Over de P van het K O P- schema ende integratie van vragenlijsten bij diagnose en behandelingPaul Rijnders en Els Heene2011

TITEL / *Pathologiemodel

O x P =Uitblijven van informatiepessimistPaniekonrustidemoptimistGeen reactieidemrealistGepaste reactie

TITEL / *Opdracht: vul KOP - schema in van patint uit eigen case load

O x P = K

TITEL / *Vragenlijsten (standaard)

OQ-45 / SCL-90 UCLErnstAlgemeen functionerenRisico factorenCoping stijlgewoontes(itv te veel, gemiddeld of te weinig aanwezig of beschikbaar)

TITEL / *Functie vragenlijsten:ROM - men

Geleide exploratie

Ondersteuning diagnostiek

Informatie over het beloop

TITEL / *Vragenlijsten: OQ-45Gegevens van patinte Geboortedatum: 1978 Geslacht: Vrouw Behandellocatie: Oosterschelderegio Behandelfase: nog geen of 1 gesprek gehad Testdatum: 23-02-2010 ------------------------------------ OQ45-score: 68. Deze score is boven gemiddeld. Sub-schalen Symptomen: 45 Deze score is hoog Interpersoonlijk functioneren: 13 Deze score is boven gemiddeldl Sociale Rol: 10 Deze score is boven gemiddeld Verhoogde kritieke Items Suicidedreiging: Ja Verslaving/middelenmisbruik: Nee Impuls: Ja Er is een hoge factorlading op Depression/anxiety: Nee Feeling of Well-being: Nee Impact of Stress: Ja

TITEL / *OQ-45:de psychologische thermometerGegevens van patinte Geboortedatum: 1978 Geslacht: Vrouw Behandellocatie: Oosterschelderegio Behandelfase: nog geen of 1 gesprek gehad Testdatum: 23-02-2010 ------------------------------------ OQ45-score: 68. Deze score is boven gemidd. Sub-schalen Symptomen: 45 Deze score is hoog Interpersoonlijk functioneren: 13 Deze score is boven gemidd Sociale Rol: 10 Deze score is boven gemiddeld Verhoogde kritieke Items Suicidedreiging: ja Verslaving/middelenmisbruik: Nee Impuls: Ja Er is een hoge factorlading op Depression/anxiety: Nee Feeling of Well-being: Nee Impact of Stress: Ja18087550

TITEL / *u heeft verhoging (werkboek blz 8)Gegevens van patinte Geboortedatum: 1978 Geslacht: Vrouw Behandellocatie: Oosterschelderegio Behandelfase: nog geen of 1 gesprek gehad Testdatum: 23-02-2010 ------------------------------------ OQ45-score: 68. Deze score is boven gemiddeld. Sub-schalen Symptomen: 45 Deze score is hoog Interpersoonlijk functioneren: 13 Deze score is boven gemiddeldl Sociale Rol: 10 Deze score is boven gemiddeld Verhoogde kritieke Items Suicidedreiging: Ja Verslaving/middelenmisbruik: Nee Impuls: Ja Er is een hoge factorlading op Depression/anxiety: Nee Feeling of Well-being: Nee Impact of Stress: Ja1808755068

TITEL / *UCL (Utrechtse Coping Lijst):de aard van het beestjeRuwe scoreVergeleken met normgroep is deze score: zeer laag laag gemiddeld hoog zeer hoogAanpakken - x - - -Palliatief - - x - -Vermijden - - - - xSteun zoeken - - x - -Passief - - - - xExpressie - - x - -Geruststellen - - x - -

TITEL / *UCL (Utrechtse Coping Lijst)Ruwe scoreVergeleken met normgroep is deze score: zeer laag laag gemiddeld hoog zeer hoogAanpakken - x - - -Palliatief - x - - -Vermijden - - - - xSteun zoeken x - - - -Passief - - - - xExpressie - x - - -Geruststellen x - - - -

TITEL / *Zoek de verschillen (gedrag, denkstijl, zelfbeeld etc) tussen A en BA zeer laag laag gemiddeld hoog zeer hoogAanpakken - x - - -Palliatief - x - - -Vermijden - - - - xSteun zoeken x - - - -Passief- - - - xExpressie - x - - -Geruststellen x - - - -B zeer laag laag gemiddeld hoog zeer hoogAanpakken - x - - -Palliatief - - x - -Vermijden - - - - xSteun zoeken - - x - -Passief- - - - xExpressie - - x - -Geruststellen - - x - -

