FISIOLOGIA CARDIOVASCULAR

• El sistema circulatorio está constituido por el corazón, los vasos sanguíneos y la sangre.

• Su función consiste en transporte de gases y nutrientes a los tejidos y retirar los productos de desecho del metabolismo.

• El corazón impulsa la sangre a través de dos sistemas vasculares dispuestos de forma seriada.

• En la circulación pulmonar, el flujo de sangre pasa junto a la membrana alveolocapilar, capta oxígeno y elimina CO2.

• En la circulación general, la sangre oxigenada es bombeada a los tejidos que tienen metabolismo, y los productos derivados de éste son retirados para ser eliminados por riñón, hígado o pulmones.

RE

GU

LA

CIO

N

AUTOREGULACION

NEURAL

HORMONAL

RENAL

SISTEMA DE CONTROL

DE FLUIDOS

HEMODINAMICA

• Tipos de Vasos Sanguíneos:

– Arterias

• Arteriolas

• Capilares

– Venas

• Vénulas

CARACTERISTICAS

• Arterias: Elevadas presiones

• Arteriolas: Pequeñas, con fuerte pared muscular. Constituyen el sistema que condiciona la presión arterial

• Capilares: Intercambio de nutrientes, sangre y liquido EC (paredes delgadas), gran cantidad de poros capilares

• Vénulas: Colección de sangre de los capilares

• Venas: Conductos de transporte de sangre de los tejidos hacia el corazón. Reservorio importante de sangre.

Sistema Cardiocirculatorio

Formado por el corazón y vasos sanguíneos, utilizando un sistema intermediario que es la sangre. Sístole.- Se produce por el cierre de las válvulas aurículo-ventriculares Diástole.- Se produce por el cierre de las válvulas sigmoideas

Dinámica cardiaca

Precarga Bomba Postcarga

• Bomba

Precarga

Es la distensión de la pared ventricular antes de contraerse (diástole) estiramiento de las fibras

miocárdicas que condiciona la fuerza con que se contrae el corazón

Bomba Manda y recibe sangre (bomba hidráulica)

Postcarga Contracción ventricular (debe vencer la

resistencia arterial

Postcarga

Contracción ventricular (debe vencer la resistencia arterial. Factores que la

determinan: A) La resistencia que ofrece la aorta y

arterias de grueso calibre B) Arteriolas (resistencia periférica)

condiciona la presión arterial C) Características de la sangre

Vasos sanguíneos

Sistema de distribución o reparto integrado por la aorta, sus ramas, y sus divisiones finales en arteriolas

Un sistema de intercambio de sustancias entre la sangre y el líquido extracelular tisular, representado por los vasos capilares

Un sistema colector y de reservorio que asienta en el territorio venoso que se extiende, desde las vénulas microscópicas hasta las venas más grandes que vierten la sangre al corazón

La función de los capilares es intercambiar sustancias con el líquido intersticial y lo por permeabilidad depende del resultado de un juego de presiones

Filtración

Las presiones que empujan son la hidrostática de la sangre y la presión oncótica del líquido intersticial. Las que tienden a retenerlo en el interior del vaso son la presión oncótica y la presión hidrostática del líquido intersticial

Reabsorción

V. Bicúspide (Mitral) V. Semilunar

Pulmonar

V. Semilunar Aórtica V. Tricúspide AVD

El corazón pesa entre 7 y 15 onzas (200 a 425 gramos) y es un

poco más grande que una mano cerrada. Al final de una vida

larga, el corazón de una persona puede haber latido (es decir,

haberse dilatado y contraído) más de 3.500 millones de veces.

Cada día, el corazón medio late 100.000 veces, bombeando

aproximadamente 2.000 galones (7.571 litros) de sangre.

Texas Heart Institute (Instituto del Corazón de Texas)

INICIO Y CONDUCCION DEL IMPULSO CARDIACO

• El corazón está dotado de un sistema especializado para:

– Generar rítmicamente impulsos que causan la contracción rítmica del miocardio.

– Conducir estos impulsos con rapidez por todo el corazón.

Así se permite que todas las partes de los ventrículos se contraigan casi simultáneamente, lo que resulta esencial para una generación efectiva de presión en las cavidades ventriculares.

