1

PARTE

(SEMI0LOGIA)

PEDRO COSSIO PATRICIO M. COSS10

Introducción

2 Examen médico o o •••••••• < o o

Primera o •• < ••••• o o" o.

actual Antec(~delilte5 I-''''<l.i>vu,u.'-i> , • , ••• o _ • ' , ..

2 2 2 .3 4 4 5

• o o ............ o o 5 ................. 6

Percusión • •••••• , ••••••• o 14 y 18 · . . . .. , ..... - -. 14 Y 23

etrnornetrla clínica ......... ,...... 26 ••••••• o o • o o '" 26 . ........... .. 29

Historia clínica .. o • 31 médica _ ....... ,. 33

Síntomas fundamentales

Disnea o o •••••• __ ••••••••

expectoración y vómica . Tos Expe(:tOJraCllÓn y vómÍca ..

reg1.lrglltaCH)n ....... _ .

33 33

39 43 47

56 58 59 60 65 66 67 67 68 68 68 69

E

Movimientos astenia '1 pa-rálisis .. " ...

Movimientos involuntarios .... _ .... Astenia ............. ,., ..... _ .. . Parálisis ................... .. . ..

Inconsciencia ................ .

4

5

Sueño .. _.. . .. ... . ........ . LI¡::IU L11uua y .. _ . _ ... " . Coma

sed y libido o.. .

diuresis ....... _ .. , . .. . . o

Díur~sis .. anaCIOnes del

generales fundamentales ..... .

Marcha ... Crecimiento desarrollo

de nutrición _ .. y seudocianosis o. y seudoictericia

CABEZA·

(SEMIOLOGIA)

VICTOR R. MIATELLO t VICTOR R. MIATELLO (1.)

Anatomía Fi~iologia ., " .. Generalidades , ., o ••••• , •••

70 70 73 74 79 79 79 8Q 80 81 81 82 82 82 8.3 84 35 85

86

86 86 91 91 93 96

100 101 102 105 108 113

116 116'

y tlsJlolc'1.?;ía

ó r nrerrogatori(;

sensoriales .

opresión en la garganta en

Estornudo. . .....' ..... . Eliminación de sustancias por los

dos naturales ... .... . ....... . Halitosis Trismo ., Tenesmo

Alteraciones en la tos

de la voz y

7 Exploración física

fUl:eraiC¡O,nes mortoíógicas Tumefacciones . ,. . ...

máculas y cambios

] as faneras . '"

ocular ,. nasal

nasal .. y cavidades nasales

auricular y mastoid~ . . . aurÍcular "" .... . ..

'-'V:UULl\_<V auditivo externo. .,

Dientes

Urrlen!CCIODles localizadas

y

117 117

120 120 122

123

123

123 124 124 124 124

125

125

125 126

127 128 129 129 129 129 130 130 130 130 132 133 133 134 135 135

136 137

138 140 142 145

147 148 149 149 151 153 153

157 157 157

8

9

y sup1ras:terrial

varias regiones ,.

tiroides .. , .... '"

craneana . Tumores in tracraneanos .. . ........ . Senos .. . .. . .. . Huesos .......... . Piezas

conductos \,.,U1UIJ¡Il¡i:I cervical

y

\,.,UlllUUI1...lU auditivo externo

APARATO RESPIRATORIO

(SEMIOLOGIA)

MARTINEZt A. BERRETA

JORGE A. DOYLE t

l\natomÍa - Fisiología .,. Anatomía ..

Pulmones .............. .

Líneas cOlwendonllles

11 Examen físico del tórax

159 159 159 160 161 161

162 162 163 164 165

'165 165 166 166 167 167 170 171

l'll 172

174 174 175 179 179 180 180 181 181 181 183 184 184 184 184 184

184 184 185 186 186

187

12 E:r.::ámenes especiales ................ .

CenteHeograma pulmonar

13

APARATO RESPIRATORIO

(eLIN/CA y TRATAMIENTO)

FRA NCISCO MARTINEZ t DOYLE

BERRETA

Insuficiencia respiratoria

bnter'ln(!dades congénitas y malfonnaao-nes ...

'-""'-JI\RHv '-U¡"E'-'ULO< de la cOflgérllta de la

nacido ..

15 traqueobronql.liales • Ate-

Enfermedades virooicas y por Rickettsias

194 200 207 208 214 217 220

221

223 227 238 243 243 244 251 253

- 253 254 254 255 255 •

258

266 266 266 267 267 267 267 268 268 269 269

269 26';) 270 270

272 272

Influenza . . ...

