Embed Size (px)
DESCRIPTION
panduan litbang
Citation preview
Manual Prosedur (MP-PKM)
Tanggal Penyusunan: 10 Desember 2011
Tanggal Pengajuan : 11 Januari 2012
Revisi : 1 Kode.LP2M.SOP.PKM.02.03.12
PENGESAHANManual Prosedur kegiatan Pengabdian Kepada Masyarakat (PKM) yang diajukan oleh Lembaga Penelitian dan Pengabdian Kepada Masyarakat (LP2M) telah diperiksa dan disetujui menjadi manual prosedur (MP) kegiatan pengabdian kepada masyarakat di Akper Sawerigading Pemda Luwu
Tanggal pengesahan : 13 Januari 2012
Disetujui oleh
Ketua Program Studi D.III Keperawatan
Hj.A.Wewang Riu,S,Pd.S.Sit.M.Kes
PUDIR I,
Djusmadi Rasyid.A.Kep.M.Kes
Mengetahui
DIREKTURAKPER SAWERIGADING PEMDA LUWU
HJ. MAHRIANI MAHMUD,S.Sit.M.Kes
Prakata
lhamdulillahi Robbil Alamin, Segala puja-puji hanya milik Allah SWT
yang telah memberikan putunjuk dan hidayaNya sehingga tim dapat menyusun
Manual Prosedur (MP) kegiatan Pengabdian kepada Masyarakat dana DPP/SPP
1
tahun anggaran 2012 Program Studi Diploma III keperawatan Akper
Sawerigading Pemda Luwu.
Penyusunan Manual Prosedur ditujukan untuk meningkatkan efektivitas
dana pengabdian pengabdian kepada masyarakat, sehingga berguna untuk :
1. Membangun track record perguruan tinggi melalui kegiatan ilmu-amaliah dan
amal-ilmiah kepada masyarakat.
2. Merintis kerja sama yang saling menguntungkan dengan external stekholder.
3. Meningkatan aktivitas dosen khususnya dosen muda dalam peningkatan
kualitas Tri Dharma Perguruan Tinggi.
4. Memanfaatkan hasil kegiatan pengabdian kepada masyarakat untuk
masyarakat melalui desiminasi hasil.
Kami menyadari bahwa Manual Prosedur Pengabdian Kepada
Masyarakat ini masih memiliki banyak kelemahan, olehnya itu upaya perbaikan
masih diperlukan melalui sumbangsih pemikiran kritik dan saran dari berbagai
pihak. Semoga Manua Prosedur ini dapat bermanfaat khususnya bagi dosen
muda dalam melaksanakan kegiatan pengabdian kepada masyarakat dan bagi
pemantau kegiatan di lingkungan Akper Sawerigading Pemda Luwu
MANUAL PROSEDUR (MP) PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT
(LP2M)
PENDAHULUAN Pengabdian kepada masyarakat oleh perguruan tinggi adalah pengalaman IPTEKS yang dilakukan oleh perguruan tinggi secara melembaga melalui metode ilmiah langsung kepada masayarakat (diluar kampus yang terjangkau oleh pendidikian formal) yang
2
Palopo, 11 Januari 2012
Ketua LP2M
Hairuddin Safaat,S.Kep.Ns
NIDN. 0921127302
membutuhkan dalam upaya mensukseskan pembangunan dan mengembangkan manusia pembangunan.
Program Pengabdian kepada masyarakat dikembangkan untuk menampung kegiatan pengabdian kepada masyarakat oleh dosen, mahasiswa dan lembaga di Akper Sawerigading Pemda Luwu. Bentuk kegiatan diarahkan pada upaya keperawatan dan kesehatan masyarakat baik di lapangan maupun klinik.
Rangkaian proses pengusulan, pelaksanaan dan pelaporan kegiatan pengabdian kepada masyarakat dilaksanakan sesuai dengan panduan yang telah disusun oleh Lembaga Pengabdian kepada Masyarakat
BATASAN 1. Pengabdian kepada masayarakat adalah kegiatan pendidikan, desiminasi, pelayanan kesehatan dan keperawatan sebagai penerapan dan atau sosilaisasi hasil-hasil penelitian kepada masyarakat
2. Dosen adalah dosen tetap Akper Sawerigading Pemda Luwu
3. Lembaga mitra adalah lembaga atau institusi diluar perguruan tinggi yang telah mengikat diri dalam bentuk kesepakatan tertulis untuk melakukan kegiatan pengabdian kepada masyarakat
4. DPP/SPP adalah sumber pendanaan kegiatan penelitian dan pengabdian kepada masyarakat dari Akper Sawerigading Pemda Luwu
