8/20/2019 pcos medika 2

1/1

Pituitary Altered

GnRH pulse

frequency/amplitudetLH/FSHMuscle/Adipose 1

I Insulin Iresistance,

1 . 

Insulin

I

!stro"en#

$ #, Adipose

It %strone I---

,

Li&er 

fIGF'P($

+S~BG

i

 

I I 

)***.(( (tFree

andro"ens

Freeestradiol

1I I 

)+&ary

, Acti&in

ln!i-in

tt  /1)Andro"enS

IGFI . IGF II

menye-a-/an /eadaan lin"/un"an

lo/al yan" -ersifat !iperandro"eni/ .

0eadaan lin"/un"an !iperandro"eni/ ,

normoestro"eni/ menye-a-/an ter(

 1adinya /eadaan ano&ulasi2 dan ta/

adanya pro"esterone yan" dapat

men"!enti/an stimulasi estro"en ter(

!adap endometrium. 2. ,

Diagnosa

Mes/ipun /eadaan ano&ulasi, o-e(sitas, !irsutisme dan "am-aran poli/is(

ti/ o&arium -ilateral den"an 3SG

merupa/an manifestasi /lasi/ dari

I penya/it sindroma o&arium poli/isti/.

Penya/it sindroma o&arium poli/isti/

se-ai/nya dipandan" se-a"ai

spectrum dari "e1ala, /elainan /linis

dan a-normalitas !asilla-oratorium.

Pada ta!un

$445, 6ational Institute of Healt! 76IH8

mema1u/an /riteria dia"nosti/ untu/

penya/it ini, suatu !iperandro(

"enism dan ano&ulasi /ronis den"an

terle-i! da!ulu menyin"/ir/an penye

-a- lain seperti !iperplasia adrenal con"enital, !iperprola/(

tinemia, dan neoplasma yan" mense/resi andro"en.

9anita den"an PS+P a/an menun1u/an "e1ala /linis yan"

san"at -er&ariasi, tetapi mere/a -iasanya memperli!at/an :

/elainan utama; menstruasi yan" tida/ teratur, infertilitas dan

"e1ala yan" -er!u-un"an den"an den"an /ele-i!an andro"en

seperti !irsutisme dan 1era5(>? pasien o-esitas yan" memper-uru/

/eadaan resitensi insulin dan !iperinsulinemia. 2

penya/it sindroma poli/isti/ o&ari adala! !asil dari -e(

-erapa peru-a!an fisiolo"is; 7$8 penin"/atan testoteron -e-as

dal8 androstenedion melalui penin"/atan se/resi andro"en

o&arium 7den"an -antuan penin"/atan IGF(II dan LH8 .7E8

Penurunan /adare SH'G a/i-at penin"/atan andro"en2 7:8

penin"/atan /adar estradiol -e-as a/i-at penurunan SH'G

dan penin"/atan /adar estrone !asil dari peru-a!an

andro"en yan" -erasal dari 1arin"an lema/ perifer. 7=8

Peru-a!an fer/uensi dan amplitude GnRH dimana se/resi LH

e-i! -anya/. 7>8 /eadaan /adar FSH yan" menetap

men"!asil/an re/ruitmen foli/el, tetapi ta/ ada sele/si foli/el

yan" -er/em-an" men1adi matan"2 78 Penin"/atan in!i-in

dan penurunan produ/si a/ti&in ole! foli/el yan"

men"!asil/an penin"/atan produ/si andro"en o&arium. 78

im-ulnya -e-erapa foli/el /ecil dan penin"/atan stroma

yan" men"!asil/an andro"en,

Hiperandrogenisme

!iperandro"enisme adala! "am-aran /unci dari PS+P,

mes/ipun /elen1ar adrenal mun"/in turut terli-at. Hiperandro(

"enisme yan" -erasal dari o&arium umumnya terdapat di(

antara