah kegiatan dalam mencapai sasaran

strategis 7 yaitu : Terwujudnya peningkatan kualitas tenaga

kesehatan sesuai kompetensi di unit pelayanan kesehatan.

Untuk mencapai sasaran dan target Indikator yang ditetapkan

di dukung oleh satu Program /Kegiatan dengan satu Out Put

yang realisasinya mencapai 100%. Sedangkan Pagu yang


14.660.000,- (100%).

B. Rekomendasi/Saran

1. Meningkatkan komitmen dan dukungan semua

pihak/pemangku kepentingan seperti dinas kesehatan, UPT

dan UPT Kesmas di bawah dinas kesehatan serta pustu dalam

pencapaian sasaran strategis

2. Penyusunan program dan kegiatan terutama terobosan baru

yang inovatif yang mempunyai daya ungkit secara langsung

berkontribusi untuk meningkatkan pencapaian sasaran

strategis yang telah ditetapkan dalam renstra dan penetapan

kinerja.

3. Melakukan monitoring dan evaluasi secara berkala mengenai

kemajuan pencapaian sasaran strategis

4. Mempertahankan dan Meningkatkan upaya pencapaian

indikator capaian kinerja yang yang telah dicapai.

KEPUTUSAN KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN GIANYAR

NOMOR NOMOR 399/05-B/HK/2016

TENTANG

PENETAPAN INDIKATOR KINERJA UTAMA DINAS KESEHATAN

TAHUN 2013-2018

KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN GIANYAR,

Menimbang : a. bahwa untuk melaksanakan ketentuan Pasal 3 dan Pasal 4 Peraturan

Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi

Nomor PER/09/M.PAN/5/2007 tentang Pedoman Umum Penetapan

Indikator Kinerja Utama di Lingkungan Instansi Pemerintah, maka

perlu menetapkan Indikator Kinerja Utama (IKU) Dinas Kesehatan

Kabupaten Gianyar;

b. bahwa berdasarkan hasil rapat pembahasan Indikator Kinerja Utama

Dinas Kesehatan Kabupaten Gianyar Tahun 2013 – 2018 pada

tanggal 21 Januari 2016 diperoleh rumusan Indikator Kinerja Utama

Dinas Kesehatan Kabupaten Gianyar Tahun 2013 – 2018;

c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam

huruf a dan huruf b perlu menetapkan Indikator Kinerja Utama

Dinas Kesehatan Kabupaten Gianyar Tahun 2013 – 2018;

Mengingat : 1. Undang – Undang Nomor 69 Tahun 1958 tentang Pembentukan

Daerah-daerah Tingkat II dalam Wilayah Daerah-daerah Tingkat I

Bali, Nusa Tenggara Barat dan Nusa Tenggara Timur (Tambahan

Lembaran Negara Republik Indonesia tahun 1958 nomor 122);

2. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2004 tentang Sistem Perencanaan

Pembangunan Nasional (Lembaran Negara Republik Indonesia

Tahun 2004 Nomor 104, Tambahan Lembaran Negara Republik

Indonesia Nomor 4421);

PEMERINTAH KABUPATEN GIANYAR

DINAS KESEHATAN KABUPATEN GIANYAR Jalan Ciungwanara No. 6 Telp / Fax: ( 0361 ) 943077, 943436

G i a n y a r - 8 0 5 1 1

3. Undang-Undang Nomor 33 Tahun 2004 tentang Perimbangan

Keuangan Antara Pemerintah Pusat dan Pemerintah Daerah

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 126,

Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4438);

4. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2009 tentang Perlindungan dan

Pengelolaan Lingkungan Hidup (Lembaran Negara Republik

Indonesia Tahun 2009 Nomor 140, Tambahan Lembaran Negara

Republik Indonesia Nomor 5059);

5. Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2011 tentang Pembentukan

Peraturan Perundang-undangan (Lembaran Negara Republik

Indonesia Tahun 2011 Nomor 82, Tambahan Lembaran Negara

Republik Indonesia Nomor 5234);

6. Undang – Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan

Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor

244, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor

5587), sebagaimana telah diubah beberapa kali, terakhir dengan

Undang – Undang Nomor 9 Tahun 2015 tentang Perubahan Kedua

atas Undang – Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan

Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor

58, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5679);

7. Peraturan Pemerintah Nomor 58 Tahun 2005 tentang Pengelolaan

Keuangan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun

2005 Nomor 140, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia

Nomor 4578);