5. LP2M adalah lembaga penelitian dan pengabdian kepada masyarakat Akper Sawerigading Pemda Luwu
6. Reviewer internal dosen yang ditetapkan oleh LP2M ASPL yang memiliki keahlian khusus sesuai topik kegiatan.
TUJUAN Sebagai pedoman pelaksanaan kegiatan pengabdian kepada masyarakat
RUANG LINGKUP Khusus pada Pengabdian Kepada Masayarakat yang didanai oleh DPP/SPP Akper Sawerigading Pemda Luwu dikategorikan pada 3 model pengabdian kepada masyarakat yaitu :1. Model I, adalah metode yang diperuntukkan bagi
kegiatan pengabdian kepada masyarakat dalam bentuk pendidikan kepada masyarakat, pelayanan dan pengembangan wilayah, implementasi program-program pembangunan serta pengalaman belajar lapangan (PBL).
2. Model II, adalah metode yang diperuntukkan bagi kegiatan kaji tindak (action recearch)
3. Model III, adalah metode yang diperuntukkan bagi pengembangan dan penerapan hasil-hasil peneltian.
AZAS Asas yang dianut adalah asas kelembagaan, ilmu-amaliah dan amal-ilmiah, kerjasama, kesinambungan serta edukatif dan pengembangan
KHALAYAK SASARAN
Khalayak sasaran dapat dipilah sebagai berikut masyarakat luas, dapat sebagai individu, kelompok, komunitas maupun lembaga yang berada di institusi maupun pedesaan dengan kegiatan di berbagai bidang dan sector pembangunan baik untuk kalangan swasta maupun pemerintah
SIFAT KEGIATAN 1. Kegiatan perintisan, merupakan kegiatan yang merintis hal-hal yang baru dalam pendekatan pemecahan masalah.
3
2. Kegiatan penunjang, merupakan kegiatan yang dilakukan untuk menunjang berbagai pihak lain dengan tujuan untuk mempercepat kualitas hasil kegiatan pengabdian kepada masyarakat
ORGANISASI Struktur organisasi LP2M ASPL terdiri dari ketua, sekretaris, bendahara dan pusat-pusat kajian
PERSYARATAN DOSEN PENGUSUL
1. Ketua dan anggota pelaksana adalah dosen tetap di lingkungan Akper Sawerigading Pemda Luwu
2. Ketua pelaksana tidak sedang menjadi ketua pelaksana pengabdian kepada masyarakat dalam hibah pengabdian lain
3. Dosen yang telah mendapatkan dana pengabdian dari DPP/SPP lebih dua kali berturut-turut dalam kurun waktu 3 (tiga) tahun dan pernah mendapatkan hibah pengabdian kepada msayarakat dari DIKTI tidak diperkenankan mengusulkan kegiatan kecuali sebagai anggota
4. Asisten ahli wajib melibatkan serendah-rendahnya lektor sebagai anggota pelaksana yang berfungsi sebagai pembina pengabdian
5. Dosen yang telah 3 (tiga) tahun tidak pernah menjadi ketua pelaksana hibah pengabdian kepada masyarakat dapat mengusulkan proposal
6. Pada tahun yang sama, seorang dosen hanya boleh menjadi ketua pelaksana 1 (satu) macam hibah DPP/SPP. Jika seorang dosen mengusulkan dua atau lebih proposal hibah DPP/SPP kegiatan pengabdian kepada masyarakat dan proposal tersebut lolos untuk didanai, maka yang bersangkutan diwajibkan memilih menjadi ketua pada salah satu hibanh, sedangkan hibah yang lain yang bersangkutan menjadi anggota, tetapi penerima hibah harus memperhatikan available workload. Ketua pelaksana harus digantikan oleh anggota yang lebih mampu.
7. Setiap proposal diusulkan oleh minimal 2 (dua) orang dan maksimal 5 (lima) orang, salah satu bertindak sebagai ketua pelaksana
8. Anggota pelaksana pengabdian masyarakat maksimum pada 2 (dua) proposal pengabdian masyarakat yang didanai sumber dana apapun.
PERSYARATAN KHALAYAK SASARAN
1. Bukan masyarakat Perguruan Tinggi (dosen, karyawan, mahasiswa)
2. Lokasi difokuskan pada daerah yang sedang, pernah, dan akan dijadikan lokasi pengalaman belajar klinik/lapangan dan telah bersepakat untuk melakukan kegiatan antara pihak pelaksana pengabdian dengan khalayak sasaran dalam bentun MOU.