17 cnrerme.aa'cxes bacterianas - Micosis - Pa-

bronconeumonías

Nocardiosis ....... . Moniliasis . . . . . , Bl<'lstomicosis sudamericana Blasromicosls norteamericana Coccidiodomicosis ..

Mucormicosis

Neumopattas por agentes fisicoquímicos

19 Enfermedades o bstructi vas

crónicas

Enfisema

Asma patias

crónica pulmonar

. . . . . . . . . ~

....... , ...

generalizadas "" . . . , .. ,. .... ,

Coiageno-

Neumopatías oelger1erauvas Y metabólicas Proteinosis Membrana hialina Microlitiasis Amiloidosls

273 274

276 277 278

278 278 279 279 282 289 291 298 300 301 302 303 303 303 304

306 306 306 308 308 308

309 309 314 315 315 116

316 317

323 323 326 327

328 32B 329 329 .329

Fibt"osis Pibrosis Síndrome

pulmonares

o carcinoma brC)nqUlal

metastáricos Tumores benignos ,'" ,

Físmla

Miscelánea ,.,., , , Hemosiderosis pulmo'nar Idl()pátlCa S[ndrome de \.Ilrl.r,u'lrl.r

Pulmón de

Enfermedades de la pleura Pleuresía , Neumotórax . Hemotórax Hidrotórax ..... , . , ' ......... .

Tumores metastátJ'COS

DIAFRAGMA

(SEMIOLOGIA - CLIN/CA y TRATAMIENTO)

T'I"T'T" lCT'''7 .1. !

Síntomas .. Examen físico ...... '

330 331

332 332 333

334 334

338 338 338 340

341 341 342 343 346

347 348 348

348 348 351 354 .354 355 355 355 356

359

Percusión Auscultación "

radiológico .363 Parálisis ....... , . 367 Hernias . . . . . . . . . . . . .... , .,., .. Eventración ............. ., .... , .. .

(SEMIOLOGIA CLIN/CA y TRATAMIENTO)

FRANCISCO MARTINEZ A. BERRETA A. DOYLEt

Percusión Auscultación

Tumores

M(~to,dojogía diaglflÓStlCa del aparato res pi-ratorío . , ... , ..... , .. , . . . . .. " ....

CORAZON AORTA

(SEMIOLOGIA)

PEDRO COSSIO PEDRO R. COSSIO

Introducción .

Anatomía· Fisiología Patología .. ,. Anatomía ., .. , ... , ......... .

cardíaco .. '.............. .'. Volumen minuto ............... ,

cardíaco .... cardiovascular .. ..

Insuficiencia cardiocirculatoria Arritmias cardíacas .... . .

368

369 370 372 372 372 373 373 373 373 375 377 378 379 379

381

381

383

383 383 386 389 392 393 396 398 399 401

Interrogatorio .. Síntomas ..... .

Dolor ... , ...... '"

Palpi tadones Otros síntomas

Antecedentes pej:sOI:lall~S , . ... .. Antecedentes HIl1HIHUC;:¡

Latidos ... ", ... , , . Estremecimientos

Percusión ..... Auscultación - l'o.noc:arljlogratía

Ruidos cardíacos de

cardíacos .................. . Kinetocardiovisión - KII:1etoGlrdJlog.ran:la

'Y vectocardiografía

cardíaco ...... , ..

normal ....... . Posiciones elé~:trícas y ejes eléctricos me-

dios. , ....... . anormal ..... .

;:'OIJre,car,gas cardíacas e mio-

jj]Clqueos intraventrículares ..... . de miocardio .,

Miscelánea Disritmias

.t:,le:ctroc~udlOgratía dinámica· Hol-

l· ..... UUllU~J ... U • • ... .. •••••••

'rt()cardlog:ratla - T elerradio-

Cateterismo cardiaco y otros métodos ..

406 406 406

411 412

412 413 416 418 420 425 427 427 429 432 434 434 434 435

440 442 446 457 459 462 475

478 479 482 482 484

491 496

496 503 508 512 513

'516

517

517 518 522 530 532 532

Cateterismo cllrdíaco Indicadores circulatorios .. Curvas enzimáticas

Grandes síndromes card'iovasculares Corazón ........ . Enfermedad cardiovascular funcional

Insuficiencia cardíaca coronarla .... .

,",.n'tp1",nPI1>trl azul ....... . Disfunciones valvulares y

CORAZON-AORTA (CLINICA y TRATAMIENTO)

PEDRO COSSIO PEDRO R. COSS10

Introducción .