Este sistema especializado está constituido por:

-Nodulo sinusal Vías internodales

-Nodo AV Haz AV (Haz de His)

-Ramas derecha e izquierda de fibras de Purkinje

FISIOLOGIA CARDIOVASCULAR

• CORAZÓN • A nivel anatómico es un órgano, pero funcionalmente se divide

en bombas derecha e izquierda, cada una de las cuales está constituida por aurícula y ventrículo. Las aurículas actúan como conductos y como bombas preparadoras, mientras los ventrículos lo hacen como cámaras principales de bombeo.

• La aurícula derecha recibe sangre venosa de la circulación general (desoxigenada) y la bombea al interior de la circulación pulmonar por el ventrículo del mismo lado, mientras que la aurícula izquierda recibe sangre venosa pulmonar (oxigenada) y la bombea a la circulación general por el ventrículo izquierdo

• A través de cuatro válvulas se asegura el flujo unidireccional normal a través del corazón.

VASOS SANGUINEOS: PROPIEDADES

• Arterias: Transporte de sangre hacia los tejidos a altas presiones. Paredes fuertes y flujo sanguíneo rápido.

• Arteriolas: Pequeñas ramas del sistema arterial. – Poseen esfínteres (válvulas) a través de los cuales entra la

sangre a los capilares.

– Fuerte pared capilar que puede cerrarse completamente o distenderse muchas veces

– Alta capacidad de alterar el flujo a los capilares en respuesta a necesidades del tejido .

VASOS SANGUINEOS: PROPIEDADES

• Capilares: Se encargan del intercambio de todas las sustancias entre la sangre y liquido intersticial. – Son muy delgados y poseen solo endotelio, para poseer

permeabilidad a pequeñas moléculas.

• Vénulas: Colectan sangre de los capilares y las llevan hacia las venas.

• Venas: Transporte de sangre de los tejidos hacia el corazón . – Tienen paredes delgadas (presión baja) – Pueden contraerse o distenderse (capa muscular)

alterando la capacidad de almacenamiento.

El corazón tiene cuatro cavidades. Las cavidades superiores

se denominan «aurícula izquierda» y «aurícula derecha» y

las cavidades inferiores se denominan «ventrículo izquierdo»

y «ventrículo derecho». Una pared muscular denominada

«tabique» separa las aurículas izquierda y derecha y los

ventrículos izquierdo y derecho.

Anillo fibroso horizontal aurículas, el tejido de éstas cámaras

es laxo y sometido a bajas presiones.

Tabique vertical. Grueso y compacto, por tener que soportar

más presión

Tres tipos distintos de tejido

miocárdico Tejido de conducción. Formado por células musculares especializadas (autoexitación y

conducción) permite la contracción auricular y ventricular

•Nodo sinusal o sinoauricular •Nodo auríulo-ventricular •Haz de His sus dos ramas •Las fibras de Purkinje

Ventricular tejido grueso y compacto, por tener que soportar más presión

Auricular, el tejido de éstas cámaras es laxo y sometido a bajas presiones

Tabique vertical. Grueso y compacto, por tener que soportar

más presión Auricular, el tejido de éstas cámaras es laxo y sometido a bajas presiones

El ventrículo izquierdo es la cavidad más grande y

fuerte del corazón. Las paredes del ventrículo izquierdo

tienen un grosor de sólo media pulgada (poco más de

un centímetro), pero tienen la fuerza suficiente para

impeler la sangre a través de la válvula aórtica hacia el

resto del cuerpo.

html.rincondelvago.com/aparato-circulatorio_1...

Las válvulas que controlan el flujo de la sangre por el corazón

son cuatro:

La válvula tricúspide controla el flujo sanguíneo entre la

aurícula derecha y el ventrículo derecho.

La válvula pulmonar controla el flujo sanguíneo del ventrículo

derecho a las arterias pulmonares, las cuales transportan la

sangre a los pulmones para oxigenarla.

Texas Heart Institute (Instituto del Corazón de Texas)

La válvula mitral permite que la sangre rica en oxígeno

proveniente de los pulmones pase de la aurícula izquierda

al ventrículo izquierdo.

La válvula aórtica permite que la sangre rica en oxígeno

pase del ventrículo izquierdo a la aorta, la arteria más

grande del cuerpo, la cual transporta la sangre al resto del

organismo.