3. Penentuan khalayak sasaran ditetapkan berdasarkan analisa situasi wilayah sasaran berdasarkan skala prioritas.
4
REFERENSI 1. Statuta Akper Sawerigading Pemda Luwu2. Panduan Akademik Akper Sawerigading Pemda
Luwu3. Panduan Manual LP2M, Akper Sawerigading Pemda
LuwuPROSEDURPelaksanaan kegiatan Pengabdian Kepada Masyarakat mulai dari usulan sampai monitoring evaluasi dikelola oleh LP2M Akademik Akper Sawerigading Pemda Luwu
LP2M ASPL
Direktur mengetahui kegiatan Pengabdian Kepada Masyarakat dari LP2M melalui Prodi D.III Keperawatan ASPL
LP2M ASPL
Usulan kegiatan Pengabdian Kepada Masyarakat sesuai dengan yang telah ditetapkan oleh LP2M ASPL
Tahap I
Dosen mengajuan proposal Pengabdian Kepada Masyarakat sesuai dengan format yang ditetapkan dan diajukan ke LP2M ASPL untuk dinilai kelayakannya
Tahap II
Proses evaluasi awal kelayakan dengan melibatkan reviewer yang ditunjuk LP2M ASPL
Tahap III
Hasil review dikembalikan ke dosen pengusul (ketua pelaksana) untuk selanjutkan dilakukan perbaikan sesuai masukan dan saran reviewer internal
Tahap IV
LP3 M ASPL mengirimkan proposal rangkap 2 (dua) ke Direktur setelah mendapat persetujuan dari Ketua Prodi dan Ketua LP2M ASPL
Tahap V
Pihak LP2M ASPL membuat pengumuman pemenang kegiatan pengabdian kepada masyarakat
Tahap VI
LP2M ASPL membuat surat kontrak perjanjian pelaksanaan kegiatan pengabdian kepada masyarakat dan memberikan rekomendasi pencairan dana 2 (dua) tahap dengan rincian tahap I (satu) 60 % dan tahap II (dua) 40 %
Tahap VII
Pada pertengahan kegiatan pihak LP2M ASPL mendapatkan laporan Kemajuan Pelaksanaan Kegiatan dari Ketua Pelaksana sesuai dengan format yang ditetapkan, kemudian pihak LP2M melakukan monitoring dan evaluasi kegiatan
Tahap VIII
Pada akhir kegiatan, pihak LP2M ASL menerima Laporan Akhir Kegiatan pengabdian kepada masyarakat dalam bentuk hardcopy dan sofcopy serta dilengkapi jurnal
Tahap IX
DOKUMEN TERKAIT 1. Surat Kontrak Perjanjian2. Form laporan kemajuan pelaksanaan kegiatan3. Form monitoring dan evaluasi4. Form laporan akhir pelaksaaan kegiatan
LAMPIRAN-LAMPIRAN
5
Palopo, 11 januari 2012
Ketua LP2M
Hairuddin Safaat,S.Kep.Ns
NIDN. 0921127302
DANA DIPA ASPL
USUL PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT
JUDUL : Program Pengabdian Kepada Masyarakat
Oleh :Nama, NIP/NIDN Ketua
Nama, NIP/NIDNAnggota(Tuliskan semua nama pengusul, lengkap dengan gelar akademiknya)
Lampiran Manual Prosedur (MP) Pengabdian Kepada Masyarakat
1. SAMPUL MUKA
Warna sampul muka Kuning Tua, ukuran kertas A4, dengan format sebagai berikut :
6
DANA DIPA ASPL
USUL PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT
JUDUL : Program Pengabdian Kepada Masyarakat
Oleh :Nama, NIP/NIDN Ketua
Nama, NIP/NIDNAnggota(Tuliskan semua nama pengusul, lengkap dengan gelar akademiknya)
2. HALAMAN PENGESAHANSetiap Proposal harus disertai halaman pengesahan dengan format sbb :
7
HALAMAN PENGESAHAN
1. Judul : 2. Bidang : 3. Ketua Tim Pengusul
a. Nama : b. NIP/NIDN. : c. Pangkat/Golongan : d. Jabatan : e. Sedang melakukan pengabdian : ya/tidak f. Program Studi : g. Bidang Keahlian : h. Alamat Kantor/Telp./Fax/E-mail : i. Alamat Rumah/Telp./Fax/E-mail : 4. Jumlah Anggota (maks. 4 anggota) : ... Orang a. Nama Anggota I : b. Nama Anggota II : c. Nama Anggota III : d. Nama Anggota IV : 5. Jangka Waktu Kegiatan : .....bulan (minimal 2 bulan) 6. Bentuk Kegiatan : 7. Lokasi Kegiatan : 8. Biaya yang Diperlukan a. Sumber dari ASPL : Rp. b. Sumber lain (sebutkan ................) : Rp.
