Para OSTEOPOROSIS

RECOMENDACIONES

VISITA RUTINARIA AL MEDICO

I N S T I T U T E F O R C L I N I C A L S Y S T E M S I M P R O V E M E N T 7 ª E D I C I Ó N J U L I O 2 0 1 1W W W . I C S I . O R G

Obtener registros de xifosis y talla

Solicitar DMO ó Rx lateral de cervicales >4cm en la talla xifosis adquirida significativa

PACIENTE CON FRACTURA DE BAJO IMPACTO

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Obtener historial familiar de fracturas

Estilo de vida Ingesta adecuada de Ca2+ y vitamina D Prevención de caídas Orientación para ejercicio

Evidencia de compresión vertebral en radiografía y su riesgo para fractura

Vertebral RR 5.4 (IC, 95%; 4.4-6.6) Cadera RR 2.8 (IC, 95%; 2.3-3.4) No vertebral RR 1.9 (IC, 95%; 1.7-2.1)

PREVENCIÓN PRIMARIA DE FRACTURAS

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Consejo de mantener un peso corporal ideal

Dieta balanceada

Asistencia para un programa de ejercicio adecuada que disfrute

Abandonar el tabaquismo

Remplazo hormonal en Hipogonadismo temprano en mujeres Hipogonadismo en hombres

FACTORES DE RIESGO PARA FRACTURA

I N S T I T U T E F O R C L I N I C A L S Y S T E M S I M P R O V E M E N T 7 ª E D I C I Ó N J U L I O 2 0 1 1W W W . I C S I . O R G

Historia familiar de fractura de cadera

Historia de fractura por fragilidad previa

IMC < 20 ó menor a 57kg

Suspender tabaquismo

Uso de glucocorticoides orales por largo

tiempo

Artritis reumatoide

FACTORES DE RIESGO PARA FRACTURA

I N S T I T U T E F O R C L I N I C A L S Y S T E M S I M P R O V E M E N T 7 ª E D I C I Ó N J U L I O 2 0 1 1W W W . I C S I . O R G

Ingesta de mas de dos unidades al día de

alcohol

Edad > 65 años

Raza caucásica ó asiática

Hipogonadismo

Sedentarismo

Dieta deficiente de calcio ó vitamina D

Incremento en el riesgo de caídas

SEGUIMIENTO POR DMO

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Paciente con terapia farmacológica cada 12-24 meses

Paciente con terapia glucocorticoide cada 6-12 meses