8. Peraturan Pemerintah Nomor 8 Tahun 2008 tentang Tahapan, tata

cara Penyusunan, Pengendalian dan Evaluasi Pelaksanaan Rencana

Pembangunan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun

2008 Nomor 21, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia

Nomor 4817);

9. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006 tentang

Pedoman Pengelolaan Keuangan Daerah, sebagaimana telah diubah

dengan Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 21 Tahun 2011

tentang Perubahan kedua atas Peraaturan Menteri Dalam Negeri

Nomor 13 Tahun 2006 tentang Pedoman Pengelolaan Keuangan

Daerah;

10. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 54 Tahun 2010 tentang

Pelaksanaan Peraturan Pemerintah Nomor 8 Tahun 2008 tentang

Tahapan, Tata Cara Penyusunan, Pengendalian dan Evaluasi

Pelaksanaan Rencana Pembangunan Daerah;

11. Peraturan Daerah Kabupaten Gianyar Nomor 12 Tahun 2008

tentang Rencana Pembangunan Jangka Panjang Daerah (RPJPD)

Kabupaten Gianyar Tahun 2005 – 2025 (Lembaran Daerah

Kabupaten Gianyar Tahun 2008 Nomor 12);

12. Peraturan Daerah Kabupaten Gianyar Nomor 16 Tahun 2012

tentang Rencana Tata Ruang Wilayah (RTRW) Kabupaten Gianyar

Tahun 2012 – 2032 (Lembaran Daerah Kabupaten Gianyar Tahun

2012 Nomor 16);

13. Peraturan Daerah Kabupaten Gianyar Nomor 6 Tahun 2014 tentang

Rencana Pembangunan Jangka Menengah Daerah Kabupaten

Gianyar Tahun 2013 – 2018 (Lembaran Daerah Kabupaten Gianyar

Tahun 2014 Nomor 6);

MEMUTUSKAN :

Menetapkan :

KESATU : Menetapkan Indikator Kinerja Utama Dinas Kesehatan Tahun 2013 –

2018 dengan uraian sebagaimana tercantum dalam Lampiran Keputusan

ini.

KEDUA : Indikator Kinerja Utama (IKU) Dinas Kesehatan sebagaimana dimaksud

pada dictum Kesatu, merupakan acuan yang digunakan Dinas Kesehatan

Kabupaten Gianyar untuk menetapkan rencana kinerja tahunan,

menyampaikan rencana kerja dan anggaran, menyusun dokumen

penilaian kinerja, menyusun laporan akuntabilitas kinerja serta

melakukan evaluasi pencapaian kinerja sesuai dengan dokumen.

KETIGA : Segala biaya yang timbul sebagai akibat ditetapkannya keputusan ini

dibebankan pada Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Kabupaten

Gianyar.

KEEMPAT : Keputusan Kepala Dinas ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di Gianyar

pada tanggal, 4 Pebruari 2016

Keputusan ini disampaikan kepada Yth ;

1. Bupati Gianyar

2. Ketua DPRD Kabupaten Gianyar

3. Wakil Bupati Gianyar

4. Sekretaris Daerah Kabupaten Gianyar

5. Kepala SKPD di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Gianyar

6. Arsip.

TW 1 TW 2 TW 3 TW 4 Uraian Indikator Kegiatan

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

1

Terwujudnya

Peningkatan mutu

pelayanan kesehatan

dasar dan rujukan

cakupan pelayanan kesehatan

dasar 15 % 15 % 15 % 15 %


dasar


rujukan pasien masyarakat

miskin

100% 100% 100% 100%


rujukan pasien masyarakat

miskin

cakupan pelayanan gawat

darurat level 1 yang harus

diberikan sarana kesehatan (RS)