3. SISTEMATIKA PROPOSAL
Penulisan proposal pengabdian kepada masyarakat mengikuti alur sebagai berikut :
A. JUDULSingkat dan cukup spesifik, tetapi jelas menggambarkan kegiatan pengabdian kepada masyarakat yang akan dilaksanakan.
B. ANALISIS SITUASIGambarkan secara kuantitatif potret, propil dan kondisi khalayak sasaran yang akan dilibatkan dalam kegiatan pengabdian kepada masyarakat. Gambarkan pula kondisi dan pontensi wilayah dari segi fisik, sosial, ekonomi maupun lingkungan yang relevan dengan kegiatan yangakan dilakukan.
C. IDENTIFIKASI DAN PERUMUSAN MASALAHRumuskan masalah secara konkrit dan jelas. Perumusan Masalah menjelaskan pula definisi, asumsi dan lingkup yang menjadi batasan kegiatan pengabdian kepada masyarakat.
D. TINJAUAN PUSTAKA.Uraikan dengan jelas kajian pustaka yang enimbulkan gagasan yangmendasari kegiatan pengabdian kepada masyaraka yang akan
8
HALAMAN PENGESAHAN
1. Judul : 2. Bidang : 3. Ketua Tim Pengusul
a. Nama : b. NIP/NIDN. : c. Pangkat/Golongan : d. Jabatan : e. Sedang melakukan pengabdian : ya/tidak f. Program Studi : g. Bidang Keahlian : h. Alamat Kantor/Telp./Fax/E-mail : i. Alamat Rumah/Telp./Fax/E-mail : 4. Jumlah Anggota (maks. 4 anggota) : ... Orang a. Nama Anggota I : b. Nama Anggota II : c. Nama Anggota III : d. Nama Anggota IV : 5. Jangka Waktu Kegiatan : .....bulan (minimal 2 bulan) 6. Bentuk Kegiatan : 7. Lokasi Kegiatan : 8. Biaya yang Diperlukan a. Sumber dari ASPL : Rp. b. Sumber lain (sebutkan ................) : Rp.
dilakukan. Tinjauan Pustaka menguraikan teori, temuan dan baha kegiatan pegabdian kepada masyarakat teks lain yang diperoleh dari pustaka,yang dijadikan landasan untuk melakukan kegiatan pengabdian kepada masyarakat yang diusulkan. Uraian dalam Tinjauan Pustaka dibawa untuk menyusun kerangka atau konsep yang akan digunakan dalam kegiatan pengabdian kepada masyarakat. Tinjauan Pustaka mengacu pada Daftar Pustaka yang disajikan di Lampiran.
E. TUJUAN KEGIATANRumusan Tujuan yang akan dicapai secara spesifik yang merupakan kondisi baru yang diharapkan terwujud setela kegiatan pengabdian kepada masyarakat selesai. Rumusan tujuan hendaknya jelas dan dapat diukur.
F. MANFAAT KEGIATAN.Gambarkan manfaat bagi khalayak sasaran, dari sisi ekonomi maupun pengembangan ilmu pengetahuan, teknologi, dan seni, apabila perubahan kondisi terjadi setelah kegiatan pengabdian kepada masyarakat selesai.
G. KERANGKA PEMECAHAN MASALAHMerupakan kerangka berfikir secara teoritis maupun empirik untuk memecahkan masalah yang sudah diidentifikasi. Gambarkan berbagai alternatif pemecahan masalah yang mungkin dilakukan untuk menangani masalah yang dirumuskan. Bagaimana proses pemilihan alternatif itu sampai terpilih cara pemecahan yang paling baik yang akan dilakukan dalam kegiatan pengabdian kepada masyarakat
H. KHALAYAK SASARAN ANTARA YANG STRATEGISSiapa ( individu/kelompok ) anggota khalayak sasaran yang dianggap strategis (mampu dan mau ) untuk dilibatkan dalam kegiatan pengabdian kepada masyarakat, serta dapat menyebarluaskan hasil kegiatan pada anggota khalayak sasaran yang lain.
I. KETERKAITANUraian keterkaitan antara kegiatan yang dilakukan denganberbagai institusi terkait dengan menjelaskan peran dan manfaat yang diperoleh masing-masing institusi yang terkait.
J. METODE KEGIATAN.Sebut dan uraikan metode yang akan digunakan untuk mencapai tujuan yang telah dicanangkan dalam butir E (Tujuan Kegiatan ).
K. RANCANGAN EVALUASIUraikan bagaimana dan kapan evaluasi akan dilakukan. Apa saja kriteria, indikator pencapaian tujuan dan tolok ukur yang digunakan untuk menyatakan keberhasilan dari kegiatan yang dilakukan.