Texas Heart Institute (Instituto del Corazón de Texas)

Los impulsos eléctricos generados por el músculo cardíaco

(el miocardio) estimulan la contracción del corazón. Esta

señal eléctrica se origina en el nódulo sinoauricular (SA)

ubicado en la parte superior de la aurícula derecha. El

nódulo SA también se denomina el «marcapasos natural»

del corazón.

Texas Heart Institute (Instituto del Corazón de Texas

Los impulsos eléctricos de este marcapasos natural se

propagan por las fibras musculares de las aurículas y los

ventrículos estimulando su contracción. Aunque el nódulo SA

envía impulsos eléctricos a una velocidad determinada, la

frecuencia cardiaca podría variar según las demandas físicas

o el nivel de estrés o debido a factores hormonales.

Aspectos generales

División de la circulación sanguínea

Estos dos trayectos parciales se denominan circulación mayor y menor

C. Mayor C. Menor

Aurícula derecha Auricula izquierda

Ventrículo izquierdo Ventrículo derecho

Aorta y sus ramas Pulmonar y sus ramas

Venas cavas Venas pulmonares

Sistema de conducción • Sistema de conducción incluye :

– Nodo senoatrial (SA)

– Nodo atrioventricular (AV)

– Células conductoras

• Células conductoras atriales se encuentran en la ruta internodulares

• Células conductoras ventriculares consisten de haces AV, ramificaciones de los haces (“bundle branches”), y las fibras de Purkinje.

• Automaticidad

Sistema de conducción eléctrica del corazón:

1. Nodo sinoatrial

2. Haz de Bachmann

3. Tracto internodal anterior

4. Tracto internodal medial

5. Tracto internodal posterior

6. Nodo atrioventricular

7. Haz de His

8. Rama derecha

9. Rama izquierda

10. Fascículo anterior izquierdo

11. Fascículo posterior izquierdo

12. Fibras de Purkinje

Nodo atrioventricular (Aschooff y Tawara

1 X 0.3 mm

Nodo sinoatrial (Keith y Flack)

15 mm a 0.5 cm de ancho

Aurícula derecha Capacidad 110 a

185 ml

Aurícula izquierda Capacidad 100 a

150 ml

Ventrículo derecho Capacidad 160 a

230 ml Ventrículo izquierdo

Capacidad 143 a 212 ml

En la mujer el corazón es 1 cm menor y 40 a 50 grs menos que el hombre El corazón de un recién nacido pesa 30 gramos. Al corazón lo irrigan la arteria coronaria que se divide en dos ramas, derecha e izquierda. Inervación. Dadas por fibras autónomas que proceden del simpático y parasimpático

Nódulo Sinusal o de Keith y Flack

Es una estructura ovoidea de 3cm de largo 2mm de espesor,

que se localiza en el sulcus terminalis de la aurícula derecha

entre la desembocadura de la vena cava superior la orejuela

derecha. La irrigación del nodo de Keith y Flack esta a cargo

de la arteria del nodo sinusal, rama de la coronaria derecha en

el 60% y de la circunfleja en el resto de los casos.

• Nodo Aurículo-Ventricular o de Aschoff Tawara Situado bajo el endocardio del margen derecho del septum

interauricular y en las inmediaciones de la desembocadura del seno

coronario y la válvula tricúspide es oval y aplanada de escasos

milímetros.

En el extremo distal, las fibras se van tornando paralelas para formar

el tronco del Haz de His; Esta irrigado en el 90% de los casos por la

arteria del nodo AV de la coronaria derecha y en 10 % restante por la

Circunfleja.

Hematosis El intercambio de gases se realiza entre los alveolos y los capilares sanguíneos. Ambos gases se difunden a través de la barrera hemato-gaseosa a favor de sus gradientes de concentración. Esto quiere decir que pasaran de un lugar donde la concentración es alta a uno donde la concentración es baja.

La primera curva pequeña

hacia arriba del trazado de un

EKG se llama "onda P". La

onda P indica que los atrios

(las 2 cavidades superiores del

corazón) se están contrayendo

para bombear la sangre hacia

fuera.

Esta parte se llama el "complejo

QRS". Esta parte indica que los

ventrículos (las 2 cavidades

inferiores del corazón) se están

contrayendo para bombear la

sangre hacia fuera.

El segmento ST indica la cantidad de

tiempo que transcurre desde que

acaba una contracción de los

ventrículos hasta que empieza el

período de reposo anterior a que los

ventrículos empiecen a contraerse

para el siguiente latido.

