Patologi Anatomi Slide Sindrom Cushing

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/8/2019 Patologi Anatomi Slide Sindrom Cushing

    1/8

    SINDROM CUSHING

    BY: KELOMPOK V

  • 8/8/2019 Patologi Anatomi Slide Sindrom Cushing

    2/8

    I PENDAHULUANSindrom Cushing terjadi akibat aktivitas korteks

    adrenal yang berlebihan. Sindrom tersebut dapat

    terjadi akibat pemberian kortikosteroid atau ACTHyang berlebih atau akibat hiperplasia korteksadrenal.

    Dalam praktis klinis, sebagian besar kasus

    sin rom cus ing ise a an o e pem erianglukokortikoid eksogen. Penyebab lain bersifatendogen dan disebabkan oleh salah satu dariberikut:

    Penyakit primer hipotalamus-hipofisis yangmenyebabkan hipersekresi ACTH

    Hiperplasia atau neoplasia adrenokorteks primer

    Sekresi ACTH ektopik oleh neoplasma nonendokrin

  • 8/8/2019 Patologi Anatomi Slide Sindrom Cushing

    3/8

    II. ANATOMI

    Struktur dan fungsi kelenjar Adrenal Korteks Adrenal

    Mineralokortikoid

    Glukokortikoid

    Hormon seks

  • 8/8/2019 Patologi Anatomi Slide Sindrom Cushing

    4/8

    III. KLASIFIKASI

    Sindrom Cushing terbagi 2, yaitu:

    1.Tergantung ACTH:

    Hiperfungsi korteks adrenal nontumor

    Sin rom ACTH e topi2. Tidak tergantung ACTH:

    Hiperplasia korteks adrenal otonom

    Tumor dengan hiperfungsi korteks adrenal

    Adenoma

    karsinoma

  • 8/8/2019 Patologi Anatomi Slide Sindrom Cushing

    5/8

    IV. PATOLOGI

    75 % ditemukan hiperplasia adrenal. Dan 50%

    berat adrenalnya < 8gr.

    Hiperplasia pada sindrom cushing berbeda

    engan perp as a pa a s n romAdrenogenital.

    25% disebabkan adenoma atau karsinoma.

  • 8/8/2019 Patologi Anatomi Slide Sindrom Cushing

    6/8

    V. IDENTIFIKASI LESI

    Identifikasi didasarkan pada pemeriksaanradiografi hipofisis dan lesi-lesi adrenal dandengan pajanan nuklir kelenjar adrenal.

    hipofisis dapat menunjukkan daerah denganpe atau pe densitas yang konsisten denganmikro adenoma.

    MRI dengan kontras gadoliniummemberikan temuan positif pada mayoritaspenderita.

  • 8/8/2019 Patologi Anatomi Slide Sindrom Cushing

    7/8

    VI. DIAGNOSIS LABORATORIUM

    Didasarkan pada:

    Kadar kortisol bebas urin 24 jam yang selalumeningkat

    Hilangnya pola diurnal normal sekresi kortisol

    Penentuan lokasi penyebab sindrom cushingbergantung pada:

    Kadar ACTH serum

    Pengukuran sekresi steroid urine setelah

    pemberian glukokortikoid sintetik

    deksametason

  • 8/8/2019 Patologi Anatomi Slide Sindrom Cushing

    8/8

    TERIMA KASIH