L. RENCANA DAN JADWAL KERJA
9
Gambarkan tahap-tahap kegiatan dan jadwal secara spesifik dan jelas dalam suatu satuan waktu. Jelaskan pula apa yang akan dikerjakan, kapan dan di mana.
M. ORGANISASI PELAKSANA1. Ketua Pelaksana
a. Nama dan Gelar Akademik :b.Pangkat/ Golongan/NIP/NIDN :c. Jabatan Fungsional :d. Bidang Keahlian :e. Program Studi/Pusat :f. Waktu untuk Kegiatan ini : jam/ mimggu
2. Anggota Pelaksana :(rincian sama seperti butir 1)
3. Tenaga Pembantua. Nama :b. Pangkat/Golongan/NIP/NIM :c. Unit Kerja :d. Waktu untuk Kegiatan ini : jam/ minggue. Pembantu Bidang :
4. Tenaga Administrasia. Nama :b. Pangkat/Golongan/NIP/NIM :c. Unit Kerjad. Waktu untuk kegiatan ini : jam/minggu
N. RENCANA BIAYABerikan rincian biaya kegiatan pengabdian kepada masyarakat dan mengacu pada metode kegiatan dibutir J (Metode Kegiatan) dengan rekapitulasi biaya :
1. Honorarium, maksimum 30 %2. Peralatan3. Bahan4. Perjalanan5. Seminar hasil & monitoring6. Lain-lain
LAMPIRAN-LAMPIRAN1. Daftar Pustaka2. Daftar Riwayat Hidup :
DAFTAR RIWAYAT HIDUPPELAKSANA KEGIATAN PENGABDIAN KEPADA
MASYARAKAT
1. Nama Lengkap dan gelar Akademik :
10
2. Tempat dan Tanggal Lahir :3. Jenis kelamin : L/P4. Fakultas/Jurusan/Program Studi/Pusat :5. Pangkat/Golongan/NIP. :6. Bidang keahlian :7. Kedudukan dalam Tim :8. Alamat Kantor : Kode Pos Telepon/Faksimili : E-mail : Alamat Rumah : Kode Pos Telepon/Faksimili : E-mail :9. Pengalaman dalam Bidang Pengabdian kepada masyarakat:
No. Judul Kegiatan Tahun Sumber Dana
Palopo, .................Ketua pelaksanaPelaksana,
Tanda tangan (.............................)
NIP/NIDN.3. Materi Iptek yang akan diterapkan4. Denah lokasi kegiatan
4. EVALUASI PROPOSAL
INSTRUMEN PENILAIANFORMAT PENILAIAN PROPOSAL KEGIATAN PENGABDIAN
KEPADA MASYARAKATJudul :Ketua Pelaksana :Program Studi/Pusat kajian :Universitas : UNNESBidang Ilmu Ketua Pelaksana :Bentuk Kegiatan :Lama Kegiatan : 2-6 bulanBiaya : Rp.
KRITERIA PENILAIANNo.
KRITERIA INDIKATOR PENILAIAN BOBOT (%)
SKOR NILAI
1 Masalah yang ditangani
a. Judulb. Analisis Situasic. TinjauanPustakad. Perumusan Masalah
25
2. Tujuan dan manfaat
e. Tujuanf. Manfaat 20
11
3. Kerangka Berfikir
g. Pemecahan Masalahh. Khalayak sasaran antara yang strategisi. Keterkaitanj. Metode kegiatan
25
4. Evaluasi k. Rancangan Evaluasi 105. Fisibilitas l. Rencana dan Jadwal
m. Organisasi Pelaksanan. Rencana Biayao. Lain-lain
20
J U M L A H 100
Setiap kriteria diberi skor : 1,2,4,dan 5 . (1= sangat kurang, 2=kurang,4=baik, dan 5=sangat baik )
Hasil penilaian : Diterima/DitolakAlasan Penolakan : a,b,c,d,e,f,g,h,i,j,k,l,m,n,o (sebutkan .......)Batas Penerimaan : 350Saran/Rekomendasi :
..........................................................................................
Palopo, ...................Penilai,
( ...........................)