La curva hacia arriba que

sigue se llama la "onda T".

La onda T indica el período

de reposo de los ventrículos.

Tejido Muscular

No estriado

Se localiza en las

paredes de

estructuras

internas huecas

Estriado Recibe el nombre

por su inserción

en los huesos,

estriados por las

bandas oscuras y

claras alternantes

Liso Cardiaco Esquelético

Voluntario Involuntario Involuntario

Gasto cardiaco.- Es la sangre que sale del corazón por la acción contráctil de los ventrículos por unidad de tiempo

Volumen sistólico.- Es la cantidad de sangre eyectada por cada

contracción ventricular

Cerebral

Coronarias

Renal

Digestiva

Músculo

Esquelético

Piel

Aurícula Derecha Aurícula Izquierda

Ventrículo Derecho Ventrículo Izquierdo

Pulmones

V Tricúnspide V. Mitral

Vena Cava Arteria Aorta

Arterias Venas

Válvula Pulmonar

Hemicardio derecho Hemicardio Izquierdo

15%

5%

25%

25

%

5%

25

%

100%

100%

100%

Sistema Cardiovascular

• Sangre.- Circulan 14,000 litros diarios y 10,000,000 de litros en un año. 4.5 a 5 litros en en adulto

• Corazón.- pesa 250 a 300 gramos en varones y mujeres adultos. Situado en el mediastino, masa de tejido que se sitúa entre el esternón y la columna vertebral, delimitado por la pleura que recubre los pulmones.. Formado por tres capas: pericardio, miocardio y endocardio

Corazón.- pesa 250 a 300 gramos en varones y mujeres adultos. Situado

en el mediastino, masa de tejido que se sitúa entre el esternón y la

columna vertebral, delimitado por la pleura que recubre los pulmones..

Formado por tres capas: pericardio, miocardio y endocardio

Vasos sanguíneos.- 100,000 Km

El sistema vascular linfático.- Formado por linfa, vasos linfáticos,, los

linfonodos y los órganos linfáticos

El nodo sinusal recibe el nombre de Keith-Flack

El nodo auriculoventricular se llama también Aschoff-Tawara

El músculo cardiaco es biogénico, esto quiere que se excita así mismo

Propiedades del corazón

Automatismo.- Genera su propio impulso

Conductibilidad.- El tejido especializado de

conducción y el miocardio permita que el

estímulo originado en el nodo sinusal o en otro

sitio, se difunde con rapidez al resto del corazón.

Excitabilidad.- Responde a estímulos

Contractilidad.- Capacidad intrínseca del músculo

cardiaco de desarrollar fuerza y acortarse .

• Las células o elementos figurados de la sangre y la linfa se forman y destruyen en el tejido, que puede ser linfoide y mieloide

Tejido linfoide

constituido por

Timo

Bazo

Linfonodos

Tejido linfático

periférico

da origen Linfocitos

anticuerpos

Tejido mieloide

se encuentra

En la

médula

ósea

da origen Leucocitos granulosos

Eritrocitos o glóbulos

rojos

plaquetas

Ambos tiene células reticuloendoteliales fijas con capacidad

fagocítica que destruyen bacterias o elementos sanguíneos viejos o

dañados actuando como filtros de la sangre o la linfa

Sangre

• Es un tejido fluido que constituye el medio interno que relaciona todo el organismo

• Sangre

Formada por un

líquido llamado

plasma

Elementos figurados

Eritrocitos o glóbulos

rojos

Leucocitos o glóbulos

blancos

Trombocitos o

plaquetas

Agua, proteína,

nitrógeno proteico,

sustancias

nutritivas, enzimas,

hormonas, gases y

electrólitos

Contiene tres clases de proteínas que son : Albúmina.

Relacionada con la presión oncótica de la sangre. Fibrinógeno

con la coagulación de la sangre; las globulinas relacionadas con

el mecanismo de defensa del organismo (anticuerpos)

Las funciones principales de la sangre

son:

1.- Transporta a las células elementos nutritivos y oxígeno, y extrae de las mismas productos de desecho;

2.- Transporta hormonas, o sea las secreciones de las glándulas endócrinas;

3.- Interviene en el equilibrio de ácidos, bases, sales y agua en el interior de las células

4.- Toma parte importante en la regulación de la temperatura del cuerpo, al enfriar los órganos como el hígado y músculos, donde se produce exceso de calor, cuya pérdida del mismo es considerable, y calentar la piel.

