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7/25/2019 PARANOIDE. TRastorno d Ela Personalidad
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TRASTORNO DE
PERSONALIDAD
Int. Ps. Roger M. Guevara Alanya
(PARANOIDE)
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Personalidad Sana
Adaptativa.Flexible.Funcionamiento autnomo y competente en
diferentes reas de la vida.Habilidad para establecer relaciones
interpersonales satisfactorias
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Trastorno de Personalidad
No es producto de una situacin o acontecimiento
vital concreto, sino que abarca la mayor parte del
ciclo vital del individuo.
Es inflexible, rido.
!ificulta la adquisicin de nuevas "abilidades y
comportamientos, especialmente en el mbito de lasrelaciones sociales# per$udica el desarrollo del
individuo.
Hace al individuo fril y vulnerable antes
situaciones nuevas que requieren cambios.
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No se a$usta a lo que cabra esperar para ese individuo,
teniendo en cuenta su contexto sociocultural.
%roduce malestar y sufrimiento al individuo o a quienesle rodean# provoca interferencias en diversos mbitos
&social, familiar, laboral, etc.'
El malestar es ms bien consecuencia de la no
aceptacin por parte de los dems del modo de ser delindividuo ms que una caracterstica intrnseca del
trastorno# en eneral suelen ser eosintnicos &de
acuerdo con el (o'. la conciencia de enfermedad o
anomala es escasa o inexistente.
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o!"ara#i$nlasi%i#a#i$n ie &' DSM I(luster)
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*+'.'
Trastorno "aranoide de la "ersonalidad. A
*+'.&
Trastorno es,ui-oide de la "ersonalidad.A
*+'.
Trastorno diso#ial de la "ersonalidad./
*+'.0
Trastorno de inesta/ilidad e!o#ional de la"ersonalidad./
*+'.1
Trastorno 2istri$ni#o de la "ersonalidad./
*+'.3
Trastorno anan#4stieo de la "ersonalidad.#
*+'.+ Trastorno ansioso (#on #ondu#ta de evita#i$n) dela "ersonalidad.#
*+'.5
Trastorno de"endiente de la "ersonalidad.#
*+'.6
Otros trastornos es"e#7%i#os de la "ersonalidad.
*+'
.8
Trastorno de la "ersonalidad sin es"e#i%i#a#i$n.
Trastorno paranoide de
Trastorno es,ui-oide de
Trastorno es,ui-ot7"i#o "ersonalidad
Trastorno antiso#ial de
Trastorno l7!ite de la "
Trastorno 2istri$ni#o de
Trastorno nar#isista de
Trastorno de la "ersonaevita#i$n
Trastorno de la "ersonade"enden#ia
Trastorno o/sesivo9#o!
"ersonalidad
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LASI*IAION (GR:PO L:STER)
CLUSTER
GR:PO A E;tra Dra!4ti#a Err4ti
GR:PO Ansiosa In2i/ida
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Cluster Subtipo Rasgos carac
A. Raros / excntricosEsquizoideParanoideEsquizotpico
Socialmente inSuspicaz, descExcntrico
B. Errticos / impulsivosInestables /Emocionales
Dramaticos
AntisocialLmite (borderline)HistrinicoNarcisista
HostiliaInestableBuscaor e ateE!oc"ntrico
#.Ansiosos / temerosos EvitativoDepeniente$bsesivo
In%ibio&ometio'ereccionista
No especicaos'asivo*a!resivoDepresivo
Ne!ativista'esimista
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L:STER A (trastornos raros o excntricos)
TRASTORNO PARANOIDEDE LA PERSONALIDAD
Trastorno es,ui-oide de la"ersonalidad
Trastorno es,ui-ot7"i#o de la"ersonalidad
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Posibles frases que dice un paranoico
&.?La gente tiene inten#i$n de da
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T.P. Paranoide
CognitivoPercept!alDa
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IE &'
Es un trastorno de "ersonalidad #ara#teri-ado "or
a)Sensi/ilidad e;#esiva a los #ontratie!"os y
desaires.$)In#a"a#idad "ara "erdonar agravios o "erui#ios y"redis"osi#i$n a ren#ores "ersistentes.c)Sus"i#a#ia y tenden#ia generali-ada a distorsionarlas e;"erien#ias "ro"ias inter"retando las!ani%esta#iones neutrales o a!istosas de los de!4s#o!o 2ostiles o des"e#tivas.d)Sentido #o!/ativo y tena- de los "ro"ios dere#2osal !argen de la realidad.
e)Predis"osi#i$n a los #elos "atol$gi#os.