ALASAN PENOLAKANFORMAT ALASAN PENOLAKAN
No. KRITERIA INDIKATOR PENILAIAN
HASIL PENILAIAN
1 Masalah yang Ditagani
Judul
Analisis Situasi
Tinjauan Pustaka
Perumusan Masalah
a. Judul tidak mencerminkan kegiatan pengabdian kepada masyarakat
b. Data tidak lengkap,tidak kuantitatif dan tidak relevan dengan masalah serta analisis kurang tajam
c. Tinjauan dan Daftar Pustaka untuk mendukung analisis situasi kurung
d. Masalah tidak spesifik, kurang konkrit dan tidak menggambarkan masalah khalayak sasaran serta lebih bersifat masalah pengajar/perguruan tinggi
2. Tujuan dan Manfaat
Tujuan
Manfaat
e. Tujuan tidak spesifik,tidak/sulit terukur dan kurang menggambarkan perubahan kondisi khalayak
f. Penggambaran manfaat kurang relevan dengan tujuan dan khalayak sasaran
3. Kerangka Berpikir
Pemecahan Masalah
g. Penggambaran alternatif kurang lengkap dan dasar pemilihan cara pemecahan masalah
12
Khalayak Sasaran Antara yang Strategis
Keterkaitan
Metode Kegiatan
kurang dilandasi teori, kenyataan da kpndisi yang ada
h. Identifikasi khalayak sasaran antara yang strategis kurang spesifik, tidak jelas, dan daya sebar ke khalayak sasaran yang lain kurang.
i. Keterkaitan dengan institusi terkait kurang, sedangkan peran institusi terkait tidak jelas.
j. Metode kurang relevan dengan pencapaian tujuan serta kurang relevan dengan kondisi khalayak sasaran.
4. Evaluasi Rancangan Evaluasi
k. Kriteria. Variabel evaluasi kurang relevan dengan tujuan, proses kegiatan, dan manfaat. Metode evaluasi kurang rinci dan kurang relevan dengan kritera Variabel. Tolok ukur kurang spesifik dan kurang jelas.
5. Fisibilitas Rencana dan Jadwal Organisasi Pelaksana Rencana Biaya
l. Rencana dan jadwal kerja kurang rinci dan kurang relevan dengan tujuan, metode, khalayak serta kondisi/kemampuan para pelaksana
m. Komposisi personalia kurang mencerminkan kebutuhan pemecahan masalah atas dasar bidang ilmu
n. Biaya kurang relevan dengan kegiatan yang dilakukan serta komponen biaya kurang rinci.
o. Lain-lain (Format tidak sesuai,Lampiran kurang lengkap dsb).
5. PEMANTAUAN PELAKSANAAN
A. FORMAT PEMANTAUAN KEGIATAN PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT UNIVERSITAS NEGERI SEMARANG
1. a. Program Studi : ...............................................................b. Pusat Kajian : ................................................................
2. Ketua Pengabdian kepada Masyarakat : ......................................................
3. Judul Pengabdian kepada Masyarakat : ........................................................................................................................................................................................................................................................
4. Biaya Pengabdian kepada Masyarakat : Rp...........................................................
5. a. Lokasi Pengabdian kpd Masyarakat : Laboratorium/Klinik/Lapangan, lain-lain, Sebutkan .....................*)
b. Nama/Alamat Lokasi Pengabdian : .....................................................
6. Cara Pemantauan : Tinjauan Lap/Lab/Wawancara,
13
lain-lain,sebutkan...............*)7. Pelaksanaan Pengabdian : Sesuai/tidak sesuai dengan
rencana*)a. Tanggal Mulai : …………………………………b. Tanggal Selesai : …………………………………
8. Peran LPM/LPPM/ Direktur PT dalam pelaksanaan Program:
Kegiatan yang di lakukan Ya/Tidak1. Memonitor pelaksanaan kegiatan2. Mengevaluasi hasil kegiatan melalui kunjungan lapangan3. Mengirimkan laporan akhir dan artikel publikasi ilmiah4. Mengadakan seminar hasil kegiatan5. Memberikan kontribusi dalam pendanaan program
9. Kesesuaian Implementasi Pelaksanaan Program dengan Usulan:
a. Tingkat Penyelesaian pelaksanaan program
Lingkari sesuai hasil pemantauan1) Belum di laksanakan2) Sedang proses penyelesaian3) Selesai dilaksanakan tetapi kurang sesuai
dengan harapan masyarakat/ khalayak sasaran
4) Selesai dan sesuai dengan harapan masyarakat/ khalayak sasaran
b. Frekuensi kunjungan tim pelaksana ke masyarakat/ khalayak sasaran
Tuliskan jumlah kunjungan tim ke masyarakat / khalayak sasaran selama kegiatan......... kali
c. Jumlah anggota masyarakat/ khalayak sasaran yang terlibat ..................orang
d. Lembaga / intitusi terkait yang terlibat dalam kegiatan
Sebutkan nama lembaga/ institusi terkait yang terlibat:1)2)3)
e. Keterlibatan mahasiswa dalam pelaksanaan program
Uraikan peran dan jumlah mahasiswa yang terkait
f. keterlibatan Masyarakat / khalayak sasaran dalam pelaksanaan Program
Uraikan secukupnya
g. Dampak pelaksanaan program bagi masyarakat/ khalayak sasaran
Uraikan secukupnya
h. Dampak program bagi pengajaran di PT yang bersangkutan
Lingkari sesuai yang di harapkan 1) Bahan baku ajar / modul2) Bahan praktek / job sheet3) Lainnya, sebutkan.....................