5.- Sus glóbulos blancos son un medio decisivo de defensa contra las bacterias y otros microorganismos patógenos.

6.- Y sus métodos de coagulación evitan la pérdida de ese valioso líquido.

Leucocitos granulares

A.- NEUTROFILOS • Su cantidad es del 50% al 70% de los leucocitos. Su número absoluto se

considera entre 3,000 a 6,000 por milímetro cúbico de sangre. Su función más importante es actuar en las inflamaciones agudas.

B.- EOSINOFILOS • Se encuentran entre el 1% y el 4% de las células de sangre periférica.

Su número absoluto es de 120 a 350 por milímetro cúbico de sangre. Tiene una función reguladora en las alergias. Un número elevado de eosinófilos en la sangre periférica puede ser un indicador de que la persona sufre de parasitosis.

C.- BASOFILOS • Constituyen solo el 0.5% de los leucocitos de la sangre periférica. Su

número llega a 40 por milímetro cúbico de sangre. Pueden acumularse en zonas donde se producen reacciones alérgicas.

Leucocitos no granulares

• LINFOCITOS • Los linfocitos comprenden entre el 20% y el 50% de los

leucocitos sanguíneos. El número total es de 1,500 a 4,000 por milímetro cúbico. Los linfocitos pequeños se clasifican en dos grupos: los linfocitos T y los linfocitos B

• MONOCITOS • Los monocitos comprenden de 2% al 8% de los leucocitos

sanguíneos. El número absoluto son de 200 a 30 por milímetro cúbico de sangre. Los monocitos sirven como precursores de los macrófagos. Tiene una vida media de tres días, para luego migrar fuera del torrente sanguíneo.

Leucocitos no granulares

Elementos figurados

• Eritrocitos o glóbulos rojos se forman constantemente en la médula ósea de los huesos; en el adulto sólo en el cráneo, las costillas, el esternón, los cuerpos vertebrales y las epífisis del fémur y del húmero

• Viven aproximadamente 120 días y cuando envejecen son destruidos por la células reticuloendoteliales del hígado, la médula ósea y el bazo

• Cantidad de sangre en una persona normal de 4 500 000 a 5 500 000/ ml

• Función.- Sirven para transportar el oxígeno por medio de la hemoglobina

• La disminución de estos se llama anemia

• El aumento.- Policitemia (altitud)

• Leucocitos

Cinco mil a

diez mil ml de

sangre

Neutrófilos

Eosinófilos

Basófilos

Linfocitos.

monocitos

Se

forman

En la

médula

ósea

Sirven como defensa

para combatir

básicamente a los

agentes infecciosos

Se

forman

En la

médula

ósea y

tejido

linfático

Relacionados con la

producción de

anticuerpos (linfocitos B)

y los linfocitos T

producidos en el timo y

están relacionados con

la inmunidad celular

Trombocitos o

plaquetas

Producidos por un tipo

especial de células de la

médula ósea, llamado

megacariocitos viven

aproximadamente 1

semana y son destruidos

por el bazo y la misma

médula

•Normalmente hay de 150 000

a 450 000 ml de sangre

•Su función es ayudar a la

formación del coágulo cuando

se rompen o se lesionan los

vasos sanguíneos

Corazón

Cámaras

2 atrios

2 ventrículos

Nodo sinoauricular o

marcapso

Fascículo

atrioventricular

haz de His Rama derecha e izquierda

del fascículo

Fibras de

Purkinje

Fibras de

Purkinje

Pericardio.- Membrana que rodea al corazón y lo protege, impide que el

corazón se desplace de su posición en el mediastino, al mismo tiempo permite la libertad de movimiento suficiente para su contracción rápida y fuerte.

Consta de dos partes

Pericardio fibroso.-

Superficial previene el

estiramiento excesivo

del corazón. Lo protege

y lo fija en el corazón

Pericardio seroso.- Profunda.

Membrana que forma una doble

capa alrededor del corazón.

Doble capa

Parietal externa.

Se fusiona con el

pericardio fibroso

Capa visceral .Se

inserta en la

superficie interna del

corazón. También

llamada epicardio

Entre estas dos capas se

encuentra el líquido

pericárdico que reduce la

fricción entre membranas

resultante de los

movimientos cardiacos

• Miocardio.- La más gruesa es la capa media llamada miocardio.