"-' .... "' .... u;; .... " ..... cardíaca imaginaria .. Da Costa

Disritmias cardíacas ...... , ....... , .. . Clínica ..... - . . . . .. . ..... ", ...... .

aq1.l1c:ardl13s rítmicas .............. . rítmicas ... . ......... .

Disritmias arrítmicas ........... . Dísritmias .. , , .......... .

Alternancia cardíaca ............... . PreexcltaCIÓn ventricular ........... . Paro cardíaco ....... ,........ . ..

Pronóstico ............ . ......... , Tratamiento ............ . ....... .

Insuficiencia cardiodrcuJatona

540 542 542 543 543

545 545 546 546 547 547 543 548 549 549 550 551 551 553 553 554 555 555 555

556

557 557 558

558 559

564 565 566 566 567 567 568

578

congénitas

Cardiopatía reumática

Pronóstico " . Tratamiento .. .,

Endocarditis microbiana

Pwnóstico . Tratamiento ..

Primaria ..... . Secundaria .... "

arteria! sÍstémica

Tratamiento .'

ilp,el."1ten,81Óln arterial pulmonar ...... .

espontánea iterativa

580

584

587 587 588

591

600 600

602 602 603

604

604 605 607

610 611

612

618

621

624 626 630 635

637 639 641 641

Traumatismos· Tumores cardíacos . Traumatismos . .. . . . .. '"

Heridas '" ...... . Contusiones y conmociones . .. . ...

Tumores

ABDOMEN (SEMIOLOGIA)

PEDRO C. ROSPIDE CESAR A. ROSPIDE

Consideraciones prevías

Anatomía Fisiología ............. . Anatomía .... " ............ .

Explo:ración

Parietal ..

Percusió:1 Auscultación

Examen instrumental

Síndromes abdominales Meteorismo . . ........ .

641 642

643 644

647 647 647 647 648

649

649

654 654 661 664

669

70t

701 701 703 706 706 707 708 708 708

709

711 718

58

ABDOMEN

(CLINICA y TRATAMIENTO)

PEDRO C. ROSPIDE CESAR A. ROSPIDE

Peritonitis aguda

Peritonitis crónica ........ .

Tuberculosis peritoneal

Tumores del peritoneo ......... ", ..

APARATO

62

(SEMIOLOGIA)

PEDRO C. ROSPIDE CESAR A. ROSPIDE

Esófago . .. . ..... , .. Anatomía y fisiología .... ,.... . ..... . Patología ..... . ............ . Exploración .......... ".",., ..... .

Interrogatorio .. ..,.""."", Examen físico ...... . Radiología ............ ,.', ....... . Esofagoscopia .......... . Citología exfoliativa ........ .

Síndrome esofágico ...... . ...... , .. .

63 Estómago ' , , ................ . Fisiología . . . . . .. , .... . Patología .......... ".. . .......... . Exploraci?n "'," '.' , , .. , .. . ........ .

Cateterismo gastnco " ............. . Radiología , ......... , ............ . Gastroscopia ....... " ............ . Citología exfoliativa .... " .. ' ..... ', Biopsia " , ................. .

Síndromes ......... , .. , ... .

Duodeno . . . .. .. . ... , .. , .. Anatomía y tlslo1ogia

Examen físico '" .......... ,

a teter:lsrn!o duodenal Síndromes

719

723

723

724

725 725 727 729 729 729 729 735 736 736

736 736 739 741 742 746 759 760 762 762

765 765 766 766 766 767 767 776 781

Intestino Anatomía

Examen físico .... , ........... . Examen de las materias fecales

Síndromes

APARATO DIGESTIVO

(CL/N/CA y TRATAMIENTO)

PEDRO C. ROSP1DE CESAR A. ROSPIDE

Boca ' .. , ......... . Estomatitis ......... . Enfermedades de los dientes Enfermedades de las 5"'''U~Ha" salivales .. Otras Qt'opatías ....... .

Faringe ................ ' .. . Anginas ... .. , ......... , ..

focal amigdalina. .... , , ......... .

Sífilis Tumores

Esófago

Neurosis sensitivas .......... , ...... , AcaJasia ........ . .......... . Esofagitis , ........ , .. ,. . .......... . Esclerodermia ........... -........... . Síndrome de Plummer y Vinson Ulcera .......... . Carcinoma Divertículos .............. . Anomalías de posición por malformaciones

vasculares .......... . Várices .... .. .......... ' ... ..,

bst:OTrlago y duodeno

de los pliegues .....