di Kab/Kota

100% 100% 100% 100%

cakupan pelayanan gawat

darurat level 1 yang harus

diberikan sarana kesehatan

(RS) di Kab/Kota

Program Promosi Kesehatan dan

Pemberdayaan Masyarakat

Pengembangan Jaminan

Pemeliharaan Kesehatam

Masyarakat (JPKM) untuk

pelayanan kesehatan rawat

jalan Tingkat I

Tercapainya utilisasi pelayanan

kesehatan rawat jalan Tingkat I sebesar

10%

1. Tercapainya tingkat utilisasi RJTP 15%

2. Tercapainya tingkat Utilisasi Rujukan

15%

Program Standarisasi

Pelayanan Pelayanan

Monitoring, evaluasi

dan pelaporan

Tercapainya Jumlah Fasilitas

pelayanan kesehatan yang

memenuhi standar sarana

dan prasarana

Program Peningkatan

pengembangan sistim

pelaporan capaian

kinerja dan iktisar

realisasi kinerja SKPD

Melaksanakan bintek

penyusunan laporan

akhir tahun ke UPT

dan UPT kesmas

Tersusunnya laporan yang

eviden base

Program Upaya

Kesehatan Masyarakat

Pemeliharaan dan

pemulihan kesehatan

Program Jaminan Kesehatan

Masyarakat

Pengembangan Jaminan

Kesehatan Masyarakat

Target (%)Program Kegiatan

Kegiatan

RENCANA AKSI ATAS PERJANJIAN KINERJA


TAHUN 2016

No. Sasaran Strategis Indikator kinerja

Kegiatan: Penyusunan

pelaporan capaian

kinerja dan iktisar

realisasi kinerja SKPD

Menyusun laporan

LAKIP, Profil

Kesehatan, LPPD,

LKPJ dan SPM

melaksanakan

Bimbingan teknis

sistim informasi

kesehatan ( SIK ) ke

UPT Kesmas

melaksanakan

pemeliharaan

aplikasi SIK

2 Angka Kematian Ibu Melahirkan 90/100.000 KH 90/100.000 KH 90/100.000 KH 90/100.000 KH Menurunya AKI - Tercapainya Cakupan

Angka Kematian Bayi 15/1.000 KH 15/1.000 KH 15/1.000 KH 15/1.000 KH Menurunya AKB Kunjungan Bumil K4

Angka Kematian Balita 20/1.000 KH 20/1.000 KH 20/1.000 KH 20/1.000 KH Menurunnya AKABA - Tercapainya Cakupan

21,25% 42,5 % 63,75 % 85% Komplikasi Kebidanan yang

ditangani

23.% % 47% 70,50% 94% - Tercapinya cakupan

linakes yang memiliki

Cakupan pelayanan nifas kompetensi dasar

23.% % 47% 70,50% 94% - Tercapiinya Cakupan

21,25% 42,5 % 63,75 % 85% Pelayanan Nifas

Cakupan peserta KB Aktif - Tercapinya cakupan

Cakupan kunjungan ibu hamil K4 80% 80% 80% 80% neonatus dengan komplikasi

Cakupan kunjungan bayi 23.75 % 47,50% 71,25% 95% yang ditangani

22.5 % 45% 67.5 % 90% - Tercapinya cakupan

17,5 % 35% 52,50% 70% kunjungan bayi

- Tercapinya cakupan

kunjungan anak balita

- Menurunnya AKB

- Menurunnya AKABA

- Menurunnya AKI

- Tercapainya Cakupan

peserta KB Aktif

- Persentase Balita Gizi buruk 0,41% 0,41 % 0,41 % 0,41 % Tercapainya kecamatan

rawan gizi ( 100 %)

Tercapainya pemberian

MP ASI 6-24 bln keluarga

miskin ( 100 % )

Perbaikan Gizi Masyarakat Perbaikan Gizi Masyarakat

Terwujudnya Perbaikan

Kesehatan Reproduksi Ibu

dan Anak

- Cakupan pemberian makanan

pendamping ASI pada anak usia 6 - 24

bulan keluarga miskin

- Cakupan balita gizi buruk mendapat

perawatan

Cakupan pelayanan anak balita

Cakupan Komplikasi Kebidanan yang

ditangani

Cakupan pertolongan persalinan oleh

tenaga kesehatan yang memiliki

kompetensi dasar

Cakupan neonatus dengan komplikasi

yang ditangani

1. Peningkatan keselamatan ibu

melahirkan dan anak

100% 100 100 100

25% 50 75 100

Tercapainya balita gizi

buruk dapat perawatan (100 %)

Tercapaianya pemberian ASI

Eksklusif pada bayi ( 80 %)

Tercapainya balita ditimbang ke

Posyandu D/S ( 85 % )

100% 100% 100% 100% Pengembangan UKS

3 Terwujudnya

Peningkatan

Penyehatan

Lingkungan dan

Pengendalian

Pencemaran

Lingkungan

Cakupan Rumah Sehat 22,00 23,00 23,00 23,00

Program Pengembangan

Lingkungan Sehat

Pengkajian

pengembangan

lingkungan sehat

Persentase rumah sehat

Jumlah desa yang

melaksanakan STBM

Persentase penduduk

menggunakan jamban sehat

Persentase tempat umum sehat

Persentase penduduk yang

memiliki akses terhadap air

minum yang berkualitas

Persentase tempat pengelolaan

makanan sehat

Cakupan Tempat Umum

Sehat 22,5% 45,0% 67,5% 91,0%

Pengembangan

Kabupaten/Kota

Sehat

Persentase Desa yang

melaksanakan 7 tatanan kab.