• Endocardio.- Formada por células epiteliales

El mediastino. Cavidad limitada por

los pulmones, el esternón, la

columna vertebral, el diafragma y la

base del cuello

Valores normales de los leucocitos (glóbulos blancos) en la sangre:

Células Células por mm3 Porcentaje del total

Leucocitos Entre 5.000 y 11.000

Neutrófilos Entre 1.800 y 7.200 Entre el 54 y el 62%.

Linfocitos Entre 1.500 y 4.000 Entre el 25 y el 33%.

Monocitos Entre 200 y 900 Entre el 3 y el 7%.

Eosinófilos Entre 0 y 700 Entre el 1 y el 3%.

Basófilos Entre 0 y 150 Entre el 0 y el 1%.

La leucocitosis puede ser debida a infecciones, intoxicaciones

(plomo, benzoles), alteraciones metabólicas (acidosis diabética o

urémica), y hemopatías (anemia aplásica, síndromes

mieloproliferativos crónicos, policitemia), o asociada a neutrofilia

intensa, como respuesta al tratamiento con vitamina B12/ácido

fólico, en quemados. Existe leucocitosis de forma normal, sin que

signifique problema de salud, en la infancia y el embarazo, o tras

un intenso esfuerzo físico.

Leucopenia significa disminución de los glóbulos blancos, y lo más frecuente es que se trate de una neutropenia. Los fármacos son la causa más frecuente de neutropenia. Entre los más habituales tenemos el captopril, la indometacina, las penicilinas, los antitiroideos y el cloranfenicol. Suele aparecer a las 1-2 semanas de administrar el fármaco, y cesa con su suspensión a los 4-7 días, observándose una monocitosis de rebote.

Fiebre Reumática

Es un padecimiento inflamatorio que aparece en sujetos

susceptibles a tener una respuesta autoinmune cuando se

ponen en contacto con el estreptococo beta hemolítico; En este

último, puede afectar el pericardio (pericarditis), el miocardio

(miocarditis), o el endocardio (endocarditis) por lo que en la fase

aguda produce una pancarditis que deja secuelas en las

válvulas cardíacas (valvulopatía reumática) en la fase crónica .

La energía para el funcionamiento del corazón se sirve exclusivamente del metabolismo aerobio

Carbohidratos Ácidos grasos Aminoácidos

64 J.A.R.A

• Se utilizan preferentemente los ácidos grasos no esterificados, aunque también puede consumir glucosa y lactato

65 J.A.R.A

66 J.A.R.A

La constancia del medio (ambiente líquido donde se desenvuelve la vida celular) es un requisito indispensable para el buen funcionamiento de las células.

El flujo de sangre en el trabajo muscular intenso puede incrementarse 50 veces para atender las demandas del metabolismo de la fibra muscular

67 J.A.R.A

Responde a estímulos del SNS a expensas de las

informaciones que por vía refleja le envían los

quimiorreceptores aórticos y carotídeos. Estos receptores, detectan los descensos de O2 y de pH, y los ascensos de CO2 que acontecen una vez iniciado el ejercicio

Frecuencia cardiaca El SNS aumenta la fc

CAMPBELL, Neil et al. Biology. Benjamin Cummings an imprint of

Addison Wesley Longnan. 1999. 68 J.A.R.A

40 a 50 latidos/min.

Un sujeto en buena forma pasa con rapidez de la

bradicardia de reposo a la fc máxima, alcanzando antes el punto estable, que se encuentra en un nivel más bajo que en el individuo sedentario. Esto le brinda mayores reservas circulatorias, le permite prolongar su esfuerzo y conseguir la recuperación en menos tiempo.

Bradicardia del sujeto entrenado

69 J.A.R.A

Asegurar el riego sanguíneo a los músculos en el ejercicio depende de una buena adaptación de la presión arterial.