Carcinoma Sarcoma . . .... , , . , , ..... . Enfermedad de Hc,dgkm

781 781 782 785 789 789 789 790 796 807 807 807 809

809 809 811 813 814

815 815 816 816 816 816

817 817 817 8.17 819 820 820 820 821 822

823 823

824 824 826 826 826 828 829 835 837 837

Tumores benignos ........ - .......... . Estrechez hipertrófica del píloro ....... . Prolapso de la mucosa en el duo-

deno .............. - .. " . Hernia ........ - ....... . Vólvulo ........................ _ ..

~ • • • I • • • •• •• ••• a , • • • •

Ga.stropltos.ís - Dolicogastria' ........... . t--n~r¡>r''\'11"(1,:;¡tip-c; propias de los operados .. .

70 Intestino

IIeo ............ . ......... , ....... .

Fnlr",,,,.,..,p¡..¡,,ti celíaca ................ . Esprue idiopática del adulto ........ ,

sintomáticas ............ - .. UetlcLenCla de disacaridasas ......... . Defectuosa absorción de los aminoácidos Dispepsia de fermentación . - ...... - . Emeropatías proteinorreicas ........ . Enfermedad de Whipple ........... . Enteritis regional .. - . . . .. . ...... . Enterocolitis ..................... .

irritable _ ................... . ulcerosa idiopática ...... - ... .

.. Tuberculosis intestinal .......... _ .. . Actinomicosis intestina! ......... .. Tumores del intestino delgado ...... . Carcinoide ............... _ ....... . Tumores rectocolónicos benignos ... __ Cáncer ............. _ ..... . Dolicocolon ........ . ........... . l\1egacolon congénito .............. . Megacolon adquirido gangliopático .. . Megacólon adquirido orgánico o secun-

dario .................... _ .. . .. Megacolon Divertículos DivertÍculos Dívúticulos del

y trombosis de los vasos me-• • • , • M • ~ • , •• ••••• N 6

Oclusión arterial crónica (síndrome de Ortner) ..................... .

Hemorroides .............. . ... _ .. Abscesos del ano ................. . Fisura del ano .................... . Fístulas anorrectales ............. _ .. Físlulas del ano ................. . Imperforación del ano ..... . ...... .

HIGADO - VIAS BILlARES PANCREAS

(SEMIOLOGIA)

VICIOR PEREZ

837 837

838 838 840 841 841 841

844 844 847 849 849 850 851 851 851 851 852 853 853 855 856 857 860 862 862 865 867 867 867 868 869 871 872 872

872 873 873 873 874

875

875 876 876 876

877

Hígado ......... _ . . . . . . . . . . . . . . . 877 Anatomía ............. ............. 877

Fisiología ............ _ ....... , ..... . Interrogatorio ... .. . ...... _ ....... . Examen tísico ............ _ ......... .

antigénicos en "<;:;;·jJ'U.Hl'" viral B

Materias fecales .............. , .... . Radiología . , . . . . . . . . . .. .

LalJoratC)rlo y distintos síndromes .... . Tomogl'afía computada ..... _ ..... . Síndromes ............... _ . . . . . .. ..

Ictericia .. ' ..................... _ . Clasificación ........... . ...... .

Ictericias .. , ...... . Ascitis ....... .... . .......... ' Hipertensión portal ......... . .... .

Circulación colateral .... ' ........ . Insuficiencia hepática _. _ ..... _ ..... .

Vías biliares ,_ .... ,........ . ...... . Anatomía .... ,....... .. . ......... . Fisiología ..... . .......... .

Examen físico ........ ,. _ ........... . Exámenes especiales ...... . ........ .

Sondeo duodenal . .. .. . .......... . Radiología ............... .- ....... .

Obstrucción biliar (Co]estasís) ....... _ .

73 Páncreas Anatomía

Examen físico ..... . .. . Laboratorio ....... . ... .

funcional .......... .

HIGADO - VIAS BILlARES PANCREAS

(CLlNICA y TRATAMIENTO)

VICTOR PEREZ

Hígado .... '" _ ................. . Hepa tÍtÍs .... _ . . . . . . . . . . .. .... ... ..

Viral .. ' ..................... _. Crónica ................... _ .... . Bacteriana ., .... ,...... . ........ . Tóxica ....... ... . .. .. .

Cirrosis .. .............. . ...... , .. Biliar .................... . Biliar secundaria .................. .

Hemocromatosis ................... _ . Primaria ......................... . Secundaria ................. , ..... .