Sehat

-persentase desa yang

mencapai Universal Child

Immunization (UCI)

25% 50% 75% 100% Program: pencegahan

dan Penanggulangan

penyakit menular

Kegiatan : Peningkatan

Imunisasi

Blj makmin, Belanja

Perjalanan dinas,

Pemeliharaan dan

modal

-tercapainya persentase

desa yang mencapai

Universal Child

Immunization 9UCI) '-

tercapainya persentase bagi

usia 0 - 11 bulan yang

mendapat imunisasi dasar

lengkap

3. Upaya kesehatan Masyarakat

Terlaksananya penjaringan siswa SD dan

setingkat sebesar 100%

Perbaikan Gizi Masyarakat Perbaikan Gizi Masyarakat

Terwujudnya Perbaikan

Kesehatan Reproduksi Ibu

dan Anak

4 Terwujudnya

Peningkatan

Pengendalian

Penyakit Menular,

Tidak Menular dan

Penyakit - Penyakit

yang dapat dicegah

dengan imunisasi

serta pengamatan

penyakit

- Cakupan penjaringan siswa SD dan

setingkat

Cakupan desa kelurahan

mengalami KLB yang

dilakukan penyelidikan

epidemiologi < 24 jam

25% 50% 75% 100% -program: pencegahan

dan penanggulangan

penyakit menular '-

Kegiatan : Peningkatan

surveilance

epidemiologi dan

penanggulangan

wabah

Blj makmin, belanja

perjalanan dinas

-tercapainya cakupandesa

kelurahan yang mengalami

KLB yang dilakukan

penyelidikan epidemiologi <

24 jam '- Tercapainya

cakupan penemuan dan

penanganan penderita

penyakit AFP

program: pencegahan blj bahan material -tercapainya persen

dan penanggulangan (obat"an & bahan tase perempuan

penyakit tidak menular uji sampel) usia 30-5- tahun yg

kegiatan: peningkatan blj jasa kantor dideteksi dini kanker

surveilance epidemio (blj dekorasi) serviks dan payudara

logi dan deteksi dini blj cetak -menurunnya prevale

penyakit tidak menular blj makmin nsi perokok anak dan

(PTM) blj perjalanan dinas remaja

Angka Kematian Demam

Berdarah<1% <1% <1% <1%

Program Pencegahan

dan Penanggulangan

Penyakit Menular

Penyemprotan/foggi

ng sarang nyamuk Cakupan Penderita DBD yang

ditangani sesuai dengan SOP

Angka Kematian karena

penyakit DBD

Angka Kesembuhan Penderita

TB Paru BTA +

15% 35% 50% 80%

Program Pencegahan

dan Penanggulangan

Penyakit Menular

Pelayanan

pencegahan dan

penanggulangan

penyakit menular

(1) Tercapainya cakupan

penemuan pasien baru TB

BTA +, (2) Tercapainya angka

kematian karena penyakit

TBC, (3) Tercapainya angka

kematian karena penyakit

malaria, (4) tercapainya

cakupan penemuan dan

penanganan penderita

pneumonia balita, (5)

Tercapainya angka

prevalensi penyakit HIV

Penderita DBD Yang ditangani

100% 100% 100% 100%

Program Pencegahan

dan Penanggulangan

Penyakit Menular

Pengadaan alat dan

bahan foging/ULP

Tersedianya alat dan bahan

foging/ULP

4 Terwujudnya

Peningkatan

Pengendalian

Penyakit Menular,

Tidak Menular dan

Penyakit - Penyakit

yang dapat dicegah

dengan imunisasi

serta pengamatan

penyakit

5 Terwujudnya

Peningkatan Peran

serta masyarakat

untuk hidup bersih

dan sehat

1. Cakupan Desa Siaga Aktiif 100% 100% 100% 100%Promosi Kesehatan dan

Pemberdayaan Masyarakat

Pengembangan Upaya

Kesehatan Bersumber

Masyarakat (Desa Siaga)