10. Kendala yang dihadapi dalam pelaksanaan Program
14
a. Kendala dari masyarakat / khalayak sasaran
Uraikan secukupnya
b. Kendala dari tim pelaksana Uraikan secukupnya
11. Rekomendasi keikutsertaan dalam Seminar Hasil ( Lingkari huruf yang sesuai)a. Tidak b. Ya, berikan alasan keunggulan / hasil penting dari pengabdian tersebut
sehingga layak untuk di seminarkan pada ruang berikut ini:
12. Hasil Penting dalam Pemanfaatan Pengabdian (uraikan tentang temuan penting di lapangan)
13. Penilaian Umum dan saran
14. Tanggal Pemantauan :
............................,.................20...
Mengetahui,Ketua Lembaga Pengabdian pada Masyarakat, Pemantau,
(...................................................) (.................................................)NIP/NIDN NIP/NIDN.
Lampirkan :1. Laporan kemajuan secara tertulis2. Foto – foto kegiatan pengabdian.3. Produk jika ada
15
6. LAPORAN HASIL
A. SAMPUL MUKA
Warna sampul muka kuning tua, ukuran kertas A4, dengan format sbb :
16
DANA DIPA ASPL
LAPORAN PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT
JUDUL : Program Pengabdian Kepada Masyarakat
Oleh :Nama, NIP Ketua
Nama, NIP Anggota(Tuliskan semua nama pengusul, lengkap dengan gelar akademiknya)
Dibiaya oleh :DIPA ASPL Nomor : ...... Tgl. .... MA.......
LEMBAR PENGESAHANB. HALAMAN PENGESAHAN
Setiap Laporan harus disertai halaman pengesahan dengan format sbb :
17
HALAMAN PENGESAHAN
1. Judul : 2. Bidang :3. Ketua Pelaksana
a. Nama Lengkap : b. NIP/NIDN : c. Pangkat/Golongan : d. Jabatan : e. Program Studi/Pusat kajian : 4. Jumlah Tim : ... Orang 5. Lokasi Kegiatan : a. Desa .............................
b. Kecamatan ................... c. Kabupaten/Kodya ........
6. Bila program ini merupakan kerjasama kelembagaan a. Nama Instansi : .................................................................. b. Alamat : ..................................................................
7. Jangka Waktu Kegiatan : .....bulan 8. Belanja : Rp
Palopo, ............Mengetahui : Ketua Pelaksana,Direktur,
Cap dan tanda tangan tanda tangan( ............................) (.............................)NIP/NIDN.................. NIP/NIDN.................
Menyetujui :Ketua Lembaga Pengabdian kepada Masyarakat
DANA DIPA ASPL
LAPORAN PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT
JUDUL : Program Pengabdian Kepada Masyarakat
Oleh :Nama, NIP Ketua
Nama, NIP Anggota(Tuliskan semua nama pengusul, lengkap dengan gelar akademiknya)
Dibiaya oleh :DIPA ASPL Nomor : ...... Tgl. .... MA.......
C. SISTEMATIKA LAPORAN PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT
HALAMAN JUDUL
18
HALAMAN PENGESAHAN
1. Judul : 2. Bidang :3. Ketua Pelaksana
a. Nama Lengkap : b. NIP/NIDN : c. Pangkat/Golongan : d. Jabatan : e. Program Studi/Pusat kajian : 4. Jumlah Tim : ... Orang 5. Lokasi Kegiatan : a. Desa .............................
b. Kecamatan ................... c. Kabupaten/Kodya ........
6. Bila program ini merupakan kerjasama kelembagaan a. Nama Instansi : .................................................................. b. Alamat : ..................................................................
7. Jangka Waktu Kegiatan : .....bulan 8. Belanja : Rp
Palopo, ............Mengetahui : Ketua Pelaksana,Direktur,
Cap dan tanda tangan tanda tangan( ............................) (.............................)NIP/NIDN.................. NIP/NIDN.................
Menyetujui :Ketua Lembaga Pengabdian kepada Masyarakat
HALAMAN PENGESAHANRINGKASAN DAN SUMMARYTIM PELAKSANAKATA PENGANTARDAFTAR ISIDAFTAR TABELDAFTAR LAMPIRAN
I. PENDAHULUANMenjelaskan tentang analisis situasi,perumusan masalah,tujuan dan manfaat kegiatan pengabdian kepada masyarakat.
II. TINJAUAN PUSTAKAUraikan hal-hal yang berkaitan denga kerangka pikir bagaimana kegiatan pengabdian kepada masyarakat dilakukan dengan memanfaatkan berbagai pustaka yang relevan.