Enfermedad de Wilson (Degeneración he-

878 881 882 884 886 886 887 887 889 889 890 891 891 891 891 891 893 89.3 895 896 897

898 898 899 899 899 899 899 900 901

901 901 902 902 903 903 903 904

904 904 904 907 908 908 910 912 912 912 912 913

913

Tumores Pllmítivos ma:ugnos Benignos .. Merastásicos

Abscesos, , Piógeno , . Amebiano , ...

hepatopatías

Tumores de vesícula biliar ....... . Tumores de la vía biliar Obstrucciones de vfa biliar

Páncreas " ...................... , .. Pancreatitis ,

Pancreatitis PancreatÍtis

Tumores MaJllgn,:>s .......... ..

RIÑON

(SEMIOLOGIA)

VICTOR R. LVl1."'.J..'-'LI'LJ'-' t VICTOR R. (h')

Generalidades ....... , .............. .

y ultraestructura ...

78

913 913 914 914 915 915

915 915 916 916

918 918 918 919 919 920 920 920 920 921

921 921 922 923 923 924 924

925 925 926 926 928

Ex.ploración del riñón y vías urinarias .. 930

Proteinun3 .. . ............. " .. .. Sedimento urinario ........ , Bacteriuria ............. .., ..... ,.

Función renal ...................... . .cxplo.raClón de la función

de concentración renal ... ,. Azoemia .......... .. - - .. .

.cxplo'raClón de la función selectiva ...

940 942 943 943 943 944 944 944

riñón por ......... .

Radiología y .. , ......... . Urografía excretoria .......... . ... . Pielografía ascendente ... .

Grandes síndromes renales Síndrome Síndrome nel:rítlco Síndrome nel:rÓl:1cO Insuficiencia Insuficiencia renal Uremia .......... .

(CLIN/CA y TRATAMIENTO)

VICTOR R. MIATELLO VICTOR R. MIATELLO (h.)

945 945 945 945 946

946 947 948 951

951 951 952 952 952 953 953 954

954 954

956 958

Introducción ... . ....... ,... .'..... 959

aguda

Glomerulonef titis Glomerulonefdtis Glomerulonefritis ;:;ULnt.gl.lU;:¡

Glomerulonefritis

Riñón é arterial Hipel:terlsi<)n arterial nefró~ena . .... . ..

Riñón diabético .....

960 961 962

963 963 964 965

966

969 970

974

Riñón y colagenopatías eritematoso sistémico

nudosa .. ' ....... . CS(:!cl'oderrma y dermatomiositis Artritis reumatoidea ....

aoafílacroide y de We-

trombótica 'tr()mibo<~Jt()Pén1(:a dls,col(jeo crónico .

TOl(emia gravidica

Litiasis renal - Nefroca1cínosis - Riñón go-toso .... " .... . ........... .

Litíasís renal .......... . ........... . Nefrocakinosis .................. .. Riñón gotoso ., ............ .

Alteraciones urodinámicas .... . ObsrnJccione~ .............. "

Alteraciones congénitas

Insuficiencia renal crónica

SISTEMA NERVIOSO

(SEMIOLOGIAJ

OSVALDO FUSTINONI OSVALDO FUSTINONI (h.)

Introducción . .

Anatomía - Fisiología Patología . . ... Anatomía ........ .

Exploración

976 976 977

977 977

981

983

984 985

986 986 987 987

983

992 992 993 993

998 998

Examen general ..... .

Examen físico especial de los pares era-neanos

1 Par. II Par.

lII, IV V Par.

VII Par. Par. Par.

X Par. XI Par.

XII

Nervio oifatorio

Motilidad ..

T ano muscular

por alteraciones

mayor ...

Hipertonía " ...... . .... . Hipotonía ....... . Distonía .... . ...... .

Taxia

la

Reflejos

Sistema extrapit'amidat . Nociones Temblores .......... . Movimientos coreicos Movimientos atetósÍcos Miodonías ......... . Contracciones fibrilares

999 999

1000 1001 1001

1001

1013

1021 1022 1023 1023

1024 1024 1025 1030 1030 1034 1036 1036

1039

1040

1044 1044 1045 1051 1051 1052

1054

1059

Convulsiones ... . Tics ........... .

103 Trofismo ......... . Nociones generales ... . .. Exploración ...... . ................ . Síndromes tróficos .................. .

Mal .................. . Ulcera de decúbito ........ . Atrofias musculares ...... ,.

musculares Hemiatrofia facial nrr\nr,,,,,,i,,,,

104 Sensibilidad ..... , ...... , , .. Nociones generales .. . ........ ,... . Exploración .......... , .. ,."" .. , .. . Síndromes sensitivos ..... , .......... .

Dolores. . ... , .......... . Parestesias o disestesias ............ . Disociación <>a'U¡;;UJAUI;;;.U,-"

Disociación Disociación peI'1ié:r1ca

alterna ........ , .... . Síndrome de Brown-Séquard .......... .