Tercapainya cakupan Desa Siaga Akif

Melaksanakan rapat

pemutahiran data,

rapat pencegahan

dan deteksi dini

kanker servix/

payudara dan rapat

penyegaran konselor

HIV dan AID serta

rapat-rapat terkait

program promkes

Tercapainya rumah tangga

yang melakanakan PHBS

melaksanakan bintek

PHBS ke Puskesmas

dan Sekolah

6 Terwujudnya

Peningkatan

Ketersediaan obat

dan perbekalan

kesehatan yang

bermutu dan sesuai

kebutuhan

cakupan ketersediaan obat

dan perbekalan kesehatan

yang bermutu dan sesuai

kebutuhan 10% 25% 50% 85%

Program obat dan

perbekalan kesehatan

pengadaan obat dan

perbekalan

kesehatantersedianya obat dan

perbekalan kesehatan yang

bermutu dan sesuai

kebutuhan

7 Terwujudnya

Peningkatan kualitas

tenaga kesehatan

sesuai kompetensi di

unit pelayanan

kesehatan

Terbinanya SDM Kesehatan

dan Puskesmas yang

mengikuti lomba tenaga

kesehatan teladan - 52 Nakes - -

Program peningkatan

Kapasitas sumber daya

aparatur

lomba Puskesmas

berprestasi dan

lomba tenaga

kesehatan teladan

tingkat provinsi

Terbinanya SDM Kesehatan

dan Puskesmas yang

mengikuti lomba tenaga

kesehatan teladan

Program Promosi

Kesehatan dan

pemberdayaan

Masyarakat

Kegiatan : Promosi

kesehatah dan

penyuluhan

melaksanakan bintek

diklat

2. Persentase Rumah Tangga

yang melaksanakan PHBS

82% 82% 82% 82%

11 12

69.350.000,00 Kabid. Jibang

20.769.705 Kabid. Jibang

25.480.000

Kabid. Jibang

Kabid. Binkes

14.951.777.000 Kabid. Yankes

51.740.000,00

Penanggung jawab

RENCANA AKSI ATAS PERJANJIAN KINERJA


TAHUN 2016

Anggaran

2.556.226.160 Pejabat Pelaksana

Teknis Kegiatan

(PPTK)

Kabid Binkesmas

199.132.000,00 Pejabat Pelaksana

Teknis Kegiatan

(PPTK)

Kabid Binkesmas

12.720.000,00

7.320.000 Kabid P2PL

12.510.000

5.232.000

11.835.000

5.705.000

14.166.000

45.832.000 Kabid P2PL

54.670.000,00

Kabid P2PL

15.630.000,00 Kabid P2PL

2.748.998.150,00 Kabid P2PL

364.000.000 Kabid P2PL

193.456.875 Kabid P2PL

1.621.020.000 Kabid P2PL

29.752.000,00

188.218.000

2.917.902.331 Kabid. Yankes

14.660.000 Kabid. Yankes

LAMPIRAN 1 KEPUTUSAN KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN GIANYAR

NOMOR 399/05-B/HK/2016

TANGGAL 4 PEBRUARI 2016

TENTANG PENETAPAN INDIKATOR KINERJA UTAMA DINAS KESEHATAN TAHUN 2013 - 2018

INDIKATOR KINERJA UTAMA DINAS KESEHATAN TAHUN 2013 – 2018

NO SASARAN INDIKATOR KINERJA UTAMA RUMUS/PERHITUNGAN KETERANGAN

1 Terwujudnya peningkatan mutu pelayanan kesehatan dasar dan rujukan.

a Cakupan pelayanan kesehatan dasar

Jumlah kunjungan baru ke FKTP (Swasta dan Pemerintah)

----------------------------------------------------------------------------- x 100 Jumlah Penduduk pada kurun waktu yang sama

b Cakupan Pelayanan Kesehatan Rujukan Pasien Masyarakat Miskin

Jumlah pasien maskin yang dirujuk dan ditangani di sarkes strata 2 dan strata 3

---------------------------------------------------------------------------------------------------------x 100 Jumlah pasien masyarakat miskin yang dirujuk FKTP x 100

c Cakupan Pelayanan Gawat Darurat level 1 yang harus diberikan oleh Sarana Kesehatan (RS) di Kab/ Kota

Pelayanan gawat darurat level 1

----------------------------------------------- x 100 Jumlah Rumah Sakit kabupaten/kota