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#)Predis"osi#i$n a sentirse e;#esiva!ente i!"ortante@ "uesta de!ani%estado "or una a#titud autorre%eren#ial #onstante.g)Preo#u"a#i$n "or ?#ons"ira#iones? sin %unda!ento de a#onte#idel entorno in!ediato o del !undo en general.
In#luyePersonalidad e;"ansiva.Personalidad "aranoide.Personalidad sensitiva "aranoide.Personalidad ,uerulante.Trastorno e;"ansivo de la "ersonalidad.Trastorno sensitivo "aranoide de la "ersonalidad.Trastorno ,uerulante de la "ersonalidad.
E;#luyeEs,ui-o%renia (*'.9).Trastorno de ideas delirantes (*.9).
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Trastorno "aranoide de la "ersonalidad (0'&.&')
A. Des#on%ian-a y sus"i#a#ia general desde el ini#io de la edadde %or!a ,ue las inten#iones de los de!4s son inter"retadas #o
!ali#iosas@ ,ue a"are#en en diversos #onte;tos@ #o!o lo indi#a#uatro (o !4s) de los siguientes "untos
%. sos"e#2a@ sin /ase su%i#iente@ ,ue los de!4s se van a a"rove#2ellos@ les van a 2a#er da
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. al/erga ren#ores durante !u#2o tie!"o@ "or ee!"lo@ no oinsultos@ inurias o des"re#ios
*. "er#i/e ata,ues a su "ersona o a su re"uta#i$n ,ue no son a"ara los de!4s y est4 "redis"uesto a rea##ionar #on ira o a #on+. sos"e#2a re"etida e inusti%i#ada!ente ,ue su #$nyuge o sues in%iel
,. Estas #ara#ter7sti#as no a"are#en e;#lusiva!ente en el trde una es,ui-o%renia@ un trastorno del estado de 4ni!o #on "si#$ti#os u otro trastorno "si#$ti#o y no son de/idas a los e
%isiol$gi#os dire#tos de una en%er!edad !=di#a.
Nota:Si se #u!"len los #riterios antes del ini#io de una es,ui-a
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II. ARIANTES DEL PROTOTIPO3 su/ti"os /4si#os
&.9Paranoide %an4ti#o
o!/ina#i$n de #ara#ter7sti#as de "ersonalidad
"aranoide y nar#isista.Desarrollo "atog=ni#o Ideas delirantes de grande-a.
.9Paranoide !aligno
o!/ina#i$n de #ara#ter7sti#"ersonalidad "aranoide y Desarrollo "atog=ni#o Las delirantes de "erse#u#i$n.
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0.9Paranoide o/stinado
o!/ina#i$n de #ara#ter7sti#as de "ersonalidad "aranoide yo/sesivo9#o!"ulsivo
Desarrollo "atog=ni#o Ideas delirantes de "erse#u#i$nen#a"suladas
1.9Paranoide ,uerulante
o!/ina#i$n de #ara#ter7sti#as de "er"aranoide y negativista. Desarrollo "adelirantes #elot7"i#as y er$ti#as.
3.9Paranoide insular
o!/ina#i$n de #ara#ter7sti#as de "ersonalidad"aranoide y evitadora
Desarrollo "atog=ni#o Estado "aranoide
des#o!"ensado
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D; Di%eren#ial
9Trastorno delirante yTrastorno es,ui-o%r=ni#o@
ti"o "aranoide Se distinguen"or los s7nto!as "si#$ti#os
"ersistentes (alu#ina#iones ydelirios) ,ue no son "ro"iosdel TP "aranoide a !enos
,ue se le sola"e un e"isodio"si#$ti#o.
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TP Es,ui-ot7"i#o A!/os tratan de evitar las rela#iones"ersonales 7nti!as y son vulnera/les a la a!ena-a de
#ontrol e;terno@ "ero se di%eren#ian en ,ue loses,ui-ot7"i#os e;"eri!entan "o#a satis%a##i$n #on
ellos@ !is!os #on %antas7as ,ue generan senti!ientos
de "o#a autoval7a@ !ientras ,ue los "aranoidesen#uentran re%uer-os en ellos !is!os "or,ue su!undo de %antas7a les "er!ite #rear una i!agen
auto"oten#iadora y una e;isten#ia re#o!"ensadorase"arada de los de!4s.