1 Palabra - Lenguaje - PraXlá - Sueño" Con-

ciencia ............. . ... , .. Articulación de la ............ . Lenguaje .................. .

Afasias ... , .. , ........ . Praxia .......... " ............... .

Condencia .. , ",., .... ,."., ...... . Coma .................. .

1 Exámenes especiales .......... . Líquido cefalorraquídeo ., ........ . Exploraciones bioquímicas C;:'!JC;\...I<:Il'C;~ Exámenes eléctricos , . .. ........ ., .. .

Electrodiagnóstico . . . , , , ... . Cronaximetría ................. .

, • • • • • ~ • ~ • • • a ~

Angíografía ........ , ............. . Exámenes endoscópicos .... ,. Centellografía cerebral .... , ....... " ..

107 Grandes síndromes neurológicos .. , , ... Síndrome de hipertensión endocraneana. Síndrome cerebe1oso ....... :., ..... " Síndrome meníngeo ....... , ......... ,

1059 1061

1062 1062 1062 1062 1062 1063 1064 1066 1068

1068 1068 1070 1071 107í 1072 1072 1072 1072 1073 1073

1074 1074 1074 1075 1076 1076 1076 1076 1077 1077

1080 1080

1086 1088 1088 1090 1090 1090 1092 1096 1099 1099

1099 1099 1102 1106

SISTEMA NERVIOSO

(eL/N/CA y TRATAMIENTO)

OSVALDO FUSTINONI OSV ALDO FUSTINONI (h.)

108 Cerebro ........................... . Enfermedades inflamatorias ........... . Enfermedades vasculares ............. . Tumores endocraneanos ... . ..... ,: ... . Cerebropatías congénitas o del nacimiento Cerebropatías preseniles y seniles ..... .

1 Cere.belo Cerebelítis .......... . Absceso ........... . Afecciones vasculares ,. Degeneraciones Atrofias Tumores

110

doble .................. , .. . Síndrome de Hallervorden·Spatz ...... . Distonía de torsión ................. . Enfermedad de

1.l1 Tronco cerebral ................... . Pedúnculos cerebrales ..... , ......... . Protuberancia anular .. , ............. . Bulbo espinal ........ . ........... .

Médula espinal .... ... . .......... " Mielopatías inflamatorias ............ . Mielopatías vasculares ......... ,.. . .. Mie10patías degenerativas ...... .,.

desmielinizantes .......... , funicular ............... " ..

Tumores

113 Enfermedades radiculares ......... . Radiculitis ................ , .... .

1 Enfermedad~ de los Parálisis dd. plexo

zoster

nerv iosos , ,

Parálisis del plexo .. , , ... , , .. Parálisis del plexo lurnb<)sacro

1109 1109 1112 1119 1122 1122

1123 1123 1123 1123 1123 1125 1125

1126 1126 1127 1127 1128 1128 1129 1129 1129 1129 1129

1130 1130 1130 1130

1131 1131 1132 1133 1135 1137 1137

1139 1139 1140

1140 1140 1140 1141

115 Enfermedades de los neJ:'Vios periféricos Pares craneanos " ....... .... . .... .

Nervio olfatorio . .... . .... __ .... . Nervio ..... _ ....... .

neuluoglistrl!CO . _ .. __ .... _ , ...

Parálisis ascendente Parálisis y neuralgias aisladas ....

Neurosífilis '" . . .. . .. Me:mrlgltls luética .... ..... .

medular ................. . cerebral ... " .. .

7 bp:!le(:~sía - Narcolepsia • Cataplejía . _ ..

Enfermedades funcionales ....... . I\jp,,,·f"I<"C DJ:op.larnlent:e dicha .

lVle:fl1rlg1tls purulentas . Me!01flgltls tuberculosa . _ ., .. .!VH:mrlgll:lS virósícas ..... _ ....

SISTEMA

(SEMIOLOGIA)

OSV ALoo FUSTINONI OSV ALDO FUSTINONI

Glándulas endocrinas .., ........ . Introducción ... . . . .. "

1141 1141 1141 1141 1141 1142 1142 1142 1144 1144 1144 1144 1144

1146

1148 1149 1149 1149 1150

1152 1152 1152 1155 1156 1156

1157 1157

1158 1158

1161

1162 1163

1165 1165

Tit"oides , .... ,cnvI'u« y t1S101og1a .. . .. ... . _ . "

Examen físico

1 Hipófisis .... _ .... . ..... . Anatomía y nSlo10g1a

Hormonas del Hormonas del

anterior

metab!oilsmo basal ... visual ..

físico ., ............ . Determinaciones bío,quimi.cas Pruebas funcionales

Síndromes

Gónadas femeninas y masculinas ., .. ,-,u'u""",,,,, femeninas . .. nUalUJfJllii y U,""LV6""

entre los ovarios y otras giandluas endocrinas .. .. .. " .

seminal ...