2 Terwujudnya Perbaikan kesehatan reproduksi Ibu dan Anak

a Angka Kematian Ibu (AKI)

Jumlah kematian ibu ------------------------------------- X 100.000

Jumlah kelahiran hidup

b Angka Kematian Bayi (AKB)

Jumlah kematian bayi

---------------------------------- X 1.000 Jumlah kelahiran hidup

c Angka Kematian Balita (AKBA)

Jumlah kematian balita

----------------------------------- X 1.000 Jumlah kelahiran hidup

d Cakupan Komplikasi Kebidanan yang Ditangani

Jml komplikasi kebidanan yang mendapat penanganan definitif disatu

wilayah kerja pada kurun waktu tertentu --------------------------------------------------------------------------------------------------- X 100

Jml Ibu dengan komplikasi kebidanan di satu wilayah kerja pada kurun waktu yg sama

e Persentase kunjungan ibu hamil K4

Jml Ibu Hamil yg memperoleh pelayanan antenatal K4 di satu wilayah

kerja pada kurun waktu tertentu ----------------------------------------------------------------------------------------------------- X 100

Jumlah sasaran ibu hamil di satu wilayah kerja dalam kurun waktu yang sama

F Cakupan kunjungan bayi

Jumlah bayi memperoleh pelayanan kesehatan sesuai standar di satu wilayah kerja pada kurun waktu tertentu

------------------------------------------------------------ X 100 Jumlah seluruh bayi lahir hidup di satu wilayah dalam kurun waktu yang sama

g Cakupan pelayanan anak balita

Jumlah anak balita yang memperoleh pelayanan pemantauan pertumbuhan minimal 8

kali di satu wilayah kerja pada kurun waktu tertentu

----------------------------------------------------------------------------------------------------- X 100 Jumlah seluruh bayi lahir hidup di satu wilayah dalam kurun waktu yang sama

f Cakupan Pertolongan Persalinan oleh Nakes yang memiliki kompetensi kebidanan

Jumlah ibu bersalin yg ditolong oleh tenaga kesehatan di satu wilayah

kerja pada kurun waktu tertentu ----------------------------------------------------------------------------------------------- X 100

Jml seluruh sasaran ibu bersalin di satu wilayah kerja dalam kurun waktu yg sama

g Persentase cakupan pelayanan nifas

Jumlah ibu nifas yg telah memperoleh 3 kali pelayanan nifas sesuai

standar di satu wilayah kerja pada kurun waktu tertentu ---------------------------------------------------------------------------------------------- X 100

Seluruh Ibu nifas di satu wilayah kerja dalam kurun waktu yg sama

h Cakupan neonatus dengan komplikasi yang ditangani

Jumlah neonatus dengan komplikasi yang tertangani

-------------------------------------------------------------------------- X 100 Jumlah seluruh neonatus dengan komplikasi yang ada

i Peserntase pasangan usia subur yang menjadi Akseptor KB

Jumlah PUS yang menggunakan kontrasepsi di satu wilayah kerja

pada kurun waktu tertentu ------------------------------------------------------------------------------------------------- X 100

Jumlah Seluruh PUS di satu wilayah kerja dalam kurun waktu yang sama

j Persentase Balita Gizi Buruk

Jumlah Balita Gizi Buruk (Berat badan per tinggi badan)

-------------------------------------------------------------------------- X 100 Jumlah Balita

k Cakupan pemberian makanan pendamping ASI pada anak usia 6-24 bulan keluarga miskin

Jumlah anak usia 6 – 24 bln keluarga miskin yg mendapat Makanan

Pendamping – ASI ------------------------------------------------------------------------------------------------ X 100

Jumlah seluruh anak usia 6 – 24 bln keluarga miskin

l Cakupan Balita gizi buruk mendapat perawatan

Jumlah balita gizi buruk mendapat perawatan di sarana pelayanan

kesehatan disatu wilayah kerja pd kurun waktu tertentu -------------------------------------------------------------------------------------------------------X100

Jumlah seluruh balita gizi buruk yg ditemukan di satu wilayah kerja pada kurun waktu yg sama

m Cakupan penjaringan siswa SD dan setingkat

Jml murid SD dan setingkat yg diperiksa kesehatannya oleh tenaga kesehatan

atau tenaga terlatih disatu wilayah kerja pada kurun waktu tertentu ------------------------------------------------------------------------------------------------------ X 100