La descarga de catecolaminas previa al ejercicio (respuesta anticipatoria), genera un mayor retorno venoso y aumenta

el gasto cardiaco, lo que conduce a un incremento de la presión arterial

Presión arterial

70 J.A.R.A

Al comparar los valores de presión arterial cuando se realizan ejercicios de análoga intensidad, con los brazos o con las piernas, son mayores al realizarlos con el tren superior. Esto obedece a que la musculatura de los brazos la resistencia de flujo de sangre es mayor. Por ello, el esfuerzo que realiza el corazón es mayor que el realizado con el tren inferior

Recomendaciones

71 J.A.R.A

Los programas de ejercicios para hipertensos y

cardiópatas se deben contemplar actividades en las que participen los grandes grupos musculares de las extremidades inferiores, si bien el consumo de oxígeno es menor

Recomendaciones

72 J.A.R.A

Cuando se realiza actividad física, los fenómenos de redistribución del flujo sanguíneo por los tejidos depende fundamentalmente del diámetro de los vasos implicados, es decir, de su grado de dilatación y constricción. Que domine una u otra situación, depende de una serie de factores

nerviosos u humorales.

Flujo sanguíneo tisular

73 J.A.R.A

Tanto en forma global en todo el organismo, como en

forma localizada en el terreno implicado, van a

condicionar el calibre de los vasos. Distribución del flujo

Flujo sanguíneo tisular

Reposo

Cerebro 13 %

Corazón 4 %

Músculo 21 %

Piel 9 %

Riñón 19 %

Abdomen 24 %

Otros 10 %

Ejercicio submáximo

Cerebro 5%

Corazón 4%

Músculo 70 %

Piel 8 %

Riñón 19 %

Abdomen 4 %

Otros 1 %

Ejercicio máximo

Cerebro 3%

Corazón 3%

Músculo 90 %

Piel 2 %

Riñón < 1 %

Abdomen < 1%

Otros < 1 % 74 J.A.R.A

Cuando el ejercicio se mantiene y los entrenamientos son diarios , o el trabajo es a gran altura, el músculo percibe la necesidad de más O2 constantemente y el mecanismo compensatorio es aumentar el calibre y el número de capilares en el tejido y depende de dos factores:

Secreción de factores angiogénicos ( factores de crecimiento de las células endoteliales y fibroblastos)

Angiogenina.- Induce al crecimiento de nuevos vasos El agente angiogénico más ampliamente estudiado es el factor de crecimiento vascular endotelial (VEGF), que no sólo estimula el crecimiento

endotelial, sino que es un potente factor de permeabilidad capilar.

75 J.A.R.A

Mecanismos compensatorios Capilarización

Una persona que repite determinados impulsos de movimiento cada vez más elevados, es decir por lo menos dos veces a la semana y con duración mínima de 10 a 15 minutos, podemos hablar desde el punto de vista biológico, de entrenamiento.

Grosser, Starischka, Zimmermann.(1988). Principios del entrenamiento deportivo. “ Teoría y práctica de todas las especialidades deportivas. Ed.

Martínez Roca. S,A. España. Pág-17

76 J.A.R.A

Entrenamiento

77 J.A.R.A

Entrenamiento de altura 5.610

msnm

1600 msnm

Cada vez que nos elevemos 300 m el

consumo de O2 disminuye 3%

Para compensar la disminución de la presión del O2, el cuerpo inicia ciertos

mecanismos

78 J.A.R.A

Entrenamiento de altura. Adaptaciones

Para compensar la disminución de la presión del O2, el

cuerpo inicia ciertos mecanismos como son:

a. Hiperventilación

b. Aumento de los glóbulos rojos y hemoglobina

c. Mecanismos a largo plazo

Inicia en las primeras dos horas de exposición de la altura y puede llegar a durar hasta una semana, sin embargo corrige normalmente en 48 hr.

Tiene como función llevar mayor cantidad de O2 a los tejidos

79 J.A.R.A

Hiperventilación

Aparecen en las primeras semanas, pero es más gradual al cabo de 1-2 meses. Esta adaptación mejora el transporte de oxígeno a los tejidos

El aumento de la concentración de eritrocitos se llama Eritrocitosis. Las disminuciones por debajo del rango de referencia generan un estado patológico denominado anemia

80 J.A.R.A

Aumento de los glóbulos rojos y hemoglobina

a) Aumento de la capilarización

b) Aumento de la mioglobina

c) Aumento de la densidad mitocondrial

d) Modificaciones en las enzimas del ciclo de Krebs (enzimas glucolíticas)

Cuando se regrese a la planicie después de 3 a 4 semanas de estancia en la altitud estas modificaciones desaparecerán en un período de 2 a 4 semanas

81 J.A.R.A

Adaptaciones a largo plazo.