Parauroides ...... _ ................ . Anatomía y . . .. . .. . ... .. .. .

1166 1166 1167 1167 1168 1168 1169 1169 1169 1170 1170 1170 1171

1172 1172

1174 1174 1174 1174 1174 1174

1176 1176 1177 1177 1178 1179 1179 1181 1181

1181 1181 1181

1185 1185 1185 1185 1185 1186 1186 1186 1188 1188 1188 1189 1189 1189 1189

1190 1190 1191

Examen físico

Determinaciones funcionales

ósea ..................... .

Epífisis o glándula pineal

Clínica

Función endocrina del páncreas y del tUno................. . ....... .

Páncreas ................ .

1

Insulina endocrina en la

Síndrome de o diabetes

Síndromes de e

SISTEMA

(CLINICA y TRATAMIENTO)

OSVALDO FUSTINONI OSVALDO FUSTINONI

de Gra-

Bocio tóxico Adenoma tóxico .. .. HIIJert1r()1dISrrIO sin bocio

Tiroiditis. J:::;nterlne(jad roiditis l.mtocltalrta.

aguda y sut,agtloa de tiroides

1191

. 1192 1192 1192 1193 1193

1193 1193 1193

1194

1194 1195

1195

1195 1196

1197 1197 1198 1198 1199 1199 1199

1199 1202 1202 1203 1203 1203

1204 1205 1205

1207 1207 1207 1208 1208 1209

::>índro,me de Síndrome de Conn o aldosteronismo

maria ............... . Síndromes adl:enog(~n!1tale:s Síndrome 'de

cromoci toma) Insufíciencia cortlc()suprarrenal 1 nsuficiencía

1

Amenorrea. . .......... . Amenorreas secundarias .... ,. PoHmenorrea' ................. .

hl{:>erl5'or:ladlSI1lO femenino ..

sindrCime de Stein-

Gónadas masculinas .. ', ........ , ... . Síndromes de ......... .

Eunucoidismo . . . . . .. . ...... ,., Climaterio masculino .............. . Síndrome de Klinefelter ..... ,. Tumores de testículo ........... ,

como 6""''''''''''U''' endocrina .... K~'lCClon~;:s para el del em-

barazo

Paratiroides

Hl]perpal:atlrOldlsmo primario ........ ,. ilp,erpara.tm)ldLS01l0 secundario ....... .

1209 1209 1209 1209 1210 1210 1211 1212 1212 1213

1214 1214

1216 1218

1219 1221

1221 1223

1224 1224 1224 1225 1225 1226 1226 1226 1227 1227 1227

1228 1228 1228 1228 1229 1229 1229 12.30

1231

1232

1233

1233 1233 1234 1236

SISTEMA

(SEMIOLOGIA)

VICTOR GRIGNASCHI

(CLIN/CA y TRATAMIENTO)

GRIGNASCHI

Anemias ..

Remolí ticas Carenciales . ...... . ... .

Insuficiencia medular .. ."" ... . .. Primitivas ." . .. , .......... . Secundarias . .,., .. , . . . .. . .. .

Policitemia Vera .... Células blancas ..

Hemostasía. .".

1238

1243 1243 1245

1247 1250 1251 1252

1255 1255 1256 1268 1273 1274 1275 1277 1278 1278 1279 1279 1283 1285 1294 1294 1295 1298

GANGLIOS LINFATICOS y BAZO

1

(SEMIOLOGIA CLIN/CA y TRATAMIENTO)

PEDRO ROSPIDE CESAR ROSPIDE

. , ~ ~ ~ .. adenopatías

l UberClllos,lS .. . . . . .. ... ..... ., ....

", ..... ''-'UU.H> .u.lgUIHl:U'CI> chancrosas no sifilíticas

1301 1301 1302 1302 1302 1303 130.3

T oxoplasmosis .. . ,., .. Neoplasias metastásícas . "

1

1303 1304

1304 1304 1305 1306 1306 1306

NUTRICION y METABOLISMO

(SEMIOLOGIA)

OSV ALDO J. BRUSCO

Introducción ..... Recomendaciones nut'tlCl.on~lles Metabolismos energético}

lipídico ...... . .. . cv:a¡wil.C!<)O del estado nutricional ...

básicos de alimentos ., ideal del adul to . . ..