Jumlah murid SD dan setingkat disatu wilayah kerja dalam kurun waktu

yg sama

3 Terwujudnya peningkatan kesehatan lingkungan dan pengendalian pencemaran lingkungan

a Persentase Rumah Sehat

Jumlah rumah tangga yang memenuhi persyaratan kesehatan dalam suatu wilayah tertentu

---------------------------------------------------------------------------------------------- X 100 Seluruh rumah dalam suatu wilayah tertentu

b Persentase Tempat Umum Sehat

Jumlah tempat umum yang memenuhi persyaratan kesehatan dalam

suatu wilayah tertentu ------------------------------------------------------------------------------------------------ X 100

Jumlah semua tempat umum dalam suatu wilayah tertentu

4 Terwujudnya peningkatan pengendalian penyakit menular, tidak menular dan penyakit-penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi serta pengamatan penyakit

a Persentase penderita DBD yang ditangani

Jumlah penderita DBD yang ditangani sesuai SOP di satu wilayah dalam

waktu satu tahun ------------------------------------------------------------------------------------------------X 100

Jumlah penderita DBD yang ditemukan di satu wilayah dalam waktu satu tahun yang sama

b Angka Kematian Demam Berdarah (CFR)

Jumlah kematian demam berdarah

------------------------------------------------- X 100 Jumlah kasus demam berdarah

c Angka Kesembuhan Penderita TB Paru BTA +

Jumlah penderita TB BTA + yang dinyatakan sembuh dalam suatu

wilayah dan kurun waktu tertentu --------------------------------------------------------------------------------------------------- X 100

Jumlah seluruh penderita TB Paru BTA + dalam suatu wilayah dan kurun waktu tertentu

d Persentase cakupan Desa/Kelurahan Universal Chaild Immunization (UCI)

Jumlah desa/kelurahan UCI

----------------------------------------- X 100 Jumlah seluruh desa/kelurahan

5 Terwujudnya kepuasan masyarakat terhadap pelayanan kesehatan

Angka kepuasan pelayanan kesehatan di UPT Kesmas

Jumlah FKTP Pemerintah dengan SKM baik

----------------------------------------------------------- X 100 Jumlah seluruh FKTP Pemerintah

6 Terwujudnya peningkatan peran serta masyarakat untuk hidup bersih dan sehat

a Persentase Rumah Tangga Berperilaku Hidup Sehat

Jumlah Rumah Tangga Sehat

--------------------------------------------------- X 100 Jumlah Rumah Tangga yang dipantau

b Persentase Cakupan Desa Siaga Aktif

Jumlah Desa Siaga Aktif

---------------------------------------------- X 100 Jumlah Desa Siaga yang dibentuk

7 Terwujudnya peningkatan ketersediaan obat dan perbekalan kesehatan yang bermutu dan sesuai kebutuhan

Cakupan ketersediaan obat dan perbekalan kesehatan yang bermutu dan sesuai kebutuhan

Ketersediaan stok awal tahun (Januari)

--------------------------------------------------- X 100 Kebutuhan 1 tahun

8 Terwujudnya peningkatan kualitas tenaga kesehatan sesuai kompetensi di unit pelayanan kesehatan

Terbinanya SDM Kesehatan dan Puskesmas yang mengikuti lomba tenaga kesehatan teladan

4 Tenaga Kesehatan Per UPT.Kesmas

LAMPIRAN 2 KEPUTUSAN KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN GIANYAR

NOMOR 399/05-B/HK/2016

TANGGAL 4 PEBRUARI 2016

TENTANG PENETAPAN INDIKATOR KINERJA UTAMA DINAS KESEHATAN TAHUN 2013 - 2018

SASARAN STRATEGIS DAN TARGET DINAS KESEHATAN TAHUN 2013 – 2018

NO SASARAN INDIKATOR KINERJA UTAMA

PENCAPAIAN TH 2013

TARGET KINERJA PER TAHUN

2014 2015 2016 2017 2018

1

Terwujudnya peningkatan mutu pelayanan kesehatan dasar dan rujukan.

a Cakupan pelayanan kesehatan dasar 15% 15% 15% 15% 15% 15%

b Cakupan Pelayanan Kesehatan Rujukan Pasien Masyarakat Miskin

100% 100% 100% 100% 100% 100%

c Cakupan Pelayanan Gawat Darurat level 1 yang harus diberikan oleh Sarana Kesehatan (RS) di Kab/ Kota