Por otro lado@ los es,ui-ot7"i#os tienden a la a"at7a yla indi%eren#ia !ientras ,ue los "aranoides suelen ser
en=rgi#os@ !otivados@ so!etidos a #ontroversia y2ostiles.
En los estados de !ayor des#o!"ensa#i$n a!/os#uadros se #on%unden y 2ay ,ue re#urrir a la 2istoria
"ara "oder di%eren#iarlos.
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9TP S4di#o y Antiso#ial Estos "atronesde "ersonalidad #o!ien-an a "resentar
des#on%ian-a@ ren#ores y "er#e"#i$nde ata,ues@ #ara#ter7sti#as "ro"ias del
"atr$n "aranoide@ #uando las#ir#unstan#ias del entorno se vuelven
intensa!ente a!ena-adoras@ seredu#e su #a"a#idad "ara des#argarli/re!ente su 2ostilidad@ se revelan
sus i!"er%e##iones@ o %ra#asanre"etidas ve#es en sus intentos de
!ani"ula#i$n y e;"lota#i$n. Casta este!o!ento@ la #o2esi$n "s7,ui#a de los
s4di#os y antiso#iales se #onserva
relativa!ente /ien.
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TP O/sesivo9o!"ulsivooin#iden en su ad2esi$n a
las reglas y su rigide- t7"i#a@
"ero las "ersonalidadeso/sesivas es"eran en#ontrar
"rote##i$n en los de!4s@!ientras ,ue los "aranoides
o/stinados renun#ian a susas"ira#iones de de"enden#iaasu!iendo una "ostura
%ir!e y a/soluta deinde"enden#ia.
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9TP Evitador A!/os est4n2i"eralerta@ tienen sus"i#a#ias en
#uanto a las inten#iones de losotros@ y se de%ienden #ontra "eligros
reales o i!aginarios@ "ero ladi%eren#ia #lave es ,ue el evitador
tiene "o#a autoesti!a y "or el#ontrario@ !u#2os "aranoides
"resentan una elevada autoesti!a@
al !enos "F/li#a!ente@ y #uando seen%rentan a una situa#i$n #on%li#tiva"ueden ventilar su ira. A !edida ,ue
tras#urre el tie!"o el evitadortiende a ad,uirir #ara#ter7sti#as
"aranoides.
ili
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Patrn Familiar
E;isten algunos datos ,ue
a"untan 2a#ia un au!ento dela "revalen#ia del trastorno"aranoide de la "ersonalidad
en los %a!iliares de los
"ro/andos #on es,ui-o%renia#r$ni#a y 2a#ia una rela#i$n%a!iliar !4s es"e#7%i#a #on el
trastorno delirante@ ti"o"erse#utorio.
T t i t
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Tratamiento
Si el trata!iento se a#e"ta@ los !edi#a!entos y la "si#otera"ia #on %re"ueden ser e%e#tivos.
El o/etivo #ardinal de la tera"ia es a%loar la in%le;i/ilidad e,ue inunda todos los 4!/itos #l7ni#os9 Para lograr la interru"#i$n del #i#lo ,ue "er"etFa el "arano!eor 2a#erlo de !anera indire#ta. >e# y *ree!an sugierenau!entar su sentido de la autoe%i#a#ia ya ,ue esto a su ve- r2i"ervigilan#ia.
9 Redu#ir al !4;i!o la tenden#ia ,ue !uestran a aislarse "a"rotegerse.
9 uando esta/le#en ,ue sus "er#e"#iones so/re los "eligrentorno son "o#o a#ertadas@ suele dis!inuir la "r4#ti#a delretrai!iento "rote#tor@ #on lo #ual se atenFa su "atolog7a.
L i t i d / < l
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9 Las interven#iones de/en ense
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Ade!4s@ se "uede re%or-ar el #ontrol dei!"ulsos ayudando a los "a#ientes a ,ue
re#ono-#an los deter!inantes #onte;tuales ya evitarlos si la situa#i$n no "uede !anearse
(#ontrol de est7!ulos).
Otras t=#ni#as "osi/les in#luyen@ laela/ora#i$n de una erar,u7a de te!ores@ en
la ,ue se ense
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GRAIAS