1307 130S

1309 1317 1317 1319

NUTRICION y METABOLISMO

(CLINICA y TRATAMIENTO)

OSV ALoo J. BRUSCO

Obesidad ... sacarina . . ..

bn:tennec!ad,:::s por consumo mSl.ltlclente calorías y nutrientes ..... ,.. ""

....... "',""'u'u. ...................... .

lJeÍlcleO(:1aS vitamínicas Anemias nutricionales . lJeficleJ1c:ias minerales ..

relacionadas'

congeonos del metabolismo ami-

MEDIO INTERNO

(CrIN/CA y TRATAMIENTO)

OSVALDO FUSTINONI

VICTOR MIA TELLO

1320 1323 1334

1339 1339 1340 1341 1343 1343 1344 1344

1345

1346 1347 1347

Medio interno normal ..... ,.,'...... 1348 Síndromes por alteraci6n del medio interno 1349

Deshidratación . . . . . . . . . .. 1349 Estado ácido-base .. , .. _ .. "'" . 1354 Síndromes por alterad6n del estado ácido-

base . . . .. . "" . .. ,. ......... 1356 Soluciones y elementos 'más usuales en la

terapéUltlCa del 1360

(SEMIOLOGIA - CLlNICA y TRATAMIENTO)

OSVALDO GARCIA MORTEO PATRICIO M. COSS10

alergia Déficit in-

Introducción .

Autoínmunídad """'" Autoinmunidad 6r~¡anIJ·e~¡pe,cíílca

Endocrinas o metabólicas Otras afecciones .

Autoinmunidad no Piel .. _ ..... . Tracto intestinal .

J:::,n:terrneclad,es del conectivo

Alteraciones neoplásicas ............ . Leucemias .,. Linfomas Discrada de células p!asmlltlcas

1

EXTREMIDADES

(SEMIOLOGIA)

VICTOR R. MIATELLO t VrCTOR R. MIATELLO (h.)

Introducción Interrogatorio ..

Anatomía

Semiotecnia Ull3lgn()sol:o de

1361 1361

1365 1365 1365 1366 1366 1367

1367 1368 1380 1382 1383

1384

1385 1385 1386 1387 1387

1388

Examen físico

Exámenes especiales ......... .

sÍndro.rn..e8. . ... " ..... . :SIrldnJmies dolorosos ... Síndrome

de de lrtll~aClión motores.

:.>ír¡dr()ml:!S de tumefacción

(CLlNICA y TRATAMIENTO)

VICTOR R. MIATELLO t VrCTOR R. MIATELLO

Introducción .

Huesos ....

. ; ~ . . ,. . . . ~ . ~ UsteodlStrOJtH1S fibrosas ......... ,. . ..

Osteí tis deformante enfermedad de

ósea precoz y

1390 1390 1415 1415

1416 1416 1417 1418 1418 1418 1418 1418 1422 1423 1423

1424 1424 1426 1427 1427 1428

1429

1429 1429

melanosis cutánea 1434 Osteosc1erosis ...... . .. . ...... _ .. _ 1434

Enfermedad marmórea de Albers-Schon-

inflamatorios tumorales óseos tre(:ueIltes . . .. ... ....... . ...

Articulaciones y sus anexos " ..... . reumática y artritis reumatoidea ..

Procesos inflamatorios que acompañan a

consecutivos a

1434

1435

1436 1437

1437

1438 1439 1439 1441 1441

• .. l. •• 4" • ~ ••

vasos linfáticos

GENETICA

OSVALDO FUSTINONI

OSVALDO FUSTINONI (h.)

1442 1442 1442 1443 1444

1444

1445

1446 1446 1446 1447 1447 1449

Introducción ............. _ ... _ . . .. 1450 Herencia dominante . 1451 Herencia recesiva .... . ........ _ .. . _ 1451 Herencia intermedia .. . ,."." 1451 Herencia al sexo . ..... ... . . 1451

Enfermedades hereditarias ........ , .. .

Dis;restivas ........... _ ............. . nervioso ...... , ..... < •••••

üstc:oarticuJ.ares . . . . .. .. ......... ., ",-,UL.(1J.I<;;<:t¡¡ ., ................... .

1452 1452 1452 1452 1452 1453 1454 1455

de los sentidos ........ .. .., 1456

DIAGNOSTICO POR IMAGENES

PEDRO COSSIO

RAUL CHIRlFE

CARLOS A. BRUGUERA

VICTORIO PECORINI

Tabla de valores normales .. . .

1457 1457 1461 1468 1474

1475