TITEL / *De gelaagdheid van P

P Gedrag Zelf en wereldbeeld Temperament

Meta - perspectief

TITEL / *Mevrouw B (1956)

KMoeBuikklachten / lichamelijk onverklaardKan werk niet meer aan OZware relatie (eerder scheiding)Overlijden moederOnderbezetting op t werkOverlijden kleindochter partnerBelaste geschiedenis PHoge eisen aan zichzelfAanpassenOveractief geweten

TITEL / *Mevrouw B: vragenlijsten bij aanvang

OQ-45:UCL:T : 68Risico: sucide; impulsACT: (24) Hoog PAL: (18) GemiddeldVER: (11) LaagSOC: (16) HoogPAS: (15) HoogEXP: (8) HoogGER: (11) Gemiddeld

TITEL / *K = O x PKunt u zich voorstellen dat bij iemand die geneigd is om ,...... ( = P), dat een te hoge draaglast ( = O) .. kan leiden tot uitputting, lichamelijke klachten, moeheid en hopeloosheid (= K)?

TITEL / *K = O x PKunt u zich voorstellen dat bij iemand die geneigd is om: aan te passen, te zorgen, zz te vergeten ( = P), dat een te hoge draaglast: relatie, werk, verlies ( = O), kan leiden tot uitputting, lichamelijke klachten, moeheid en hopeloosheid (= K)?

TITEL / *Fase II: gedragsverandering:De Balans / visualiseren (werkboek blz. 12, 19)

Verdieping (valkuilenlijst (blz. 25) / andere)

TITEL / *Verdieping: Valkuilenlijst (Young)

ValkuilKindNuVerlatingsangst62Wantr. / misbruik51Kwetsbaarheid51Afhankelijkheid32Emot. Verwaarl.63Soc isolement62Minderwaard.heid51mislukken52Extr. aanpassing66Extr. hoge eisen65

TITEL / *Verdieping: V-TCI

Novelty seekingBoven gemiddeldHarm AvoidantHoogReward DependentHoogPersistanceGemiddeldSelf-directednessBoven gemiddeldCooperativeBoven gemiddeldSelf-transcedentHoog

TITEL / *Visualiseren van P: de balans

extreemsterkgemiddeldsterkextreem

TITEL / *Voorbeelden P: de balans (werkboek blz. 12) en intermediaire posities (werkboek blz. 13)

altrustegostverwaarlozenzorgenonvoorzichtigvoorzichtigintrovertextravertafwachten aanpakkeneigen kompasvolgzaamzelfstandigandermans kompasdoemdenkertwijfelaarvoordeel van de twijfelzelfbewusteigenwijs; betweter; waaghals

TITEL / *Opzet balans:

Algemeen beschrijvendEgost AltrustPrototypeFlorence N Madonna InteractiefANDER : ik Ander : IKCognitiefAls ik me niet voor 120 % inzet t zal me een zorg zijn..

TITEL / *Opdracht: visualiseren van P: de balans van mevrouw B.

extreemsterkgemiddeldsterkextreem

TITEL / *Opdracht: visualiseren van P: de balans van mevrouw B.

extreemsterkgemiddeldsterkextreemANDER: ikIK : AnderSuper kritischnooit goed genoegLankmoedig / nonchalantzelfingenomen

TITEL / *Mogelijke technieken:Observeren (eigen gedrag; gedrag van anderen; uitzonderingen; uitlokkende factoren; etc.)TussenpositiesSociogram (Bandura)Gedrags experimenten / exposureKernkwaliteiten kwadrant (Ofman)Cognitieve herstructurering / uitdagen (Beck)Comet (Korrelboom)Enscenering (Rogiers)

TITEL / *Opdracht: visualiseren van P: de balans van jezelf /een patint uit eigen caseload / je schoonmoeder

extreemsterkgemiddeldsterkextreem

TITEL / *P: de balans van mevrouw B.

extreemsterkgemiddeldsterkextreemANDER: ikAnder : IkIK : AnderSuper kritischnooit goed genoegStreng maar rechtvaardigevenwichtigmakkelijkLankmoedig / nonchalantzelfingenomen

TITEL / *Tussen (na 3e) en eindmeting (na 7e)

Dec 2010Febr 2011Mei 2011OQ- 45: 68 54 48UCL:Act: 24 (H) 24 (H) 27 (ZH)Pal: 18 (G) 19 19 Ver: 11 (L) 14 15 (G)Soc: 16 (H) 16 16Pas: 15 (H) 10 9 (G)EXP: 8 (H) 7 6 (G)Ger: 11 (G) 13 14 (G)