III. MATERI DAN METODE PELAKSANAANA. Kerangka Pemecahan MasalahB. Realisasi Pemecahan MasalahC. Khalayak SasaranD. Metode yang digunakan.
IV. HASIL DAN PEMBAHASANJelaskan hasil apa saja yang telah diperoleh dan kemudian bahas dengan berbagai acuan yang ada.
V. SIMPULAN DAN SARANA.SimpulanB. Saran
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN1. Surat Tugas2. Kontrak Kerja3. Daftar Hadir Peserta4. Materi/Produk Artikel5. Foto-Foto Kegiatan6. Lampiran lain yang penting
7. ARTIKEL PENGABDIAN
19
1. Ditulis dalam bahasa Indonesia, format dua kolom ( kecuali abstrak ),
menggunakan huruf Times New Roman ukuran 12 pts, spasi ganda, dicetak
pada kertas A4 sebanyak 10 – 15 halaman.
2. Sistematika artikel :
a. Judul (huruf kapital, ukuran 14 pst, maksimum 14 kata)
b. Nama penulis (masimun 2 orang, tanpa gelar akademik, di bawahnya
ditulis asal lembaga beserta alamat atau emailnya)
c. Abstrak (dalam bahasa Inggris dan Indonesia ditulis 1 spasi dan
maksimum 150 kata)
d. Kata kunci (diambil dari judul atau abstrak)
e. Pendahuluan (berisi latar belakang, permasalahan, tujuan, manfaat, dan
tinjauan pustaka, tanpa sub judul)
f. Metode ( berisi langkah-langkah yang digunakan untuk menyelesaikan
permasalahan, termasuk di dalamnya bahasa yang digunakan, alat,
evaluasi yang dilakukan dan statistik untuk menganalisa data)
g. Hasil dan pembahasan (berisi hasil kegiatan yang dilakukan dan
pembahasan hasil, porsi tulisan pada bagian ini minimal 2 halaman).
h. Simpulan dan sarana (dengan sub judul Simpulan dan Saran, pada
simpulan berisi jawaban dari permasalahan yang dikemukakan,
sedangkan Saran hanya berisi yang berkaitan dengan simpulan yang
didapat)
i. Daftar Pustaka ( hanya berisi yang dikutip dan digunakan dalam
tulisan).
3. Perujukan/Pengutipan menggunakan teknik kurung (nama, tahun, dan
halaman) atau apabila ditaruh di depan menggunakan : nama (tahun dan
halaman)
4. Gambar dan foto berkaitan dengan kegiatan pengabdian dianjurkan
disertakan dalam artikel
5. Tabel gambar dan foto diberi nomor (angka araf) dan judul, serta
keterangan yang jelas. Judul tabel diletakan diatas tabel, sedangkan judul
gambar diletakan di bawah gambar. Tabel hanya mengunakan garis
horisontal, tanpa garis vertikal.
20
6. Daftar Pustaka ditulis berurutan berdasarkan abjat, dengan susunan : nama
penulis ( nama akhir didepan), tahun judul buku (cetak miring), kota :
penerbit contoh : Haryoto, 1996, Membuat kursi Bambu, Yogyakarta :
Kanisius
7. Daftar Pustaka yang berasal dari jurnal, internet, dan sumber lain sesuai
dengan kelaziman ilmiah yang berlaku.
21
MANUAL PROSEDUR (MP)KEGIATAN
PENGABDIAN KEPADA MASYARAKATDANA DIPA ASPL
TAHUN 2012
TIM PENYUSUN PANDUAN
PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT
22
MANUAL PROSEDUR (MP)KEGIATAN
PENGABDIAN KEPADA MASYARAKATDANA DIPA ASPL
TAHUN 2012
Penanggung Jawab : Direktur Akper Sawerigading Pemda Luwu Pudir I Pudir II Ketua Program Studi D.III Keperawatan
Ketua : Hairuddin Safaat,S.Kep.Ns
Anggota : 1. Dian Setya Budi,S.Kep.Ns
2. Anshar Rante,S.Kep.Ns
3. Hardianto Dg.S.SKM.M.Kes
23
DAFTAR ISI
Prakata
Daftar isi
I. UMUM
II. PENGUSULANA. Sampul MukaB. Lembar PengesahanC. Sistematika Proposal
III. EVALUASI PROPOSALA. Instrumen PenilaianB. Format Alasan Penolakan
IV. PEMANTAUAN PELAKSANAAN Format Pemantauan
V. LAPORAN HASILA. Sampul MukaB. Lembar PengesahanC. Sistematika Laporan
VI. ARTIKEL PENGABDIAN
24
