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Panorama des troubles de la parole, du langage et de la communication

Congrès ITA, mars 2018 Geneviève Lemieux, orthophoniste

Plan de la présentation

� Qu’est-ce que la communication? � Langage vs langue � Parole  � Habiletés métalinguistiques  � Le développement du langage en

contexte plurilingue/pluriethnique

Liens avec la mission de l’école québécoise 

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LES TROUBLES DE LA COMMUNICATION Ou comment se faire comprendre…

La communication

� Peut être verbale ou non verbale � En présence d’un langage relativement

bien constitué et de bonnes habiletés de parole, la communication peut tout de même être altérée

� Les habiletés de communication font partie de la PRAGMATIQUE

Les habiletés pragmatiques

◦ Le tour de parole ◦ Le maintien du sujet ◦ L’adaptation à l’interlocuteur ◦ L’adaptation au contexte ◦ Amorcer et terminer la conversation

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Les habiletés de communication

�  Sont typiquement atteintes dans les troubles du spectre de l’autisme (TSA)

�  Sont au cœur du trouble de la communication sociale pragmatique (TCSP)

� Besoin d’un enseignement explicite (ex : scénario social)

Atteintes : SOCIALISER QUALIFIER

LES TROUBLES DU LANGAGE La forme et le contenu du message

Langue vs langage

�  La langue est un code linguistique partagé par une communauté

�  Le langage est un ensemble de conventions et de règles employé pour transmettre de l’information

�  Il peut être oral, écrit ou signé

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Un peu d’histoire

�  audimutité �  syndromes dysphasiques � dysphasie �  trouble primaire de langage �  trouble développemental du langage

Aspect réceptif : la compréhension

� Compréhension des consignes � Compréhension des questions � Compréhension du discours �  Stratégies de traitement de l’information � Habiletés complexes (ex : inférence)

Les habiletés de compréhension linguistique sont essentielles en contexte scolaire

Aspect expressif

� La phonologie ou les règles de combinaison des sons

� La morphosyntaxe ou les règles de formation des mots et des phrases

� Le vocabulaire et les habiletés sémantiques

� Les différents types de discours

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En résumé…

� Le langage est une habileté transversale qui est sollicitée dans toutes les sphères de la vie scolaire

� Les élèves qui présentent des troubles persistants du langage sont aussi à risque d’avoir : ◦  Des difficultés d’apprentissage ◦  Des problèmes de santé mentale

◦  Des défis au niveau de l’insertion sociale

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LES TROUBLES DE LA PAROLE Aspect physique et moteur

La production de la parole (1)

�  Met en jeu l’appareil buccophonatoire

�  Production du souffle et de la voix

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La production de la parole (2)

� Articulateurs ◦ Langue ◦ Lèvres ◦ Mandibule

� Résonateurs ◦ Cavité orale ◦ Cavité nasale

Pause détente

�  Consonne sourde vs sonore

�  Voyelle orale vs nasale

�  Consonne occlusive vs fricative

�  Aperture des voyelles

Les troubles de la parole

� Trouble des sons de la parole : difficulté à réaliser les mouvements nécessaires à la production fluide et intelligible de la parole

� Dyspraxie orale : trouble de la programmation motrice et de l’automatisation des sons de la parole

� Dysarthrie : trouble d’articulation d’origine neuromusculaire

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Impact d’un trouble de la parole (1)

� Le trouble des sons de la parole simple ou de degré léger a un pronostic habituellement favorable

� La sévérité est mesurée selon l’atteinte de l’intelligibilité

� L’impact sur la scolarisation peut être relativement limité

Impact d’un trouble de la parole (2)

� La dyspraxie s’accompagne souvent de difficultés d’apprentissage

� Dans le cas de troubles sévères, l’utilisation d’un appareil de suppléance à la communication peut être indiqué

Un trouble sévère et persistant de la production de la parole aura des impacts sur :

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LA CONSCIENCE PHONOLOGIQUE Ou comment on réfléchit sur les sons de la parole

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La conscience syllabique

� C’est l’habileté à segmenter ou à fusionner les syllabes d’un mot ou d’un groupe de mots

� Cette habileté semble émerger avant l’apprentissage du langage écrit

� L’éternel débat entre la syllabe orale et la syllabe écrite

Mini Quizz

� Qu’est-ce qu’un phonème? � Est-ce que x est un phonème? � Combien de phonèmes y a-t-il dans le

mot aiguille? � Le nombre de phonèmes d’une langue

est-il fixe?

La conscience phonémique

� L’habileté à identifier, segmenter et fusionner les phonèmes d’un mot ou d’un groupe de mot

� Met en jeu la mémoire de travail phonologique

� Nécessite un entraînement (spécifique ou non)

� Continue de se développer avec l’entrée dans l’écrit (langues alphabétiques)

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Difficultés de conscience phonologique

� Peuvent faire partie d’un portrait plus général de trouble du langage

� Peuvent être atteintes comme tel (ex : profil de dyslexie-dysorthographie) sans autres atteintes langagières apparentes à l’oral, auquel cas elles auront un impact sur les aspects suivants :

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LE DÉVELOPPEMENT DU LANGAGE EN CONTEXTE PLURILINGUE-PLURIETHNIQUE Davantage la norme que l’exception

Le bilinguisme/plurilinguisme (1)

�  La maîtrise d’une langue implique une exposition fréquente, soutenue et de qualité, dans des contextes variés

�  On estime qu’un minimum de 30% d’exposition (calculé sur le temps d’éveil) est nécessaire pour développer une langue, et qu’il faut de 5 à 7 ans d’exposition à une langue seconde pour arriver à une maîtrise comparable à celle d’un locuteur natif

�  Le parcours linguistique et migratoire, le statut de la langue d’origine, la nécessité ou non de maîtriser la langue de la communauté d’accueil sont des facteurs qui contribuent à l’apprentissage plus ou moins rapide de la langue seconde

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Le bilinguisme/plurilinguisme (2)

� Ne cause pas de troubles de la parole, du langage ou de la communication

�  Favorise le développement des habiletés métalinguistiques

� Permet de communiquer dans une variété de contextes communicatifs

Comportements « normaux » en contexte pluri-pluri � Avoir un accent (tout le monde a un

accent) �  Faire du code-switching ou translangage � Continuer de faire des erreurs de

grammaire : en français, certaines règles aléatoires, comme le genre grammatical ou complexes, comme les flexions verbales, peuvent demeurer difficiles longtemps en contexte de langue seconde

Pour conclure…

� Prudence dans les jugements que l’on pose si on ne tient pas compte des compétences de l’enfant dans sa langue dominante

� Attention à la sur-identification et à la sous-identification des difficultés langagières en contexte plurilingue