100% 100% 100% 100% 100% 100%

2

Terwujudnya Perbaikan kesehatan reproduksi Ibu dan Anak

a Angka Kematian Ibu (AKI) 93,03 /100.000 KH

60 /100.000

KH

60,36 /100.000

KH

75 /100.000

KH

70 /100.000

KH

65 /100.000

KH

b Angka Kematian Bayi (AKB) 11,20 /1000 KH

12 /1000 KH

11,14 /1000 KH

11,12 /1000 KH

11,10 /1000 KH

10,08 /1000 KH

c Angka Kematian Balita (AKBA) 11,90 /1000 KH

11 /1000 KH

11.86 /1000 KH

11,84 /1000 KH

11,82 /1000 KH

11,80 /1000 KH

d Cakupan Komplikasi Kebidanan yang Ditangani

100% 100% 100% 100% 100% 100%

e Persentase kunjungan ibu hamil K4 91,13% 92% 95% 95% 95% 95%

f Cakupan kunjungan bayi

90% 90% 90% 90% 90% 91%

g Cakupan pelayanan anak balita

90% 90% 90% 90% 90% 90%

h Cakupan Pertolongan Persalinan oleh Nakes yang memiliki kompetensi kebidanan

94,70% 94,85% 94,90% 94,95% 95,00% 95,00%

I Persentase cakupan pelayanan nifas 95,50 % 95,51% 95,52% 95,53% 95,54% 95,55%

j Cakupan neonatus dengan komplikasi yang ditangani

87,68% 87,80% 87,82% 87,84% 87,86% 87,86%

k Peserntase pasangan usia subur yang menjadi Akseptor KB

83,68% 80,00% 80,00% 80,00% 80,00% 80,00%

Persentase Balita Gizi Buruk 0,43% 0,42% 0,41% 0,41% 0,40% 0,40%

l Cakupan pemberian makanan pendamping ASI pada anak usia 6-24 bulan keluarga miskin

0 % 100% 100% 100% 100% 100%

m Cakupan Balita gizi buruk mendapat perawatan

100% 100% 100% 100% 100% 100%

n Cakupan penjaringan siswa SD dan setingkat 95,99 100% 100% 100% 100% 100%

3

Terwujudnya peningkatan kesehatan lingkungan dan pengendalian pencemaran lingkungan

a Persentase Rumah Sehat 92,69% 92,71% 92,72% 92,73% 92,74% 92,74%

b Persentase Tempat Umum Sehat 91,50% 91,54% 91,56% 91,58% 91,60% 91,60%

4

Terwujudnya peningkatan pengendalian penyakit menular, tidak menular dan penyakit-penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi serta pengamatan penyakit

a Persentase penderita DBD yang ditangani 100% 100% 100% 100% 100% 100%

b Angka Kematian Demam Berdarah (CFR) < 1% < 1% < 1% < 1% < 1% < 1%

c Angka Kesembuhan Penderita TB Paru BTA + 95,2% 95,2% 95,2% 95,2% 95,2% 95,2%

d Persentase cakupan Desa/Kelurahan Universal Chaild Immunization (UCI)

95,71% 100% 100% 100% 100% 100%

5 Terwujudnya kepuasan masyarakat terhadap pelayanan kesehatan

Angka kepuasan pelayanan kesehatan di UPT Kesmas

0 0 0 80% 85% 85%

6


a Persentase Rumah Tangga Berperilaku Hidup Sehat

78,17% 78,17% 80% 82% 84% 86%

b Persentase Cakupan Desa Siaga Aktif 100% 100% 100% 100% 100% 100%

7 Terwujudnya peningkatan ketersediaan obat dan perbekalan kesehatan yang bermutu dan sesuai kebutuhan

Cakupan ketersediaan obat dan perbekalan kesehatan yang bermutu dan sesuai kebutuhan

80% 85% 85% 85% 85% 85%

8 Terwujudnya peningkatan kualitas tenaga kesehatan sesuai kompetensi di unit pelayanan kesehatan

a Terbinanya SDM Kesehatan dan Puskesmas yang mengikuti lomba tenaga kesehatan teladan

52 Nakes 52 Nakes 52 Nakes 52 Nakes 40 Nakes 40 Nakes

Documents

PE EMMERRIINNTTA AHH … Dinas Kesehatan... · Uraian Tugas Jabatan Struktural Perangkat Daerah Kabupaten Gianyar dan ... 9 Asisten Apoteker 40 47 54 53 10 Gizi 30 32 22 39 11